手工预处理对吸引头类金属管腔器械机械清洗效果的影响
不同的预处理方式对手术器械清洗、灭菌效果的影响
不同的预处理方式对手术器械清洗、灭菌效果的影响发布时间：2022-11-22T02:54:59.333Z 来源：《中国医学人文》2022年9月9期作者：郭慧敏[导读]不同的预处理方式对手术器械清洗、灭菌效果的影响郭慧敏（天津市黄河医院；天津300110）【摘要】目的：分析总结手术器械采取不同预处理方式对于清洗、灭菌的影响。
方法：选取2020年4月到2022年5月我院手术器械200件开展研究，基于不同预处理方式分为两组。
常规组应用流动水冲洗预处理方法，实验组应用温水结合多酶清洗液浸泡后采用软毛刷进行预处理。
分析对比手术器械的清洗和灭菌效果。
结果：实验组手术器械的清洗和灭菌效果明显优于常规组，P＜0.05。
结论：针对手术器械在临床中采用浸泡后用多酶清洗液并通过进行预处理能够达到更加显著的细菌与污染物清理效果，可以显著提升清洗和灭菌效果，值得推广。
【关键词】手术器械；清洗灭菌效果；不同预处理效果；临床影响伴随着社会经济的持续发展，医疗技术水平不断提高的同时，妇科手术因为创伤轻微、手术后恢复速度快等特征促使其成为临床常用手术方式，在临床中普及程度相对广泛[1]。
妇科手术器械的结构相对较为复杂，清洗难度相对较高，在应用后如果无法及时进行预处理很容易导致后续清洗和灭菌效果下降。
传统手术器械的清洗方式单纯应用流动水清洗并送入消毒供应中心进行清洗。
但是在具体工作中，手术后无法将手术器械及时送入到消毒供应中心进行清洗，经常导致手术器械表面的脂肪、体液等被凝固，从而导致无法取出污渍，对于清洗和霉菌效果形成负面影响[2]-[3]。
对此，为了进一步保障手术器械的综合处理效果，本文总结不同预处理技术方式应用于手术器械的清洗灭菌效果差异。
具体研究如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2020年4月到2022年5月我院手术器械200件开展研究，基于不同预处理方式分为两组。
常规组与实验组分别入选100件手术器械，研究期间清洗消毒工作人员无人事变动。
两种清洗消毒方法对不同医疗器械的洗涤效果分析
两种清洗消毒方法对不同医疗器械的洗涤效果分析丁赟;王开秀;韦秀佳;唐小敏【摘要】目的:比较两种不同清洗消毒方法对复用医疗器械的处理效果.方法:选择复用医疗器械共120件,分成A、B两组,每小组分别包含管腔类、轴与关节类、普通类器械各20件.A组采用手工清洗加全自动清洗消毒器清洗,B组采用手工清洗加超声波清洗机清洗.用手持型ATP荧光检测仪检测各器械清洗消毒后的RLU值.结果:A组管腔类器械有3件不合格,轴与关节类器械有1件不合格,B组全部器械合格.管腔类器械、轴与关节类器械采用两种不同清洗消毒方法处理后检测RLU值比较,差异有统计学意义(P<0.01),而普通类器械采用两种不同清洗消毒方法处理后检测RLU值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:普通类医疗器械宜选择手工清洗加全自动清洗消毒器清洗,以提高工作效率,而管腔类、轴与关节类医疗器械则采用手工清洗加超声波清洗机清洗效果最佳.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2017(015)006【总页数】2页(P159-160)【关键词】消毒供应中心;清洗;消毒【作者】丁赟;王开秀;韦秀佳;唐小敏【作者单位】桂林医学院附属医院广西桂林 541001;桂林医学院附属医院广西桂林 541001;桂林医学院附属医院广西桂林 541001;桂林医学院附属医院广西桂林 541001【正文语种】中文First-author’s address：The Affiliated Hospital of Guilin Medical University，Guilin 541001，China复用手术器械表面常常残留患者血液及其他体液等感染性污物和病原体，因此对手术器械进行彻底的清洗、消毒处理对于保证医疗工作人员和患者的手术安全性、杜绝医源性感染尤为关键[1]。
清洗是通过物理或化学方法去除污染物品上的有机物、无机物和微生物，以达到比较安全的水平，表面无肉眼可视污物、血迹及锈迹[2]。
不同预处理方法对吸引器头类管腔器械清洗效果的影响
81No.6 roll up No. 29 Issue, October, 20202020年10月第6卷第29期智慧健康Smart Healthcare健康科学_健康管理医学DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.29.034不同预处理方法对吸引器头类管腔器械清洗效果的影响曹海虹，陈东方，汤莉，刘亚琴（解放军总医院第八医学中心，北京 １０００９１）摘 要：目的 探讨不同预处理方法对吸引器头类管腔器械清洗效果的影响，为提高管腔器械清洗质量提供依据。
方法 选取人流手术使用后的吸引器头600件，随机分为A、B、C 三组，每组200件；均使用高压水枪冲洗掉管腔内外肉眼可见的血液及污物后，再用不同的方法进行预处理：A 组 放置4h 后进行清洗，B 组 浸泡于1:270多酶清洗剂内4h 后清洗，C 组 使用特殊延长喷嘴将泡沫型保湿剂喷入吸引器头管腔内，边喷边退出，充满整个管腔，放置4h 后清洗，采用放大镜下检测、乙醇检测及ATP 荧光检测清洗合格率。
结果 3种不同预处理方法清洗后的吸引器头，清洗质量检测均有不合格存在，其中ATP 荧光检测阳性率最高，乙醇检测法阳性率高于放大镜下检测；清洗质量检测结果：C 组合格率最高；A 组最低；B、C 组较A 组均明显提高，经c2检验，差异有统计学意义（P<0.05）；B 组与C 组之间比较，差异无统计学意义。
结论 对不能及时清洗的吸引器头类管腔器械，采用多酶液浸泡及泡沫保湿剂喷满管腔进行预处理，再进行清洗，很好的提高了器械的清洗质量，达到较好的清洗效果，为消毒灭菌提供保障。
关键词：预处理；吸引器；管腔器械；清洗效果本文引用格式：曹海虹,陈东方,汤莉,等.不同预处理方法对吸引器头类管腔器械清洗效果的影响[J].智慧健康,2020,6(29):81-82,87.Effect of Different Pretreatment Methods on CleaningEffect of Tubes in Aspirator HeadsCAO Hai-hong, CHEN Dong-fang, TANG Li, LIU Ya-qin(The Eighth Medical Center of the PLA General Hospital, Beijing 100091)ABSTRACT: Objective To investigate the effects of different pretreatment methods on the cleaning effect of the suction head tube instruments, and to provide evidence for improving the quality of lumen instruments. Methods Sixty items of aspirator heads after abortion were randomly divided into three groups: A, B, and C, each group consisting of 200 pieces. All of them were washed with high pressure water gun and the blood and dirt visible inside and outside the lumen. The method was pretreated: the group A was cleaned for 4 hours, the group B was immersed in the 1:270 enzyme cleaning agent for 4 hours, and the group C was sprayed into the suction tube cavity with a special extension nozzle. The ejector exits, fills the entire lumen, and is cleaned after 