体温的控制PPT课件
体温的控制(讲义)
浙教版八年级上册第三章第五节体温的调节【知识点分析】1.人体温恒定:体温不随外界变化而变化,保持相对恒定,人体的体温调节是通过神经系统等的调节来实现的。
2.恒温动物:哺乳动物,鸟类都具有维持体温相对恒定的能力。
这类动物都属于恒温动物。
3.通常,可在人的直肠,口腔及腋窝处测量人的体温。
不同部位测得的温度值有所不同。
正常人的体温并不是一个固定值而是一个温度范围。
在正常的生理条件下,体温可随昼夜、性别、年龄、环境温度、精神状态和体力活动等情况的不同,在一定范围内波动。
二.产热与散热的平衡1. 恒温动物和人类之所以能够维持稳定的体温,是因为机体的产热和散热这两个生理过程保持动态平衡的结果。
2. 产热情况:在安静时,产生的热量主要来自内脏;在运动时,产生的热量主要来自骨骼肌。
寒冷时,骨骼肌颤抖,能使热量成倍增加。
3. 散热:将热量散发出去的过程,分为直接散热和蒸发散热两种方式。
(1)直接散热:就是通过热传递散热,散热的多少决定于皮肤温度与外界温度的温度差。
温度差越大,散热越多。
皮肤的温度又可通过血管中的血流量来控制。
外界温度低时,血管收缩,血流量减少,散热量减少;温度高时,血管舒张,血流量增加,散热量增加。
(2)蒸发散热:常温下,皮肤汗液的蒸发散热比较少。
当外界温度等于或超过体温时,直接散热不能发挥作用,汗液蒸发成了主要的散热方式。
4.中暑:在高温环境中,人体不能及时地发挥体温调节功能,或因过高的环境温度超过了体温调节的最大限度,产热多,而散热困难,会出现中暑现象。
中暑的表现是:体温升高、头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白,甚至昏厥,严重时会危及生命,因此在炎热的季节,应注意做好防暑工作。
三.体温受脑控制1.人体内的产热和散热过程是通过体温调节中枢下丘脑来调节和控制的。
2.在不同的环境中人的姿势和行为,保温或降温的措施(如增、减衣服),也能调节体温。
【例题分析】一、选择题1.在气温35℃的环境中,下列情况更容易使人中暑的是()A.无风干燥的沙漠B.充满水蒸气的车间C.有风湿润的麦田D.高层建筑物的顶部【解析】人体在高温环境下作业,机体从高湿环境接受对流与辐射热量,加上劳动和高温环境增加的代谢产热量,远远超过机体的散热量。
生理学课件第七章体温
低热时,患者可能会出现乏力、头晕、失眠、盗汗等症状。 低热可能伴随其他症状,如咳嗽、腹痛、尿频等。
治疗
对于低热,一般采取观察和对症治疗,如休息、补充水分 等。如果低热持续时间较长或伴随其他症状,建议及时就 医,以便医生根据具体情况制定治疗方案。
体温过低
定义
体温过低是指体温低于正常范围的下限,通常定义为低于35°C。体温过低可能是由于暴露于 极寒环境、某些药物过量、严重疾病等原因引起。
生理学课件第七章-体温
目录
• 体温的概述 • 体温的生理变化 • 体温的异常 • 体温的测量 和记录 • 体温与健康的关系
01
体温的概述
体温的定义
01
体温是指人体内部的温度,是人 体新陈代谢和生命活动的基础条 件。
02
正常体温的维持对于人体生理功 能的正常运转至关重要,是人体 免疫力和自我修复能力的重要保 障。
体温与运动的关系
运动与体温升高
运动时身体会产生热量,导致体温升高。适当的运动可以增强身体 的代谢和免疫力,提高抵抗力。
高温环境下的运动
在高温环境下运动可能导致中暑等严重后果。应避免在极端高温下 进行剧烈运动,并注意补充水分和休息。
运动与低体温
长时间暴露在寒冷环境中可能导致低体温,如冬泳、滑雪等运动。进 行这些活动时应采取适当的保暖措施,以防低体温的发生。
直肠测量法
将体温计涂上润滑剂,轻轻插入肛 门约3-4厘米,三分钟后取出读数。
