早期高压氧治疗脑出血患者的临床观察
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高血压脑出血术后早期高压氧治疗的临床分析
【 关键 词】 高血压脑 出血术后 ； 高压氧 ； 疗效 【 中图分类 号】 Ｒ４ ３５ ７ ． 【 文献标 识码 】 Ａ
【 文章编号】 １０ ７ ８ （ ００ １ ２ １ Ｏ ０２— ３ ６ ２ １ ） ８— ５ ８一 ２
表２ ２组高压氧治疗前 Ｇ Ｓ评分级别｝ 较 Ｃ Ｂ 例（ ％）
Ｇ Ｓ４分 以上 ， Ｐ ０分 以上 治疗 组为 ５ Ｏ Ｋ Ｓ６ ９例 （ ． ％） ４ ６ ８ 。
对照组 为 ２ ５例 （ ３ ８ ） ２组 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ ＜ ３．％ ，
００ ） ． １ 。见 表 ３ 。
表 ３ ２组 患 者疗 效 比较 例（ ％
吸道 通 畅 ， 情 变化 时能 随时 处 理 。 病
１ １ 一般资料 ．
２０ ０ ５年 ４月 至 ２ ０ ０ ９年 ４月本 院共治 疗高血
１３ 评定标 准 ． １４ 统计学分析 ．
统计学意义 。
２ 结 果
随访 １ ２个 月用格拉斯 哥预后评 分 （ Ｏ ） Ｇ Ｓ 和 应用 Ｓ Ｓ ２ ０统计分析 ， Ｐ Ｓ１ ． 计量资料以 ± ｓ
００ ） ．５ 。见 表 １ 。２组患者高压 氧治 疗前 意识状 态 以格拉 斯哥 昏迷评分（ Ｃ ） Ｇ Ｓ 量化。见表 ２ 。
表 １ ２组手术前血肿量程度比较 例（ ％）
往： 可对 照 射 比 较 ． Ｐ ＜０ Ｏ Ｉ
３ 自身 调节障碍及高热 、 内 颅
高血压脑出血为临床 常见病 ， 其发病率呈 上升趋势 。由于
起 病 急 、 展 快 ， 急 性 脑 血 管 疾 病 中 ， 的病 死 率 和 致 残 率 极 进 在 它
高， 目前对于高血压脑 出血 的治疗主要 以手术 为主… 。手术可
高压氧治疗后脑出血1例报告
腔 出血 ； 眼 眶 外 伤 。 给 予抗 感染 、 水 、 血 以及 神 经 营 养 左 脱 止
血肿是在外伤后第 １ ６天、 １次高压氧治疗后 ， 第 似不符合外
伤后 延 迟 脑 出血 的 特 点 。临 床 上 尚 未 见 有 关 脑 外 伤 患 者 高
压氧治疗引起颅内再出血 的报道 ， 但本例患者脑出血发生在
除， 同时加强对这类患者 的术后随访。②输尿管 口
・
短篇 与个 案 ・
左额顶脑损伤改变基本消失。第 １ ６天予 以高压氧治疗 （ ． １５ ａ １０ｍ ｎ ， ｔ ２ ｉ） 高压氧治疗后 ５ｈ患者 出现剧烈头痛 ， ｍ、 呕吐 １ 次 。考虑 为对高压氧反应所致 ， 给予对症 处理 。高压氧 治疗
山东 医药 ２ １ ０ ０年第 ５ Ｏ卷第 ４ ６期 经 尿道 膀胱肿 瘤 电切术 治疗输 尿管周 围膀胱 肿瘤 近 年来 常 有报 道 ， 疗 效 相 差 较 大 ， 大 多数 不 留 置 但 且 Ｄ Ｊ管 ， － 术后 常发 生暂 时或 永 久性 输 尿 管 口狭 窄、 输 尿管 口移 位 ， 至输尿 管开 口闭 锁等并发 症 ， 甚 如患者
［］ ５ 李贤新 ， 陈泽波 。 周卫 阳。 等．经尿道 电切 治疗输尿管 口浅表
性膀胱肿瘤 （ ８ 附 １例报道 ） Ｊ ． ［ ］ 中国 内镜 杂志 ，０ ４ １ （ ） ２ ０ ，０ ８ ：
５ ６ ８－０．
［ ］ ｈｕ Ｃ Ｈ Ｔ Ｃ ｅ Ｋ ｅ ａ ｓｐＩｃ ｌ ａｓｉ Ｍ ｃｌ Ｓ－ ６ Ｃ ｏ Ｅ ， ｎ ， ｈ ｎ ， ｔ １ ｕ ｅ ｉａ ｔ ｎｉ ｎ ｌ ｄ Ａ Ｋ ． ｆｉ ｒ ｔ ｏ ｅ ｇ Ｃ
丝， 经导丝 留置 Ｄ Ｊ ， 取得成 功 。我们 的经 验是 —管 均 肿瘤 电切后应 当仔 细止血 ， 视野 清楚 ， 清 管 口位 使 认 置， 以便 在更换 输尿 管镜后 能够容 易 的找到管 口。
血肿是在外伤后第 １ ６天、 １次高压氧治疗后 ， 第 似不符合外
伤后 延 迟 脑 出血 的 特 点 。临 床 上 尚 未 见 有 关 脑 外 伤 患 者 高
压氧治疗引起颅内再出血 的报道 ， 但本例患者脑出血发生在
除， 同时加强对这类患者 的术后随访。②输尿管 口
・
短篇 与个 案 ・
左额顶脑损伤改变基本消失。第 １ ６天予 以高压氧治疗 （ ． １５ ａ １０ｍ ｎ ， ｔ ２ ｉ） 高压氧治疗后 ５ｈ患者 出现剧烈头痛 ， ｍ、 呕吐 １ 次 。考虑 为对高压氧反应所致 ， 给予对症 处理 。高压氧 治疗
山东 医药 ２ １ ０ ０年第 ５ Ｏ卷第 ４ ６期 经 尿道 膀胱肿 瘤 电切术 治疗输 尿管周 围膀胱 肿瘤 近 年来 常 有报 道 ， 疗 效 相 差 较 大 ， 大 多数 不 留 置 但 且 Ｄ Ｊ管 ， － 术后 常发 生暂 时或 永 久性 输 尿 管 口狭 窄、 输 尿管 口移 位 ， 至输尿 管开 口闭 锁等并发 症 ， 甚 如患者
［］ ５ 李贤新 ， 陈泽波 。 周卫 阳。 等．经尿道 电切 治疗输尿管 口浅表
性膀胱肿瘤 （ ８ 附 １例报道 ） Ｊ ． ［ ］ 中国 内镜 杂志 ，０ ４ １ （ ） ２ ０ ，０ ８ ：
５ ６ ８－０．
［ ］ ｈｕ Ｃ Ｈ Ｔ Ｃ ｅ Ｋ ｅ ａ ｓｐＩｃ ｌ ａｓｉ Ｍ ｃｌ Ｓ－ ６ Ｃ ｏ Ｅ ， ｎ ， ｈ ｎ ， ｔ １ ｕ ｅ ｉａ ｔ ｎｉ ｎ ｌ ｄ Ａ Ｋ ． ｆｉ ｒ ｔ ｏ ｅ ｇ Ｃ
