以黄芪为主中药复方治疗糖尿病肾病有效性及安全性Meta分析_白静
中药植物多糖降血糖作用的研究进展
中药植物多糖降血糖作用的研究进展1.黄芪多糖黄芪（Astragalus membranaceus）是一种常用的中草药，其多糖具有明显的降血糖活性。
研究发现，黄芪多糖能够增加胰岛素释放和降低胰岛素抵抗，从而改善胰岛功能。
此外，黄芪多糖还能够抑制糖的吸收和降低血液中的葡萄糖水平。
2.银杏多糖银杏（Ginkgo biloba）是一种常用的中药植物，其多糖具有一定的降血糖作用。
研究表明，银杏多糖能够提高糖尿病患者的胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗，并调节胰岛素和胰高血糖素的分泌。
此外，银杏多糖还能够抑制葡萄糖的吸收和降低血液中的糖化血红蛋白水平。
3.枸杞多糖枸杞（Lycium barbarum）是一种常见的中草药，其多糖具有良好的降血糖作用。
枸杞多糖能够增加胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗，并提高胰岛素的释放。
此外，枸杞多糖还能够抑制糖的吸收和降低血液中的葡萄糖水平。
研究还发现，枸杞多糖还能够减轻胰岛素抵抗引起的脂肪肝和肾脏损伤。
4.薏苡仁多糖薏苡仁（Coix lacryma-jobi）是一种常用的中草药，其多糖具有良好的降血糖活性。
研究发现，薏苡仁多糖能够增加胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗，并调节脂肪代谢和血脂水平。
此外，薏苡仁多糖还能够抑制葡萄糖的吸收和降低血液中的糖化血红蛋白水平。
综上所述，中药植物多糖具有重要的降血糖作用，对于糖尿病的治疗和预防具有潜在的应用价值。
然而，目前关于中药植物多糖降血糖作用的研究还存在一些问题，如药理机制的不完全理解、剂量与疗效之间的关系等。
因此，未来的研究需要进一步探索中药植物多糖的降血糖作用机制，优化药物的剂量和用法，并进行更多的临床研究来验证其疗效。
黄芪桂枝五物汤干预糖尿病周围神经病变临床RCT文献的Meta分析
关 键词 ： 糖尿 病 周 围神 经病 变 ； 黄 芪桂 枝五 物 汤 ； Ｍｅ ｔ ａ分析
中图分 类号 ： Ｒ ２ ５ ９ ． ８ ７ ２ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ３ — ８ ４ ５ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ — ０ ０ ６ ５ — ０ ４
糖 尿 病 周 围神 经 病 变 （ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｉ ｔ ｃ ｐ ｅ ｒ ｉ ｐ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｕ 一
要 收集 黄芪桂 枝 五 物 汤 治 疗 Ｄ Ｐ Ｎ 的 临床 随机 对 照
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２ － １ ２ — ２ ５
伴有 其 他 严重 疾 病 的 患者 、 合并 其 他 因素引 起 的周 围神 经病 变者 、 精 神病 患者 、 对本 试验 药物 过敏 者、 妊 娠或 哺乳 期妇 女 。
较多。
１ ． １ ． １ 研 究类 型 随 机对照 临床试 验 ， 无论是 否 采 用盲 法 ， 不受 语 种 限制 。 １ ． １ ． ２ 研 究 对 象 明确 诊 断 为糖 尿 病 患 者 ，不 受 年龄 、 性别 、 种族 及来 源 限制 。 １ ． １ ． ３ 干预 措施 试 验组 ： 使 用加 味黄 芪桂枝 五 物 汤治疗 ， 可联 用 其 他 与对 照 组 相 同 的治 疗 方 法 。对 照组 ： 空 白对照 或采 用 西 药 治疗 ； 其 他 干预 措 施 ， 如 控制 饮食 、 降血 糖治疗 等 ， 组 间一致 。中 医 学 院 学 报
Ｊ ． ＧＡＮ Ｓ Ｕ Ｃ ＯＬ Ｌ Ｅ ＧＥ ＯＦ Ｔ Ｃ Ｍ
Ｖ０ １ ． ３ ０ Ｎｏ ． ２
Ａｐｒ ．２ ０１ ３
・
文献研究 ・
黄芪 桂枝 五 物 汤干 预 糖尿 病 周 围神 经 病变 临床 Ｒ Ｃ Ｔ文献 的 Ｍ ｅ ｔ ａ 分 析
黄芪治疗糖尿病研究进展
黄芪治疗糖尿病研究进展一、本文概述随着现代生活方式的改变和人口老龄化趋势的加剧，糖尿病已成为全球范围内严重影响人们健康的慢性疾病之一。
中医药在糖尿病的治疗中发挥着越来越重要的作用，其中黄芪作为传统中药材，因其具有补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿等功效，被广泛应用于糖尿病的治疗中。
本文旨在综述近年来黄芪治疗糖尿病的研究进展，包括黄芪的化学成分、药理作用、临床应用及作用机制等方面的研究，以期为黄芪在糖尿病治疗中的进一步应用提供理论依据和实践指导。
通过对相关文献的梳理和分析，我们发现黄芪治疗糖尿病的研究已经取得了一定的成果。
在化学成分方面，黄芪主要含有黄酮类、皂苷类、多糖类等多种活性成分，这些成分具有抗氧化、抗炎、抗疲劳等多种药理作用。
在药理作用方面，黄芪能够改善胰岛素抵抗、促进胰岛素分泌、降低血糖水平，同时还能够调节免疫功能、改善微循环等，对糖尿病的治疗具有积极的意义。
在临床应用方面，黄芪已经被广泛用于治疗2型糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足等并发症，取得了一定的疗效。
在作用机制方面，黄芪治疗糖尿病的作用机制涉及多个方面，如调节糖代谢、改善胰岛素抵抗、抗氧化应激、抗炎等。
然而，目前关于黄芪治疗糖尿病的研究还存在一些问题。
黄芪治疗糖尿病的确切作用机制尚未完全阐明，需要进一步深入研究。
黄芪在临床应用中的剂量、疗程、配伍等问题也需要进一步规范和完善。
黄芪作为一种中药材，其质量控制和标准化问题也需要引起重视。
黄芪作为一种传统中药材，在糖尿病的治疗中具有广阔的应用前景。
未来研究应进一步深入探讨黄芪治疗糖尿病的作用机制，规范临床应用方案，提高黄芪的质量控制水平，为黄芪在糖尿病治疗中的广泛应用提供更有力的支持。
二、黄芪治疗糖尿病的药理作用黄芪，作为传统中药的重要成分，近年来在糖尿病治疗方面的药理作用受到了广泛关注。
其独特的治疗机制涵盖了多个方面，为糖尿病的治疗提供了新的视角和可能性。
