老年重症肺炎预后危险因素分析
浅谈重症肺炎的临床特征和死亡危险因素
浅谈重症肺炎的临床特征和死亡危险因素重症肺炎是一种严重的呼吸道感染，通常由细菌、病毒和真菌引起。
它是呼吸系统疾病中的一种最为严重的情况，病情往往迅速恶化，严重者甚至可能危及生命。
对于重症肺炎的临床特征和死亡危险因素，我们需要深入了解，以便更好地预防和治疗这一疾病。
一、重症肺炎的临床特征1. 呼吸困难重症肺炎患者常常出现呼吸困难的症状，表现为呼吸急促、气促、胸闷等。
患者因为肺部感染而导致肺泡炎症、渗出液增加，气体交换障碍，从而出现呼吸困难的症状。
2. 发热发热是重症肺炎的常见症状，患者体温可能升高至38℃以上，甚至出现高热。
这是因为机体感染后，免疫系统受到激活，释放炎性介质，引起体温升高。
3. 咳嗽重症肺炎患者通常伴有剧烈的咳嗽，咳出的痰可能呈现黄绿色，甚至带血丝。
这是因为肺部感染导致痰液增多，其中含有大量白细胞和细菌，所以痰液呈现黄绿色。
4. 胸痛重症肺炎患者可能出现胸痛的症状，表现为持续性胸闷、疼痛，尤其在咳嗽或深呼吸时疼痛加重。
这是因为肺部感染引起的炎症刺激胸膜，导致胸腔内疼痛。
5. 精神状态改变部分重症肺炎患者可能出现精神状态改变，表现为嗜睡、意识模糊、烦躁不安等症状。
这是因为机体感染导致中毒性脑病，或由于低氧血症所致。
以上就是重症肺炎的临床特征，当患者出现这些症状时，应及时就医，接受规范的治疗。
二、重症肺炎的死亡危险因素1. 年龄年龄是重症肺炎患者死亡的重要危险因素，特别是老年人、婴幼儿及有慢性基础疾病的患者更容易因为肺炎而导致死亡。
2. 基础疾病患有慢性疾病的患者，例如糖尿病、高血压、心脏病、慢性阻塞性肺病等，都会降低机体的免疫功能，使得易感肺炎病原体引发感染，并且增加死亡的风险。
3. 免疫功能低下免疫功能低下的患者，例如癌症患者、器官移植后的患者，HIV感染者等，对于肺炎的感染更容易引发严重的并发症，甚至危及生命。
4. 肺外并发症重症肺炎患者除了肺部感染外，还容易发生多器官功能障碍综合征（MODS），严重时多器官同时受累，导致死亡。
老年重症肺炎危险因素及预后探究
老年重症肺炎危险因素及预后探究随着人口老龄化的加重，老年人患上重症肺炎的发病率也在逐年增加。
重症肺炎是一种严重的呼吸道感染，通常由细菌、病毒或真菌引起。
老年人由于免疫系统功能下降、基础疾病多、生理功能退化等因素，更容易患上重症肺炎，并且预后较差。
本文将探讨老年重症肺炎的危险因素及预后，并提出相应的预防和治疗策略。
一、老年重症肺炎的危险因素1. 免疫系统功能下降随着年龄的增长，老年人的免疫系统功能逐渐下降，特别是细胞免疫和体液免疫功能逐渐衰退，免疫应答能力降低。
这使得老年人更容易受到病原微生物的侵袭，导致重症肺炎的发生。
2. 基础疾病多老年人往往伴有多种基础疾病，如糖尿病、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺病等，这些疾病不仅影响了免疫系统功能，还导致了全身多个脏器的功能受损，增加了患病的风险。
3. 生理功能退化老年人的肺功能、心血管功能、肾脏功能等都会随着年龄的增长而逐渐退化，这使得他们更容易患上重症肺炎，并且预后较差。
4. 长期卧床一些行动不便的老年人由于长期卧床，导致体力下降、肌肉萎缩，使得肺部通气功能减弱，容易引起肺部感染，增加了重症肺炎的发病率。
二、老年重症肺炎的预后老年重症肺炎的预后一般较差，主要表现在以下几个方面：1. 病情变化快老年人患上重症肺炎后，往往由于免疫系统功能下降等原因，病情变化快，病程发展迅速，病情可迅速恶化，导致预后不佳。
2. 合并症多老年人患上重症肺炎后，常常合并有心血管系统、肾脏功能、神经系统等多个系统的并发症，加重了病情的严重程度，增加了治疗难度。
3. 复发率高老年人患上重症肺炎后，由于免疫系统功能下降，容易出现复发的情况，甚至可能发展为慢性肺部感染，给患者带来长期的困扰。
三、预防和治疗策略针对老年重症肺炎的危险因素及预后不佳的情况，可以采取以下预防和治疗策略：1. 提高免疫力老年人可以通过适当的体育锻炼、合理饮食、保持良好的心态等方式来提高免疫力，减少患病的风险。
2. 疫苗接种对于一些常见的肺炎病原菌，如流感病毒、肺炎球菌等，老年人可以接种相应的疫苗，有效预防重症肺炎的发生。
浅谈重症肺炎的临床特征和死亡危险因素
浅谈重症肺炎的临床特征和死亡危险因素新型冠状病毒肺炎（COVID-19）被认为是一种高度传染性的病毒性呼吸道感染病，可导致呼吸道症状、系统性炎症反应和多器官受损。
临床上表现为轻症、普通型、重症以及危重症四种类型，其中，重症的临床表现和死亡风险引起了人们的广泛关注。
重症肺炎的临床特征主要包括以下几点：1、呼吸急促和低氧血症：重症肺炎的患者常常出现氧饱和度下降，甚至需要持续供氧以维持生命体征；呼吸急促也是常见症状，部分患者呼吸困难明显，甚至需要机械通气。
2、病情进展快：相比较于普通型肺炎，重症肺炎的患者病情进展较快，普通型到重症型只需要不到一周的时间。
3、体征异常：轻度咳嗽、鼻塞、喉痛、轻微发热等是普通型肺炎的典型症状，但是当患者进入重症肺炎状态时，体温异常、咳嗽和胸闷等明显增加。
4、多器官受损：重症肺炎不仅仅会导致呼吸系统损伤，还会影响多个器官，如心脏、肝脏、肾脏等，对患者全身机能带来严重威胁。
同时，与其他病毒肺炎相比，COVID-19重症肺炎的死亡率较高，涉及很多因素，例如：1、年龄：年龄是影响COVID-19死亡率的最重要因素之一，老年人患重症肺炎和死亡率更高。
2、性别：COVID-19死亡率在男性中更高，部分研究也显示男性患者更易发病和死亡。
3、基础疾病：基础疾病如高血压、糖尿病、心脏疾病、肺部疾病等，会增加COVID-19患者重症肺炎和死亡的风险。