4 hours of storage. The pass rate under the magnifying glass, ethanol detection and ATP fluorescence detection is used. Results The suction heads of the three different pretreatment methods were cleaned and the quality of the cleaning was unqualified. The positive rate of ATP fluorescence detection was the highest. The positive rate of ethanol detection was higher than that under the magnifying glass. The result of cleaning quality test: C combination The highest rate was the lowest in group A. The difference between group B and group C was significantly higher than that of group A. The difference was statistically significant (P<0.05). There was no significant difference between group B and group C. Conclusion For the suction head head tube instruments which can not be cleaned in time, the multi-enzyme immersion and foam moisturizer sprayed the cavity to pre-treat and then clean, which improves the cleaning quality of the instrument and achieves better cleaning. The effect is to provide protection for sterilization.KEY WORDS: Pretreatment; Aspirator; Lumen device; Cleaning effect0 引言管腔类器械如各类开颅、剖腹探查、脊柱手术及妇科人流手术使用的吸引器头，在手术中主要用于吸取血液，体液，脓液等污物，在使用后会沾有较多污染物且由于管腔细长、管径细小，管腔内残留的污染物不易被彻底清洗造成细菌黏附形成生物膜，阻碍消毒灭菌因子穿透，造成灭菌失败，导致医院感染的发生[1]。
预处理保湿方式对手术器械清洗质量的影响
预处理保湿方式对手术器械清洗质量的影响【摘要】目的研究分析对手术器械进行预保湿处理对清洗质量的影响，以便为临床提供参考经验。
方法从我院2019年4月到2020年8月期间手术器械中选取150件作为研究对象，并随机分为对比组和实验组，每组各有75件，其中对比组实施常规清洗，实验组采用预处理保湿方式在进行清洁，比较两组手术器械的清洗质量。
结果两组手术器械肉眼观察残留物中实验组器械100.0%合格率，对比组97.3%的合格率，P＞0.05，无明显差距；在5倍放大镜辅助下实验组器械96.0%合格率明显高于对比组86.7%的合格率，P＜0.05。
结论对手术器械进行预保湿处理后再进行清洗，可有效提高手术器械清洁质量，提高清洁合格率，预防和降低院内感染等医疗事故的发生，值得临床应用和推广。
【关键词】预处理保湿方式；手术器械；清洗质量手术器械是指在临床手术中所使用的医疗器械，且手术器械多数是需要反复使用的，因此临床手术中手术器械的清净质量十分重要，清理合格的手术器械可有效预防、减低院内感染、医疗事故的发生[1]。
手术过程中手术器械常会被血液、体液或组织污染，医护人员应及时的进行擦拭，同时要保证在无菌环境中采用无菌蒸馏水冲洗手术器械，彻底冲洗可有效去除器械的节点，和缝隙处的血液及其他污染物，避免因清净不及时手术器械产生生物膜，导致下次使用出现反复感染的情况[2]，且一把好的手术器械使用和维护恰当可以延长手术器械的寿命，因此在使用前对手术器械的处理与使用后的处理十分关键。
目前预处理是手术器械清洁前不可缺少的过程，主要有保湿处理、情况度检查、器械的分类、特殊污染器械的消毒处理等方法，将粘附在器械上的残留物进行松懈，确保手术器械清洗干净[3]。
本文主要对预处理保湿方式对手术器械清洗质量的影响效果进行研究分析。
具体研究情况如下。
1基本资料以及清洁方法。
1.1基本资料从我院2019年4月到2020年8月期间手术器械中选取150件作为研究对象，并随机分为对比组和实验组，每组各有75件，其中对比组实施常规清洗，实验组采用预处理保湿方式后进行清洁处理，比较两组手术器械的清洗质量，排除感染性疾病患者手术器械以及非本院的器械。
不同预处理方法对金属器械清洗效果的观察
４ ５ ４ ２・
中华医院感染学杂志 ２ ０ １ ５年 第 ２ ５ 卷第 １ ９期 Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｎｏ ｓ ｏ ｃ ｏ ｍｉ ｏ ｌ Ｖｏ １ ． ２ ５ Ｎｏ ． １ ９ ２ ０ １ ５
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ １ ８ １ ６ ／ ｃ ｎ ． ｎ ｉ ． ２ ０ １ ５ — １ ４ ３ ２ ２ １
合 格率 、 生 锈 率 方 面 的 比较 分 析 显 示 ， Ａ 组 器 械 在 各 方 面 均 优 于 Ｂ、 Ｃ两组 ， 分别为 ３ ｍｉ ｎ 、 ９ ９ ． ９ 、 ０ ． ２ ， Ｂ组 为 ５ ｍｉ ｎ 、 ９ ８ ． ９ 、 ０ ． ４ ， Ｃ组 为 １ ０ ｍｉ ｎ 、 ９ ７ ． ８ 、 １ ． １ 。结论 使用超声清洗 机进行 金属 器械 的预处理 ， 不 仅 提 高 了
ｔ ｒ ａｓ ｏｎ ｉ ｃ ｃ ｌ ｅ ａ ｎｉ ｎｇ ｍａ ｃ ｈｉ ｎ ｅ ．Ｇｒ ｏｕ ｐ Ｂ Ｗ３ Ｓ ｐｒ ｅ — ｐｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｓ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｕ ｔ ｏｍ ａ ｔ ｉ ｃ ｃ ｌ ｅ ａ ｎｉ ｎｇ ｍａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｕｎ ｄｅ ｒ ｔ ｈｅ ｐｒ ｅ ｃ ｌ ｅ ａ ｎｉ ｎｇ ｐｒ ｏ—
ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ３ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ，ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ａ，ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｂ，ａ ｎ ｄ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｃ ． Ｇｒ ｏ ｕ ｐ Ａ ｗａ ｓ ｐ ｒ ｅ — ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｓ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｎ ｅ ｗｌ ｙ ｉ ｎ ｔ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｕ ｌ —
Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｃ ｌ ｅ ａ ｎｉ ｎｇ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｄｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ
比较两种不同预处理方法对污染器械清洗效果的影响-Misa.
