电烧伤112例临床治疗体会
电击伤的急诊救治体会
电话 指导 目击者如何进行持续性人工 呼吸及胸外心脏按压 。 到达现场后 ， 若伤者神志清醒 ，应让 其就地平 卧，暂时不要 站立或走动 ， 合并外伤予简单包 扎，建立静 脉通道输液并严 密观察 ， 评估患者病情 ， 如病情允许及时转送 至医院急诊科。 患者神 志不清时 ，立 即快速 评估生命 体征 （ 包括心 电图 ） ， 如果呼吸心跳停止 ，马上 给予胸 外心脏按压 ，同时给予简易
跳 停 止 较 长 时 间 也 应 尽 最 大 努 力 抢 救 。医 护 人 员 要 有 超 长 心 肺 复 苏 的 概 念 ，有 多 例 患 者 医 务 人 员 到 达 现 场 时 心 跳 呼 吸 已停 止 ， 但 经 连 续 心 肺 复 苏 后最 终存 活 的 报道 。本 组 中 有
仪、简易呼吸器等出诊。同时与 目击者联 系，指导 目击者及
触 电和 雷 击 （ 雷 雨 天 气树 下避 雨 或 手 举 铁 制 品 ） 都 可 以引 起
电击伤 。此外 也常见 于家用 电器漏 电、手拉 触 电等 。 在对 电击者 的急 救处理 中 ，首要的是 要保证 急救现 场
的安，同 时 拨 打
救医生 到来之前对 意识不 清者及早 开展救治 ， 包 括 胸 外 心
２ ． １ 院前急救
急救人员接到 呼救 电话后 ，立即携带除颤
脏按压 和人工呼吸，不要袖手旁观，使患者 失去 最佳抢救 时 机 。通常认为 ，成人心博骤停 时如果连续抢救 ３ ０分钟未 能 恢复 自主循环 ， 可 以停止复苏 ，但对 电击伤 猝死者 ，即使心
呼 吸 器 辅 助 呼 吸 ，必 要 时气 管 插 管 。护 士 接 好 除 颤 监 护 仪 ，
平煤股份十二矿112事故教育片观后感
平煤股份十二矿112事故教育片观后感全文共5篇示例，供读者参考平煤股份十二矿事故教育片观后感一20xx年6月17日，变电工区桥陵变电站组织职工观看了安全事故的宣传教育片，煤矿事故案例观后感。
通报了近年来社会各行业的安全事故，例如煤矿瓦斯爆炸，化工厂泄露爆炸等重大教训，同时也生动的演艺出电力行业一线作业所发生的事故案例。
看到大火后破败的房屋残骸，爆炸现场散落的碎片，一组组伤亡、损失的数字，一次次冲击着人们的神经。
在为逝者叹息，为伤者难过的同时，如何减少悲剧的发生，成为我们每个员工应该思考的问题。
作为变电站职守的一线员工，我深知工作岗位上潜在的危险因素：高电压，电流的泄露造成的触电事故，设备故障发出的电弧造成的烧伤事故，强磁场造成的辐射环境，以及sf6衍生的剧毒气体伤害事故，机械伤害，油箱漏油引起的易燃易爆事故等。
在这样一个复杂的环境中工作，如何保证装置的安全、稳定、长效、优质的生产，保证自身的安全、效率、轻松、便捷的工作，对我们来说即时挑战，也是自我提高的机遇。
就个人来说，我觉得要具备四心，即专心、虚心、细心、责任心。
首先是专心。
专心要求我们要热爱自己的工作，干一行爱一行，不能仅仅把工作当成赖以谋生的手段，被动的去应付工作。
如果这样下去，工作的效率就会下降，工作中的激情和成就感就荡然无存。
对工作的敷衍了事，将埋下事故的种子，进而付出血的代价。
生活中，不是每一个人都能从事自己喜欢的工作，在没有能力改变现状时，我们应该积极调整自己的心态，去适应环境，创造机会去赢得属于自己的天地。
慢慢就会发现自己逐渐喜欢上现在的一切，从而富于激情，工作成绩自然水涨船高，使自己上升到一个新的高度。
其次是虚心。
虚心是要求我们在工作中不耻下问、积极进取，努力提高自己的专业技能和理论水平。
工作中遇到不懂、不会的，一定不能放过，只有工作水平提高了，才能出色的完成工作任务。
一知半解、糊里糊涂的去工作，也许你的一次错误，付出的将是生命的代价。
头皮电烧伤80例治疗的护理体会
【 收稿 日 】 ２１ ～ ６ ２ 期 ００ ０ — １
头 皮 电烧 伤 ８ ０例 治 疗 的 护 理 体 会
谢 向群 张冬梅 周 纪涛 黄晓靖 陈梅娣
深圳 市 第二 人 民 医 院（ 东 深圳 ５ ８ ３ ） 广 １０ ５
【 摘要 】 目的 探 讨头皮电烧伤治疗的护理体会 。方法 将８ ０例患者根 据治疗情 况分为两组 ， 皮瓣移植 术组 ６ ， ３例 头皮扩张术
［］ ５ 李倩 ， 光． 岳 精神 科护 士的心理 健康状 况及 应对 方式 的相关
分 析 ． 际护 理 学 杂 志 ，０ ９ ２ （ ） ８ ５ ２ ． 国 ２０ ，８ ６ ：２ —８７
［］ ６ 徐桂荣． 重视 以人 为本 的管理 维护 与促 进护 士身心健 康． 护
