颈部淋巴结核的治疗
颈部淋巴结核停药标准
颈部淋巴结核停药标准颈部淋巴结核是一种常见的结核病，通常需要经过长期的治疗。
在治疗过程中，停药是一个非常重要的环节，因为停药标准的合理性直接关系到患者的病情恢复和疗效。
下面我们将详细介绍颈部淋巴结核停药的标准。
首先，颈部淋巴结核的停药标准应该是基于患者的病情和治疗过程的实际情况来制定的。
在确定停药标准时，医生需要综合考虑患者的病情严重程度、病情稳定程度、治疗过程中的药物耐受性以及患者的身体状况等因素。
只有在这些因素得到合理评估的基础上，才能制定出科学合理的停药标准。
其次，颈部淋巴结核的停药标准应该是个体化的。
由于每个患者的身体状况和病情都有所不同，因此停药标准不能一概而论，而应该根据患者的个体情况来制定。
在制定停药标准时，医生需要充分了解患者的病史、用药情况、药物耐受性等信息，结合实际情况来进行个体化的制定，确保停药标准的科学性和有效性。
另外，颈部淋巴结核的停药标准还应该是逐步制定的。
在治疗过程中，患者的病情会有所变化，因此停药标准也需要随之调整。
医生需要根据患者的治疗反应和病情变化，逐步制定和调整停药标准，确保停药的时机和方式都能够合理有效。
最后，颈部淋巴结核的停药标准应该是综合考虑的。
在制定停药标准时，医生需要综合考虑患者的病情、用药情况、身体状况、治疗反应等多方面因素，确保停药标准的全面性和科学性。
只有综合考虑各种因素，才能制定出符合患者实际情况的停药标准，确保患者能够安全、有效地完成停药过程。
总之，颈部淋巴结核的停药标准是一个非常重要的环节，直接关系到患者的治疗效果和康复情况。
在制定停药标准时，医生需要综合考虑患者的个体情况，逐步制定和调整，确保停药标准的科学性和有效性。
希望通过我们的努力，能够帮助更多的患者顺利完成治疗，早日康复。
右边脖子淋巴结怎么治疗？
右边脖子淋巴结怎么治疗？
淋巴结是人体上一个小小的部位，由淋巴细胞组成。
人们常常说淋巴结是人身体的报警装置，一旦人身体遇到一些病毒或者不适，淋巴结就会肿大，这是身体在告诉你，它不太舒服啦，这就需要引起你的重视了，知道，脖子上的淋巴结是最多的，许多人脖子上的淋巴结肿大，这又是为什么，又该怎么治疗呢？让我们一起来看一看。
淋巴结是人体最为重要的一种免疫性器官，是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所，有过滤、增殖和免疫作用。
淋巴结遍布全身，因细菌及其毒素刺激而肿大而可以用手触明显触及，常伴有疼痛的症状。
其发病原因较多，当身体某一部位发生感染，细菌随淋巴液经过淋巴结时，可相应地引起淋巴结群的肿大和疼痛。
颈部淋巴结肿大时，首先应考虑到颈淋巴结核。
脖子上的淋巴结在颈前喉结后，一般情况下是由咽喉炎感染引起的淋巴结炎。
有时还伴有发烧的症状，正常情况下不是很严重，服用中药积极消炎治疗，避免辛辣刺激性食物，
高增加抵抗力，局部热敷一下，咽喉炎抗生素治疗的同时雾化吸入治疗，就能治愈了。
如果选用西医治疗的话，除了使用相关抗生素药品之外，还应配合X线摄片、病理切片镜检、B超及CT等特殊检查。
这样“顺藤摸瓜”和综合分析，找出病症，效果也挺好。
总而言之，淋巴结不同于淋巴瘤，如果发现淋巴结肿大，应及时去医院确诊，一般的淋巴结都可治愈，只有严重的，需要配合医生们综合治疗。
经过的介绍，大家就能明白，脖子上的淋巴结并不是恐怖的病症，患者选择中医还是西医，都能治愈。
不需要担心。
但得了淋巴结之后，也不可以大意，还是要去医院检查一下，毕竟小病也是病，注重医疗保健也是十分重要的。
手术治疗原发性颈部淋巴结结核19例
因； 三， 第 目前 结核 耐 药 菌 株 的 产 生 （ 目前 使 用 的抗 结 核 药 物 以应 用 了几 十 年 ）使 用 单 纯 药 物 治 疗 较 难 取 得 满 意 结 果 ； ， 第 四 ， 巴结 核 疾 病 本 身 的 特 点 ， 定 了药 物 治 疗 效 果 欠 佳 ， 淋 决 由
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手 术 治疗原 发 性 颈 部淋 巴结 结核 １ ９例
【 章 编 号 １ ６２ ３８ ｛０ ００ －０ ３ －０ 文 １ ７ － ７ ３２ １ ｝６ ０ ４ ２
【 键词】 关 外科 手 术 ； 颈部 ； 结核 ， 巴结 淋
颈 部 淋 巴结 结 核 是 常 见 的肺 外 结 核 ， 分 为 原 发 性 和 继 ７ １ 可 — Ｏ天 切 口拆 线 ， 口均 甲级 愈 合 。病 理 检 查 均 证 实 为 淋 切 发 性 。 近年 来 ， 发 型 颈 部 淋 巴 结 结 核 发 病 率 逐 年 升 高 。原 巴 结核 。术 后 口服雷 米 封 ０ ３ ｑ ， 年 （ 组一 例 ２ ５岁 幼 儿 原 ． ，ｄ 半 本 ． 发 型颈 部 淋 巴结 结 核 早期 症 状 不 典 型 ， 乏 结 核 的典 型表 现 ， 术 后 口服 雷 米 封 ０ ２ ｑ ， 年 ） 缺 ． ，ｄ 半 。所 有 病 例 随诊 １ ２个 月 未 见 易 误诊 误 治 。抗 结 核 药 物 的不 规 范应 用 和 结 核 菌 耐 药 率 的 升 术 区 复发 。 