4、炎症指标：临床研究显示，C反应蛋白（CRP）、肝酶增高等炎症指标增高与COVID-19患者死亡风险增加有关。
5、治疗水平：COVID-19的治疗经验和技术水平也会影响重症肺炎患者死亡率，及时、合理的治疗和管理协助患者渡过危险期。
总之，COVID-19重症肺炎具有明显的临床特征和高死亡率，加强预防和控制，并提高医务人员的治疗水平，可以有效减少患者死亡率和高风险群体的人数。
老年人重症肺炎死亡相关危险因素
【 关键词 】 老年人 ； 重症肺 炎； 险 因素 危
肺部感 染是老 年人最 常见 的一 种感染性 疾病 ， 而 且是老年人死亡 的主要原 因之一 。由于老年 人呼吸道
８内酰胺类／ 酶抑制剂 ＋喹诺酮类 （ 大环 内酯 类 ） 或 为 主， 同时针对基础疾病和并发症进行 治疗 ， 应用保护各
广 东医学
２１ ０ ０年 ７月 第 ３ 卷第 １ １ ４期 Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ｄｃｌ ｏ ｒ ａ ｕ．２ １ ， １ ３ ， ｏ ４ ａ ｇ ｏ ｇＭｅｉａ ｕｎ ｌ １ ０ ０ Ｖ０． １ Ｎ ．１ Ｊ Ｊ
・
１ ９・ ８１
老 年人 重 症 肺 炎 死 亡 相 关 危 险 因素
关向群
１２ １ 肺 炎 的诊 断… 有 发 热 、 出 现 的 呼 吸 道 症 状 ．． 新
１５ 观察 项 目 分析 、 ． 比较两组 患者 的年龄 、 础疾 基 病及各器 官功 能情况 、 病原菌及其耐药率 、 抗生 素的使 用 等因素。 １６ 统计 学方 法 ．
ｘ 检验。
２ 结 果
采 用 Ｓ Ｓ １０统 计学 软件 进 行 Ｐ Ｓ１．
２ １ 两组 患者年龄 的组 成 ．
死 亡组平均 年龄较好转
组高 ， 而且 ７ ５岁 以上 患者 的 比例也 明显 增高 ， 两者差 异有显著性 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。见表 １ 。
表 １ 两组患者年龄的组成情况 例（ ％）
平均年龄 ７ ６岁，５岁以上的 ５例 （３ ８ ） 患有 ３种或 以上的基础疾病 者 ６例 （ ８８ ） 而且 基础 疾病控制 ２± ７ ２．％ ； ２．％ ， 较稳 定， 发病后有 ３个或以上器官功能损 害的 ５例 （ ３ ８ ） ２ ． ％ 。死亡组的 １ ５例患者平均年龄（ ３± ） ，５岁 以上 ８ ８岁 ７
多药耐药菌感染重症肺炎患者预后的危险因素分析
多药耐药菌感染重症肺炎患者预后的危险因素分析摘要：目的：旨在研究我院肺炎患者对多种药物产生耐药性的细菌感染情况，以期进行深入分析。
通过对样本医院2020年1月至2021年12月MDRO感染患者。
对住院患者的MDRO感染情况、MDRO标本来源情况以及不同季度主要耐药菌检出比例进行观察。
结果：2020年1月—2021年12月医院住院患者中共266例患者发生MDRO感染，感染率为0.27%。
各月份均有病例报告或疑似病例报告。
在266份MDRO样本中，包括痰、血、分泌物等多种来源，其中痰液来源占比为51.88%，血液来源占比为34.21%，分泌物来源占比为12.78%，其他来源占比为1.13%。
结论：细菌对常用抗菌药物的耐药性随着时间而逐渐升高。
关键词：肺炎；多药耐药菌感染；院内感染前言在接受临床治疗的过程中，患者可能会在医院内遭受感染，这种情况被称为医院内感染。
其中包括了肺部感染性疾病以及其他一些非呼吸系统疾病。
对于肺炎患者而言，在接受临床治疗的过程中，感染问题的出现可能会对其预后产生深远的影响，甚至可能导致不可挽回的生命危险。
因此，为了保障患者健康与安全，必须要重视对患者进行严格有效地消毒隔离工作，并加强医护人员自身防护措施，以避免院内感染情况发生。
由于重症医学科患者的心肺功能普遍较差，因此大多数患者在接受治疗过程中缺乏足够的免疫力，导致他们无法有效地抵御细菌感染，一旦感染细菌，就会加重呼吸道感染的症状。
因此，为了保证患者能够获得更加优质的医疗服务，必须要重视对于呼吸内科疾病患者院内感染预防与控制工作的开展。
1资料与方法1.1一般资料收集样本医院在2020年1月至2021年12月期间MDRO感染患者数量、住院人数以及感染发生率等相关数据。
采用描述性统计方法分析各年龄段不同性别之间的差异性。
在该群体中，男性和女性患者的比例为3∶2，年龄分布在30至79岁之间，平均年龄为51.45岁。
在对患者的一般资料进行比较后，我们发现患者在这些方面的表现并没有显著的差异（P>0.05）。
老年重症肺炎15例死亡原因分析
在影 响健康 状态 的 因素 中 ， 、 放 化疗 住院病 人 占 到住 院病 人 的大多数 ， 其位 次 、 成 比在 ２ ０ 、 ０ ８ 构 ０ ７ ２ ０ 年 有所 下降 ， 部分原 因是 受 ２ ０ ０ ７年 下半 年后 随着 贵
州 省肿瘤 医 院的成 立 我 院 肿瘤 科 归 属 省 肿瘤 医 院 ，
加 ， ２ ０ 年 的 ｌ ．３ 上 升 到 ２ ０ 年 的 由 ０４ ３ ４ ０８
１．０ ， 长 了 ５９ ９ ３ 增 ． ６个 百 分 点 。
映 了我省疾 病谱 的现 实 情况 ， 卫 生 行 政部 门制 定 对
相 关 政 策 、 强 专 科 重 点 建 设 以 及 疾 病 的 重 点 防 治 加 和 医疗保 障 ， 有着 较为 重要 的参考 价值 。 都
的科学 知识普 及传 播 ， 改变不 良的生活 习惯 和方式 ，
预防 心脑血 管疾病 的发 生 和发展 。医院应加 大这 方 面的工作 力度 ， 做好 疾病 的 防治工 作 。 呼吸 系统 疾 病 主要 是 支气 管 炎 、 气肿 和 其 它 肺 慢性 阻塞 肺病 、 肺炎 、 急性 上 呼吸道 感染 、 喘等 。５ 哮 年来 一 直居于 第 ５位 。其 中肺 炎 的构成 比逐 年增 加 且增 长较 快 ， ２ ０ 由 ０ ４年 的 ｌ ． ６ 上 升 到 ２ ０ ６ ７ ０ ０ ０ ８年