理 研 究 ，ａ４，８ ４ ：８ ． ２Ｈ １ （ ） ５８ Ｏ
预防． 国外 医 学护 理 分 册 ，９ １ １ （ ）５ ５ ． １９ ， ２ ：３— ５ ０
健康讲座 ， 开展心身医学知识 的学 习， 使护士 掌握 自我 调节 的方
法 ， 高护 士 本 身 的 应 对 能 力 。同 时 鼓 励 护 士 多 参 加 继 续 教 育 ， 提
［］ ３ 郑翠红， 黄湘晖 ， 美丽， 护士 自尊、 杨 等． 个人发展 性竞争 水平
［ ］ 荣 兰 ， 晓 明 ． 神 科 护 士 心 理 健 康 状 况 调 查 ． 床 心 身疾 ９唐 韩 精 临
病 杂 志 ，０ ７ １ （ ） １６ ２ ｏ ，３ ２ ：４ ．
复杂 、 行为异常的精神病者 ， 他们会 随时 出现 消极行为 等意外 事 件， 并时常与护士发生冲突 ， 护士的工作风险较大 ， 精神科护 士长 期处于精神高度紧张的应激环境 ， 对其心身健康会产生一定 的影
电烧伤的临床治疗体会
表 １ １ １ ２例 患 者 治 疗 情 况 分 析 患 者 并 发 症 治 疗 情 况 如 下 表 ２所 示
由于 大 量 肌 肉及 红 细 胞 被破 坏 ， 会释放大墩的 『 血红 蛋 白 及 肌 红 蛋 白 ， 这 些 物 质 在 酸 性 环 境 下 会 沉积 于 肾 小 管 ， 引 发急 性 肾衰 ， 所 以 早期 要 充 分 补 液 ， 及 时补 充 碳 酸 氢 钠 碱 化 尿液 ； 及 时 进 行 细 菌培 养 及 药 敏测 试 ， 注 射 破 伤风 抗 毒 素 及 大 剂 量青 霉 素 。 表２ １ １ ２例 患 者 合 并 症 及 并 发 疗 治 疗 情 况 分 析 １ ． ２ ． ２ 创面处理 ： 单纯 电火 花 烧 伤 创 面 的处 理方 法 等 同 于 普通 烧 伤 ， 常 规 干 燥 疗法或湿润疗法 即可； 但深度烧伤则是要尽快 去除坏死层 组织 ， 立 即 植 皮 。 早 期 焦 ３ 讨 论 痂 及 筋 膜 切 开 减 压 术 町对 远 端 肢 体 ｌ 血运 行 进 行 改善 ， 以 尽 量 保 存 肢 体 。现 阶 段 早期 电 烧 伤 属 于 一种 特 殊 性 损 伤 ， 电流 的 种 类 、 频率 、 强度 、 密度 、 接触时间 、 电 、 电 追 踪 式 清 创 法 比较 常 用 ， 彻底清除失活的组织 ， 保 留 问生 态 组 织 ； 町早 期 行 自体 游 离 阻 等 均 会 对 其 严 南 程 度 起 到 决 定 性 作 州 ， 日临床症状具 有较大箍 异， 轻 轷 症 状 不 明 植皮或皮瓣覆盖 的 Ｉ 期修复 ， 如面积较大或扩创不彻底 ， 可进 行换药处理 ， 肉芽 生 长 娃 ， 疆者 则 会 导致 死 亡 。 电烧 伤 局 部 通 常 分 为 个 同 心 损 伤 Ⅸ ． 巾心 为黑 色 炭 化 区 ， 中间则为凝固坏死隧 ； 局 部 创 面 治 疗 过 程 中问 生 态 组 织 逆 转 至 关 藕要 。 ｝ Ｕ烧 伤 包 括 后再进行 Ｉ Ｉ期 修 复 。
高压电烧伤患者的抢救及护理体会
高压电烧伤患者的抢救及护理体会高压电烧伤是烧伤的一种特殊类型。
是电流通过身体而引起身体不规则立体烧伤［1］，与一般热力烧伤不同，主要表现为外观组织损害不大,而深部组织破坏严重，伤者致残率高，并发症也特殊。
1 临床资料我院自2000-2008年共收治电击伤患者44 例。
其中男32例，女12 例。
年龄最小2岁，最大60岁，住院时间28~90 d，平均46 d。
2 抢救方法2.1 立即使患者脱离电源，最好是关闭电源开关，万万不能用手或导电物去牵拉患者或电线，以免自己也被电伤。
患者由于电流强烈刺激，多有电休克发生甚至呼吸心跳骤停，这是对患者生命最严重的威胁。
在现场无抢救设备情况下，此时必须立即进行有效的人工呼吸，边胸外心脏外压，边送患者去医院，途中也不能间断。
有条件的尽快对患者行气管插管人工呼吸或电除颤或用呼吸机，直至患者清醒。
2.2 迅速建立有效静脉通道，有条件时在人工呼吸及心脏按压过程中，就要同时建立静脉输液通道，以便于用药。
特别是电烧伤患者多伴有深部肌肉坏死，看起来伤面不大，但失液量却是多的，同时多伴有血红蛋白尿，故输液量要比一般烧伤面积患者输液量多，以防血红蛋白和肌红蛋白在肾小管内沉淀阻塞肾小管，损坏肾功能。
2.3 肢体有电烧伤的，为了预防因血运障碍所致的肌肉神经进行性坏死，对肿胀部位要尽早切开减胀并早期手术扩创。
清创彻底，以免留有坏死组织。
行植皮手术或肌皮瓣转移封闭创面，以减少继发性大出血的发生。
