铜绿假单胞菌.ICP产妇护理查房PPT课件
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铜绿假单胞菌ppt课件
微生物检验
采集标本:各种临床标本 医疗器械 环境用品 检验方法:直接镜检 分离培养(血平、MAC平板) 鉴定 分型:血清学分型、质粒指纹图谱分型、 脉冲场凝胶电泳分型等
脓液 痰 尿液等
血液 环境用品 分离培养 直接涂片染色
肉汤增菌
血平板
37 ℃18-24h
可疑菌落(金属光泽、β-溶血、产绿色素、特殊气味)
假单胞菌属Pseudomonas
种类:
铜绿假单胞菌(P.aeruginosa) 荧光假单胞菌(P.fluorescence ) 恶臭假单胞菌(P.putica ) 斯氏假单胞菌(P.stutizeri) 曼多辛假单胞菌(P.mendocina) 产碱假单胞菌(P.alcaligenes) 假产碱假单胞菌(P.pseudoalcaligenes)
初步鉴定
最后鉴定
菌落 色素
革兰阴性杆菌 氧化酶(+)
非发酵菌鉴定系统鉴定
血清分型
检验程序
分离培养
普平:
18-24h圆形 大小不一 边缘不整 扁平 湿润 常呈融合态 琼脂被染成绿或黄绿 血平: 扁平 湿润 有金属光泽 琼脂被染成蓝 绿或灰绿 有溶血环 MAC平:微小无光泽半透明 48h后菌落呈棕色
粘附素:菌毛的神经氨酸酶分解上皮细胞表面的 神经氨酸促进细菌侵入 荚膜:多糖类物质抗吞噬细胞的吞噬作用;使细 菌锚泊在细胞表面,与呼吸道感染有关 内毒素、外毒素 绿脓菌素:绿色色素,由铜绿假单胞菌的RpoS基 因编码产生的代谢产物,具有氧化还原活性的化 合物,能催化超氧化物和过氧化氢产生有毒氧基 团,引起组织损伤。在致病中起重要作用 弹性蛋白酶:降解弹性蛋白,引起肺实质损伤和 出血;降解补体和白细胞蛋白酶抑制物;可与相 应抗体形成复合物,沉积于感染组织中 磷脂酶C
《铜绿假单胞菌》课件
形态特征和生化试验进行鉴定。
3
抗生素敏感性测试
使用不同的抗生素对菌株进行敏感性 测试,以确定其对抗生素的耐药性。
菌种特点
形态特征 生长环境 耐药性
革兰氏阴性杆菌 一般生长于潮湿的环境,如水体和土壤 对多种抗生素具有耐药性
病原性机制
侵入性
铜绿假单胞菌通过附着于宿主 细胞表面并分泌外毒素,侵入 宿主细胞并引起感染。
影像学检查
如X光、CT扫描和核磁共振 等,用于评估感染的程度和 影响范围。
防控措施
1 个人卫生
保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、使用洗手液和消毒剂等。
2 环境清洁
保持环境的清洁和卫生,定期清洁和消毒接触过的表面。
3 隔离措施
对已感染的个体进行隔离,以避免感染的传细菌,具
生物膜形成
免疫反应
铜绿假单胞菌能够形成生物膜, 提供菌株的保护,增加抗药性, 并促进感染的持续。
感染引发宿主的免疫反应,导 致炎症反应和其他相关症状。
临床诊断
病情评估
对病患进行全面体格检查和 病情评估,包括症状、体征 和病史等。
实验室检查
进行标本分析、培养和鉴定, 以确定是否存在铜绿假单胞 菌感染。
展望
2
有多种病原性机制和耐药性。了解其 特点和防控措施对于预防感染非常重
未来的研究可以着重于开发新的抗菌
要。
药物、研究病原性机制并加强预防措
施。
《铜绿假单胞菌》PPT课 件
欢迎来到《铜绿假单胞菌》PPT课件!在本课件中,我们将介绍这种微生物 的特点、病原性机制以及临床诊断和防控措施。让我们一起深入了解这个有 趣的话题吧!
课程介绍
什么是铜绿假单胞菌?
铜绿假单胞菌是一种常见 的革兰氏阴性细菌,常见 于土壤和水体中。它具有 耐药性和适应性强的特点。
铜绿假单胞菌与疮口分泌物检查ppt课件
Байду номын сангаас
中国蓝平板 普通培养 35℃、18~24h
初步报告
菌落形态和涂片染色 生化反应、血清学鉴定 报告
具体实验操作
第一天的主要操作:
一、痰液标本 分区画线接种到血平板、中国蓝平板 二、提供的菌落
1、进行涂片G染色观察细菌形态; 2、触酶试验、氧化酶试验; 3、接种于半固体、克式双糖培养基;
器材和试剂
4、试剂:氧化酶纸片、3%过氧化氢、革 兰染色液、无菌生理盐水及生化管配套试剂。
5、其它 :显微镜、培养箱、小试管、载 玻片、接种针、接种环、酒精灯、火柴、非 发酵菌生化编码表等。
检验程序
疮口分泌物标本
涂片染色观察
血平板 普通培养 35℃、18~24h
巧克力平板 普通培养 35℃、18~24h
铜绿假单胞菌与 疮口分泌物检查
铜绿假单胞菌
1、革兰阴性杆菌,无芽孢,动力阳性
2、产生荧光素和水溶性的绿脓素,培养物呈
蓝绿色;
3、在血平板上形成大而扁平、湿润、有金属
光泽、蓝绿色、透明溶血环菌落,有生姜味;
4、在中国蓝平板上形成不发酵乳糖菌落(不
发酵乳糖细菌的菌落是半透明,淡紫红色,分解乳
4、接种到各种非发酵菌生化鉴定培养基中;
三、放入35℃恒温培养箱进行培养
11
非发酵细菌生化鉴定编码表
1
O-F试验 氧 化 酶
2
拘 橼 酸 盐
麦 芽 糖
精 氨 酸 酶
3
精 对 甘 露 醇 淡 绿
木 糖
硝 酸 盐 还 原
4
酶 绿 色 灰 白
乙 酰 氨 酶
DNA
中国蓝平板 普通培养 35℃、18~24h
初步报告
菌落形态和涂片染色 生化反应、血清学鉴定 报告
具体实验操作
第一天的主要操作:
一、痰液标本 分区画线接种到血平板、中国蓝平板 二、提供的菌落
1、进行涂片G染色观察细菌形态; 2、触酶试验、氧化酶试验; 3、接种于半固体、克式双糖培养基;
器材和试剂
4、试剂:氧化酶纸片、3%过氧化氢、革 兰染色液、无菌生理盐水及生化管配套试剂。
5、其它 :显微镜、培养箱、小试管、载 玻片、接种针、接种环、酒精灯、火柴、非 发酵菌生化编码表等。
检验程序
疮口分泌物标本
涂片染色观察
血平板 普通培养 35℃、18~24h
巧克力平板 普通培养 35℃、18~24h
铜绿假单胞菌与 疮口分泌物检查
铜绿假单胞菌
1、革兰阴性杆菌,无芽孢,动力阳性
2、产生荧光素和水溶性的绿脓素,培养物呈
蓝绿色;
