地黄饮子雾化吸入在脑炎恢复期的应用
地黄饮子加减治疗脑血栓形成恢复期患者的临床效果及安全性
地黄饮子加减治疗脑血栓形成恢复期患者的临床效果及安全性孟庆梅【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)2【摘要】目的观察地黄饮子加减治疗脑血栓形成恢复期患者的临床效果及安全性。
方法选取2018年8月-2020年4月蔚县人民医院收治的脑血栓形成恢复期患者80例为观察对象,按照入院时间顺序标号以奇偶数法分为观察组和对照组,各40例。
对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合地黄饮子加减治疗,比较2组治疗效果,治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、肢体活动障碍(MAS)评分、日常生活活动能力(BI)指数,治疗后不良反应及头部CT检查侧支循环情况。
结果治疗3周,观察组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(χ^(2)=5.165,P=0.023);2组NIHSS评分较治疗前降低,MAS评分及BI指数较治疗前升高,且观察组降低或升高幅度大于对照组(P均<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.157,P=0.692);观察组治疗后责任血管Vm增快占比为90.00%、侧支循环代偿改善占比为75.00%,均高于对照组的52.50%、35.00%(χ^(2)=13.730、12.929,P均=0.000)。
结论脑血栓形成恢复期患者给予地黄饮子加减治疗可获得较好疗效,可减轻患者神经功能损伤,提高其肢体活动能力,改善侧支循环,恢复脑部血流灌注,且不良反应少,值得推广使用。
【总页数】3页(P68-70)【作者】孟庆梅【作者单位】河北省蔚县人民医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.地黄饮子加减联合针刺疗法治疗脑卒中恢复期非流畅性失语症患者的效果2.加减地黄饮子治疗脑血栓形成恢复期患者对MAS和NIHSS评分的影响3.地黄饮子加减合针刺治疗脑梗死恢复期(肾虚痰瘀型)40例临床观察4.加减地黄饮子治疗脑血栓形成恢复期62例总结5.血府逐瘀汤加减联合依达拉奉治疗脑血栓形成恢复期的效果及NIHSS评分观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
浅议青少年网络成瘾
在 ， 已嬗 变 为继报 刊 、 现 广播 和 电视 之后 的“ 四媒 第 体” 。当代 青 少 年 与信 息 网络 相 伴 相 随 ， 成 强 烈 形 的依 恋情 结 。而今 网络 依 恋 已经 演 化 为 网络 成 瘾 ，
对 青 少 年 的 生 活 和 学 习 带 来 极 大 的 冲 击 ， 成 无 法 造 弥 补 的消 极 影 响 ， 已 引 起 了 社 会 、 庭 和 有 关 部 门 这 家
是 使 痰 多 难 咳 的 症 状 得 到 了 明 显 的 改 善 ， 免 了 脑 避
参 考文献 ：
［ ］ 胡 貌 芬 ． 声 雾 化 与 喷 雾 吸 人 利 用 利 多 卡 因 术 前 麻 醉 效 果 比 １ 超 较 ［ ］ 实 用护 理 杂 志 ，９ ９ １ （ ） ３ ． Ｊ． １９ ，５ ７ ：０
制 时 间 ， 控 制 在 ２ｈ以 内 ， 免 有 效 成 分 丢 失 。 反 应 以
雾化 吸 入 是 临床 上经 常使 用 的 治疗 手段 ， 它可
以改 善 肺 的 通 气 功 能 ， 释 痰 液 ， 除 炎 症 。在 常 温 稀 消
条件 下利 用超声 波把 液态 中药分 裂成细 微 的雾 粒供 病人 吸入 治疗 ， 这是 一种人体 给药 的新途 径 。 脑 炎病 人恢 复期 ， 纯西 药对 于 相关 病 状 改善 单 不 太令人 满意 ， ２ ０ 于 ０ ３年 以来 ， 者 积极 探 索 中西 笔
表 １ 相 关 症状 改善 情 况 比较
等优点 。
治疗 组 和对 照组 均加 强 护 理 ， 密观 察症 状 改 严 善情况 ； 掌握 和严格 控制 雾化 器的操 作 ， 避免 交叉感
染 的可 能性 。 脑 炎 恢 复 期 的 相 关 症 状 ， 热 、 志 迟 钝 或 痴 发 神
地黄饮子临床应用进展
起的多种代谢障碍临床综合征 ， 其在 肾功能衰竭期 、 尿 毒症 期 常表 现 为 咽 干 舌 燥 ， 腰膝 酸软或小便 不利 ， 水
肿， 属 肾 阴阳两虚 ， 故 可用 地黄 饮子 加 味进行 治疗 。
李砚 民 对 于 高 血 压 型 慢 性 肾炎 或 者 长 期 服 用 激 素者 ， 以滋补肝 肾 ， 平 肝 潜 阳为 治则 ， 以地 黄 饮 子 为
系统 、 循 环 系统 、 皮肤 科 、 骨科 、 儿科 、 男科 、 妇科 ， 认 为该 方适 用 范 围广 ， 对其 作 用 的机 制 尚待进 一 步深入
研究。
关 键词 ： 地 黄饮 子 ； 临床 应 用 ； 综述
中图分 类号 ： Ｒ ２ ４ ３
文献标 识码 ： Ａ
文章 编 号 ： １ ０ ０ ２— ２ ３ ９ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３— ０ １ ３ ７－ ０ ３
阴 阳两顾 以治 本 Ｌ ４ ］ 。幸 冰 峰 等 对 ３ ６例 多 系统 萎 缩
地 黄 饮 子 出 自刘 河 间《 黄帝素问 ・ 宣 明论 方 》， 是 在《 圣济 总 录》 “ 地黄 饮 ” 基 础 上加 薄 荷 而 成 的 ， 为“ 喑 痱证” 而设 ， 具有 补肾填精 、 化 痰 开 窍 的功 效 ， 使进行 了分 析 ， 结 果 表 明多 系 统萎 缩可 出现 脾 肾亏 虚证 型 ， 以地 黄饮 子治 疗 疗 效 显
围广泛 ， 目前被广泛应用于临床多种疾病的治疗。本
文就近 ２ Ｏ年来 地黄 饮子 的 临床应 用 进展予 以 回顾 ， 以 资共享 。
１ 神 经 系统 疾病
２ ０ １ ５年 ６月第 ４ ３卷第 ３期
Ｖｏ Ｌ ４ ３， Ｎ ｏ ． ３， Ｊ ｕ ｎ ． ２ ０１ ５
地黄饮子含药脑脊液对Aβ2535诱导PC12细胞损伤即早基因cfos和cjun表达的影响
地黄饮子含药脑脊液对Aβ25-35诱导PC12细胞损伤即早基因c-fos和c-jun表达的影响作者：谢宁孟菲姚辛敏周妍妍何秀丽【摘要】目的探讨古方地黄饮子对β淀粉酶Aβ25～35所致PC12细胞损伤时即早基因c-fos和c-jun表达的调控作用。
方法把离体培养的进入对数生长期的PC12细胞分为空白组、模型组、VitE 脑脊液对照组、地黄饮子脑脊液低、中、高剂量组，待24 h细胞贴壁后吸去培养液,6组分别加入正常培养液、正常脑脊液、VitE脑脊液、地黄饮子脑脊液低、中、高剂量，加培养液补至等量，37℃孵育2 h。
然后除正常组加入等量培养液外，其他各组加入经老化处理的Aβ25～35（终浓度为10 μmol/L），继续孵育24 h，然后离心收集细胞，提取总RNA。
应用RT-PCR二步法和琼脂糖凝胶电泳方法测定c-fos和c-jun基因的表达。
结果地黄饮子能下调c-fos和c-jun基因的表达，并呈一定的剂量依赖性。
结论地黄饮子脑脊液能明显降低PC12细胞受Aβ25～35刺激时即早基因c-fos和c-jun的过度反应，说明地黄饮子能提高PC12细胞对外界不良刺激的应激性。