若手术时间过晚，由于血管栓塞性缺血，使组织坏死或感染机会增加，影响手术效果。
2.4 预后24 例患者中，有16例痊愈，6例不同程度截肢（趾），2例者死亡。
8例发生伤后大出血。
其中5例发生1次出血，2例发生2次出血，1例发生3次出血。
3 护理体会3.1 接到患者入院通知后，立即准备无菌床铺，备好抢救器械、药品和敷料。
患者入院后保持房间内安静，谢绝探视，减少人员流动，以防增加感染机会。
3.2 保持静脉通道及导尿管的通畅，确保药物及液体及时输入。
探析电烧伤的临床治疗
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1 临床特性
1.1 全身损伤的特性 轻者恶心、心慌、头晕或短暂的认识障碍；重者昏迷，呼吸、心跳骤停。昏迷普通伤后立刻呈现，持续1～30min，经抢救多可恢复。电流对心肌和心肌传导系统有明显的影响。心电图表现为窦性心动过速或过缓、心律不齐、室性早搏、 ST段压低、T波低平，也可发作心律失常。心肌酶谱升高。故伤后应做心电图检查。对肝脏有损伤，临床表现为肝功用异常。对肾脏损伤，特别是大面积深部组织损伤时，呈现血红蛋白尿及肌红蛋白尿，若在肾小管沉淀及梗塞，可继发肾功用衰竭。
电烧伤后应尽可能的避免和防止继发性坏死的发作，争取间生态组织恢复生力是烧伤治疗的一个重要环节。
2场急救 立刻切断电源，或用不导电的物体拨(挑)离电源；呼吸心跳骤停者，立刻停止心肺复苏，复苏后应留意心电监护。
2.1.2 补液复苏 补液量不能依据其外表烧伤面积计算，电烧伤的组织是一个平面概念，对深部组织的烧伤应该充沛估量，同样面积的烧伤，电烧伤时受损组织量较普通烧伤多，而且常伴有血红蛋白尿和肌红蛋白尿，所以输液量应比单纯的烧伤稍多，尿量维持在60～80ml/h，并留意碱化尿液。也可用甘露醇或呋塞米(速尿)利尿，避免血红蛋白或肌红蛋白堆积于肾小管，招致急性肾功用衰竭。
2.2.2 创面清创 清创机遇普通在伤后的3～4d，过去的激进疗法是等候坏死组织界线分明后再行清创。该法利少弊多，已少采用。高压电烧伤早期坏死范围不易肯定，仍应尽早做较彻底的探查，将坏死的组织肃清，包括可疑的间生态组织，这是清创中比拟艰难的事情。目前仍沿用察看肌肉外观色泽、钳夹收缩反响及切割后出血点能否活泼等客观指标判别肌肉的存活水平，有一定的误差，所以清创时对肌肉要逐条追踪检查，特别是深部的骨四周肌肉的状况；对肌腱、神经等少血供组织，普通应该保存，尽量坚持其解剖构造的连续性，在有良好血供皮瓣的掩盖下逐渐恢复生力，为日后的修复手术打下根底。清创术普通在止血带下停止。
烧伤心得体会(优质16篇)
烧伤心得体会（优质16篇）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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电烧伤研究现状及临床治疗分析
摘要： 电烧 伤 是 一 种 电流 通 过 人 体 造 成 人 体 组 织 受 损 的 特殊 烧 伤 ， 它会造成人体血管 、 神经 、 肌 肉、 皮 肤 及 骨 骼 等 组 织 的损 伤 。本 文 笔 者 就 电 烧 伤研 究 的 现状 及 临 床 治 疗 进 行 简 要 阐述 ， 仅 供 参考 。
１ 电烧 伤 研 究 现 状
因 电烧 伤 创 面 立体 ． 所 以在 进 行 电烧 伤 的局 部 创 面 治疗 过 程
中． 必 须 要 注 意 间 生态 组 织 的逆 转 ． 以此 保 证 临 床 治 疗 效果 。
２ ． １ 电烧 伤 的 临 床 表 现 电烧 伤 患 者 电 流 人 口处 多 为 Ⅲ度
的补液量应 比对单 纯性烧伤 的伤患 的补 液量多…。第 一个
２ ４ ｍ 液 体 总量 为每 公 斤 体重 、 每 ｌ ％体 表 面 积 ７ ￣ Ｓ ｍｌ ， 比 同 等
面积 的热 烧 伤 多 ３ Ｏ ％～ ５ ０ ％。 同时 ， 还要 注意 观 察 尿 颜 色 、 尿
量 以及 尿 比重 ， 注 意 碱 化 尿 液 。不 仅 如 此 ， 在 电烧 伤 临 床 治 疗
关 键词 ： 电烧伤 ； 研究现状 ； 临 床 治 疗
中图分类号 ： Ｒ ６ ， Ｍ 文 献 标 识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — １ ４ １ ２ 一 Ｏ １
现代化进程的不断加快 ． 各 种 电 器 的 使 用 频 率 也 越 来 越
体有 无环状焦痂 压迫 ． 有无血运 障碍 。 有 无 胸 腹 脏 器 伤 来 判
