医疗从业人员行为规范与医学伦理学

医疗从业人员行为规范与医学伦理学第01讲医疗机构医技人员行为规范与医技伦理学医疗机构医技人员行为规范与医技伦理学医学伦理【例题】以下符合医技人员服务规范的是（）A.到点后上班，调试设备，让患者等候B.上班时间内谈论工作之外的琐事C.检查前不予解释，告知患者自行阅读注意事项D.向患者解释检查事项和实验结果的意义E.不告知患者取结果的时间、地点『正确答案』D复习要点：不要死记硬背，理解记忆为主。

原则和规范是重点。

笔讲义+习题25分钟的专注《医疗机构从业人员行为规范》原卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局制定2012年6月26日发布实施适用于医疗机构内的所有从业人员医疗机构从业人员的界定1.管理人员2.医师3.护士4.药学技术人员5.医技人员6.其他人员指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。

医疗机构从业人员基本行为规范1.以人为本，践行宗旨。

2.遵纪守法，依法执业。

3.尊重患者，关爱生命。

4.优质服务，医患和谐。

5.廉洁自律，恪守医德。

6.严谨求实，精益求精。

7.爱岗敬业，团结协作。

8.乐于奉献，热心公益。

对患者：救助、尊重、服务对法律：遵守、廉洁对工作：求精、团结、奉献医疗机构医技人员的界定医疗机构医技人员是指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员主要包括：医疗机构内各种检验检查科室技术人员、口腔技师、康复理疗师、医学物理工程师和医疗器械检验、维护人员等。

医技人员行为标准1.严格执行医德规范，全心全意为患者（临床科室）服务。

2.尽力方便患者，主动配合临床。

3.工作极端负责，准确、及时、安全。

4.实事求是，杜绝虚假。

遵守制度、常规，严防差错事故。

5.钻研业务，提高技术。

文明用语，有问必答。

6.廉洁行医，严格执行“八项承诺”。

卫生部“八项承诺”1.拒绝接受“红包”2.拒绝接受回扣3.介绍患者购买药品，拒绝接受提成4.拒绝收取开单提成5.不开大处方，不做不必要检查6.文明待人7.尊重患者知情权、选择权和监督权8.执行“一日清单”，不乱收费医疗机构医技人员基本职责1.检验科医师及技师职责（1）认真做好各项体检的检验和登记工作。

（2）严格执行质控标准与制度，认真履行技术操作规程，核对检验结果，负责特殊检验的技术操作，定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故。

（3）负责剧毒药品、贵重器材的管理和检验材料的请领、报销等工作。

（4）开展科学研究和技术革新，改进检验方法，不断开展新项目，提高检验质量。

（5）认真做好收集和采取标本、登记发送报告单工作，认真核对，做到正确无误。

（6）做好检验登记工作，担任检验器材的洗刷工作，做好消毒隔离工作。

（7）认真执行各项规章制度和技术操作规程。

（8）保护患者隐私。

医技人员行为规范1.认真履行职责，积极配合临床诊疗，实施人文关怀，尊重患者，保护患者隐私。

2.爱护仪器设备，遵守各类操作规范.发现患者的检查项目不符合医学常规的，应及时与医师沟通3.正确运用医学术语，及时、准确出具检查、检验报告，提高准确率，不谎报数据，不伪造报告。

发现检查检验结果达到危急值时，应及时提示医师注意。

4.指导和帮助患者配合检查，耐心帮助患者查询结果，对接触传染性物质或放射性物质的相关人员，进行告知并给予必要的防护。

5.合理采集、使用、保护、处置标本，不违规买卖标本，谋取不正当利益。

医技伦理学概念医技伦理学是一门研究医技人员伦理道德的科学。

是一般伦理学原理在医疗实践和辅助医疗发展中的具体应用，是医学科学与伦理道德相互作用的产物。

注：本文中指口腔、影像及检验等医疗专业人员及医技人员医技科室的特点1.一切工作围绕临床，面向全院，为各临床医疗科室服务。

2.医技科室的专业性强，具有相对独立性。

3.借助专用仪器设备和专门技术开展业务工作，为病人诊断治疗提供客观依据。

4.医技各科室拥有诊疗仪器设备多、更新周期短、要求条件高。

医技与患者的关系特征1.目的的专一性2.地位的不均衡性3.特殊的亲密性4.无选择性5.情感的中立性检验医学中的伦理道德1.临床检验标本采集中的伦理道德2.医学检验人员的医学伦理教育1）爱岗敬业的教育2）医疗技能的培训3）医学伦理与职业用语医技职业道德的评价和监督医务人员医德考评制度①救死扶伤，全心全意为人民服务②尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密③文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系④遵纪守法，廉洁行医⑤因病施治，规范医疗服务行为⑥顾全大局，团结协作，和谐共事⑦严谨求实，努力提高专业技术水平对患者救助、尊重、服务、守密对法律廉洁、规范对工作团结、严谨考评方法1.自我评价2.科室评价3.单位评价结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。