黄芪具有显著的降糖作用。
通过调节胰岛素的分泌和利用，黄芪能够改善糖尿病患者的糖代谢，有效降低血糖水平。
“Meta分析”、“荟萃分析”
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黄芪治疗糖尿病肾病
黄芪治疗糖尿病肾病【摘要】目的探讨黄芪注射液对糖尿病肾病的治疗作用。
方法将76例2型糖尿病肾病患者随机分成治疗组52例,对照组24例,对照组维持原治疗方案,治疗组在原治疗方案的基础上,加黄芪注射液30 ml静滴14 d。
在整个试验过程中,两组患者均维持规律饮食及降糖药的定时服用。
结果治疗组结束后血液粘度指标改善,尿蛋白明显下降(P＜0．01)。
两组患者血糖指标无明显变化。
结论黄芪对糖尿病肾病有较好的治疗效果。
【关键词】黄芪;糖尿病肾病;尿白蛋白糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一,临床早期表现为微量白蛋白尿的出现,目前尚无特效的治疗方法.我们用黄芪注射液治疗糖尿病肾病,取得较好疗效。
现报导如下。
1 资料与方法1．1 病例选择76例2型糖尿病患者均系本院住院患者,符合1999年WHO 糖尿病诊断标准。
其中男48例,女28例,年龄47~74岁,病程5~25年。
微量白蛋白尿(30~300 mg/24 h)者18例,(其中按Mogensen分期,Ⅲa10例,Ⅲb8例)。
临床蛋白尿(＞300 mg/24 h)者58例。
所有患者均无急慢性肾炎、尿路感染、酮症酸中毒及近期使用肾毒性药物史。
且血肌酐＜136 mmol/L,继续原有抗糖尿病药物治疗。
1．2 方法将患者随机分成治疗组52例,男38例,女14例。
年龄(66．89±8．69)岁。
体重指数(BMI)(24．98±4．12),对照组24例,男10例,女14例。
年龄(67．27±9．5)岁。
BMI(25．11±5．13)。
其中对照组维持原治疗方案,治疗组在原治疗方案的基础上,给予0．9%氯化钠溶液250 ml加黄芪注射液30 ml,静滴14 d。
在整个试验过程中,两组患者均维持规律饮食及降糖药的定时服用,分别于治疗前后测尿白蛋白(UAE),内生肌酐清除率(Ccr),空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 hPG),糖化血红蛋白(HbA1c),血细胞比容(PCV),血小板聚集率(PAGT),纤维蛋白原(Fib)定量。
医学生文献检索报告
班级:12级七年制1班姓名：李阳学号：2黄芪在治疗糖尿病肾病的研究进展1、定题检索：关于《黄芪在治疗糖尿病肾病的研究进展》的文献调研。
2、选题分析：1）糖尿病肾(diabetic nephropathy，DN)是糖尿病最主要的微血管并发症之一，是目前引起终末期肾病（end-stagerenaldisease，ESRD）的首要原因。
国外研究资料显示，20年以上病程的糖尿病肾病患者发展为ESRD的发生率为40.8/1000人年，需要进行透析或移植等肾脏替代治疗。
我国糖尿病肾病的患病率亦呈快速增长趋势，2009至2012年我国2型糖尿病患者的糖尿病肾病患病率在社区患者中为30%~50%，在住院患者中为40%左右。
糖尿病肾病起病隐匿，一旦进入大量蛋白尿期后，进展至ESRD的速度大约为其他肾脏病变的14倍，因此早期诊断、预防与延缓糖尿病肾病的发生发展对提高糖尿病患者存活率，改善其生活质量具有重要意义。
2）目前尚无有效方法阻止DN的发生、发展，近年中药在DN治疗中的作用倍受关注，并取得了一定成绩，黄芪是其中之一。
黄芪为豆科植物，主要成分为黄芪皂甙、黄芪多糖、1一氨基丁酸、微量元素等，临床上能降糖、调脂、减少尿蛋白等等作用。
有分析结果显示黄芪能改善DN患者肾功能，疗效可能与ACEI 或ARB类药物相似，而优于其它活血化瘀类中药。
研究黄芪在糖尿病肾病的治疗所起的作用，有利于临床对糖尿病肾病的早期治疗，改善糖尿病肾病患者的生活质量有着重大意义。
本课题就黄芪在治疗糖尿病肾病的研究进展上进行综述。
中图分类号：R256 文献标识码：A3、检索过程：3.1中文图书类数据库①数据库名称：读秀学术搜索②检索途径/字段根据数据库平台进行选择：全部字段③检索式表达：黄芪在治疗糖尿病肾病的研究进展④检索限制条件：医药卫生类⑤检索结果：本馆馆藏纸书956本，本馆电子全文761本，在线试读1759本[1]周育平主编.糖尿病肾病[M].北京：科学技术文献出版社.2012.[2]李英，刘茂东编著.糖尿病肾病[M].北京：科学普及出版社.2004.[3]彭万年，罗仁主编.糖尿病肾病研究[M].北京：中国科学技术出版社.2006.[4]吴深涛主编.糖尿病肾病的中医辨证论治[M].北京：人民军医出版社.2007.[5]杨世霞，靳锋编著.中西医结合剖析和诊治糖尿病肾病[M].重庆：重庆大学出版社.2013.3.2学位论文类数据库①数据库名称：万方数据知识服务平台②检索途径/字段根据数据库平台进行选择：题名或关键字③检索式表达：黄芪and 糖尿病肾病④检索年限：1996年-2017年⑤检索结果：共38条结果9条密切相关1.张娟.黄芪对糖尿病肾病大鼠肾组织中SOCS1表达的影响,2011-山西医科大学：肾脏内科.2.邓文超.黄芪对糖尿病肾病大鼠肾间质Wnt/β-catenin信号通路及TGF-β1表达的影响,2012 -山西医科大学：内科学.3.牟姗.黄芪延缓糖尿病肾病进展与HGF/c-met相关性的实验研究,2002-上海第二医科大学上海交通大学医学院上海交通大学：内科肾脏病学.4.刘仪红.黄芪治疗糖尿病肾病的系统评价,2006 -四川大学：内科学(内分泌).5.卞丽丽.黄芪注射液联合缬沙坦对糖尿病肾病慢性肾功能不全的影响-797例META分析,2015 -南京中医药大学：中医内科学.3.3 中文期刊①数据库名称：维普期刊资源整合服务平台②检索途径根据数据库平台进行选择：题名或关键词③检索式表达：黄芪and糖尿病肾病④检索年限：1996年—2017年⑤检索结果：共668条结果166条密切相关1.张鹏飞,万生芳,陈张敏等.黄芪及其复方治疗糖尿病肾病研究进展,《亚太传统医药》2016(18),33-34.2.岳艳利,米秀华,沈丽萍.黄芪总苷（AST）对糖尿病小鼠肾脏的保护作用机制.《药物生物技术》CAS ,2017(2):124-1283.梁秀军.黄芪颗粒的药理作用及其在肾脏疾病中的临床应用.