白内障和青光眼病人护理共58页文档
白内障合并青光眼联合手术护理体会
白内障合并青光眼联合手术护理体会目的总结老年性白内障并青光眼患者进行手术治疗的护理方法。
方法对66例（76眼）青光眼白内障并青光眼患者实施联合手术，做好术前护理、术前准备、术后护理及观察。
结果在66例（76眼）中，患者的視力有明显提高共有70眼（92.1%），而视力无明显变化有6眼（7.9%），视力无变化的6眼中有4眼为视神经萎缩2眼为黄斑变性。
术后出现角膜水肿共4眼，经治疗后均已恢复正常。
结论对老年性白内障并青光眼联合手术的患者应完善心理护理、术前准备、术后护理以及出院指导等护理措施，是确保手术成功的关键。
标签：老年性白内障；青光眼；手术；护理青光眼合并白内障是高龄人群好发的两种常见疾病，近年来联合手术报告颇高[1，2]，联合手术既可有效控制眼压同时又提高视力，是治疗青光眼合并白内障的最佳选择[3，4]。
我院2013年3月～2014年3月共施超声乳化白内障摘除人工晶体植入术联合小梁切除虹膜周切术66例76只眼，取得了很好的效果。
现将护理体会报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年3月～2014年3月我院眼科收治的66例（76眼）青光眼并白内障手术治疗的老年患者，其中男性42例，女性24例，年龄61～85岁，平均年龄69岁。
眼压33.5～104.2mmHg，平均眼压48mmHg。
术前视力为光感至眼前手动50例，眼前指数11例，4.0者5例。
闭角型青光眼55例，开角型青光眼6例，继发性为原发性闭角或者开角型的青光眼患者，并且均患有并发性白内障，青光5例。
其中有5例患者（共6眼）曾经进行抗青光眼引流术，但是术后眼压仍然较高。
1.2方法用2%的利多卡因行上方结膜下浸润麻醉以及球周麻醉，在12点钟位做常规梯形巩膜瓣，经超声乳化摘除白内障，再将晶体的皮质吸除，然后植入进口人工晶状体，再行小梁切除虹膜周切，将巩膜瓣以及结膜瓣分别进行缝合，术后配合抗炎以及常规预防感染治疗。
1.3护理体会1.3.1心理护理[5] 掌握患者心理状态，将我院进行的联手术优于传统分期手术效果告知患者，可达到降低眼压、提高视力双重效果，消除患者的顾虑思想。
白内障与青光眼护理课件
目录
• 白内障与青光眼概述 • 白内障患者的日常护理 • 青光眼患者的日常护理 • 家庭护理与预防措施 • 白内障与青光眼的营养保健 • 白内障与青光眼患者的心理护理
01
白内障与青光眼概述
定义与分类
定义
白内障是由于晶状体混浊导致视 力下降的一种常见眼病；青光眼 是由于眼压升高导致视神经损伤 、视野缺损的一种眼病。
03
青光眼患者的日常护理
定期检查与监测
定期检查
青光眼患者应定期到医院进行眼部检查 ，以便及时发现病情变化和调整治疗方 案。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
VS
自我监测
患者应学会自我监测眼部情况，如出现视 物模糊、眼痛、头痛等症状应及时就医。
生活习惯调整
健康饮食
保持均衡的饮食结构，多摄入富含维 生素、矿物质和抗氧化物质的食物， 减少高糖、高脂和刺激性食物的摄入 。
避免副作用
长期使用药物可能产生副 作用，如眼部干涩、瘙痒 等，患者应留意观察并及 时向医生反映。
04
家庭护理与预防措施
家属的日常观察与护理
观察视力状况
家属应密切关注患者视力 的变化，如发现视力下降 、视物模糊等症状，应及 时就医。
注意眼部卫生
保持眼部清洁，避免细菌 感染。
定期检查
定期陪同患者到医院进行 眼部检查，以便及时发现 并治疗白内障和青光眼。
治疗。
提高治愈率
早期治疗白内障和青光眼可以提 高治愈率，减少并发症的发生。
减轻家庭负担
早期治疗可以减轻家庭负担，避 免因病情恶化导致的长期护理和
高额医疗费用。
05
白内障与青光眼的营养 保健
营养需求与建议
蛋白质
老年白内障合并青光眼的术后护理
老年白内障合并青光眼的术后护理作者：阿依先木古力·乌甫尔来源：《医学信息》2014年第09期摘要：目的探讨对老年白内障合并青光眼的患者行手术治疗的术后护理体会，总结术后护理经验。
