埃博拉出血热
埃博拉出血热诊疗方案
埃博拉出血热诊疗方案埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种高致病性传染病，病情严重，病死率高达50%至90%。
目前还没有特效药物治疗埃博拉出血热，主要的治疗方法是提供支持性治疗、控制症状、预防并发症。
下面就埃博拉出血热的诊疗方案进行详细介绍。
1.诊断2.隔离与防止传播一旦确诊患有埃博拉病毒感染，患者需要立即隔离。
由于埃博拉病毒高度传染，且存在飞沫传播，医疗机构需要严格执行隔离措施，包括戴口罩、手套、护目镜等个人防护装备，确保患者与其他人员不接触。
同时，还需要加强环境清洁消毒，确保病毒传播的风险最小化。
3.支持性治疗由于目前没有特效药物治疗埃博拉出血热，因此主要采取支持性治疗的方式，包括补液、维持水电解质平衡、控制体温、保持良好的营养状态等。
补液是非常重要的一项治疗措施，失水严重的患者需要进行及时的补充，并监测水电解质的平衡情况。
4.控制症状埃博拉出血热的患者常出现发热、呕吐、腹泻等症状，这会导致体重丢失、营养不良。
因此，要进行积极的症状控制，例如给予退热药物控制发热，给予抗恶心呕吐药物减轻患者的不适感。
同时，还要注意护理患者的口腔卫生，补充营养，保持良好的饮食习惯。
5.防止并发症埃博拉出血热可引起严重的并发症，如出血、休克、急性肾衰竭等。
在治疗过程中，要密切监测并发症的发生情况，及时采取措施进行干预。
对于出血的患者，要小心处理，避免二次感染的发生。
对于休克患者，要及时补液，维持循环稳定。
对于急性肾衰竭患者，要进行适当的肾脏支持治疗，如补液、利尿等。
6.康复阶段对于幸存者来说，康复阶段也是非常重要的。
在康复过程中，患者需要进行心理疏导，帮助其逐渐恢复正常的生活状态。
同时，还需要进行长期随访，监测是否存在后遗症及潜在传染性。
总之，埃博拉出血热的诊疗方案主要是通过隔离患者、支持性治疗、控制症状、预防并发症来进行。
虽然目前尚无特效药物治疗，但通过综合治疗措施可以提高患者的康复率，降低病死率。
同时，加强埃博拉病毒的监测、预防与控制，也是重要的措施之一。
埃博拉出血热预防控制技术指南
埃博拉出血热预防控制技术指南埃博拉出血热（Ebola Hemorrhagic Fever）是一种由埃博拉病毒引起的严重传染病，病毒主要通过与感染者的体液接触传播，目前尚无特效药物和疫苗可用于治疗和预防。
因此，制订和严格执行预防控制技术指南对于减少疫情传播和管理疫情至关重要。
以下是关于埃博拉出血热预防控制技术的一些建议：1.提高公众意识：通过媒体、社区宣传以及医疗机构的教育活动，提高公众对于埃博拉病毒的认识和理解，传播疫情防控知识，包括病毒传播途径、症状和急救措施等。
2.加强疫情监测：建立并完善疫情监测系统，包括早期发现和报告疑似病例，加强与医疗机构的合作，及时收集、分析和报告疫情数据。
3.加强医疗机构能力：培训医务人员，提高他们对埃博拉病毒的识别和管理能力。
确保医疗机构具备足够的防护装备、隔离设施和处理工具，并制订相关的感染控制措施。
4.提高个人保护措施：向医务人员和疫情高风险人群宣传个人保护措施，如正确佩戴口罩、手套、防护服和护目镜等防护装备。
加强个人卫生习惯，包括定期洗手，不触摸面部和开放性伤口，避免与有病症的人密切接触。
5.隔离措施：对于疑似或确诊埃博拉病毒感染的患者，应立即进行隔离，并采取相应的传染病防控措施。
隔离设施应具备良好的通风和隔离条件，医务人员应佩戴适当的防护装备进行接触。
6.加强安全措施：加强安全操作规程，包括正确处理和储存患者体液和样品。
建立高效的废物处理系统，确保所有与埃博拉病毒相关的废弃物得到适当的处理。
7.旅行健康建议：向旅行者提供有关埃博拉疫情的信息和建议，尤其是前往疫情暴发地区的人群。
建议旅行者避免与疑似或确诊感染的病例接触，注意个人卫生和食品卫生，尽量避免前往疫情高风险地区。
8.国际合作与支持：加强国际合作与支持，包括分享疫情信息、药物研发和疫苗研制等方面的合作。
同时，国际社会应提供支持和援助，加强疫情监测和防控能力的建设。
总之，埃博拉出血热是一种严重的传染病，防控工作需要全社会的共同努力。
埃博拉出血热试题及答案
埃博拉出血热试题及答案1. 埃博拉病毒属于哪个病毒家族？A. 冠状病毒B. 腺病毒C. 丝状病毒D. 流感病毒2. 埃博拉出血热的典型症状包括哪些？A. 头痛、发热、肌肉痛B. 呼吸困难、咳嗽C. 恶心、呕吐、腹泻D. 所有上述症状3. 埃博拉出血热的传播途径是什么？A. 空气传播B. 接触传播C. 食物传播D. 蚊虫叮咬4. 埃博拉出血热的潜伏期通常为多久？A. 1-3天B. 2-21天C. 1个月D. 1年5. 以下哪个不是埃博拉出血热的预防措施？A. 避免接触野生动物B. 保持个人卫生C. 接种疫苗D. 避免与疑似病例接触6. 埃博拉出血热的致死率通常是多少？A. 20%-50%B. 50%-70%C. 70%-90%D. 接近100%7. 埃博拉出血热的治疗方式是什么？A. 抗生素治疗B. 抗病毒治疗C. 支持性治疗D. 手术8. 埃博拉出血热的疫苗研究进展如何？A. 已有疫苗上市B. 正在临床试验阶段C. 尚未开始研发D. 研究已停止答案1. 正确答案：C. 丝状病毒埃博拉病毒属于丝状病毒家族，这是一种单链RNA病毒。