《河北医药》CAS ,2012(6):914-916.4.屈明,杨芳.黄芪注射液治疗糖尿病肾病54例疗效观察.《中国当代医药》,2009(9): 89-90.5.赵国宏.黄芪注射液对早期糖尿病肾病的疗效观察.《当代医学》,2009(10):145-146.3.4 专利数据库类数据库①数据库名称：中国人民共和国知识产权局（SIPO）②检索途径/字段根据数据库平台进行选择：关键词③检索式表达：黄芪 and 糖尿病肾病④检索限制条件：无限制⑤检索结果：共233条结果82条密切相关1.黄芪甲苷在预防和治疗2型糖尿病肾病中的应用申请号: CN2.0申请日: 2016.08.19公开（公告）号: CN106309465A公开（公告）日: 2017.01.11IPC分类号: A61K31/7048 ; A61P3/10 ; A61P13/12 ;申请（专利权）人: 深圳市中医院;发明人: 李顺民; 易铁钢; 孙惠力; 韩鹏勋; 邵牧民; 王文静; 宋高峰; 余学问; 戈娜; 王太芬;代理人: 李琴;代理机构: 深圳市顺天达专利商标代理有限公司44217。
2021年执业药师继续教育答案
2021年执业药师继续教育答案1.（单选题）各级医疗机构应当以国家基本药物目录为主导，形成“1+X”用药模式，其中“X”为非基本药物。
2.（单选题）医疗机构的药物统一采购应当由药学部门负责。
3.（单选题）医疗机构药事管理与XXX在拟定采购目录和采购工作中，应当加大药学专家的意见权重。
4.（单选题）医师开具处方应当优先选用国家基本药物，遵循疾病诊断规范和用药指南。
5.（单选题）药师应当加大处方审核和点评力度，督促医师修改不规范、用药不适当或超常处方。
6.（单选题）为保障药师合理薪酬待遇，应当以临床需求为导向建立人才评聘机制。
7.（单选题）公立医疗机构药房应当坚持公益性，不得承包出租或与公司合伙开设药店。
可以与公司合伙开展物流延伸服务。
8.（单选题）县域医疗共同体可以创立药学服务中心、加快建立信息系统、建立药师能力提高培训平台等方式规范用药目录。
9.质控中心如何保证用药安全？加强药物不良反应、用药错误和药害事件的监测，并及时上报。
10.12月，XXX发布医保药物分类与代码数据库（第一批），其中西药编码有20位，首字母为A。
1.视频中2岁小朋友口服泡腾片后，因脑部缺氧时间过长死亡。
2.根据XXX的调查，超过50%的被访者只能读懂药物阐明书的内容。
3.征询药师的规定是：药学本科以上、主管药师及以上职称。
4.用药征询流程包括7个环节，其中就医指引不是环节之一。
5.开放式问题不涉及是否按处方服用药物。
6.磺胺过敏者慎用氯沙坦钾氢氯噻嗪。
7.引起男性乳房女性化药物不包括特拉唑嗪。
8.循证医学证据质量分级最高的是系统性评价和Meta分析、随机对照实验。
9.沟通漏斗模型中，患者能做到的实际情况只有20%。
10.XXX不能查询患者教育材料。
社会药房需要进行专业化建设，这包括专业知识、专业技能和专业体现三个方面的综合。
在顾客接待中，五个要素是顾客思维、专业性、五步曲、话术技巧和满意度。
其中，满意度是思维落脚点。
良好的问诊可以赢得顾客的信任，这种信任包括专业信任和出发点信任。
黄芪注射液治疗糖尿病肾病有效性及安全性的系统评价
黄芪注射液治疗糖尿病肾病有效性及安全性的系统评价发表时间：2015-09-11T11:00:00.690Z 来源：《健康世界》2015年1期作者：罗霞[导读] 渠县人民医院四川达州 635200 黄芪注射液治疗糖尿病肾病具有一定的有效性及安全性。
渠县人民医院四川达州 635200摘要：目的：针对黄芪注射液治疗糖尿病肾病的有效性和安全性进行系统评价。
方法：通过Cochrane系统评价的方法，随机调用THE COCHRANE COLLABORATION相关黄芪治疗糖尿病肾病的参考文献及临床试验结果，并对符合纳入标准的试验进行单独筛选和评价，提取原始资料进行交叉核对，采用 Meta 分析方法进行整合。
共纳入随机对照试验16组和1组伴随机试验共1178例糖尿病肾病患者。
将1178例糖尿病肾病患者分为观察组即使用黄芪注射治疗的患者589例和对照组即未使用黄芪注射治疗的患者589例。
结果：经荟萃分析即Meta 分析得出以下结果：观察组患者的24小时尿蛋白和24小时尿微量白蛋白排泄率明显减少，尿素氮、血肌酐有所降低，内生肌酐清除率得到提升，从而表明黄芪能够明显改善糖尿病肾病患者的肾功能。
而且，分析发现ACEI或ARB类药物对降低糖尿病肾病患者的血肌酐和尿微量白蛋白排泄率的疗效，通过黄芪也能够达到。
另外，就对于减少24小时尿蛋白方面黄芪比其他中药疗效要好。
结论：黄芪注射液治疗糖尿病肾病具有一定的有效性及安全性。
关键词：黄芪；糖尿病肾病；Meta 分析糖尿病肾病是最常见的糖尿病慢性并发症之一，也是导致糖尿病患者致死和致残的重要病灶所造，如果不能及时有效地治疗将会导致患者终末其的肾衰竭。
该病症在糖尿病人群中的发病率较高。
多种因素可导致糖尿病肾病，往往与改变了的血流动力学、增加了的多元醇通道以及蛋白非酶糖化作用、细胞因子作用及肾小球滤过屏障的改变等多种因素有关。
也就是高血糖，胰岛素抵抗及氧化应激等因素相互作用的结果。
黄芪在调节血糖水平中的应用研究
用。
03
注意事项
在使用黄芪调节血糖时，应注意个体差异和用药剂量，避免出现不良反
应。同时，黄芪并非万能药，不能替代正规降糖治疗，患者应在医生指
导下合理使用。
04
实验设计与方法
实验动物和分组
实验动物
选用健康成年雄性SD大鼠，体重 180-220g，由实验室动物中心提 供。
分组
将大鼠随机分为4组，每组10只 。分别为正常对照组、糖尿病模 型组、黄芪低剂量组、黄芪高剂 量组。
黄芪在调节血糖水平中的应 用研究
目录
• 引言 • 黄芪概述 • 血糖调节机制及黄芪的作用 • 实验设计与方法 • 实验结果与数据分析 • 结论与展望
01
引言
研究背景和意义
糖尿病等代谢性疾病的流行
随着生活方式和饮食结构的改变，糖尿病等代谢性疾病的发病率逐年上升，成为全球性的 健康问题。
中药在调节血糖方面的潜力
胰高血糖素分泌
胰岛α细胞在低血糖时分泌胰高血 糖素，促进肝糖原分解和糖异生 ，提高血糖水平。
肝脏和肌肉的糖代谢
肝脏通过糖原合成和分解、糖异 生等途径维持血糖稳定；肌肉是 葡萄糖的主要利用场所。
黄芪对血糖调节的影响
01
02
03
促进胰岛素分泌
黄芪中的多糖成分可以刺 激胰岛β细胞分泌胰岛素 ，从而降低血糖。
症的发生。
02
心血管疾病预防