丝， 经导丝 留置 Ｄ Ｊ ， 取得成 功 。我们 的经 验是 —管 均 肿瘤 电切后应 当仔 细止血 ， 视野 清楚 ， 清 管 口位 使 认 置， 以便 在更换 输尿 管镜后 能够容 易 的找到管 口。
200例脑出血术后早期高压氧治疗的疗效分析
【 ｙｗｏｄ 】 Ａｔ ｅｏ ｅ ｔ ｎｏ ｃｒｂａ ｈ ｍ ｌ ａｅ Ｈ ｐｒａ ｃｏｙ ｅ Ｋｅ ｒ ｓ ｆ ｒ ｈ ｐ ｒ ｉ ｆ ｅｅｒ ｅ ｏ ｈｇ ； ｙｅｂｒ ｘｇｎ ｅｔ ａｏ ｌ ｘ ｉ
Ｙ Ｎ ｎ ｚ ｉＣ ＩＹ Ａ Ｇ Ｍｉ ｇ— ｈ ， Ａ ｕ—ｒ ｇ， Ａ ａ ． ｈ ｉ ｔ ｏ ｉ ｌ ｆＨ ａｎ ｎ Ｈ ａｎ ｎ２ ２ ０ ， ｈｎ ｏ Ｗ ＮＧ ｙ ｎ Ｔ ｅＦ ｒ ｓ ｔ ｕ ｉ ， ｕ ｉ ３ ０ ７ Ｃ ｉａ ｎ ｓＨ ｐ ａｏ ａ ａ
【 ｂｔａｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｎｌ ｅｔｅ ｅｈ ｎ ｍ ａｄｃｉ ｃｌ ｆ ｃ ｆ ｙ ｅｂｒ ｘｇｎｔ ａ ｌ ｔ ｆ ｒｈ ｐｒｔ ｎｏ ｒｂａ ｈｍ Ａ ｓ ｃ】 ｒ ｊｃｉ ｏａａｙ ｃａ ｉ ｎ ｌ ｉａ ｅ ｅｔ ｏ ｐ ｒａ ｃｏｙｅ ｅｔ ｅ ＇ｅ ｅ ｅ ｉ ｆ ｅｅｒ ｅ — ｖ ｚ ｈｍ ｓ ｎ ｓ ｈ ｉ ｒ ｎ ｎ ａ ｔ ｏ ａｏ ｃ ｔ ｌ
●
２ ０例 脑 出血 术 后 早 期 高 压 氧 治 疗 的 疗 效 分 析 ０
杨 明 芝 蔡 玉 荣 王 岩。 淮 南 市 第 一人 民 医 院 （ 徽 淮 南 ２ ２ ０ ） 安 ３０ ７ 淮 南市 东方 集 团谢 家集 区谢 一 医 院
淮 南 市妇 幼保 健 院
【 摘要 】 目的 分析 ２ ０例脑 出血 术后 高压 氧治疗的机 制及临床疗效。方法 ０ ２ ０例脑 出血患者 ， 中 ９ ０ 其 ８例 自发性脑 出血 ，０ １２
进 行 高压 氧 治 疗 可 减 轻 术 后 脑 水 肿 ， 降低 颅 内压 。 同时 还 可提 高细 胞 的 氧 含 量 及 氧 储 存 量 改善 微 循 环 ， 少脑 细 胞 的 变 形 坏 死 。 高压 减 氧 还 可 增 加 血 肿 周 围及 手 术 入路 周 围 的 受损 细 胞 的供 氧 ， 速 受损 细 胞 的恢 复 。 高压 氧 还 可加 速 残 留脑 水 肿 的 清 除 ， 速 胶 原 纤 维 和 加 加
高压氧综合治疗高血压脑出血临床分析
赖 廷海 张 乃 崇 梁淑 萍
广 东茂 名 市人 民 医 院神 经 外科 茂名 ５ ５ ０ ２０ ０
【 要】 目的 探 讨 高 压 氧 （ ０） 合 治疗 高 血 压 脑 出 血 的 疗 效 。方 法 摘 ＨＢ 综
并对 患者 进 行 跟 踪 随 防 。结 果
将 １６例 高 血 压 脑 出血 患 者 分 治 疗 组 和 对 照 ５
组 ， 中 按 临 床 常 规 治 疗 的 ７ 例 为对 照 组 ， 常 规 治疗 的基 础 上 辅 以 ＨＢ 综 合 治疗 的 ８ 其 ６ 在 Ｏ Ｏ例 为 治疗 组 ， ２组 患 者 进 行 比较 ， 对 治疗 组 治 愈 ５ Ｏ例 ， 效 １ 显 ６例 ， 转 １ 好 ２例 ， 效 ２例 ， 有 效 率 ９ ． ； 照 组 治 愈 ３ 无 总 ７５ 对 ２例 ， 显
【 图分类号】 Ｒ ４．４ 中 ７ ３ ３ 【 献 标 识 码 】 Ａ 文 【 章 编 号 】 １ ７ — １ ０ ２ １ ） ９０ ４ — ２ 文 ６ ３５ １ （ ０ ０ ０ — ０ ５０
随 着 社 会 老 龄 化 及 人 们 生 活 水 平 的 提 高 ， 血 压 脑 出 血 高 患 者 逐 年 上 升 ， 一 直 疗 效 不佳 ， 存 者致 残 率 亦 极 高 ， 社 且 生 给
［ ］ 吕传真 ．神经病学 ［ ．第 ２版 ．上海 ： ４ Ｍ］ 上海科学技术 出版社 ，
２ ０８： ２ ． ０ ２ ７
预 防 肺 部 感染 ， 善 脑 供 血 、 氧 是 必 要 的 。如 果 合 并 肺 部 改 供
感染 ， 应 做 细 菌 培 养 并 依 照 药 物 敏 感 试 验 合 理 选 用 抗 生 则 素 。 （ ） 一 种 常 见 的 并 发 症 是 应 激 性 溃 疡 ， 由于 丘 脑 下 ４另 是 部前 区损 害所 致 。 我 们 的 治 疗 经 验 是 胃 管 内注 入 去 甲 肾 上 腺 素 盐 水 的 同 时静 脉 使 用 洛 赛 克 、 甲氰 咪 胍 等 药 物 ， 一 定 有
广 东茂 名 市人 民 医 院神 经 外科 茂名 ５ ５ ０ ２０ ０
【 要】 目的 探 讨 高 压 氧 （ ０） 合 治疗 高 血 压 脑 出 血 的 疗 效 。方 法 摘 ＨＢ 综
并对 患者 进 行 跟 踪 随 防 。结 果
将 １６例 高 血 压 脑 出血 患 者 分 治 疗 组 和 对 照 ５
组 ， 中 按 临 床 常 规 治 疗 的 ７ 例 为对 照 组 ， 常 规 治疗 的基 础 上 辅 以 ＨＢ 综 合 治疗 的 ８ 其 ６ 在 Ｏ Ｏ例 为 治疗 组 ， ２组 患 者 进 行 比较 ， 对 治疗 组 治 愈 ５ Ｏ例 ， 效 １ 显 ６例 ， 转 １ 好 ２例 ， 效 ２例 ， 有 效 率 ９ ． ； 照 组 治 愈 ３ 无 总 ７５ 对 ２例 ， 显
【 图分类号】 Ｒ ４．４ 中 ７ ３ ３ 【 献 标 识 码 】 Ａ 文 【 章 编 号 】 １ ７ — １ ０ ２ １ ） ９０ ４ — ２ 文 ６ ３５ １ （ ０ ０ ０ — ０ ５０