方法对照组为100例老年白内障合并青光眼患者术后行常规护理模式；实验组为100例患者行综合护理模式，比较两组患者术后护理疗效，记录指标为并发症发生率和护理满意率等指标，对结果进行统计学分析。
结果实验组患者术后行综合模式后，并发症发生率为8%、护理满意率为91%，明显优于对照组术后仅进行常规护理模式患者并发症发生率17%、、护理满意率82%，且P关键词：白内障；青光眼；术后护理；老年人白内障是在高龄人群中比较常见的一种眼科疾病，多种机制参与其发生发展，临床主要表现为晶体混浊，视力障碍。
由于白内障带来的晶状体损伤，会导致房水的回流不畅，所以白内障易与青光眼一起发病，是老年人多发的眼部疾病[1]。
近年来，手术治疗成为最佳选择，手术治疗不仅能够有效的治疗白内障提高患者的视力，还能积极的控制眼压缓解病患的眼部不适[2-3]。
收集我院眼科自2010年1月～2011年2月，行手术治疗的老年白内障伴青光眼患者200例，经过积极的治疗和综合护理，取得较好的疗效。
1 资料与方法1.1一般资料收集我院眼科自2010年1月～2011年2月，行手术治疗的老年自内障伴青光眼患者200例（男113例，女87例），年龄60～87岁，平均（69.2±13.8）岁，其中合并开角型青光跟67例，闭角型青光眼103例，继发性青光眼30例。
眼科检查：晶状体混浊，眼压34.8～59.2mmHg，平均眼压（45.7±12.5）mmHg。
实验组与对照组的患者在年龄、性别、眼压等方面无明显差异（P>0.05），两者的临床资料具有可比性。
1.2 方法对照组患者在白内障和青光眼手术后采用常规护理，如生命体征监测、手术切口护理和病情观察护理等；研究组患者采用综合护理，即行常规护理和心理护理等。
白内障青光眼联合手术患者的护理
白内障青光眼联合手术患者的护理作者：朱艳君来源：《中国实用医药》2013年第34期【摘要】目的探讨分析白内障青光眼联合手术患者的护理效果。
方法回顾性分析2011年5月～2013年4月间于本院进行治疗的62例白内障合并青光眼患者的临床记录资料。
结果经过护理，患者手术前后心态均显示良好，手术顺利进行。
术后患者的眼压均有明显下降，视力均有明显增加。
结论完善的护理可明显提高白内障合并青光眼患者的手术治疗效果，利于保证手术的成功进行。
【关键词】白内障；青光眼；护理白内障和青光眼均属于引起视力残疾和致盲的眼科疾病，其发病率随着我国人均寿命的增加和生活水平的提高而呈逐年增加的趋势。
该病的治疗方法也随着手术技巧的逐渐成熟和眼科设备的不断改进而增加，但护理对于可缓解痛苦和消除不良情绪上发挥着重要的作用[1]。
本研究将2011年5月～2013年4月间于郑州市解放军第一五三中心医院进行手术治疗的62例白内障合并青光眼患者在术前、术中和术后给予护理措施，取得了满意的效果，具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年5月～2013年4月间于本院进行手术治疗的62例（74眼）白内障合并青光眼患者，其中男34例（41眼），女28例（33眼）；年龄45～85岁，平均（66.97±5.44）岁；青光眼类型：继发型6例，开角型11例，闭角型45例。
所选患者均行三联手术，即小梁切除术、后房人工晶体植入术以及小切口白内障囊外摘除术。
1.2 护理方法1.2.1 常规护理在患者入院之前，仔细观察患者是否存在咳嗽、发热、局部炎症等不良反应，可于术前用氯霉素眼药水滴眼以控制病情。
术前1 d清洁眼部及附近的皮肤，清除睫毛，结膜囊用生理盐水冲洗2次。
并对患者的眼球移动进行训练，教给患者应怎样打喷嚏及咳嗽，防止影响手术的顺利进行。
术前6 h禁水禁食。
给予患者复方托品酰胺滴眼剂，以使术中瞳孔处于散大状态。
遵医嘱术前用药。
嘱咐患者不要晃动头部、叫喊、伸头取物、抓眼、用力大便和咳嗽等。
白内障和青光眼疾病患者的护理共60页文档
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
白内障和青眼疾病患者的护理