黄芪具有降低血压、调节血脂 、抗动脉粥样硬化的作用，对 心血管疾病的预防和治疗具有
积极意义。
03
免疫调节剂
黄芪可增强机体的免疫功能， 提高抵抗力，对于免疫力低下 、易感染的人群具有很好的保
健作用。
03
血糖调节机制及黄芪的作 用
近10年黄芪注射液在慢性肾衰竭中的应用概况
2〇21年第1期浞10年黄炙注射波在慢性肾衰竭中的启用权况上海中医药大学（上海,201203)黄静施奇珉李德富徐艳秋1A摘要:慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病发展的严重阶段，其病程长，呈进行性加重，且多不可逆，严重威胁患者的 身心健康。
近年来，慢性肾衰竭的发病率逐年上升，目前除肾脏替代治疗外，尚无理想的治疗方法。
如何及早干预、延缓肾功能损害的进程，保护肾功能，一直是临床研究的重点、难点。
目前已有研究表明黄芪注射液能够延缓慢性 肾衰竭的进展。
本文对黄芪注射液在慢性肾衰竭中的应用进行总结，以期为慢性肾衰竭的防治提供文献依据。
关键词：黄芪注射液慢性肾衰竭应用中图分类号：R286 文献标志码：A文章编号：1006-4737(2021)01-0086-03慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF)是各种 原发性或继发性肾脏疾病导致的肾功能不可逆性 损害，甚至功能丧失而引起的一系列临床症状和代 谢紊乱综合征[1]。
该病具有起病隐匿、病程长、治 疗难和预后差等特点，不仅导致患者生活质量大大 下降，而且造成医疗资源的巨大浪费。
近年来，CRF 的罹患率不断上升，我国人口的罹患率约为12%, 且仍以每年7%的速率增长[2],C R F已经成为影响 人类健康的一大重要因素。
关于CRF的病机学说 目前尚无统一定论，主要通过肾小球高滤过学说[3]、脂质代谢紊乱学说[4]和肾小管高代谢学说[5]等几种假说进行解释。
目前认为，慢性肾脏病的共 同病理特点[M]是肾小球硬化和肾间质纤维化。
对 于CRF的治疗，西医在早中期多采取营养支持、控 制血压、纠正贫血、抗感染、维持电解质平衡等对症 治疗，晚期则以血液透析、腹膜透析以及肾脏移植 等替代治疗为主，然而治疗效果往往难以令人满意[8]。
因此，探寻如何延缓肾功能减退的进程，成 为当前临床研究的重点。
中医药治疗CRF具有独 特的优势。
近年来，黄芪注射液在延缓CRF患者肾 功能减退方面取得了较大的成效，被广受重视。
.关于黄芪治疗糖尿病的探究
.关于黄芪治疗糖尿病的探究发表时间：2019-05-28T09:29:04.513Z 来源：《中国医学人文》2018年22期作者：马德英[导读] 黄芪治疗糖尿病临床有效。
讷河市人民医院黑龙江讷河市 161300摘要:[目的]：探讨糖尿病有效治疗途径。
[方法]：选取我院29例糖尿病患者随机分为两组,治疗组和对照组，对照组14例给予常规降糖、降压及调脂、优质低蛋白饮食等治疗。
治疗组15例在对照组治疗的基础上给予黄芪注射液治疗。
[结果]：治疗14天后两组间血清肌酐、尿素氮、血白蛋白、24小时尿蛋白定量比较均有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组。
[结论]：黄芪治疗糖尿病临床有效。
关键词:糖尿病;黄芪;治疗效果Research on the treatment of diabetes with astragalusAbstract :[objective] : to explore the effective treatment of diabetes.[methods] : twenty-nine patients with diabetes in our hospital were randomly divided into two groups, the treatment group and the control group. 14 patients in the control group were treated with routine hypoglycemic, blood pressure lowering, lipid-regulating and high-quality low-protein diet.15 cases in the treatment group were treated with astragalus injection on the basis of the control group.[results] : after 14 days of treatment, there were significant differences in serum creatinine, urea nitrogen, serum albumin and 24-hour urine protein between the two groups (P<0.05), and the treatment group was superior to the control group.[conclusion] : astragalus membranaceus is clinically effective in the treatment of diabetes.Key words: diabetes;The root of remembranous milk vetch;Treatment effect黄芪是一种常用的补气升阳的中药,现已证实其具有增强机体非特异性、改善心功能、扩张冠状动脉、利尿消肿、抗菌、抗病毒、促进造血功能、抗疲劳、抗衰老等作用。
参芪降糖颗粒治疗糖尿病肾病Ⅲ期的系统评价
参芪降糖颗粒治疗糖尿病肾病Ⅲ期的系统评价邓小凤;许帅;朱章志【摘要】目的：系统评价参芪降糖颗粒治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效及安全性。
方法：计算机检索PubMed、Medline、EMbase、Ovid、CNKI、Wanfang data、VIP、CBM等中外文数据库，查找关于参芪降糖颗粒治疗糖尿病Ⅲ期的随机对照试验。
然后根据预设的纳入排除标准筛查文献，对筛选出的文献进行质量评价和提取资料，最后对提取的数据使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。