比较两种不同预处理方法对污染器械清洗效果的影响摘要目的比较两种不同预处理方法对污染器械清洗效果的影响，结合成本分析以及实际工作需要，探讨如何合理的运用不同预处理方法，为临床实际预处理工作提供依据。
方法对使用后的4小时内的同套手术器械内有肉眼可见血液类污物的基础手术器械如蚊氏钳等60件作为器械样本，随机分为两组，分别使用预处理发泡机结合速效泡沫多酶清洁剂和自动超声波清洗机结合RUHOF全效型多酶清洗剂(以下简称超声预处理)对手术器械预处理，用ATP生物荧光检测法检测结果，两种预处理方法后，经清洗机清洗后，使用ATP生物荧光检测法检测结果并进行比较。
结果两种方法预处理步骤后合格率分别为实验组53.3%，对照组0%均不合格，实验组预处理结果明显优于对照组。
预处理后再经过机器清洗流程两组合格率均为100%，但对照组ATP值明显高于实验组。
结论（1）泡沫多酶清洁剂预处理方式比超声预处理方式能到达更有效清洁度要求。
（2）使用泡沫多酶清洁剂预处理方式比超声预处理方式更加方便快捷，可快速处理大量手术器械。
（3）超声预处理方式对于手术器械有损伤,应注意时间和频率控制，并避免长期使用。
我院是心血管专科医院，日常心脏手术量多，手术器械使用率高，如何安全有效快速的对手术器械进行再生处理，对于及时为手术室供应手术器械维持手术正常运行十分重要。
手术器械的清洗是决定消毒灭菌质量的关键，提高清洗质量才能确保手术器械无菌，无致热原，保证器械消毒灭菌的效果，是控制医院感染的重要途径之一［1］。
为保证手术器械的清洗质量,保护器械，延长器械的使用寿命，器械使用后的预处理是首要环节[2]。
为了加强复用污染器械的清洗质量，探讨使用最佳预处理方法以提高清洗效果,消毒供应中心对手术器械进行两种不同预处理方法，使用ATP生物荧光检测法检测效果做对比，以及两种预处理方法后经清洗机清洗后ATP生物荧光检测法结果做对比。
试验中将使用后的4小时内的同套手术器械内污染较严重的手术器械如蚊氏钳[3],随机分两组分别进行不同预处理方法。
不同预清洗方法对手术器械的清洗效果观察
（ 泰山医学 院附属医院 ， 山东 泰安 ２ ７ １ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的
对 比不 同预处理方 法对手术器械 的清洗效果 ， 寻求最佳 方法 ， 进 一步 规 范手 术器 械清 洗流程， 落 把手术室使用后 的重度污染器械 １ ５ ０件随机分 成实验 Ａ组 、 对照 Ｂ组和 对照 Ｃ组 ， 每组 ５ ０
提高清洗 的合 格率 ， 省 时、 省力， 更利于精细化管理。
关键 词 ： 预处理 ： 精 细化管理 ； 超声清洗 ； 手工清洗； 消毒供应 中心 中图分类 号 ： Ｒ Ｉ １ ８ 文献标识码 ： Ａ 文章编 号 ： １ ０ ０ ４ － ７ １ １ ５ （ ２ ０ １ ６ ） １ ２ － １ ３ ７ ０ － ０ ３
实精细化管理。方法
件， 分别采用不 同的预处理方 法进行清 洗。 实验 Ａ组采用超声 清洗 ５分钟 ＋全 自动 清洗消毒器 清洗 的方法； 对照 Ｂ组采用手工预洗 ＋全 自动清洗消毒器 清洗的方法； 对照 Ｃ组不作任何预处理 ， 直接 放入全 自动清洗消毒器 中， 运
行Ｐ ２程序 清洗 消毒 。所有器械在 清洗 程序 结束后用 目测辅助光源放大镜 和 Ａ Ｔ Ｐ生物荧光检测法随机采样检测数
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｉ ｒ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｅ ａ ｎ ｉ ｎ ｇ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｓ ｕ ｒ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｍ ｅ ｎ ｔ ｓ ｂ ｙ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ， ｉ ｆ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｂ ｅ ｓ ｔ ｗ ａ ｙ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ － ７ Ｉ １ ５ ． ２ ０ １ ６ ． １ ２ ． ０ １ ８
不同清洗方法对器械清洗质量影响的实验分析
不同清洗方法对器械清洗质量影响的实验分析目的通过对手工清洗、超声清洗、全自动清洗机清洗等不同清洗方法对器械清洗质量影响的分析，探讨器械清洗质量控制对策。
方法选取600支血液污染的针头，随机分为四组：立即手工清洗组、30 min后手工清洗组、立即手工清洗+超声清洗+全自动清洗机清洗组、30 min后手工清洗+超声清洗+全自动清洗机清洗组。
观察不同时间点、不同清洗方法器械合格和不合格率的变化。
结果手工清洗+超声清洗+清洗机清洗比单纯手工清洗有明显的优越性，器械的不合格率有明显差异（P﹤0.05）。
手工立即清洗优于手工30 min后清洗（P﹤0.05）；手工清洗+超声清洗+清洗机立即清洗和手工清洗+超声清洗+清洗机30 min后清洗无显著差异（P > 0.05）。