11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事 情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克
青光眼白内障联合手术患者的临床护理
青光眼白内障联合手术患者的临床护理摘要：目的：对青光眼白内障联合手术患者护理的效果进行探讨。
方法：选取本院2015年8月至2016年8月所收治的82例青光眼白内障患者，随机分为观察组与对照组，各41例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予综合护理，对两组患者护理效果进行对比。
结果：视力康复方面，观察组（55.10%）明显优于对照组（40.82%），差异有统计学意义，P＜0.05；护理满意度方面，观察组为95.12%，对照组为68.29%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
结论：综合护理干预在青光眼白内障联合手术患者中的应用，对患者视力恢复具有较好作用，护理满意度较高，有推广应用价值。
关键词：青光眼；白内障；手术；临床护理青光眼白内障联合手术，也称为青白联合术，该手术方式具有创伤小的特点，对患者病情改善作用明显，得到广泛认可。
为了提高手术效果，有效的护理干预可提高患者视力恢复，降低并发症发生。
本组研究针对本院2015年8月至2016年8月收治的82例青光眼白内障联合手术患者进行研究，对综合护理干预效果进行探讨，现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取本院2015年8月至2016年8月所收治的82例（96眼）青光眼白内障患者作为本次研究对象，随机分成对照组（41例（49眼））和观察组（41例（47眼）），两组患者均进行青光眼白内障联合手术。
观察组中男21例（25眼），女20例（24眼），年龄49～80岁，平均年龄（58.4±4.2）岁，青光眼类型：继发型2例，开角型9例，闭角型30例；对照组中男23例（28眼），女18例（21眼），年龄51～79岁，平均年龄（60.1±3.9）岁，青光眼类型：继发型3例，开角型10例，闭角型28例。
根据资料显示，两组患者的性别、年龄、青光眼类型等一般资料无明显差异（P>0.05），有可比性。
1.2护理方法对照组给对照组患者实施常规的护理模式。
白内障青光眼护理
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【护理措施】
1．遵医嘱用药：缩瞳剂、β肾 上腺素能受体阻滞剂、碳酸酐酶抑 制剂和高渗剂。常用的药物有1 % 匹罗卡品眼药水滴眼，5min一次， 瞳孔缩小后改每2小时一次，配合滴 用0.25%~0.5%噻吗洛尔，20% 甘露醇250ml快速静脉点滴，口服 乙酰唑胺等。
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4
治疗原则
因目前尚无疗效肯定的药 物，故以手术治疗为主。
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5
临床表现
50岁以上，双眼性，呈渐进性、 无痛性视力下降。临床上根据形成 部位分为皮质性、核性和后囊膜下 性三类。其中皮质性白内障最为常 见。
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6
初发期 膨胀期
成熟期
过熟期
皮质性白内障
混浊部位
视力
周边部车轮状 可正常
2．对药物不能控制者，可行手术治 疗，如小梁切除术、激光小梁成型术等。 手术护理同上。
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【课后习题】
一、填空 1老年性白内障可分为——、——、 ——、——期。 急 性 闭 角 青 光 眼 可 分 为 —— 、 —— 、 ——、——、——、——期。
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【课后习题】
二、词解：白内障、青光眼
急性闭角型青光眼
