心理干预对妊娠期糖尿病患者教育依从性的影响
个性化护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗依从性,妊娠结局的影响与分析
１资料
选取 ２ ０ 年 １ ０１ 月至 ２ ０ 年 在我院 围产 体键门诊进 行产前检查 确 ０９ 诊为 Ｇ Ｍ 的孕妇 １０ ， Ｄ 例 进行个性化护 理干预 ， ０ 并在本 院分娩的孕 妇 作为观察组 ， 年龄 ２ － ２岁， １４ 平均 ３ ． 岁， 照组选取与观察 组同期在 ０５ 对 本院分娩 但未能及 早接受护理 干预的 Ｇ Ｍ 孕妇 １ ０ ， Ｄ 例 年龄 ２ － ０ ０ ２ ４ 岁， 均 ２ ． 平 ９ ７岁， 两组在年龄 、身高 、体重 、孕周 、文 化程度 等方面
患者 治疗依 从性 表１
依从性 用 药依 从性 例数 例数 观 察 组 １ ０ ０ ９ ８
９ ４
ｌ
例数 ９ ４ ８ ３
５９ ４ ４
例数 ９ ７ ７ ６
１ ８ ８８ ２
７ ％ ８ ％ Ｄ 患者 仅需饮食控 制就能维持血糖 在正常范 围。 营 ５一０Ｇ Ｍ 【 养 师根据每 位孕妇 的体重 、活动 量计算 每 日所需 热量 ， 根据 孕妇个人 的饮 食喜好指 导科学 搭配饮 食 ， 并指导 三餐分 配 。饮 食调整 的要 求为 体重增 长不超 过 １ ５ ｇ ． ｋ ／月 ， 整个孕期 增长不超过 ｌ ．ｋ 。 ２ ５ ｇ ２ ３ ２ 运 动指导 ．． 适 当的运动有提 高胰岛素的敏 感性 ， 善血糖及脂代谢 紊乱 ， 改 降低 高血压和 冠心病 等并发症 的发病 率。 使体重 增加 不至过 高 ， 有利 于血 糖 的控制 和正常 分娩运动 。以散 步 ， 做操等 ， 日 次 ， 每 一 每次 ３ 分钟 ， ０ 饭 后一小 时进行 。 ２． ３ 监测血 糖 ３． 指导 孕妇及 家属掌握 微量血 糖仪 测定血 糖并记录 。每 日空腹 ， 三 餐前和餐后 ２ ｈ各测量一次 ， 稳定后每 ２ 周测 空腹血糖及 餐后 ２ ｈ血糖 ， 如血 糖不稳定 或出现并 发症 ， 及时就诊 ， 如果 Ｇ Ｍ 患者 经饮食控制及 Ｄ 运动 无法 降低血 糖 ， 考虑使 用胰 岛素 。 则 ２ ３ ４ 胰 岛素治疗 ．． 胰 岛素控制血 糖疗效显著 ， 不会通过 胎盘作用于ｆＪ ， ｌ Ｌ也不会对 孕 ＃ 妇 内源性胰 岛素分泌造 成远期影 响。属于妊 娠期的安全降糖药 ． 胰 岛 １ ６ Ｊ 素用 量应根据 病情 及孕期进 展而调 整 。 ２． ５ 卫生 指导 ３． Ｇ Ｍ患者 抵抗力下 降 ， Ｄ 易合并感 染 ， 以泌 尿系统 感染为最常 见 ， 因 此应加 强对孕 妇的卫 生宣教 ， 持 口腔 、皮肤 卫生。注射 胰 岛素 局部 保 严格消毒 ， 以免感染 。一旦发 生感染 ， 在医生指导 下用药 ， 可 自行 应 不 用药， 以免造 成不 良后果 。
妊娠期糖尿病产前护理干预对并发症的影响分析
随机 分 成常规 组和 干预 组 。 常规组产 妇 给与 常规护 理， 干预 组 除常 规护理 外还 对 产妇进 行 护理 干预 。 果 ： 预组 并 发 症 的发 生率低 于 常规 组 。 结 干 结论 ： 妊 娠 期糖 尿病 产 前护 理 干预 能有 效 降低并 发症 的发 生 率 ， 保母 婴 的健康 和安 全 。 确
２ ＿ 两组麻 醉依 从性 比较 ２
试验组患者依从性好者３例， ７Ｏ 对照组患者依从性好者２例， ｌ 占６ ．‰ ０ 占４ ．％。 ｏＯ 试验组患者依从性好者明显多于对照组（２４ ８ ， ＜ ．５ 。 Ｘ＝ ．４Ｐ Ｏ ０ ）见
表 ｌ 。
表 １ 两 组 麻 醉 依从 性 比较【 ｌ 例
３ 讨 论
ｉｍｎ ｌ ｅｌ ｕｌ ｓｖ ｅ Ｊ．ＲｖＯｕｈ ｎ ｒ ｎ ｅａ ｈ ｔ ｐｂｃ ｅ ｉｓ ］ ｅ ａｃａＥｆｍ．２０ ｅＩ０３： ｔ ａ ｈ ｉ ｒｃ ［ ｅ ０９Ｓｐ３（）
４６ ７ －８ ３
人性化护理范畴很广泛， 从疾病上说， 几乎包括所有疾病； 从服务方面 看 ， 仅包 括生理 损 伤护理 ， 其不 也包 括精神损 害护 理 。 因而 ， 人性化 护理 其
妊 娠 期 糖 尿 病产 前 护 理 干 预 对 并 发 症 的 影 响 分 析
刘连 群
（ 广西省河池市人 民医 院 广西 河池 ５ ７ ０ ４ ０）
【 摘要 】 目的： 分析妊娠期糖尿病产前护理干预对并发症的影响。 方法： 选择在本院行产前检查、 住院分娩． 经确诊为妊娠糖尿病产妇共８ 例。 ４
个体化干预提高妊娠期糖尿病患者治疗依从性
个体化干预提高妊娠期糖尿病患者治疗依从性【摘要】目的通过个体化干预提高妊娠期糖尿病（gdm）患者的治疗依从性。
方法建立强化治疗卡、多媒体教学示范、暗示、电话咨询等方法，从心理、饮食、运动、服药、孕期保健等方面进行个体化干预，并对干预前后的gdm患者治疗依从进行比较。
结果个体化干预6周后，患者自我管理能力提高，有效改善血糖及其他指标，差异具有统计学意义（p<0.05或p<0.01）。
结论进行个体化干预能有效提高gdm患者的治疗依从性。
【关键词】妊娠期糖尿病；个体化干预；治疗依从性妊娠期糖尿病(gdm）指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠才发现或出现糖尿病。
gdm的临床经过复杂，对母婴危害较大［1］。
gdm患者进行产前、产时、产后个体化干预，对提高gdm患者治疗依从性具有重要的临床意义。
1 研究对象2009年1月至12月采取便利抽样法选取我院产科门诊所有孕周在12-14周符合gdm诊断的孕妇78例。
年龄20-38(24.02±5.23)岁，孕期12-28周。
自愿参加调查。
2 个体化干预方法2.1 建立强化治疗卡研究对象自筛查出gdm后由本院孕妇学校护士因人施教。
在孕妇课堂建立强化治疗卡，内容包括封面填写患者个人信息资料和治疗方案，具体有姓名、年龄、家庭住址、联系电话、治疗方案(饮食结构、运动方案、口服药物的名称剂型剂量、用法、胰岛素的种类、名称剂型剂量、每日注射次数、注射时间、是否联合用药等)；封底印有低血糖防治知识及记录低血糖发生情况；中间记录就诊日期，血糖及糖化血红蛋白监测值，治疗方案的调整。