结果：共纳入10个研究，722例患者，其中试验组368例，对照组354例。
与单纯常规治疗组相比，在常规治疗基础上加用参芪降糖颗粒在改善尿微量白蛋白排泄率、血肌酐及有效率等方面更具优势（P<0.05）。
结论：基于现有临床证据，参芪降糖颗粒联合常规治疗对糖尿病肾病Ⅲ期有一定的疗效，安全性较好，但由于纳入研究的质量不高，此结论尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验加以证实。
%Objective:To systematicaly review the effectiveness and safety of Shenqi Sugar Declining Granules on treating Ⅲ stage of diabetic nephropathy. Methods:By covering database such as PubMed、Medline、EMbase、Ovid、CNKI、Wanfang data、CBM,we searched randomized controled trials about Shenqi Sugar Declining Granules on treating Ⅲ stage of diabetic nephropathy. After selecting studies based on inclusion and exclusion criteria,we estimated the qualities of studies and extracting data. Finaly,a meta-analysis was conducted using RevMan 5.2 to make a ful systematic review. Results:A total of 10 studies involving 722 participants were included. Compared to the conventional treatment alone,Shenqi Sugar Declining Granules plus conventional treatment showed bettereffect on improving UAER、SCr andeffectiveness(P<0.05).Conclusion:Based on the existing evidence,Shenqi Sugar Declining Granules has a safe and curative effect on treating Ⅲ stage of diabetic nephropathy. However,as most of the include studies were regarded as low qualities,large sample、multi-center and wel-designed researches need to be applied.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2016(035)007【总页数】3页(P1-3)【关键词】参芪降糖颗粒;糖尿病肾病;系统评价;Meta分析;随机对照试验【作者】邓小凤;许帅;朱章志【作者单位】广州中医药大学 510405;广州中医药大学 510405;广州中医药大学第一附属医院 510405【正文语种】中文【中图分类】R256.41糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一。
五种中药注射剂联合ARB或ACEI治疗早期糖尿病肾病的网状meta分析
五种中药注射剂联合ARB或ACEI治疗早期糖尿病肾病的网状meta分析韩琦;陈硕;董静;刘文君;马建伟【摘要】目的采用网状meta分析比较5种中药注射剂联合血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂(ARB或ACEI)治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法全面检索多种数据库,获取5种中药注射剂联合ARB或ACEI治疗早期DN的临床随机对照试验,筛选和纳入研究后进行质量评价,数据采用R、GeMTC、STATA软件进行分析.结果共纳入45个临床随机对照试验.网状meta分析显示,黄芪注射液联合组降低尿蛋白排泄率效果优于其他4组;仅舒血宁注射液联合组降低尿素氮效果显著;丹红和灯盏花素注射液联合组降低血肌酐效果显著,且丹红注射液联合组＞灯盏花素注射液联合组;5种注射液组降低糖化血红蛋白效果均不理想;丹红、黄芪和舒血宁注射液联合组降低总胆固醇效果显著,且舒血宁注射液联合组＞黄芪注射液联合组＞丹红注射液联合组;舒血宁、黄芪注射液联合组降低甘油三酯效果显著,且舒血宁注射液联合组＞黄芪注射液联合组.结论黄芪注射液降低尿蛋白排泄率效果较好,舒血宁注射液降低尿素氮、总胆固醇、甘油三酯效果较好,丹红注射液降低血肌酐效果较为理想.【期刊名称】《解放军医药杂志》【年(卷),期】2018(030)003【总页数】7页(P13-19)【关键词】糖尿病肾病;中药注射剂;血管紧张素受体拮抗剂;血管紧张素转换酶抑制剂;网状meta分析【作者】韩琦;陈硕;董静;刘文君;马建伟【作者单位】100142北京,空军总医院中医科;100009北京,北京市鼓楼中医医院内科;100142北京,空军总医院中医科;100142北京,空军总医院中医科;100142北京,空军总医院中医科【正文语种】中文【中图分类】R587.24糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是以高血压、蛋白尿、水肿、肾功能不全等肾脏病变为特征的疾病，是糖尿病(diabetes mellitus, DM)复杂且严重的微血管并发症之一，亦是发展成为终末期肾病的主要原因[1]。
中药黄芪的药理及临床应用价值研究
中药黄芪的药理及临床应用价值研究
汪志萍
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2022(41)9
【摘要】目的:分析中药黄芪的药理作用,探究在临床应用价值。