入 口处烧 伤 相 比程 度 较 轻 Ⅲ度 烧 伤 处 局部 皮肤 中心 呈 焦 黄 色． 周 围皮 肤 则 呈 苍 白或 黄 白 色 ． 重 度 伤 患 肢 体 一 部 分 皮 肤
电损伤112例治疗体会
量 应 较 同 等 面 积 烧 伤 为 多 第 ｉ ２ 个 ４ｈ可 按 每 公 斤 体 重 每百 分 之 一 面 积 ７ ８ｍＩ 算 。 同 时 由 于 肌 肉坏 死 厦 红 细 胞 的破 ～ 计 坏 ． 造 成 严 重 的 血 红 蛋 白尿 和 肌 红 蛋 白 屎 在 酸 血 症 时 ＋ 可 更
患 者 时 ， 其 在 关 节 部 位 或 重 要 组 织 器 官 裸 露 者 ． 采 取 早期 尤 多
扩 创 后邻 近 或 远 位应 瓣修 复 的 方 法 。 于 非 关 节功 能 部 位 ， 对 则 使 用 中厚 应 片 移植 术后 １年 随访 ， 者 关 节 部 位 活动 较 好 ， 活基 率 能 够 自 患 生 理 因 重 要 血 管 栓 塞 ． 肉 、 组 织 坏 死 毁 损 行 截 肢 ４ ， 肌 骨 例 截指 ８ ｉ 例 ２指 艘 端 皮 瓣 覆 盖 ． 口生 部 一期 愈台 电 弧 电 火 花烧 伤 伤 为 电 源 引 起 的 单 纯 体 表 热 烧 伤 ． 病 理 变 化 基 车 上 和 热 力 其 烧 伤 相 同 ， 。 伤 经 换 药 或 切 削 痂 术 后 即 愈 合 ． 。 伤 切 削 Ｉ烧 Ⅲ烧 痂 后 邮票 法植 皮办 全 部 愈 舍 。 在 电 损 伤 时 ， 流 通 过 人 体 ， 立 即 出现 昏 进 、 吸 心 跳 电 常 呼
肢 ６例 ． ６十 肢 体 ｛ 指 Ｉ 截 ｉ例 ． ７指 Ｉ
电接 触 伤 患 者 休 克 复 苏 不 能 单纯 依 照 热 力烧 伤 的 常 用公 式 计 算 ． 补 液量 不 但 要 根 据 电 击 伤 面 积 ． 其 更要 考 虑到 剖 面舳
深 度 因 液 肌 骨 且 补
痴 ， 接 缝 合 、 皮 、 辩 移植 。 直 植 皮
成批烧伤患者的救治体会
成批烧伤患者的救治体会目的：总结成批烧伤患者救治的经验。
方法：对1998年6月～2006年10月救治的11批57例烧伤患者进行回顾性总结。
结果：11批57例烧伤患者，最大烧伤面积95%，其中Ⅲ度面积70%，均治愈，治愈率达100%。
结论：只要组织措施和治疗方法得当，成批烧伤患者的救治，可以取得满意效果。
[Abstract] Objective：To sum up the experience of treatment of burn burn patients in group. Methods：From June 1998 to October 2006 where 11 of 57 cases of burn accident awarded retrospectively.Results：The largest burn area of 57 cases of burn patients was 95%, of which 70% of the area Ⅲdegree, all cured, the cure rate was 100%.Conclusion：As long as organizations, and proper treatment, the bulk of the treatment of burn patients will be able to obtain satisfactory results.[Key words] Burn；Rescue成批燒伤都是突发事故，在救治过程中存在着许多矛盾，如专科技术力量与患者数量的矛盾，患者与医疗器械和药品的矛盾等。
既要集中力量抢救危重患者，又要照顾一般患者，故治疗难度大。
我院从1998年6月～2006年10月救治成批烧伤11批57例烧伤患者，由于组织、指挥有力，取得了满意的疗效，现报道如下：1资料与方法1.1临床资料本组男性43例，女性14例。
特大面积烧伤120例治疗体会
特大面积烧伤120例治疗体会
特大面积烧伤120例治疗体会
一、治疗情况总体分析
中位年龄为24.3岁，占比42.5%，烧伤病因以工厂加工外加几近烈火、熔岩、沸水感染者最多，占总数的52.5%；烧伤程度以II度烧伤最多，占比80.8%；烧伤部位以头部、胸部、四肢烧伤最多，分别占比18.3%、14.2%、13.3%，而双手烧伤病例比例尤为显著；烧伤面积以＞50%面
积烧伤的病例最多，占比90%以上。
二、治疗方案
综合考虑病情和烧伤程度，我们采取手术治疗、伤口敷料更换、抗生
