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中国乳腺癌患者 BRCA 1/2基因检测与临床应用专家共识(2018年版)

中国乳腺癌患者 BRCA 1/2基因检测与临床应用专家共识(2018年版)

《中国癌症杂志》2018年第28卷第10期 CHINA ONCOLOGY 2018 Vol.28 No.10787欢迎关注本刊公众号·指南与共识·通信作者:邵志敏 E-mail: zhimingshao@ 徐兵河 E-mail: xubinghe@ 任国胜 E-mail: l: rengs726@ 基于当前对乳腺癌易感基因(breast cancer gene 1,BRCA 1)和乳腺癌易感基因2(breast cancer gene 2,BRCA 2)在乳腺癌中发病、预防、治疗及预后认识的深化、检测技术的成熟以及新靶向药物的应用,中国医师协会精准治疗委员会乳腺癌专专业委员、中华医学会肿瘤学分会乳腺肿瘤学组及中国抗癌协会乳腺癌专业委员会参考美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)《遗传/家族性高风险评估:乳腺癌与卵巢癌(2018年第1版)》、欧洲临床肿瘤学会(European Society for Medical Oncology,ESMO)《乳腺癌BRCA 基因筛查ESMO临床实践指南(2011年版)》及美国乳腺外科医师协会(American Society of Breast Surgeons,ASBS)《乳腺癌患者遗传基因检测指南(2016年版)》等指南以及近10年来发表的重要参考文献(包括中国人群的相关研究),结合我国部分肿瘤中心的数据和临床经验,在专家组讨论与投票的基础上,形成本共识。

1 BRCA 1/2基因突变的临床意义 乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤,居癌症相关死因的第5位,年龄标化发病率为30.69/10万 [1]。

中国人群乳腺癌诊断时年龄主要集中在45~55岁[2-4],而美国81%的乳腺癌患者年龄大于50岁,平均诊断年龄为62岁,中国乳腺癌患者总体患病年龄比欧美女性更低[5]。

研究表明,5%~10%的乳腺癌患者具有明确的遗传基因突变,称之为遗传性乳腺癌(hereditary breast cancer,HBC)[6-7],其中BRCA 1/2基因突变占15%[8-10],其他主要易感基因有TP 53、CDH 1、LKB 1、PTEN 、CHEK 2、ATM 和P ALB 2等[8]。