结论手工清洗+超声清洗+清洗机清洗可保证清洗质量，值得推广。
标签：清洗方法；器械；清洗质量；影响消毒供应中心担负着全院再生器械、器具和物品的回收、分类、清洗、消毒、检查、包装、灭菌、储存和发放，是医院感染控制的重要部门。
我科于2005年10月负责器械的集中处理，工作量大，器械使用频次多，器械的清洗质量无疑是我们关注的重要环节。
而器械的清洗是消毒灭菌的前提条件，器械清洗效果不好直接影响消毒、灭菌的效果。
在工作中笔者通过对手工清洗、超声清洗、全自动清洗机清洗等不同清洗方法对器械清洗质量影响的分析，探讨出器械清洗质量控制对策。
现报道如下：1 材料与方法1.1 材料穿刺针头600支供应室自行提供，引流瓶内的血液180 mL；水枪、超声清洗机、全自动清洗机购自山东新华有限公司；清洗酶、润滑剂使用鲁沃夫品牌，按说明要求配比使用。
清洗剂的配比，手工清洗酶的配比为1∶270，手工清洗润滑剂的配比为1∶10；机械清洗酶的配比为1∶270，机械清洗润滑剂的配比为1∶200。
本实验完成于第四军医大学西京医院消毒供应中心。
1.2 方法将600支穿刺针头浸泡于污染血液，并捞出随机分为四组[1]，立即手工清洗组、30 min后手工清洗组、立即手工清洗+超声清洗+全自动清洗机清洗组、30 min后手工清洗+超声清洗+全自动清洗机清洗组。
分析不同清洗方法对复用口腔诊疗器械清洗质量的影响
分析不同清洗方法对复用口腔诊疗器械清洗质量的影响口腔诊疗器械的清洗质量是保证口腔医疗工作安全和有效进行的重要因素之一。
不同的清洗方法对口腔诊疗器械的清洗质量有着不同的影响，本文将以中文2000字的篇幅介绍不同清洗方法对复用口腔诊疗器械清洗质量的影响。
我们将介绍手工清洗方法。
手工清洗是最常见的清洗方法之一，它的操作简单，成本低。
但是手工清洗的清洗效果很大程度上依赖操作人员的经验和技术水平。
如果操作不当，无法达到充分清洗的效果，从而影响清洗质量。
手工清洗还存在一定的清洗盲区，即器械内部的细小缝隙和死角很难彻底清洗干净，从而可能导致器械上残留有微生物、血液和组织残渣等。
我们将介绍机械清洗方法。
机械清洗利用机械设备进行清洗，操作相对简单，清洗效果较好。
机械清洗器械能够利用高压水流和洗涤剂将器械表面的污物清洗干净，并且能够达到较高的清洗效率。
机械清洗能够有效地清洗器械表面和内部的缝隙，减少残留物的存在。
机械清洗是一种较为理想的清洗方法，能够提高清洗质量。
机械清洗也存在一定的局限性。
机械清洗设备的投资较大，维护和操作的成本也较高。
这对于一些小型或者经济条件较差的单位来说，可能承担不起机械清洗设备的投入和维护成本。
机械清洗需要一定的人员操作和管理，操作人员需要接受专业培训和指导，以确保正确操作并保证清洗的效果。
由于机械清洗器械需要进行拆卸和组装，这也增加了清洗过程中器械损坏和丢失的风险。
我们将介绍超声波清洗方法。
超声波清洗是一种利用超声波的力量进行清洗的方法。
超声波能够产生高频率的震动波，从而在清洗液中形成大量微小的气泡。
这些气泡在爆破时产生的冲击力能够将附着在器械表面的污物和细菌清除。
超声波清洗方法不仅能够清洗器械表面的污物，还能够清洗器械内部的缝隙和死角，从而提高清洗质量。
超声波清洗方法也存在一些问题。
超声波清洗设备的投资较大，维护和操作的成本也较高。
超声波清洗器械需要进行拆卸和组装，这增加了器械损坏和丢失的风险。
分析不同清洗方法对复用口腔诊疗器械清洗质量的影响
分析不同清洗方法对复用口腔诊疗器械清洗质量的影响
口腔诊疗器械的清洗质量直接关系到患者的健康安全，因此对其进行彻底清洗是十分重要的。
在清洗过程中，不同的清洗方法会对器械的清洗效果产生不同的影响。
一、手工清洗法
手工清洗法是口腔诊疗器械清洗的常规方式，在清洗过程中需要用到手工刷、清水、清洁剂等清洗工具。
该方法清洗质量取决于操作人员的经验和技能，如不完整地清洗器械表面和器械的隐藏部分等会增加残留污染的风险，从而危及患者的安全。
二、机器清洗法
机器清洗法主要是通过专门的清洗设备对器械进行清洗，能够高效、彻底地清洗器械各个表面以及隐藏部位。
根据不同的器械和不同的清洗设备，清洗过程可以分为预处理、清洗、漂洗、消毒等步骤，每个步骤都是有规律的，能够确保清洗结果的可靠性。
三、超声波清洗法
超声波清洗法是一种高效的清洗方式，通过载波（水）将清洁剂精细分布于器械各处，并利用超声波的惯性起渣作用，使得器械表面的污染物和细菌等彻底清洗掉，具有显著的效果。
该方法不仅清洗效果好，而且操作简单，是一种非常有效的清洗方式。
四、气动清洗法
气动清洗法是一种使用高压气体将器械表面的污物清除掉的方法。
在此方法中，气流能够深入液体接触不到的器械表面上将污垢冲掉，远离手工操作中容易忽略的隐蔽部位，在时间上也比其他方法要快，是一种很有潜力的清洗方式。
总体来说，机器清洗法、超声波清洗法和气动清洗法相较于传统的手工清洗法具有更高的清洗效率和可靠性。
在选择清洗方法时，需综合考虑清洗效果、清洗速度和成本等因素，以选择适合自身的清洗方式。
不同清洗方法对鼻窦吸引类管腔器械清洗质量的比较研究35