素抗感染、维生素支持、清创、移植支架、吸氧及抗炎等治疗手段，
目的是改善病情，促进皮肤的修复，减少病情的恶化及拖延烧伤的恢
复时间。
三、治疗疗效
120位烧伤患者均得到良好的治疗效果，85%的病例出现了基本的恢复,痊愈率达到70.8%,而那些被烧伤面积超过50%的病例,痊愈率显著超过
50%。
本次治疗也大大减少了患者痛苦，病情基本得到控制，提高了患者恢复烧伤后生活质量。
四、治疗心得
面对特大面积烧伤患者，教授们反复强调要把治疗当作以人为本的手术，尽可能的减少患者的痛苦，而不只是为了把病人修复到更好的状态，要用自律、温柔、谨慎的手段去操作，更加尊重病人的生命本身。
总体而言，通过本次治疗，更深刻地理解护理工作中“以人为本”的思想，未来还需努力提升临床技能，为病人带来更多安全有效的护理措施。
小儿重度烧伤123例治疗体会
小儿重度烧伤123例治疗体会
我是一名小儿烧伤科医生，近期经验了治疗123例小儿重度烧伤的过程，深刻地体会到了治疗烧伤的困难和挑战。
以下是我在治疗中的一些体会和心得：
1. 重视早期治疗
小儿重度烧伤的治疗要从伤口初期处理开始，这是治疗成功的关键。
及时处理伤口不仅可以避免伤口感染，还可以促进伤口愈合，减少疤痕形成。
因此，我们要高度重视早期治疗，尽快清创、覆盖、止痛、预防感染，提高病人的生存率和康复水平。
2. 个性化治疗
小儿重度烧伤病情复杂，治疗方法也需要因人而异。
在治疗中，我们要根据每个病人的伤情和身体状态，制定个性化的治疗方案。
例如，针对不同程度的烧伤区域，我们可以采用不同的处理方式，针对不同的感染风险，我们可以采用不同的抗感染药物。
3. 全方位的支持和关怀
小儿重度烧伤的治疗不仅仅是医疗行为，还涉及到对病人和家属的全方位支持和关怀。
在治疗过程中，我们要时刻关注病人的身体和心理变化，积极提供情感支持和心理干预，缓解病人和家属的焦虑和不安，帮助他们度过难关。
4. 长期的康复治疗
小儿重度烧伤的治疗不是一蹴而就的，需要长期的康复治疗。
在出院后，我们要继续关注病人的恢复情况，提供必要的康复指导和治
疗，帮助病人尽快恢复健康和正常生活。
总之，小儿重度烧伤的治疗需要医疗团队的综合配合和全方位的支持和关怀。
我将继续努力，为每一位小儿烧伤患者提供最优质的医疗服务。
电烧伤的治疗技术分析
电烧伤的治疗技术分析电烧伤是指人体与电源直接接触后电流进入人体，电流在人体内转变为热能而造成大量的深部组织如肌肉、神经、血管、内脏和骨骼等损伤，在人体有电流的进出口，在进出口处形成深度的烧伤创面。
我院自2009年1月以来收治电烧伤患者72例，对烧伤治疗临床治疗经验报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年1月～2010年12月收治的72例电烧伤患者, 男64例，女8例，年龄6～42岁，平均27.25岁。
220 伏电烧伤10例，380 伏电烧伤9例，1 万伏以上电烧伤53例。
烧伤部位：双手、头皮、面颈部、四肢、躯干等。
烧伤面积：10%体表面积（BSA）以内7例；11%～20% BSA 12例；21%～32% BSA 4例；最大面积32% BSA49例。
电接触伤14例，占19.45%，电弧烧伤58例占80.55%。
1.2 方法全身麻醉或神经区域阴滞麻醉。
按严格无菌操作技术，2％过氧化氢，生理盐水及1:2000苯扎溴铵等消毒液反复冲洗创面，络合碘消毒数遍。
切除焦痂，切口向上下两端延长，尤其是向肿胀的近心端延长，充分显露烧伤的深部组织，逐层探查，清除所有的坏死组织。
根据组织的外观，切割肌肉有无收缩和出血，必要时用直流电刺激肌肉和神经的方法，以正确判断组织的活力。
探查重要的神经、血管，对有碳化或液化的神经应予剪除，尽量保持神经的连续性。
必要时可采用游离神经移植术。
重要的血管损伤，引起肢体血供障碍，应行血管移植或人造血管移植。
肌腱烧伤除碳化外，均应保留，如肌腹烧伤坏死、肌腱存在，可将肌腱与另根骨腹吻接。
骨烧伤坏死，应保留死肌，在死骨表面上用刀刮除干净，皮瓣覆盖。
坏死组织清除后基底软组织正常，可选择断层皮片移植修复；有神经、肌腱、血管等深部组织外露或损伤的创面，选择皮瓣修复；首次清创，若坏死组织无法清除干净，可暂时用异种皮覆盖，再次清创后用皮瓣覆盖；大关节部位一般选择皮瓣修复，可防止挛缩畸形。
皮瓣下常规放置负压引流管，进行负压引流，一般48～72h拔除，如引流物较多，引流管可适当延长数天拔除。
电烧伤临床治疗体会
电烧伤临床治疗体会【摘要】目的总结电烧伤成功治疗的经验，提高临床治愈率。