2.2 孕妇课堂每周2次组织gdm患者观看dvd，生动形象地学习糖尿病的基本知识，病因治疗及对母婴的影响，情景模拟发生低血糖后的个人自救应对方式，并应用流程图对gdm患者进行健康教育。
2.3 个体化饮食控制根据空腹血糖及ogtt结果，调整饮食结构，预防糖尿病酮症酸中毒、低血糖等并发症的发生。
护理干预对妊娠合并糖尿病患者治疗依从性的影响及分析
症状 加重 而 自行 加 大 药 量 。④ 血 糖 监 测 依 从 性 ： 当气 候 变 化 ， 饮 食 不 当 ， 张 劳 累 ， 绪 波 动 时 放 弃 监 测 ； 觉 很 好 放 弃 监 紧 情 感
２ 结 果
１ １ 一 般 资 料 收 集 ２ ０ ． ０ ７年 ５月 一 ２ ０ 年 １ ０９ ２月 确 诊 为 Ｇ Ｍ ， 本 院 门 诊 及 住 院 接 受 血 糖 控 制 治 疗 的 患 者 １０例 Ｄ 在 ６ （ 自行 填 写 量 ， 能 自愿 接 受 护 理 干 预 者 ） 均 符 合 以 下 标 准 ： 。
用 护理 干预 可 提 高 妊娠 合 并糖 尿 病 患者 治 疗 的依 从 性 ， 有利 于提 高 降糖 治 疗 的 病 ； 疗依 从 性 ； 糖 治 护理 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ ７ ． １ 中 ４ ３ ７ ［ 献 标 识码 ］ Ｂ 文
测 ； 方 便 时 放 弃 监 测 ； 期 测 量 了 血 糖 而 未 监 测 血 压 。 不 定
取 饮食 和运 动 治 疗 ， 要 时 注 射胰 岛 素控 制 血 糖 ， 必 以减 少 并 发
症 ， 证 母 婴 安全 。但 在 治疗 中 ， 保 由于 孕 妇 饮食 和运 动 与 胎 儿 的 生 长 发育 及 安 全 息 息 相 关 ， 因此 在 进 行 饮 食 、 动 、 岛 素 运 胰 治 疗 时 ， 引起 孕妇 治 疗 依 从 性 差 ， 致 血 糖 值 波 动 大 ， 糖 易 导 血 控 制 效 果差 。本 院 对 Ｇ Ｍ 患 者 进 行 治疗 过 程 中 ， 对 患 者 治 Ｄ 针 疗 依从 性 差 的特 点 ， 取 了相 应 的 护理 干预 措 施 ， 高 了患 者 采 提 治 疗依 从 性 ， 效控 制 了血 糖 ， 报 道 如 下 。 有 现
护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响探讨
影响， 鼓 励 患 者 持 积 极 态 度 面 对 妊 娠 和 疾 病 。对 分 娩 结 局 持 怀 疑 态度 的 患 者 ， 向其讲解 成功病 例 ， 帮助其 树立 治疗信病 患者 血糖 控 制及 妊 娠 结局 的影 响探讨
熊 秀 兰
（ 重庆 市肿 瘤研 究 所 ， 重庆 ４ ０ ０ ０ ３ ０）
［ 摘 要］ 目的 观 察妊 娠 糖 尿 病 患 者 应 用护 理 干 预 措 施 对 血 糖 控 制 及 妊 娠 结 局 的 影 响 。方 法 选 取 ｌ Ｊ ０例 妊 娠 糖 尿 病 患 者 作 为研 究 对 象 ， 随 机 分 为 干 预 组 与 对 照 组各 ５ ５例 ， ２组 患者 均给 予 常 规 饮 食 控 制 等 ， 干预 组 加 用 干 预 性
［ 中图分 类号］ Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
［ 文 献标 识码 ］ Ｂ
［ 文章编号 】 １ ０ ０ ８— ８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ 】 ０ ５— ０ ５ ５ ８— ０ ３
的妊娠糖尿病患 者焦虑发 生率也 高 于血糖 正常孕 妇。 同时 ， 有 研 究 显 示 首次 发 现 妊 娠 糖 尿 病 的 患 者 抑 郁 评 分 明 显 高 于血糖正常孕妇 ， 其 原 因 这 可 能 是 由 于许 多 患 者 担 心 治 疗 和
预 措 施 可 以稳 定妊 娠 期 血 糖 水 平 ， 降 低 不 良妊 娠 发 生 率 ， 有 利 于改 善 母 婴 预 后 。
（ 关键词 ］ 护理干预 ； 妊 娠糖尿病 ； 血糖控制 ； 妊娠 结局 ； 影 响
糖尿病心理护理的参考文献
糖尿病心理护理的参考文献有：
1.《糖尿病足溃疡患者心理痛苦与生活质量的研究》：该研究调查
了糖尿病足溃疡患者的心理痛苦和生活质量，发现心理痛苦与生活质量呈负相关。
因此，心理护理对于糖尿病足溃疡患者的管理和治疗非常重要。
2.《综合心理干预对糖尿病患者生存质量的影响》：该研究通过综
合心理干预，发现患者的生存质量得到显著提高。
这表明心理护理对于提高糖尿病患者的生存质量具有积极的影响。
3.《心理护理在糖尿病肾病患者中的应用》：该研究探讨了心理护
理在糖尿病肾病患者中的应用效果，发现心理护理可以改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪，提高其治疗依从性和生活质量。
4.《糖尿病患者的心理护理》：该文献总结了糖尿病患者的心理特
点，提出了相应的心理护理措施，包括提供疾病信息、给予情感支持、培养积极心态、减轻焦虑抑郁等。
这些措施有助于改善患者的心理状态，提高其治疗效果和生活质量。
5.《运动疗法联合心理护理干预对妊娠期糖尿病患者的影响》：该
研究观察了运动疗法联合心理护理干预对妊娠期糖尿病患者的影响，发现联合干预可以显著降低患者的焦虑、抑郁评分，提高其心理健康水平和生活质量。
6.《ROY适应护理对糖尿病足患者心理状态改善作用研究》：该
研究探讨了ROY适应护理对糖尿病足患者心理状态的改善作
用。
结果表明，采用ROY适应护理的患者在焦虑自评量表、抑
郁自评量表评分低于常规护理组，遵医用药、血糖监测、足部护理、饮食控制评分均高于常规护理组。
护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响