3、在血平板上形成大而扁平、湿润、有金属
光泽、蓝绿色、透明溶血环菌落,有生姜味;
4、在中国蓝平板上形成不发酵乳糖菌落(不
发酵乳糖细菌的菌落是半透明,淡紫红色,分解乳
4、接种到各种非发酵菌生化鉴定培养基中;
三、放入35℃恒温培养箱进行培养
11
非发酵细菌生化鉴定编码表
1
O-F试验 氧 化 酶
2
拘 橼 酸 盐
麦 芽 糖
精 氨 酸 酶
3
精 对 甘 露 醇 淡 绿
木 糖
硝 酸 盐 还 原
4
酶 绿 色 灰 白
乙 酰 氨 酶
DNA
铜绿假单胞菌的治疗ppt课件
铜绿假单胞菌耐药机制
• ①细菌产生抗菌活性酶,如β-内酰胺酶、氨
基糖苷钝化酶等
• ②细菌改变抗菌药物作用的靶位,如青霉
素结合蛋白(PBPs)、DNA螺旋酶等结构发生 改变,从而逃避抗菌药物的抗菌作用
• ③外膜通透性降低 • ④生物膜形成 • ⑤主动泵出系统;
.
12
.
13
细菌黏附于物体表面后,分泌多糖基质、纤维蛋白、脂蛋白等多糖蛋白 复合物,使细菌相巨黏连并将其自身群落聚集缠绕其中形成的膜样物。 氟喹诺酮类药物、大环内酯类药物作用作用较强。
氨曲南 哌拉西林
2.4 4.8 4.8 4.8 7.1 7.1 7.3 9.5 9.5 11.9 19 19 21.4
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 耐药率(%)
一季度(n=28)
阿米卡星 美罗培南 头孢吡肟 亚胺培南 头孢哌酮/舒巴坦 哌拉西林/他唑巴坦 头孢他啶 庆大霉素 左氧氟沙星 哌拉西林
• 伏添.左氧氟沙星联合罗红霉素治疗呼吸道铜
绿假单胞菌感染.航空航天医学杂志.2011,22 (10):1248-1249.
• Goldstein EJC, Citron DM, Merriam CV, et al.
In vitro activities of doripenem and six comparator drugs against 423 aerobic and anaer-obic bacterial isolates from infected diabetic foot wounds [. J]. Anti-microb Agent25s
氨曲南 头孢哌酮 哌拉西林 哌拉西林/他唑巴坦 替卡西林/克拉维酸
铜绿假单胞菌感染护理查房PPT
护理效果:评估患者接受护理措施后的效果,包括病情改善、生活质 量提高等方面
存在问题:指出在查房过程中发现的问题和不足,如护理操作不规范、 患者心理疏导不足等
改进措施:针对存在的问题提出改进措施和建议,如加强护理操作规 范培训、增加心理疏导等
下一步护理计划及建议
继续密切观察病情变化,及时 调整治疗方案
并发症处理效果评价:对铜绿假单胞菌感染并发症处理的效果进行评价,包括患者症状 改善、实验室指标变化等方面的内容,以评估处理的有效性和安全性。
并发症预防措施:介绍预防铜绿假单胞菌感染并发症的措施,包括加强患者护理、保持 环境清洁、规范使用抗生素等方面的内容。
并发症处理注意事项:强调铜绿假单胞菌感染并发症处理过程中的注意事项,包括密切 观察患者病情变化、及时调整治疗方案、加强医患沟通等方面的内容。
保持皮肤清洁干燥,预防褥 疮发生
定时翻身拍背,促进痰液排 出
针对感染的护理措施
保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,保持 呼吸道通畅 单击此处输入你的正文,请阐述观点
营养支持:给予高热量、高蛋白、高维生素的饮 食,提高机体免疫力 单击此处输入你的正文,请阐述观点
护理措施的有效性:通过观察患者的症状变化, 评估护理措施的有效性 单击此处输入你的正文,请阐述观点
影像学检查结果
X线检查:观察肺部感染情况,判断病情严重程度 CT检查:更清晰地显示肺部病变,为诊断提供更准确依据 MRI检查:观察是否存在并发症,如胸腔积液等 实验室检查:了解患者身体状况,为后续治疗提供参考
护理措施及效果评 价
基础护理措施
做好口腔护理,保持口腔清 洁
保持室内空气流通,定期消 毒
患者基本信息
姓名、性别、年龄、职业等
临床表现及体征
存在问题:指出在查房过程中发现的问题和不足,如护理操作不规范、 患者心理疏导不足等
改进措施:针对存在的问题提出改进措施和建议,如加强护理操作规 范培训、增加心理疏导等
下一步护理计划及建议
继续密切观察病情变化,及时 调整治疗方案
并发症处理效果评价:对铜绿假单胞菌感染并发症处理的效果进行评价,包括患者症状 改善、实验室指标变化等方面的内容,以评估处理的有效性和安全性。
并发症预防措施:介绍预防铜绿假单胞菌感染并发症的措施,包括加强患者护理、保持 环境清洁、规范使用抗生素等方面的内容。
并发症处理注意事项:强调铜绿假单胞菌感染并发症处理过程中的注意事项,包括密切 观察患者病情变化、及时调整治疗方案、加强医患沟通等方面的内容。
保持皮肤清洁干燥,预防褥 疮发生
定时翻身拍背,促进痰液排 出
针对感染的护理措施
保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,保持 呼吸道通畅 单击此处输入你的正文,请阐述观点
营养支持:给予高热量、高蛋白、高维生素的饮 食,提高机体免疫力 单击此处输入你的正文,请阐述观点
护理措施的有效性:通过观察患者的症状变化, 评估护理措施的有效性 单击此处输入你的正文,请阐述观点
影像学检查结果
X线检查:观察肺部感染情况,判断病情严重程度 CT检查:更清晰地显示肺部病变,为诊断提供更准确依据 MRI检查:观察是否存在并发症,如胸腔积液等 实验室检查:了解患者身体状况,为后续治疗提供参考
护理措施及效果评 价
基础护理措施
做好口腔护理,保持口腔清 洁
保持室内空气流通,定期消 毒
患者基本信息
姓名、性别、年龄、职业等
临床表现及体征
铜绿假单胞菌感染科普讲座课件
特别是针对耐药性的问题,需开发新型抗生素。
总结与展望
公众参与
鼓励公众参与医院感染控制工作,提高个人卫生 意识。
通过教育和宣传,提高对感染的认识和预防能力 。
谢谢观看
铜绿假单胞菌感染的谁与何时 ?