方法:选择2020年1—12月在我院接受中药黄芪治疗的120例患者进入本项研究,对临床资料进行回顾性分析,总结不同疾病应用中药黄芪治疗的临床效果,同时分析其药理作用。
结果:经过中药黄芪治疗,本组慢性乙肝治疗总有效率高达90.00%(27/30),心力衰竭治疗总有效率高达86.67%(26/30),脑血栓治疗总有效率高达90.00%(27/30),糖尿病治疗总有效率高达93.33%(28/30)。
结论:中药黄芪的药理作用十分丰富,可应用在慢性乙肝、心力衰竭、脑血栓以及糖尿病等多种类型疾病治疗中,且临床疗效非常确切。
【总页数】3页(P129-131)
【作者】汪志萍
【作者单位】江苏省兴化市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R285.6
【相关文献】
1.中药黄芪的药理作用及临床应用效果临床研究
2.中药黄芪的药理作用及其临床应用研究
3.中药黄芪的心血管药理作用和临床应用研究进展
4.中药黄芪的药理作用及临床应用效果研究
5.中药黄芪在临床上的药理作用及其应用价值探讨
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黄芪颗粒治疗糖尿病肾病的系统评价
黄芪颗粒治疗糖尿病肾病的系统评价占阮娟;陈晓城;周子晔;郑会丹【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2018(056)030【摘要】目的探讨及评价黄芪颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法检索并筛选从建库至2016年8月30日主要中英文数据库中联合黄芪颗粒治疗糖尿病肾病的随机对照试验研究.应用Cochrane评价员手册、Jadad评分法进行偏倚风险以及质量评价.应用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果符合纳入标准的文献共4篇.与对照组相比,治疗组联合黄芪颗粒治疗,临床疗效总有效率比值比(OR)为5.73,95％CI(2.84,11.58),差异有统计学意义(P＜0.00001);24 h尿微量白蛋白均数差(MD)为-30.21,95％CI(-34.82,-25.59),差异有统计学意义(P＜0.00001);总胆固醇MD为-1.08,95％CI(-1.83,-0.32),差异有统计学意义(P=0.005);甘油三酯MD为-0.96,95％CI(-1.85,-0.06),差异有统计学意义(P=0.04);肌酐MD为-8.12,95％CI(-15.21,-1.03),差异有统计学意义(P=0.02);纳入研究未报道不良反应.结论联合黄芪颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效明显,且无不良反应.但需更多大样本、高质量的临床研究来进一步验证联合黄芪颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效.【总页数】5页(P130-134)【作者】占阮娟;陈晓城;周子晔;郑会丹【作者单位】温州医科大学附属第一医院药学部,浙江温州325000;温州医科大学附属第一医院药学部,浙江温州325000;温州医科大学附属第一医院药学部,浙江温州325000;温州医科大学附属第一医院药学部,浙江温州325000【正文语种】中文【中图分类】R692.9【相关文献】1.黄芪颗粒联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果研究 [J], 王军2.黄芪颗粒配合西药治疗糖尿病视网膜病变合并糖尿病肾病的疗效观察 [J], 杨晓岗;郝姝;袁瑾3.黄芪颗粒配合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变合并糖尿病肾病的疗效分析 [J], 帅天姣4.黄芪颗粒治疗小儿病毒性心肌炎效果的系统评价 [J], 祁佳;朱建;张宇锋5.缬沙坦联合黄芪颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床观察 [J], 向苡君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
黄芪的药理研究及进展
黄芪的药理研究及进展朱莉萍【摘要】中药黄芪具有多方面的药理作用,在免疫、呼吸、消化、心血管等多个系统疾病具有重要治疗作用,值得进一步深入发掘及研究.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2018(037)003【总页数】2页(P98-99)【关键词】黄芪;药理作用;研究进展【作者】朱莉萍【作者单位】上海中医药大学附属龙华医院上海200032【正文语种】中文【中图分类】R285中药黄芪是豆科植物蒙古黄芪Astragalus membranaceus（Fisch.）Bge. var. mongholicus（Bge.)Hsiao或膜荚黄芪 A.membranaceus（Fisch.）Bge.的根，主产于内蒙古、山西、黑龙江等地。
生用或蜜制用，常用量是9～30g,蜜制可增强其补中益气的功效。
《本草汇言》中关于黄芪的描述是“补肺健脾，实卫敛汗，驱风运毒之药也”。
《医学衷中参西录》中论述黄芪：“能补气，兼能升气，善治胸中大气下陷”。
黄芪药性甘、微温。
归脾、肺经。
素有“补气圣药”之称，有补气健脾、升阳举陷、益卫固表、利尿消肿、托毒生肌的功效[1]。
现代药理学证明黄芪主要化学成分是黄芪多糖、黄芪皂苷、黄酮类、氨基酸、微量元素等；具有增强免疫系统功能、抗心肌缺血、双向调节血压、抗肿瘤、抗衰老以及降血糖等作用[2]。
近些年关于黄芪的现代药理研究较多，本文将对其药理作用的研究情况进行概述。
1 免疫系统黄芪对体液免疫、细胞免疫以及对非特异性免疫均具有明显的促进作用，其中以黄芪多糖作用尤为明显[3]。
刘印华[4]等将40只小鼠随机均分为4组，依次是黄芪多糖低、中、高剂量3组以及正常对照组。
黄芪多糖低、中、高剂量组依次灌服浓度为5、10、20 mg/ml的黄芪多糖溶液0.2ml/d，正常对照组一日灌服0.9%氯化钠溶液0.2 ml/d,疗程10日,疗程结束后处死，测定小鼠固有免疫、细胞免疫、体液免疫、免疫器官等免疫指数。
中药黄芪药理及临床疗效评价研究
中药黄芪药理及临床疗效评价研究【摘要】目的：分析中药黄芪药理及临床疗效。