［ ３ 】 蒋 冬梅 ． 病 人健 康教 育指导 ［ Ｍ］ ． 长沙 ： 湖 南科学 技术 出版社 ， ２ ０ ０ ０ ：
７８ — ８１ ．
［ ４ ］ Ｌ ｏ ｐ ｅ ｓ Ａ Ａ， Ｂ ｒ ａ ｇ ｇ Ｊ ， Ｙ ｏ ｕ ｎ ｇ Ｅ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｓ ａ ｐ ｒ ｅ ｄ ｉ ｃ ｔ ｏ ｒ ｏ ｆ
ｍｏ ｒ ｔ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｍｏ ｎｇ ｈ ｅ ｍ ｄｉ ａ ｌ ｙｓ ｉ ｓ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
因此满足了人们对护理 的更高需求 ］ 。
对此 ， 社 区护理人 员应具备相 应的护理能力 才能够胜任 ， 护士除 了具备一定 的医学基础知识 、专业理论知识 外 ，还要学 习心 理学 、法 学 、美学 、伦理 学以及预 防、保 健知识 。在 与患者沟通 中，应明确医
３ ５ ８ ・临床护理 ・
ｌ ０ 例 （ 占２ ５ ％） ，满意２ １ 例 （ 占５ ２ ． ５ ％），比较满意７ 例 （ 占１ ７ ． ５ ）， 不 满 意２ 例 （ 占５ ． ０ ％ ）；对 照组 患者 非常 满 意２ 例 （ 占５ ． Ｏ ％） ，满
Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． ７ 建立起相互尊 重 、信任 、平 等、合作的新 型合 作关系 。护理 人员还应
观察 ［ Ｊ 】 ｌ 中华 护理 杂志 ， １ ９ ９ ８ ， ３ ３ （ ７ ） ： ３ ９ １ － ３ ９ ３ ．
［ ６ ］Ｆ ｒ ｙ ｋ ｂ ｅ ｒ ｇ Ｒ Ｇ ， Ａ ｎ ｎ ｓ ￣ ｏ ｎ ｇ Ｄ Ｇ ， Ｇ ｉ ｕ ｒ ｉ ｎ ｉ Ｊ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｄｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｏｏ ｆ ｔ ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ｓ
2021护理专业论文题目及选题
Effective managers are good at using talents.通用参考模板（页眉可删）2021护理专业论文题目及选题最新护理论文题目参考1、人文护理模式应用于妊娠期合并糖尿病患者中的实施效果2、家庭协同护理对维持性血液透析患者抑郁的影响3、护理风险管理在心内科老年患者中的应用研究4、探讨高职院校护理实验室管理中存在的问题与对策5、OSCE考核方案在PBL护理实验教学模式中的应用及研究6、案例讨论法在妇产科护理教学中的应用研究7、高职高专护理"三校生"病理学教学方法改革实践性探讨8、精细化护理模式对眼科手术患者康复及护理质量提升的作用9、全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用10、本科护理伦理学课程的教学研究分析11、护理干预对新生儿足跟采血疼痛的影响12、运动康复护理对老年冠心病合并糖尿病患者糖脂代谢的影响13、团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及血糖水平的影响14、预见性护理干预对糖尿病足患者知识认知及足部护理行为的影响15、循证支持下针对性护理开展于类风湿关节炎合并糖尿病患者的应用价值16、行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及不良妊娠结局的影响17、糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的护理18、优质护理对老年糖尿病疾病护理管理中的临床效果研究19、2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会20、手术室护理干预在结石性胆囊炎合并糖尿病患者中的应用效果21、全过程针对性营养干预在妊娠期糖尿病患者中的护理效果观察22、标准化护理干预对胃溃疡伴糖尿病患者心理状况及内镜检查依从性的影响23、微信平台的健康教育对高龄产妇妊娠期糖尿病护理价值体会24、小儿肺炎合并糖尿病的整体护理临床效果观察25、患有糖尿病骨科病人的围手术期护理体会26、营养护理干预对糖尿病肾病患者血糖控制及营养状况的影响27、系统性护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并发症的影响28、中医情志护理对老年2型糖尿病患者心理应激及血糖波动的影响29、多样化护理干预对冠心病合并糖尿病患者血糖控制及遵医行为的影响30、血糖信息化在提升血糖监测率PDCA循环护理模式中的作用31、护理专业药理学教学模式的改革与探索32、儿童抗癫痫药物超敏综合征临床特征及其护理干预策略分析33、小儿推拿配合抚触护理新生儿病理性黄疸的临床观察34、重力喂养配合体位舒适护理对极低出生体质量儿的影响35、近二十年我国养老护理人员研究的现状与趋势36、护理管理在骨科手术室护理中的应用效果37、团队培训模式在护理安全管理中的应用观察38、基于科学知识图谱的国内外呼吸内科护理风险研究比较分析39、围术期全流程综合护理在种植牙手术中的应用研究40、三年制护理专科生自主学习能力及影响因素研究糖尿病护理毕业论文题目1、乌鲁木齐市居家老人糖尿病患病现状及引导式护理干预研究2、延续性护理对老年高血压患者生活质量的影响3、2型糖尿病患者低血糖相关危险因素和不同处理方法的血糖波动情况研究4、抗阻运动对2型糖尿病病人糖脂代谢的影响5、肠道术后患者肠蠕动功能恢复影响因素的研究6、糖尿病患者电子健康素养与自我效能、自我管理的相关性分析7、临床护理文献计量学分析8、太原市养老机构轻度认知障碍老年人中医调摄护理研究9、基于奥马哈问题分类系统的T2DM自我管理行为相关问题的调查分析10、计步器干预对2型糖尿病患者运动量、久坐时间以及体