铜绿假单胞菌感染的谁与何时? 感染人群
免疫系统受损、长期住院或使用侵入性医疗 器械的患者易感染。
如癌症患者、器官移植患者和老年人等。
铜绿假单胞菌感染的谁与何时? 感染时机
感染通常发生在住院期间或手术后。
在医院环境中,铜绿假单胞菌可以通过空气 、设备和手部传播。
铜绿假单胞菌感染的谁与何时? 高风险因素
使用呼吸机、导尿管或静脉导管的患者风险 更高。
这些设备为细菌提供了进入体内的通道。
如何预防铜绿假单胞菌感染?
如何预防铜绿假单胞菌感染? 手卫生
保持良好的手卫生是预防感染的关ห้องสมุดไป่ตู้。
护理人员和探访者应勤洗手,使用消毒液。
如何预防铜绿假单胞菌感染? 环境清洁
定期对医院环境和医疗设备进行清洁和消毒。
防止细菌在环境中的传播。
如何预防铜绿假单胞菌感染? 合理使用抗生素
应谨慎使用抗生素,避免滥用。
滥用抗生素助长了耐药菌的产生。
铜绿假单胞菌感染的诊断与治 疗
铜绿假单胞菌感染的诊断与治疗 诊断方法
通过培养样本(如血液、尿液或痰)来检测 感染。
实验室将判断细菌的种类及其耐药性。
铜绿假单胞菌感染的诊断与治疗 治疗策略
治疗通常需要使用针对性的抗生素,可能需 要多种药物联合使用。
医生会根据细菌的耐药性选择合适的药物。
铜绿假单胞菌感染的诊断与治疗 监测与随访
感染后需定期监测患者的恢复情况。
总结与展望
公众参与
鼓励公众参与医院感染控制工作,提高个人卫生 意识。
通过教育和宣传,提高对感染的认识和预防能力 。
谢谢观看
铜绿假单胞菌感染的谁与何时 ?
铜绿假单胞菌感染的谁与何时? 感染人群
免疫系统受损、长期住院或使用侵入性医疗 器械的患者易感染。
如癌症患者、器官移植患者和老年人等。
铜绿假单胞菌感染的谁与何时? 感染时机
感染通常发生在住院期间或手术后。
在医院环境中,铜绿假单胞菌可以通过空气 、设备和手部传播。
铜绿假单胞菌感染的谁与何时? 高风险因素
使用呼吸机、导尿管或静脉导管的患者风险 更高。
这些设备为细菌提供了进入体内的通道。
如何预防铜绿假单胞菌感染?
如何预防铜绿假单胞菌感染? 手卫生
保持良好的手卫生是预防感染的关ห้องสมุดไป่ตู้。
护理人员和探访者应勤洗手,使用消毒液。
如何预防铜绿假单胞菌感染? 环境清洁
定期对医院环境和医疗设备进行清洁和消毒。
防止细菌在环境中的传播。
如何预防铜绿假单胞菌感染? 合理使用抗生素
应谨慎使用抗生素,避免滥用。
滥用抗生素助长了耐药菌的产生。
铜绿假单胞菌感染的诊断与治 疗
铜绿假单胞菌感染的诊断与治疗 诊断方法
通过培养样本(如血液、尿液或痰)来检测 感染。
实验室将判断细菌的种类及其耐药性。
铜绿假单胞菌感染的诊断与治疗 治疗策略
治疗通常需要使用针对性的抗生素,可能需 要多种药物联合使用。
医生会根据细菌的耐药性选择合适的药物。
铜绿假单胞菌感染的诊断与治疗 监测与随访
感染后需定期监测患者的恢复情况。
2024年绿脓假单胞菌属感染护理查房PPT
并发症预防与处理效果评估
评估指标:感染率、死亡率、治疗时间、并发症发生率等 预防措施:加强手卫生、规范使用抗生素、加强患者教育等 处理措施:及时诊断、合理用药、加强护理等 效果评估方法:对比治疗前后的指标变化,如感染率、死亡率等
护理查房总结与建议
本次护理查房总结
查房目的:了解患者病情,评估护理效果,提高护理质量
动受限等症状。
并发症预防措施
保持良好的卫生习 惯,避免感染
加强营养,提高免 疫力
定期检查,及时发 现并处理并发症
遵医嘱,合理使用 抗生素,避免滥用
并发症处理方法
早期发现:密切观察患者病情,及时发现并发症 及时治疗:针对不同并发症,采取相应的治疗措施 预防感染:加强消毒隔离,避免交叉感染 加强护理:加强患者护理,提高患者舒适度,促进康复
心理干预:针对患者的心理问题,采取相应的心理干预措施,如认知行为疗法、心理疏 导等。
健康教育方式:采用多种形式进行健康教育,如口头讲解、书面材料、视频演示等,提 高患者的接受度和理解度。
护理效果评估
评估指标:感染控制、患者满意度、护理质量 评估方法:问卷调查、访谈、观察 评估结果:护理措施有效,患者满意度高,护理质量提升 持续改进:根据评估结果,持续改进护理措施,提高护理效果
感染部位及症状
感染部位:皮肤、 呼吸道、消化道、 泌尿道等
症状:发热、咳嗽、 呼吸困难、腹痛、 腹泻、尿频、尿急 等
严重程度:轻度、 中度、重度
并发症:败血症、 脓毒症、脑膜炎 等
实验室检查结果
血常规:白细胞计数、中性粒细胞比例、 淋巴细胞比例等
细菌培养:细菌种类、药敏试验等
尿常规:尿蛋白、尿糖、尿酮体等
查房内容:患者病情、护理措施、护理效果、存在问题
假单胞菌感染护理业务学习PPT
注重卫生: - 定期更换床单、衣物和毛
巾 - 做好常规清洁工作,保持
环境卫生 - 教育患者与家属正确的个
人卫生习惯
假单胞菌感染 的护理处理
假单胞菌感染的护理处理
定期评估和观察: - 监测患者的体温、心率和呼吸等指
标 - 观察伤口和导管的情况 - 及时发现和处理感染症状
假单胞菌感染的护理处理
抗感染药物的使用: - 根据临床实际断使用抗
假单胞菌感染 的预防策略
假单胞菌感染的预防策略
清洁与消毒: - 保持手部和工作区的清洁 - 定期对病房和设备进行消