方法：研究对象50例为我院内科收治患者，入院后以简单分样法分为传统组（n=25）、观察组（n=25）两组，分别给予常规西药和黄芪注射液，并对比治疗效果，研究起止时间为2021年12月-2022年7月。
结果：观察组较传统组的治疗有效率更高，组间对比有统计学意义（P〈0.05）。
结论：临床治疗内科患者时，采用中药黄芪，临床疗效确切，可进一步推广于临床上。
【关键词】中药黄芪；临床疗效；药理评价黄芪是临床上比较常见的一种中药，其性质温和，药效具有利水消肿的功效，随着最近几年临床科学技术的发展，临床对其药理作用的研究也有了一定的进步，现代临床药理研究显示，黄芪药物的化学成分比较丰富，而且该药物在临床上的应用也比较广泛，可以作用于各种症状群体，因此，黄芪的药品及其复方制剂在临床上得到了广泛的应用[1]。
现代的医务人员在治疗各种疾病的时候，发现使用黄芪可以取得很好的疗效，可以针对不同的患者展开治疗，因此，医务人员必须要对黄芪的药理特性展开研究，并对其在不同疾病中的治疗效果进行分析，这对于提升黄芪的应用质量是很有帮助的。
本实验回顾性分析我院内科近两年收治患者的临床治疗，分析研究中药黄芪药理和临床疗效，现报告如下。
1资料和方法1.1一般资料研究对象50例为我院内科收治患者，入院后以简单分样法分为传统组（n=25）、观察组（n=25）两组，研究起止时间为2021年12月-2022年7月。
其中传统组男15例（60%），女10例（40%）；年龄30-60岁，均值（45.71±5.29）岁；病程3-10月，均值（6.80±4.76）月；观察组男14例（56%），女11例（44%）；年龄32-60岁，均值（46.07±1.66）岁；病程4-11月，均值（7.02±0.81）月。
一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。
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179第19卷 第1期 2017 年 1 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 19 No. 1 Jan .，2017微信公众号：lnzyydxxb（或扫左侧二维码关注）投稿平台：以黄芪为主中药复方治疗糖尿病肾病有效性及安全性Meta分析白静1，郑曙琴2（1.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110847；2.辽宁中医药大学附属医院，辽宁 沈阳 110032）摘 要：目的：系统评价以黄芪为主的中药复方治疗糖尿病肾病的有效性及安全性。
方法：根据Cochrane 协作网系统评价方法，计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库，同时手工检索杂志刊登的相关文献，全面收集符合标准的随机对照试验（RCT）。
采取改良的Jadad 量表评价文献质量，应用Rev Man5.3软件进行Meta 分析，分析指标为计数资料，用相对危险度（RR）及其95%可信区间（95%CI）表示。
结果：共纳入7个改良的Jadad 量表评分3分以上的随机对照试验，共计488例糖尿病肾病患者。
Meta 分析结果显示：以黄芪为主的中药复方在治疗糖尿病肾病与对照组比较合并效应量RR=1.30，95%CI（1.18，1.44），P <0.00001。
治疗期间仅2例出现由饮食波动所引起的轻微低血糖反应，从而我们可以认为无严重不良反应。
结论：以黄芪为主的中药复方可能是一种相对安全和有效治疗糖尿病肾病的药物。
关键词：黄芪；糖尿病肾病；随机对照试验；Meta 分析中图分类号：R587.2 文献标志码：A 文章编号：1673-842X (2017) 01- 0179- 04收稿日期：2016-06-19作者简介：白静（1990-），女，河北石家庄人，硕士研究生，研究方向：中医内科学内分泌疾病。
通讯作者：郑曙琴（1973-），女，山西沁源人，教授、主任医师，博士，研究方向：中医内科学内分泌疾病。
Meta Analysis of the Effectiveness and Safety of HuangqiComplex on Treating Diabetic NephropathyBAI Jing 1，ZHENG Shuqin 2（1.Liaoning University of Traditional Chinese Medicine，Shenyang 110847，Liaoning，China；2.Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine，Shenyang 110032，Liaoning，China）Abstract：Objective ：To assess the effectiveness and safety of Huangqi Complex on treating diabetic nephropathy（DN）systematically. Methods ：The satisfactory papers about randomized controlled trials （RCT）were roundly collected and searched in CNKI，WangFang database，as well as manual retrieval related literature published in the journal. The quality of the included studies was evaluated with modified Jadad rating scale，Meta analysis was performed with software Rev Man 5.3. Relative ratio（RR）and 95% confidence interval（95%CI）for counting material was elected. Results ：Seven randomized clinical trials which got three or more points after Jadad scale score were included，involving 488 cases of diabetic