社 区获 得 性 肺 炎 和 医 院 获 得 性 肺 炎 是 ６ ０岁 以 上 老 年 人 最 常 见 的 感 染 性 疾 病 。 老 年 人 免 疫 力 低 下 ， 合 并 多 种 慢 性 基 础 疾 病 ， 导 致 重 症 肺 炎 的 发 常 易 生 。 重 症 肺 炎 患 者 由 于 缺 氧 、 中毒 及 各 种 原 因 ， 酸 常 出 现 各 种 并 发 症 ， 乏 特 异 性 的 临 床 表 现 ， 被 严 重 缺 易 的 原 发 病 所 掩 盖 ， 成 危 害 。重 症 肺 炎 的 促 发 和 死 造
老年重症肺炎危险因素及预后探究
老年重症肺炎危险因素及预后探究【摘要】老年重症肺炎是一种常见且严重的疾病，在老年人群中危害较大。
本文旨在探究老年重症肺炎的危险因素和预后影响因素，以及相关的临床表现和治疗策略。
通过分析现有研究，我们发现老年重症肺炎的危险因素包括年龄、慢性疾病、免疫功能等方面，预后影响因素则涉及到治疗及护理措施等。
挑战主要在于预后探究中的复杂性和多样性。
研究认为老年重症肺炎危险因素及预后的研究现状仍有待加强，未来应重点关注多中心大样本研究和个体化治疗策略的发展。
老年重症肺炎的研究尚有不足之处，未来研究应朝着更深入、更系统的方向发展，以提高老年肺炎患者的治疗效果和预后质量。
【关键词】老年重症肺炎、危险因素、预后、老年人、肺炎、临床表现、治疗策略、挑战、研究现状、未来方向、结论。
1. 引言1.1 研究背景老年重症肺炎是一种常见的老年人感染性疾病，具有较高的发病率和致残率。
随着人口老龄化的加剧，老年重症肺炎的发病率逐渐增加，给老年人的健康造成了严重威胁。
对老年重症肺炎的危险因素及预后进行深入研究，对于指导临床实践、改善预后具有重要意义。
老年重症肺炎的发病与许多因素密切相关，包括基础疾病、生活方式、环境因素等。
了解这些危险因素有助于早期识别高危人群，采取有效干预措施，降低发病率。
老年重症肺炎的预后受多种因素影响，包括病情严重程度、治疗及护理质量、合并症等。
通过分析这些影响因素，可以帮助医务人员更好地制定治疗方案，提高病人的生存率和生活质量。
本文旨在探讨老年重症肺炎的危险因素及预后影响因素，深入探讨临床表现、治疗策略等内容，旨在为老年重症肺炎的诊治提供更多参考依据。
1.2 目的老年重症肺炎是一种常见且严重的病症，特别容易出现在65岁及以上的老年人群体中。
随着人口老龄化的加剧，老年重症肺炎的发病率也逐渐上升，给社会和医疗系统带来了很大的挑战。
深入探究老年重症肺炎的危险因素和预后影响因素，对于提高老年患者的治疗水平和生存质量具有重要意义。
老年重症肺炎的相关危险因素分析
１ １ 一般资料 ： ． 收集 ２０ ０ ４年 一 ０ ８年住 院患者重症肺炎 ２７ ２０ ５ 例， 年龄在 ６ ９ ０～ ３岁之间 ， 中男 １２例 ， １５例 ， 其 １ 女 ４ 平均年龄
７． ２ ９岁 。
１２ 诊断标准 ： ． 根据美 国胸科协会（ Ｔ ）９ ３年提出的标准 Ａ Ｓ １９
等） 合成减少 ， 致使免疫 功能下降 ， 抵抗 自身体 内与医院环境
中的病原性真菌感染能力减弱。另一 方面他们 因高龄多有严 重基础疾病， 接受各种侵入性操作如各种插管机会增多 ， 很容
易合 并 真 菌感 染 ” Ｊ 。
细支气管及肺 泡结构 的改变。
１３２ 病原学研究 ： ．． 该病例样 本 中，０４年 一２０ ２０ ０ ８年的病例
数依次为 ３ ６例 ，４例 ，７例 ，４例 ，６例。所 有患者 于患者 ４ ５ ５ ６
住院 １ 周后 ， 取标准 的深部痰为标本做真菌培养 ， 同时留取标
各种先进 的诊疗技术如 血液透析 、 气管插管 及介入性 治 疗 等这些有创操作 ， 破坏了人体正常 的防御机能 ， 这就给真菌
准的尿液标本做真 菌培养。以发现真菌 孢子、 菌丝 为阳性结
志 ，０ ５２ ７ ８ ２０ ， ８． ４：
［ 收稿 日期 ：０８— ８ ０ 编校 ： 晓飞 ２０ ０ — ６ 李
杨宇］
起。因此要选择合适的药物 ， 既能控制住感染 ， 又能预 防或治
疗真菌感染 ， 同时又对组织器 官的影响最小 。这需 要临床 医
生认真选择 ， 合理用药。
４ 参 考 文 献
［］ 段 １
红， 鲜平 ， 王 曹
力 ， 医院真 菌 感染 调查 分 析 等．
［ ］ 中华 医院感染学杂志 ，０２ １ ：３ ． Ｊ． ２ ０ ，２ ４９ ［ ］ 林凤如． ２ 老年人肺炎的病理学特点［ ］ 中华老年 医学杂 Ｊ．
老年重症肺炎危险因素及预后探究
老年重症肺炎危险因素及预后探究随着人口老龄化的加剧，老年重症肺炎的发病率逐渐上升。
老年人由于免疫功能下降、慢性基础疾病较多以及生活方式等因素的影响，更容易发生重症肺炎，预后也相对较差。
了解老年重症肺炎的危险因素以及预后势必对老年人的健康具有重要意义。
本文将从老年重症肺炎的发病情况、危险因素及预后三个方面进行探究。
一、老年重症肺炎的发病情况老年重症肺炎是由肺炎球菌、流感病毒等多种致病微生物引起的肺炎，主要影响65岁及以上的老年人。
老年人的免疫功能下降，患有多种慢性疾病如慢性阻塞性肺病、糖尿病、心脏病等，这些都是老年重症肺炎的高发因素。
老年人生活方式可能较为不规律，饮食单一、过度劳累等也会增加老年肺炎的发病风险。
由于老年人的病理生理情况不同于中青年人群，因此老年重症肺炎的治疗更加复杂，预后也相对较差。
老年人肺功能下降，免疫功能低下，对抗感染的能力相对较弱，容易出现并发症，如呼吸衰竭、脓胸、脓毒症等，这些并发症可能会加重患者的病情，降低预后。