重的影响11、糖尿病住院病患移动医疗护理产品的系统设计研究12、聆听角调对肝郁化火型老年2型糖尿病伴失眠患者睡眠质量的影响13、低频脉冲穴位刺激对糖尿病便秘患者的临床干预研究14、护理干预对冠脉介入术后患者自我管理水平和生存质量影响研究15、中医体质干预阳虚质非增殖期糖尿病视网膜病变患者的护理研究16、“医院-家庭”教育管理方案在糖尿病胰岛素泵治疗患者中的应用研究17、0级糖尿病足足浴的循证护理实践方案的构建18、老年人居家护理需求及相关影响因素的研究19、福利多元视角下的社会化养老休系研究20、延续性远程护理模式在2型糖尿病患者中的应用及其效果评价21、江苏某农村地区糖尿病流行率、知晓率及控制现状研究22、肺癌患者放疗期间睡眠障碍与临床因素及免疫学指标关系研究23、温和灸治疗糖尿病周围神经病变瘀阻脉络证的临床疗效24、2型糖尿病患者社区健康教育的综合干预及效果评价研究25、基于物联网的中西医结合心理护理在老年2型糖尿病患者中的应用研究26、消渴目病(糖尿病视网膜病变)中西医结合临床护理路径的构建与应用研究。
妊娠期糖尿病(GDM)患者的心理护理措施分析
两组 患者入 院后 均接受相 同治疗 ，住院期 间对照组 给予 常 规护 理 ， 观 察组 在 常 规 护 理 基 础 上 展 开 有 效 心 理 护 理 ， 心 理 护 理
实施 步骤 为 ： 建立 患者心理 档案 、 制 定合理 心理护 理计划 、 在 临 床 中予以实施。
１ ． ３ 观 察 指 标
情等 基本 资料无显著差异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 可对 比。
１ ． ２ 方 法
之初 ． 即为其展开有效心理测试 ， 对其心理健康情况及 心理特征 予以准确评估 ； 按照孕妇个人资料 的不 同 ， 分类健 康患者心理档 案 。（ ２ ） 制定合理心理护理计划 ： 结合患者 的职业 、 心理特征及学 历等个人资料 ， 为其制定合理 的心理 护理计划方案 ， 这一方案 的 制定 由心理 护理 小组共同完成 ，同时对参与 到心 理护理 中的护 理人员 展开统 一培训 ，确保其 准确掌握相应 的心理 护理方 法 。 （ ３ ） 在临床 中予 以实施 ： 对患者心 理状况进 行每 日评估 ， 仔细 分 析其产生焦虑 、 抑郁等不 良情绪 的原 因 ， 由责 任护士每 日为患 者 展开 １ 次心理 护理 ， 每次护 理时 间为 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 到患 者临产为 止 ， 实施措施 为 ： ①耐心倾 听患 者倾诉 ： 以诚 恳的态度与通俗 的语 言 和患者展 开沟通与交流 ，主动询 问患者 心中的担忧 、恐惧等 感 受． 为其详细讲解妊娠期糖 尿病发生及进展 的相关 知识 ， 告 知其
木良 情 绪对 疾病进展产生 的推 动作 用 ；为患者介绍 医院医疗 水 平及疾 病治疗方法和可取得 的效果 ， 列举成功治疗 案例 ， 增强患
者 治疗 信心 。②为患者展 开健 康管理 ， 告知其运 动锻炼 、 饮食管 理 的重要性并督促孕妇实施 ，指导其在餐后 ３ ０ ｍ ｉ ｎ展开规律性
护理干预对妊娠期糖尿病的临床影响观察
护理干预对妊娠期糖尿病的临床影响观察【摘要】目的为了进一步提高我院治疗妊娠期糖尿病的临床疗效，保障患者和胎儿的生命安全，本文就护理干预对妊娠期糖尿病的临床影响进行了系统的观察和研究。
方法将2011年12月至2012年12月期间在我院接受治疗的180例妊娠期糖尿病患者随机分为观察组（n=90）和对照组（n=90），给予对照组患者常规护理，给予观察组患者护理干预服务。
对两组患者的治疗情况进行观察和统计。
结果观察组患者的治疗效果要明显优于对照组患者的治疗效果，两组之间的差异显著有统计学意义（p0.05），不具有可比性。
1.2 方法在针对本组的180例妊娠期糖尿病患者进行护理过程中，采用常规诊治和护理的方式对患者提供相应的诊治和护理服务。
结合观察组患者的实际生理和心理情况，为患者制定内容涉及更加全面、严谨的护理干预，主要包含以下几个方面的内容：①全面护理：妊娠期糖尿病患者在接受入院治疗后，护理人员需要对患者的生命体征以及血压、血糖以及肝肾心功能的变化和波动情况进行严密的观察和统计，一旦发现患者在诊治或护理过程中出现头晕、恶心及心慌时，护理人员需要能够正确的区别低血糖还是高血糖[2]，给予患者及时、有效的优质护理；②心理疏导：妊娠期糖尿病作为女性怀孕期间发病率较高的常见疾病之一，对孕妇和胎儿的健康情况造成了不同程度的影响。
导致多数妊娠期糖尿病患者在待产过程中都会产生不同程度上的消极心理，严重者甚至产生了悲观、绝望等负面情绪，在一定程度上影响了治疗的整体效果，影响了胎儿的健康成长和发育。
针对这种情况，护理人员在护理过程中，需要结合患者的实际生理和心理情况，为患者制定具有针对性的心理疏导方案，让患者充分了解妊娠期糖尿病在经过治疗和护理后，是可以痊愈的，给予患者精神安慰和鼓励，为患者和患者家属列举有关的成功案例，必要时可以让患者和痊愈患者进行对话，以便及时地消除患者和患者家属的消极心理，提高患者接受治疗主动性和配合度。
团体心理辅导在糖尿病合并妊娠患者中的应用
者并 已确认怀孕 者。６ ２例糖 尿病妊娠 患者年 龄在 ２ ５～３ ６岁 ， 平均年龄 ２ ． 。 ８８岁 １２ 方法 ： ． 调查 问卷采用抑郁 自评量 表 （ Ｄ ） 焦 虑 自评量表 ＳＳ， （ Ａ ） 症状 自评量表 （ Ｃ ９ ） ， ＳＳ， Ｓ Ｌ一 ０ … 在患者妊娠后第一次来 内 分泌 门诊就诊咨询 时进行 测评 。发现有 明显 心理状 态异 常者
（ 收稿 日期 ：０ ８— ２—１ ） ２０ ０ ９
（ 本文编辑 ： 马艳丽）
团体 心 理 辅 导 在 糖 尿 病 合 并 妊 娠 患 者 中 的应 用
郭 亚 君
（ 州大 学第五 附属 医院 ， 州 ４ ０ ５ ） 郑 郑 ５０２
【 要】 目的 摘 探讨糖尿病合并妊娠阶段的心理状 态， 出护理 干预 的方法 。方 法 提 采 用 Ｓ ＳＳ Ｓ Ｓ Ｌ ９ Ｄ 、Ａ 、Ｃ 一 ０对 ６ ２例