nephropathy. The results of Meta analysis showed：Huangqi Complex in the treatment of diabetic nephropathy compared with controls was statistically different significance，total RR=1.30，95% CI（1.18，1.44）. During treatment，only 2 cases with mild hypoglycemia reaction caused by fluctuation in diet，thus we can assume that no serious adverse reactions. Conclusion ：Huangqi Complex might be a kind of drug which is relatively safe and effective on treating DN.Keywords：Huangqi Complex；diabetic nephropathy；randomized controlled trial；Meta analysis 糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）最终将发展为肾功能衰竭，是糖尿病常见的致死原因。
《日华子本草》首次指出黄芪可以用于治疗消渴。
郑曙琴等研究发现[1]：黄芪是古代治疗消渴病的首选药物之一。
除了其治疗消渴病的作用以外，黄芪临床治疗消渴常见并发症之一水肿的作用已得到国家药典的法律确认。
现代药理研究证实，黄芪具有减少尿蛋白的作用。
因此，黄芪恰好针对糖尿病及其合并肾病显示出其他任何一种中药无法替代的综合调节作用。
但以黄芪为主的中药复方制剂治疗糖尿病肾病的循证医学相关报道极为少见。
本研究旨在评价以黄芪为主的中药复方制剂治疗糖尿病肾病的有效性及安全性。
1 材料与方法1.1 纳入标准①随机对照试验（randomized controlled trial，RCT）；②2型糖尿病诊断符合WHO 或美国糖尿病协会ADA 诊断标准；③糖尿病肾病根据Mogensen 的分期诊断标准纳入Ⅲ~Ⅴ期的糖尿病肾病患者；④试验组：含中药黄芪的复方制剂（汤剂、颗粒剂）+常规治疗；对照组：常规治疗或对照组：空白对照/安慰剂+常规治疗，常规治疗均符合中国糖尿病诊疗指南或美国糖尿病协会ADA 的标准。
1.2 排除标准①非临床试验研究；②采用非随机对照试验；③不符合诊断标准；④非Ⅲ~Ⅴ期的糖尿病肾病患者；⑤由其他原因导致的肾损害；⑥试验组使用了DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2017.01.052180辽宁中医药大学学报 19卷常规治疗以外的药物，对照组使用了含黄芪的制剂。
1.3 文献检索通过计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库，筛选2015年8月之前报道的含黄芪复方治疗糖尿病肾病的随机对照试验；同时手工检索杂志刊登的相关文献。
英文检索式：Astragalus OR huangqi OR Diabetic Nephropathy OR Diabetic Nephropathies；中文检索式：黄芪和糖尿病肾病或黄芪或糖尿病肾病。
1.4 质量评价依据改良的Jadad 评分量表对文献质量进行评价。
改良的Jadad 评分量表具体内容为：随机序列的产生方法、随机化隐藏是否恰当、是否采用盲法、是否描述了退出与失访及其理由。
本系统评价只纳入Jadad 评分≥3分的文献。
1.5 统计分析利用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta 分析。
对二分类变量选用相对危险度（RR）或比值比（OR）及其95%CI，对于连续性变量选用加权均数差（WMD）或标准均数差（SMD）及其95%CI，P <0.05为差异有统计学意义。
采用卡方检验进行异质性分析，用I 2判断异质性大小，P >0.1为研究间异质性无统计学意义，用固定效应模型进行Meta 分析；P <0.1为异质性有统计学意义，找出原因去除异质性或选择随机效应模型进行Meta 分析。
用漏斗图来说明发表性偏倚，通过分析所收集临床资料的分布形态，以判断是否存在发表偏倚。
2 结果2.1 文献筛选按照已拟定的检索策略进行计算机及手工检索，系统评价文献筛选和纳入流程见图1。
图1 文献筛选和纳入流程2.2 纳入研究的基本特征纳入研究的方法学质量评价表及各纳入研究特征见表1~表2。
表1 纳入研究的方法学质量评价纳入研究研究设计随机方法分配隐藏盲法退出/失访改良Jadad评分赵学兰[2]RCT随机数字表法不清楚未提及无3王永正[3]RCT随机数字表法不清楚未提及无3李春桂[4]RCT随机数字表法不清楚未提及无3莫世安[5]RCT不清楚不清楚恰当有5高菁[6]RCT不清楚不清楚恰当无4余渊[7]RCT随机数字表不清楚未提及无3王岱岱[8]RCT随机数字法不清楚未提及无3表2 各纳入研究的特征纳入研究病例数T/C 基线可比性干预措施疗程赵学兰[2]T=33可比试验组：常规+黄芪当归合剂3个月C=22对照组：常规王永正[3]T=30可比试验组：常规+黄芪六味地黄汤3个月C=20对照组：常规李春桂[4]T=39可比试验组：常规+健脾益肾活血中药汤剂3个月C=39对照组：常规莫世安[5]T=24可比试验组：常规+糖肾方3个月C=11对照组：常规+模拟糖肾方安慰剂高菁[6]T=27可比试验组：常规+益气养阴、活血化瘀散结为主法颗粒剂3个月C=13对照组：常规+模拟颗粒剂余渊[7]T=70可比试验组：常规+自拟方未提及C=70对照组：常规王岱岱[8]T=46可比试验组：常规+自拟黄芪地黄汤3个月C=35对照组：常规2.3 统计分析结果RevMan 软件Meta 分析森林图及Funnel plot 见图2~图3。
图2RevMan软件Meta分析森林图图3 RevMan软件Meta分析漏斗图Meta 分析软件绘制的森林图显示异质性检验Chi 2=9.64，P =0.14，I 2=38%。
即P >0.1说明研究间异质性无统计学意义，用固定效应模型进行Meta 分析，合并效应量RR=1.30，95%CI=（1.18，1.44），合并效应量检验Z =5.21，P <0.00001。