意大利语中的一些常用词汇汇总

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意大利语中的一些常用词汇汇总~ A abbandonare离开,抛弃,放弃,abbastanza 足够的,相当的abitare 住,居住,abito 衣服,习惯,accadere (偶然,突然)发生accanto 附近,旁边accendere 点,开,引起accettare 接受,同意accogliere 接受,接待,收集,accompagnare 陪同,陪伴,accordo 同意,协定,accorgersi 发觉,意识到,注意到,acqua 水addirittura 甚至,addosso 在身上,负担adesso 现在,马上,affare 事情,生意affatto 完全的,一点也不,affermare 确认affrontare 面对,应付,研究处理,aggiungere 添加,补充ah 感叹词aiutare 帮助,aiuto 帮助albergo 旅店,albero 树alcuno 一些,有些,allontanare 使离开,allora那时候,当时,almeno 至少,alto 高altro 另外的,其他的,alzare 抬,举,起床amare 爱,喜爱,ambiente 社会,周围,americano 美国人ammazzare 杀,自杀(AMMZZARSI)ammettere 接受,允许,承认,ampio 宽阔,宽广,anche 也,ancora 还,andare 走,离开,angolo 角,拐角,anima 灵魂,animale 动物,animo 脑子,心,anno 年annunciare 宣布,发表,转告,antico 古代的,anzi 反而,甚至,干脆,apparire 出现,显现,appartenere 由谁,归谁,appena 刚刚,一,就,勉强,appoggiare 靠,倚,身体的紧挨appunto 正是,恰恰是,aprire 打开,argomento 题目,题材,论证,文章的概要,arma 武器,armare 武装,装备,arrestare 逮捕,拘留,阻止arrivare 到达,发生,arte 艺术,articolo 冠词,物品,商品,ascoltare 听,aspettare 等待,aspetto 等待,外表,外貌,assai 很多,许多,很,十分,assicurare 保障,,保险,assistere 出席,参加,照看,病人,assoluto 独裁的,绝对的,assumere 承担,采取,attaccare 粘贴,挂,传给(疾病)atteggiamento 姿势,态度,attendere 担心,注意,attento 注意的,当心,小心,attenzione 注意,当心,留神,attesa 等待,attimo 片刻,瞬间,attività活动,事业,atto 行为,姿态,样子,attore 男演员,attorno 周围,attraversare 穿过,attuale 出席的,流行的,aumentare 增加,automobile 汽车autore 司机,autorità权利,权威,avanti 前面,事先avanzare 前进,朝过,优先,欠债,剩,avere 有avvenire 发生,将来,未来,avvertire 通知,警告,avvicinare 接近,靠近,avvocato 律师azione 行为,行动,股份azzurro 蓝颜色Bbaciare 吻亲吻badare 照顾照料bagno 沐浴洗澡bambina 儿童小孩孩子(女)bambino 儿童小孩孩子(男)base 底部基部根基basso 低的矮的bastare 够足够足以battaglia 战役战斗battere 打击敲bellezza 美美丽bello 美丽的漂亮的好看的美好的好的bene 合适的正确地顺利地bere 喝饮喝酒bestia 牲畜兽类bianco 白的白色的biondo 金黄色的bisognare 需要必须应该bisogno 需要必要bocca 口腔嘴bosco 树木森林braccio 手臂胳膊bravo 好的能干的优良的breve 1.短期的短暂的短促的2.(罗马教皇的)敕书(古罗马教皇的)敕书bruciare 焚烧烧毁灼伤brutto 丑陋的难看的buio 黑暗的buono 1.好的2.债券票证单据buttare 丢掷抛扔Ccadere 掉下倒恰逢caffè咖啡calcio 踢足球caldo 热的cambiare 换更换camera 房间camminare 步步行campagna 农村乡下campo 场地田地cane 狗犬cantare 唱唱歌capace 可容纳的能干的capello 头发毛发capire 懂理解明白capitare 到达到手碰上巧遇carattere 个性字体caratteristico 特有的独特的carne 肉类肉食caro 1.亲爱的2.高价猛涨carta 纸牌casa 房子房屋住宅caso 情况意外cattivo 坏的恶的不道德的cattolico 天主教的信奉天主教的causa 原因理由(a causa di) cavallo 马骑兵celebrare 赞颂颂扬赞扬centrale 中心的主要的centro 一百cercare 找寻找寻求certamente 肯定的当然的certo当然che 哪一个什么chi 谁chiamare 呼唤叫叫来chiaro 明白的明亮的chiave 钥匙chiedere 请求要求问chiesa 教堂教派教会chilometro 千米公里chissà谁知道也许chiudere 关闭ci 在这里向我们ciascuno 每个每人cielo 天空(importantissimo)ciò此这个那个cioè既就是说也就是circa 大约città城市cittadino 市民civile 公民的市民的civiltà文明文化classe 班级阶级collina 小山山丘丘陵地区collo 项劲脖子colore 色颜色coloro 他们(pl. colui)colpa 过错过失错误colpire 打击击中colpo 打击come 如同像如何多么作为cominciare 开始着手commercio 商业贸易买卖commissione 委托拥金手续费comodo 1.舒服的2.舒适的设备方便便利compagnia 1.同事2.非常相似的一样的compagno 陪伴陪同结伴compiere 完成结束completamente 完全的全面的comporre 组成构成comprare 买comprendere 包括包含comune 公有的公共的comunicazione 通讯通告comunque 无论如何不管怎样con 与同和 ..............一起带着穿着concedere 赐与授予concetto 概念观念看法评价concludere 结束做完完成condizione 条件condurre 引导带领进行开展confessare 供认坦白承认confronto 对照比照congresso 会议大会conoscenza 知识学问认识相识conoscere 认识了解conseguenza 后果结果结论consentire 同意一致conservare 贮藏保藏considerare 老虑思考看法评价consiglio 劝告建议contadino 农民农村的contare 数计算contatto 接触碰着交往来contenere 包容容纳contento 高兴的欢喜的continuare 继续使继续continuo 连续的不断的conto 算计算帐帐户contrario 相反的相对的对抗的contro 表示“反对相反对立”controllo 控制支配操纵convincere 使确信使信服说服coprire 遮盖覆盖盖満coraggio 勇敢勇气英勇胆量corpo 物体实体corrente 流动的流行的电流correre 跑奔跑corsa 跑奔跑corso 水流流动cortile 院子庭院cosa 物事物东西coscienza 意识知觉costa 在那里彼处costituire 设立成立建立costringere 逼迫迫使强迫costruire 建筑建设制造costruzione 建造建筑建设creare 创造创立创作credere 信相信crescere 生长成长发育crisi 危机cristiano 基督教的信基督教的croce 十字架磨难cucina 厨房烹调cui 那个那些那个人那些人cultura 文化文明cuore 心心脏cura 关心注意照料照顾Dda 从..........dare 给davanti 在前面davvero 确定真的decidere 决定决意decisione 决定决心dedicare 投入使用献出denaro 钱dente 牙齿dentro 在里边在内部descrivere 描写描述desiderare 想希望desiderio 愿望想法destino 命运缘份destro 右边的determinare 决定确定限定di 的dichiarare 声明申报dietro 在后面difendere 捍卫difesa 保卫护卫捍卫differenza 区别difficile 困难的difficoltà困难diffondere 放(光) 散(气) 散发(气味0dimenticare 忘记忆dimostrare 表现表明dinanzi 在前向前面dinanzi a(in font of)dio 上帝dipendere 依靠的从属的从属者dipendere da(depend on) dire 说diretto 直接direttore 经理主任处长direzione 向导领导dirigere 指挥、领导diritto 直的discorso 演讲报告discutere 讨论商议辩论disporre 安置整理disposizione 安排distanza 距离distinguere 区别辨别识别distruggere 破坏摧毁毁坏dito 手指指头divenire 1.变成成为2.形成发生(S.M)diventare 变成diverso 不同的很多divertire 使得到娱乐使消遣使有兴divertiti!(enjoy yourself!have a good time!) dividere 分分开隔开dolce 甜的甜食dolore 疼痛悲痛domanda 问题申请domandare 问询问domani 明天Domenica 星期天don 1.先生(尊称) 2.钟声donna 女人dopo 在.....之后然后dormire 睡觉dottore 大夫博士dove 哪在哪dovere 应该应当必须(做助动词时)dovere 义务本分责任dubbio疑问dunque 总之所以durante 在.....之后(时间)durare 持续duro 硬的坚固Eeccellenza 优秀eccetera 超出,超量ecco 这里economico 经济effetto s.m 结果,效果;深刻印象;票据effetti personali 个人衣物;in effetti实际上egli他eh 嗯elemento元素,组成养分,成员。