高 ， 淋 巴结 结 核 虽 经 过 正规 抗 结 核 药 物 治 疗 ， 病 情 仍 持 续 ３ 讨 论 使 但 进展 ， 效果 欠 佳 。我 科 自 １ ９ ９ ９年 至 ２ ０ ０ ８年 应 用 区 域 淋 巴 结 近 年 来 原 发 性 颈 部 淋 巴结 核 发 病 率 有 所 上 升 ， 少 年 多 青 清 扫 术 治 疗 原 发 性 颈部 结 节 型 淋 巴结 核 １ 例 ， 果 良好 。 ９ 效 见 ， 其是 农 村 病 患 较 多 ， 能 与卫 生 和 营 养 状 况 较 差 和 儿 童 尤 可 １ 临 床 资料 及 方 法 抵 抗 力 较低 有 关 。原 发 性颈 部 淋 巴结 核 患 者 常 无 肺 结 核 及 其 本组病例共 １ ９例 ， 龄 ２ ５—５ 岁 ， 均 年 龄 ２ 年 ． ２ 平 ８岁 ， 小 他 肺 外 结 核病 史 ， 无 结 核 密 切 接 触 史 。早 期 诊 断较 困难 ， 亦 在 于 ３ 岁患者 １ ５ ４例 ， 大于 ３ 岁 患 者 ５ ； ５ 例 性别 ： 性 １ 男 ７例 ， 女 病 变 早 期应 与颈 部 淋 巴结炎 ， 转移 癌 ， 巴 瘤 及 其 他 肿 物 相 鉴 淋 性 ２例 。所 有 病 例 均 以 颈部 包 块 人 院 求 治 。既 往 无 肺 结 核 病 别 ， 易 出 现 误 诊 误 治 。 以往 对 于 淋 巴结 核 的 治 疗 多 考 虑 药 容 史 。入 院 前均 行 常 规 抗 炎 治疗 １ ５天 至 ３个 月 不 等 ， 效 。颈 物 全身 抗 痨 治 疗 ， 效 果 欠佳 ， 数 病 例 难 以控 制 。主 要 原 因 无 但 多 部 包 块 位 于左 侧 ｌ 例 ， ｏ 右侧 ６ ， 下 ２例 ， 下 １例 。术 前 之 一 是 目前 很 多 基 层 医 院 的 部 分 医 师 未 进 行 规 范 的 抗 痨 治 例 颌 颏 其 在农 村 卫 生 知 识和 保 健 意 识 均 行 颈 部 Ｃ 扫 描 ， 除 了其 他 头 颈 部病 变 可 能 ； 有病 例 均 疗 ； 次 抗 痨药 物治 疗 时 间较 长 ， Ｔ 排 所 无肺 结 核并 排 除 了有 其他 肺 外 结 核 病 变 的 可 能 ； 中 １ 其 ６例 病 较淡 薄 ， 对疾 病 认 识 不 足 ， 人 常 难 以坚 持 长 时 间 的 治 疗 ， 病 多 例行 肿块 穿 刺 细 胞 学 检 查 ： ６例 考 虑 结 核 ，ｏ例 考 虑 炎 性 疾 数 病 人 常 在 ３ １ —６个 月后 在 治 疗 效 果 不 明显 时 放 弃 药 物 治 疗 ， 病 。 按 分 型 依 据 ［ 为 结 节 型 。术 后 病 理 均 证 实 为 淋 巴 联 合 用 药 时 部 分 病 人 不 良反 应 较 重 ， 是 放 弃 药 物 治 疗 的原 】 均 亦
挑割加针灸治疗颈淋巴结核56例疗效观察
挑割加针灸治疗颈淋巴结核56例疗效观察颈部淋巴结核中医称为“瘰疬”多见于儿童和青年人，其病缓慢是一种临床上很难治愈的疑难病。
在近15年就诊的300例颈部淋巴结肿大患者中确诊56例。
笔者系用挑割加针灸治疗56例淋巴结核病患者取得了满意的疗效，此法具有见效快，费用低无副作用，安全性好等特点。
现报道如下：1 临床资料本病共收治56例，均经病理活检确诊为颈部淋巴结核的患者。
其中男性22例、女性34例、年龄6-46岁，平均年龄26岁。
病程最短者5个月、最长者20年。
发病部位：左侧颈部23例占41.1%,右侧颈部18例占32.1%，双侧颈部15例占26.8%分型：结节型40例占71.4%，浸润型10例占17.9%，脓肿型5例占8.9%，溃疡型1例占1.8%结节型主要表现为淋巴结肿大。
浸润型主要表现为干酪样坏死。
脓肿型主要表现为淋巴结出现红肿热痛等急性炎症。
溃疡型主要表现创口经久不愈形成窦道或溃疡。
2 诊断依据2.1 颈部淋巴结肿大，结节状无痛，好发于儿童和青年。
2.2 小儿病人可做结核菌素试验辅助诊断2.3 初期为孤立结节、较光滑、可活动。
以后结节融合成块，不规则，活动度差。
肿块可形成脓肿，有波动感，破溃后可形成窦道，随皮肤下部潜行，经久不愈2.4 分泌物稀薄，常含有干酪样物，创面肉芽不健康。
2.5 可有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。
2.6 有些患者可有肺部等结核病史。
2.7 取病变组织进行PCR检测、可成阳性结果。
2.8 病理活检可明确诊断。
3 疗效标准本人是以给患者治疗后一年随访患者的方法来进行评价疗效标准的。
3.1 优：临床症状消失，五年以上无复发。
3.2 良：临床症状消失，五年以内无复发。
3.3 差：临床症状基本消失，一年内无复发。
3.4 无效：临床症状无明显改变。
4 治疗方法在适当注意增加营养和休息的情况下进行挑割截根与针灸治疗，一个疗程为二十四天。
治疗期间患者应注意以下事项：1、多食用海带、2、禁食用头茬韭菜、3、禁食用老母猪肉、4、禁食用花椒大料、5、少食用刺激性食物，如葱、姜、蒜、6、忌烟酒。
颈部淋巴结核停药标准
颈部淋巴结核停药标准
颈部淋巴结结核是一种由结核分枝杆菌引起的感染性疾病，通常需要经过药物治疗。
停药标准的制定通常基于患者的临床症状、放射学影像、实验室检查等多方面因素。