体温的记录和分析
记录时间
记录测量体温的时间,以便分析体温变化规律。
记录其他症状
记录同时出现的其他症状,如头痛、咳嗽、乏力 等,以便综合分析病情。
分析体温变化
通过分析不同时间点的体温数据,了解体温变化 趋势,判断病情发展状况。
体温的控制
请帮下列脊椎动物找到自己共有的 请帮下列脊椎动物找到自己共有的“家” 脊椎动物找到自己共有
蛇、蝙蝠、鸡、青蛙、马、龟、大雁、人 蝙蝠、 青蛙、 大雁、
2
蛇、蝙蝠、鸡、青蛙、马、龟、大雁、人 蝙蝠、 青蛙、 大雁、 两栖类: 两栖类:青蛙 爬行类: 爬行类:蛇、龟 1 鸟类:蝙蝠、 鸟类:蝙蝠、鸡、大雁 哺乳类:蝙蝠、 哺乳类:蝙蝠、马、 变温动物: 变温动物:蛇、青蛙、龟 青蛙、
21
4暑假军训时,某班一学生发生恶心呕吐,出现晕厥现象。 暑假军训时,某班一学生发生恶心呕吐,出现晕厥现象。 暑假军训时 班内有几位同学建议采用以下方法处理, 班内有几位同学建议采用以下方法处理,你认为不可行的 是( D ) A用冷水浸湿毛巾,敷在头部 用冷水浸湿毛巾, 用冷水浸湿毛巾 B用300C的酒精擦身降温 用 的酒精擦身降温 C给病人服用人丹、十滴水等药物 给病人服用人丹、 给病人服用人丹 D在原地用人工呼吸进行抢救 在原地用人工呼吸进行抢救 5. 皮肤对保持人的体温恒定有重要作用,夏天天热时(D ) 皮肤对保持人的体温恒定有重要作用,夏天天热时 A. 大多数血管收缩,汗液分泌减少 大多数血管收缩, B. 大多数血管舒张,汗液分泌减少 大多数血管舒张, C. 大多数血管收缩,汗液分泌增加 大多数血管收缩, D. 大多数血管舒张,汗液分泌增加 大多数血管舒张,
结论:同一个人身体不同部位温度有所不同 结论:同一个人身体不同部位温度有所不同, 一般而言,直肠 口腔 腋窝. 一般而言 直肠>口腔 腋窝 直肠 口腔>腋窝
5据表, 据表,小组合源自 完成 活动一6几种器官在安静或活动情况下的产热量百分比
产 热 量 16% 18% 56%
10%
脑
浙教版《体温的控制》优质公开课1
血管_舒__张_,
皮肤血流量 _增__加__,皮肤 温度_上__升__, 散热量_增__加_
角色扮演—医生
正常人的体温应该是多少?
正常人的体温应该是多少?
人体散热的主要器官是 ,其散热方式有
和
两种。
维持体温恒定好什么好处呢?
人体内与人体皮肤表面之间的温度差
体温还会随环境温度、精神状态和体力活动的不同而不同,
反馈练习
•2、人体睡觉时产生的热量主要来 自 内脏 ,剧烈运动时产生的热量主
要来自 骨骼肌
。人体散热的主要器
官是 皮肤 ,其散热方式有 直接散热
和汗液蒸发散热 两种。当环境温度等于
人体温度时,人体散热主要依 靠汗液蒸发散热 。
反馈练习
•3、皮肤散热的多少主要取决于 (C ) A.人体内与人体皮肤表面之间的温度差 B.人体内与环境之间的温度差 C.人体皮肤表面与外界环境之间的温度差 D.外界环境温度的变化程度
战栗和使皮肤的血管收缩
B.身体所有部位温度一样,但温度在 血管____,皮肤血流量_____,皮肤温度_____,散热量____
维持体温恒定好什么好处呢?
很小范围内波动 人体内与人体皮肤表面之间的温度差
皮肤血管收缩,血流量少,皮肤温度降低
8
C.身体各部位温度并不都一样,但各 (1)在安静时,产生的热量主要来自__。
为什么要这 样做呢?
机体的这种产热和散热过程又是受到 谁的控制和调节呢?
三、体温受脑控制 脑干中的体温调节中枢
高温环境下
低温环境下
将血液温度升高到 37 °C以上
将血液温度降低到 37 °C以下
刺激脑干的体温调节中枢
增加汗的分泌, 使皮肤的血管舒张
第5节体温的控制(PPT课件(初中科学)14张)
C
C、人为调整
跑步、增减衣物、喝冰饮等....