【关键词】地黄饮子脑脊液 PC12细胞即早基因Abstract:ObjectiveTo investigate the regulativeeffects on the expression of IEG c-jun and c-fos of Decoction of rehmanniae on PC12 injury induced by b-amyloid25～35 protein(Aβ25～35).MethodsCultured cells of PC12 were divided into 6 groups:normal group,model group,vitamin E group,low dose of TCM group,moderate dose of TCM group and high dose of TCM group.Six groups were respectively added to normal cultured fluid;nomal cerebrospinal fluid,vitE cerebrospinal fluid,low dose of TCM cerebraspinal fluid, moderate and high dose of TCM cerebrospinal fluid in log growth phase,then added cultured fluid to equal,37℃ hatched 2 hours.The normal group was added to the same dose of cultured fluid and other groups were added to Aβ25～35 dealed with aging (the final concentration is 10 μmol/L),and then six groups were hatched 24 hours together.At last they were centrifuged to extract the total RNA. The expression of c-jun and c-fos measured by the methods of RT-PCR and agarose gel electrophoresis.ResultsThe group of Decoction of Rehmanniae cerebrospinal fluid reduced the expression of c-jun and c-fos gene, and showed some dose-dependence.ConclusionDecoction of Rehmanniae cerebrospinal fluid can effectively reduce the high response of c-jun and c-fos gene in PC12 cells injured by Aβ25～35.It shows that Decoction of Rehmanniae cerebrospinal fluid can increase PC12 cells' irritability for external ill innervation.Key words:Decoction of Rehmanniae; Cerebroapinal; Pheochromocytomaderived cell line(PC12 cells); Immediate Early gene属于神经嵴源细胞之一的PC12 细胞与原代培养的细胞相比，同源性较好且较易获取，细胞生存时间长,易于观察。
地黄饮子治疗对脑缺血大鼠行为学评分的影响
地黄饮子治疗对脑缺血大鼠行为学评分的影响刘恒涛摘要:目的观察地黄饮子治疗对脑缺血大鼠的行为学评分的影响㊂方法选取清洁级大鼠80只,随机分为地黄饮子组㊁尼莫地平组㊁缺血组㊁对照组,各20只㊂10%水合氯醛麻醉,暴露并钳夹双侧颈总动脉40min,造模使大鼠急性脑缺血㊂地黄饮子组:造模后每日灌服地黄饮子汤36g/kg㊂尼莫地平组:造模后每日灌服尼莫地平12.5mg/kg,缺血组:造模后每日灌服生理盐水1次㊂对照组:正常饮食㊂连续3周㊂分别在实验的第1周㊁第2周㊁第3周检测Longa评分㊁Berderson评分和脑脑梗死面积㊂结果对照组Longa评分㊁Berderson评分和梗死面积为0分㊂地黄饮子组Longa评分㊁Berderson评分和脑梗死面积均明显低于缺血组,差异有统计学意义(P<0.05),尼莫地平组Longa评分㊁Berderson评分和梗死面积与缺血组比较差异无统计学意义(P>0.05)㊂结论地黄饮子能够修复脑缺血再灌注损伤,抗氧化作用,减少细胞凋亡,修复神经元,提高学习记忆功能㊂关键词:脑缺血;地黄饮子;行为学;中风中图分类号:R743 R2555.2文献标识码:A d o i:10.3969/j.i s s n.1672-1349.2017.02.012文章编号:1672-1349(2017)02-0168-03脑缺血在临床上较为常见,若控制不好,发展为脑缺血性中风常导致残疾和死亡,直接影响病人的生活质量㊂脑缺血时大脑神经受到损伤,神经生长因子受到抑制,缺血区的神经细胞减少,神经功能缺失[12]㊂ 毒损脑络 是中医对中风理论的新学说,认为由于毒邪损伤了脑络导致中风发作,络脉破损或拘挛瘀闭,由气血渗灌失常导致[3]㊂中药地黄饮子具有驱毒化瘀㊁滋肾阴㊁补肾阳的功效㊂近年来,缺血性脑血管病发病率极高,在脑血管病中约占80%[4],地黄饮子在临床上治疗缺血性脑血管病㊁中风及后遗症㊁血管性痴呆等取得一定疗效㊂本研究观察地黄饮子对脑缺血大鼠行为学的影响,进一步探讨其作用机制㊂1材料与方法1.1动物分组健康清洁级Wistar大鼠80只,雌雄不限,体重250g~280g,由中国医科大学动物部提供,动物合格证号:SCXK LN20130009㊂随机分为地黄饮子组㊁尼莫地平组㊁缺血组㊁对照组,各20只㊂地黄饮子组:造模后每日灌服地黄饮子汤36g/kg,连续3周㊂尼莫地平组:造模后每日灌服尼莫地平(天津中央药业公司生产,生产批号:20130067,规格:每片20mg㊂用注射用水溶解)12.5mg/kg,连续3周㊂缺血组:造模后每日灌服生理盐水1次㊂对照组:正常饮食㊂连续治疗3周㊂1.2造模方法用10%水合氯醛麻醉大鼠,固定后颈部正中切开,分离出双侧颈总动脉并用动脉夹钳夹40作者单位:辽宁省沈阳市第九人民医院(沈阳110024),E mail: ly200920516@引用信息:刘恒涛.地黄饮子治疗对脑缺血大鼠行为学评分的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(2):168170.min,用温盐水纱布保护切口创面,松开动脉夹40min 后,再次用动脉夹钳夹40min,使大鼠处于急性脑缺血状态,造模成功㊂1.3药物按照‘黄帝素问宣明论方“记载的地黄饮子配制:熟地黄12g,巴戟天15g,白茯苓12g,山茱萸15g,石斛15g,菖蒲12g,炮附子15g,麦门冬15 g,肉苁蓉15g,五味子10g,官桂10g,远志10g㊂用12倍量和10倍量水煎煮2次,每次1h,将两次药液混合,用旋转仪蒸发浓缩,干燥密封备用㊂1.4行为学Longa评分评定分别在动物实验的第1周㊁第2周㊁第3周检测,神经行为学检查分为5等级:①正常行为,无神经功能缺损为0分;②大鼠左前爪不能完全伸展开,有轻度的神经功能缺损为1分;③大鼠行走时,向一侧转圈,有中度的神经功能缺损为2分;④大鼠行走时,向一侧倾倒,有重度的神经功能缺损为3分;⑤大鼠不能自主行走,或者意识丧失为4分㊂1.5Berderson评分评定分别在动物实验的第1周㊁第2周㊁第3周检测㊂方法:提尾悬空时姿势反应测试,将大鼠提尾悬空1m,观察它的前肢变化,正常大鼠四肢向四周伸展抓向地面,整个检查需要3min~ 5min完成㊂①正常(0分):双前肢不完全伸展,没有神经功能缺损;②中度(1分):一侧肢体长时间弯曲,如屈腕㊁肘部屈曲㊁肘部伸直时腕部屈曲㊁肩内收;③重度(2分):将大鼠放在垫子上,抓住它尾巴向不同方向拖拽滑动,大鼠瘫痪侧抵抗力严重下降,不伴有自主转圈㊂④3分:同重度2分的行为,伴有自主转圈动作㊂1.6脑梗死面积测量实验3周后,断头取脑,盐水冲洗大脑并吸干,将大脑冠状切片,加入1%2.3.5三苯基四氮唑的磷酸缓冲液中,避光30min,间隔6min 