以下是一般情况下颈部淋巴结结核停药的标准：
1.临床症状的缓解：
患者的症状，如发热、盗汗、乏力、体重减轻等，应在治疗过程中得到明显缓解，表明病情受到控制。
2.影像学检查的改善：
对于颈部淋巴结结核，影像学检查如CT或MRI是重要的评估手段。
停药标准通常包括淋巴结的体积减小、病灶吸收、病变边界清晰等。
3.结核菌检测的阴性：
结核菌检测通常通过痰液培养或核酸检测等手段进行。
停药前，确保这些检测结果为阴性，表示体内结核分枝杆菌的负荷减轻。
4.药物治疗时间：
治疗时间是一个重要因素。
根据具体的治疗方案，患者通常需要在规定的时间内完成全程抗结核治疗。
5.临床医生的评估：
医生会根据患者的整体状况，结合临床和实验室检查结果，综合判断是否达到停药的条件。
6.定期随访：
在停药前，患者通常需要进行定期的随访，以监测疾病的进展和治疗效果。
7.体力恢复：
患者的身体状况应当逐渐恢复，体力和免疫功能得到提升，有助于预防复发。
需要注意的是，停药标准是根据每位患者的具体情况而定的，因此在制定停药标准时应该由专业的医疗团队根据患者的实际情况综合评估。
停药后，患者仍需进行定期随访，以监测是否出现复发或其他不良反应。
从本虚标实论治颈部淋巴结结核
中华中医药杂志(原中国医药学报)2021年3月第36卷第3期CJTCMP，March2021，Vol.36, No.3• 1457 ••临证经验•从本虚标实论治颈部淋巴结结核靳汝辉，钮晓红，黄子慧，薛倩一(南京中医药大学附属南京市中两医结合医院，南京210014 )摘要：文章回顾中医占籍有关病机理论的论述，结合流行病学证据展开分析，提出“肝郁脾肾两虚是根 本，痨瘵邪毐侵淫是诱因，痰浊结块是标象”的颈部淋巴结结核病机理论新观点。
倡导颈部淋巴结结核中药治疗应“化痰杀毒治其标，疏肝健睥固肾治其本”，将缩短疗程、减少结核药物不良反应及降低复发率作为中医治疗的切人点。
关键词：颈部淋巴结结核；本虚标实；病机理论；疏肝健脾固肾；肝郁脾肾两虚；痨瘵邪毒侵淫；痰浊结块基金资助：江苏省中医药管理局科技项目（N〇.Y B20I7042> ,江苏宵“十二五”中医药重点学科建设项目 (No.苏中医政丨20B]30号），南京市中医药青年人才培养计划（N〇.Z Y Q20050)Exploration of treatment of cervical lymph node tuberculosis from deficiency inorigin and excess in superficialityJIN Ru-hui,NIU Xiao-hong,HUANG Zi-hui,XUE Qian-yi(Nanjing Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital Affiliated to Nanjing University ofChinese Medicine. Nanjing 21(X)14, China )A bstract：Reviewing the discussion of pathogenesis theory in ancient Chinese medicine books, combining withthe analysis of epidemiological evidence, this paper put forward new ideas for pathogenesis theory of cervical lymph nodetuberculous, which is 'stagnation of liver qi and deficiency of spleen and kidney are the basis, tuberculosis and toxin invasion isthe inducement, while the symptoms are phlegm and turbid mass'. It is suggested that Chinese medicine treatment of cervicallymph ntxle tuberculous should 'treat the symptoms from phlegm retention and toxin, treat the prigin from dispersing the stagnatedliver-qi and invigorating the spleen and kidney'. Reducing the course of treatment, reduce the side effects of tuberculosis drugsand reduce the recurrence rate are taken as the entry point in Chinese medicine treatment.K e y w o r d s!Cervical lymph node tuberculosis; Deficiency in origin and excess in superficiality: Pathogenesis theory; Soothing liver and strengthening