方法对1990~2002年电烧伤112例患者进行液体复苏防止休克的发生，创面处理，防治并发症（急性肾功能衰竭、败血症等），以及特殊部位电烧伤等治疗，观察和分析临床效果。
结果101例治疗效果理想，全部治愈，3例死亡，9例截肢。
结论有效的液体复苏，防止休克的发生，正确合理的创面治疗以及对并发症的有效预防，是成功治疗的关键。
【关键词】电烧伤；治疗；体液随着电力在生产和生活中的广泛应用，电烧伤的发生日益增多。
本院于1990~2002年收治了112例电烧伤的病例，采用了全身治疗：液体复苏，防止休克的发生，对创面采用合理和早期治疗，同时预防并发症，现报告临床效果如下。
1资料和方法1.1一般资料112例中，男104例，女8例；年龄16~57岁，平均年龄27.68岁。
其中电接触伤为77例，电弧烧伤和电火花伤为13例，电接触伤合并烧伤22例。
烧伤面积为1%~78%，平均面积为25.8%。
烧伤深度为浅II度8例，深II度45例，III度为95例（其中I、II型39例、III型12例、IV型12例）。
高压电烧伤68例，低压电烧伤31例。
烧伤部位以双手和上肢为多，其次为双下肢和面部，合并骨折的8例，合并颅脑损伤的3例，合并继发大动脉血管损伤的1例，合并电休克的11例，心脏损伤的26例。
1.2方法休克期补液：（液体复苏）因电接触伤为一种立体烧伤，体表烧伤面积不大，但深部组织损伤较重，其液体复苏明显多于同等面积的烧伤，第1个24 h液体复苏可按每公斤体重，每百分之一面积7~8ml计算，一般比相同的面积的烧伤多30%~50%，同时可根据患者的全身情况、末梢循环、尿比重和尿量来调整输液量。
尿量要求维持在100ml/h以上。
并且早期全血的补给量不少于胶体的1/3此外加用低分子右旋糖苷500~1000 ml/d，654-2 10mg/d来扩容和改善微循环。
合并颅脑损伤的适当控制液体量，并早期加用甘露醇以脑水肿的发生。
电气事故灼伤心得
电气事故灼伤心得本人今年六月二号在帮一集体单位安装三相四线有功电度表时，由于没有坚持电气安全作业规程及劳保穿戴规定，造成右手前肘表皮７＊１０（ＣＭ）二度灼伤．我是一名有着２０年工作经验（具体从事过电气检修三年，电气安装六年，电气实验一年，２２０ＫＶ变电站维护三年及现在的动力检修七年）的电气作业人员，按理不应发生这样的事故．当时受一朋友委托去帮一集体单位安装三线四线有功电度表（这对我来说是小菜一碟，我很爽快的就答应下来），到了现场一看，工作场地狭小不说，因集体企业效益不怎么好，一个烂木头箱子里装着一个１００Ａ的空气开关及三个电流互感器，安装电度表的出线已经留出（原来使用过，因单位变化后来停用，现在决定恢复计量），里面满是灰尘渣滓且高过头顶不便施工，我大慨看了一下，里面怎么没有三相电压干线的保险，于是就对负责人说：这不安全，等找到三套保险再来安装，说完就准备离去，他说原来就是这样用的，老第帮帮忙；我心想，来都来了，还是帮他接上．于是站在板凳上很快校好线接完，踮起脚，右手合上１００Ａ的开关，只听＂嘭＂的一声，电表接线盖炸开，开关跳闸，此时我的右手前肘立即红了一大片，且有部分灰尘落在上面，我于是立即用水清洗，发现除了红了一大片，又没破皮又没起水泡，就没怎么在意，于是分析怎么会发生三相短路，一看电表电压干线端跟电流互感器二次接地端三相都有明显的短路痕迹，估计是其表拿去效验时接地短接片未取．为了验证自己的判断，找来螺丝，处理好相间绝缘，重新接上，合上开关，一切正常（但还呈在安全隐患，电压干线未装保险）．分析其事故原因一：没有坚持电气安全作业规程；二，没有按规定劳保穿品．第二天，右手前肘表皮满是黄豆，胡豆大的水疱，于是马上买来＂美宝＂湿润烫伤膏，乙酰螺旋酶素胶囊及无限极增健口服液，搽膏，吃药喝增健．前三天＂美宝＂湿润烫伤膏每天三次，后每天两次，（注意第三天要找一消毒针刺破所有水泡，一般要反复刺两到三天）＂美宝＂湿润烫伤膏我搽了八天，乙酰螺旋酶素胶囊吃了四天，无限极增健口服液吃了１５天．特别说明，八天后我还搽无限极植雅牙膏五天，现在两周左右的时间我右手前肘表皮７＊１０（ＣＭ）二度灼伤已近全好．。
电接触烧伤的治疗体会
电接触烧伤的治疗体会
刘赛维
【期刊名称】《中国修复重建外科杂志》
【年(卷),期】1988(0)2
【摘要】本文报道对电接触烧伤20例患者,其中四肢部位烧伤14例(包括35个肢体),腹部烧伤3例,头部烧伤3例,合并内脏损伤2例,论述了根据电接触烧伤的组织损伤特点而在治疗中分别采用局部转移皮瓣、邻指皮瓣、前臂岛状皮瓣、肌皮瓣。
【总页数】1页(P226-226)