2. 正确答案：D. 所有上述症状埃博拉出血热的典型症状包括头痛、发热、肌肉痛、恶心、呕吐和腹泻。
3. 正确答案：B. 接触传播埃博拉出血热主要通过接触传播，包括接触感染者的体液或被污染的物体。
4. 正确答案：B. 2-21天埃博拉出血热的潜伏期通常为2至21天，平均为8至10天。
5. 正确答案：C. 接种疫苗目前，埃博拉出血热的疫苗尚未普及，预防措施主要包括避免接触野生动物、保持个人卫生和避免与疑似病例接触。
6. 正确答案：C. 70%-90%埃博拉出血热的致死率通常非常高，介于70%至90%之间。
7. 正确答案：C. 支持性治疗目前，埃博拉出血热没有特异性的抗病毒治疗，治疗主要依赖于支持性治疗，包括补液、电解质平衡和症状管理。
8. 正确答案：B. 正在临床试验阶段埃博拉出血热的疫苗研究正在进行中，已有疫苗进入临床试验阶段，但尚未上市。
中国疾病预防控制中心关于埃博拉出血热个人防护技术方案指南
中国疾病预防控制中心关于埃博拉出血热个人防护技术方案指南一、埃博拉出血热（EVD）概述埃博拉出血热（EVD）是一种由埃博拉病毒引起的严重烈性传染病，病死率高达90%。
该病毒主要通过接触感染患者或动物的体液、分泌物以及受污染的物体传播，没有特效药物可以治疗。
为了有效防止EVD的传播，个人防护技术方案成为必要。
二、个人防护技术方案1.个人保护装备（1）防护服：选择符合国家标准的一次性医用防护服，防护服应具备防渗漏、防尘、防雾、防液体喷溅的功能。
穿戴防护服时，应拉亮护目镜和手套，确保无破损。
（2）护目镜：选择无反应的护目镜，具备抗震击、抗撞击的功能，并能完全遮挡眼睛。
在佩戴护目镜时应将护目镜与防护服密封，以保证眼部不受污染。
（3）手套：选择没有穿孔、耐酸碱的手套，并确保手套与防护服无间隙连结。
（4）口罩：佩戴医用防护口罩（N95级别以上），确保口鼻部位被覆盖，并紧密贴合面部以防止空气污染物的进入。
2.个人防护技术措施（1）正确穿戴防护装备：在穿戴防护服前，应进行手卫生。
穿戴时应注意防护服背部的绑带不要过于紧绷，以免造成脱落。
穿好防护服后，再佩戴护目镜和手套。
（2）防护装备脱除：脱去防护服应在专门区域进行，脱下过程中要避免与身体部位接触，应有同行人员指导，并进行相应的手卫生。
（3）手卫生：在病毒暴露后，应立即进行手卫生，使用洗手液或含酒精的免洗手消毒剂洗手，至少进行20秒的洗手程序。
每日使用肥皂和水洗手5次，避免触碰眼睛、鼻子和嘴巴。
（4）避免接触体液：切忌接触可能被污染的体液，如患者和疑似患者的尿液、血液、呕吐物等。
（5）食品和水源安全：避免食用动物肉类，尤其是野生动物，减少生食摄入，避免饮用未经消毒的水源。
3.个人防护环境管理（1）建立临时隔离区：在出现EVD疫情时，应及时建立临时隔离区，加强病毒感染的控制与治理。
（2）强化环境消毒：定期对临时隔离区进行彻底清洁和消毒，使用有效的消毒药剂，确保病毒灭活。
医院埃博拉应急预案
一、背景埃博拉出血热是一种严重的病毒性疾病，具有极高的传染性和死亡率。
为保障人民群众的生命安全和身体健康，提高医院应对埃博拉出血热疫情的能力，特制定本预案。
二、组织机构1.成立医院埃博拉出血热防控领导小组，负责统筹协调全院防控工作。
2.设立防控办公室，负责具体实施防控措施。
3.成立应急救治小组，负责疑似和确诊患者的救治工作。
三、防控措施1.加强宣传教育，提高医务人员和患者对埃博拉出血热的认识。
2.严格执行预检分诊制度，对发热、腹泻等疑似症状的患者进行重点筛查。
3.设立专门发热门诊，对疑似患者进行隔离观察和治疗。
4.严格执行个人防护措施，医护人员进入隔离区域前需穿戴防护服、手套、口罩等。
5.疑似和确诊患者应单间隔离，隔离区域应与其他区域严格分开。
6.加强环境消毒，对病房、卫生间、走廊等区域进行定时消毒。
7.加强医护人员培训，提高其防控意识和操作技能。
8.严格执行传染病报告制度，发现疑似病例应及时上报。
9.加强物资储备，确保防控工作顺利进行。
四、应急救治措施1.对疑似和确诊患者进行早期识别、早期报告、早期隔离、早期治疗。
2.严格执行医院感染防控措施，防止疫情扩散。
3.加强医护人员防护，确保其安全。
4.根据病情，及时调整治疗方案。
5.加强患者心理疏导，提高患者康复信心。
五、应急演练1.定期组织应急演练，提高医护人员应对埃博拉出血热疫情的能力。
2.演练内容包括：发现疑似病例、报告、隔离、救治、消毒等环节。
3.对演练过程中发现的问题进行总结，及时改进。
六、总结本预案旨在提高医院应对埃博拉出血热疫情的能力，保障人民群众的生命安全和身体健康。
各部门要高度重视，认真落实各项防控措施，确保预案有效实施。
第二版埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南
一、埃博拉出血热医院感染防控的基本要求
（五）患者隔离区域（可疑病例临时留观场所、留观病区 和定点收治病区）应当严格限制人员出入，医务人员应相 对固定。建立严格的探视制度，不设陪护。若必须探视应 当严格按照规定做好探视者的个人防护。定点医院可设置 视频探视装置。
四、医务人员防护
（二）高风险暴露防护措施。