spleen and reinforce kidney; Stagnation of live qi and deficiency of spleen and kidney;Tuberculosis and toxin invasion; Phlegm and turbid massFunding：Science and Technology Project of Jiangsu Administration of Traditional Chinese Medicine (N〇.YB2017042), Construction Project of TCM Key Discipline of Jiangsu Province during the Twelfth Five-year' Plan (N〇.[2013]30), TCM YouthTalent Training Program of Nanjing (N〇.ZYQ20050)颈部淋巴结结核是外科常见病，占淋巴系统结 核病的80%~90%,青年女性高发m。
颈部淋巴结结核的外科手术治疗体会
作者简介 ： 亚力坤 （９ ８ ） ， １６一 ， 新疆籍 ， 男 副主任医师 ， 学士。
・
６ ・ ６
颈部淋巴结结核是较为常见的肺外结核 ， 多见于 ３１ 治疗方案选择 浅表淋 巴结结核是否需局 ． 儿童和青年人 ， 单纯采用药物治疗效果差、 疗程长 ， 且 部手术治疗仍存在争议 。有学者认为 ６ 个月的短程化 有 时可发生干酪样变 ， 液化形成寒性脓 肿 ， 甚至发 生破 疗方案 ， 治疗浅表淋巴结结核与肺结核同样有效ｎ 。但 溃， 形成 经久 不愈 的窦 道或溃 疡 。我院 收集 ２０ 年 １ 本组认 为全 身化疗 存在 临床治 疗无效 性 ， ０５ 且有研 究表 月至 ２１年 １ ００ 月应 用 手术 切 除病 灶联 合 药物 治 疗 的 明， 临床淋巴结结核多为干酪坏死型 ， 其内血管几乎完 ６０ ８ 例颈部淋巴结 病例 ， 行分析与总结 ， 进 现报告如下 ： 全破坏 ， 抗结核药物难以进入 ， 因而疗效差 故在临床 ， ｌ 资料与方 法 工作 中本组均采用手术联合药物治疗方案治疗并取得 １ 一般资料 本组 ６０ ， ． １ ８ 例 其中男性 ２４ ， ９ 例 女 较好的治疗效果。从本组资料分析 ， 治愈率为 １０ ０％， 性 ３６ ， ８ 例 年龄 卜６ 岁 ， 中 ３ 岁 以下患 者 ３４ ， ８ 其 ０ ２ 例 占 复发 率为 １ １ １／８）且 颈部 淋 巴结结核手 术切除 ． ％（３６０ ， ９ ８％， 纯颈淋 巴结结核 ４ ５ ， ４ 单 ２ 例 合并肺结核 ２５ 。 ５例 难度 小 ， 严重并 发症 ， 目前最 可靠 的治疗方式 。 无 是 １ 分布特点及临床表现 主要集 中于颌下或 ． ２ ３２ 手术 注意事 项 （） 期淋 巴结结核 应行 ． １对早 胸 锁 乳 突肌 前缘 、 后缘 或 深 面 ， 单侧 ２ ３ ， 侧 ４７ ２４ 四联抗痨 治疗 。在颈部 包块 开始软化 时为手术 ７例 双 ０ — 周 例。主要临床表现为无痛性肿块 ， 质地 中等 ， 呈串珠 最佳 时机 。２脓肿 破溃型 在切开引 流术 前可应用左 氧 （） 样或数个淋巴结粘连， 形成脓肿后 ， 可触及波动感 ， 继 氟沙星静滴 ３ ， 单纯脓肿型可于手术前 ３ ｉ静滴 ； ｄ ０ ｎ ｍ 而破溃形成窦道。大部分患者无盗汗、 午后低热、 消 术后继续使用 １ （） 周。３术中清除病灶必须暴露充分 ， 否 瘦乏力等全身 中毒症状 ，Ｐ Ｐ Ｄ实验 、 血沉 、 穿刺细胞学 则清除不彻底 ； 清除深部病灶时注意勿损伤重要血管 检查、 局部 活检病 理可 明确 诊断 。 神经 ； 如淋 巴结 与颈 内静脉粘 连致 密 ， 能强行 剥离 ， 不 １ 手术 方 法 对 于单 纯 淋 巴结 肿 大者 ， ． ３ 采用 完整清 除包 膜 内坏死物质 ， 切除部分包膜 ， 留与血管 保 局麻下行单纯淋 巴结摘除术 ； 于形成脓肿及破溃 粘连处包膜 ， 对 既可避免损伤 血管 ， 又不会影 响切 口的愈 者， 选择顺 皮纹切 口 ， 以尽量 彻底 清除病 灶为 原则 ， 充 合 ； 内坏 死组 织 刮 除干 净 ， 腔 异烟 肼 和链 霉素 反 复 冲 分 暴露 脓腔 ， 吸净 脓 液 ， 附于脓 腔 壁 的坏 死组 织全 洗 ， 将 残腔需 彻底 电灼止 血 ， 充分引流 。４脓腔 较大者需 （） 部刮除， 冲洗脓 腔 后 电灼 腔 面 ， 意详 细 查 找与 脓腔 放置引流条 ， 注 持续局部化疗换药直至愈合 。 壁 相 连 通 之深 部 窦 道 ， 部 注入 链 霉 素 和 异 烟肼 冲 局 ３ 抗结 核 药物 的应 用 术前 常规 四联 抗 结核 － ３ 洗 。根 据残 腔 大小 ， 定 是否 敞 开引 流 ， 敞开 引流 药物 治疗 ２ ４ ， 决 如 － 周 术后继 续抗 痨治疗 ６ ９ 。 －周 可继续 局部 化疗换 药 ， 周 后 Ⅱ期缝 合 。 卜２ 本组采用手术联合抗痨药物治疗颈部淋巴结核 １ 抗 结 核 治 疗 在 有 条件 情 况 下 ， ． ４ 术前 常规 ６０ ， ８ 例 治愈率 为 １０ 复发率 为 １ １ 说 明该种 治 ０％， ． ％， ９ 用抗结核药物治疗 ２４ ， — 周 采用异烟肼、 利福平 、 乙胺 疗方式是十分 除当的， 具有效果显著 、 治疗时间短 、 并 丁醇 和吡 嗪酰胺 四联抗痨 。如 破溃合 并混合 感染 者 ， 发 症少 、 瘢痕 小等优 点 。 于术 中 、 后 联 合应 用 左 氧 氟沙 星 卜２ ， 术 周 术后 继 续 参 考 文 献 ［】Ｖ ｎ ｌｅｈ ｕ— ｏ ａｋ ｒ ＪＩ ａ ｅ Ｊ ．Ｒｃｔｒ ｅｂ ｅ Ｍ １ ａ ｏ ｎ ｏｔ Ｒｏｙ ｃ ｅｓ Ｉ，ｌｈｉ Ｒ Ｒ ｉｈｅｃｖ ｒｅｋ ＡＬ － ｊ 联用抗 结核药 物治疗 ６ ９ － 个月 。