体表温度调节
低温下 皮肤血管 高温下
血管收缩 血流量减少 体表温度降落
常温下
血管舒张 血流量增加 体表温度上升
8.右图表示外界气温改变时,皮肤中血 管的舒张情况,请据图回答下列问题:
(1)比较A、B两图,可知A图中的 情况产生时外界气温 较高 ,皮肤 内大多数毛细血管 舒张 ,血流
量 增多 ,皮肤的温度会 升高 ,由 皮肤直接散发的热量会 增加 ,
体温的控制
体温: 36℃-37.3℃
通过检测 体温正常✔
恒温动物:体温恒定(不是固定不变,小范围浮动)
鸟类
哺乳类
第一步:降温
降温的原理:散热
在下面两种环境中人体的皮肤直接散热量有什么不同?
环境温度:-1℃
环境温度:35℃
皮肤散发热量的多少决定于? 皮肤表面和外界环境之间的温度差
热传递 体表温度>环境温度
(2)B图在 外界气温较低 情况 下产生的。同时汗液的分泌 减少 , 从而使人体散发热量 减少 ,这样可
使人的体温保持正常。
(3)当外界温度低于皮肤温度时, 则以 皮肤直接散热 方式散热。
体表温度<环境温度,还能进行热传递吗?
直接散热不能发挥作用 汗液蒸发散热为主要 皮肤是散热的主要器官
产热
产热器官
脑 内脏 骨骼肌 其他
产热量% 安静 劳动或运动时
16
1
56
8
18
90
10
1
安静时:主要由内脏产热 运动时:主要由骨骼肌产热
体温调节
如何维持体温恒定?
体温调节
动态平衡
第4节:体温的调节
恒定的体温
问题:人体的体温是固定不变的吗?
同一人体的不同 部位的体温略有不同
测量部位 腋 窝 口 腔 直 肠
正常范围/℃ 36.0~37.4 36.7~37.7
36.9~37.9
同一人体的在同 一天内的不同时间段 的体温也会有变化。 在正常生理条件下,体温可随昼夜、性 别、年龄、环境温度、精神状态和体力活动 等情况的不同,在一定范围内变动,但变化 范围一般不超过 1℃。
The
End
课堂练习
2.人体睡觉时产生的热量主要来自 内脏 , 运动时产生的热量主要来自 肌肉 。 人体散热的主要器官是 皮肤 ,其散热方式 有 皮肤直接散热 和 汗液蒸发散热 两种。 当环境温度高于人体温度时,人体散热主要依 靠 汗液蒸发散热 。
课堂练习
3.下图表示外界气温改变时,皮肤中血管的舒 张情况,请据图回答下列问题: 比较A、B两图,可知图A中的情况发生时 外界气温 ,皮肤内大多数毛细 较高 血管 舒 张 ,血流量 增 多 ,皮肤的 温度会 升 高 ,由皮肤直接散发的热量会 增加 。
皮肤血管舒张→血流 量增加→散热增加 汗腺分泌增多 →散热量增加
炎热:
体温的调节
体温的调节
寒冷
刺激
调节方式:神经调节和 体液调节
皮肤血管收缩→血流 量减少→散热减少 皮肤立毛肌收缩, 产生“鸡皮疙瘩” 骨骼肌不自主战栗 →产热量增加 甲状腺激素和肾上腺 素增加→代谢增强→ 产热量增加
皮肤冷觉感受器兴奋
课堂练习
1.人体体温的相对恒定,是机体产热和散热保持动态平衡 的结果。下列说法中错误的是 ( A ) A.产热是神经调节,散热是体液调节 B.人处在寒冷环境中,靠机体增加产热、减少散热维 持体温恒定 C.人处在炎热环境中,不能减少产热,只有依靠增加散 热维持体温恒定 D.产热来源于组织、器官的细胞呼吸
体温的控制