随 着 社 会 老 龄 化 及 人 们 生 活 水 平 的 提 高 ， 血 压 脑 出 血 高 患 者 逐 年 上 升 ， 一 直 疗 效 不佳 ， 存 者致 残 率 亦 极 高 ， 社 且 生 给
［ ］ 吕传真 ．神经病学 ［ ．第 ２版 ．上海 ： ４ Ｍ］ 上海科学技术 出版社 ，
２ ０８： ２ ． ０ ２ ７
预 防 肺 部 感染 ， 善 脑 供 血 、 氧 是 必 要 的 。如 果 合 并 肺 部 改 供
感染 ， 应 做 细 菌 培 养 并 依 照 药 物 敏 感 试 验 合 理 选 用 抗 生 则 素 。 （ ） 一 种 常 见 的 并 发 症 是 应 激 性 溃 疡 ， 由于 丘 脑 下 ４另 是 部前 区损 害所 致 。 我 们 的 治 疗 经 验 是 胃 管 内注 入 去 甲 肾 上 腺 素 盐 水 的 同 时静 脉 使 用 洛 赛 克 、 甲氰 咪 胍 等 药 物 ， 一 定 有
高压氧在脑出血中的应用与效果观察
９ ４． ２
［】 姜述 华， ７ 王丽娟 ， 雪芹员． ０ ３例献血反应原因分析及预防措 马 １０ 施 ［． Ｊ 中国输血杂志，０ １ １ （ ）４ ． ］ ２ ０ ，４ １ ：７
《 一 日期 ：０ ７．４ １ ） 收 ２ ０ － － ７ ０
［ 陈国年 ， １ 】 张远鹏． 现代临床 输血指 南【 ， ： Ｍ】 上海 上海科 学技 术文献
症处理 ， 防治 并 发 症 等 。 高 压 氧作 一 种 辅 助 治 疗 方 法 ， 降低 能 颅 内压 ， 加 血 氧 含 量 ， 高 血 氧 分 压 ， 加 血 氧 弥 Ｚ其 所 散 增 提 增 量及有效距离。
２１两 组 动 脉 血 氧分 压 比较 （ 表 １ ． 见 ）
囊１ 两组动脉■一分压 比较
出版 社 ，０ ０：２ ２０ ３．
［］ 中华人 民共和 国卫生部 ． ２ 中国输血技术操作规程血站部分［】 Ｓ． 天
高压氧在脑 出血 中的应 用与效果观察
马俊 英
（ 交矿 区总 医院 ， 西 古交 ００ ０ ） 古 山 ３２ ０
【 摘 耍】 目 ： 讨 高压氧在治疗脑 出 中的疗效 。 的探 血 方法 ： 将对确诊为脑 出血的 ５ 例 患者随机分为两组 ， ２ 在基础
及功能对 比， 监测 动脉 血气 及 血 氧 饱 和 度 。 其 平 均 值 。 取
１ 统计学处理 ． ５ 计学处理 。
２ 结 果
生在大脑半 球 ， 数பைடு நூலகம் 脑干和小脑 ， 发于 ５ 少 好 ５岁 以上 中老 年
所 有 数 据用 ± ｓ表 示 ， 用 ｔ 验 进行 统 ） 采 检
人 ， 年来 由 于生 态 环 境 和 生 活条 件 等 因素 的影 响 ， 出 血发 近 脑 病 率 呈 逐 年 上 升 趋 势 ， 逐 渐 年 轻 化 ， 数 患 者 留有 语 言 、 也 多 运 动 、 食 、 感及 心理 障碍 。 饮 情 治疗 包 括 ： 水 、 颅 内压 、 血对 脱 降 止
［】 姜述 华， ７ 王丽娟 ， 雪芹员． ０ ３例献血反应原因分析及预防措 马 １０ 施 ［． Ｊ 中国输血杂志，０ １ １ （ ）４ ． ］ ２ ０ ，４ １ ：７
《 一 日期 ：０ ７．４ １ ） 收 ２ ０ － － ７ ０
［ 陈国年 ， １ 】 张远鹏． 现代临床 输血指 南【 ， ： Ｍ】 上海 上海科 学技 术文献
症处理 ， 防治 并 发 症 等 。 高 压 氧作 一 种 辅 助 治 疗 方 法 ， 降低 能 颅 内压 ， 加 血 氧 含 量 ， 高 血 氧 分 压 ， 加 血 氧 弥 Ｚ其 所 散 增 提 增 量及有效距离。
２１两 组 动 脉 血 氧分 压 比较 （ 表 １ ． 见 ）
囊１ 两组动脉■一分压 比较
出版 社 ，０ ０：２ ２０ ３．
［］ 中华人 民共和 国卫生部 ． ２ 中国输血技术操作规程血站部分［】 Ｓ． 天
高压氧在脑 出血 中的应 用与效果观察
马俊 英
（ 交矿 区总 医院 ， 西 古交 ００ ０ ） 古 山 ３２ ０
【 摘 耍】 目 ： 讨 高压氧在治疗脑 出 中的疗效 。 的探 血 方法 ： 将对确诊为脑 出血的 ５ 例 患者随机分为两组 ， ２ 在基础
及功能对 比， 监测 动脉 血气 及 血 氧 饱 和 度 。 其 平 均 值 。 取
１ 统计学处理 ． ５ 计学处理 。
２ 结 果
生在大脑半 球 ， 数பைடு நூலகம் 脑干和小脑 ， 发于 ５ 少 好 ５岁 以上 中老 年
所 有 数 据用 ± ｓ表 示 ， 用 ｔ 验 进行 统 ） 采 检
人 ， 年来 由 于生 态 环 境 和 生 活条 件 等 因素 的影 响 ， 出 血发 近 脑 病 率 呈 逐 年 上 升 趋 势 ， 逐 渐 年 轻 化 ， 数 患 者 留有 语 言 、 也 多 运 动 、 食 、 感及 心理 障碍 。 饮 情 治疗 包 括 ： 水 、 颅 内压 、 血对 脱 降 止
高压氧综合治疗脑出血40例临床分析
２３ 不 良反 应 ．
治 疗 组 的 多 数 患 儿用 药 后 烦 躁 、 闹明 显 减 哭
液对 于 降温 和 止 咳 具 有 良好 的 功效 。故 痰 热 清注 射 液 具 有 抑
轻 ， 很 快 安 静 入 睡 。 治 疗 过 程 中仅 １例 患 儿 出 现 轻 度 烦 能 躁 ， 静 点 速度 减 慢 后 即 自行 缓 解 ； 将 ３例 出现 皮肤 红 疹 及 轻 度