①索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的。

②收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的。

③违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用，情节严重的。

④隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的。

⑤不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的。

⑥出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的。

⑦医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的。

⑧其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。

医技人员服务规范（1）基本要求1）提前五分钟上班，调适设备，保证准时接待患者。

2）不擅自离岗，不聚堆聊天，不喧哗，保持调剂室的安静，专心工作。

3）耐心讲解检查过程，便于患者检查过程中配合。

4）向患者解释检查事项和实验结果的意义，义务向患者科普教育。

5）告知患者取结果的时间、地点。

医技人员语言行为规范项目语言行为拿样本检查的患者您好，请将样本放在×处，××时间后请您到×处去化验结果点头，微笑等检查结果的患者大约×时间会有检查结果，请稍等示意患者到大厅或走廊的椅子上坐着病人较多时各位病友，你们好！现在做检查的人较多，麻烦大家稍坐一会儿，按顺序排队检查，多谢合作维持秩序，对于少数不守秩序者应进行个别解释，不可大声责备患者遇到仪器出现故障时各位病友，很对不起，今天一起出了一点故障，影响了正常检查，耽误了大家的时间。

我们马上派专人抢修，麻烦大家的时间×时间再来检查，谢谢大家的支持与合作发放验单，要避免忙乱中相互拿错需躺下检查时请您躺在这张床上检查（告知患者体位）协助患者，尤其是老年人或行动不便者。

不能因为手头有工作而不加理睬检查过程中需要变换体位时请您左（右）侧，慢慢来，不用急，很好，谢谢协助患者变换体位某些检查需患者配合，但患者不太熟悉时（称呼）。

这项检查需要您的配合……（讲解配合要领）某些动作可为患者示范，不要因患者配合欠佳而显得不耐烦项目语言行为需要脱衣进行检查时现在为您做×检查，因检查需要，需要您脱下外衣（或解开衣扣），您觉得冷吗充分解释必要性，得到患者许可，协助患者脱衣（尤其是老年人或体弱多病者），不能袖手旁观患者抽血紧张时（称呼），我帮您抽血轻一点，不会痛的，（将一些轻松，幽默的话题，分散患者的注意力）趁患者放松时入针患者病重或手脚不便利时（称呼），不用慌，慢慢来尽量适应患者的体位，协助患者变换体位或活动身体项目语言行为短时间外出，返回时（称呼），对不起，让您久等了迅速做好准备工作，接待患者有病人等待时检查结束，患者离开时（称呼），检查结束了，谢谢合作，慢走 微笑点头向患者道别，若患者带有行李，提醒患者不要遗忘自己的物品患者拿结果时请您将检查结果拿给医生 面带微笑，将检查结果递到患者手中，点头道别用心对待【例题】医疗机构医技人员是指（ ）A.除医师之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员B.除医师、护士之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员C.除医师、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员D.除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员E.以上都不对『正确答案』D『答案解析』医疗机构医技人员是指除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。

【例题】属于检验科医师职责的是（ ） A.掌握超声、心电仪器的一般原理、性能 B.加强对设备的维护、保养，不得私自使用C.认真做好收集和采取标本、登记发送报告单工作D.掌握X 线机的一般原理、性能、使用及投照技术E.做好辐射防护工作，严防差错事故『正确答案』C『答案解析』认真做好收集和采取标本、登记发送报告单工作是检验科医师职责。

【例题】有关医技人员行为规范叙述正确的是（）A.医技人员应保护患者隐私，尊重患者权益B.医技人员的唯一职责是确保检查报告结果准确及时C.医技人员只需加强与医生的有效沟通D.医技人员无需注重人文关怀和心理疏导E.医技人员技术水平的高低不会直接影响医疗服务质量『正确答案』A『答案解析』医技人员行为规范包括医技人员应保护患者隐私，尊重患者权益。

【例题】医技人员对待患者要做到“情感的中立性”，具体是指（）A.医技人员对患者疾苦无动于衷B.医技人员对患者不投入个人情感C.医技人员对患者投入强烈的情感D.医技人员应当与患者保持情感上的距离E.医技人员不应对患者体现关心和热情『正确答案』D『答案解析』“情感的中立性”是指医技人员应当与患者保持情感上的距离。

【例题】医技与患者关系的内涵是指（）A.口腔专业人员与患者的关系B.单纯医技人员与患者的关系C.所有医务人员与患者及其家属的关系D.影像以及检验等医疗专业人员与患者的关系E.所有参与医技工作的医院相关职工与患者及其社会联系之间的关系『正确答案』E『答案解析』医技与患者关系的内涵是指所有参与医技工作的医院相关职工与患者及其社会联系之间的关系。

【例题】以下属于检验标本送检过程中的伦理的是（）A.骨髓标本收集时要防范发生麻醉意外B.骨髓穿刺应最大程度减少对患者的物理创伤C.涉及患者隐私的标本采集要在适宜的采集场所进行D.对检验标本逐个进行认真登记和分类E.标本采集要严格执行消毒措施，防止发生血液交叉感染『正确答案』D『答案解析』对检验标本逐个进行认真登记和分类是检验标本送检的伦理。

【例题】医务人员医德考评的首要标准是（）A.遵纪守法，廉洁行医B.因病施治，规范医疗服务行为C.救死扶伤，全心全意为人民服务D.严谨求实，努力提高专业技术水平E.尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密『正确答案』C『答案解析』医务人员医德考评的首要标准是救死扶伤，全心全意为人民服务。

【例题】医技人员医德考评应当认定为较差的情形是（）A.在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢B.复印医学文书及有关资料的C.出具医学证明文件供他人使用的D.医疗服务态度较差，但未造成恶劣影响或者严重后果的E.违反医疗服务政策，多计费、多收费或者私自收取费用，情节严重的『正确答案』E『答案解析』违反医疗服务政策，多计费、多收费或者私自收取费用，情节严重的是医技人员医德考评中较差的情况之一。