第五节体温的控制【知识要点】一.体温:⑴鸟类和哺乳类动物属于恒温动物,尤其是人类在不同环境中,都能保持相对稳定的体温。
⑵测量体温的部位:直肠、口腔、腋窝,其中直肠内的温度最接近人体内部的温度⑶正常人的体温不是一个固定的值,而是一个温度范围二.产热和散热恒温动物和人类之所以能够维持稳定的体温,是因为机体的产热和散热两个生理过程保持动态平衡的结果。
产热和散热的协调,是受神经和激素两方面的调节。
(1)产热:产热的主要器官是内脏和骨骼肌。
安静状态下以内脏产热为主,运动时以骨骼肌产热为主。
⑵散热:人体90%以上的热量是通过皮肤散发出去的。
散热的方式:皮肤直接散热和汗液蒸发散热。
①当环境温度低于体温时,大部分的体热通过皮肤直接散热,小部分热量通过汗液蒸发来散热。
皮肤直接散热的多少,决定于皮肤表面与外界环境之间的温度差,温度差越大,散热量越多,温度差越小,散热量越少。
皮肤温度为皮肤血流量所控制。
A、在低温环境中,血管收缩,皮肤血流量减少,皮肤温度下降,散热量减少B、在高温环境中,血管舒张,皮肤血流量增加,皮肤温度上升,散热量增加②当环境温度等于或高于皮肤温度时,皮肤直接散热不能起作用,此时蒸发就成为机体唯一的散热方式。
2)中暑产生的原因,具体表现(临床症状),预防及救护方法: 在高温环境中,人体由于未能及时有效地发挥体温调节功能,或因过高的环境温度超过了人体体温调节能力的最大限度,产热多而散热困难,便会出现中暑现象.三. 体温受脑控制人体内的产热和散热过程是通过脑干中的体温调节中枢来调节和控制的.注意: 1) 人体体温调节的方式是神经和体液共同调节,以神经调节为主.2) 调节体温的中枢在脑干. 脑干(下丘脑)的体温调节中枢来调节和控制3) 人类还经常通过一些行为来调节,如增减衣服等.4) 体温调节的大致过程: 产热和散热保持动态平衡的结果.体温的调节:神经调节: 温度感受器,传入神经,神经中枢,传出神经,效应器(皮肤血管平滑肌,立毛肌,骨骼肌,肾上腺等).激素调节: 肾上腺激素和甲状腺激素的协同作用使产热量增加四、体温的恒定及意义:体温恒定是生命活动进行的必要条件。
体温的控制(PPT课件(初中科学)26张)
表现
体温升高、头痛、 恶心、呕吐
预防
降低体内温度和降 低体表温度
三、体温受脑控制
体 温 的 调 节
高温环境下 将血液温度提高到37 °C以上
刺激脑干中的热受体 增加汗的分泌,使皮肤的血管舒张
增加散热 血温降低 回到正常的血温
低温环境下
将血液温度降低到37 °C以下
体
刺激脑干中的热受体
温
的
战栗和使皮肤的血管收缩
体温还会随环境温度、精神状态和 体力活动的不同而不同,在一定的 幅度内变动。你能举一些例子吗?
二、产热与散热的平衡
热量来源
有机物的氧化放热
散热
散热
人
体
恒定的体温原因
产
热
产热量=散热量
动态平衡
平衡
1.产热
产热量(%)
安静
运动
脑
16
1
内脏
56
8
骨骼肌 18
90
其他
10
1
人体在安静和运动时的产热情况
视察数据和扇形图我们可以发现哪些?
父亲 36.8 ℃ 37.0 ℃ 37.1 ℃ 37.3 ℃ 37.1 ℃ 36.9 ℃
自己 37.1 ℃ 37.3 ℃ 37.4℃ 37.5℃ 37.3℃ 37.1 ℃
从这张表中你可以得到些什么结论?