瘙痒 ， 停药 后 消 失 ；４ 出现 大 便 稀 糊 ， 药 后 或 加用 蒙 脱 石 ２例 停 散后 消失 。余 未 见 明显 不 良反 应 。
３ 讨 论
小 儿 急性 支 气 管 肺 炎 疗 效 确 切 ， 全 可 靠 。 安 ［ 参 考 文 献 ］
［ ］ 胡 亚 美 ， 载 芳 诸 福 棠 实 用 儿科 学 ［ ］ ７版 ．北 京 ： 民 卫 生 １ 江 Ｍ ． 人
＿＿＿
同 氧综 口７ 脑 出血 ４ 压 合治 疗 口， Ｊ ０例 临床 分 析
ｉ彦平 （ 河北 省行唐 县人 民 医院 ， 河北 行 唐 ０ ０ ０ ） ５ ６ ０
－＿ ＿。 ‘ｊ
［ 关键 词 ］ 高 压氧 ； 出血 脑 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ ４ ．４ 中 ７ ３３ ［ 献 标识 码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ —８ ４ （０ ８ ０ ０ ７ —０ 文 ０ ８ ８９ ２ ０ ）３— ３ ６ ２
状 、 征 、 压 与治 疗 前 比较无 明显 改 变 。 体 血 １４ 统计学处理 ． 各 组 计 数 资 料 比较 采 用 ｘ 检 验 ， 得 数 所
菌 、 病 毒 、 热 和 抗 惊 厥 的功 效 。本 文 研 究结 果 显 示 其 可 明 抗 解
显缩 短 发 热 时 间 、 进 肺 部 哕 音 消 散 和 胸 片恢 复 ， 部 分 患 儿 促 除 腹 泻外 没有 明显 的毒 副作 用 。 因 此 ， 热 清 注 射 液 辅 助 治 疗 痰
高血压脑出血后高压氧早期治疗的探讨
压 脑 病 ４例 ， 发 型 发 生 １例 ， 后 死 于 脑 出血 、 疝 ， 发 型 早 产 脑 晚
生 长 受 限 发 生 率 增 高 ， 组 资 料 尤 其 是 早 发 型 同 样 伴 有较 高 的 本
胎 儿 生 长 受 限 发 生 率 。脐 血 管 胎 盘病 变 与 眼底 检 查 、 脐动 脉 血
子痫的风险仍然存在。 ＨＥ Ｐ综 合 征 发 生 率 与 发 病 孕 周 、 压 波 动 有 关 ； 功 Ｉ Ｉ 血 肝 能 异 常 和 血 小 板 降 低 是 ＨＥ Ｐ综 合 征 发 生 发 展 的 监 测 指 Ｉ Ｉ 标 Ｉ 。 血清 Ｌ ｓ ］ ＤＨ 和 Ｆ Ｐ可 以早 期 诊 断 和预 测 病 情 ， 外 还需 Ｄ 另 严 密监 测 患 者是 否 出现 黄 疸 、 上 腹 痛 ， 要 时 通 过 Ｂ超 检 查 右 必 排 除 肝 包膜 下血 肿 。 ＳＰ － Ｅ并 发 胎 盘 早 剥 ， 其 是 不 典 型 胎 盘 早 剥 的 监 测 和 早 尤 期 诊 断 。首 先 要 高 度 警 惕 ， ＳＰ 当 － Ｅ患 者 出 现 不 明 原 因 的 （ 尤 其是产 程中 ） 心音异 常， 宫张力增 高 ， 道持续少量 出血 ， 胎 子 阴
定 及 保 守 治 疗 探 讨 ［］ Ｊ ．中华 妇 产 科 杂 志 ，０ ５ ４ ：０ ． ２ ０ ，０ ３２
因此 ， 应 注 意 心 肺 功 能 、 。 能 、 血 功 能 及 胎 还 肝 肾功 凝
心 监 护 、 盘 早 剥 的监 测 。 轻 度 子 痫 前 期 虽 然 血 压 不 高 ， 生 胎 发
无 严 重 Βιβλιοθήκη 发 症 的 早 发 型 ＳＰ 实 施 保 守 治 疗 并 不 增 加 严 重 并 －Ｅ
发 症 的发 生 ， 者认 为 与 本 资 料 早 发 型 病 例 发 病 早 、 程 长 、 ］作 病 病 情 严 重 以及 大 多 数 缺 乏 规 范 的 产 前 定 期 检 查 从 而 失 去 监 测 和 干预 机 会 等 有 关 。 ３ ２ ＳＰ ． － Ｅ严 重 并发 症 的 监 测 与 预 防 本 组 资 料 共 发 生 高 血
生 长 受 限 发 生 率 增 高 ， 组 资 料 尤 其 是 早 发 型 同 样 伴 有较 高 的 本
胎 儿 生 长 受 限 发 生 率 。脐 血 管 胎 盘病 变 与 眼底 检 查 、 脐动 脉 血
子痫的风险仍然存在。 ＨＥ Ｐ综 合 征 发 生 率 与 发 病 孕 周 、 压 波 动 有 关 ； 功 Ｉ Ｉ 血 肝 能 异 常 和 血 小 板 降 低 是 ＨＥ Ｐ综 合 征 发 生 发 展 的 监 测 指 Ｉ Ｉ 标 Ｉ 。 血清 Ｌ ｓ ］ ＤＨ 和 Ｆ Ｐ可 以早 期 诊 断 和预 测 病 情 ， 外 还需 Ｄ 另 严 密监 测 患 者是 否 出现 黄 疸 、 上 腹 痛 ， 要 时 通 过 Ｂ超 检 查 右 必 排 除 肝 包膜 下血 肿 。 ＳＰ － Ｅ并 发 胎 盘 早 剥 ， 其 是 不 典 型 胎 盘 早 剥 的 监 测 和 早 尤 期 诊 断 。首 先 要 高 度 警 惕 ， ＳＰ 当 － Ｅ患 者 出 现 不 明 原 因 的 （ 尤 其是产 程中 ） 心音异 常， 宫张力增 高 ， 道持续少量 出血 ， 胎 子 阴
定 及 保 守 治 疗 探 讨 ［］ Ｊ ．中华 妇 产 科 杂 志 ，０ ５ ４ ：０ ． ２ ０ ，０ ３２
因此 ， 应 注 意 心 肺 功 能 、 。 能 、 血 功 能 及 胎 还 肝 肾功 凝
心 监 护 、 盘 早 剥 的监 测 。 轻 度 子 痫 前 期 虽 然 血 压 不 高 ， 生 胎 发
无 严 重 Βιβλιοθήκη 发 症 的 早 发 型 ＳＰ 实 施 保 守 治 疗 并 不 增 加 严 重 并 －Ｅ