直接接触患者或可能接触患者或患者的污染物及其污染物品和环 境表面的医务人员，在标准预防的基础上依据《医院隔离技术规范》 增加接触隔离、飞沫隔离和防喷溅等措施。
在诊疗过程中，应当戴双层乳胶手套（推荐外层手套为长袖）、 一次性医用防护服、医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、防护 眼罩、防护面屏或头罩、工作鞋、长筒胶靴、一次性防水靴套。接 触患者、患者的污染物及其污染物品和环境表面的医务人员和清洁 消毒人员，加穿防水围裙或防水隔离衣。搬运有症状患者和尸体、 进行环境清洁消毒或医疗废物处理时，加戴长袖加厚橡胶手套。
一、埃博拉出血热医院感染防控的基本要求
（二）医疗机构应当针对来自埃博拉疫区的发热、 腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者做好预 检分诊工作。临床医师应当根据患者临床症状和 流行病学史进行排查，对留观、疑似和确诊病例 按照相应规定报告。严格执行首诊医生负责制。
（三）医疗机构应当根据医务人员的工作职责开 展包括埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防 与控制等内容的培训，并进行考核。
5.穿脱防护用品时应当在经过严格训练的监督人员的监视及指导下正确完成，监督人员需 在医务人员穿脱防护用品的过程中给予监督、指导及帮助。监督人员应充分知晓穿脱防护 用品的所有程序，并知晓发生暴露后的处置流程。穿脱区域应配备穿衣镜。
埃博拉出血热及疫情简介
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流行病学调查
调查对象：留观病例、疑似病例、确诊病例 调查目的：
发现病例的感染来源和暴露史； 发现病例发生的潜在危险因素； 确定病例的密切接触者。
来自疫区人员的追踪、管理
来自疫区人员+21天内疫区旅行史人员 参照《埃博拉出血热疫区来华（归国）人员健康监测和管理 方案》 随访截止时间为离开疫区满21天
45
密切接触者追踪、管理
密接者：接触病例或疑似病例的血液、体液、分泌物、排泄 物者（如共同居住、陪护、诊治、转运患者及处理尸体的人 员）。 对密切接触者进行追踪和医学观察。医学观察期限为自最后 一次与病例或污染物品等接触之日起至第21天结束。 医学观察期间一旦出现发热等症状时，要立即进行隔离，并 采集标本进行检测。 具体参见《埃博拉出血热病例密切接触者判定与管理方案》
加强输入性埃博拉出血热的监控
及时发现和隔离控制输入性病例
加强对动物的检疫，尤其是灵长类和蝙蝠野生动物的检疫
对前往疫区的人员进行防病知识的宣教
使其避免接触丛林中的灵长类动物
在医院接触病人时要提高警惕意识 做好个人防护。
密切关注埃博拉出血热的流行动态
高度关注流行地区的疫情情况
临床表现（略） 实验室检测（略）
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留观病例 流行病学史中任何一项+发热（体温＞37.3℃） 疑似病例 流行病学史中任何一项，且符合以下三种情形之一者
• • • 体温≥38.6℃，出现严重头痛，肌肉痛，呕吐，腹泻，腹痛 发热伴不明原因出血 不明原因猝死
确诊病例 留观或疑似病例经实验室检测符合下列情形之一者
埃博拉出血热诊疗方案解读
埃博拉出血热诊疗方案解读埃博拉病毒是一种具有高度传染性和致死性的病毒，其致病率极高，使得公众和医务人员对其高度关注。
出现埃博拉出血热病例后，及时准确的诊断和适当的治疗十分关键。
本文就埃博拉出血热的诊疗方案展开解读。
诊断临床表现埃博拉出血热潜伏期为2-21天，一般在8-10天左右出现症状。
症状包括：•发热•投向全身的疼痛和乏力•鼻塞、咳嗽、喉咙痛•恶心、呕吐、腹泻等在病程后期，部分病例还会出现皮疹、黏膜出血、内出血等。
诊断标准根据卫生部《埃博拉出血热病例管理方案》的规定，诊断标准主要有：1.发热（38℃以上）2.有明确的流行病学史3.有出血症状或内脏出血的表现4.凤头蝠等野生动物吃过或接触过来自疫区的果蔬或动物需要满足以上所有条件才能诊断为确诊病例。
实验室检测PCR检测是目前检测埃博拉病毒最常用的方法，也是最敏感和特异的方法之一。
此外，还可以通过病毒分离、免疫学检测等方式进行检测。
治疗对症治疗出血热主要是通过支持病人的基本生命体征来缓解症状。
建议做好以下工作：•患者应严格卧床休息，避免过度活动•立即开始静脉输液，以恢复血容量和代谢功能•给予适当的营养支持，增强患者体质。
抗病毒治疗理论上，抗埃博拉病毒药物的研究具有潜在优势。
通常，病毒抑制药物和免疫治疗是基于病毒复制程度、致病机理和免疫相应设计的。
一些发现表明，已有一定药效的药物可以抑制病毒复制，如瑞德西韦、朱达韦等药物。
外科手术和转化换血浆如果出现严重出血，外科手术可能是必要的。
还可以通过转化换血浆来帮助恢复血容量和减轻出血症状。
预防分类管理卫生部《关于对甲型H1N1流感疫情的分类管理意见》提出，在疫情严重地区，应实行三类人员分类管理：•一类人员是高危人员，如医务人员、家属和照顾者、参与宰杀和销售野生动物的人员等•二类人员是中等风险人员，如与病患者有过密切接触的人员等•三类人员是低危人员，如仅受到环境污染或轻微接触的人员等个人保护对于各类人员，在疫情严重地区需要做好以下个人防护措施：1.常洗手、勤换衣服，保持公共场所的通风2.避免接触野生动物和被污染的物品3.对身体不适的情况及时就医并避免与人密切接触在预防、诊断和治疗的措施上，我们需要更加重视并细致的落实。