转动1次,把脑片放在电镜图像分析系统中,计算脑梗㊃861㊃C H I N E S EJ O U R N A L O FI N T E G R A T I V E M E D I C I N E O N C A R D I O/C E R E B R O V A S C U L A R D I S E A S E J a n u a r y2017 V o l.15 N o.2死面积,计算公式:脑梗死面积=(白色的梗死面积/片子的总面积)ˑ100%㊂1.7统计学处理采用SPSS17.0进行统计分析,多组间用单因素方差分析比较,组间两两比较用q检验,以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1各组大鼠Longa评分比较对照组Longa评分为0分㊂在第1周㊁第2周㊁第3周,地黄饮子组Longa 评分明显低于缺血组,差异有统计学意义(P<0.05),尼莫地平组Longa评分与缺血组比较差异无统计学意义(P>0.05)㊂详见表1㊂表1各组大鼠Longa评分比较(xʃs)分组别n第1周第2周第3周地黄饮子组20 2.0ʃ1.11) 1.3ʃ1.31)0.9ʃ1.21)尼莫地平组20 3.1ʃ1.2 2.9ʃ1.1 2.6ʃ1.2缺血组20 3.3ʃ1.3 3.2ʃ1.4 3.1ʃ0.9对照组20000与缺血组比较,1)P<0.05㊂2.2各组大鼠Berderson评分比较对照组Berder-son评分为0分㊂在第1周㊁第2周㊁第3周,地黄饮子组Berderson评分明显低于缺血组,差异有统计学意义(P<0.05),尼莫地平组Berderson评分与缺血组比较差异无统计学意义(P>0.05)㊂详见表2㊂表2各组大鼠Berderson评分比较(xʃs)分组别n第1周第2周第3周地黄饮子组20 1.9ʃ0.91) 1.6ʃ1.01) 1.2ʃ0.81)尼莫地平组20 2.8ʃ1.3 2.4ʃ0.9 2.3ʃ1.0缺血组20 3.9ʃ1.5 3.7ʃ1.4 3.5ʃ1.4对照组20000与缺血组比较,1)P<0.05㊂2.3各组大鼠脑梗死面积比较对照组脑梗死面积为0㊂地黄饮子组脑梗死面积明显低于缺血组,差异有统计学意义(P<0.05),尼莫地平组脑梗死面积与缺血组比较差异无统计学意义(P>0.05)㊂详见表3㊂表3各组大鼠脑梗死面积比较%组别n脑梗死面积地黄饮子组2018.371)尼莫地平组2030.25缺血组2033.23对照组200与缺血组比较,1)P<0.05㊂3讨论正常状态下,保持氧化与抗氧化间的平衡,使机体免受损伤,若平衡被打破,机体损伤疾病发生㊂本研究通过夹闭大鼠的颈总动脉,使大鼠脑处于急性缺血缺氧状态,通过不同的治疗方法,观察大鼠的行为学Longa评分和Berderson评分,测量脑梗死面积,结果显示:地黄饮子治疗效果明显优于尼莫地平,行为Longa评分㊁Berderson评分和脑梗死面积明显低于缺血组㊂有研究证实:地黄饮子能明显降低脑细胞的过氧化反应,提高神经细胞神经元超氧化物歧化酶(SOD)活性和含量,提高机体清除过多的氧自由基能力,减少过氧化造成的损伤,维持细胞正常功能,因此地黄饮子治疗脑缺血损伤的主要保护机制是增加SOD活性,降低氧自由基含量[56]㊂有研究发现:地黄饮子可以显著提高脑组织中氧化应激的能力和学习记忆的功能,通过不同剂量的地黄饮子临床研究显示,高剂量的地黄饮子明显提高大鼠脑内抗氧化酶的活性,减少细胞凋亡和氧化损伤,延缓大脑老化,保护脑细胞的功能[78]㊂有研究发现[910]:地黄饮子在治疗脑梗死时,可以明显减轻脑水肿,减轻脑缺血损伤造成的神经功能缺失症状,同时改善大鼠脑缺血后再灌注造成的损伤㊂李文英等[1112]研究证实地黄饮子能够使SDF1蛋白表达增高,SDF1/CXCR4信号传导增强,加快海马区神经干细胞的增殖㊁迁移,并在缺血区进一步分化为神经元,弥补神经元缺失造成的损伤㊂用地黄饮子治疗脑缺血㊁阿尔茨海默病㊁老年病等已经取得明显的治疗效果,实验研究也证实了地黄饮子能够修复脑缺血再灌注时的损伤,具有抗氧化,减少氧自由基含量,减少细胞凋亡,提高学习记忆能力,修复神经元功能缺失等作用㊂为临床上治疗老年病提供了更有力的理论依据㊂参考文献:[1]李林,李斌,叶翠飞,等.中药复方962对老年大鼠学习记忆功能及兴奋性的影响[J].中国老年学杂志,2000,20(3):364366.[2]邹伟,于婷婷,王冬,等.头针透穴法对脑出血大鼠脑组织中βcatenin表达影响的实验研究[J].中医药信息,2014,31(1):7679.[3]谢宁,刘艳丽,宋琳,等.地黄饮子的实验研究进展[J].中华中医药学刊,2015,33(12):28232325.[4]Durukan A,Tatlisumak T.Acute ischemic stroke:overview ofmajorexperimental rodent models,pathophysiology,and therapyof focalcerebral ischemia[J].Pharmacol Biochem Behav,2007,87:179197.[5]李子军,刘春娜.地黄饮子对海马神经元缺氧损伤的保护机制[J].中成药,2012,34(8):14211424.[6]张赓,吴金娟,姜淼,等.中医药治疗阿尔茨海默病的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2014,20(6):217222.[7]马涛,闫妍,张允岭,等.补肾填精法对阿尔茨海默病小鼠PI3K/Akt通路激活及氧化应激的影响[J].北京中医药,2014,33(7):㊃961㊃中西医结合心脑血管病杂志2017年1月第15卷第2期492495.[8]谢宁,于淼,姚辛敏.含地黄饮子脑脊液对PC12细胞氧化应激的影响[J].时珍国医国药,2012,23(8):18851886. [9]白黎明,闫咏梅,张晓双.地黄饮子对大鼠局灶性脑缺血的保护作用[J].西北药学杂志,2012,27(2):131132. [10]白黎明,闫咏梅,张晓双.地黄饮子对小鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用[J].辽宁中医药大学学报,2012,14(1):8485.[11]李文英,段新芬,谢宁.加减地黄饮子对局灶性脑缺血大鼠脑组织bFGF和FGFR1表达的影响[J].辽宁中医药大学学报,2007, 9(2):148.[12]王倩,范文涛,贺又舜.地黄饮子对大鼠局灶性脑缺血后SDF1蛋白的影响[J].陕西中医,2014,35(11):15641566.(收稿日期:20160612)(本文编辑郭怀印)促红细胞生成素对神经胶质细胞增殖㊁凋亡㊁迁移能力的影响呼格吉乐1,石芸萍2,薛东力2,兰海霞3摘要:目的探讨促红细胞生成素(EPO)对神经胶质细胞增殖㊁凋亡㊁迁移能力的影响,为EPO神经保护作用机制的研究提供依据㊂方法体外培养用不同浓度EPO混合培养基培养U251细胞,用噻唑蓝(MTT)法筛选EPO的最佳浓度,以EPO最佳浓度的细胞为实验组,未加EPO细胞为阴性对照组,通过细胞克隆实验检测细胞增殖水平变化㊁通过划痕实验检测细胞迁移能力变化㊁通过transwell实验检测细胞侵袭能力变化㊁通过细胞流式术观察EPO对神经胶质细胞凋亡能力的变化㊂结果通过MTT实验检测EPO最佳浓度为300IU/L;克隆实验检测发现细胞增殖水平增加;划痕实验检测发现细胞迁移能力增加;Transwell实验检测发现细胞侵袭能力增加;细胞流式术发现细胞的凋亡能力降低㊂结论本实验得出EPO可促进U251细胞的增殖㊁迁移㊁侵袭,并抑制其凋亡,因此证实EPO对神经细胞具有保护作用,在临床上为新生儿脑损伤的早期干预治疗提供一条新途径和理论根据㊂关键词:促红细胞生成素;神经保护;增殖;凋亡;迁移中图分类号:R331.3 R741文献标识码:A d o i:10.3969/j.i