1. 免疫功能下降老年人由于年龄增长，免疫功能会逐渐下降，免疫细胞的数量和活性会减少，抗感染的能力也相应降低，易感染各种病原微生物，增加了发生重症肺炎的机会。
2. 慢性基础疾病老年人往往同时患有多种慢性疾病，如慢性阻塞性肺病、糖尿病、心脏病等，这些慢性疾病会影响患者的免疫功能，加重肺部受累的程度，导致肺炎加重，预后更差。
3. 生活方式老年人的生活方式可能比较不规律，饮食营养不均衡、过度劳累、生活环境不清洁等都会增加肺炎的发病风险。
4. 长期卧床部分老年人因为慢性疾病或外伤等原因，长期卧床不起，易发生肺炎，而且由于活动受限，加重肺功能下降，抗感染能力减弱。
老年重症肺炎的预后与患者的基础状态、早期治疗及预防措施密切相关。
一般来讲，老年重症肺炎的预后相对较差，主要表现在以下几个方面：1. 并发症多老年重症肺炎容易出现并发症，如呼吸衰竭、脓胸、脓毒症等，这些并发症都会加重患者的病情，降低预后。
老年重症肺炎危险因素及预后分析
【 关键词 】 老年重症肺炎 ； 危险 因素 ； 预后 因素 ；ｉ 危 险分级 Ｆｎ ｅ
Ｒｉｋ ａ ｔ ｓａｎｄ ｐｒ ｇ ｓ ｆ ｃ ｏｒ ｏ ｎｏｓｉ ａ ｔ ｒ ｎａ ｙ ｉ ｆｅ ｄｅ ｌ ａｔｅ ｓ ｗｉｈ ｓ ｖ ｅ ｐｎ ｕｍ ｏ ａ ｔｃ ｆ ｃ ｏ ｓ ａ ｌ ｓｓ ｏ ｌ ｒｙ ｐ ｉｎｔ ｔ ｅ ｅｒ ｅ ｎｉ Ｃ ＨＥＮ ｎ一 Ｗｅ ， ＣＨＥＮ
ｔ ｌ ｏｐ ｎｖｒ ｔ ａａ ｓ ｃ ｉ ｑａｅｔ ｔ ｎ ａｋｓｍ ｓ）ａｄｍｕｔ ａ ａ ｇ ｔ ｅ ｅｓ ｎｗ ｒ ｓｄｆｒ ｔｔｔ ｓａａ ｓ ． ｏ ｇ ｒ ｕ ．Ｕ ｉａ ａ ｎｌ ｉ ｈ— ｕｒ ｓ ａ ｄｒｎ ｕ ｔ ｔ ｎ ｌｖｒ ｔ Ｌ ｉｉ ｒｇ ｓｉ ｅｅｕｅ ａｓｃ ｎｌ ｉ ｒ ｉ ｅ ｙ ｓ（ ｓ ｅ ｅ ｉ ｉ ｅｏ ｓｃ ｒ ｏ ｏ ｓ ｉｉ ｙｓ
Ｙ — ｅｇ ， ｏｇ “ ｎ ， ＩＨ ｎ — ｕｓ ｎ Ｈ ｎ Ｌ ｏｇｒ ，ＭｉｏＹ ｈ Ｄｐ ｒ ｅｔｏ ｅ ｉ ｔｒ Ｍｅｉｎ ，Ｆｆ ｎＰｏｉ ｉｌ ｏ ｉ ｌ ｈ ｕ ａ ａ ｅａｔ ｎ ｍ ｆＲｓ ｒ ｏ ｄ ｉ ｐａ ｙ ｃ ｅ ｕ ａ ｒ ｎ ａ Ｈ ｓ ｔ ， ｉ ｖｃ ｐａ
（５ ３ ％ ） Ｌｇｓｃ多元 回 归 结 果 显 示 Ｆｎ ２ ．７ 。 ｏｉｉ ｔ ｉｅＩ 以 上 、 吸 衰 竭 、Ｔ＞１ ． Ｓ Ｔ Ｉ Ｖ级 呼 Ｐ ３０ 、Ｂ Ｌ＞１． ｍｏ Ｌ是 发 生 老 年 重 症 肺 炎 的危 险 ７ ０Ｉ ｌ ￣ ／
因素 ， 而血红蛋 白 ＜９ ／ ， ０ｇ Ｌ 机械通气 ， ｉｅＶ级是影 响老年重症肺 炎的独立预后因素。结论 Ｆｎ
ｃｎｒｌ ｔｄ ， ｏ ｅｔｎ１１ｅｓ ｏ ｕｉｎＰｏｉｃａ Ｈ ｓｉ ｌＣ ｕ ｅ ０ ７ ～ Ｄ ｃｍ ｅ ０ ８ｏ ｌｅｌ Ｉ６ ｅｒ）ｐ ｅｍｏｉ ｏ ｔ ｕ ｙ ｃｌ ｃｉ ０ ａｅｆ ｍ Ｆ ｊ ｒｖｎｉｌ ｏｐｔ Ｕ ｉ Ｊｎ ０ ｏｓ ｌ ｏ ｒ ａ ａＩ ｎ ２ ｅｅ ｂ ｒ ０ ｆ ｄｒ ＞ ５ｙａｓ ｎｕ ｎ— ２ ｅ ｙ（
老年重症肺炎的相关危险因素57例分析
况 ， 析病 因 ， 极 纠 正 梗 死局 部 相 对 低 灌 注 、 持 血 流 动 力 学 分 积 保
（ 文编辑 ： 华玲 ） 本 方
老 年 重 症肺 炎 的相 关 危 险 因素 ５ ７例 分 析
徐 慧
【 要】 目的 探 究老年 重症肺 炎发生发展 的相关危险因素。方法 回顾性总结住 院患者气管镜检 查 、 摘 肺组
１１ 一 般 资 料 ： 集 ２ ０ 年 至 ２０ ． 收 ０６ ０ ９年 住 院 患 者 重 症 肺 炎 ５ ７例 ， 中 男 ３ 其 ９例 ， １ 女 ８例 ， 龄 ６ 年 ０～９ ３岁 ， 均 ７ ． 平 ２ ９岁 。
排出。许 多文献报道 老年人 重症肺 炎的病原 体仍 以肺 炎链球 菌为主 ， ２ ． ％ ～ ９ １ ， 占 ７３ ３ ． ％ 而且革 兰氏 阴性 杆菌感 染 比例有
［ ］ Ｍｏ ｗ ｋ Ｈ， ｔ ｍ ｔ Ｍ，Ｈ ｓｉａ ａＫ，ｅ ａ． ｍ ｄ ｙａ ｅａ一 ４ ｉ ｆ ａｉ Ｍａ ｕ ｏｏ ｓ ａｈｋｗ ｔ １Ｈｅ ｏａｎｍｉ ８
ｐ ｃ ｆｃ ｒ ｂ ａ ｔｒｈ ｄ ｉ ｆ ｒ ｔ ｎ：Ａｓ ｅ ｓ ｎ ｆｐ ｒ ｓｏ ＇ ｅｗ ｅ ｔｏ ｅｅ ｒ ｌ ｗａｅ ｓ ｅ ｎ ａ ｃ ｉ ｏ ｓ ｓ ｍｅ ｔｏ ｅｆ ｉ ｎ ｌ ｓ ｌ ｅ ｕ ｅ
・
９ ・ ６
浅谈重症肺炎的临床特征和死亡危险因素
浅谈重症肺炎的临床特征和死亡危险因素重症肺炎是由病原体引起的肺部感染，严重程度较轻和普通肺炎相比更高。
该病通常在老年人、免疫系统、婴儿和基础健康状况较差的患者中很常见。
重症肺炎可能造成肺部损伤、呼吸严重受限以及多器官功能衰竭。
本文将简单阐述重症肺炎的临床特征和死亡危险因素。
临床特征重症肺炎主要临床表现为呼吸道症状，如发热、咳嗽、气短和呼吸困难。
患者呼吸急促，心率加快，甚至呼吸暂停，喉咙痛和喉部水肿也是常见症状。
血氧饱和度通常也会降低，尤其是在严重病例中。
患者可能会出现胸痛、腹泻、乏力和肌肉疼痛等全身症状。
除了呼吸道症状外，化验结果也可以揭示患者的具体病情。
他们的白细胞计数可能会升高，炎症指标（如C反应蛋白和血清降钙素原等）也会升高。
死亡危险因素重症肺炎患者的死亡危险因素很多，包括但不限于：1. 年龄：年龄是影响重症肺炎死亡率的一大因素。
老年人很容易发展为严重呼吸道症状，导致高死亡率。
2. 基本健康状况：基本健康状况较差的人患上重症肺炎的死亡率也较高。
这包括存在长期健康问题（如冠心病、糖尿病等）或免疫系统受损的人（如接受化疗或器官移植的人）。