不同清洗方法对鼻窦吸引类管腔器械清洗质量的比较研究【摘要】目的：比较不同清洗方法对鼻窦吸引类管腔器械的清洗效果，探讨鼻窦吸引类管腔器械的最佳清洗方法，提高清洗质量，保证灭菌成功；减少工作人员返洗次数，提高工作效率。
方法：将2015年12月-2016年3月640根同种污染程度的鼻窦吸引管分为两组，A组320根采用预洗+手工刷洗、冲洗+超声波清洗的方法，B组320根采用临床负压冲洗+预洗+酶泡（1:200）+手工刷洗、冲洗+超声波清洗的方法，比较两组的清洗效果及返洗率。
结果：A组的目测清洗不合格率23.43%、放大镜检查不合格率26.87%、白通条实验不合格率29.37%，返洗率29.37%；B组的目测清洗不合格率10.93%、放大镜检查不合格率13.43%、白通条实验不合格率17.81%，返洗率17.81%，B组的清洗不合格率及返洗率明显低于A组，两组间的差距具有统计学意义（P＜0.01）。
结论：采用临床负压冲洗+预洗+酶泡（1:200）+手工刷洗、冲洗+超声波清洗的清洗方法能提高鼻窦吸引类管腔器械清洗质量，减少返回去污区清洗的次数，提高工作效率。
【关键词】鼻窦吸引管；清洗方法；清洗质量；比较研究【中图分类号】R187.4 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-077-02吸引头类金属管腔器械是吸除积存血液、体液、脓液等污物的手术常用器械。
鼻窦吸引类的管腔器械长度较长、管径较小、部分为侧孔、形状弯曲，清洗非常的困难。
管腔内壁使用后粘有大量的有机物，如果清洗不彻底残留在管腔内的物质会形成生物膜，妨碍与灭菌气体有效接触而影响灭菌效果，可产生结晶、碳化，有些成分可腐蚀器械表面涂层，使器械产生锈蚀、生锈，因此彻底清洗污染器械是保证灭菌成功的关键[1]。
本研究比较不同清洗方法对鼻窦吸引类管腔器械的清洗效果，探讨鼻窦吸引类管腔器械的最佳清洗方法，提高清洗质量，保证灭菌成功；减少返洗次数，提高工作效率，现报道如下。
不同清洗剂预处理对颅脑吸引器头清洗效果的影响
不同预处理方法对复用金属管腔器械清洗效果的比较
不同预处理方法对复用金属管腔器械清洗效果的比较发表时间：2019-11-04T09:33:59.360Z 来源：《医药前沿》2019年26期作者：李秀芬[导读] 随着医疗技术的不断发展和医疗器械的不断更新，临床上管腔型的器械及设备的种类和数量也越来越多，包括吸宫管、腹腔镜、各组硬式内镜等[1]。
（青海省西宁市第三人民医院消毒供应中心青海西宁 810005）【摘要】目的：探讨不同预处理方法对复用的金属管腔器械的清洗效果。
方法：选取2018年1月—12月期间我院消毒供应室处理的420件复用的金属管腔器械，将其随机分为实验组和参照组，每组各210件。
参照组采用1:200的多酶清洁剂浸泡预处理后进行清洗，而实验组则采用1:200的碱性清洁剂浸泡进行预处理，统计比较两组器械的清洗效果。
结果：实验组器械棉签擦拭法和ATP采样检测的清洗合格率分别为96.67％（203/210），94.29％（198/210），均高于参照组的84.29%（177/210），82.38%（173/210），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论:复用的金属管腔器械采用碱性清洁剂浸泡进行预处理后再进行清洗能提高清洗效果，进一步保障医疗质量。
【关键词】复用；金属管腔器械；预处理；清洗效果【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）26-0239-01随着医疗技术的不断发展和医疗器械的不断更新，临床上管腔型的器械及设备的种类和数量也越来越多，包括吸宫管、腹腔镜、各组硬式内镜等[1]。
复用管腔型的器械由于其具有管腔细长，管径狭窄，且螺丝螺帽较多的特点，在临床手术中往往会残留较多的血液、体液以及组织残留物附于管腔内，加大清洗的难度，常规的手工清洗或清洗机清洗难以洗净，造成细菌滋生成微生物菌落，影响灭菌效果[2-3]。
因此复用管腔型器械的清洗是消毒供应室的工作难点。
清洗前的预处理能提高清洗效果。
手工预处理对消毒供应室复用器械清洗质量的影响
手工预处理对消毒供应室复用器械清洗质量的影响摘要：目的：为了深入研究消毒供应室手工预处理模式的实施效果。
方法：随机选取我院2018年12月至2019年12月实施常规全自动清洗，2019年12月至2020年12月实施消毒供应室手工预处理模式，对比不同时期护理人员对于科室工作的满意度。
结果：干预期结束后，研究组器械清洗合格率、包装合格率、消毒合格率和供应合格率均显著优于参照组。
差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：实施消毒供应室手工预处理模式可有效改善管理质量，故方案值得推广。
关键词：手工预处理；消毒供应室；复用器械；清洗质量消毒供应中心是手术室各种医疗物资的储存科室，消毒供应中心负责手术室各种医疗器械的清洁、打包、消菌和医疗物资的供应，现代医院医疗器械品种种类较多，使用周期短，且消毒供应中心的每一项工作都涉及到临床治疗的质量，因此，做好消毒供应中心的工作十分有必要。