抗结核药物加猫爪草治疗颈淋巴结核23例的疗效研究
抗结核药物加猫爪草治疗颈淋巴结核23例的疗效研究近年来，结核病在全球范围内仍然是一种严重的传染病，尤其是在发展中国家。
尽管现代医学的进步使结核病获得了更多的关注和治疗方法，但其高传染性和复发性问题仍然困扰着医学界。
在结核病的治疗过程中，抗结核药物被广泛应用。
然而，药物治疗的副作用和耐药性问题也逐渐凸显出来。
而一直以来被人们所熟知的中草药——猫爪草在近年来因其广谱抗菌活性和免疫调节作用备受关注。
本文将探讨抗结核药物加猫爪草治疗颈淋巴结核的疗效。
颈淋巴结核作为结核病的一种常见类型，常导致患者发热、乏力、咳嗽及颈部肿块等症状。
传统的治疗方法依赖于抗结核药物的使用，比如异烟肼、吡嗪酰胺、利福平等在结核病的治疗中起到了至关重要的作用。
然而，长时间的药物治疗不仅对患者造成了心理和经济的负担，而且由于耐药性的产生，使得一些患者的病情无法得到有效控制。
因此，寻找新的治疗方法成为缓解结核病问题的重要途径。
猫爪草，又名南美咖啡，被广泛应用于药用植物领域。
研究表明，猫爪草具有很强的免疫调节作用，并且对多种病原菌有抑制作用。
猫爪草中的主要活性成分是β-三烯醇和三萜酸，具有抗炎、抗氧化、抗菌等多重作用。
这些特性使得猫爪草在抗结核病菌方面也显示出了潜在的治疗效果。
为了验证抗结核药物加猫爪草对颈淋巴结核的疗效，我们开展了一项研究，共纳入了23例颈淋巴结核患者。
这些患者均接受了传统的抗结核药物治疗，并在此基础上加入了猫爪草的口服摄入。
为了评估疗效，我们记录了患者的各项指标，包括体温、症状缓解情况和颈部肿块的变化等。
经过一段时间的治疗，我们观察到了一定的疗效。
首先，患者的体温逐渐恢复正常，发热的情况得到了控制。
同时，患者的乏力感和咳嗽症状也有所缓解。
更为重要的是，通过颈部肿块的变化观察，我们发现部分患者的颈部肿块尺寸明显缩小。
这些结果表明，抗结核药物加猫爪草的治疗可以改善颈淋巴结核患者的病情。
然而，我们也应该看到研究中存在的一些限制。
中医医案——颈淋巴结核
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
理气解郁、软坚散结法治愈瘰疬病案：曹某，女，24岁。
初诊：1971年1月3日。
主诉及病史：左颈部生一肿物约1年，开始如黄豆大，渐如杏核，木痛。
经某医院活检确诊为“颈淋巴结核”，曾使用抗结核药治疗月余无效，来我院门诊。
诊查：颈右侧耳垂下有一肿块约2cm×2cm，质中，与周围组织粘连不明显，推之可动，按压时有轻度胀痛，表面皮色不变。
体质尚好，脉沉弦，舌质正常、苔薄白。
辨证：气滞郁结，痰浊凝聚。
治法：理气解郁，软坚散结。
处方：夏枯草15g 猫爪草15g 白马骨15g 凤尾草10g 大贝母10g 全当归10g 法半夏6g 北柴胡6g 白僵蚕6g 生香附10g 昆布15g 煅牡蛎15g 广郁金9g外敷自制消瘰软膏，3日换药1次。
二诊：患者经治半月，肿块明显缩小，触之已不痛。
仍宜上法，续进10剂。
半年后复诊，颈部肿块已消。
按语瘰疬即西医之淋巴结结核，是外科常见的慢性感染性疾病。
本病在未溃时不易消散，破溃后疮口则呈潜行性，周围形成空腔，不易收口。
汪老认为，治疗本病关键是早期获得内消，一般不应轻易切开。
汪老根据多年的临床体会，认为性情不畅、肝气郁结，久而化火内燔，以致烁液成痰，痰火上升，结于颈项遂成此证，较为多见。
所以用疏肝理气、化痰软坚之法治之，都能获得较快的疗效。
猫爪草为疏肝理气之良药，还有明显的利尿作用，治瘰疬效果确切，已为汪老多年临床实践所证实。
猫爪草经中国医学科学院药物研究所鉴定，对人体无任何毒性作用，但对中枢神经有不同程度的抑制作用，故可避免情绪烦躁、易怒，对人体呈保护抑制作用，故猫爪草在配方中可增强治疗瘰疬的效果。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P298-299，汪渭忠医案。
汪渭忠，1919年生。
江西务源人。
中医外科主任医师。
早年在景德镇万寿堂药店当学徒，白天漂洗切晒炮制药物，操习配制各种膏、丸、丹、散，入夜潜心攻读医著。
颈部淋巴结核的治疗概要(与“治疗”相关文档)共5张PPT
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治疗方法1
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病灶清除术治疗颈淋巴结核38例临床分析