传染病知识100问
传染病知识100问第⼀部分埃博拉出⾎热防制知识1. 什么是埃博拉出⾎热？埃博拉出⾎热⼜称埃博拉病毒病，是由埃博拉病毒性引起的⼀种严重且往往致命的急性传染病，病死率可⾼达50-90%。
该病主要侵犯⼈类和其它灵长⽬动物（如猴⼦、⼤猩猩和⿊猩猩等）。
2. 埃博拉出⾎热是新发传染病吗？埃博拉出⾎热是在1976年两起同时出现的疫情中⾸次发现并命名的，⼀起在扎伊尔（现刚果民主共和国）北部靠近埃博拉河的村庄，另⼀起出现在苏丹南部⼀个边远地区。
3. 埃博拉病毒可分为哪⼏型?埃博拉病毒可分为五个型别：扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型、塔伊森林型和莱斯顿型。
4.哪⼀型埃博拉病毒致病⼒最强？五个型别的埃博拉病毒中，扎伊尔型毒⼒最强，苏丹型次之，塔伊森林型对⼈的致病⼒较弱，莱斯顿型对⼈不致病。
5.如何杀灭埃博拉病毒？埃博拉病毒在室温下稳定，60℃ 1⼩时、100℃5分钟⼤部分病毒被灭活,紫外线、γ射线及甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂都可以杀灭病毒。
6.埃博拉病毒的传播途径是什么？接触传播是本病最主要的传播途径。
可以通过接触病⼈和被感染动物的⾎液、体液、分泌物、排泄物及其污染物感染。
病⼈感染后⾎液中可维持很⾼的病毒含量。
医护⼈员、病⼈家属或其他密切接触者在治疗、护理病⼈或处理病⼈⼫体过程中，如果没有严格的防护措施，容易受到感染。
7. 埃博拉病毒可以通过⽓溶胶传播、性传播吗？据⽂献报道，埃博拉出⾎热患者的精液中可分离到病毒，故存在性传播的可能性。
有动物实验表明，埃博拉病毒可通过⽓溶胶传播。
虽然尚未证实有通过性传播和空⽓传播的病例发⽣，但应予以警惕，做好防护。
8. 埃博拉病毒可以通过⾷物和⽔传播吗？埃博拉病毒既不是⾷源性也不是⽔源性传染病，因此不会通过⽇常的⾷物和饮⽔传播。
9.埃博拉出⾎热可以⼈传⼈吗？埃博拉出⾎热可以⼈传⼈，感染埃博拉病毒的患者可作为传染源将病毒传播给其他⼈。
10.埃博拉出⾎热病⼈潜伏期有传染性吗？⽬前研究表明患者在潜伏期不具备传染性，只有在出现临床表现后才可以作为传染源将病毒传播给其他⼈。
埃博拉出血热防控和诊疗方案-文档资料
“其他传染病”中的“埃博拉出血热”。按照《国家
突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试
行）》的要求进行突发公共卫生事件或相关信息的报
告。
三、实验室检测
(一）病原学检测
病毒抗原检测：由于埃博拉出血热有高滴度病毒 血症，可釆用ELISA等方法检测血标本中病毒抗 原。—般发病后2-3周内，可在患者血标本中检测到病 毒特异性抗原，可以采用免疫荧光法和免疫组化法检 测动物和疑似病例尸检标本中的病毒抗原。
六、预后 本病预后不良，病死率高。
七、病例管理与院感控制
目前埃博拉出血热尚没有疫苗可以预防，隔离 控制传染源和加强个人防护是预防和控制埃博 拉出血热最重要的措施。
(一）病例管理
一旦发现可疑病例，应釆取严格的隔离措
施，以控制传染源，防止疫情扩散。
病人死亡后，应尽量减少尸体的搬运和转
运。尸体应消毒后用密封防漏物品包裹，及时
四、预防控制措施
目前埃博拉出血热尚没有疫苗可以预防， 隔离控制传染源和加强个人防护是防控 埃博拉出血热的关键措施。
(一）病例和接触者管理
一旦发现可疑病例，应釆取严格的隔离措施，以
控制传染源，防止疫情扩散。
密切接触者是指患者发病后，可能接触其血液、
分泌物、 排泄物等的人员，如陪护、救治、转运患者
放绍织因子等，最终导致弥散性血管内凝血（DIC)。在感染晚期
可发生脾脏、胸腺和淋巴结等大量淋巴细胞凋亡。
主要病理改变是皮肤、黏膜、脏器出血，多器官可见到灶性
坏死，以肝脏、淋巴组织最为严重。肝细胞点、灶样坏死是本病
的等典型特点，可见小包涵体和凋亡小体。
二、临床表现
本病潜伏期为2-21天，一般为5-12天.尚未发现潜伏 期有传染性。
埃博拉出血热防治应急预案
埃博拉出血热防治应急预案一、背景介绍埃博拉出血热是一种由埃博拉病毒引起的急性传染病，症状主要包括高热、头痛、呕吐、腹泻、出血等。
该病毒的传播途径主要通过接触感染者的体液或被感染的动物，尤其是猴子和果蝇等。
由于埃博拉出血热具有极高的致死率，对于防止病毒的传播和控制疫情的蔓延具有重要意义。
因此，建立一份完善的埃博拉出血热防治应急预案对于应对潜在的疫情爆发至关重要。
二、应急预案的制定目的和原则1.目的制定埃博拉出血热防治应急预案的主要目的是确保及时、有效地应对突发疫情，最大限度地减少人员的感染和死亡，并保护公众的生命安全。
2.原则（1）科学性原则：根据已有的医学知识和实践经验，制定科学合理的防治措施和流程。
（2）快速性原则：在疫情发生时能够迅速做出响应，采取应对措施。
（3）统一性原则：由相关政府部门牵头，组织各相关机构的协作与配合，形成统一指挥、统一行动的防治体系。