糖尿病合并妊娠这件事 的正确认识 ； 讲解糖尿 病及孕期 的相关
注 ： 导 前 与国 内 常模 相 比 ， ＜ ５ 辅 导 后 与 辅 导 前 相 比 ，ｐ ＜０ ０ 辅 ｐ ００ ， ．５
知识等 。咨询门诊还邀 请糖 尿病合 并妊娠 成功 度过孕 期并 分
娩的患者介绍 自己孕期的经历 ， 血糖有效控制 的经验 。以亲 身
．
等全身用药疗 效好传统认 识在 家属 心 目中仍 占比较重要 的位 置 ， 了能改变家属 的传统看法 ， 为 降低全身用 药的副作用 ， 有必
要通 过全 程的护理 干预提高家属 局部用药 的依 从性 ， 以改变传 统 的观念 。本科 门诊设 有专 门 的吸入治 疗室 及专科 吸入 治疗 护士 ， 通过专科护士的全程 护理干 预 （ 吸入前 对家属 进行 呼吸 道疾病和超声雾化 吸入 治疗 的知识 宣教 ， 吸入过程 中与家属一 起利用玩具 、 图书 、 逗笑 、 夸奖鼓励的语言 等措施减少 患儿哭 闹
个性化心理护理对妊娠期糖尿病患者心理状态、健康行为及妊娠结局的影响
个性化心理护理对妊娠期糖尿病患者心理状态、健康行为及妊娠结局的影响摘要：目的：探讨个性化心理护理对妊娠期糖尿病（GDM）患者心理状态、健康行为及妊娠结局的影响。
方法：2022年1月~2023年4月，选取徐州市妇幼保健院收治的80例GDM患者，随机分为参照组（n=40）与研究组（n=40）。
参照组患者接受常规护理，研究组患者在常规护理基础上予以个性化心理护理，比较两组患者的护理效果。
结果：与参照组比较，研究组患者干预后的SCL-90评分显著更低，SRAHP评分显著更高（P<0.05）。
与参照组比较，研究组患者干预后的GLU、HbA1c、2hPG水平显著更低（P<0.05）。
与参照组比较，研究组患者的妊娠结局显著更优（P<0.05）。
结论：对于GDM患者而言，实施个性化心理护理，能够有效消除心理问题，保持平和心态，帮助患者培养健康行为，能够促使患者血糖水平达标，改善母婴结局。
关键词：妊娠期糖尿病；个性化心理护理；心理状态；健康行为；妊娠结局妊娠期糖尿病（GDM）在产科较为常见，是指在妊娠期间出现糖代谢异常，患者无明显症状，常在产检时发现，若不及时控制，长期高血糖状态，会增加患者及围生儿的疾病风险，导致诸多不良妊娠结局发生[1]。
近年来，随着我给人民饮食结构发生改变，以及国家三孩政策落实，导致高龄孕产妇不断增加，使得GDM发病率趋势显著走高[2]。
目前，临床针对GDM患者常予以饮食控制、运动指导及胰岛素治疗，控制患者血糖水平达标，但此类患者容易受到疾病、妊娠等因素影响，出现明显消极情绪，影响其治疗依从性，容易出现各种不健康行为，导致血糖水平大幅度波动[3]。
个性化心理护理是针对患者心理特点及需求实施相应心理护理措施，能够有效帮助患者缓解心理压力，消除心理问题，增强内心承受能力，有利于改善整体治疗效果[4]。
因此，本研究探讨个性化心理护理对GDM患者的影响，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2022年1月~2023年4月，选取徐州市妇幼保健院收治的80例GDM患者，随机分为参照组（n=40）与研究组（n=40）。
不同时期护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响
本 研究 结果 显示 ， 预组 下 肢 深静 脉 血 栓形 成 干 的发 生率 明显低 于未 干 预组 ， 明产后 运 动 能有 效 表 地 预 防剖宫 产术后 下肢 深静 脉血栓 形成 。
３ 小 结
应 重视 产后 运动 ， 极 配合 护 理人 员 的 干 预措 积
第３ ６卷 ２１ ０ ２年第 ８期
黑
龙
江
医
学
Ｖｏ ． ６， ． １ ３ Ｎｏ ８
ＨＥＩＬ ＮＧ Ｊ ＡＮ ＭＥ Ｃ ０ ０ Ｉ Ｇ ＤＩ ＡＬ Ｊ ＵＲＮＡ Ｌ
Ａｕ ． ０ ２ ｇ２ １
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不 同 时 期 护 理 干 预 对 妊 娠 期 糖 尿 病 妊 娠 结 局 的 影 响
经过 以上 饮食 控制 与 运 动治 疗 ， 糖仍 控 制 不 血 理 想者 ， 应遵 医 嘱予 胰 岛素 治 疗 ， 宜 口服 降 糖 药 不 物治疗 。治 疗 过 程 中 ， 做 到 用 药 的剂 量 、 间 要 需 时 准确 ， 为了避 免注 射胰 岛 素后 因不及 时 进 食 而导 致 低 血糖 ， 要求 将 食 物 准 备 好 后 注射 ， 岛 素 一 般 于 胰 餐前 １ ５～３ ｎ 下 注射 。复查 血 糖 调 整 胰 岛素 ０ｍｉ皮 用量 ， 检测 血糖 正 常后 ， 周 检测 血糖 变 化 ， 至 每 血糖 异常 者 ， 医嘱重 新调 整胰 岛素用 量 。 遵 ２ ７ 围产期 监测 ． ① 血糖 监 测 ： 格 监 测 血 糖 并 记 录 ， 严 以方 便 医 生根 据血糖 值及 时调 整饮 食 或 胰 岛素 用 量 ； 体重 ② 监测 ： 中 晚期 孕 妇 每 周 体 重 增 加 ３ ０～４ ０ ｇ 一 孕 ０ ０ ， 般不 要超 过０ ５ｋ ， ． ｇ 当发 现 孕 妇 体 重 增 长 过 快 或体 重减 轻 时 ， 及 时报 告 医生 ； 胎儿 监测 ： 应 ③ 护士 应 定 期监 测 胎 心 ， 导 孕 妇 采 取 左 侧 卧位 ， 天 早 、 、 指 每 中 晚 自测胎 动１ｈ 每天 吸氧 ２次 ， ； 每次 ３ ｉ ； 其 他 ０ｍ ｎ ④ 检测 ： 密切 注 意 血 压 变 化 ， 防 妊娠 期 高 血 压 疾 病 预 的发生 ； 定期 监测 肾功 能 ， 做好 眼底 检查 等 。
个性化全程护理对妊娠期糖尿病患者遵医行为及满意度的影响
４ ５ ５ ０ ０ ０河 南 安 阳地 区 医 院 妇产 科
（ １ ） 充分 了解患 者 的个 体病 情 。医务
人员 主动与 患者 沟通 交流 ， 了解 患者 的家
庭情况 、 个性特点 、 心理状况 、 对 疾 病 的认