毒 - 使用正确的消毒剂和方法
假单胞菌感染的预防策略
隔离与防护: - 隔离感染源,采取适当的防护措施 - 使用个人防护装备,如手套、口罩
和护目镜 - 严格控制访客和人员进出病房
假单胞菌感染的预防策略
假单胞菌感染 护理业务学习
PPT
目录 引言 假单胞菌感染的预防策略 假单胞菌感染的护理处理
引言
引言
假单胞菌感染简介:假单胞菌 是一种常见的细菌,可引起严 重的感染
护理管理的重要性:正确的护 理管理可减少假单胞菌感染的 发生和传播
引言
本PPT的目的:为护理人员提供假单胞 菌感染护理业务的学习和指导
生素 - 遵循正确的用药方案和剂
量
假单胞菌感染的护理处理
手术和操作的注意事项: - 严格遵守手术操作规范 - 保持手术环境的洁净和消毒 - 预防手术切口感染的发生
谢谢您的观赏聆听
巾 - 做好常规清洁工作,保持
环境卫生 - 教育患者与家属正确的个
人卫生习惯
假单胞菌感染 的护理处理
假单胞菌感染的护理处理
定期评估和观察: - 监测患者的体温、心率和呼吸等指
标 - 观察伤口和导管的情况 - 及时发现和处理感染症状
假单胞菌感染的护理处理
抗感染药物的使用: - 根据临床实际断使用抗
假单胞菌感染 的预防策略
假单胞菌感染的预防策略
清洁与消毒: - 保持手部和工作区的清洁 - 定期对病房和设备进行消
毒 - 使用正确的消毒剂和方法
假单胞菌感染的预防策略
隔离与防护: - 隔离感染源,采取适当的防护措施 - 使用个人防护装备,如手套、口罩
和护目镜 - 严格控制访客和人员进出病房
假单胞菌感染的预防策略
假单胞菌感染 护理业务学习
PPT
目录 引言 假单胞菌感染的预防策略 假单胞菌感染的护理处理
引言
引言
假单胞菌感染简介:假单胞菌 是一种常见的细菌,可引起严 重的感染
护理管理的重要性:正确的护 理管理可减少假单胞菌感染的 发生和传播
引言
本PPT的目的:为护理人员提供假单胞 菌感染护理业务的学习和指导
生素 - 遵循正确的用药方案和剂
量
假单胞菌感染的护理处理
手术和操作的注意事项: - 严格遵守手术操作规范 - 保持手术环境的洁净和消毒 - 预防手术切口感染的发生
谢谢您的观赏聆听
铜绿假单胞菌PPT优秀课件
300
250
200
150
100
50
0
1994 1995 1996 1998 1999 2000 2001
总菌株 554 1048 1348 1542 1291 1678 1949
铜绿假单胞菌 大肠埃希菌 克雷伯菌属 不动杆菌属 肠杆菌属 嗜麦芽窄食单胞菌 变形杆菌属 沙雷菌属 其它假单胞菌属 枸橼酸杆菌属
19
青霉素结合蛋白( Penicillin2B inding2p roteins, PB2Ps)是位于细菌细胞内膜上的一些膜蛋白,是β内酰胺 类抗生素的专一性作用靶点,最初因为能与青霉素共价结 合而得名。PBPs是参与细菌细胞壁肽聚糖生物合成的酶, 包括转肽酶、羧肽酶和内肽酶。它的正常存在是细菌保持 正常形态及功能的必需条件。β内酰胺类抗生素正是通过 与PBPs结合抑制细菌细胞壁的生物合成引起细菌细胞死 亡从而发挥杀菌作用[ 22 ] 。当细胞膜上的PBPs数量减 少,或者PBPs的结构改变或产生一种新的PBPs,使其与β内 酰胺类抗生素的亲和力明显降低,就会产生耐药。这种机 制与β内酰胺酶能发生协同效应,引起细菌对β内酰胺类抗 生素的耐药。
铜绿假单胞菌对外界环境抵抗力较强,在潮湿处能长期生 存,对紫外线不敏感,湿热55℃ 1小时才被杀灭。
4
G- 致病菌标本来源分布
1994~2001年共监测10,279株菌
各种脓液3% 胆汁4%
血液5%
其他12%
伤口6%
泌尿道12%
呼吸道58%
5
7年间最常见的革兰氏阴性菌(株数)
铜绿假单胞菌 大肠埃希菌 克雷伯菌属 不动杆菌属 肠杆菌属 嗜麦芽窄食单胞 菌 变形杆菌属 沙雷菌属 其它假单胞菌属 枸橼酸杆菌属
17
250
200
150
100
50
0
1994 1995 1996 1998 1999 2000 2001
总菌株 554 1048 1348 1542 1291 1678 1949
铜绿假单胞菌 大肠埃希菌 克雷伯菌属 不动杆菌属 肠杆菌属 嗜麦芽窄食单胞菌 变形杆菌属 沙雷菌属 其它假单胞菌属 枸橼酸杆菌属
19
青霉素结合蛋白( Penicillin2B inding2p roteins, PB2Ps)是位于细菌细胞内膜上的一些膜蛋白,是β内酰胺 类抗生素的专一性作用靶点,最初因为能与青霉素共价结 合而得名。PBPs是参与细菌细胞壁肽聚糖生物合成的酶, 包括转肽酶、羧肽酶和内肽酶。它的正常存在是细菌保持 正常形态及功能的必需条件。β内酰胺类抗生素正是通过 与PBPs结合抑制细菌细胞壁的生物合成引起细菌细胞死 亡从而发挥杀菌作用[ 22 ] 。当细胞膜上的PBPs数量减 少,或者PBPs的结构改变或产生一种新的PBPs,使其与β内 酰胺类抗生素的亲和力明显降低,就会产生耐药。这种机 制与β内酰胺酶能发生协同效应,引起细菌对β内酰胺类抗 生素的耐药。
铜绿假单胞菌对外界环境抵抗力较强,在潮湿处能长期生 存,对紫外线不敏感,湿热55℃ 1小时才被杀灭。
4
G- 致病菌标本来源分布