3. 病原体的类型：通过分离病原体，可以判断重症肺炎患者的死亡率。
许多病原体，如厌氧菌、金黄色葡萄球菌和肉毒杆菌等，会导致严重的肺部感染。
4. 非肺部感染：除了肺部感染外，重症肺炎患者也可能同时患有非肺部感染，如腹泻、膀胱炎和血液感染。
5. 多器官功能衰竭：肺炎可能会导致多器官功能衰竭，如急性心血管功能衰竭和肾功能衰竭，这也会增加患者的死亡风险。
总之，重症肺炎的确是一种严重的疾病，患者需要尽早寻求医疗帮助。
医生需要针对患者特定的检查和测试结果，设计合适的治疗方案。
预防措施包括良好卫生习惯、疫苗接种和避免与已知感染的人接触。
60例老年重症肺炎的预后危险因素分析
１ ． 观察指标 ．１ ３
分析对 比两组 间可能影响预后危 险因素 ， 收
集的数据 包括姓名 、 性别 、 年龄 、 基础疾病 、 主要体检参数（ 包括
体温 、 脉搏 、 呼吸频率 、 压 、 血 意识状态 ）实验室指标［ 、 包括 白细 胞计数（ Ｃ 、 ｗＢ ）血红蛋 白（ ｈ、 Ｈ ）血尿素氮 （Ｕ ） Ｂ Ｎ 、 （ｒ、 肌酐 Ｃ）血钠
１ ． 统计学方法 ．２ ３
采用 Ｓ Ｓ ５０统计软件 。 Ｐ Ｓ １． 分析死亡组与存
活组间可能影响预后危险因素 ， 因素分析应用 ｘ 单 检验 ， 统计
分析值判定均以 Ｐ ． 为有统计学意义 。 ＜０ ５ ０
２ 结果
６ 例 老年重症肺炎各死 亡危 险因素分析结果见表 １ ０ 。结果
显示下列 ８因素在死亡组与存活组 的差异有统计学意义且与死
１ 资料 与方法
１ 临床 资料 ． １
亡相关 （ ＜００ ）年龄 ≥７ 岁 、 Ｐ ． ： ５ ５ 呼吸频率 ＞３ ／ ０次 ／ ｎ 血压下降 ｍｉ、
（Ｂ ＜９ ｍ ｇ或 Ｄ Ｐ ６ ｍ ｇ 、 ａ ２ ０ ｍＨ 、胸片示胸 Ｓ Ｐ ０ ｍＨ Ｂ ￣ ０ ｍＨ ）Ｐ Ｏ ＜６ ｍ ｇ ＜
ＳＡ Ｃ Ｐ的界定 ， 主要指标 ： ①需行机械通气 ； 出现感染性休克 ， ② 需要血管升压类药物 。次要指标 ：① 呼吸频率 ≥３ ０次 ／ ｉ； ｍ ｎ②
呼吸道防御 功能减退及伴 发多种基础疾病 ，因而肺炎特别是重
症肺炎的发 生率高 ， 随着社会老龄化趋势其发病率逐年增加 ， 且
１９ ）⑦血小板减少 （ ０Ｌ ； ／ 血小板计数 ＜１ ０Ｌ ； ０Ｘ１９ ）⑧低体温（ ／ 核心 体温 ＜３ ￣ ； ６Ｃ）⑨需要积极体液复苏的低血压。符合 １ 条主要标
浅谈重症肺炎的临床特征和死亡危险因素
浅谈重症肺炎的临床特征和死亡危险因素重症肺炎是一种严重的呼吸系统疾病，主要发生在肺部，常见病原体包括细菌、病毒和真菌等，临床上表现为高热、呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状。
重症肺炎是一种临床上十分常见的疾病，而且在一些高危人群中更容易发生并引起死亡。
下面我们将从临床特征和死亡危险因素两个方面来详细描述一下重症肺炎。
一、临床特征1. 发病特点重症肺炎的发病特点主要有以下几个方面：首先是起病急骤，病情进展快。
患者在两三天内出现高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状，有时还伴有寒战、头痛、乏力等全身症状。
其次是病情重，病情在进行性加重，严重者可出现严重呼吸困难、血压下降等危及生命的情况。
最后是疾病变异性大，即患者的临床表现可以因病原体不同而有所不同，表现形式比较多样。
2. 影像学特征重症肺炎在胸部X线或CT检查中显示一侧或双侧肺实变、磨玻璃影等特征性表现。
一些患者还可能出现胸腔积液、支气管扩张等情况。
3. 实验室检查特征在实验室检查方面，重症肺炎患者可能出现白细胞增多、中性粒细胞增高，C-反应蛋白、降钙素原和肺泡蛋白D水平升高等情况，这些指标都可以作为重症肺炎的辅助诊断依据。
二、死亡危险因素1. 年龄年龄是影响重症肺炎死亡的重要因素之一。
随着年龄的增长，机体的免疫功能逐渐降低，同时合并疾病的几率也逐渐增加，这些都使得年长者更容易出现严重并发症，从而增加死亡率。
2. 免疫功能状态患者的免疫功能状态对于重症肺炎的严重程度和预后有较大影响。
免疫功能低下的患者，由于机体抵抗能力下降，更容易受到病原体的侵袭，也更容易出现严重的并发症，从而增加死亡的风险。
3. 合并疾病重症肺炎患者如果合并有其他疾病，比如糖尿病、心血管疾病、肾脏疾病等，会极大地增加死亡的风险。
因为合并疾病可能会加重肺炎的临床表现，也会加重患者的负担，导致病情不易控制。
4. 感染病原体重症肺炎的病原体对于患者的预后也有一定影响。
一些病原体对于抗生素的敏感性差，治疗起来较为困难，如果患者感染的是这些病原体，死亡率也相对较高。
浅谈重症肺炎的临床特征和死亡危险因素
浅谈重症肺炎的临床特征和死亡危险因素【摘要】重症肺炎是一种严重危及生命的疾病，本文旨在探讨其临床特征和死亡危险因素。
通过对病毒性、细菌性和其他原因引起的重症肺炎的临床表现进行分析，揭示了其不同特点和诊断关键。
探讨了影响重症肺炎患者死亡率的因素，为提高患者救治水平提供参考。
结论部分强调了加深对重症肺炎的认识、加强预防工作和提高救治水平的重要性。
本文通过深入研究重症肺炎的临床特征和死亡危险因素，旨在为医护人员提供更有效的治疗和护理策略，降低重症肺炎的致命风险。
【关键词】重症肺炎、临床特征、死亡危险因素、病毒性、细菌性、预防措施、认识、预防、救治水平1. 引言1.1 重症肺炎的定义重症肺炎是一种临床上常见的危重疾病，主要由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起。
其特点是病情进展迅速，病情重，预后差，治疗难度大。
重症肺炎患者一般需要密切监护和有效治疗，才能降低死亡率。