（4）灵活性原则：根据实际情况进行随机调整和处理，以最大限度地保证应对措施的效果。
三、应急预案的组织架构为了最大限度地提高应急预案的实施效果，应急预案应设立相应的组织架构和职责分工。
1.领导小组：负责对埃博拉出血热疫情的决策和领导，由政府的相关领导组成。
2.专家组：负责提供科学的咨询和建议，包括疾病预防控制中心、医学研究院等专业机构的专家。
3.指挥部：负责统一指挥、协调各相关部门的工作，包括卫生部门、交通部门、国土资源部门等。
4.特殊物资组：负责调配和分发防护物资、医疗设备等特殊物资，确保物资的及时、准确到位。
5.宣传教育组：负责向公众宣传埃博拉出血热的预防知识，提高公众的防护意识。
6.监测与预警组：负责对疫情的监测和预警工作，确保第一时间得到疫情的相关信息。
四、应急预案的措施1.加强疫情监测与预警（1）建立疫情监测网，对疫情的发展进行跟踪监测，确保第一时间获取疫情信息。
（2）建立疫情预警机制，对可能发生的疫情进行及时预警，提前做好准备。
2.及时报告和信息发布（1）疫情发生后，各相关机构应立即报告给指挥部，并向相关部门和公众发布疫情信息。
医院埃博拉应急预案
一、预案背景埃博拉出血热是一种严重的病毒性出血热，具有较强的传染性。
为做好埃博拉出血热疫情的防控工作，保障人民群众的生命安全和身体健康，我院特制定本应急预案。
二、预案目标1. 及时发现、报告和隔离疑似埃博拉出血热病例。
2. 采取有效措施，防止疫情扩散。
3. 确保医护人员和患者安全。
4. 减少疫情对社会稳定的影响。
三、组织机构及职责1. 成立医院埃博拉出血热防控工作领导小组，负责统筹协调、组织实施防控工作。
2. 设立医院埃博拉出血热防控办公室，负责具体落实防控措施。
3. 各科室设立联络员，负责本部门防控工作的协调和落实。
四、防控措施1. 加强宣传教育，提高全院职工对埃博拉出血热的认识和防控意识。
2. 加强预检分诊，严格执行发热病人筛查制度。
3. 设立发热门诊，对疑似埃博拉出血热病例进行隔离观察。
4. 加强医护人员培训，提高其防控能力和应急处理能力。
5. 严格执行消毒、隔离、防护等各项措施，防止疫情扩散。
6. 加强与当地疾控部门、卫生监督部门等相关部门的沟通与协作。
五、应急处理流程1. 发现疑似埃博拉出血热病例时，立即向医院埃博拉出血热防控办公室报告。
2. 医院埃博拉出血热防控办公室接到报告后，立即启动应急预案，组织相关人员对患者进行隔离观察。
3. 向当地疾控部门报告疫情，请求指导和支持。
4. 对密切接触者进行追踪调查，采取相应的防控措施。
5. 对患者进行隔离治疗，严格执行消毒、隔离、防护等各项措施。
6. 对疑似病例的密切接触者进行隔离观察，防止疫情扩散。
六、预案实施与评估1. 本预案由医院埃博拉出血热防控工作领导小组负责组织实施。
2. 定期对预案进行评估和修订，确保预案的有效性。
3. 对违反预案规定的行为，依法依规追究责任。
七、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由医院埃博拉出血热防控工作领导小组负责解释。
通过以上预案的实施，我院将全力以赴做好埃博拉出血热疫情的防控工作，确保人民群众的生命安全和身体健康。
2024年度埃博拉出血热疫情防控培训
2024/2/2
5
临床表现与诊断标准
2024/2/2
临床表现
包括突发高热、头痛、肌肉疼痛、乏力、呕吐、腹泻、出血 等。
诊断标准
根据流行病学史、临床表现和实验室检查结果进行诊断，确 诊需依赖病毒核酸检测或血清学检测。
6
疫情危害及社会影响
疫情危害
埃博拉出血热疫情可导致大量病例和死亡，对当地医疗卫生系统和社会经济造 成巨大冲击。
2024/2/2
15
消毒剂选择及使用注意事项
消毒剂种类
选用含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂或醇类消毒剂等，确保有效杀灭病毒。
使用注意事项
按照消毒剂说明书正确使用，注意消毒剂浓度、作用时间和使用方法，避免对人 体和环境造成危害。
2024/2/2
16
废弃物处理和环境消毒操作指南
2024/2/2
废弃物处理
Chapter
2024/2/2
23
现场处置流程梳理和优化建议
1
梳理现有现场处置流程
对疫情报告、病例发现、隔离治疗、流行病学调 查、密切接触者追踪管理等环节进行全面梳理。
2
优化现场处置流程
针对梳理出的问题，提出优化建议，如加强疫情 监测预警、提高病例发现和报告质量、强化隔离 治疗措施等。
制定应急处置预案
实验室消毒
定期对实验室进行消毒处 理，确保实验环境安全。
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实验室事故预防和应急处理措施
预防措施
制定严格的实验室安全管理制度和操作规程，加强实验人员培训。
应急处理
发生实验室事故时，应立即启动应急处理预案，采取有效措施控制事故扩大，并及时报告相关部门。
2024/2/2
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05
埃博拉出血热
目录
本章
本节
结束