s s n.1672-1349.2017.02.013文章编号:1672-1349(2017)02-0170-04 Effects of Erythropoietin on the Activity of Proliferation,Apoptosis and Migration of Glioma U251CellsHuge Jile,Shi Yunping,Xue Dongli,Lan HaixiaThe Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University,Hohhot010051,Inner Mongolia,ChinaCorresponding Author:Lan Haixia(The253Hospital of the People s Liberation Army,Hohhot,Inner Mongolia,China) Abstract:Objective To investigate the effects of erythropoietin(EPO)on the activity of proliferation,apoptosis and migration of glio-ma U251cells.Methods The glioma U251cells were cultured in vitro and optimal concentration of EPO was screened with MTT. Then glioma U251cells were divided into negative control group and the experimental group(EPO optimum concentration for the ex-perimental group).The proliferation,migration,invasion and apoptosis capability of glioma U251cells were detected by cloning exper-iments,scratch test,transwell experiment and the cells flow cytometry.Results The result of MTT was that the optimal concentration of EPO was300IU/mL.The cloning experiment showed that the level of cell proliferation was increased.The result of the scratch test showed that cell migration was increased.Transwell experiment showed the capacity of cell invasion was increased.The cell flow cy-tometry showed that the ability of apoptosis was reduced.Conclusion The experimentally derived EPO could promote the prolifera-tion,migration and invasion,and inhibit the apoptosis of glioma U251cells.It could be seen the EPO had a protective effect on nerve cells.It provided a new way and theoretical basis for the intervention in the early of neonatal brain injury in clinical.Keywords:erythropoietin;neuroprotection;proliferation;apoptosis;migration作者单位:1.内蒙古医科大学附属医院(呼和浩特010051);2.内蒙古医科大学;3.解放军第253医院通讯作者:兰海霞,E mail:hugejilesj@引用信息:呼格吉乐,石芸萍,薛东力,等.非糖尿病与糖尿病主动脉夹层病人发生自主神经病变的对比研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15 (2):170173.㊃071㊃C H I N E S EJ O U R N A L O FI N T E G R A T I V E M E D I C I N E O N C A R D I O/C E R E B R O V A S C U L A R D I S E A S E J a n u a r y2017 V o l.15 N o.2。
地黄饮子加味治疗脑梗塞后遗症的分析
地黄饮子加味治疗脑梗塞后遗症的分析目的探讨分析脑梗塞后遗症采用地黄饮子加味治疗的临床效果。
方法选取2015年2月～2017年3月在我院治疗脑梗塞后遗症的80例患者，根据住院的先后顺序将其分为对照组（40例）和实验组（40例）。
对照组患者实施阿司匹林片联合尼莫地平片进行治疗，实验组患者实施地黄饮子加味治疗，对比分析两组患者的治疗效果。
结果经过治疗后，实验组患者的治疗总有效率95%明显的高于对照组75%，差异显著（P＜0.05）。
结论对于治疗脑梗塞后遗症的患者采用地黄饮子加味实施治疗，可以有效的改善患者的血脂水平以及血液循环，效果比较显著，临床上值得推广应用。
标签：地黄饮子；脑梗塞后遗症；临床疗效脑梗塞后遗症常见于中老年人群中，具有极高的发病率以及死亡率。
脑梗塞的后遗症比较多，其中大多数的患者的都会伴有不同程度的运动障碍、认知障碍、肢体障碍以及言语吞咽障碍等，部分患者还会有偏瘫的症状，对患者的生活质量以及生命安全产生了严重的影响[1]。
临床上对于这种疾病的治疗办法比较多，其中包括药物治疗、中医理疗、康复功能锻炼等。
本次研究选取2015年2月～2017年3月在我院治疗脑梗塞后遗症的患者80例作为研究对象，主要探讨分析采用地黄饮子加味治疗的效果。
现将具体情况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2015年2月～2017年3月我院治疗脑梗塞后遗症的80例患者，按照住院的先后顺序将其分为对照组（40例）和实验组（40例）。
对照组男27例，女13例，年龄48～75岁，平均年龄（65.4±3.9）岁，病程16天～1年，平均6.5个月；实验组男21例，女19例，年龄45～78岁，平均年龄（65.1±4.2）岁，病程18天～1年，平均6.2个月。
2组患者的基本资料经过比较，差异没有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2 方法对所有患者先进行高血压、糖尿病以及高血脂等内科疾病的基础治疗，并且对其加强肢体功能锻炼。
地黄饮子对阿尔茨海默病钙离子干预的研究进展
地黄饮子对阿尔茨海默病钙离子干预的研究进展【摘要】钙稳态在阿尔茨海默病的发病机制中的作用日益受到重视，Aβ的聚集与 Tau蛋白磷酸化是阿尔茨海默病发病的关键分子机制，其生成和代谢紊乱与神经元胞内钙离子紊乱相互影响。
而地黄饮子能够抑制钙离子紊乱、拮抗tau蛋白过度磷酸化以及减轻β淀粉样蛋白沉积，本文就地黄饮子对阿尔茨海默病钙离子干预的实验研究进展进行综述。
【关键词】阿尔茨海默病；钙离子；地黄饮子【中图分类号】R277.7【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）17-218-01阿尔茨海默病(AD)是一种以进行性认知障碍和记忆功能损伤为主的中枢神经系统疾病，并伴有行为障碍和情绪异常。