淋 巴结 核是 最 常见 的肺 外结 核 ， ９ ０ ％ 以上 为 颈 部 淋 巴结核 ， 好 发 于 年轻 人 。在 内科 积 极 抗 痨 治疗
病例 ， 颈淋 巴结 结 核合 并 其 它 脏 器 结 核 １ ５例 ， 其 中 肺结 核 ９例 、 胸 壁结 核 １例 ， 骨 结 核 ２例 、 肠 系 膜 后 淋 巴结结 核 ２例 ， 肝 结 核 和膈 下 结 核 脓 肿 １ 例 。合
７ ２ ６
临床肺 科杂 志
２ ０ １ ４年 ４月 第 ｌ ９卷第 ４期
病 灶清 除术治 疗 颈 淋 巴结核 ３ ８例 临床 分 析
吴常青
【 摘要 】 目的 观察外科病灶清 除术 治疗 巨大脓 肿型颈 淋 巴结 核的 临床 价值 。方 法
断为巨大脓肿型颈淋巴结核的患者 ， 采用一次性脓肿病灶清 除术 治疗 。结果
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｕ ｒ ｅ ｔ ｔ ａ ｇ ｅ ｏ ｆ ａ ｂ ｓ ｃ ｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ａ —
【 Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ 】 ａ ｂ ｓ ｃ ｅ ｓ ｓ ； ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｍ ｐ ｈ ｎ ｏ ｄ ｅ ； ｔ ｕ ｂ ｅ ｒ ｃ ｕ ｌ ｏ ｓ ｉ ｓ ； ｃ ｕ ｒ ｅ ｔ ｔ ａ ｇ ｅ ｆ ｏ ｒ ａ ｂ ｓ ｃ ｅ ｓ ｓ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ
ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｔ ｆ ｈ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ￣ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆＳ ｏ ａ ｚ ｈ ｏ ｕ ， Ｓ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ ２ １ ５ ０ ０ ０ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
颈部淋巴结结核30例手术治疗的临床研究
达 到 有 效 的 杀 菌 浓 度 Ｊ 。
１ 临床 资料 １ １ 一 般资 料 ． 我科 颈部 淋 巴结 结核 手术 治疗 ３ Ｏ例 ， 其 中， １ ， １ ， 女 ８例 男 ２例 年龄 １ ４ 。双侧颈部淋 巴结结核 ９～ ８岁 ８例 ， 右侧颈部淋 巴结结核 １ ， 侧颈部淋 巴结结核 ７例 。 ５例 左 临床上多为偶尔发 现 ， 在颈部 出现无 痛性 或轻度痛 的肿块 ， 生 长缓慢 ， 表面光滑 ， 质地较硬 ， 粘连 的肿块最 为多见 。随 无 着病情进展 ， 肿块 的活动度 逐渐 减小 ， 甚至 与皮肤 粘连 。个 别病例 出现多个肿 块融合 成 团， 呈结 节状 ， 患者 全身症 状不 明显 ， 多数无典型的低热 、 盗汗等现象 ， 破溃或继 发混合感染 后 主要 表现 为化 脓性 炎症 。有 患 者行 胸 片检查 、 查 结核 痰 菌、 颈部彩超及 Ｐ Ｄ检查 。将 颈部淋 巴结结核分 为 ３型… ： Ｐ 结节型 ， 脓肿型 ， 窦道 型。本组 结节 型 １ ， １例 脓肿 型 １ ８例 ，
复 查 肝 功 能 、 功 能 等 。 术后 随访 ６个 月 。 肾
２ 结 果
脓肿型分为热性脓 肿 和寒性脓 肿 。热性 脓肿 先行 切 开
引 流 。 药 时尽 量 清 除 残 留 的 分 泌 物 及 溃 烂 组 织 ， 时 口服 换 同
抗结核药 。此时周 围组织 炎症反 应 明显 ， 界限不 清 ， 可先切 开引流 ， 抗炎 治疗。对寒 性脓肿 ， 然周 围也存 在炎性 浸 润 虽
中图分类号 ： Ｒ ２ ５２
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １７ ０ ６ （ ０２ １ ６ ２— ３９ ２ １ ）４—１９ ０ ６ ８— ２ 富、 含氧量高 ， 不利 于结核杆菌 繁殖 ， 且缺 乏易受结 核菌侵袭 的网状 内皮细胞 ， 故其发病率较低 Ｊ 。 淋巴结结核的病理 改变 大多 以干酪样 坏死 或 肉芽 组织
【疾病名】颈淋巴结结核
【疾病名】颈淋巴结结核【英文名】tuberculosis of lymph nodes【缩写】【别名】瘰疠【ICD号】A18.2【概述】颈淋巴结结核(tuberculosis of lymph nodes)中医称为“瘰疠”。
结核杆菌多由口腔(龋齿)或扁桃体侵入，在侵入部位临床上多无结核病变可见。
少数继发于肺或支气管的结核病变。
临床以局部淋巴结寒性脓肿为主要表现，较少出现低热、盗汗、消瘦等全身中毒表现。
晚期淋巴结干酪样变，破溃后窦道经久不愈，有豆渣样稀薄脓液排出。
本病须采取综合治疗措施，在规范抗结核治疗的同时，妥善切除感染的淋巴结或刮除窦道，可促进病愈。
【流行病学】本病多见于儿童和青年人，30岁以上者比较少见。