同一个人的体温与他的年龄、性别、测量时间 等有关系,不同的人在同一时间体温有所不同
归纳 总结
1.正常人的体温并不是一个固定值,而是一个温度范围, 一般不超过1℃。 2.不同年龄的人的体温有差异,一般年轻者高于年老者。 3.不同性别的人的体温也有差异,一般女子高于男子。 4.同一个人的体温随昼夜变化也不同。 5.同一个人不同部位测得的体温是有所不同的。
《体温及调节》课件
01
02
03
自主调节
人体具有一定的自主调节 体温的能力,如通过收缩 毛孔、调节呼吸等来调节 体温。
神经调节
神经系统对人体体温的调 节起着重要作用,如通过 下丘脑等神经中枢调节体 温。
激素调节
一些激素也可以影响人体 的体温调节,如甲状腺激 素等。02 体温的来源与影响因素
体温的来源
体内产热
人体通过代谢产生热量,是体温的重 要来源。
体温调节机制的研究
当前研究主要集中在探究体温调节的生理机 制,包括神经调节、体液调节等方面,以期 为相关疾病的治疗提供理论支持。
新型体温调节药物的研究
随着对体温调节机制的深入了解,研究者们 正在开发新型的体温调节药物,以应对发热
、低体温等体温异常情况。
研究方法与技术进展
先进实验技术的应用
研究者们利用先进的实验技术,如基因敲除、转基因 动物模型等,深入研究体温调节的分子机制。
低热的原因与影响
低热的原因
甲状腺功能减退、肾上腺功能不全、脑部病变等。
低热的影响
低热可能导致疲劳、食欲不振、注意力不集中,长期低热还可能影响免疫功能。
体温过低的原冈与影响
体温过低的原因
环境温度过低、暴露于寒冷环境、体温调节中枢受损等。
体温过低的影响
体温过低可能导致颤抖、心率加快、呼吸急促,严重时可能导致休克和死亡。
《体温及调节》ppt课件
目录
• 体温的概念与意义 • 体温的来源与影响因素 • 体温调节的机制与过程 • 体温异常的原因与影响 • 体温调节的疾病与防治 • 体温调节的研究进展与展望
01 体温的概念与意义
体温的定义
体温
指人体内部的温度,通常用直肠 、口腔、腋窝等部位的体温表示 。
第5节 体温的控制
第5节体温的控制联想情景导入无论是在冰天雪地的边防线上巡逻的解放军战士。
还是在炼钢炉旁工作的工人,他们的体温总保持在37℃左右。
这种恒定的体温有什么意义?一个物体温度的高低取决于什么?人的体温高低又取决于什么?人体通过什么途径产生热量?通过什么途径散失热量?寒冷的环境中,要维持体温的恒定,产热的结构发生什么变化?散热的结构发生什么变化?如果是在炎热的环境中呢?人体的产热和散热是受什么调节和控制的呢?如何进行调节和控制的?在这个实例中,神经调节和体液调节的关系是怎样的?人体的体温在任何情况下都能保持恒定吗?哪些情况下可能导致体温失恒?如果环境温度过高或过低,应采取哪些措施才能维持体温的恒定?其实,这些问题都与体温的控制有关。
重点知识详解一、恒定的体温:鸟类、哺乳类,尤其是人类,在不同的环境温度下,都具有保持体温相对稳定的能力。
在正常情况下人的体温保持在37℃左右。
1.体温:肌体内部的平均温度。
正常人的体温并不是一个固定的值,而是一个温度范围。
在正常的生理的条件下,体温可随昼夜、性别、年龄、环境温度、精神状态和体力活动等情况的不同,在一定的范围内变动。
2.体温的测量的部位:腋窝、口腔、直肠。
不同部位测得的体温有所不同。
测量部位正常范围/℃腋窝36.0~37.4口腔36.7~37.7直肠36.9~37.9二、产热与散热的平衡1.产热:在安静时,产生的热量主要来自内脏。
在运动时,产生的热量主要来自骨骼肌。
寒冷时,骨骼肌颤抖,能使热量成倍增加。
除此之外,精神活动和进食活动也能影响产热。
如寒冷时,想到冰冷的环境,会觉得更冷,使人“发抖”,促使骨骼肌产生更多热量。
2.散热:散热的方式有直接散热和蒸发散热。
(1)直接散热:就是通过热传递散热,散热的多少决定于皮肤温度与外界温度的温度差。
温度差越大,散热越多。
皮肤的温度又可通过血管中的血流量来控制,外界温度低时,血管收缩;血流量减少,散热量减少;温度高时,血管舒张,血流量增加,散热增加。
围术期体温管理ppt课件
➢ 液体加温输注 (37℃是红细胞变形的最佳温度) ➢ 血液加温
为了规范事业单位聘用关系,建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ,保障 用人单 位和职 工的合 法权益
预防麻醉后体温再分布
麻醉诱导前采取保温措施,特别是四肢有足够的保 温,可抑制正常的阵发性血管收缩,从而抑制体温 的再分布。
第二 ,很多证据指出体温降低直接损害免疫功 能(特别是T细胞介导的抗体产生和中性粒细胞的非 特异性氧化杀菌作用)并减少多核白细胞向感染部 位移动,导致伤口延迟及感染增加。
为了规范事业单位聘用关系,建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ,保障 用人单 位和职 工的合 法权益
为什么要监测围术期体温