发 症 的发 生 ， 者认 为 与 本 资 料 早 发 型 病 例 发 病 早 、 程 长 、 ］作 病 病 情 严 重 以及 大 多 数 缺 乏 规 范 的 产 前 定 期 检 查 从 而 失 去 监 测 和 干预 机 会 等 有 关 。 ３ ２ ＳＰ ． － Ｅ严 重 并发 症 的 监 测 与 预 防 本 组 资 料 共 发 生 高 血
高压氧治疗脑出血50例临床观察
４ ３—８ ， １岁 平均（４ ８±１ ． ） ， ４ ． ５ １ 岁 基底节 区出血 ２ Ｏ例 ， 丘脑 出
血１ ， ２例 脑叶出血 １ ； ０例 出血量 １ ３ Ｌ２ ０～ ０ｍ ０例 ，１～ ０ｍ ３ ６ Ｌ １ ，０ｍ ４例 ６ Ｌ以上 ８例； 中施行开颅 手术 ４例， 内血肿碎 吸 其 颅 术１ ， ６例 保守治疗 ２ Ｏ例。两组 病例在性别 、 龄及 出血 量等 年
业有限公司制造的 Ｇ Ｙ ２０三舱 、 门式医用高压氧舱 ， Ｙ ３０ 七 压力
失的“ 缺血半影区” 影响周围脑组织 的供血供 氧 。患者由于 ， 为 ０２ＭＰ （ Ａ Ａ） 加压 ３ ｉ， ． ａ ２ Ｔ ， ０ｒ ｎ 稳压 ７ ｉ（ ａ ０ｍ ｎ 戴面罩 吸氧 ３ 脑血管 自身调节障碍及 高热 、 内压升 高等原 因， Ｏ 颅 而引起早期 ｍｎ 次 ， ｉ ２ 中间间 隔休 息 １ ｉ， ０ｍｎ 吸舱 内空 气 ） 减压 ２ ３ 缺血 、 ， ５— Ｏ 缺氧， 导致脑组织 氧分压下 降。高压氧 治疗是将患者置 ｍ ｎ 每 日 １ ，５ｄ为 １个疗程 。两个疗程后统计疗效。 ｉ； 次 １ １３ 评 分及疗效标准 ． 参照 １９ ９５年全 国第 四届脑血 管病学 于超过常压的密闭的特殊环境 中， 吸高浓度 氧气进 行治 疗的一
［ 中图法分类号 】Ｒ７ ３ ３ ４ ．４ ［ 文献标识码］ Ｂ
脑出血或称脑溢血 ， 指非外 伤性脑实质 内出血 ， 中老 年 是
２ １ 两组患者神经功能缺损评 分变化 的比较 两组治疗前后 ．
人常见 的急性脑血管病 ， 病死率和致残率都很高 。 目前对 于 神经功能缺损评分差异有统计 学意义 （ ０ Ｏ ） 治疗组治疗 Ｐ＜ ． １ ， 脑出血 的治疗主要 以抗凝、 脱水降颅压 、 手术、 抗生 素防治感 染 后的神经功能缺损评分降低较对照组更 明显 ， 差异亦有 统计学
血１ ， ２例 脑叶出血 １ ； ０例 出血量 １ ３ Ｌ２ ０～ ０ｍ ０例 ，１～ ０ｍ ３ ６ Ｌ １ ，０ｍ ４例 ６ Ｌ以上 ８例； 中施行开颅 手术 ４例， 内血肿碎 吸 其 颅 术１ ， ６例 保守治疗 ２ Ｏ例。两组 病例在性别 、 龄及 出血 量等 年
业有限公司制造的 Ｇ Ｙ ２０三舱 、 门式医用高压氧舱 ， Ｙ ３０ 七 压力
失的“ 缺血半影区” 影响周围脑组织 的供血供 氧 。患者由于 ， 为 ０２ＭＰ （ Ａ Ａ） 加压 ３ ｉ， ． ａ ２ Ｔ ， ０ｒ ｎ 稳压 ７ ｉ（ ａ ０ｍ ｎ 戴面罩 吸氧 ３ 脑血管 自身调节障碍及 高热 、 内压升 高等原 因， Ｏ 颅 而引起早期 ｍｎ 次 ， ｉ ２ 中间间 隔休 息 １ ｉ， ０ｍｎ 吸舱 内空 气 ） 减压 ２ ３ 缺血 、 ， ５— Ｏ 缺氧， 导致脑组织 氧分压下 降。高压氧 治疗是将患者置 ｍ ｎ 每 日 １ ，５ｄ为 １个疗程 。两个疗程后统计疗效。 ｉ； 次 １ １３ 评 分及疗效标准 ． 参照 １９ ９５年全 国第 四届脑血 管病学 于超过常压的密闭的特殊环境 中， 吸高浓度 氧气进 行治 疗的一
［ 中图法分类号 】Ｒ７ ３ ３ ４ ．４ ［ 文献标识码］ Ｂ
脑出血或称脑溢血 ， 指非外 伤性脑实质 内出血 ， 中老 年 是
２ １ 两组患者神经功能缺损评 分变化 的比较 两组治疗前后 ．
人常见 的急性脑血管病 ， 病死率和致残率都很高 。 目前对 于 神经功能缺损评分差异有统计 学意义 （ ０ Ｏ ） 治疗组治疗 Ｐ＜ ． １ ， 脑出血 的治疗主要 以抗凝、 脱水降颅压 、 手术、 抗生 素防治感 染 后的神经功能缺损评分降低较对照组更 明显 ， 差异亦有 统计学
高压氧治疗脑出血疗效分析
关键词 ： 出血 ； 脑 高压 氧； 疗效分析
中 图分 类 号 ：７ ３ ３ Ｒ ４ ．４ 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ４－ １３ ２ １ ０ ０ ６ ｏ １０ ２ １ （００）６— ６９～ ４
ＴＨＥＲＡＰＥＵＴＩ ＥＦＦＥＣＴ ＧＨ Ｃ ｏＦ ＨＩ ＢＡＩ ＵＣ ｏＸＹＧＥＮ ｏＮ
ｗｈ ｅ ｅ ｖ ｄ ｈ ｐｅｏ ｙ ｅ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉｎ． ｅ ｅｆｃ ｉｅ ｒ ｔ ｓ８８ ３％ ． ｅ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ｉ ｌ ｄ ｄ １ ０ ｏ ｒ ｅ ｆ ｅ ｙ ｒ ｘ ｇ ｎ ｉ ｔｒ ｅ ｔｏ Ｔｈ ｆｅ ｔ ａ ｅ ｗａ ． ｉ ｖ Ｔｈ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｎｃｕ ｅ ０ ｃ ｓ ｓｗｈｏ ｄ ｄ ｎ ｔｒｃ ｒｖ ｙ ｅ ｏ ｙ ｅ ｎｔｒ ｅ ｔｏ ．Ｔｈ ｆｅ ｔｖ ａ ｅ ｗａ ａｅ ｉ ｏ ｅ ｅｉ ｅ ｈ ｐ ｒ ｘ ｇ ｎ ｉ ｅ ｖ ｎ ｉ ｎ ｅ ｅ ｃｉｅ ｒ ｔ ｓ７６％ ．