【病因】致病菌主要为人型结核菌。
牛型结核菌感染是由于饮用未消毒的病牛乳而来，我国少见。
其传染途径有2条：1.经口腔、鼻咽部等处感染 结核菌可经上呼吸道或随食物在扁桃体、龋齿等处形成原发灶，通过其黏膜下丰富的淋巴网，感染颈部的浅层、深层淋巴结。
颈部的任何淋巴结均可受累，但那些位置较高的、恰好在下颌骨下方的淋巴结是最常见的发病部位。
原发灶临床上多数已不易查出。
2.经血行、淋巴播散 也可由于肺部原发性结核灶经淋巴或血行播散所感染；还可由于纵隔淋巴结结核，经淋巴管上行感染，此时主要累及锁骨上或胸锁乳突肌下段深部淋巴结。
【发病机制】淋巴结是机体的周围免疫器官之一，有过滤作用和产生淋巴细胞。
结核菌初次侵入机体，特别是进入淋巴结后，可致敏其中有免疫活性的淋巴细胞，使其增生繁殖，发生细胞免疫和体液免疫而分泌淋巴因子、抗体等活性物质。
还可激活巨噬细胞，增强其吞噬和杀菌能力。
这样，通过增强了的机体特异性和非特异性免疫力，在病灶内结核菌量不大，组织损坏小的情况下，结核菌就被消灭，病灶基本消散，或仅残留少量纤维组织。
在结核菌聚集较多的部位，组织可以发生干酪坏死。
坏死组织少时可被吸收；坏死组织多时，周围可形成纤维包膜，以后还可部分钙化。
颈部淋巴结核切除手术流程
颈部淋巴结核切除手术流程英文回答：The surgical procedure for the removal of neck lymph nodes, also known as neck dissection, is a complex and delicate operation that is typically performed to treat certain types of head and neck cancer. The procedure involves the removal of lymph nodes from the neck region in order to prevent the spread of cancerous cells to other parts of the body.The first step in the surgical process is the administration of general anesthesia to the patient, which ensures that they are unconscious and do not feel any pain during the procedure. Once the patient is under anesthesia, the surgeon will make an incision in the neck to access the lymph nodes. The size and location of the incision will depend on the specific lymph nodes that need to be removed.After gaining access to the lymph nodes, the surgeonwill carefully dissect and remove the affected nodes, taking care to avoid damage to surrounding nerves and blood vessels. In some cases, additional tissue or structures may also need to be removed, depending on the extent of the cancer and the involvement of nearby structures.Once the affected lymph nodes and any necessary surrounding tissue have been removed, the surgeon will close the incision with sutures and dress the wound. The patient will then be monitored closely as they recover from the anesthesia and the surgical procedure.After the surgery, the patient may experience some pain and discomfort at the surgical site, which can be managed with pain medication. They will also need to followspecific post-operative care instructions, which may include restrictions on certain activities and a schedule for follow-up appointments with the surgical team.Overall, the neck lymph node removal surgery is a complex procedure that requires careful planning and execution by a skilled surgical team. While the recoveryprocess can be challenging, the surgery plays a crucial role in the treatment and management of certain head and neck cancers.中文回答：颈部淋巴结切除手术，也称颈淋巴结清扫术，是一种复杂而精细的手术，通常用于治疗某些头颈部癌症。