初中英语语法大全(精华版)

初中英语语法大全(精华版)

初中英语语法大全(精华版)一、词法1. 名词名词是表示人、事物、地点或抽象概念的词。

名词有可数名词和不可数名词之分。

(1) 可数名词可数名词有单数和复数两种形式。

复数形式通常在单数形式后加上s或es。

(2) 不可数名词不可数名词没有复数形式,表示的是无法分割的整体或抽象概念。

2. 冠词冠词是放在名词前面的词,用来表示名词的特指或泛指。

(1) 不定冠词a/an不定冠词a用于辅音音素开头的单词前,an用于元音音素开头的单词前。

(2) 定冠词the定冠词the表示特指,即指说话人和听话人都知道的特定的人或事物。

3. 代词代词是用来代替名词的词,包括人称代词、物主代词、指示代词等。

(1) 人称代词人称代词有主格、宾格和所有格三种形式。

(2) 物主代词物主代词表示所有关系,分为形容词性物主代词和名词性物主代词。

(3) 指示代词指示代词用来指代前面提到的人或事物,有this/that/these/those等。

4. 形容词形容词是用来修饰名词的词,表示人或事物的性质、状态等。

5. 副词副词是用来修饰动词、形容词、其他副词或全句的词,表示时间、地点、程度等。

二、句法1. 句子成分句子成分包括主语、谓语、宾语、定语、状语等。

(1) 主语主语是句子叙述的对象,表示句子讲述的是“谁”或“什么”。

(2) 谓语谓语是句子中表示动作、状态或存在的部分,说明主语“做什么”、“是什么”或“怎么样”。

(3) 宾语宾语是句子中表示动作的对象,表示动作的承受者。

(4) 定语定语是句子中修饰名词的成分,表示名词的性质、特征等。

(5) 状语状语是句子中表示时间、地点、原因、条件、程度等的成分。

2. 基本句型英语句子有五种基本句型,分别是:(1) 主语+谓语(2) 主语+谓语+宾语(3) 主语+谓语+宾语+宾语(4) 主语+谓语+宾语+宾语补足语(5) 主语+系动词+表语3. 简单句、并列句和复合句(1) 简单句简单句是由一个主语和一个谓语构成的句子。

业余无线电基础知识及使用常识

业余无线电基础知识及使用常识

业余无线电基础知识及使用常识为帮助会员简单了解业余无线电, 更好地使用无线电,在网上寻找了一些关于业余无线电基础知识及使用常识,仅供大家参考,希望对各位有所帮助。

一、业余无线电通信的含义,业余无线电从诞生至今历时百年。

1993年开始,中国无线电运动协会开始发展个人会员,我们加入的就是此组织。

业余无线电通信在无线电通信领域起着服务,辅助救援、应急通信等重要作用。

1、业余电台:是经过国家主管部门正式批准,业余无线电爱好者为了试验收发信设备、进行技术探讨、通信训练和比赛而设立的电台。

业余电台分为集体电台、个人电台两种。

业余无线电爱好者在世界上普遍称为“HAM”,汉语解释为“火腿”,故又称无线电爱好者为“火腿”。

2、业余电台的分区:1—北京,2—黑龙江、辽宁、吉林,3—河北、天津、内蒙、山西。

4—上海、山东、江苏。

5—浙江、江西、福建,6—安徽、河南、湖北,7—湖南、广东、广西、海南,8—四川、重庆、贵州、云南,9—陕西、甘肃、宁夏、青海,φ—新疆、西藏,BVφ~BV9—台湾,VR2—香港,XX9——澳门。