病毒潜伏期可达2至21天，但通常只有5至10 天。 在疾病的早期阶段，埃博拉病毒可能不具有 高度的传染性。在此期接触病人甚至可能不 会受感染。随着疾病的进展，病人的因腹泻、 呕吐和出血所排出的体液将具有高度的生物 危险性。
目录
本章
本节
结束
灵长类动物是人类的传染源，但它们并不是宿主，它
目录
本章
本节
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埃博拉出血热
埃博拉出血热是一种由埃博拉病毒引起的 烈性人兽共患传染病，病死率很高，可达 50~90％，临床上以发热及出血为特征。
埃博拉病毒源于非洲的刚果，在生物安全 等级上和天花病毒同为最危险的第四级。
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病原
埃博拉病毒可分为四种不同亚型：扎伊尔 埃博拉、苏丹埃博拉、科特迪瓦埃博拉和 瑞斯顿埃博拉。 前3种亚型可使人和灵长类动物发病，其 中扎伊尔埃博拉的致死率为88.8%；苏丹 埃博拉则为53.2%。 而瑞斯顿埃博拉只会使灵长类动物发病， 但人类也可能感染这种病毒亚型从而成为 无症状的病毒携带者，在西太平洋就有这 种病例出现。
们和人一样是通过直接接触自然宿主或者从自然宿主 通过某种传播链而感染。 埃博拉出血热有4个传播途径：
① 直接接触病人的血液、分泌物等体液传播； ② 通过直接接触病人尸体传播；
③ 处理发病或病死的猩猩、猕猴等动物引起传播；
④ 医务人员在护理病人时不采取有效的个人防护也
会引起传播。
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埃博拉出血热
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防制 诊断 流行 病学 临床 症状 病理 变化
病原
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埃博拉出血热资料
“埃博拉出血热”资料一、简介埃博拉出血热是一种急性传染病，病原体是埃博拉病毒，通过身体接触传染。
是目前已知的毒性最大的病毒性疾病，病死率高达50－90%。
该病起源于非洲和亚洲的丛林中，也叫埃博拉病毒病，主要流行在非洲的乌干达、刚果、加蓬、苏丹、科特迪瓦、利比里亚、南非等国家。
二、病原体埃博拉出血热的病原体为埃博拉病毒。
博拉病毒可分为四种不同亚型：扎伊尔埃博拉、苏丹埃博拉、科特迪瓦埃博拉和瑞斯顿埃博拉。
前3种亚型可使人和灵长类动物发病，其中扎伊尔埃博拉的致死率为88.8%；苏丹埃博拉则为53.2%。
而瑞斯顿埃博拉只会使灵长类动物发病，但人类也可能感染这种病毒亚型从而成为无症状的病毒携带者，在西太平洋就有这种病例出现。
三、传染源感染埃博拉病毒的人和灵长类动物均可为本病传染源、埃博拉病毒的自然储存宿主及其在自然界的自然循环方式尚不清楚，蝙蝠可能在维持埃博拉病毒在热带森林的存在中充当重要角色。
四、传播途径一般来讲，埃博拉出血热有4个传播途径：1.直接接触病人的血液、分泌物等体液传播；2.通过直接接触病人尸体传播；3.处理发病或病死的猩猩、猕猴等动物引起传播；4.医务人员在护理病人时未采取有效的个人防护也会引起传播。
五、临床症状潜伏期2－21天。
其疾病特征为突然发热、极度虚弱、肌痛、头痛以及咽痛，继而呕吐、腹泻、皮疹、肝功能和肾功能受损。
部分病例还可出现内脏和体表大量出血。
实验室检查白细胞和血小板减少，肝酶升高。
疾病早期症状与一般感冒相似。
患者一旦发病，可在24小时内死亡。
六、检测方法埃博拉病毒是高度危险的病原体，必须在专门的实验设施内进行病毒的分离与鉴定。
在非洲疫区主要通过检测埃博拉病毒的特异性IgM和IgG抗体以及检查病毒抗原或核酸等进行诊断。
七、治疗1.抗病毒药物对其无效，包括利巴韦林和干扰素。
尽管实验显示，凝固干扰素似乎可以起一些作用，在本来感染埃博拉病毒100%必死的猴群中存活下约33%，但凝固干扰素在人体的效果如何尚未确定。
埃博拉出血热
序
言
• 埃博拉出血热(EbolaHemorrhagicFever，EHF)是 由埃博拉病毒(Ebolavirus)引起的一种急性出血 性传染病。人主要通过接触病人或感染动物的体 液、分泌物和排泄物等而感染，临床表现主要为 突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热病 死率高，可达50%-90%。本病于1976年在非洲首次 发现，目前主要在乌干达、刚果、加蓬、苏丹、 科特迪瓦、南非、几内亚、利比里亚、塞拉利昂 等非洲国家流行。
临床表现
• 潜伏期：2-21天，一般为5-12天。 （病人一旦开始出现症状，就具有传染性。病人 在潜伏期内没有传染性。）
临床表现
• 早期：急性起病，高热、畏寒、极度乏力、头痛、肌痛
、咽痛、结膜充血及相对缓脉。随后可出现恶心、呕吐、 腹痛、腹泻、粘液便或血便、皮疹等表现。
临床表现
极期：神志改变，如嗜睡、谵妄等。不同程度的出血表
流行病学特征
• 传染源和宿主动物
–感染埃博拉病毒的人和非人灵长类可为本病传染源。 –自然储存宿主为狐蝠科的果蝠，尤其是锤头果蝠、富 氏前肩头果蝠和小领果蝠，但其在自然界的自然循环 方式尚不清楚。 –已知黑猩猩可以作为首发病例的传染源，但多数暴发 无法查出病人从何处感染，首发病例与续发病例均可 作为传染源而造成流行