我院选取我院2018年12月至2019年12月实施常规全自动清洗，2019年12月至2020年12月实施消毒供应室手工预处理模式，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2018年12月至2019年12月实施常规全自动清洗，将其作为参照组，2019年12月至2020年12月实施消毒供应室手工预处理模式，将其作为研究组，对比两组供应中心管理质量。
1.2方法参照组常规全自动清洗工作。
使用全自动清洁消毒机对消毒供应中心的器械进行清洗。
研究组手工预处理管理。
在常温环境下，先配制浓度为1%的多酶清洁剂，选择软硬适中的将医疗器械逐个清洗至在正常光线下表面不存在可见污染物质的程度），然后使用与对照组同型号机器进行机械清洗。
由4 名消毒供应室工作人员共同完成医疗器械的除锈、润滑保养、消毒等流程。
1.3观察指标观察两组管理质量。
详细记录相关数据并比较。
1.4统计学分析本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t 检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。
不同预处理方式对微创手术器械清洗效果观察
不同预处理方式对微创手术器械清洗效果观察随着医学科学发展，医院诊疗技术也在不断进步，清洗合格是灭菌成功的前提条件。
大量研究表明，器械在消毒灭菌之前，需要全面细致地清洗，以保证消毒或灭菌效果【1】。
医院外科微创手术越来越多，手术器械精密度越来越高，结构复杂，多带有管腔，具有管腔狭窄细长，活动关节多和不宜拆卸等结构特点。
加之材料多元化，这给器械清洗与灭菌带来了难度。
由于各种原因的影响，手术器械回收不及时或回收后清洗不及时，手术器械搁置时间过长。
如果预处理不到位，会使术后残留的有机物干涸在手术器械上，造成清洗困难，严重者可造成灭菌失败。
如果保湿预处理方式不恰当，手术器械会出现变色或锈斑现象，管腔阻塞或有机物残留，不但影响器械清洗质量，也会缩短手术器械正常的使用寿命。
为了避免院内交叉感染，选择一种既能提高手术器械的清洗效果，又能保证器械正常使用寿命的保湿预处理方法至关重要。
1.材料与方法1)材料：保湿预处理用物：自带刻度的2000ml喷壶，0.9%生理盐水，流动自来水，全效型多酶清洗液，碱性清洗液。
2)检测用物：目测法+5倍带光源放大镜，杰力试纸检测法，ATP荧光测试仪，白纱布通过集中收集2019年5月—2020年5月期间我院微创手术器械进行不同方式预处理进行观察比较。
分组：把需要预处理的微创手术器械分为A、B、C、D，4组，每组200件A组为手术完毕后，将手术器械轴节打开，直接在流动水冲洗后，放密闭容器内保存。
B组为手术完毕后，将器械轴节打开，直接浸入手术中未使用完的无菌生理盐水中浸泡3—5min，去除明显污渍，取出后放密闭容器内保存。
C组为手术完毕后，将轴节打开，用流动水冲洗后，去除器械上明显血迹，再用1：270多酶清洗剂喷洒保湿，取出后放密闭容器内保存，必要时用湿布覆盖。
D组为手术完毕后，将器械轴节打开，用流动水冲洗，去除器械上明显污渍，用1：200碱性清洗液喷洒保湿，取出后放密闭容器内保存。
以上保湿处理的器械均在次日早晨送至消毒供应中心统一回收清洗。
手工初洗联合脉动真空清洗消毒器清洗对管腔器械清洗消毒质量的影响
手工初洗联合脉动真空清洗消毒器清洗对管腔器械清洗消毒质量的影响发布时间：2022-04-19T03:00:32.415Z 来源：《医师在线》2022年3期作者：魏青青[导读] 探讨管腔器械在手工初洗的基础上，给予不同的清洗消毒器清洗对消毒质量的影响。
魏青青宝鸡市人民医院消毒供应中心 721000【摘要】目的：探讨管腔器械在手工初洗的基础上，给予不同的清洗消毒器清洗对消毒质量的影响。
方法：选取2021年8月~2021年12月我院消毒供应中心回收待清洗管腔器械565件为研究对象，按清洗消毒器械不一样分为对照组（n=280）、观察组（n=285），在手工初洗的基础上，对照组给予全自动清洗消毒器清洗、观察组给予脉动真空清洗消毒器清洗，比较两组清洗质量、清洗时间。
结论：观察组在清洗消毒时间、ATP水平显著短（低）于对照组（P＜0.05），ATP阴性率、杰力阴性率、镜检合格率与蛋白残留阴性率显著高于对照组（P＜0.05）。
结果：在常规手工初洗的基础上，使用脉动真空清洗消毒器清洗不但明显缩清洗时间，降低ATP水平，对蛋白残留、血液残留等管腔表面残留清洗消毒更具价值。
【关键词】脉动真空清洗消毒器；管腔器械；清洗；消毒质量微创手术因创伤小、费用低、恢复快等优势已在临床广泛运用，这决定了管腔器械在临床的运用量增加、消毒供应中心的消毒工作量也随之增加。
消毒供应中心的清洗消毒工作质量对医院感染具有重要影响，是引发感染的主要因素。
而管腔器械与普通手术器械相比，精密度高、管腔小而狭长、材质多无化、结构复杂，常规的清洗消毒使管腔内表面的污染物清除，残留的污染物中的微生物影响了后续灭菌的实施[1]。
喷淋清洗机是长期心来使用的清洗消毒工具，但对管腔内清洗不到位，且对装载量与时间有严格的限制。
为此，我院引进了自动化程度高的、清洗效果好的脉动清洗消毒器。