3、业余电台的呼号:也就是每个人在业余无线电通信中所使用的名字,这个名字在全国及全球都是唯一的。

业余电台呼号由中国无线电运动协会核批,呼号由三个部分组成:冠字、业余分区、后缀。

(1)冠字:由1—2个英文字母或字母和数学组成。

联合国下设的专业机构“国际电信联盟”(即ITU)划分给中国的呼号前缀共有3个系列:BAA—BZZ,XSA—XSZ,3HA—3UE。

我国规定业余电台使用以字母B开头的一个系列。

(特定原因,香港VRZ、澳门XX)。

我国业余电台第二个字母包含了电台性质,如:BY代表集体台,BT代表特设电台(重大活动时),BV代表台湾省,BZ是在集体台上使用的个人呼号。

BA、BD、BG分别表示持有一级、二级和三级、四级《操作证书》的个人业余电台。

(2)业余分区:用一位数字表示,如河北为3。

(3)后缀:这是电台自己特有的名字,我国规定用2~3个字母。

和众顾邦销售(不储存)II类、III类射线装置2016.04

和众顾邦销售(不储存)II类、III类射线装置2016.04

3
Prodigy、Bravo 双能 X 射线骨密度仪
76
摄影
3
诊断
III
拟销售 5 台/a
4 NT 双能 X 射线骨密度仪 76
摄影
1.5 诊断
III
拟销售 5 台/a
5
IDXA 双能 X 射线骨密 度仪
100
摄影
2.5 诊断
III
拟销售 5 台/a
4
根据原国家环保总局公告第 26 号《关于发布射线装置分类办法的公告》,公司拟销 售的产品为 II 类、III 类射线装置。按照《放射性同位素与射线装置安全许可管理办 法》(环保部令第 3 号)以及《建设项目环境影响评价分类管理名录》,(环保部令第 33 号,2015 年)的要求,北京和众顾邦医疗设备有限公司销售(不储存)II 类、III 类射线装置的核技术应用项目,应当编制环境影响报告表。 1.3 环境影响评价 1.3.1 评价内容
表 1-1 拟销售的通用电气医疗集团射线装置
序 号
名称型号
管电压 管电流 用 (kV) (mA) 途
类别
备注
DSA
1
GE OEC 9800 系列
诊断
150
1250 治疗
II
拟销售 2 台/a
2
移动式 C 形臂 Brivo OEC 715/785/850/865
110
摄影
20
诊断
III
拟销售 5 台/a
式》(HJ/T10.1-1995); 2)《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002) ; 3)《职业照射个人监测规范 外照射监测》(GB5294-2001);
5
4)《医用 X 射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2013);

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杀菌剂(防霉剂)

杀菌剂(防霉剂)

一、杀菌剂(防霉剂)的分类类别代表例作用卤代烯丙基砜1-(二碘甲基磺酰)-4-甲苯碘炔丙基3-碘-2-炔丙基丁基氨基甲酸酯N-卤代烷基硫N,N-二甲基/N′-(氟代二甲硫基)N′-苯基一硫酰胺苯丙噻唑类2-(4-噻唑基)苯丙噻唑(TBZ)晴类2,3,5,6-四氯间苯二晴(百菌清)呲啶类四氯-4-甲基磺酰呲啶8-羟基喹啉类8-羟基喹啉铜氮茚类2-(氰氨基甲硫基)苯丙咪唑异噻唑啉类1,2-苯丙异噻唑啉-3酮,2-n-辛基-4-异噻唑啉-3-硫-代苯酚类对氯间甲酚季铵盐类十四烷基二甲基苄基氯化铵三嗪和噻二嗪类六氢-1,3,5-三乙基-5-三氮苯,3,5-二甲基-四氢-1,3,5,2H-噻二嗪2-硫代酰替苯胺类3,4,5-三溴水杨酰苯胺金刚烷类1-(3-氯代烯丙基)-3,5,7-三氮-1-氮蓊金刚烷氯化物有机锡类三丁基氯化锡二硫代氨基甲酸酯二硫代四甲基秋兰姆溴化茚满酮2,2-二溴-1-茚满酮其他化合物溴代乙酸苄酯(Marbac 3S)有机砷类霉克净二、作用机理在细菌,霄母和真菌等微生物的细胞外侧存在着葡萄糖,几丁质,肽聚糖等合成酶,在细胞内侧存在电子转移系统酶等,这些均是杀菌剂(防酶剂)的作用点,微生物的细胞膜,细胞质及细胞核也均可成为杀菌或抑菌的作用点,也就是说杀菌(防酶)剂通过阻碍氧化磷酸化和电子转移系统,抑制–SH基和脱氧核糖核酸的合成,干扰细胞表层的机能和脂质代谢以及破坏几丁质的形成,从而达到杀菌和抑菌的作用。