易感人群
• • • • • 出现疫情时，感染风险较高的人员为： （1）医务人员； （2）与病人有密切接触的家庭成员或其他人； （3）在葬礼过程中直接接触死者尸体的人员； （4）在雨林地区接触了森林中死亡动物的人。
病例和接触者管理
• 病例管理
– 一旦发现可疑病例，应采取严格的隔离措施（有条件应收治在负 压病房），以控制传染源，防止疫情扩散流行。
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由埃博拉病毒引起的一种发生于人类和非人灵长目动物（猴子、 大猩猩和黑猩猩等）的急性出血性传染病
1976年首次在苏丹和刚果附近的埃博拉河附近被发现而命名
病毒呈长丝状体，可呈杆状、丝状、L状等多种形态 毒粒长度平均1000 nm，直径80-100nm
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四、实验操作风险评估及风险控制
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三、样本采集运送及生物安全防护
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样本采集
●采集：病人和被感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物 ●防护要求：所有的实验人员和相关医护人员在处理疑似病人血液标本或其他 时， 无论被认为是否具有传染性，均应严格遵守国家生物安全法律法规，穿 戴正确的个 人防护装备，全面部防护或护目镜、面罩覆盖口鼻，佩戴手套， 穿防液体喷溅及液体渗透的防护服。必要时，带正压头盔。
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生物学分类
单股负链病毒目（Mononegavirales）
丝状病毒科（Filoviridae） 埃博拉病毒属（Ebolavirus） 马尔堡病毒属（Marburgvirus） 奎瓦病毒属（Cuevavirus），2011
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埃博拉出血热
牛国宇
潍坊医学院 公共卫生与管理学院
2015年11月1日
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2014年埃博拉出血热疫情概况 埃博拉出血热的病原学 埃博拉可疑样本采集运送及其生物安全防护
埃博拉病毒实验操作风险评估及风险控制
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传染病流行的三环节
传染源
传播 途径
易感 人群
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传染源
感染埃博拉病毒的人和灵长类动物
体液和组织标本 污染物
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传播途径
密切接触是本病最主要的传播途径
接触病人和被感染动物的各种体液、分泌物、 排 泄物及其污染物而感染 医院内传播是导致埃博拉出血热暴发流行的 重要因素
至 10月份，西班牙、美国两个非洲本土外国家已发现确诊病例， 巴西发现一例疑似病例，英国、瑞士也有输入性病例报道。另外， 英国、俄罗斯各有一名人员发生了实验室感染
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西非埃博拉出血热总体疫情
塞内加尔
埃博拉疫情爆发一年来，死亡人数 超过1.4万人，确诊、可能与疑似病 例则高达24350人
未证实有通过性传播和空气传播的病例 发生
精液中可分离到病毒：性传播可能性 动物实验：气溶胶传播可能
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人群易感性和易患人群
人群易感性
人群普遍易感 主要集中在成年人
暴露或接触机会多
易患人群
医务人员 与患者密切接触的家人或其他人 在葬礼上按照礼仪与死者尸体有直接接触的送葬者 与热带雨林的死亡动物有直接接触的猎人
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埃博拉病毒生态循环
自然宿主：果蝠
中间宿主：猴子、猿或猪
动物间传播：接触蝙蝠唾液或粪便 野生动物到人：接触受感染动物， 宰杀、食用血液、奶或者生肉或没 有煮熟的肉
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果蝠全球地理分布
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感染人数、死亡人数、影响范围 和蔓延速度等方面均为历史上 最为严重的一次。疫情威胁到了 社会的“根本生存”，并可能出 现“垮掉的国家”
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西非疫情应对的问题与挑战