1994~2001年共监测10,279株菌
各种脓液3% 胆汁4%
血液5%
其他12%
伤口6%
泌尿道12%
呼吸道58%
5
7年间最常见的革兰氏阴性菌(株数)
铜绿假单胞菌 大肠埃希菌 克雷伯菌属 不动杆菌属 肠杆菌属 嗜麦芽窄食单胞 菌 变形杆菌属 沙雷菌属 其它假单胞菌属 枸橼酸杆菌属
17
绿脓杆菌ppt课件
6
痰培养+药敏试验
患者5月13号入院,15号留取痰培养加药敏试验, 25号痰培养结果显示绿脓杆菌感染,药敏试验显示
对环丙沙星敏感; 6月1号—13号,期间多次行腰穿,测压在正常范
围内,脑脊液,血常规,血培养均无异常。 6月13号对患者再次留取痰培养,和药敏试验。 6月14号痰培养结果显示,有金葡菌感染,药敏试 验显示该菌对万古霉素敏感,绿脓杆菌感染,药敏
注意个人防护勤洗手提高机体免疫力避免与铜绿假单胞菌感染患者接触有皮肤创面时应戴手套及时消毒处理不同病种最好能分室居住如条件不许可也可同居一室但必须做好床边隔离每一病床应加隔离标记病员不准互相接触减少人员走动减少探视以防交叉感染
绿脓杆菌
绿脓杆菌(p.aeruginosa)或称铜绿色假单胞菌,是一种致病力较 低但抗药性强的杆菌。广泛存在于自然界,是伤口感染较常见的一
发热症状。皮肤可出现特征性坏疽性深脓疱。
2.皮肤软组织感染 败血症患者可继发红斑坏疽性皮疹、皮下结节、
深部脓肿、蜂窝织炎等皮损。烧伤创面、褥疮、外伤创口及静脉曲张溃 疡面上由于产生大量的白蛋白,有利于细菌滋生。
3.尿路感染 假单胞菌是医院内泌尿道交叉感染的常见菌,占院内感染
尿路分离菌的第二位,留置导尿管是截瘫患者获得感染的诱因。其他如 神经原膀胱、尿路梗阻,慢性尿路感染长期应用抗菌治疗亦易罹患假单
2.培养法:取感染部位标本,如脓液痰液、血、尿、皮疹、穿刺物或 渗出液等进行细菌培养,根据微生物特性进行鉴定,可确立诊断。
3.血象检查:白细胞轻度增高,也有减少的情况,并可见贫血及黄疸 。
4.辅助检查:
呼吸道感染,X线表现为双肺散在支气管肺炎伴结节状渗出阴影,或 阴影中可见小透光区(小脓肿)。听诊检查可有弥漫性细小水泡音及喘 鸣。脑脓肿的CT表现为边界清楚或不楚的低密度灶,脓肿附近脑组 织可有低密度水肿带。
痰培养+药敏试验
患者5月13号入院,15号留取痰培养加药敏试验, 25号痰培养结果显示绿脓杆菌感染,药敏试验显示
对环丙沙星敏感; 6月1号—13号,期间多次行腰穿,测压在正常范
围内,脑脊液,血常规,血培养均无异常。 6月13号对患者再次留取痰培养,和药敏试验。 6月14号痰培养结果显示,有金葡菌感染,药敏试 验显示该菌对万古霉素敏感,绿脓杆菌感染,药敏
注意个人防护勤洗手提高机体免疫力避免与铜绿假单胞菌感染患者接触有皮肤创面时应戴手套及时消毒处理不同病种最好能分室居住如条件不许可也可同居一室但必须做好床边隔离每一病床应加隔离标记病员不准互相接触减少人员走动减少探视以防交叉感染
绿脓杆菌
绿脓杆菌(p.aeruginosa)或称铜绿色假单胞菌,是一种致病力较 低但抗药性强的杆菌。广泛存在于自然界,是伤口感染较常见的一
发热症状。皮肤可出现特征性坏疽性深脓疱。
2.皮肤软组织感染 败血症患者可继发红斑坏疽性皮疹、皮下结节、
深部脓肿、蜂窝织炎等皮损。烧伤创面、褥疮、外伤创口及静脉曲张溃 疡面上由于产生大量的白蛋白,有利于细菌滋生。
3.尿路感染 假单胞菌是医院内泌尿道交叉感染的常见菌,占院内感染
尿路分离菌的第二位,留置导尿管是截瘫患者获得感染的诱因。其他如 神经原膀胱、尿路梗阻,慢性尿路感染长期应用抗菌治疗亦易罹患假单
2.培养法:取感染部位标本,如脓液痰液、血、尿、皮疹、穿刺物或 渗出液等进行细菌培养,根据微生物特性进行鉴定,可确立诊断。
3.血象检查:白细胞轻度增高,也有减少的情况,并可见贫血及黄疸 。
4.辅助检查:
呼吸道感染,X线表现为双肺散在支气管肺炎伴结节状渗出阴影,或 阴影中可见小透光区(小脓肿)。听诊检查可有弥漫性细小水泡音及喘 鸣。脑脓肿的CT表现为边界清楚或不楚的低密度灶,脓肿附近脑组 织可有低密度水肿带。
假单胞菌感染护理查房
假单胞菌感染 护理查房
目录 引言 假单胞菌感染简介 护理查房要点 并发症预防与处理 护理宣教与康复指导 总结
引言
引言
目的:本次PPT旨在介绍假单胞 菌感染的护理查房内容,帮助 用户了解该病情的护理要点。
重要性:假单胞菌感染是一种 严重的医院获得性感染,正确 的护理查房能够及时发现并处 理感染情况,提高患者的康复 率。
感染灶护理:说明如何进行感 染灶的护理,包括清洁、消毒 和敷料更换等措施。
护理查房要点
液体管理:介绍液体管理在假单胞菌感 染护理中的重要性,包括静脉输液、口 服液体摄入等方面的护理。
并发预防与 处理
并发症预防与处理
并发症的预防:阐述预防假单 胞菌感染并发症的措施,如遵 循洗手卫生、使用无菌操作等 。
假单胞菌感染 简介
假单胞菌感染简介
假单胞菌感染概述:介绍假单胞菌感染 的定义、病因以及常见感染部位等基本 信息。
症状和体征:列举假单胞菌感染常见的 症状和体征,如发热、呼吸困难、皮肤 感染等。
护理查房要点
护理查房要点
临床观察:介绍护理查房时需 要观察的要点,如患者的体温 、呼吸、血压等生命体征的监 测。