重症肺炎的诊断标准是患者存在急性发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状，常伴有胸痛、胸闷、气促等症状。
体格检查可发现呼吸困难、呼吸快速、心率加快、氧饱和度下降等体征。
影像学检查如X线胸片、CT等可显示肺部实变、浸润影等病变。
重症肺炎的治疗主要包括抗感染治疗、对症治疗、支持治疗等。
早期诊断、及时治疗是降低死亡率的关键。
减少并发症的发生、加强患者的营养支持、提高免疫力也是重症肺炎治疗的重要环节。
重症肺炎是一种严重危害人类健康的疾病，对患者的生命安全构成严重威胁。
对重症肺炎的认识和预防工作显得尤为重要。
希望通过本文的介绍，能够增加大家对重症肺炎的了解，提高对重症肺炎的防范意识。
1.2 研究目的本文旨在探讨重症肺炎的临床特征和死亡危险因素，以便更好地了解这一疾病，提高对患者的救治水平。
通过对病毒性重症肺炎、细菌性重症肺炎和其他原因引起的重症肺炎的临床特征进行分析，我们可以更好地区分不同类型的重症肺炎，有针对性地制定治疗方案。
通过研究影响重症肺炎死亡率的因素，我们可以找到降低患者死亡风险的关键因素，从而采取有效措施预防重症肺炎的严重后果。
老年重症肺炎危险因素及预后探究
老年重症肺炎危险因素及预后探究随着人口老龄化的加剧，老年重症肺炎已成为老年人常见的致死性疾病之一。
老年人身体机能减退、免疫力下降等因素容易导致重症肺炎的发生，而且老年人患病后病情较为严重，治疗难度也较大。
因此，了解老年人发生重症肺炎的危险因素和预后情况具有重要意义。
本文将探讨老年重症肺炎的危险因素和预后，以期为临床实践提供参考。
1. 年龄年龄是老年重症肺炎的最主要危险因素。
随着年龄的增长，老年人的呼吸系统机能、免疫系统功能均有所下降。
因此，老年人易患久咳不愈、反复感冒等疾病，从而增加了感染重症肺炎的风险。
2. 免疫功能下降老年人的免疫功能随着年龄的增长而逐渐下降，包括细胞免疫和体液免疫。
特别是在身体疲劳、营养不良、慢性病等状态下，免疫功能下降更严重，导致易感染病原体，并且可能出现耐药性，使治疗更为困难。
3. 慢性病史许多老年人患有慢性疾病，如冠心病、心力衰竭、糖尿病等，这些疾病会导致身体机能下降、免疫功能减退，从而增加了发生重症肺炎的风险。
同时，慢性疾病还可能导致肺部感染后的并发症，如肺部积水、心肌梗死等。
因此，慢性病史是老年重症肺炎的一个重要危险因素。
4. 外伤或手术史老年人的身体机能已经下降，再加上外伤或手术可能对身体造成额外的损伤，容易导致免疫功能障碍，从而增加了感染病原体的风险。
特别是对于那些需要长期卧床、插管等治疗的老年患者，极易导致重症肺炎的发生。
5. 环境污染老年人的环境观念相对较低，很难自行维护居住环境的清洁卫生。
加上老年人的免疫力较弱，一旦被病原体侵袭，很容易导致感染并发症，加重病情。
老年人患上重症肺炎后，其预后情况较为严峻。
这是因为受到老年人身体机能减弱、免疫功能下降等多种因素的影响，发病率和死亡率均较高。
1. 死亡率老年患者发生重症肺炎后，死亡率比年轻患者要高出很多。
据统计，老年人患上重症肺炎后的死亡率可达到20% ~ 40%，比同龄人、年轻人要高出数倍。
2. 复发率老年人患上重症肺炎后，容易出现复发病情，尤其是对于那些患有慢性疾病的老年人而言，会增加疾病复发的危险性。
老年人重症肺炎预后相关危险因素分析
［】 ３ 王福根． 银质针导热治疗软组织痛［ ． Ｍ］ 郑州： 河南科学技术出版
社 ． ０ ： ２ ８１ ０ ．
［ 南登电． ４ ］ 康复医学［ ． 版． 人 民卫生出版社， ０ ：１． Ｍ】 第４ 北京： ２ ８１７ ０
［ 收稿 日期 ：２ １—２１ 编 校 ：苏建东 ］ ０ ２０—４
老 年人重 症肺炎 预后 相关 危 险因素分 析
粱宏 勇 （ 广西柳州市第 四人 民医院，广西 柳州 ５５０ ） ４０ １
［ 要】目的：探讨老年人重症肺炎死亡相关危险因素，为临床预防和治疗提供科学的参考。方法 ：回顾性收集老年重症肺炎患者 摘
１ 例，根据预后情况分为死亡组和好转租， ２ ６ 通过单因素分析和多因素ｌ ｉｉ￣ ， ｏ ｓｃ ｌ 筛选其死亡相关危险因素。结果 ： 因素分析显示 ｇ ｔｌ归 单
而得 名 。期挤 压 、摩擦 或损
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２ 结 果 ２１ 治疗 组 与对 照组 治疗前 后Ｖ Ｓ ． Ａ 评分 比较 ：见 表 １ 。
表１治疗 组与对 照组治疗前后Ｖ Ｓ Ａ 评分 比较 （ ± 。分 ） Ｓ
采 用完 全 随 机设 计 的 两样 本 ｔ 检验 ，两组 间治 疗后 疗 效 的 比较 采
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且 治疗 组更 明显优 于对 照组 。
３ 讨 论
鹅 足 滑囊 位 于 缝 匠肌 、股 薄 肌 、半 腱 肌 的 联合 腱 止 点 与胫 骨 内侧 副韧带 之 间 ，由于三 个肌腱 有 致密 的纤 维膜 相连 形 同鹅 足
组 织 疼痛 ［ ３ ］ 波 温热 效应 可 改善 组 织血 液循 环 ，消 散亚 急性 、 。微 慢性 炎 性 反 应 ，缓 解 肌 痉 挛 ，调 节 神 经 功 能 。激 光 可 改 善组 织 血液 循 环 ，加快 代 谢 产 物 和致 痛 物 质 的 排 出 ，抑 制 痛 觉 ，有 镇 痛效 应 ；提 高 白细胞 吞 噬能 力 ，增 强免 疫功 能 。观 察证 明 ，银 ］ 质 针导 热 疗 法 治疗 效 果 更 明 显优 于微 波 结 合半 导体 激 光 治疗 ， 银质 针 导热 治疗鹅 足 滑囊 炎是 一种 疗效 比较 理 想 的治疗 方法 。