如:卤代酚类除作为氧化磷酸化的解偶联剂外,还具有抑制–SH基的作用,以及可引起细胞膜的变化。

咪唑类可用于作用细胞壁与细胞质的膜系统上,与细胞膜磷脂中的脂肪酸结合,导致氢离子进入病菌体内,钾离子渗出菌体外,并使细胞中的腺苷三磷酸,腺苷二磷酸等逸出,从而干扰能量的产生,破坏核蛋白体等。

三、涂料用杀菌(防酶)剂1. 代森铵(化学名:乙撑双二硫代氨基甲酸铵)(amobam)CH2NHC(=S)SNH4∣CH2NHC(=S)SNH4作用用量及注意事项:通过对具有-SH基的酶进行作用而致效。

潮流英语词汇2

潮流英语词汇2

1.Absolutely!——毫无疑问!2.Adorable!——可爱极了!3.Amazing!——太神奇了!4.Anytime!——随时吩咐!5.Almost!——差不多了!6.Awful!——好可怕啊!7.Allow me!——让我来!8.Baloney!——胡扯!荒谬!9.Bingo!——中了!10.Boring!——真无聊!11.Bravo!——太棒了!12.Bullshit!——胡说!13.Correct!——对的!14.Crazy!——疯了!15.Damn!——该死的!16.Deal!——一言为定!17.Definitely!——当然!18.Disgusting!——好恶心啊!19.Drat!——讨厌!20.Exactly!——完全正确!21.Faint!——我倒!22.Fantastic!——妙极了!23.Fifty-fifty!——一半对一半!24.Fresh!——好有型!帅极了!25.Gorgeous!——美极了!26.Great!——太好了!27.Hopefully!——希望如此!28.Horrible!——好可怕!29.Hot!——好辣!30.Hurray!/Hurrah!——万岁!31.Imagine!——想想看!32.Impossible!——不可能吧!33.Impressive!——很感人永生难忘!34.Incredible!——不可思议!35.Indeed?——真的?36.Listen!——听着!37.Lousy!——差劲!38.Now!——现在就做!39.Objection!——我抗议!40.Outrageous!——不得了!41.Perfect!——很完美!42.Please!——拜托了!43.Probably!——很可能!44.Rats!——差劲!45.Relax!——放轻松!46.Right!——对的!47.Satisfied?——满意了吗?48.So so!——马马虎虎!49.Still?——仍是这样?50.Stingy!——小气鬼1,Hey!wise up!放聪明点好吗?2,Put up or shut up.要么你就去做,不然就给我闭嘴。

Bravo胶囊食管PH检测使用方法

Bravo胶囊食管PH检测使用方法

Bravo胶囊食管PH检测使用方法
Bravo胶囊食管PH检测使用方法
首先将胶囊置于PH 7.01的缓冲液中10分钟,然后置于1.07的缓冲液中校正10分钟后,在体外检测负压吸引系统是否完好无损。

通过常规内镜检查测出齿状线距门齿的距离,同时观察有无糜烂性食管炎。

退出内镜后,将带有胶囊的传输系统通过口腔置于齿状线上6cm,开启负压吸引系统,使负压达到510mmHg,持续30秒,此时食管粘膜被吸入胶囊的小孔中,小针扎入食管粘膜,迅速退出传输器,胶囊便固定于食管粘膜上。

嘱病人随身携带接收器,工作、生活如常,但需记录就餐、平卧、反酸烧心的时间。

沐浴或睡眠时距接收器不超过1~2米。

48小时后,患者返回分析数据,5天左右胶囊便自行脱落。

首先将胶囊置于PH 7.01的缓冲液中10分钟,然后置于1.07的缓冲液中校正10分钟后,在体外检测负压吸引系统是否完好无损。

通过常规内镜检查测出齿状线距门齿的距离,同时观察有无糜烂性食管炎。

退出内镜后,将带有胶囊的传输系统通过口腔置于齿状线上6cm,开启负压吸引系统,使负压达到510mmHg,持续30秒,此时食管粘膜被吸入胶囊的小孔中,小针扎入食管粘膜,迅速退出传输器,胶囊便固定于食管粘膜上。