并发症的处理:介绍处理假单 胞菌感染并发症的方法,如抗 生素治疗、手术干预等。
护理宣教与康 复指导
护理宣教与康复指导
患者宣教:说明如何向患者进行假单胞 菌感染护理方面的宣教,包括个人卫生 、饮食注意等。
康复指导:提供康复期的护理指导,如 适当的锻炼、饮食调理等。
总结
总结
总结内容:对假单胞菌感染护 理查房的要点进行总结,并强 调护理的重要性和患者的康复 希患者的康复希望。
谢谢您的观 赏聆听
目录 引言 假单胞菌感染简介 护理查房要点 并发症预防与处理 护理宣教与康复指导 总结
引言
引言
目的:本次PPT旨在介绍假单胞 菌感染的护理查房内容,帮助 用户了解该病情的护理要点。
重要性:假单胞菌感染是一种 严重的医院获得性感染,正确 的护理查房能够及时发现并处 理感染情况,提高患者的康复 率。
感染灶护理:说明如何进行感 染灶的护理,包括清洁、消毒 和敷料更换等措施。
护理查房要点
液体管理:介绍液体管理在假单胞菌感 染护理中的重要性,包括静脉输液、口 服液体摄入等方面的护理。
并发预防与 处理
并发症预防与处理
并发症的预防:阐述预防假单 胞菌感染并发症的措施,如遵 循洗手卫生、使用无菌操作等 。
假单胞菌感染 简介
假单胞菌感染简介
假单胞菌感染概述:介绍假单胞菌感染 的定义、病因以及常见感染部位等基本 信息。
症状和体征:列举假单胞菌感染常见的 症状和体征,如发热、呼吸困难、皮肤 感染等。
护理查房要点
护理查房要点
临床观察:介绍护理查房时需 要观察的要点,如患者的体温 、呼吸、血压等生命体征的监 测。
并发症的处理:介绍处理假单 胞菌感染并发症的方法,如抗 生素治疗、手术干预等。
护理宣教与康 复指导
护理宣教与康复指导
患者宣教:说明如何向患者进行假单胞 菌感染护理方面的宣教,包括个人卫生 、饮食注意等。
康复指导:提供康复期的护理指导,如 适当的锻炼、饮食调理等。
总结
总结
总结内容:对假单胞菌感染护 理查房的要点进行总结,并强 调护理的重要性和患者的康复 希患者的康复希望。
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假单胞菌感染护理PPT
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护理团队合作
护理团队合作
医生:负责诊断、制定治疗方 案和监测患者病情。 护士:负责患者护理、药物管 理和监测患者病情变化。
护理团队合作
营养师:提供合理的饮食建议,帮助患 者提高免疫力。
总结
总结
假单胞菌感染是一种常见且危 险的感染疾病,正确的护理措 施可以帮助预防和治疗该病。
通过隔离措施、感染预防、抗 生素治疗和及时监测患者病情 ,可以提高患者的预后和生活 质量。
护理措施
抗生素治疗:根据细菌Biblioteka 养结 果选择合适的抗生素进行治疗 。
监测患者病情:密切观察患者 的体温、呼吸状况、尿液指标 等,及时调整护理措施和药物 治疗。
并发症和预后
并发症和预后
并发症:假单胞菌感染可能导致败血症 、中毒性休克和器官功能衰竭等严重并 发症。
预后:早期诊断和治疗对患者的预后至 关重要,密切监测患者病情并提供及时 有效的护理可以提高预后。
假单胞菌感染 护理PPT
目录 引言 识别和诊断 护理措施 并发症和预后 护理团队合作 总结
引言
引言
假单胞菌感染的定义:假单胞 菌是一种常见的细菌,可以导 致各种感染,尤其是对免疫系 统较弱的人群更具威胁。
目标:本PPT旨在介绍假单胞菌 感染的护理措施,以提供更好 的护理和预防方案。
识别和诊断
识别和诊断
病症:假单胞菌感染常导致呼吸道感染 、尿路感染、血液感染等病情。
临床表现:发热、咳嗽、尿频、尿急、 尿痛、意识改变等症状。
识别和诊断
检查方法:通过细菌培养、血 液检查和影像学等方法进行诊 断。
护理措施
护理措施
隔离措施:对已发现感染的患者进行隔 离,减少传播风险。
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是其外膜蛋白,为保护性抗原;另一种是
脂多糖,有特异性。O抗原可用以分型。
.
2
生物学特性
• 本菌为专性需氧菌,生长温度范围
25~42℃,最适生长温度为25~30℃, 特别是该菌在4℃不生长而在42℃可以 生长的特点可用以鉴别。在普通培养
基上可以生存并能产生水溶性的色素,
如绿脓素(pyocynin)与带荧光的水 溶性荧光素(pyoverdin)等。在血 平板上会有透明溶血环。
.
18
相关检查
• 抽血培养(需氧和厌氧菌) • 取宫腔分泌物 • 留取大便 • 留取尿液 • 咽试子
结果提示无细菌生长
.
19
剖宫产
患者于生命体征稳定48小时后 于2010.10.25日10:02时在腰硬 联合麻醉下行剖宫产术,术中顺利, 母婴安全,术后予美罗培南抗感染, 缩宫素助宫缩,病情稳定后于11.1 日出院.
胎心144次/分 先露部浮 肛查宫口未开,骨 盆外测量: TO:7cm EC:17cm ,血常规, 凝血功能检查均正常;小便常规正常。B超提示 宫内单活胎,余无异常。
辅助检查:肝功能(10.13)ALT144 u/L
AST126 U/L TBA17 Umol/L
.