其病理学特征是在大脑皮层和海马神经细胞外出现出现大量的老年斑(SP)、神经纤维缠结(NFT)和神经元凋亡等。
地黄饮子方出自刘完素《黄帝素问宣明论方》，主治喑痱、舌蹇不能言、足软不能用等症。
近年来研究地黄饮子在治疗阿尔茨海默病、血管性痴呆、中风及后遗症等神经病变有一定效果，对神经系统具有良好的保护作用，并在实验研究中取得了一定的研究进展。
1.钙离子超载与Aβ损伤老年斑由β淀粉样蛋白在神经细胞间或脑内血管壁上聚集而生成。
钙离子通过影响分泌酶的表达进而影响Aβ的产生。
β分泌酶（BACE），只有在其N端原肽被移除后才具有活性。
弗林蛋白酶是介导BACE原肽切割的主要原肽转化酶，属于钙依赖蛋白，其活性随钙离子浓度的升高而增强，因此钙离子超载促进Aβ的生成与沉积。
同时也有研究发现Aβ聚集会导致钙稳态失调，形成恶性循环。
Kuchib-hotla 表明在含有SP的老鼠中，大约有20%的树突或轴突中出现中等甚至更严重的钙超载，其严重程度与树突或轴突的完整性相关。
同时他通过对APP/PS1 转基因小鼠的研究证实，老年斑所在的微环境扰乱了神经元对钙离子的调控及钙离子生理功能[1]。
王成志等[2]研究显示，在AD患者中Aβ的异常增多和聚集可导致细胞膜上的钙离子通道及谷氨酸受体受损，促使大量钙离子内流，流入的钙离子与 Ca N 结合启动一系列病理生理反应，包括神经元细胞凋亡、tau 蛋白过度磷酸化以等。
地黄饮子雾化吸入在乙脑恢复期的应用
２８ １第 卷 １ ０年 月 ５第 期 ０
・中 医 中药 ・
地 黄 饮 子 雾化 吸入 在 乙脑 恢 复期 的应 用
韩 元 启
（ 河南 省 夏 邑县食 品 药 品检验 所 ， 南夏 邑 河
４６０） ７ ４ ０
【 词】 黄饮 子 ； 关键 地 乙脑 【 中图分类号】Ｒ ５ ． ２ ４２
５ｇ 竹 沥 ５ｇ 五 味 子 ５ｇ 官 桂 ３ｇ 白 茯 苓 ５ｇ 麦 冬 ５ｇ 石 ， ， ， ， ， ，
【 文献标识码】Ｂ
・ 【 文章编号】１７ － ２ ０ ２ ０ ） １ａ － ７ － １ ６ ３ ７ １ （０ ８ ０ （ ）０ ９ ０
吞 咽 困难 为 单 位 时 间 内进食 量 增 加 ５ ％ 。 量 减 一 半 。 体 ０ 痰 肢 功 能 障 肌 力评 定 提 高 １级 （ ６级 分 发 ） 治 愈 、 转 总 称 为改 ； 好 善 ； 状 无变 化或 恶化 为 无效 。 症 ２２治 疗结 果 （ １ ． 袁 ）
１２ 方 法 ．
乙脑 患 儿恢 复期 ， 纯西 药治 疗 对 于相 关症 状 改 善不太 单 令 人满 意 。１ ９ ９ ８年 以来 ， 们积 极 探索 中西 医结 合 的 方法 ， 我 采 取雾 化器 吸人 的给 药途径 ， 成功 地解 决 了恢 复 期 患儿 大 多 神志不清 、 口服 给药 困难 的 问题 。在 此 基 础上 ， 们 大 胆创 我 新 ， 雾 化 吸人 的适 用范 围扩大 到超 出肺 系症状 的 乙脑 恢复 把 期 相关 症状 。 在恢 复期 ， 无论 是 观察 组 还是 对 照组 ， 我们 均 加强 护理 ， 严 密 观察 症状 改 善情 况 ： 掌握 和严 格 控 制雾 化 器 的操作 和 消 毒， 避免 交叉 感 染 的可能 性 。 乙脑 恢 复期 的相 关 症状 ， 发热 、 态迟 钝或 痴呆 、 咽 困 神 吞 难、 多、 痰 四肢 功 能 障碍 等 ． 当 于 中医 温病 后 期 真 阴 灼伤 、 相 元 阳虚 浮 、 浊 上泛 、 塞 窍 道之 阴痱 症 的病 机 。 熟地 、 痰 堵 取 山 茱 萸滋 补 肾 阴：巴戟 天温 壮 肾 阳：官 桂辛 热 养真 元 而摄 纳 浮 阳； 冬 、 斛 、 麦 石 五味 子滋 阴液 ， 阴阳相 配 。 蒲 、 志 、 使 菖 远 云苓 交 通 心 肾 ， 窍 化痰 ； 竺 黄 、 开 天 贝母 、 沥 、 星 清 化 痰热 ； 竹 胆 少 用姜 、 、 枣 薄荷 为 引 ， 和其 营卫 。全 方 上下并 治 ， 本兼 顾 。 标 该 方 法 尚属 探 索 ， 其是 在 中药 雾 化方 面 ， 们 归 纳有 尤 我 以下 几 点 ： 中药 熬 制 时 间 ， 控 制在 ２ｈ以 内 ， ① 应 以免 有效 成 分 丢失 。反复 过滤 ， 以尽量 减少 杂 质 。 雾 化 与使 用 面罩 ， 可 ②
瞬时电针刺激联合地黄饮子对恢复期脑梗死患者神经功能重建的影响
障碍症状,该病在影响患者生活 质 量 的 同 时,还 对 患 者 家 庭 造 成 巨 大 的 经 济 负 担 。 [1~3] 目 前 ,西 医 根 据 不 同 发 病 时 期 分 别 给予抗凝、溶栓、抗血小板聚集、脑 保 护 剂,以 改 善 患 者 脑 血 循 环以及控制脑内灌注压为主要 治 疗 策 略,临 床 疗 效 有 限,致 残 率仍较高。同时,患 者 面 临 进 入 恢 复 期 后 的 治 疗 手 段 仍 较 为 缺乏的现状,进而影响患者的康 复 进 程,因 此 如 何 减 少 脑 梗 死 患者致残率,促 进 神 经 功 能 康 复 是 当 前 面 临 的 重 要 课 题。 近 年来,随着中医中 药 在 治 疗 恢 复 期 脑 梗 死 疾 病 方 面 取 得 良 好 疗 效 ,已 成 为 该 病 临 床 重 要 治 疗 手 段 。 [4~5] 本 研 究 探 讨 了 瞬 时电针刺激联合地黄饮子对恢复期脑梗死患者的临床疗效及 神 经 、运 动 功 能 的 影 响 ,现 报 告 如 下 。
循序渐进的治疗原则。排除标 准:不 符 合 纳 入 标 准,急 性 发 作
表法分为对照组和观察组,每 组 42 例。 观 察 组 中 男 22 例,女 期脑梗死、出 血 性 脑 梗 死 及 脑 出 血 者、针 刺 等 相 关 治 疗 禁 忌
关键词: 电针刺激; 地黄饮子; 脑梗死; 恢复期; 神经功能; 运动功能; 日常生活能力 doi:10.3969/j.issn.1004-4337.2019.09.009
脑 梗 死 又 名 缺 血 性 脑 卒 中,是 临 床 中 老 年 人 群 中 常 见 的 ~2个月,平均病程(1.28±0.45)月;病理部位:基 底 节 脑 梗 死
(深圳市罗湖区中医院针灸推拿科 深圳 518000)
雾化吸入中药对脑卒中后并发坠积性肺炎的疗效观察
脑 卒 中后 并发 坠积 性肺 炎患 者４ Ｏ 例， 采 用数 字随机 法分 成 两组 ， ２ ０ 例 观察 组 ， ２ ０ 例 对 照组 ， 观 察 组给 予 中药二 陈 汤＋ 三 子 养 亲 汤进 行 雾化 吸
入 治疗 ， 对 照组 用 盐酸 氨 溴 索进 行 雾化 吸入 治疗 ； 两组 均给 予抗 生素 、 氧疗、 基 础病 等 常规 对症 支持 治 疗 。结 果 ： 治疗 前后 两组 动 脉血 氧 饱 和度 和 二 氧 化碳 分 压 的 变化 结果 显 示组 间治 疗后 比较Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ 差异无 统计 学意 义 ，但 组 内比较Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 差异 有统 计 学意 义。观 察 组 总有 效 率 ８ ０ ％， 对 照 组 总有 效 率８ ５ ％， 观 察组 与 对照 组 总有 效率 对比 （ Ｐ ＞ ０ ． 中 药对 脑卒 中后 并发 隆 积性 肺 炎
表 １两组治疗前后动脉血氧饱 和度和二氧化碳分压 的变化 比较（ ｉ ± ｓ ）
脑卒 中患者 由于意 识 障碍 、 吞 咽 困难 、 水呛 咳 、 误吸 误 咽 ， 或 躯体 残疾 、 活动 不 便 、 长 期 卧床 等原 因 ， 容易造 成卒 中相关 性肺炎 。卒 中相 关 性 肺炎 （ Ｓ Ａ Ｐ ） 是指 患者 在 发生脑 卒 中前没 有感 染症 状 ， 但 在卒 中发 生后 引 发 的肺 炎 ， 这是 脑卒 中患 者最 常见 的一 种并 发症 ， 可 导致病 情 严重 ， 进一 步 引发 其他 并发症 ， 严重 者甚 至造成 死亡 。据统计 ， Ｓ Ａ Ｐ在 脑 卒 中疾 病 中发 生 的概 率 高达 ７ ％一 ２ ２ ％， 是造 成脑卒 中患 者死亡 的重 要 危 险 因素Ⅲ 。本 次主 要通 过雾 化吸人 中药对 脑卒 中后并 发坠积 性肺 炎 的疗效 予 以研究 ， 具 体方 法如下 。