嘱病人随身携带接收器,工作、生活如常,但需记录就餐、平卧、反酸烧心的时间。

沐浴或睡眠时距接收器不超过1~2米。

48小时后,患者返回分析数据,5天左右胶囊便自行脱落。

肺癌靶向治疗及免疫治疗浅谈

肺癌靶向治疗及免疫治疗浅谈

此次更新旳指南将分子标志物分为3类: 1.必须检测旳分子标志物:涉及EGFR,ALK和ROS1,对于肿瘤组织中具有腺癌成份旳肺癌患者,要进行常规检测 2.应该检测旳分子标志物:涉及BRAF,MET,HER2,KRAS和RET,大旳靶向测序panel应该涉及这些基因,检测成果能够指导患者参加临床试验,但对于只能进行单基因检测旳试验室,不推荐常规检测。 3.正在研究中旳潜在分子标志物:目前不推荐临床常规检测。
详细使用方法:
若一线化疗之前检测出ALK重排,首选用药艾乐替尼(Alectinib)、克唑替尼(Crizotinib)或色瑞替尼(Ceritinib); 若一线化疗过程中检测出ALK重排,则完毕化疗用药方案,或者中断化疗,首选用药艾乐替尼、克唑替尼或色瑞替尼。 假如进展,可选择换用艾乐替尼、色瑞替尼或布格替尼(Brigatinib)。
肺癌靶向治疗及免疫治疗浅谈
第一部分:NCCN指南整顿: 8类肺癌靶向药推荐使用方法
1.EGFR 2.ALK 3. ROS1 4. BRAF V600E 5. PD1/PD-L1 6. MET 7. RET 8. HER2
一线化疗之前检测出EGFR突变,首选厄洛替尼(Erlotinib)、阿法替尼(Afatinib)、吉非替尼(Gefitinib)治疗,也可选择奥西替尼(Osimertinib)治疗; 一线化疗过程中检测出EGFR突变,则完毕化疗用药方案,或者中断化疗,使用厄洛替尼、阿法替尼、吉非替尼或奥西替尼治疗。 假如进展,则进行考虑进行EGFR耐药性检测T790M检测,若T790M阳性可考虑奥西替尼治疗。如再次进展,考虑化疗或PD-L1疗法。
EGFR-TKI耐药旳分子机制
BRAF V600E基因突变
部分KRAS基因为突变旳NSCLC患者也会对EGFR TKI耐药 BRAF基因定位于人染色体7q34,编码具有丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶活性旳Raf蛋白,是KRAS下游信号分子,可将信号从KRAS传至MEK1/2

业余 无线电通讯 基本程序、呼号字母解释法及通信语言 Q简语

业余 无线电通讯 基本程序、呼号字母解释法及通信语言 Q简语

业余无线电通讯基本程序、呼号字母解释法及通信语言 Q简语业余电台通讯基本程序一、普遍呼叫程序:CQ3遍DE(THISIS)1遍本台呼号3遍K(STANDINGBY)1遍二、呼叫远距离电台程序:CQDX3遍DE(THIS)1遍本台呼号3遍K(STANDINGBY)1遍三、呼叫特定地区程序:CQ(特定地区名称)3遍DE(THISIS)1遍本台呼号3遍K(STANDINGBY)1遍四、回答程序:对方呼号1~3遍DE(THISIS)1遍本台呼号1~3遍K(OVER)1遍五、未听清对方呼号时询问呼叫程序:QRZ?1~2遍DE(THISIS)1遍本台呼号1~3遍六、双方沟通后的联络程序:R(ROGER)1~2遍对方呼号1~2遍DE(THISIS)1遍本台呼号1~2遍*通信内容*对方呼号1遍DE(THISIS)1遍本台呼号1遍K(OVER)1遍通信内容一般是:首先互相报告对方的讯号情况,再报告自己的姓名、地址、设备、天气情况以及其他要谈的内容,在确认联络相互交换QSL卡片,最后结束联络。

呵呵~~以下是详细介绍:当你取得合法手续并架设好天线,就可以自己的电台与远方朋友取得联系了。

业余通讯的工作方式有多种,直接用话音联络的单边带话(SSB)是常用的工作方式之一。

空中通讯联络看不见、摸不着,且大多为单工方式,与平时我们面对面讲话有所不同。

俗话说"没有规矩,不成方圆",业余电台通讯也有一些"联络规则",遵守它才能获得成功的联络。

熟练掌握这些内容,会帮助你成为"QSO高手(QSO在业余电台里指联络的意思)"。

SSB分为上边带(US与下边带(LS,业余电台习惯上在短波业余频率10MHz 以下使用LSB,10MHz以上使用USB。

一、联络使用的语言。

国际上QSO的通用语言是英语、Q简语、业余缩语,国内业余电台通讯也可以用中文(普通话)。

我国规定业余通信中不得使用任何形式的暗语、密码、代号等。

铂类不良反应及处理

铂类不良反应及处理

五种钳类药物细对比钮类抗肿瘤药物得研究最早兴起于SO年前二907年美国密执安州立大学教授ROS e rf b呛首次发现顺钳具有抗肿瘤活性'从此打开釦类药物抗肿瘤得市场。

有统计数据表明'我国现有得化疗方案中有70%〜80%以钳为主或有钮类药物参加配伍、钮类抗肿瘤药物得抗癌机制可分为4个步骤:跨膜转运、水合解离、靶向迁移、作用于DNA,引起PA/A复制障碍'从而抑制癌细胞得分裂。