体温异常的原因
• 麻醉引发恶性高热 • 补液引起热原反应 • CO2蓄积 • 药物影响 • 复温设备影响 • 严重感染、脓毒症等
体温过高
死亡 不可逆脑损伤 肌肉拉升 发烧 发烧 发烧 发烧
恶性高热死亡率71%
• 气管插管 • 危重病人产热不足 • 手术操作影响 • 降温设备影响 • 麻醉作用等 • 年龄:老人、小儿 • 心理
为了规范事业单位聘用关系,建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ,保障 用人单 位和职 工的合 法权益
体温监测
一个被遗忘的角落
为了规范事业单位聘用关系,建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ,保障 用人单 位和职 工的合 法权益
万方数据,输入“低体温”
低体温的研究越来越多,越来越受到重视
为了规范事业单位聘用关系,建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ,保障 用人单 位和职 工的合 法权益
体温的控制(3)PPT课件(初中科学)
看一看
我们一起讨论后,可以得到以下一些结论; 1.正常人的体温并不是一个固定值,而是一个温度范围, 一般不超过1℃。 2.同一个人的体温随昼夜变化也不同。 3.不同性别的人的体温也有差异,一般女子高于男子。 4.不同年龄的人的体温有差异,一般年轻者高于年老者。 另外:
(3)当外界温度低于皮肤温度时,则 以 皮肤直接散热 方式散热。
产热量/%
安静 劳动或运动
16
1
56
8
18
90
10
1
(1)在安静时,产生的热量主要来自内_脏_。 (2)在运动时,产生的热量主要来自骨_骼_肌_。 (3)寒冷时,_骨_骼_肌颤抖 ,能使热量成倍增加
在产热的同时,机体又以各种方式将这些 热量散发出体外。
1.当外界温度低于体温时,主要通过
哪些方式散热?
体温还会随环境温度、精神状态和体力活动的不同而 不同,在一定的幅度内变动。你能举一些例子吗?
恒温动物是怎样保持较稳定的体温的?
恒温动物能够维持稳定的体温,是因为机体 的 产_热_和散_热_这两个生理过程 保_持_动_态_平_衡 _的结果。
几种器官在安静和活动情况下的产热量百分比
产热器官
脑 内脏 肌肉与皮肤 其他
冬泳 夏天
第5节 体温的控制
恒温动物是怎样保持体温的恒定的?
维持恒定的体温有什么好处?
保持正常的体温是恒温动物新陈代谢正 常进行的_基_本_条_件。
你的体温是多少?
测量部位 腋窝 口腔 直肠
正常范围/℃ 36.0 — 37.4 36.7 — 37.7 36.9 — 37.9
不同部位测得的体温有所不同
(2) 直接散热的多少决定于皮肤温度与外界温度的 温_度_差_。越大,散热越多。 (3) 当外界温度等于或超过体温时,直_接_散_热_不能发 挥作用,汗_液_蒸_发_成了主要的散热方式。
目标体温管理ppt医学课件全
TTM患者的管理
⑥ 建议应用TTM期间注意使用延长QTc间期的药物
(有条件推荐,低质量证据)
⑦ 建议抗心律失常药物仅用于恶性或严重影响血流动力学
的心律失常
(有条件推荐,低质量证据)
⑧ 应用TTM期间发生血流动力学不稳定且对积极的
复苏无效,建议中断TTM (有条件推荐,低质量证据)
⑨ 应用TTM期间发生的心动过缓,除非引起血流动力学 不稳定,建议不常规处理 (有条件推荐,低质量证据)
TTM患者的管理
10. 在TTM的低温阶段,建议维持血钾水平>3.0
mmol/L
(有条件推荐,低质量证据)
⑪ 反对在TTM期间常规预防性使用抗菌药物
(
(有条件推荐,低质量证据)
12. 反对在TTM期间使用降钙素原诊断感染
(强烈推荐,低质量证据)
13. 针对TTM的启动和管理,建议采用标准的医嘱组合
③ 推荐食管、鼻咽部、膀胱、气管导 Nhomakorabea套囊或肺动脉都适合
于监测中心体温
(强烈推荐,中等质量证据)
④ 应用TTM不推荐特殊的降温手段
(没有推荐,低质量证据)
主要内容
一.应用TTM的指征 二.启动TTM的时机 三.降温过程 四.TTM患者的管理 五.营养治疗 六.复温 七.预后
TTM患者的管理
① 不建议常规使用抗惊厥药物预防癫痫
(
( 有条件推荐,低质量证据)
② 如果有条件,应接受连续的脑电监测
(有条件推荐,低质量证据)
③ 应给予镇静、镇痛治疗 (强烈推荐,低质量证据)
④ 建议在低温诱导与复温阶段使用肌松药,以便严格控制体
温和避免寒战
(有条件推荐,低质量证据)
⑤ 建议应用TTM期间监测心电图的QTc间期
体温 的控制
一、恒定的体温
维持恒定的体温有什么好处
1、体温恒定是正常生命活动进行的必要条 件。体温过高和过低,都会影响新陈代谢 的正常进行,严重时导致动物的死亡。 2、恒温动物能摆脱环境的限制,无论天气 如何,只要体温恒定就能进行正常的生命 活动。
1、测量体温的仪器是什么? 体温计
2、人通常在哪些部位可以测量体温?