Ｔｈ ｆｅ ｔｖ ａｅ ｏ ｅ ｅｆ ｃｉｅ ｒ ｔ ｆ ｅ ｒｙ ｔｅ ｔ ｎｔ ｒ ｕ ｒ９３． ａｌ ａ ｍｅ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ｒ ｇ ５％ ． ｎ ｈ ａ ｅ ｙ ｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｒ ８ ４％ ． ｓ ｔ Ｔｈｅｇ ｏ ｐ ｗｈ ａ ｄ ｔ ｅｌ ｔｒ ｒ ａｍｅ ｔｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ４． ｌ Ｒｅ ｕｌｓ： ｒｕ ｏ ｒ ｃ ｒｖ ｄ ｈ ｐ ｒ ｘ ｇ ｎ ｉ ｔｒ ｅ ｉｎ ｗｅ ｅ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｗｉ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｅ ｅｉ ｅ ｙ ｅ ｏ ｙ ｅ ｎ ｅ ｖ ｎｔ ｒ ｏ ａ ｅ ｔ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ，ｔ ｅ ｄ ｆｅｅ ｃ ａ ｔｔｓｉ ａ ｉ — ｏ ｈ ｈ ｉ ｒ ｎ ｅ ｈ ｄ ｓａｉｔｃ ｌｓｇ ｆ
血 ， 中老年人 常 见 的急 性 脑血 管 病 ， 死率 和致 是 病 残率都很 高 ， 以前 对 于脑 出血 的治 疗 主要 以抗 凝 、
高压氧治疗脑出血的疗效观察与护理
血肿部位等方 面无统计学差异 （ ０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 治疗 方法
１ ． ４ 统计 学方法
有统计学意义。
２ 结果
计数资料 采用 检 验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差 异
经高压 氧治疗 后 ，观察组 总有效率 为 ９ ５ ． ９ ％，对照组 为
７ ５ ． ５ ％， ２组 比较有统计学差异（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
脑 出血患者 ， 随机 分为观察组和对照组 。对照组采 用常规 治疗 方法 ， 观察组在 此基础 上加 高压氧治疗 ， 比较 ２组的治疗效果。
后使用止血剂、 脱水 降颅压 和营养脑 细胞 、 抗感染 、 对症治疗等
药物治疗和常规脑出血护理 。 观察组在常规治疗 的基础上加用
结果 经 过 治 疗 ，观 察组 的总 有 效 率 为 ９ ５ ． ９ ％，对 照 组 为
７ ５ ． ５ ％， ２组 比较有统计学差异（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 高压氧 可以显 著提 高脑 出血患者的治疗效果。
高压氧治疗 ， 患者术后 １ 周 ２周 ， 病情稳定 ， 复查颅脑 Ｃ Ｔ示无 活动性出血 ， 并且 能搬 动即行 高压 氧治疗 。采 用山东烟台产大 型空气加压高压 氧舱 ， １ ０ ｄ为一疗 程。 每个疗程过后 ， 需要间隔 ５ ｄ ￣ ７ ｄ ， 然后进行第 ２个疗程 。 一般 ３ － ４ 个疗程 。在半 年后 ， 进
在对本组 ３ ０例胆管癌手术后患者的护理过程 中，我们认
为对患者手术后意识 、 血压 、 体温 的监测 和对 黄疸 情况 的观察 ，
部位 ， 身体受压部位涂 抹滑石粉或婴儿爽身粉 ， 铺海绵垫 ， 以防
止压疮的发生。并给予翻身 、 拍背， 按 时氧化雾 化以稀释痰液 ，
１ ． ２ 治疗 方法
１ ． ４ 统计 学方法
有统计学意义。
２ 结果
计数资料 采用 检 验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差 异
经高压 氧治疗 后 ，观察组 总有效率 为 ９ ５ ． ９ ％，对照组 为
７ ５ ． ５ ％， ２组 比较有统计学差异（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
脑 出血患者 ， 随机 分为观察组和对照组 。对照组采 用常规 治疗 方法 ， 观察组在 此基础 上加 高压氧治疗 ， 比较 ２组的治疗效果。
后使用止血剂、 脱水 降颅压 和营养脑 细胞 、 抗感染 、 对症治疗等
药物治疗和常规脑出血护理 。 观察组在常规治疗 的基础上加用
结果 经 过 治 疗 ，观 察组 的总 有 效 率 为 ９ ５ ． ９ ％，对 照 组 为
７ ５ ． ５ ％， ２组 比较有统计学差异（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 高压氧 可以显 著提 高脑 出血患者的治疗效果。
高压氧治疗 ， 患者术后 １ 周 ２周 ， 病情稳定 ， 复查颅脑 Ｃ Ｔ示无 活动性出血 ， 并且 能搬 动即行 高压 氧治疗 。采 用山东烟台产大 型空气加压高压 氧舱 ， １ ０ ｄ为一疗 程。 每个疗程过后 ， 需要间隔 ５ ｄ ￣ ７ ｄ ， 然后进行第 ２个疗程 。 一般 ３ － ４ 个疗程 。在半 年后 ， 进
在对本组 ３ ０例胆管癌手术后患者的护理过程 中，我们认
为对患者手术后意识 、 血压 、 体温 的监测 和对 黄疸 情况 的观察 ，