訂询国内常用得钳类抗肿瘤药物共有五种丿笫一代顺饥第二代卡钳及奈达钳丿笫三代奥沙利釦及洛釦'五种药物得作用机制类似'但适用范圉、用法及不良反应乂各有何千秋呢?一、五种钳类药物得基本情况1代:顺钳一一丄9 7<?年首次在美国上市'就是第一个上市得钳类抗肿瘤药物丿应用广泛'但它缺乏对肿瘤组织得选择性,导致一些严重得副作用。

2代:卡釦—美国施贵宝公司、英国癌症研究所及JMatthey 公司于1 <?86年合作开发'就是进入临床得第2个钮类络合物。

结构上以环丁烷二竣酸取代顺钮分子上得两个氯离子丿增加了化合物得水溶性、特点如下:(1)化学稳定性好丿水溶性就是顺钳得Z 7倍;(2)胃肠道等毒副反应程度低于顺£山病人耐受程度较高;(3)卡釦与顺钳具有相同得载体基团'对顺钳产生耐药性得患者'再用卡釦时效果也不佳。

奈达钳(中国未上市)一一本盐野义制药公司研制开发'于W5年0 月首次在日本上市。

结构上以乙醇酸取代顺钳分子上得两个氯离子丿溶出度大约就是顺钳得X 0倍,作用比顺钳好,且肾毒性较低'原因就是山于这种药物在肾脏得分布不同所致丿给予小鼠同样剂量得奈达釦与顺钳时‘怖者在肾脏得累积量仅为顺钮得40%、3代:奥沙利钳一-草酸一(反式-丄一1,2 —环己烷二胺)合钳得全称丿就是山瑞士De仞harm公司研制开发丿丄9 %年法国Saaofi公司生产销售、作为一种稳定得、水溶性钮类烷化剂丿就是第一个明显对结肠癌有效及在体内外均有广谱抗肿瘤活性得釦类抗肿瘤药物丿对耐顺釦得肿瘤细胞亦有作用。

司博威登山表博锐系列说明书

司博威登山表博锐系列说明书

TO BE GREATBRAVO博锐user manual用户手册A.功能简介¾时、分、秒、年、月、日及星期显示,年范围2000~2099年¾5组响闹功能:一组带贪睡功能,四组指定日期响闹¾整点报时功能¾秒表功能,99组秒表记录查询,最大计时23小时59分59秒停止¾倒计时功能,最大倒计时99:59:59¾指南针、高度、气压、温度、天气预报功能,及指南针、气压、高度、温度校正功能¾12/24小时制¾世界时间功能,可显示28个城市的时间及夏令时功能¾LCD对比度可设定¾3秒EL背光B.产品功能模式1.在任意模式,按A键一次亮EL3秒。

2.时间功能模式¾按A键一次亮EL3秒;按住A键2秒进入时间设置模式。

¾按B键进入闹铃模式。

¾按C键进入温度及高度测量模式。

¾按D键进入指南针测量模式。

¾按E键进入气压、温度及天气预报测量模式。

时间设置模式¾按住A键2秒,滴一声进入设置时区闪烁,1分钟无按键操作自动退出设置状态,并保留当前设置值。

→对比度b).按E键,被设置项目加1,按住E键快速递增。

c).按C键,被设置项目减1,按住C键快速递减。

d).秒钟设置时,秒在30~59秒按E或C键秒归零,并向分进1;秒在0~29秒,按E或C键秒清0。

e).设置夏令时(DST)时,按E或C键开或关闭(OFF、ON),夏令时开启有‘DST’显示,关闭则无‘DST’显示。

f).在设置12/24小时制时,按E或C键切换12/24时制。

g).在设置对比度时,按E被设置项目加1,按住E键2秒后快速递增;按C键被设置项目减1,按住C键2秒后快速递减。

对比度可设置范围(1~16)。

h).在设置时区时,按E向上调整时区,按C键向下调整时区。

I).按A键退出设置状态.3.闹铃设置模式¾SIG整点报时模式下,按E键,开启或关闭整点报时开启有‘CHIME’显示,关闭则无‘CHIME’显示,按C键顺序切换五组闹铃。