人体90%以上的热量是通过皮肤 散发出去的
皮肤是怎样向周围环境 散热的?
减少直接散热
增加直接散热
低温
正常体温
高温
血管_收__缩__,
皮肤血流量_减__少__, 皮肤温度_下__降__, 散热量_减__少_
血管_舒__张_, 皮肤血流量_增__加__, 皮肤温度上__升__, 散热量_增__加_
汗液蒸发散热主要发生
低温下:皮肤直接散热为主
散热
高温下:汗液蒸发散热为主
不同部位正常的体温范围是多少?
测量部位
正常范围
腋窝
36.0-37.4℃
口腔
36.7-37.7℃
直肠
36.9-37.9℃
3、哪个部位测出的体温更接近人体内部温 度?
家庭成员一日内体温变化调查表(安静时腋窝温度) 成员 6点 9点 12点 15点 18点 21点 爸爸 36.4 36.5 36.6 36.6 36.7 36.5 妈妈 36.5 36.6 36.6 36.7 36.8 36.6 儿子 36.8 36.9 36.9 37.0 37.1 37.0
汗
在怎样的环境温度?
液
蒸
发
≥ 环境温度 体表温度
散
35 ℃以上
热
外界温度﹤体表温度
皮肤:直接散热
麻醉期间的体温管理.pptx
抗胆碱能 药物阻滞 节后胆碱 能神经, 抑制腺体
分泌
手术室温 度和湿度
过高
骨水泥置 入
连续监测体温 正确选择抗胆碱药物 手术室合适的温度23-25℃和湿度60-70% 麻醉避免缺氧和二氧化碳蓄积 各种冲洗液和输注液体保持合适的温度 物理降温:冰袋和酒精擦浴
在全身麻醉中,应用某些药物(如酚噻嗪类药
特点:降温缓慢,寒战反应少,体温续降少
适应证:适用于婴幼儿、脑复苏、术中高热、严重 感染
缺点:成人降温效果差、尤其体胖者
方法:变温毯内管道充满冰水,并与冷热水 交换机相连,管道内的水不断流动、循环→体温 下降
适用:浅低温、低温的维持
多用于胸、腹腔手术 方法:0~4℃生理盐水灌洗胸、腹腔 注意:冰水接触心脏→心律失常 缺点:需大量生理盐水,操作时需暂停手术 辅助手段、补救方法,一般不单独应用
装置:人工心肺机、热交换器(变温器)
方法:血流引向体外→热交换器冷却→用泵将血回 输体内
特点:降温、复温快,可控性好,血流丰富的心、 脑、肝、肾降温快
注意:降温不均匀、温差大→代谢性酸中毒 水和血温差≤8~10℃,以免形成气栓 最高水温不宜> 42℃,以免破坏RBC
方法:体表降温至32℃→开胸连接体外循环机 →体外循环血液降温
长时间 的暴露
大面积 的暴露
冲洗液
术中体 液的大 量交换
对流
体温的 再分布
辐射
传导
蒸发
心血管:SVR↑ 室性心律失常 心肌抑制 低血压 降低组织代谢率,减少组织灌注 增加血液粘滞度,氧离曲线左移,凝血功能障碍,血小板减少 降低脑血流,脑血管阻力增加,MAC下降,苏醒延迟 肝肾血流下降,药物代谢减慢,麻醉用药减量 寒颤产热可增加300%,伴随氧耗最高增加至500%
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散热 皮肤直接散热(常温或低温时) 汗液蒸发散热 (高温或运动时)
三、体温受脑干中的体温调节中枢的控制
新生儿特别是早产儿 需要特别保温的主要 原因是什么?