是一种以眼压急剧升高并伴 有相应症状和眼前段组织改变为 特征的青光眼。
50岁以上女性多见，双眼性， 家族遗传性。
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病因
（1）解剖上：前房浅，房角窄。
（2）生理上：年龄增大→晶体变凸 与虹膜紧贴→生理性瞳孔阻滞→后房压 力增大→周边虹膜膨隆与小梁网紧贴→ 房角关闭。
（3）诱因：常发生于激动、劳累、 瞳孔散大时。
白内障病人的护理---文本资料
白内障病人的护理一、概述晶状体组织结构（1）晶状体囊膜层晶状体的外表面一层透明且富有弹性的薄膜（2）晶状体的核层位于晶状体的中央部，晶状体新纤维不断将旧纤维推向中心的结果。
随着年龄的增长核层范围会逐渐增大、变硬，透明度也会降（3）晶状体皮质层晶状体囊膜层与核层之间的软纤维组织白内障：透明晶状体发生混浊改变临床分类根据发病时间：先天性和后天性根据混浊部位：皮质性、核性囊性，囊下性根据混浊形态：点状、冠状根据发病原因（后天性）老年性、外伤性、并发性、代谢性病因1、全身衰老和功能减退2、紫外线3、全身疾病：糖尿病、高血压、动脉硬化4、晶状体老化（晶状体代谢功能减退）•晶状体抗氧化酶系统活性下降•晶状体含水量减少，不溶性蛋白含量增加晶状体老化的核心为核硬化二、老年性白内障一、健康史年龄和地区（海拨高，纬度小）二、症状与体征•症状：视力呈渐进性无痛性减退•体征（皮质性）初发期膨胀期成熟期过熟期四、护理措施1、早期延缓病情进展。
口服维生素C、E、B2。
消朦片、障眼明白内停、卡他林等眼药水滴眼。
2、手术摘除白内障3、积极预防继发性青光眼的发生4、做好生活护理及心理护理三、其他类型白内障糖尿病性白内障为糖尿病的并发病,是由于血糖增高导致晶状体营养失调中毒引起的晶状体混浊.双眼发病,进展快,易成熟,常伴有屈光改变先天性白内障胎儿发育过程中,由各种因素引起晶状体发育障碍,形成形态各异,程度不同的晶状体混浊出生后即被发现远离白内障，关键在预防1、出门带眼镜2、平时多饮水 3.补充维生素4、食盐要限量5、孕早需防病6、积极控血糖7、适当服用阿司匹林。
白内障青光眼联合手术患者的护理体会
白内障青光眼联合手术患者的护理体会摘要：目的：探讨白内障及青光眼联合手术的有效护理方法。
方法：选取我院在2013年5月至2015年5月间收治的80例白内障并青光眼患者为研究对象，随机将他们分成护理组与对照组，每组40例。
对照组进行常规护理，而护理组进行全方位综合护理，观察两组的护理效果。
结果：经过护理之后，护理组非常满意的患者为20例，满意的患者为16例，总满意率为90%，对照组非常满意的患者为10例，满意的患者为15例，总满意率为62.5%，护理组的护理效果明显优于对照组。
结论：对白内障青光眼联合手术患者最好采用综合护理，以提高临床的护理效果。
关键词：白内障；青光眼；联合手术；护理体会白内障和青光眼都为临床高发疾病，并且是容易致盲的眼病。
近年来，我们发现白内障与青光眼很容易同时发病，这给患者的生活带来了很大的不便[1]。
当患者同时患上这两种疾病的时候，医院要对患者的这两种病采取联合手术，因为假如只治疗一种病，另外一种病就会加重。
白内障青光眼的联合手术流程极其复杂，所以在手术准备期、手术进行期以及手术完成后，医护人员都应该做好护理工作，以巩固手术效果[2]。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院 2013 年5 月～ 2015年 5月收治的80 例白内障合并青光眼患者作为研究对象，随机分为护理组和对照组。
护理组的患者共40例，年龄在48岁到80岁之间，平均（68.5±4.7）岁，其中包括继发性青光眼患者10例，开角型青光眼患者 12 例，闭角型青光眼患者18 例。
对照组患者供40例，年龄在45岁到78岁之间，平均年龄为（64.3±5.8）岁，其中包括继发性青光眼患者9例，开角型青光眼患者 10例，闭角型青光眼患者21例。
两组患者在年龄、性别等临床基本资料方面没有很大的差异（P ＞0.05），具有可比性。
1.2方法我院对对照组的患者进行了常规护理，而对护理组的患者进行了综合护理，护理的具体内容如下。