靶向肿瘤代谢和策略专家讲座

靶向肿瘤代谢和策略专家讲座

靶向肿瘤代谢和2策0略24/11/10
3第3页
第一部分 肿瘤细胞代谢特征
靶向肿瘤代谢和2策0略24/11/10
4第4页
能够自己产生促进 细胞生长信号
含有反抗生长抑制 信号能力
细胞处于无限增殖 状态
靶向肿瘤代谢和2策0略24/11/10
能够逃避细胞凋亡 自主获取新生血管及营养 含有侵袭和转移能力
以葡萄糖酵解为主要惟一 能量获取方式
NADPH使得 肿瘤细胞含有 抗氧化防御功 效,以抵抗对 其有害细胞微 环境和化学治
疗药品
促进HIF表示
糖酵解路径 中间产物
促进肿瘤细 胞糖酵解
缺氧 诱导 因子
癌细胞利用 糖酵解路径 中间产物进 行合成代谢
反应
肿瘤细胞
促进其增殖、开启肿瘤 血管新生、躲避细胞凋
亡程序等
6第6页
靶向肿瘤代谢和2策0略24/11/10
癌细胞含有抵抗线粒体膜透 化作用(MMP),而MMP是 凋亡中决定性步骤。
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为了确保复制潜能,肿瘤细 胞常突变或丢失衰老诱导蛋白如 p53,因为低氧介导p53活化能够 触发细胞死亡,所以低氧环境中 p53缺失是肿瘤细胞生存自然选择, 而p53失活能经过各种机制直接造 成“Warburg现象” 。(肿瘤细 胞在有氧条件下大量摄取葡萄糖并 产生乳酸)
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靶向肿瘤代谢和2策0略24/11/10
因为HIF表示改变在癌细胞糖酵解、致 癌基因以及恶性肿瘤生长和侵袭方面至关主 要作用,成功干扰HIF路径将在未来肿瘤治 疗和预防策略中起到主要作用。(缺氧诱导 因子1(HIF-1)表示,HIF-1经过其下游信 号传导路径促进肿瘤细胞增殖、开启肿瘤血 管新生、躲避细胞凋亡程序等)

英语形容东西好吃的话摘录

英语形容东西好吃的话摘录

英语形容东西好吃的话摘录1. Yum 表示东西好吃的一种语气词。

例如:I like this cake, yum!2. Bravo 棒极了!好极了!来自意大利语。

例如:Bravo!! Man!! 太棒了老兄!3. Meow 猫叫的声音,也常用在无聊时,例如:Meow~~ you wanna hit the bar tonight? (无聊音)你今晚想去酒吧吗?4. meh. 表示无所谓,没兴趣,一般般。

例如,A: What do you want for dinner? B: Meh. I'm not hungry. A: 你晚上想吃什么?B: 无所谓,我不饿。

5. Are you glued to the TV watching the Voice of China finale?你是不是正在在目不转睛地看中国好声音夺冠赛?Who do you root for? 你挺谁?6. back on the market. 恢复单身。

single and ready to mingle. 单身求交往7. make one's (own) bed 可直译为铺床,to make one's (own) bed 也指自作自受。

8. here today, gone tomorrow它表示某人或某物只是短暂停留,今天来明天去,例如:He had a string of girlfriends, but they were always here today, gonetomorrow. 他有一堆女朋友,但是她们都是今儿来明儿走(都是短暂的停留,这里形容换得勤快)。

9. A good Samaritan. 做好事不留名的'人。

10. 承认错误: 1. I'm sorry. 对不起。

2. It's all my fault. 都是我的错。

3. My bad. 是我不好。

钠钙交换体1在高血压发病学中的研究进展

钠钙交换体1在高血压发病学中的研究进展

钠钙交换体1在高血压发病学中的研究进展黄世亮;郭瑞威;匡陈伟;奚银艳;秦立香;乔丹【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2016(026)002【总页数】3页(P215-217)【关键词】钠钙交换体1;高血压;钙通道;钠通道【作者】黄世亮;郭瑞威;匡陈伟;奚银艳;秦立香;乔丹【作者单位】650032昆明,成都军区昆明总医院、昆明医科大学成都军区昆明总医院临床学院;650032昆明,成都军区昆明总医院、昆明医科大学成都军区昆明总医院临床学院;650032昆明,成都军区昆明总医院、昆明医科大学成都军区昆明总医院临床学院;650032昆明,成都军区昆明总医院、昆明医科大学成都军区昆明总医院临床学院;650032昆明,成都军区昆明总医院、昆明医科大学成都军区昆明总医院临床学院;650032昆明,成都军区昆明总医院、昆明医科大学成都军区昆明总医院临床学院【正文语种】中文【中图分类】R544.1作者单位:650032昆明,成都军区昆明总医院、昆明医科大学成都军区昆明总医院临床学院钠钙交换体(sodium-ca1cium exchanger,NCX)是一种存在于细胞膜上的Na +-Ca2+转运蛋白,为非耗能的低亲和力高容量双向转运系统,对维持细胞内Ca2+浓度的稳态十分重要。

对NCX的早期研究主要集中于心肌细胞,揭示NCX 是导致缺血再灌注损伤的主要效应分子[1]。

心肌缺血再灌注时,继发于细胞内酸中毒的胞浆Na+升高,激活NCX反向转运使Ca2+内流增加,导致细胞钙超载,进而引起缺血再灌注造成细胞结构损伤。

近年来发现在血管平滑肌细胞上也表达NCX的一个亚型,即NCX1,系列研究显示,NCX1通过对Ca2+转运的调控影响血管平滑肌的舒缩功能,因此,本文就NCX1在高血压发病学中的作用进行综述。

1966年由Mordecai P. B1austein和Rick在乌贼的轴突上首先发现NCX1。

1990年Nico11等成功克隆出NCX1,其基因定位于人类染色体2P212 P23。

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