老年重症肺炎危险因素及预后探究
老年重症肺炎危险因素及预后探究
老年重症肺炎是一种常见的疾病，尤其是在冬季。
老年人由于免疫力下降、机体抵抗力弱等原因，更容易发生严重的肺炎病情。
那么老年重症肺炎的危险因素及预后是什么呢？
1.年龄：随着年龄的增加，老年人的身体逐渐衰老，免疫力和抗病能力也随之下降。
因此，年龄成为老年重症肺炎的一个危险因素。
2.慢性基础疾病：如糖尿病、脑血管疾病、冠心病、肺气肿等，这些疾病会导致机体免疫力下降，容易感染病菌，发生重症肺炎。
3.吸烟：长期吸烟会损伤肺部粘膜和毛细血管，增加肺炎的风险。
4.营养不良：老年人容易出现营养不良和饮食不合理，这会导致免疫力下降，增加感染的风险。
5.环境因素：例如居住条件差、空气污染等，会导致呼吸道感染病菌的数量增加，从而引起老年重症肺炎。
老年重症肺炎预后的好坏，与很多因素有关，主要包括以下几个方面：
1.病因：不同的病原体感染引起的重症肺炎，预后也会有所不同，严重感染预后会更差。
2.治疗时机：及时就诊、及时实施有效治疗直接关系到预后。
病情较轻，治疗及时和合理，预后较好；相反，病情较重，治疗滞后和不当，预后较差。
3.合并症：重症肺炎并发症较多，如心血管系统并发症、肾功能损害等，会影响预后。
4.病程：病程越长，老年人的生理功能也会逐渐下降，预后也会变差。
5.年龄：老年重症肺炎多发生在老年人中，年龄越大，预后也越差。
综上所述，老年人发生重症肺炎需要注意防范，避免诱因，及时就诊治疗，提高生活质量，预防罹患老年重症肺炎后不良后果的发生。
老年重症肺炎患者血清APC、BNP水平、APACHEⅡ评分变化及预后影响因素分析
1172021年第5卷第1期2021 V ol.5 No.1现代医学与健康研究Modern Medicine and Health Research老年重症肺炎患者血清APC 、BNP 水平、APACHE Ⅱ评分变化及预后影响因素分析冯家华1，郭庆玲1，梁秋亭1，卢贵财2（东莞市滨海湾中心医院1.呼吸内科；2.中医科，广东 东莞 523903）摘要：目的 研究老年重症肺炎患者血清活化蛋白C （APC ）、脑钠钛（BNP ）水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分变化及预后影响因素。
方法 回顾性分析东莞市滨海湾中心医院2018年7月至2020年6月收治的116例老年重症肺炎患者的临床资料，根据所有患者28 d 内生存情况分为生存组（72例）与死亡组（44例）。
比较两组患者入院后第1、3、5天血清APC 、BNP 水平及APACHE Ⅱ评分，统计两组患者临床资料进行单因素分析，对单因素中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic 回归分析。
结果 与入院后第1天比，生存组患者入院后第3~5天血清APC 水平均呈递增趋势，血清BNP 水平及APACHE Ⅱ评分均呈递减趋势；死亡组患者入院后第3~5天血清APC 水平均呈递减趋势，血清BNP 水平及APACHE Ⅱ评分均呈递增趋势；入院后第1~5天生存组患者血清APC 水平均高于死亡组，而血清BNP 水平及APACHE Ⅱ评分均低于死亡组；生存组中无吸烟史、未行机械通气的患者占比高于死亡组（均P <0.05）；经多因素Logistic 回归分析显示，影响老年重症肺炎患者预后的危险因素为机械通气、血清APC 水平、血清BNP 水平、APACHE Ⅱ评分（OR =2.818、2.008、1.809、3.445，均P <0.05）。
结论 机械通气、血清APC 、BNP 水平及APACHE Ⅱ评分为影响老年重症肺炎患者预后的相关因素，可通过密切监测患者血清APC 、BNP 水平并及时采取相应措施进行改善，同时在治疗过程中应在采取适当保护措施前提下行机械通气，并注意机械通气时间，提高患者健康状况，进而降低死亡率。
重症肺炎的综合治疗与预后评估
重症肺炎的综合治疗与预后评估引言重症肺炎是一种危及生命的疾病，往往导致呼吸困难、肺功能受损以及全身器官功能障碍。
近年来，由于多种原因，包括病原体耐药性增加、气候变化等因素，重症肺炎的患病率逐渐上升，给公共卫生和医疗系统带来了巨大挑战。
本文将就重症肺炎的综合治疗与预后评估进行探讨。
一、重症肺炎的病因及病理生理特点重症肺炎的病因主要包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等微生物感染，其中以细菌感染最为常见。
病理生理特点主要表现为肺泡和间质内大量渗出炎性细胞，伴有肺泡腔内渗出物和肺泡壁水肿等病理变化，导致气体交换障碍、呼吸功能受损。
二、重症肺炎的临床表现与诊断重症肺炎的临床表现主要包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促、胸痛等症状，部分患者还可出现意识模糊、皮肤苍白等全身症状。
诊断主要依靠临床表现、影像学检查、痰培养等方法，必要时可行支气管镜检查或胸腔穿刺。
三、重症肺炎的综合治疗1. 抗菌药物治疗：根据病原体的不同，选择合适的抗菌药物进行治疗。
需注意抗生素的选择、剂量、疗程以及监测药物血药浓度，避免耐药菌株的产生。
2. 氧疗：对于患者呼吸困难或氧饱和度下降的情况，可给予氧疗进行辅助呼吸。
3. 支持治疗：包括静脉输液、营养支持、病情观察等，维持患者体液平衡、营养供应等。
4. 治疗基础疾病：如有基础疾病存在（如糖尿病、心血管疾病等），应积极处理、控制相关疾病，以提高患者的抵抗力。
四、重症肺炎的预后评估重症肺炎的预后评估是决定患者疾病转归和治疗方案调整的重要依据。
预后评估的指标主要包括以下几个方面：1. 患者年龄：年龄越大，患者免疫功能及器官储备越弱，对重症肺炎的抵抗力相对较差。