雾化吸入的临床应用及注意事项
雾化吸入的临床应用及注意事项雾化吸入是一种将药物以液体形式转化为可吸入的细小颗粒，并通过呼吸道送达到肺部的药物给药方式。
它广泛应用于临床医疗中，用于治疗呼吸系统疾病、皮肤病和其他一些系统性疾病。
以下是雾化吸入的临床应用及注意事项：1.常见临床应用：雾化吸入广泛应用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、囊性纤维化、肺部感染、肺炎、支气管扩张症和过敏性鼻炎等呼吸系统疾病的治疗。
此外，它还可以用于治疗糖皮质激素依赖性皮炎、银屑病以及其他一些系统性疾病，如肾病综合征等。
2.药物选择：根据患者的具体病情和医生的建议，选择合适的药物进行雾化吸入。
常见的药物包括糖皮质激素、支气管扩张剂、抗生素、抗病毒药物和溶液剂量制剂等。
3.雾化设备：常用的雾化设备包括雾化器、压缩机和喷雾器。
雾化器是将药物转化为细小颗粒的装置。
压缩机则是提供压缩空气的装置。
喷雾器是一种可单独使用的雾化装置，其药物由自行产生的气流将其雾化。
4.注意事项：（1）正确使用雾化器：使用雾化器前，请仔细阅读厂家提供的说明书，并严格按照说明进行操作。
不同型号的雾化器可能有不同的使用方法和清洁方法。
（2）合理选择药物剂量：药物的剂量应该根据患者的需要和病情来确定。
过高的剂量可能导致副作用，而剂量过低可能无法达到治疗效果。
（3）保持设备清洁：每次使用雾化器后，应及时清洗和消毒设备，以避免细菌滋生，减少感染的风险。
（4）避免交叉感染：不同患者之间的雾化器是不能共用的，为了避免交叉感染，请为每位患者配备独立的设备。
（6）使用合适的面罩或嘴咬器：雾化吸入可以使用面罩或嘴咬器进行。
对于小儿和年幼的患者，面罩是较好的选择，而对于成年患者，嘴咬器则更为方便。
雾化器加中药液的神奇妙用
雾化器加中药液的神奇妙用
传统雾化器通过雾化吸入治疗，采用雾化吸入器将药液雾化成微小颗粒，药物通过呼吸吸入的方式进入呼吸道和肺部沉积，从而达到无痛,迅速有效治疗的目的。
这里介绍的是自制中药液，通过雾化器达到自己在家保健或者治疗的神奇妙用。
我们知道头部有七窍，眼睛、鼻子、耳朵和嘴。
这些器官出现病症或者亚健康状态时，往往会通过打针、输液、吃药来干预和治疗。
但是这样做会对其他器官产生副作用，比如胃、血管等，可能造成进一步的身体伤害。
而利用雾化器治疗和保健则不同，它会将药物直接作用到病灶区，既避免了对其它器官的损伤，又可以加快疗效，真可谓一箭双雕。
举例来说。
我用的最多的就是对眼睛的保健。
如果吃多了辣椒、大蒜、喝多了白酒，或者其它原因引起的上火。
我的眼睛会充血，或者说是红眼。
这时候，我会用菊花、蒲公英、金莲花、金银花等煮水，然后用纱布滤去渣子，装入瓶中放在冰箱冷藏室。
用的时候，将药液按照雾化器的说明倒入雾化器，打开电源，被激成雾状的药液就会喷出，我只需把眼睛靠近喷雾口，睁开眼睛，用药液雾熏洗眼睛。
每次5到10分钟即可。
基本上一天红眼就会消失，见效非常快。
常温药液也可以，但是不如冰镇的药液来得快，来的舒服。
所用中草药成本非常低。
做上一大瓶子，放在冰箱里，随用随拿，很方便，可以至少用半年以上。
其它的，比如鼻炎、中耳炎、呼吸道疾病、咽炎等都可以采用这种方法。
只是所用中草药稍微有所变动，需要对症下药。
如果家里没有雾化器，也不想买了。
没关系，家里总还有加湿器吧。
效果一样，只是多费点药液罢了。
地黄饮子脑脊液对离体神经元AD模型自由基损伤的保护作用及其相关酶的影响
地黄饮子脑脊液对离体神经元AD模型自由基损伤的保护作用及其相关酶的影响谢宁;邹纯朴;周妍妍;柳琳;何秀丽;周鸿艳【期刊名称】《中医药信息》【年(卷),期】2003(020)006【摘要】目的:探讨地黄饮子对β-淀粉样蛋白(Aβ25-35)诱导体外原代培养海马神经元AD模型自由基损伤的保护作用.方法:把实验用兔分成三组,分别灌胃给服地黄饮子水煎剂(生药比:2:1)、VitE水溶剂和等体积的生理盐水1h后抽取脑脊液.把离体培养的海马神经元分为6组:空白对照组、模型组、VitE组、中药脑脊液低剂量组、中药脑脊液中剂量组和中药脑脊液高剂量组.各组分别加入培养液10μl、正常脑脊液10μl、VitE脑脊液10μl和中药脑脊液低剂量5μl、中剂量10μl、高剂量20μl,每组8孔,加培养液补至100μl,37℃孵育2h后各组加入经老化处理的Aβ25-35,终浓度为10mmol·L-1,空白对照组添加等体积的无血清培养液,继续37℃孵育24h,然后分别测定细胞培养液中脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,观察中药地黄饮子脑脊液对受损神经元抗氧化能力的影响.结果:地黄饮子能明显降低Aβ25-35诱导的海马神经元细胞培养液中MDA含量,提高SOD、CAT和GSH-Px等抗氧化酶活性.结论:地黄饮子能对抗Aβ25-35诱导的海马神经元自由基损伤,表现出对海马神经元一定的保护作用.【总页数】3页(P59-61)【作者】谢宁;邹纯朴;周妍妍;柳琳;何秀丽;周鸿艳【作者单位】黑龙江中医药大学,黑龙江,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学,黑龙江,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学,黑龙江,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学,黑龙江,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学,黑龙江,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学,黑龙江,哈尔滨,150040【正文语种】中文【中图分类】R285.5【相关文献】1.地黄饮子含药脑脊液对 AD 细胞模型影响的差异蛋白质组学研究 [J], 姚辛敏;王琪;谢宁;周妍妍;袁晓霞2.地黄饮子含药脑脊液对海马神经元损伤的影响 [J], 邹纯朴;谢宁;宋诚挚;宋琳;牛英才3.小儿病毒性脑炎脑脊液神经元特异性烯醇化酶水平与脑脊液压力在相关性 [J], 刘振玲;杜华;刘振翔;陈芳;黄小芳4.脑脊液循环重建辅助治疗重型颅脑损伤的疗效及其对颅内压和神经元特异性烯醇化酶、超氧化物歧化酶、脑利钠肽的影响 [J], 王小言;夏鹰;金虎;陈伟明;陈晓东;聂柳;郑忠涛5.地黄饮子对海马神经元AD模型细胞凋亡的调控作用 [J], 谢宁;邹纯朴;牛英才;宋琳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
地黄饮子对海马神经元缺氧损伤的保护机制