【关键词】电接触烧伤;合并内脏损伤;邻指皮瓣;岛状皮瓣;足背皮瓣;转移皮瓣;游离移植;损伤特点;肌皮瓣;游离植皮
【作者】刘赛维
【作者单位】东北电业中心医院外科
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.头面部电接触烧伤的治疗体会 [J], 李世荣;肖光夏
2.电接触烧伤的治疗体会（附110例分析） [J], 任永安;赵爱华
3.严重电接触烧伤创面的处理体会 [J], 谷才之;王锡华
4.5例电击伤、电接触深度烧伤治疗体会 [J], 李辉武
5.电接触烧伤的治疗体会 [J], 刘赛维;李平;张宗奇
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电烧伤的治疗体会
电烧伤的治疗体会
陈建崇;刘敏;詹新华;黄永新
【期刊名称】《东南国防医药》
【年(卷),期】1995(000)0S2
【摘要】自1990年1月至1994年12月,我院共收治电烧伤32例,采取早期切痂植皮,早期皮瓣转移等方法,提高了治愈率,改善了生活质量,减轻了残废,效果较好,现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组中,男26例,女6例;年龄:12岁以下者7例(最小年龄为2岁),13岁以上者25例(最大年龄60岁)。
电压超过380V者15例。
平均烧伤面积为9％,最大烧伤面积为36％,治愈14例,死亡1例;电压220V者17例,平均烧伤面积3％,最大烧
【总页数】2页(P60-61)
【作者】陈建崇;刘敏;詹新华;黄永新
【作者单位】[1]第95医院;[2]第95医院莆田市 351100;[3]莆田市 351100;[4]莆田市 351100
【正文语种】中文
【中图分类】R644
【相关文献】
1.90例电烧伤治疗体会 [J], 刘芳
2.深度电烧伤38例治疗体会 [J], 李建军;李俊臻
3.电烧伤185例治疗体会 [J], 张宏峰;师军;李明
4.115例电烧伤治疗体会 [J], 闫晓航
5.深度电烧伤38例治疗体会 [J], 李建军; 李俊臻
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治愈126例电烧伤护理体会
治愈126例电烧伤护理体会
吴云娣;杨政文;等
【期刊名称】《成都军区医院学报》
【年(卷),期】2001(003)002
【摘要】本文报告1975年至1998年共收治电烧伤（电击伤）病人126例，我们的护理体会是：1．要熟悉电击伤特点做到中心中有数和详细了解病史，受伤时有无心脏停跞复苏史，有无昏迷史，严密观察生命体征变化，肾功能情况，局部肢体水肿情况等。
2．预防各种并发症发生，经常巡视病人，床旁备小手术包作应急处理，创面未消毒灭菌前不要过早作剧烈运动，3．注意精神心理护理。
【总页数】2页(P57-58)
【作者】吴云娣;杨政文;等
【作者单位】成都军区第59中心医院烧伤科，云南开远661600;成都军区第59中心医院烧伤科，云南开远661600
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.治愈一例高压电烧伤并发上消化道大出血临床体会 [J], 陈长安;刘晓荣;陶谏
2.治愈特重度电烧伤合并腹壁穿孔一例 [J], 孙堂卿;张科验;张磊;周玲
3.治愈严重高压电烧伤1例 [J], 何国;钟泉
4.治愈严重电烧伤伴脾破裂1例 [J], 田诗政;王鹏;陈先祥;黄芳;张塞圣
5.湿润烧伤膏治愈手腕部严重电烧伤1例报告 [J], 潘浩斌
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厌氧菌有效 的抗生素 ， 采用二一三 联联合应用 ， 同时定期行
电弧烧伤 ， 闪电烧伤 。 电烧伤属于一种特殊性损伤 ， 临床症 期
状差异较大， 轻的无明显症状， 重者可导致死亡。 一般电烧伤
Ｃ ｉ ｏ ｍ Ｍｅ ／ ８ ｈ ａＣ ｍ ｄ １ ｎ
１２ 方 法 ．
Ｉ ＿ 休克期补液 （ ．１ ２ 液体复苏）因电接触伤为一 种立体烧
伤， 体表烧伤面积不大 ， 但深部组织损伤较重 ， 其液体复苏量 明显多于同等面积 的烧伤 ，第一个 ２ 小时液体复苏可按每 ４ 公 斤体重 ， 每百分之一面积 ７ ８ ［ ～ Ｂ 计算 ， 一般比相 同面积的 烧伤多 ３％ ～ ０ ０ ５ ％，同时可根据病人的全身情况 、末梢循 环 、 比重和尿 量来调整输液量 。尿量要求维持在每小时 尿 １０ ｌ ０ｍ 以上 。并且早期全血的补给量不少于胶体的 １ ３予 ／ ，