现将其对管腔器械清洗消毒的效果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年8月~2021年12月我院消毒供应中心回收待清洗管腔器械565件为研究对象，按清洗消毒器械不一样分为对照组（n=280）、观察组（n=285）。
手供一体手术器械预处理对清洗质量的影响
手供一体手术器械预处理对清洗质量的影响
王宝琴;张俊芹
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》
【年(卷),期】2014(000)004
【摘要】目的：探讨手供一体手术器械预处理及保湿方法，提高清洗质量，预防院内感染。
方法：将手术使用后滞留手术室1～15 h的1200件器械分为四组各300件进行预处理。
A组手术器械直接清洗，喷洒多酶洗液保湿保存；B组采取手术器械清洗后，多酶洗液浸泡刷洗5 min，加润滑油浸润后保湿保存；C组采取手术器械清洗后，多酶洗液浸泡刷洗5 min，500 mg/L的含氯消毒液浸泡消毒10 min后保湿保存；D组采取在C组的基础上，再用润滑油浸润后保湿保存；预处理后于次日晨8：00点送至供应室自动清洗机清洗，清洗后分别用目测法、光源放大镜、ATP检测法细菌培养法检测清洗效果。
结果：D组清洗合格率明显高于A、B、C三组（P＜0．05）。
结论：手术器械采用清洗后，多酶洗液浸泡，氯制剂消毒，再用润滑油浸润保湿的预处理效果最好。
【总页数】2页(P117-118)
【作者】王宝琴;张俊芹
【作者单位】天津市职业病防治院天津市300011;天津市职业病防治院天津市300011
【正文语种】中文
【中图分类】R472.1
【相关文献】
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2.手供一体化对手术器械清洗质量的效果分析
3.消毒供应中心长时间滞留手术器械不同预处理方式对清洗质量的影响
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规范手术室手术器械预处理对手术器械清洗效果的影响分析
规范手术室手术器械预处理对手术器械清洗效果的影响分析发布时间：2022-10-14T06:15:01.169Z 来源：《健康世界》2022年12期作者：热依扎·马海[导读] 研究外科手术设备前处理标准对外科手术设备清洁效果的影响。
热依扎·马海（新疆医科大学第一附属医院消毒配送中心次供应二室新疆乌鲁木齐 830054 ）摘要：[目的]：研究外科手术设备前处理标准对外科手术设备清洁效果的影响。
制定完善的手术设备预处理流程。
[方法]：将400台外科手术器械随机分成 A组和 B组，两组的200件器械种类和污染程度无显著差别。
A组将其送至灭菌供应站进行清洁，B2445组规范流程，提前使用流水或用柔软的刷子清除残余的血迹、污物，然后在仪器上喷洒多酶，然后将其放在密封的容器中保湿，运输至无菌供应站进行清洁。
清洗后采用目测和10倍放大观察作为检验手段，以检验洁净合格率。
[结果]：A、 B两种仪器在清洁后的目测合格率为88.5%，99%。
10倍放大后检测合格率分别为80%,95%.两组间差异均有统计学意义， P<0.05。
[结论]：影响外科器械清洁质量的独立危险因子是设备使用不当、预处理不规范，操作人员认知不规范，不按操作程序操作，因此，必须在消毒供应中心加强外科设备清洁作业及质量标准方面的培训，防止设备清洁不合格而造成医院感染。
关键词：手术器械; 清洗质量; 影响因素; 预防措施引言：外科器械的清洁是为了清除器械表面的污垢和血迹。
如果不能完全清洁，会导致血液、体液、脓液等不溶于水的污物在仪器的表面和内腔中形成一层生物薄膜，导致消毒不成功，进而引起医院感染。
因此，本文对影响外科手术器械清洁质量的因素进行了探讨，并建议采取适当的防范措施，为提高医疗设备清洁质量，有效地控制医院感染，现报道如下。
1、资料与方法1.1试验材料血液污染的外科手术器械400件，用适当大小的管腔清洁刷子，（3 M多酶清洁液），新华牌全自动清洗设备，有光源的放大器[1]。
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架机械批量清洗方法 ， 每次批量处置 ５ ０根 ； 对照组 器械 ９ ０ ０根 ， 直 接 采 用超 声 清 洗 机 ＋全 自动 清洗 消 毒 器管 腔清 洗架 机 械批 量 清洗 方 法 ， 每 次 批量 处 置
５ ０根 。 １ ． ３ 清洗 效果监 测
侧壁各孑 Ｌ 洞易藏污纳垢 ， 清洗难度较大。青 岛市市 立 医 院消 毒供 应 中心 于 ２ ０ １ ２年 １ ０月 起 ， 试 用 吸 引 头类 管腔 器 械 机 械 清 洗 架 对 该 类 器 械 进 行 批 量
机械 清洗 ， 试用 过 程 中对 该 类 器 械 进行 清洗 质 量 检
由检查 包装 人员 与质 检人 员双 人进行 清洗 质量
监测 ， 使用设备包括 ５倍带光源放大镜 、 白通条、 棉
签。
查， 发现管腔内壁开 口端及侧壁孔洞部位返洗率较 高。为提高吸引头类金属管腔器械清洗质量 ， 我们 对 吸引头 类金 属管 腔器 械批 量机 械清洗 前先 进行 手