地黄饮子对海马神经元缺氧损伤的保护机制李子军;刘春娜【期刊名称】《中成药》【年(卷),期】2012(034)008【摘要】目的观察地黄饮子(熟地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉等)对缺血缺氧损伤海马神经细胞的保护作用并探讨机制.方法将培养细胞分为对照组,模型组及药物保护组；其中,损伤组采用Na2S2O4 I mmol/L加低糖作用3h；药物保护组在加入损伤因素同时加入不同浓度含地黄饮子血清.通过比色法测定培养液中乳酸脱氢酶含有量(LDH),采用MTT法测定脑海马神经细胞存活率,利用线粒体内琥珀酸脱氢酶(SDH)含有量来分析地黄饮子的保护作用及其作用的有效浓度；测定缺血缺氧损伤下海马神经细胞内超氧化物歧化酶(SOD) 与丙二醛(MDA)含有量.结果含地黄饮子血清与空白血清比例在1∶3～3∶1之间,均对缺氧神经细胞具有保护作用.降低损伤细胞LDH释放,细胞膜损伤程度减轻.MTT值不同程度升高,提示细胞活力状态提高、细胞能量代谢过程有所改善；地黄饮子可以保护缺血缺氧环境中海马神经细胞内SOD的活力,降低MDA的含有量,而且随剂量的增加而增加.结论地黄饮子对缺氧损伤脑海马神经细胞有明显保护作用；其作用机制可能与降低氧自由基损伤有关.【总页数】4页(P1421-1424)【作者】李子军;刘春娜【作者单位】辽宁医学院,辽宁锦州121001【正文语种】中文【中图分类】R285.5【相关文献】1.山茶花提取物对海马神经元缺氧损伤的保护作用 [J], 卢炜卓;陈攻;王慧;褚世居2.Mg2+对神经元保护机制的研究-Mg2+对培养的大鼠海马神经元GABAA受体介导电流的影响 [J], 邓学军;胡波;梅元武;孙圣刚;童萼塘3.红景天苷对大鼠体外培养海马神经元物理缺氧损伤钙离子含量、钙激活中性蛋白酶及钙通道蛋白表达的影响 [J], 寇天雷;张永亮4.红景天苷对体外培养大鼠海马神经元化学缺氧损伤ATP敏感性钾通道亚基表达的影响 [J], 寇天雷;张永亮5.氯沙坦对离体培养大鼠海马神经元缺糖缺氧损伤的保护作用 [J], 陈江瑛;闫振文;张素平;尹义臣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
地黄饮子辅助治疗中风后球麻痹
地黄饮子辅助治疗中风后球麻痹作者：刘耀东段海平孙丽萍【关键词】中风假性球麻痹地黄饮子笔者应用地黄饮子结合西药治疗中风后球麻痹48例，取得较好疗效，现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料 78例均为住院患者，随机分为两组，治疗组48例，男30例，女18例，年龄52～73岁,平均63.2岁;其中高血压18例，高脂血症7例，糖尿病10例，冠心病10例，多发性脑梗死22例，脑干梗死10例，基底节梗死11例，脑出血5例。
保留鼻饲管者20例。
对照组30例，男18例，女12例，年龄50～72岁,平均62.6岁;其中高血压10例，高脂血症5例，糖尿病6例，冠心病6例，多发性脑梗死13例，脑干梗死6例，基底节梗死8例，脑出血3例。
保留鼻饲管18例。
两组性别、年龄、病程、原发病、合并症等比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 诊断标准参照1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的《脑血管病诊疗指南》[1]及中医内科学肾虚痰瘀型症候标准[2]，经头颅CT或磁共振扫描确诊;中医症见舌强不语，吞咽不利，并见半身不遂，麻木，口眼歪斜，倦怠，面色无华，舌黯红或有齿印，脉沉细弱无力等。
2 治疗方法在重视早期语言及肢体康复训练基础上，对照组给予常规西医治疗，针对病因治疗，控制血压、血糖，合并脑水肿者用脱水剂，吸氧，防治感染及注意纠正水电解质平衡，营养脑细胞等治疗，2周为1个疗程，间隔3天后进行下1个疗程。
治疗组在对照组基础上应用地黄饮子加减。
组方：巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉各10g，五味子5g，熟地黄15g，茯苓、麦冬各10g，菖蒲、远志各6g，桂枝8g，乳香、没药、川芎、白术各10g;痰热较重者加胆星、川贝各5g，心烦加栀子、黄芩各5g，失眠加夜交藤5g，小便失禁加益智仁5g。
1天1剂，水煎，分早晚2次口服，或鼻饲，2周为1个疗程。
3 治疗结果3.1 疗效标准治愈：发音清晰，语言流利，吞咽功能恢复正常，能顺利进水及流食;显效：发音基本清晰，语言欠流利，吞咽功能基本恢复，饮水过快偶有呛咳;有效：发音及吞咽障碍稍有改善，进食流质及饮水仍有呛咳;无效：发音及吞咽障碍无改善或改善不明显。
地黄饮子干预自发性脑出血术后恢复期的作用
地黄饮子干预自发性脑出血术后恢复期的作用李陇平;赵晓平【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2015(0)8【摘要】Objective To observe the clinical curative effect of Dihuang Yinzi on postoperative recovery of patients with spontaneous in-tracerebral hemorrhage (ICH) . Methods 45 cases of ICH patients with postoperative recovery of traditional Chinese medicine belongs to the liver and kidney deficiency syndrome which were randomly divided into treatment group (23 cases) and control group (22 cases) . The control group was given conventional treatment. On the basis of the control group, the treatment group took Dihuang Yinzi. After 3 weeks treatment, interventional effec on clinical recovery rate, neural function defect scale (SSS scale) and daily life ability score (ADL scale) were compared. Results The clinical curative effect of the treatment group was better than the that of the control group, however there was no statistically significant difference ( P>0.05) . The SSS scores and ADL scores of the treatment group were obviously higher than those of the control group (P<0.05) . Conclusion Dihuang Yinzi on postoperative recovery of patients with ICH belonged to the liv-er and kidney deficiency syndrome;it can significantly improve the recovery of neural function and daily life ability.%目的：观察地黄饮子对自发性脑出血患者术后恢复期的临床疗效。
地黄饮子加味治疗脑梗塞后遗症52例分析
地黄饮子加味治疗脑梗塞后遗症52例分析发表时间：2012-07-25T16:08:17.427Z 来源：《中外健康文摘》2012年第14期供稿作者：白行官[导读] 临床观察表明，地黄饮子治疗脑梗塞后遗症疗效好，可改善患者的血脂、血液循环而改善患者的临床症状。
白行官（广西扶绥县中医院 532100）【中图分类号】R285【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）14-0061-02 【摘要】目的观察地黄饮子加味治疗脑梗塞后遗症的临床疗效，并对其作用机理进行分析。
方法将100例脑梗塞后遗症患者随机分为治疗组（52例）及对照组（48例），治疗组给予地黄饮子加味煎汤内服，对照组给予阿斯匹林片与尼莫地平片内服，观察两组患者治疗前后临床症状及体征、血液流变学与血脂的变化。
结果治疗组的临床的疗效及改善血液流变学、血脂等方面均优于对照组（P＜0.05）。