2. 病原体类型：不同类型的病原体对患者的危害程度不同，需根据具体情况选择合适的治疗方案。
3. 病情严重程度：包括患者呼吸困难程度、全身器官功能受损情况等。
4. 治疗措施：是否及时给予合适的治疗，是否存在并发症等。
结论重症肺炎是一种严重的呼吸道感染疾病，对患者的生命安全构成威胁。
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［ ３ ］ 陈乾美 ， 费
樱， 赵 田芬， 等． 耳廓假 性囊肿 与机体 免疫 功能 的关
［ ９ ］ 李嘉 宁 ， 陈美元 ， 章锦秀 ， 等． 超硬石 膏治疗耳郭 假性囊肿 ［ Ｊ ］ ． 现 代 医药卫生 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ９ （ ５ ）： ７ ４ ７ ￣４ ８ ．
１ １ 月 ～２ ０ １ ５年 １月符合 重症 肺 炎 （ 年 龄 ≥７ ０岁 ） 诊 断 标 准 的 ９ ０例患者作为研究对象 ， 通过 回顾性分析探讨影 响老年重 症肺
炎患者预后 的危 险因素 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
疗是否适 当等指标 。
１ ． ３ 统 计 学 方 法
ｐ ｒ ｏ ａ ｃ ｈ［ Ｊ ］ ． Ａ ｍ Ｊ Ｏ ｔ ｏ ｌ ａ ｒ ｙ — ｎ ｇ ｏ ｌ ， ７ ９ ．
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本文编辑 ： 王
霞
老年 重 症 肺 炎预 后 危险 因素 分 析
师 东武 ， 杨毓 莹
山 虿 职 互 压 学院 学握 ２ ０ １ ５ 年 第２ ５ 卷 第３ 期
不高， 副作用不 明显 ， 医疗 器材要求低 ， 在 基层 医院采用 比较合
适。
耳鼻咽喉头颈外科杂志 ， ２ ０ １ ４， ２ ８ （ １ ） ： ５ ４ － ５ ５ ． ［ ５ ］ Ｋａ ｎ ｏ ｔ ｒ ａ Ｓ Ｐ，Ｌ ａ ｔ ｅ ｅ ｆ Ｍ．Ｐ ｓ ｅ ｕ ｄ ｏ ｅ ｙ ｓ ｔ ｏ ｆ Ｐ ｉ ｎ ｎ ａ ： ａ Ｒ ｅ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ — ｆ ｒ ｅ ｅ Ａｐ －
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示， 组间 比较采用 ￡ 检验； 计 数资料 用百分 率表 示 ， 组间 比较 采
９ ０例 患 者 中 男 ６ ２例 ， 女 ３ ８例 ； 年 龄７ ０—９ ３岁 ， 平 均
（ ７ ６ ． ３±１ ２ ． ６ ） 岁； 存活 ５ ９例 ， 死亡 ３ １例 。病 例 选 取 根 据 ２ ０ ０ ７ 年 美 国胸 科 学 会 （ Ａ Ｔ Ｓ ）和美 国感 染 病 学 会 （Ｉ Ｄ Ｓ Ａ）制 订 标 准 。
（ １ ． 山西省人 民医 院， 山西 太原 ０ ３ ０ ０ １ ２ ； ２ ． 苏 州大学 ， 江苏 苏州 ２ １ ５ ０ ２ １ ）
［ 摘 要 ］ 目的 ： 探 讨 老年 重症 肺 炎 患 者 的 预 后 危 险 因 素 ， 以进行相 应干预 ， 减 少 死 亡 率 。 方 法： 将 ２ ０ １ １年 １ １月 ～２ ０ １ ５年 １月 山 西 省 人 民 医 院重 症 医 学病 房 ９ ０例 老 年 重 症 肺 炎 患者 根 据 转 归分 为存 活 组 与 死 亡 组 ， 采 用 回顾 性 分 析 方 法 ， 时 两 组 的 指 标 进 行 相 关 性 分 析 。 结暴 ： 患者的年龄、 ＡＰ ＡＣ ＨＥＩ １ 评分 、 ＭＡＰ、 降钙素原 、 茵血症、 呼吸 机 使 用 时 间及 初 始 抗 菌 药 物 使 用 不 当在 两组 间有 统 计 学 差 异 。 结论 ： 患者的基础情况、 感 染指 标 及 治 疗 干 预 因素 与 患者 的预 后 明 显相 关 。 ［ 关键词 ］ 老年重症肺 炎； 预后 ； 危 险 因素 ［ 中 图分 类 号 ］ Ｒ ５ ６ ３ ． １ ［ 文 献标 识 码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ １ ６ ７１ － ０ １ ２ ６（ ２ ０１ ５） ０ ３ － ０ ０ ２ ６ ０２ －
５ ４ ９． ５ ５ １ ．
［ ６ ］ 夏铁明 ， 杨军 玲． 超 短波 与紫 外线联 合治 疗耳 廓假 性囊 肿 ３ Ｏ例 ［ Ｊ ］ ． 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 ， ２ ０ １ ２， ２ ６ （ １ ） ： ４ ０ ． ［ ７ ］ 许雨洲 ， 尹治军 ， 陈旭华． 软骨部分切 除治疗 耳廓假性囊肿 ［ Ｊ ］ ． 中 国耳鼻咽喉头颈外科杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ０ （ ８ ）： ４ １ ８ ． ［ ８ ］ 钱劲英． 微波凝 固治疗 耳廓假性 囊肿 ３ ２例疗 效观 察［ Ｊ ］ ． 哈 尔滨
老年重症肺 炎是重 症 医学病 房最 常见 的疾 病 ， 病情 危重 ， 死亡率高 。本研究选取 山西 省人 民医 院重 症 医学 病房 ２ ０ １ １年
将病例分 为存 活组及 死亡 组 ， 设 计调 查表 ， 比较 两组 患者 年龄 、 Ａ Ｐ Ａ Ｃ Ｈ Ｅ Ｉ Ｉ 评分 、 平均动脉压 （ ＭＡ Ｐ ） 、 乳 酸、 白细胞总数及 血小板计数 、 降钙素 原 、 白蛋 白、 呼 吸机使 用 时间 、 初 始药 物 治