13
入院诊断:
1、G1P034+6周宫内孕LOA活胎待产 2、妊娠期肝内胆汁淤积 3、漏斗骨盆
.
16
10月20日 发热时体温变化
变量值 42 40 38 36 34
体温(变量)
时间
2111118298653:::::::00523000505000
.
17
10月21日 发热时体温变化
变量值44 42 40 38 36 34 32
时间
体温(变量)
2:00 7:00 11973:::503000
.
9
铜绿假单胞菌 • 显微镜下观:
.
10
病史汇报
徐小琴,女,24岁,因“停经34+6天,皮肤瘙痒一 个月,胆汁酸增高一天”,于2010-10-14入院,月 经初潮年龄12岁,平素月经规律。停经30天,血妊 娠试验提示早孕。有恶心,呕吐等早孕反应,早孕 期间无阴道流血流液,无毒物、药物、射线等接触 史。孕14+6周建卡定期产检,孕4+月感胎动至今。孕 中晚期,无心累气紧头晕眼花,无多食多饮多尿, 无双下肢水肿。一月前出现皮肤瘙痒,偶有腹胀, 予易善复、地曲孕酮治疗无明显好转,本次妊娠精 神食欲佳,大小便正常,孕期体重增加约5千克。
.
11
• 既往史、个人史:无特殊 • 既往生产史:I本次妊娠 • 家族史:无特殊 • 过敏史:无特殊
.
12
入院查体:T36.7℃ P83次/分 R20次/分 BP112/60mmHg神清合作,肤色正常,全身皮肤
未见皮下出血、皮疹,全身浅表淋巴结未见肿
大。除肝脾扪及不围:84cm 宫高28cm 胎位LOA,
.
20
10月25日术后体温变化
变量值 39
38.5
38
37.5
37
36.5
0
36
35.5 11:15 14:15 18:50 22:50 时间
体温(变量)
.
21
10月26日术后体温变化
变量值 38.5 38
37.5 37
护理查房
产科3区:叶艾琳
.
1
铜绿假单胞菌
• 铜绿假单胞菌(P.Aeruginosa)原称绿脓
杆菌。在自然界分布广泛,为土壤中存在
的最常见的细菌之一。各种水、空气、正
常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有本菌存
在。本菌存在的重要条件是潮湿的环境 。
• 该菌含有O抗原(菌体抗原)以及H抗原
(鞭毛抗原)。O抗原包含两种成分:一种
.
14
入院后:
1完善相关检查; 2监测胎心胎动及生命体征; 3 给予保肝药物,硫酸镁等药物治疗
.
15
孕妇于10.20日13:00时感寒战、高热、气紧、 体温高,体温39.5℃、脉搏115次/分、呼吸21 次/分、血压92/56mmHg,给予柴胡4ml肌肉 注射,物理降温。13:53时体温37.2℃,之后给 予头孢曲松钠静滴抗感染,10.21日仍有不同程 度的发热,其中9时达最高,体温42℃,给予安 乃近、冰袋、冰冰贴降温,予静脉补液,10.21 日请感染科会诊后改用美罗培南抗生素。10.22 日体温恢复至正常。
.
3
临床意义
• 本菌普遍存在,而在潮湿环境尤甚。铜绿假单
胞菌是存在于人类中最常见的一种假单胞菌,
它偶尔可在腋下和肛门生殖道周围的正常皮肤,
但除非给服抗生素,在粪中甚为罕见。该菌通
常伴随毒力较强的细菌存在于病灶中,但偶尔
也可单独引起暴露于外部的组织感染。感染通
常发生于医院内,洗涤槽、防腐溶液和贮尿容
.
8
治疗
• 对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半
合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林, 其中以哌拉西林为最常用。
• 第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮
的作用较强。其他β-内酰胺类药物中亚胺 培南及氨曲南;
• 氨基糖苷类如:庆大霉素、妥布霉素、阿
米卡星和异帕米星;氟喹酮类如:氧氟沙 星、环丙沙星及氟罗沙星等。
器中常可发现这种细菌。通过医护人员可将病
菌传给病人,特别在灼伤和新生儿重症监护室。
是重要的医院内病原菌。
.
4
临床意义
• 经常引起术后伤口感染,也可引起
褥疮、脓肿、化脓性中耳炎等。本 菌引起的感染病灶可导致血行散播, 而发生菌血症和败血症。烧伤后感 染了铜绿色假单胞菌可造成死亡。
.
5
• 本菌为条件致病菌,是医院内 感染的主要病原菌之一。患代谢性 疾病、血液病和恶性肿瘤的患者, 以及术后或某些治疗后的患者易感 染本菌。
.
6
• 铜绿假单胞菌引起的很多感染发生在
衰弱或免疫受损的住院病人 。
• 该菌还是尿路感染的常见病原菌,特
别常见于有过泌尿科操作的病人,尿 路梗阻的病人或接受广谱抗生素的病 人。
.
7
抵抗力
• 本菌对化学药物的抵抗力比一般革兰氏阴性菌强
大。1:2000的洗必太,度米芬和新洁尔灭,1: 5000的消毒净在5分钟内均可将其杀死。0.51%醋酸也可迅速使其死亡,有些菌株对磺胺, 链霉素,氯霉素敏感,但极易产生耐药性。青霉 素对此菌无效,但庆大霉素和多粘菌素B、E, 氨基甙类、第三和第四代头孢菌素(头孢哌酮、 头孢曲松、头孢匹罗、头孢唑南等,后两种为三 线抗菌药物,应慎用)等抗生素作用较明显,一 些半合成的青霉素类抗生素,比如阿洛西林和哌 拉西林对绿脓杆菌也有很强的抗菌作用 。
脂多糖,有特异性。O抗原可用以分型。
.
2
生物学特性
• 本菌为专性需氧菌,生长温度范围
25~42℃,最适生长温度为25~30℃, 特别是该菌在4℃不生长而在42℃可以 生长的特点可用以鉴别。在普通培养
基上可以生存并能产生水溶性的色素,
如绿脓素(pyocynin)与带荧光的水 溶性荧光素(pyoverdin)等。在血 平板上会有透明溶血环。
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相关检查
• 抽血培养(需氧和厌氧菌) • 取宫腔分泌物 • 留取大便 • 留取尿液 • 咽试子
结果提示无细菌生长
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19
剖宫产
患者于生命体征稳定48小时后 于2010.10.25日10:02时在腰硬 联合麻醉下行剖宫产术,术中顺利, 母婴安全,术后予美罗培南抗感染, 缩宫素助宫缩,病情稳定后于11.1 日出院.