结论地黄饮子加味通过益肝肾、益气活血、开窍化痰，较好的改善了血液流变学及血脂水平，从而具有改善脑梗塞后遗症的良好疗效。
【关键词】脑梗塞后遗症地黄饮子脑梗塞后遗症是中老年的常见病，多发病，自2007年以来，笔者运用地黄饮子加减内服治疗脑梗塞后遗症52例，疗效显著，现报告如下：1 临床资料 1.1一般资料：全部病例均为我院神经内科专科门诊患者，为稳定期继续门诊治疗患者，共100例，随机分为治疗组与对照组。
治疗组52例，男性31例，女性21例，年龄最小48岁,最大78岁;平均66.5岁, 脑梗塞病程均为15天-1年，平均6.2个月，；对照组48例，男性26例，女性22例，年龄最小46岁，最大75岁，平均63岁，脑梗塞病程15天-11个月，平均5.8个月。
两组在性别、年龄、伴发疾病，发病时间等方面均无显著性差异（P＞0.05）具有可比性。
1.2症状：所有患者均遗留有舌强语蹇或不能言语，半身不遂，倦怠乏力，口干不欲饮，足冷等症状。
1.3检查：治疗前后做血脂、血液流变学等检查。
雾化吸入的作用
雾化吸入的作用
雾化吸入是为了更好的治疗疾病，使得药液形成气雾，再通过呼吸的方式，治疗呼吸道感染疾病。
能够起到消炎、消肿、解痉、化痰等作用，有利于疾病的恢复，可以使用抗生素、消肿、解痉、祛痰等药物，缓解疾病的病情。
雾化吸入一般是指通过雾化的方式将药物颗粒吸入气道或肺脏，可以使药物通过黏膜而被吸收并在局部发挥作用。
由于用药不同，所以不同的药物有不同的作用。
一般所使用的药物需在医生的指导下根据患者病情决定。
比如盐酸氨溴索有化痰作用，布地奈德有消炎作用，异丙托溴铵有止咳作用，而糜蛋白酶有促进支气管排痰的作用等等。
一般而言，雾化吸入的治疗方法可使药物迅速到达靶器官，起效迅速、疗效好且副作用少，建议患者在医生的指导下规范进行雾化吸入，促进病情恢复。
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脑 炎病人 进入 恢 复 期 体 温逐 渐 下 降 ， 情 逐 日 病
好转 ， 有一 部分病 人 可有神 志迟钝 、 但 痴呆 、 失语 、 吞 咽 困难 、 痰多难 咯 、 四肢 功能 障碍等恢 复期 症状 。鉴 于病人 多为ｄ Ｊ ， 复期 口服 给药 比较 困难 ， 者创 ，Ｌ 恢 笔
养 血 ， 津 液 充 ， 胃健 ， 道 动力 充 足 ， 秘 自愈 。 使 脾 肠 便
中西药合 用 ， 激 肠蠕 动 ， 善 肠 动 力 ， 时 可软 化 刺 改 同
肠 道 内容 物 ， 润肠通 便 ， 得益 彰 ， 相 可显 著提 高疗 效 。 老年性 便 秘 除药 物 治疗 外 ， 还应 注意 饮食 和生
夏 邑县人 民 医 院 ２０ ０ ３年 ～２ ０ ０ ５年 以 来 。 收 共
不 欲饮 ， 脉沉 细弱 或 细数 ， 症属 中 医喑痱 症 ， 疗 组 治
４ ０例 患者 ， 部辩 证为 喑痱 症。 全
ห้องสมุดไป่ตู้
２ ３ 中药处方 地黄饮 子组成 ： 地黄 ６ｇ 巴戟天 ． 干 ，
６ｇ 山茱 萸 ６ｇ 石斛 ５ｇ 天竺黄 ５ｇ 贝母 ５ｇ 胆 南 ， ， ， ， ， 星 ５ｇ 竹沥 ５ｇ 五 味子 ５ｇ 官桂 ３ｇ 白茯苓 ５ｇ 麦 ， ， ， ， ， 冬 ５ｇ 石 菖蒲 ５ｇ 远 志 ５ｇ 生姜 ２片 ， 枣 ２枚 ， ， ， ， 大 薄
３ 结 果
碍者 ３ ２例。对 照组 ４ ０例 ， 组 病 人 在 年 龄 、 情 、 两 病
老必然存 在 肾虚 ， 泻药 的使用 又必然 会加 重 肾虚 。 而
果； 同时 建议 老年人适 当的增加 一些 活动 量。 参 考文 献 ：
［ ］ 于普 林 ， 增 金 ， １ 李 郑 宏 ． 年 人 便 秘 流 行 病 学 特 点 的 初 步 分 老
所 以本组 病例伍 用六 味地 黄丸 ， 通过 滋补 肾气 ， 益精
ｌ ２例 ， 平均 年 龄 为 ８岁。其 中体 温 ３ ８℃ 以上 者 ５ 例 ，８～ ７ ４℃之 间者 ｌ ３ ３． ０例 ， 志迟钝 或痴 呆者 １ 神 ５
例 ， 咽困难者 ｌ 吞 ０例 ， 痰多难 咯者 ８例 ， 四肢 功 能障
时间为 ｌ ２ ｍ ｎ 每天 一次 ，０次 为一疗 程 。 ５～ ０ ｉ ， ｌ
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Ｊｕｎ ｌ ｆＨｅ ａ ｄｃ ｌ ｌ ｇ ｏ ｔｆ ａ ｄ Ｗｏｋ ｒ ｏ ｒａ ｎ ｎ Ｍｅ ｉａ ｌ ｅｆｒＳａ ｎ ｒｅｓ ｏ Ｃｏ ｅ
河 南 职 工 医 学 院 学报
・ｌ ９ ・ ６
学 认为肠 道 的传 导 功 能 与 肾 的盛 衰 有 密切 关 系 ， 年
ｍｌ文 火 慢 煎 １～ ， 滤 得 纯 药 汁 约 ５ １ 雾 化 ， ２ｈ 过 ０ｍ 。
吸入时 ， 先用 雾化 器外连接 一段 螺纹 管 ， 再接 雾化 器 吸入含 嘴或 面罩 即 可 。遵 医嘱 进 行雾 化 吸 入 ， 次 每
１ １ 一般 资料 治疗 组 ４ ． ０例患 者 中 ， ２ 男 ８例 ， 女
症状上 均无 明显差 异 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。
２ 材 料 和 方 法
２１ 材料 ．
雾 化 器 采 用 Ｘ 一５ ２型 超 声 雾 化 器 。 Ｗ ０
造性 地把 中药雾化 ， 过雾 化 吸入 … 这 种 新 的 中药 通
给药 方式 ， 运用 于 治 疗 脑 炎恢 复期 的某 些 症 状 ， 扩 大 了雾 化吸 入 的运 用 范 围 ， 变 了脑 炎 恢 复 中 给药 改
［ 任编校 ： 亚光］ 责 张
地 黄 饮 子 雾 化 吸 入 在 脑 炎 恢 复 期 的 应 用
穆云侠
（ 邑 县 人 民 医 院 ， 南 夏 邑 ４ ６０ ） 夏 河 ７ ４０
［ 键 词 ］ 地 黄 饮 子 ， 化 ； 炎 恢 复 期 关 雾 脑 ［ 图 分类 号 ］ Ｒ １５ 中 ２ ［ 献标识码］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ 文 ０ ８—９７ （０ ８ ０ ０ ６ —０ ２ ６ ２ ０ ）２— １９ ２
中药熬 制器 和过滤 器各一 个 。 ２ ２ 中医辨 证 ． 脑炎恢 复期 症状或 发热 ， 大多神 志 迟钝 、 呆 、 咽 困难 、 多难 咯 、 痴 吞 痰 四肢功能 障或 口干
途径 ， 收到 了 良好 的效 果 。地 黄 饮 子 出 自《 帝 内 黄
经宣 明沦方 》 功 效 滋 肾 阴 ， 肾 阳 ， 窍 化痰 。主 ， 补 开 要治疗 表现 为 “ 强 不语 、 废 不 用 、 舌 足 口于 不 欲 饮 ” 等症状 的 “ 喑痱 症 ” 。
荷 ｌｇ 。 一
治脑炎病人 ８ ０例 ， 随机分 为治疗 组和 对照组 。恢 复
期 治疗组 均 采用地 黄 饮 子雾 化 吸 入 ， 照组 仍 采 用 对
西 药 常规 治 疗 。 现 报 道 如 下 。 １ 临 床 资 料
２ ４ 方法 ．
雾 化液 的 配制 ： 黄饮 子 上方 兑水 ５ ０ 地 ０
活方 式的调 理 ， 增加 膳食 结构 中纤维 素 的含量 ； 对患 有 高血压 、 心病心 绞痛 者 ， 指导 老人排 便时 不要 冠 应
用 力过猛 ， 以免加重 心 脑 血 管 的负 担 而 出 现严 重 后
力 学变 化 ［ ］ 中 华 老 年 医学 杂 志 ，０ １２ （ ） １ １ ９ ． ｊ． ２０ ，Ｏ ３ ：９ —１２
析 ［ ］ 中 华 老 年 医学 杂 志 ，０ １２ （ ） ｌ ２—１４ Ｊ． ２０ ，０ ２ ：３ ３． ［］ 秦 ２ 岭 ， 雪梅． 珠肠 乐加西 沙必利治疗 老年性 便秘 １ 石 丽 ３例
［ ］ 中 国 社 区 医 师 ，０ ６，（ ：２ ｊ． ２０ ８ ４）２ ．
［ 高利 利 ， 本 俨 ， ３］ 吴 邵 勇 ， ． 年 慢 性 特 发性 便 秘 患 者 结 肠 动 等 老