可接受性 的运动锻炼 ， 可提高妊娠期糖 尿
病患者胰 岛素敏感 性 ， 适 当的控制 血糖 ，
要用 胰岛素 、 冶疗 ， 不论分娩后这一情况 是
否持 续 ， 均 可诊 断为 妊娠期 糖 尿病 ， 占 妊 娠合并糖尿病 总数 中的 ８ ０ ％ 以 … 。该
②建立妊娠期糖尿病小组 ， 对患者进行 面 对面个 体化的健康教 育指导 ， 以提高其对
该病的风险性认识 ， 从 而 提 前 患 者 自我 监
改善脂 肪 代谢 紊 乱 状态 。运动 方 式
以有氧运动最好 ， 如散 步 、 中速步行 ， 每天
至少 １ 次， 与餐后 １ 小 时进行 ， 持续 ２ Ｏ～
ห้องสมุดไป่ตู้
ｄ ｏ ｉ ：ｌ ０．３９ ６ ９／ Ｊ ．ｉ ｓ ｓ ｎ．１ ０ ０７ — ６１ ４ｘ ．２０１ ３． ０ ７． ３１ ５
识 程 度 等 。 针 对 患 者 上 述 情 况 给 与 综 合 分析 ， 并 制 订 出相 应 的护 理 措 施 。 （ ２ ） 实施 个 性 化 的 心 理 护 理 。糖 尿 病 孕 妇 由 于 了解 糖 尿病 对母 儿 的 危 害 后 ， 可 能 因无 法 完 成 “ 确 保 自 己 及 胎 儿 安 全 而
两组 出 院满 意 度调 查 结 果 比 较 ： 对 两 组 出 院 随访 后 满 意 度 调 查 ， 结 果 显 示 观 察
妊娠期糖尿病 患者的影响 。
妊娠期糖尿病患者的心理相关护理及健康教育二
自我管理的重要性
控制血糖水平
促进母婴健康
自我管理有助于患者了解自身状况， 及时调整饮食、运动等生活习惯，控 制血糖水平，减少并发症的发生。
良好的自我管理有助于维护母婴健康， 降低妊娠风险，保障母婴安全。
提高生活质量
通过有效的自我管理，患者可以更好 地控制病情，减少疾病对生活的影响， 提高生活质量。
自我管理的方法和技巧
饮食控制
运动锻炼
合理安排饮食，控制热 量摄入，保持营养均衡。
适当进行有氧运动，如 散步、游泳等，以增强
体质、控制血糖。
血糖监测
定期监测血糖水平，了 解自身状况，及时调整
管理措施。
心理调适
保持积极乐观的心态， 减轻焦虑、抑郁等不良
情绪的影响。
提高自我管理能力的措施
健康教育
通过讲座、课程等形式， 向患者传授糖尿病相关知 识，提高自我管理意识。
抵触和抗拒
部分患者可能对治疗和护 理产生抵触和抗拒情绪， 影响疾病的治疗和康复。
心理护理的方法和技巧
建立良好的护患关系
医护人员应与患者建立信任关 系，了解患者的病情和心理状 态，提供个性化的心理护理。
倾听和关注
医护人员应耐心倾听患者的诉 求和感受，关注患者的情绪变 化，提供情感支持。
教育和指导
医护人员应向患者介绍疾病知 识和治疗方法，帮助患者了解 疾病的发展和预后，提高自我 管理能力。
妊娠期糖尿病患者的心理相 关护理及健康教育
目录
• 妊娠期糖尿病患者的心理护理 • 妊娠期糖尿病患者的健康教育 • 妊娠期糖尿病患者的自我管理 • 妊娠期糖尿病患者的社会支持
01
妊娠期糖尿病患者的心理护 理
心理护理的重要性
心理干预对妊娠合并糖尿病患者焦虑抑郁状态的影响
显差异 （ ＞Ｏ ０ ）。另外，干预组治疗后 的ＳＳ Ｄ 评分均 明显低 于对照组治疗后的Ｓ Ｓ Ｄ 评分 （ ＜Ｏ ０ ）。结论 ：对妊娠合并糖尿 Ｐ ．５ Ａ 、Ｓ Ｓ Ａ 、Ｓ Ｓ Ｐ ．５ 病 患者在 常规 治疗与护理的基础上 实施心 理干 预可 以有效地改善 患者的焦虑、抑郁等心理 问题 ，有利 于控 制患者的病情 ，有利于促使患者 以最 佳 的心 理 状 态 配 合 治疗 ， 顺 利 渡 过 孕 产 期 。 【 键 词 】妊 娠 ；糖 尿 病 ； 心 理 干 预 关 【 图分 类号 】Ｒ ９ ． 中 ３ ５５ 【 献 标 识 码 】Ａ 文 【 章编号】１０—５７（００ ２０７ １ 文 ０ ７ ８ １ ２ １ ）１ — ７ —
我 院于２ ０ 年 １ 月￣２ ０ 年 ｌ 月对 收 治的妊娠合 并糖 ０７ １ ０９ １ 尿 病 患 者 在 常 规 治 疗 与 护 理 的 基 础 上 进 行 心 理 干 预 ， 并 与 仅 进 行 常 规 治 疗 与 护 理 的 对 照 组 进 行 比较 ， 现 将 比较 结 果 和心理干预措施报道如 下。 １ 资 料 与 方 法 １ １ 一般 资料 ２ ０ 年 １ 月￣２ ０ 年 １ 月选择在我 院接受 ． ０７ １ ０９ １ 治疗 的妊 娠合并糖 尿病 患者８ 例 ，入选 的患者经 诊 断均 符 ４ 合 １９ 年 糖 尿 病 诊 断 分 型 标 准 ， 均 为 妊 娠 合 并 糖 尿 病 患 者 。 ９９ 年 龄 ２ ￣ ４ 岁 ，平 均 ２ ． － １． 岁 ； 孕 次 １ 次 ，产 次 ０ ２ ４ ０ ９ ５４ ４ ３ － ～６ ～ 次 ；初产 妇６ 例 ，经产 妇１ 例 。焦 虑 自评量表 （ Ａ ）评分 ６ ８ ＳＳ ／ ０ ＞５ 分 、 抑 郁 自评 量 表 （ Ｄ ）评 分 ≥ ５ 分 。排 除那 些 有 其 ＳＳ ０ 它产科并发症及严重 的躯体疾病和精 神病 史等患者 。入选 的患 者 均 自愿 参 加 本 次研 究 ， 且 与 患 者 签 订 知 情 同意 书 。 Ｉ２ 方法 按照贯序法将８ 例妊娠合 并糖尿病 患者 随机地 ． ４ 分 为 对 照 组 和 干 预 组 ，每 组 各 ４ 例 ， 两 组 患 者 的 年 龄 、 孕 ２ 产次 、Ｓ Ｓ Ｄ 评 分、职业及 文化程度均无 明显差异 （ ＞ Ａ 、Ｓ Ｓ Ｐ ０ ０ ） ， 具 有 可 比性 。 另 外 选 择 在 我 院接 受 检 查 的 正 常 孕 ．５ 妇 ４ 例 作 为 正 常 组 。入 选 的 所 有 患 者 均 在 入 院 后 首 先 进 行 常 ２ 规 治 疗 与 护 理 。干 预 组 在 上 述 常 规 治 疗 与 护 理 的 基 础 上 进 行 心 理 干 预 。治 疗 前 后 分 别 采 用 焦 虑 自评 量 表 （ Ａ ） 和 抑 郁 ＳＳ 自评 量 表 （Ｄ ）对 患 者 的 焦 虑 和 抑 郁 状 况 进 行 评 定 。 ＳＳ １３ 统 计 学 处 理 使 用 Ｓ Ｓ １ ．