早产儿体温调节机构发育不完善
•1、恒温动物体温的特点是( D ) A.身体所有部位温度一样并保持不变 B.身体所有部位温度一样,但温度在
很小范围内波动
C.身体各部位温度并不都一样,但各 部位温度保持不变
D.身体各部位温度并不都一样,温度 也是在很小范围内波动。
学习总结
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
家庭成员一日内体温变化调查表(口腔温度)
成员 上午6h 上午10h 中午12h 下午2h 傍晚6h 晚上9h 母亲 37.0℃ 37.2 ℃ 37.3℃ 37.4℃ 37.2 ℃ 37.1℃ 父亲 36.8℃ 37.0℃ 37.1℃ 37.3 ℃ 37.1℃ 36.9 ℃ 自己 37.1 ℃ 37.3 ℃ 37.4 ℃ 37.5 ℃ 37.3 ℃ 37.1 ℃
在炎热的夏天,人为了维持恒定的体温往往 有哪些表现呢?
分析:
在寒冷和炎热的环境中怎样才能维持体温 的相对恒定呢?
机体的这种产热和散热过程又是受到谁的 控制和调节呢?
体温受脑干中的体温调节中枢的控制
高温环境下
低温环境下
将血液温度提高到 37 °C以上
将血液温度降低到 37 °C以下
刺激脑干中的热受 体,并开始
与年龄、性别、时间有关
37.6
37.4
37.2
37
母亲
36.8
父亲
36.6
自己
36.4
1、不同年龄的人的体温有差异,一般年轻者高于老者 2、不同性别的人的体温也有差异,一般女子比男子高 3、同一个人的体温随昼夜变化也不同。 (体温还会随环境温度、精神状态和体力活动的不同而不 同) 4、正常人的体温并不是一个固定值,而是一个温度范 围,一般不超过1℃
比一比
低温
正常体温
高温
血管收__缩___, 皮 _减__肤少__血,流皮量肤 温度_下__降__, 散热量_减__少_
血管_舒__张_, 皮肤血流量 _增__加__,皮肤 温度_上__升__, 散热量_增__加_
人体表面温度可以通过流经皮肤血液的多少加以调节
讨论:
在寒冷的冬天,人为了维持恒定的体温往往 有哪些表现呢?
体温还会随环境温度、精神状态和体力 活动的不同而不同,在一定的幅度内变 动。你能举一些例子吗?
散
人
散
热
体 产
热
热
平 衡
几种器官在安静和活动下的产热量百分比
脑 内脏 骨骼肌 其他
产热量%
安静
劳动或运动时
16
1
56
8
18
90
10
1
比一比 对比下面的两幅图,我们可以发现安
静时与运动时主要的产热器官分别是什 么?
结束语
当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的, 所以不要放弃,坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End 演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
温度值(在同一时刻测得的),从测量的部位来说,你 可以得到什么样的结论呢?
测量部位
测量温度 /℃
正常温度 /℃
腋窝温度 36.4 °C 36.0-37.4
口腔温度 36.9°C 36.7-37.7
直肠温度 37.3 °C 36.9-37.9
结论:同一个人不同部位测得的体温是有所不同的。 直肠的温度是最接近人体内部温度的
第5节 体温的控制
分一分
体温随温度变化而变化的动物称 为变温(冷血)动物 包括:鱼类、两栖类、爬行类
体温不随环境温度变化而变化的 动物称为恒温(暖血)动物 包括:鸟类、哺乳类
生活在北极的爱斯基摩人
生活在沙漠地带的骆驼
恒温动物的特点:在不同的环境温度下,都具有保持体温相对 稳定的能力。
思考:
下表是在一个身体健康的八年级学生身上测得的三个90%来自产56%热
量 16%
18% 10%
脑 内脏 骨骼肌 其他 (安静时)
1% 8%
1%
脑 内脏 骨骼肌 其他 (运动时)
散热途径
呼吸 排尿 排便
皮肤
人体产生的90%以上的热量通过皮肤散发
皮
外界温度<体温 以直接散热为主
肤
(散热多少取决于皮 肤表面与外界环境之
散
间的温度差)
热
方
式
外界温度≥体温 以蒸发散热为主
增加汗的分泌,使皮 战栗和使皮肤的血管
肤的血管舒张
收缩
增加散热
增加热量和减少散热
血温降低
血温增高
回到正常的血温
激素调节:甲状腺激素、肾上腺激素
行为性体温调节:寻求适中的环境、姿 势的变更、增减衣服等。
体温的控制
一、体温的相对恒定
二、维持恒定体温的原因
是机体的产热和散热过程保持动态平衡。
产热
安静时:以内脏产热为主 运动时:以骨骼肌产热为主