胎心144次/分 先露部浮 肛查宫口未开,骨 盆外测量: TO:7cm EC:17cm ,血常规, 凝血功能检查均正常;小便常规正常。B超提示 宫内单活胎,余无异常。
辅助检查:肝功能(10.13)ALT144 u/L
AST126 U/L TBA17 Umol/L
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13
入院诊断:
1、G1P034+6周宫内孕LOA活胎待产 2、妊娠期肝内胆汁淤积 3、漏斗骨盆
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10月20日 发热时体温变化
变量值 42 40 38 36 34
体温(变量)
时间
2111118298653:::::::00523000505000
.
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10月21日 发热时体温变化
变量值44 42 40 38 36 34 32
时间
体温(变量)
2:00 7:00 11973:::503000
.
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铜绿假单胞菌 • 显微镜下观:
.
10
病史汇报
徐小琴,女,24岁,因“停经34+6天,皮肤瘙痒一 个月,胆汁酸增高一天”,于2010-10-14入院,月 经初潮年龄12岁,平素月经规律。停经30天,血妊 娠试验提示早孕。有恶心,呕吐等早孕反应,早孕 期间无阴道流血流液,无毒物、药物、射线等接触 史。孕14+6周建卡定期产检,孕4+月感胎动至今。孕 中晚期,无心累气紧头晕眼花,无多食多饮多尿, 无双下肢水肿。一月前出现皮肤瘙痒,偶有腹胀, 予易善复、地曲孕酮治疗无明显好转,本次妊娠精 神食欲佳,大小便正常,孕期体重增加约5千克。
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• 既往史、个人史:无特殊 • 既往生产史:I本次妊娠 • 家族史:无特殊 • 过敏史:无特殊
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12
入院查体:T36.7℃ P83次/分 R20次/分 BP112/60mmHg神清合作,肤色正常,全身皮肤
未见皮下出血、皮疹,全身浅表淋巴结未见肿
大。除肝脾扪及不围:84cm 宫高28cm 胎位LOA,
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20
10月25日术后体温变化
变量值 39
38.5
38
37.5
37
36.5
0
36
35.5 11:15 14:15 18:50 22:50 时间
体温(变量)
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21
10月26日术后体温变化
变量值 38.5 38
37.5 37
护理查房
产科3区:叶艾琳
.
1
铜绿假单胞菌
• 铜绿假单胞菌(P.Aeruginosa)原称绿脓
杆菌。在自然界分布广泛,为土壤中存在
的最常见的细菌之一。各种水、空气、正
常人的皮肤、呼吸道和肠道等都有本菌存
在。本菌存在的重要条件是潮湿的环境 。
• 该菌含有O抗原(菌体抗原)以及H抗原
(鞭毛抗原)。O抗原包含两种成分:一种
.
14
入院后:
1完善相关检查; 2监测胎心胎动及生命体征; 3 给予保肝药物,硫酸镁等药物治疗
.
15
孕妇于10.20日13:00时感寒战、高热、气紧、 体温高,体温39.5℃、脉搏115次/分、呼吸21 次/分、血压92/56mmHg,给予柴胡4ml肌肉 注射,物理降温。13:53时体温37.2℃,之后给 予头孢曲松钠静滴抗感染,10.21日仍有不同程 度的发热,其中9时达最高,体温42℃,给予安 乃近、冰袋、冰冰贴降温,予静脉补液,10.21 日请感染科会诊后改用美罗培南抗生素。10.22 日体温恢复至正常。
.
3
临床意义
• 本菌普遍存在,而在潮湿环境尤甚。铜绿假单
胞菌是存在于人类中最常见的一种假单胞菌,
它偶尔可在腋下和肛门生殖道周围的正常皮肤,
但除非给服抗生素,在粪中甚为罕见。该菌通
常伴随毒力较强的细菌存在于病灶中,但偶尔
也可单独引起暴露于外部的组织感染。感染通
常发生于医院内,洗涤槽、防腐溶液和贮尿容
.
8
治疗
• 对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半
合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林, 其中以哌拉西林为最常用。
• 第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮
的作用较强。其他β-内酰胺类药物中亚胺 培南及氨曲南;
• 氨基糖苷类如:庆大霉素、妥布霉素、阿
米卡星和异帕米星;氟喹酮类如:氧氟沙 星、环丙沙星及氟罗沙星等。
器中常可发现这种细菌。通过医护人员可将病
菌传给病人,特别在灼伤和新生儿重症监护室。
是重要的医院内病原菌。
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4
临床意义
• 经常引起术后伤口感染,也可引起
褥疮、脓肿、化脓性中耳炎等。本 菌引起的感染病灶可导致血行散播, 而发生菌血症和败血症。烧伤后感 染了铜绿色假单胞菌可造成死亡。
.
5
• 本菌为条件致病菌,是医院内 感染的主要病原菌之一。患代谢性 疾病、血液病和恶性肿瘤的患者, 以及术后或某些治疗后的患者易感 染本菌。
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6
• 铜绿假单胞菌引起的很多感染发生在
衰弱或免疫受损的住院病人 。
• 该菌还是尿路感染的常见病原菌,特
别常见于有过泌尿科操作的病人,尿 路梗阻的病人或接受广谱抗生素的病 人。
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7
抵抗力
• 本菌对化学药物的抵抗力比一般革兰氏阴性菌强
大。1:2000的洗必太,度米芬和新洁尔灭,1: 5000的消毒净在5分钟内均可将其杀死。0.51%醋酸也可迅速使其死亡,有些菌株对磺胺, 链霉素,氯霉素敏感,但极易产生耐药性。青霉 素对此菌无效,但庆大霉素和多粘菌素B、E, 氨基甙类、第三和第四代头孢菌素(头孢哌酮、 头孢曲松、头孢匹罗、头孢唑南等,后两种为三 线抗菌药物,应慎用)等抗生素作用较明显,一 些半合成的青霉素类抗生素,比如阿洛西林和哌 拉西林对绿脓杆菌也有很强的抗菌作用 。