对 各 项 资 料 进 行 统 计 、分 ． ＰＳ ３０ 析 ，各项 参数 以均值 ±标准差 （ ±ｓ）表示 ，用ｔ 检验 ，Ｐ ＜Ｏ ０ 为 差 异 有 统 计 学 意 义 。 ．５ ２ 结 果 由表 １ 知 对 照 组 和 干 预 组 治 疗 前 的Ｓ Ｓ Ｓ Ｓ 分 无 可 Ａ 、 Ｄ评 明显 差 异 （ ＞ Ｏ ０ ） 。 经 过 治 疗 与护 理 后 ，干 预 组 治 疗 后 Ｐ ．５ 的Ｓ Ｓ Ｄ 评 分均 明 显 低 于 治疗 前 （ ＜ Ｏ ０ ） ； 而 对 照 组 Ａ 、Ｓ Ｓ Ｐ ．５ 治疗 前 后 的 Ｓ Ｓ Ｄ 评 分 无 明 显 差 异 （ ＞ Ｏ ０ ） 。 另 外 ， Ａ 、Ｓ Ｓ Ｐ ．５ 干 预 组 治 疗 后 的Ｓ Ｓ Ｄ 评 分 均 明 显 低 于 对 照 组 治 疗 后 的 Ａ 、Ｓ Ｓ Ｓ Ｓ Ｄ 评 分 （ ＜０ ０ ） 。 Ａ 、Ｓ Ｓ Ｐ ．５
心理干预在早期GDM妊娠结局中的作用
心理干预在早期GDM妊娠结局中的作用目的：探讨心理护理干预在早期GDM妊娠结局中的影响。
方法：选取我院自2012年3月至2013年3月间收治的早期妊娠糖尿病患者78例作为研究对象，将其随机分成两组，即对照组患者39例采用常规护理干预，观察组患者39例在对照组患者的基础上采用心理护理干预，对比两组患者的妊娠结局的情况。
结果：观察组孕妇和新生儿的并发症的发生率明显低于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。
结论：在早期的妊娠糖尿病的治疗中采用心理护理干预措施能够有效地降低并发症的发生率，因此非常值得临床上推广使用。
标签：心理护理干预；GDM；妊娠结局妊娠期糖尿病（简称GDM），指的是女性在妊娠后才检测出具有糖尿病典型症状（血糖含量明显升高）并确诊为糖尿病的患者。
妊娠期血糖含量明显升高会导致胎儿窘迫、早产。
新生儿窒息、新生儿低血糖等多种严重的并发症，因此在治疗时采取的措施应做到早预防、早诊断、早治疗[1]。
治疗的过程中护理干预措施对于妊娠结局的影响也非常的重要，我院在实施对GDM的治疗过程中通常辅助以心理护理干预措施，对于预防并发症的效果非常显著，本文就对其研究的结果进行研究，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次实验中所选取的患者均是我院自2012年3月至2013年3月间收治的GDM患者共计78例，随机将其分成两组，即对照组患者39例，年龄在22～37岁之间，平均年龄为（30.4±2.1）岁，初产妇21例，经产妇18例，孕周在23～37周之间，，平均孕周为（32.4±0.7）周；观察组患者39例，年龄在23～35岁之间，平均年龄为（29.4±1.6）岁，初产妇24例，经产妇158例，孕周在21～36周之间，，平均孕周为（28.4±0.5）周，两组患者的年龄、孕周等差异不具有统计学意义，P>0.05。
1.2 纳入和排除标准[2]纳入标准：所有患者在入院治疗前均行产前检查，没有孕期保胎史、没有任何严重的并发症情况，血糖含量小于16.5mmol/L的患者；排除标准：胎膜早破、胎心和胎动异常的患者。
提高妊娠期糖尿病患者血糖监测的依从性
提高妊娠期糖尿病患者血糖监测的依从性摘要】妊娠期糖尿病（GDM）不仅增加母儿围生期风险，还可导致远期代谢紊乱的发生。
对GDM 患者实施严格的血糖控制非常必要。
而频繁的监测血糖增加患者的经济及精神负担，导致患者监测血糖依从性降低。
所以提高GDM 患者监测血糖的依从性显得尤为重要。
【关键词】妊娠期糖尿病；血糖监测；依从性【中图分类号】R578【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-277-01妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM））是妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现的糖尿病，是由妊娠诱发的暂时性糖尿病。
与围产期母儿并发症均密切相关，长期暴露于宫内高血糖环境，子代近期巨大儿等不良结局和远期发生肥胖、糖尿病等代谢综合征的风险也将增加，而通过妊娠期血糖的管理和控制，近远期母儿结局均可明显改善。
高血糖孕妇血糖管理的目标是通过血糖监测，进行合理膳食及运动治疗，使血糖值接近正常水平，如血糖仍高于控制目标者，可加用胰岛素治疗。
因此，提高孕妇血糖监测的依从性是GDM 管理最重要的内容之一。
中国血糖监测临床应用指南［1］指出，目前临床上常用的血糖监测方法包括患者用血糖仪进行自我血糖监测（SMBG）、连续监测3 天血糖的动态血糖监测（CGMS）、反映近2～3 周平均血糖水平的糖化血清白蛋白（GA）和反映近2～3 个月平均血糖水平的糖化血红蛋白（HbA1c）。
SMBG 是评价血糖情况最重要也是最基本的手段，可反映实时血糖水平，评估餐前、餐后血糖、生活事件及临床干预对血糖的影响，还可以帮助糖尿病患者更好地了解疾病状态，提高治疗的依从性，积极地参与糖尿病管理。
SMBG 的监测频率和时间，目前临床多采用每日监测空腹及三餐后2h 血糖，但频繁的监测因针刺采血局部不适而导致患者情绪焦虑，增加患者的经济及精神负担，导致患者监测血糖依从性降低。
1 适当减少血糖监测的频率检测血糖的频率目前没有统一的标准。
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尿病 患 者 随机 分 为心 理 干 预 组 和 对 照 组 ， 每 组 均４ ３ 例 患者 。 住 院期 间对 照 组接 受 常规 治 疗 、 护理 ， 患 者提 出问题 及 时 予 以解 答 。 心 理 干 预组在进行健康教育前先进行心理评估 ， 针 对 心理 问题 采取 针 对 性 的 、 正 确 的心 理 干预 。 比较治疗后２ 组 患者 的 空腹 血 糖 值 和 平 均住
２ 结果