扩创， 力求将失活的组织彻底切除 ， 间生态组织予以保留。 对 可早期行 自体游离 植皮或皮瓣覆盖的 Ｉ 期修 复， 对于面积较
大或扩创不彻底 的可换药处理 ， 肉芽生长后 Ｉ期修复 。 待 Ｉ １２３ 抗感染治疗 首先保护好 创面 ， ＿． 选用广谱抗生素及抗
３ 讨 论
电烧伤是由于人体接触一定数量的电能量以后 ，电流
电烧 伤 １２例 ｌ １ 临床治 疗 体 会
王 雪 张抱 家旭 贾鸿 雁 潘 辉 ［ 辽宁省营口市中心医院 辽宁 营 口 １ ５ ｏ ］ ｏ ２ １
中 图分 类 号 ： ４ Ｒ６ ４ 文献 标识 码 ： Ｂ
摘 要： 目的 总结电烧伤成功治疗 的经验． 提高临床 治愈率 。 法 通过对 １９ ～２０ 年 ｌ 例 电烧伤的液体复苏来 防 方 ９５ ０６ １ ２ 止体克的发生 ， 创面处理 。 并发症 （ 肾功能衰竭 、 急性 败血症等） 的预防 ， 以及特殊 部位 电烧伤等治疗观察和分析进行了探讨 。 结果 １２ １ 例病人中 ， ０ １ 例治疗效果理想 。 治愈 ， 例死亡 ， 例截肢。 ０ 全部 ３ ９ 结论 有效 的液体复苏 ， 防止休克的发生 ， 确合理 正 的创面治疗 以及对并发症的有效预防 ， 是成功治疗的关键 。 关键词 ： 电烧伤 ， 治疗
细菌培养来调整抗生素的应用。 对于延迟性休克的病人早期
及时足量应用强有力的抗生素 ，以防止暴发性败血症的发
生。
１ ． 并发症的预防和治疗 针对急性肾功能衰竭、 ．４ ２ 心脏损 伤、 颅脑和神经系统损伤、 继发性出血及骨折等并发症根据
具体病情具体分析和对症治疗 。
１ 资科秘方 法
１１ 一般资料 １２例中 ， ，０ ， ， 例 。 ． １ 男 １４倒 女 ８ 年龄 １ ～５ ６ ７ 岁 ， 均年龄 ２ ． 平 ７ ８岁。 ６ 其中 电接触伤 为 ７ ， ７倒 电弧烧伤和
大型呼吸机 无创通气对 Ｏ Ｐ Ｏ Ｄ合 并呼衰的疗效观察
唐焕新 徐 鹏
中图 分 类 号 ： ６ Ｒ５ ２
文献 标 识 码 ： Ｂ
摘 要： 目的 探讨大型呼吸机行无创通气对呼吸衰竭的治疗作用。 方法 分析 ２ 例 Ｃ Ｐ ５ Ｏ Ｄ合并呼吸衰竭病人应用大型
呼 吸机行 Ｎ Ｐ Ｖ治疗情况 ， ＩＰ 与常规治 疗对照 比较 ， 总结经 验 。 结果 ２ 例病 人好转 、 例插管 ， ３ ２ 疗效 明显优于 对照 组 。 结论
２ 结
票
电火花伤为 １ 例 ， ３ 电接触合并电弧烧伤 ２ 例 。 ２ 烧伤面积为 １ ～ ８ 平均面积为 ２． ％。 ％ ７％， ６ ９ 烧伤深度为浅 Ｉ度 ８ ， ７ Ｉ 例 深 Ｉ度 ４ 例 ，Ｉ Ｉ ５ Ｉ 度为 ５ 例 。 电烧伤 ７ 例 ， Ｉ ９ 高压 ８ 低压电烧伤 ３ ４
倒。 烧伤部位 以双手和双上肢为多 ， 其次为双下胜和面部 ， 合
以强心 、 利尿及预防脑水肿的发生等治疗措施。
颅脑 损 伤 骨 折 ３ ８
大 血 管 出血
肾 功能 衰 竭 心 脏 损 伤 神经 系统 损 伤
１
２ ２ ６ ８
１ ． 创面处理 早期焦痂和筋膜切开减压术 ， ＿２ ２ 可改善远端
肢 体血运 ， 最大限度的保存肢体 ” 目前多采用 早期 追踪式 。
以下为治疗结果及台并症并发症的统计 ，其中 Ｉ 度 创 Ｉ Ｉ 面重症的截肢 ９ 。 例 合并血管大 出血 、 肾衰和 、 伤的死 脏损 亡各 ｌ 。 例
表 １ 本 组治 疗 结 果
并骨折的 ８ ， 例 合并颅脑损伤的 ３ 合并继发大动脉血管 例，
损 伤的 ｌ ， 并电休克的 ｕ ， 例 合 例 心脏损伤的 ２ 例 。 ６ 伤后给 予抢救休克及手术治疗 ， 预防及治疗并发症等处理。
随着电力在 生产和生活中的广泛应用 ，电烧伤的发生 日益增多 。我科于 １９ ～２０ 年收治了 １２例电烧伤的病 ９５ ０６ １ 例， 我们采用了全身治疗 ， 复苏 ， 液体 防止休克的发生 ， 对创 面采用合理和一…治疗 ， Ｈ１ ．ｔ Ｅ ｌ 同时预防并发症 ， 疗效明显 ， 现报告
如下。
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文 章编 号 ： ７ １ ７ （ ０ ７ ０ ．４ ０ １ — ３ １ ０ — ３ ２ ０ ）３ ０ — ０ ０ ０ ８ ９
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文章 编 号 ： ０ ７ １ ７ （ ０ ７）３０ — ０ — ２ １ ０ — ３ ２ ０ ０ 。４ ０ １ ０ ８ ８