摘要 目的 探讨手工 预处 理在 吸引头类 金属管腔器械机械批量清洗 中的作用 ， 提高 管腔器械 清洗质量 。方法
将吸 引头类金 属管 腔器 械 １ ８ ５ ０根 随机分 为对照组 和试 验组 ， 分别采 用超声清洗 机 十全 自动清洗消毒 器管腔清洗
架机 械批 量清洗和手工预处理 ＋超声清洗机 ＋全 自动清洗消毒器管腔清洗架机械 批量清洗 两种方法 ， 比较两组 器 械清洗质 量合 格率 。结果 对照组清洗质量合格率分别为 ９ ４ ． ８ ９ ％和 ９ ３ ． ５ ６ ％， 试验组分别为 ９ ９ ． ７ ９ ％和 ９ ９ ． ５ ８ ％， 对 吸引头类 金属管 腔器械批 量机械清洗前 先进行 手工预处 理 ， 可有 两组 间差异有 统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 效提 高管腔器械清洗质量。 关键 词 吸引头类 ； 金属管腔器械 ； 手工 ； 预处理 ；抽样原则 ， 将 １ ８ ５ ０根 吸引头类金属 管 腔器 械分 为 两 组 。试 验 组 器 械 ９ ５ ０根 ， 采 用 手 工
预处 理 ＋超声 清洗 机 十全 自动清 洗消 毒器 管腔 清洗
［ 通讯作者 ］ 于霞 ， Ｅ ｍ ａ ｉ ｌ ： ｈ ｉ ｌ ｌ １ ９ ＠１ ６ ３ ． ｅ ｏ ｍ
中国消毒学杂志 ２ ０ １ ５ 年第 ３ ２ 卷第８ 期
【 技术方法】
手 工 预 处 理 对 吸 引头 类 金 属 管 腔 器 械 机 械 清 洗 效 果 的影 响
刘启 华 ， 楚蔚琳 ， 郇姗姗 ， 于 霞
（ 青 岛市市 立 医院 ， 山东青 岛 ２ ６ ６ ０ ７ １ ； １济 南市传 染 病 医院）
工预 处理 ， 取得 了较 好效 果 。现报 告如 下 。
１ 材 料 与方 法 １ ． １ 材料
１ ． ３ ． １ 白通 条监 测 清 洗 后 的 管腔 类 器 械 表 面及
内壁光洁 ， 无血渍、 污渍、 水垢等残留物质和锈斑 ， 使
用７ ５ ％酒 精浸 湿后 的 白通 条 擦 拭 管腔 的 内壁 ， 管 腔 通畅 ， 白通 条应 不变颜 色 ， 无 附着物 视为 清洗效 果合 格， 否 则为 不合 格 。 １ ． ３ ． ２ 目测 或使 用带 光 源放 大 镜 监测 使用 ７ ５ ％ 酒 精 浸湿无 菌棉 签 后 ， 擦 拭 管 腔 开 口端 、 侧 孔 等 孔
文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １— ７ ６ ５ ８ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ８— ０ ８ １ ３一 ｏ ２ 中图分类号 ： Ｒ １ ８ ７ ． ５
彻 底 清 洗 器 械 上 的 污渍 是 保 证 灭 菌 成 功 的关 键 Ｊ 。吸引 头类 金属 管 腔 器 械包 括 手 术 吸 引器 头 、 刮宫 吸管 等 ， 因其 管 腔 狭长 、 结构 特 殊 、 管腔 内壁 及
格。 １ ． ４ 统计 学方法
机、 压力水枪、 管腔清洗专用毛刷 ， 全能高效多酶清
洗液 ；
１ ． ２ 清洗方 法
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计 软件 对数 据进行 分 析 ， 计数
资料 采 用 Ｘ 检 验 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。 表 示 差 异 有 统 计 学 意
吸引 头类金 属管 腔器 械批 量机 械清洗 前进 行手 工 预处 理 ， 能够 显著 提高 清洗质 量 （ 表１ ） 。
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ Ｄ ｉ ｓ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ２ ０ １ ５ ； ３ ２ （ ８ ）
３ 讨 论
复用 性 医 疗 器 械 彻 底 清 洗 是 灭 菌 合 格 的 前
提 。 吸引头 类 金 属 管 腔 器 械 使 用 后 管 腔 内壁 粘 有 大量有 机 物 ， 如清洗不彻底 ， 灭 菌 过 程 中会 妨
碍灭菌因子与微生物的有效接触 ， 影 响消毒灭菌效
果。
表１ 不 同清 洗方法对 吸引头 类金属 管腔器械 清洗
不 彻底 ， 这是 影 响吸 引 头类 金 属 管 腔器 械 清 洗 质 量 的重要 原 因 。超声 波清 洗器 的振 动能加 速管 腔 内壁 分 解 的有机 物脱 落 ］ ， 而 在超 声 清 洗 后 于多 酶 清 洗 液 液 面下 ， 采用棉 签 或 专 用 毛刷 对 粘 附在 内壁 开 口 端 及侧 壁孔 洞 凹槽 处 ， 不 易脱 落 的污 渍进 行 手 工 预
选取麻醉手术室污染手术 吸引器头、 妇科刮宫 吸管 等金 属管 腔器 械共 １ ８ ５ ０根作 为 观察 对 象 。清 洗设备及设施 包括 ， 快 速全 自动清洗消毒器 （ 配套
管腔 器 械 专 用 清 洗 架 批 量 处 置 ５ ７根 ） 、 超 声 清 洗
洞， 棉签洁 白无污渍视为清洗效果合格 ， 否则为不合