• 监测能力薄弱，疑似病例的发现、调查、密接者追踪差。 • 西非的医务和防疫人员缺乏诊治和预防知识，缺乏个人防 护用品，不仅不能有效控制埃博拉，而且导致医护人员感 染埃博拉，早期医护人员感染埃博拉的人数占埃博拉总人 数的10%； • 因误解引起的对公共卫生干预措施的拒绝、不信任和排斥 • 当地人有洗涤尸体等葬礼习惯，进一步引起埃博拉病毒的 散播。 • 由于紧密的社会关系和跨境活动，很难在3国间跟踪接触者
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分类学地位（ICTV）
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理化性质
埃博拉病毒对热有中度抵抗力
在室温及4℃存放1个月后，感染性无
明显变化，在血液样本或病尸中可存活数周
60℃灭活病毒需要1小时，煮沸5分钟
埃博拉病毒对紫外线、γ射线、甲
醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶
剂敏感
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传播性
敏感动物
各种灵长类动物普遍易感，经肠道、非胃肠道或鼻内途径均可造成感染。
豚鼠、仓鼠、乳鼠较为敏感，成年小鼠和鸡胚相对不敏感。 人群普遍易感。高危人群包括埃博拉出血热病人、与感染动物密切接触的 人员如医务人员、检验人员、在埃博拉流行现场的工作人员等 敏感细胞 EBOV可感染多种哺乳动物细胞， 绿猴肾细胞（Vero）、地鼠肾细胞（BHK）、 人胚肺纤维母细胞（FB）等均可用培养EBOV。
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一、2014年埃博拉出血热疫情概况
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2月初，几内亚东南部马桑达省出现发热死亡病例，周边省份和 首都地区随后也发现类似病例 3月 22日马桑达地区采集的 12份疑似病例的样本在法国进行了检
测并得到最终确认 至 8月份，疫情已经在几内亚、利比里亚和塞拉利昂三个国家 蔓延，并波及至尼日利亚、塞内加尔
增派医疗队员，加强技术合作与人员培训，优先实施公共卫生示范项目。
后埃博拉时期，中方将继续向西非三国提供第六轮物质和现汇援助，并抽调国内优秀
医务人员和疾控中心专家定期驻扎。
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二、埃博拉出血热的病原学
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埃博拉出血热
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人际传播形式
家庭内感染
护理 葬礼
院内感染
治疗、护理 不安全注射
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潜伏期
潜伏期：2-21天（4-10天）
潜伏期没有传染性
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诊断
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中国第一时间伸出援手 第一次在海外建立移动实验室；
中方应对措施和后埃博拉时期
第一次在海外建立永久性生物安全实验室； 第一次在海外建立传染性医疗中心
中方尽快帮助塞拉利昂建立集医、学、研为一体的西非热带病原和防治研究中心，
流行病学资料
来自于疫区，或3周内有疫区旅行史，或与患者、感染动物接触史
临床表现
发热、恶心、呕吐、腹泻、体内外出血
实验室检查
病毒抗原阳性 血清特异性IgM抗体阳性 恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍以上增高
从患者标本中检出埃博拉病毒RNA
从患者标本中分离到埃博拉病毒
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标本包装及运输按A类传染性物质的要求处理
• 转运至检测实验室的Ebola标本应该充分包裹，转 运时不能开盖或分装标本。标本转运应该是符合 三重包装系统要求：内层是主要的容器（一个可密 封的标本袋缠绕以可吸收材料），二层是防水、防 渗漏的容器；外层用于转运的包装。 • 实验室内部转运，标本应该放置在耐用的、防渗透 的二级容器中进行。为减少任何标本破、漏的风险， 不要使用任何气动传输系统来转运任何可能疑似的 患者标本。
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实验室检查
病原学检测
核酸检测
采用Realtime-PCR、qRT-PCR等核酸扩增方法检测 一般发病后2周内可从病人血标本中检测到病毒核酸 发病后1周内的标本检出率高
病毒分离
采集急性发热期患者血标本
用Vero、Hela等细胞进行病毒分离培养
一般发病1周内血标本病毒分离率高