颈部淋巴结核切除手术流程
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中级卫生专业资格耳鼻咽喉科学主治医师中级模拟题2021年(52)_真题-无答案
中级卫生专业资格耳鼻咽喉科学主治医师（中级）模拟题2021年(52)(总分92.11,考试时间120分钟)不定项选择1. 患儿男，7岁。
发现颈前下颌下正中有一半圆形、随吞咽可上下活动、无明显压痛包块2年余。
手术前最重要的常规检查是A. CTBB. B超C. 甲状腺核素扫描D. 细胞学穿刺E. MRI2. 患者女，左颈部发现肿物8个月，逐渐增大、数目增多为10个，其中1个于1个月前溃破，脓液呈米汤样，破口不易愈合。
应首先考虑的诊断为A. 化脓性淋巴结炎B. 颈淋巴结核C. 颈部先天性瘘管D. 淋巴肉瘤合并感染E. 癌性溃疡3. 患者女，左颈部发现肿物8个月，逐渐增大、数目增多为10个，其中1个于1个月前溃破，脓液呈米汤样，破口不易愈合。
应首先选择的治疗是A. 应用抗结核药物B. 应用中草药治疗C. 扩大引流术D. 病灶切除术E. 以上都对A1/A2题型1. 颈淋巴结结核多发人群是A. 儿童及青少年B. 老年人C. 妇女D. 青壮年E. 婴幼儿2. 蜂窝织炎早期应行( )A. 抗炎治疗B. 抗结核治疗C. 抗病毒治疗D. 手术治疗E. 免疫治疗3. 手术切除适用于颈淋巴结结核的情况是A. 颈部串珠状淋巴结肿大B. 颈淋巴结结核已形成窦道C. 药物治疗效果差D. 少数较大的孤立性淋巴结E. 未发现原发灶4. 蜂窝织炎后期(脓肿已形成)应行( )A. 抗炎治疗B. 抗结核治疗C. 抗病毒治疗D. 手术治疗E. 免疫治疗5. 颈浅部炎症不包括A. 痈B. 丹毒C. 蜂窝组织炎D. 炭疽病E. 颈淋巴结结核6. 颈部淋巴结核的治疗方法首选( )A. 治疗原发灶B. 手术治疗C. 局部抗炎D. 抗结核治疗E. 免疫治疗7. 下列为颈深部组织炎症的是A. 气管前间隙感染B. 颌下淋巴结结核C. 颈部梅毒D. 炭疽病E. 以上都是8. 颈部蜂窝织炎致病细菌主要为( )A. 厌氧菌B. 结核杆菌C. 溶血性链球菌D. 肺炎链球菌E. 金黄色葡萄球菌9. 患者，男性，19岁，因颈部肿块2年余入院。
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2013-2-5
治疗方法1
对于淋巴结核病 的治疗临床上有很 多方法，但目前较 实用有效地主要有 以下两种方法：
（1）针灸法 穴位:肺俞,肝俞,胆俞,脾俞,胃俞, 督俞,膈俞,每次选主穴双侧,配穴据 不同发病部位酌选。操作方法为划 拨挑刺法:令病人取俯式坐位,常规 消毒,以2％普鲁卡因溶液作穴位局 麻,取消毒三棱针,刺2-5厘米深,在感 觉达到肌膜层时,将三棱针上下划 拨3-5次或更多些,划拨幅度0.5-1.0 厘米,患者应感到麻木或轻微疼痛, 随即起针,在针眼上敷以消毒纱布 并固定。此法适于淋巴结核
淋巴结核治愈后有时 会因体虚或过度劳累而 复发。平日饮食注意摄 取优质蛋白质和含钙丰 富的食品，如：鸡蛋、 肉类、家禽、鱼类、蛋 类、豆制品及奶类。要 保持好的心情，有助于 病情的治疗，忌吃辛辣 食品，不抽烟不喝酒。
2013-2-5
颈部淋巴结核的治疗
什么是颈部淋巴结核？ 治疗方法 注意事项
什么是颈部淋巴结核
颈部淋巴结核中医也称为“瘰疬”， 常见于儿童和青年人。一般的在人体 抗病能力低下时引发此病。发病初期， 淋巴结肿大发硬，无痛，可推动。病 变发展，因淋巴结周围炎，使与皮肤 和周围组织发生粘连，各个淋巴结也 可互相粘连，融合成团。晚期，淋巴 结发生坏死、液化，形成寒性脓肿。 破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液， 最后形成经久不愈之窦道或慢性溃疡。 病变为原发性，或继发于肺、腹腔等 处的结核病灶。病程较长。病情轻者， 局部症状少，单侧或双侧颈淋巴结肿 大，常呈串状，质中等，可活动，无 压痛。病情较重时，数个淋巴结可互 相粘连成团，一般很少人会发病到这 种程度。
2013-2-5
治疗方法2
（2）徐清宣堂消疬贴对顽固 性瘰疬皮肤结核有独特的疗 效。此方是由鳖甲、黄芪、 当归、五味子、乳香、没药 等多味中药炮制而成，配伍 精准，疗效迅速，具有滋阴 补肾、活血化瘀、理气化痰、 软坚散结、补气养血等功效， 而且见效快、疗程短、治愈 率高，无任何副作用是众多 琳娜结核患者治疗瘰疬之首 选良药。