用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ５ 软件 进 行 统计 学 处 理 ， 计 量资 料 以
（ 招） 表示 ， 采用ｔ 检验 ， 以Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 为 差 异有 统计 学 意 义 。
心 理 干 预 组 患 者 和 对 照组 患 者 经健 康 教 育 和 治 疗 后 血 糖 均 控 制 达标 出院 ， 差异 无 统计 学 意 义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 见表１ 。 但 是 心理 干 预
列母 婴合并症 ， 对母婴危害极大。 本科在对妊娠期糖尿病患者实 施健康教 育前先进行有效 的心理护理 ， 使患者情绪稳定 ， 依从性 提高 ， 积极配合治疗 ， 从而明显提高了健康教育的效果。 现将护理
方法 报 告如 下 。
１ 资料 与方 法
能接受胰岛素治疗者称依从性 良好 。
１ ． ４ 统 计 学方 法
１ ． １ 一般 资 料
２ ０ １ １ 年５ 月 ２ ０ １ ２ 年３ 月 在 本科 住 院 的 妊娠 期 糖 尿
病患者共８ ６ 例， 年龄２ ２ ３ ６ 岁。 将 患 者 随机 分 成对 照组 和心 理 干 预 组， 每组均４ ３ 例患者。 对照组平均年龄为 （ ２ ７ ． ２ ￣ ３ ． ３ ） 岁， 心 理 干 预
３ 讨 论
对孕妇来说 ， 突然被确诊为妊娠期糖尿病 ， 往往缺少心 理准
备， 会 表 现 得恐 惧 和 焦虑 ， 同时 担 心 胎 儿 会 出 现 畸 形 或 某 些 并 发
依从性的关键 。 ②认知疗法干预 ： 对初发病患者 ， 因为对疾病知识
的缺乏 ， 对第 １ 次 检查 诊 断 为妊 娠紧张 ， 担 心 诊 治伤 害 胎儿 。 患者 常常 对 医 护人 员 多 问 而 表 现为 恐 惧 和焦 虑 。 向患 者 详 细做 好 人 院介 绍 ， 让 患 者 尽 快 熟悉 环 境 ， 并 向患者 介 绍 有 关 妊娠 期 糖 尿病 的基 本 知识 ， 以便 患 者 尽 快 适应 病
具有统计 学意 义。 结论
中图 分类 号 ： １ １ ４ ７ ３ ． ７ １
关键词： 心理 干预 ； 妊娠糖尿病 ： 依 从 性
随着人们生活水平 的不断提高 ， 妊娠后盲 目增 加营养 ， 进食
过多 ， 活 动 过少 ， 以及 应 激状 态 增 高 ， 妊 娠期 糖 尿 病 发 病率 逐 年 上 升。 妊 娠 期糖 尿 病 是 指在 妊 娠 期 间发 生 的糖 尿 病 或 不 同程 度 的葡 萄糖耐量异常。 资 料显 示 目前 妊 娠 期糖 尿 病 占妊 娠 的 ３ ％一 ５ ％。 妊 娠 期 糖 尿 病 属 产科 高危 妊娠 ， 如果血糖控制不 良， 则 会 出现 一 系
制定护理计划一 采取心理护理一 评价患者心理状态。 内容 包括 ： ① 支持性心理干预 ： 患者 入 院后 ， 热情接待患者 ， 消除其陌生感 。 与
患者进行沟通应采取和蔼的态度 ， 文雅 的举止 ， 鼓励家属参 与谈
话， 共 同 引 导 她 们 充 分 表达 内心 感 受 说 出 自己最 担 心 的 问题 ， 以 便 针 对性 地 采 取 最有 效 的 心理 指 导 措 施 ， 消 除患 者 的不 良情 绪反 应， 使其精神放松 。 良好 的 护 患 关 系 是 做 好 心 理 护 理 和 提 高 教 育
院 日。 结果
心理 干预 组患者的空腹 血糖值 与对照组比较差异 无统计 学意义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 但平均住 院 日明显 少于 比照组（ Ｐ （ ０ ． ０ ５ ） ， 差异 心理干预可 以提 高妊娠期糖尿病患者教育的依从性 ， 对妊娠期糖尿病 患者教育具有现实意义。
文 献标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ － ０ １ ２ ９ － ０ ２
当代 护 士２ ０ １ ３ 年Ｏ ５ 月 下 旬刊
． ． １ ２ ９ ． ．
心 理 干 预 对 妊 娠 期 糖尿 病 患者 教 育依 从 性 的影 响
蒋 英
摘 要 目的 探 讨 专 业 心 理护 理 对 妊 娠 期 糖 尿 病 患 者教 育依 从 性 的 影 响 。方 法 将２ ０ １ １ － ￣ － ５ 月～ ２ ０ １ ２ 年３ 月本 科 收 治 的 ８ ６ 例妊娠期糖
能动性。 ④行 为矫正疗法干预 ： 纠正患者 的不 良生 活习惯 和生 活
行为方式 ， 指 导 患 者 进 行 适 当的 体 育 锻 炼 。 而对 照 组 患 者 在 住 院
期 间接 受 常规 治疗 护理 ， 患 者提 出问题 及 时予 以解答 。 １ ． ３ 观 察 指标 对２ 组患者住院期间的空腹血糖值 、 平均住 院 日 进 行 比较 分 析 。 对 积极 主 动 控制 饮 食 总量 ， 适 当体 育 活 动 ， 必 要 时
组平均年龄为（ ２ ６ ． ３ ± ３ ． ８ ） 岁， ２ 组 患者 在 年 龄 及 病情 方 面 比较 差 异
组患者在教育过程中表现 出积极 主动控制饮食总量 ， 适 当体育活 动， 较快接受胰岛素治疗 ， 即依从性 良好。 且对照组平均住院 日明
显 多 于 心理 干 预组 （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 差 异 具有 统计 学 意 义 ， 见表 １ 。 表 １ ２组 患 者 的 空腹 血 糖 值 、 平 均 住 院 日比 较 （ ； ± ｓ ）
无 统 计 学意 义 （ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。 １ ． ２ 方法 ２ 组 患 者均 接 受 护士 常规 的糖 尿病 健 康 教 育 。 在 实 施
教育前 ， 心理 干 预组 在 住 院期 间全 程 实施 心 理 干预 ， 以 座 谈 的 方
式进行 ， 由专人负责。 方法为 ： 进行心理护理评估一 明确心理问题一