部位 ， 身体受压部位涂 抹滑石粉或婴儿爽身粉 ， 铺海绵垫 ， 以防
止压疮的发生。并给予翻身 、 拍背， 按 时氧化雾 化以稀释痰液 ，
脑出血肢体偏瘫患者早期应用高压氧治疗的临床研究及护理
文献标识码 ： Ａ
文 章 编 号 ：０ ２６ ７ （０ ７ １—１ ５０ １０－ ９５ ２ ０ ）２１０ —２
脑 出血患者 肢体 偏 瘫 严 重影 响 了 日常 生 活 ， 给
家庭 及社 会 带来 很 大 负 担 ， 引起 社 会 广 泛 关 注 。 已
高压 氧治 疗方 案 ： 患者置 人 高压氧 舱 内 ， 将 以净化 压
缩空 气加 压 ， 治疗压 力 为 ０ ２ｍＰ ， 纯 氧 ３ ｎ ． ａ 吸 ０ｍｉ， 通风 休 息 吸空 气 ｉ ｎ 第 二 次 吸 纯 氧 ３ ｎ 然 ０ｍｉ ， ０ｍｉ， 后匀 速 减 压 ３ ｎ 降 至 常 压 治 疗 结 束 。每 日 １ ０ ｍｉ ， 次， 连续 ｌ ０次为 一个疗 程 。在 高压 氧治疗 的每个疗
Ｎｕ ｓｎ ｒ ｉｇ Ｋｅ ｏ ｄ Ｃ ｒ ｂ ａ ｅ ｒ ｈ ｇ ｙ ｗ ｒｓ ｅ ｅ ｒ ｌ ｍｏ ｒ ａ ｅ ｈ Ｆ ｒ ｐ ｒ ｙ ｅ ｂ ｒｃｏ ｙ ｅ ｕ ｅ ｏ ｅ ａ ｔｎ ｐ ｒ ａ ｉ ｘ ｇ ｎ ｃ ｒ
中图 分 类 号 ： ７ ３ ７ Ｒ ４． ４
疗 的 为 治 疗 组 ：９ 。结 果 高压 氧组 总 有 效 率 为 ９ ． ３ ， 照 组 为 ７ ， ５例 １ ５ 对 ５ 两组 治 疗 效 果 差 异 有 显 著 意 义 （ Ｐ＜
０ ０ ） 结 论 高压 氧早 期 康 复 治 疗 脑 出血 有 助 于 提 高 治 愈 率 及 肢 体 功 能 缺 损 的恢 复 ， ．５。 降低 致 残 率 。 关键词 脑 出 血 早 期 高 压 氧 治疗 护理
停 止 １ 后做 高压 氧 治疗 的为 对 照组 ： ８例 ； ｌ 月 ２ 男 ７
例 ， １ 例， 女 １ 年龄 ４ ～７ ０ ７岁 ， 均 ５ 平 ９岁 ， 中壳 核 其 出血 ９ ， 例 丘脑 出血 ７例 ， 囊 出血 ８例 ， 层 下 出 外 皮 血 ４例 ， 出血量 ３ ～５ ０ ７ｍｌ， 均 ４ ． 。全 部 给 平 ７ ５ｍｌ
高压氧治疗脑出血术后患者疗效观察
・
临床 探 讨 ・
中 国 现 代 医 生２ ０ １ ４ 年 １ 月 第５ ２ 卷 第 １ 期
Hale Waihona Puke 高压氧治疗脑 出血术后患者疗 效观察
方 琴 施 丽琴 汪 瑞 忠
上海 市浦 东新 区人 民医 院高压 氧科 ， 上海
２ ０ １ ２ ９ ９
［ 摘 要】目的 观 察 高压 氧 （ Ｈ Ｂ Ｏ ） 辅 助治 疗 脑 出血 术 后患 者 的疗 效 。 方法 将 ９ ４例 脑 出血 患 者 随机 分 为 治疗 组
ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ｎ ＝４ ７ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｔ ｏｌ ｒ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ． Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ
Ｆ ＡＮＧ Ｑ ｉ ｎ Ｓ Ｈ Ｉ Ｌ ｉ ｑ ｉ ｎ ＷＡＮＧ Ｒｕ ｉ ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｈｙ ｐ ｅ ｒ ｂ ａ ｒ ｉ ｃ Ｏｘ ｙ ｇ ｅ ｎ， Ｐ ｕ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｎｅ ｗ Ａｒ ｅ ａ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ２ ０ １ ２ ９ ９， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
ｗ ａ ｓ ７ ０ ． ２ ％． Ｂ ｙ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ， ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｏ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ａ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｌｌ ａ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ． Ｉ ｎ
临床 探 讨 ・
中 国 现 代 医 生２ ０ １ ４ 年 １ 月 第５ ２ 卷 第 １ 期
Hale Waihona Puke 高压氧治疗脑 出血术后患者疗 效观察
方 琴 施 丽琴 汪 瑞 忠
上海 市浦 东新 区人 民医 院高压 氧科 ， 上海
２ ０ １ ２ ９ ９
［ 摘 要】目的 观 察 高压 氧 （ Ｈ Ｂ Ｏ ） 辅 助治 疗 脑 出血 术 后患 者 的疗 效 。 方法 将 ９ ４例 脑 出血 患 者 随机 分 为 治疗 组
ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ｎ ＝４ ７ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｔ ｏｌ ｒ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ． Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ
Ｆ ＡＮＧ Ｑ ｉ ｎ Ｓ Ｈ Ｉ Ｌ ｉ ｑ ｉ ｎ ＷＡＮＧ Ｒｕ ｉ ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ
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早期高压氧治疗结合康复疗法对高血压脑出血患者临床疗效、神经功
0 引言
高压氧治疗就是机体在高于一个大气压的环境中吸入 纯氧或高浓度氧的治疗方法称为高压氧治疗。高压氧治疗 方 案：医 用 空 气 加 压 舱，高 压 氧 舱 治 疗 压 力 为 2ATA，加 压 10~20 min，稳压吸氧 30 min，然后休息 10 min，再继续吸氧 30 min，然后减压 25 min。疗程一般需要 1 次 /d，第一阶段 30 d 为一疗程，根据恢复情况制定下一个阶段治疗。
按 照 翻 身 、起 坐 、站 立 以 及 行 走 的 顺 序 来 辅 助 患 者 进 行 功 能 锻炼。在每次锻炼的过程中，都需要将时间控制在 20 min 左 右 一 次 ，并 且 当 患 者 的 关 节 活 动 完 毕 之 后 ，需 要 医 护 人 员 对患者进行肌肉以及皮肤的拍打与按摩。而认知功能训练 则 是 患 者 处 于 昏 迷 的 状 态 时，医 护 人 员 需 要 适 当 地 位 患 者 进 行 味 觉、听 觉 以 及 触 觉 方 面 的 刺 激。 而 当 患 者 处 于 清 醒 状 态 之 下 的 时 候，则 可 为 患 者 播 放 一 些 熟 悉 的 音 乐 或 者 影 视 节 目 ，并 且 以 患 者 自 己 熟 悉 的 声 音 来 帮 助 其 唤 起 记 忆 ，从 而达到提升患者认知功能的目的 [3]。此外，患者还需要进行 日 常 活 动 能 力 的 训 练，并 且 引 导 患 者 在 进 行 疾 病 康 复 修 养 的 过 程 中，需 要 练 习 如 何 自 主 穿 衣、洗 漱 以 及 吃 饭 等 日 常 活 动，当 患 者 在 进 行 日 常 活 动 的 训 练 时，医 护 人 员 还 需 要 对 其 进 行 全 程 的 陪 护 工 作，以 免 患 者 发 生 自 己 难 以 解 决 的 问题。
高压氧治疗高血压脑出血患者的疗效观察
ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ２ ｔ ｏ ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０１ ３ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ３ ５
以及 水肿 面积。结果 ＜０ ． ０ ５）。结论
推广 。
பைடு நூலகம்
经 治疗后 实验组 与对照组 的总有效 率分别 为 ８ ８ ． ６ ％、７ １ ． ４ ％，两组 比较差 异
有统计学意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５）；实验组 Ｇ Ｃ Ｓ 、Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 、Ｂ ａ ｔ ｒ ｈ ｅ ｌ 评 分以及水 肿面积均显著优于对照组 （ Ｐ
月至 ２ ０ １ ３年 ６月 收治的 ７ ０例高血压脑 出血 术后 患者 随机分为实 验组 和对 照组 ，每组 ３ ５例 。对 照
组患者给予 常规治疗 ，实验组患者在 常规治疗的基础上给予 高压氧治疗 。观察两组患者治疗前 后的
临床疗效 、 格拉 斯哥 昏迷量表 （ Ｇ Ｃ Ｓ）、 国立卫生院卒中量表 （ Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ） 、日常生活能力指数 （ Ｂ ａ ｎ ｈ ｅ １ ）
ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｂ ａ ｒ ｉ ｃ ｏ ｘ ｙ ｇ ｅ ｎ ａ ｎ ｄ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ． Ａ ｔ ｆ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ
ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ｈ ｅ ｍｏ ｒ ｒ ｈ ａ ｇ ｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ７ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｈ ｅ ｍｏ ｒ ｒ ｈ ａ ｇ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｄ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ
高压氧治疗高血压脑出血89例疗效观察
３４ 手 术效果 ．
【 沈宏． ４ 】 杨小锋， 国， 急性硬膜下血肿近期预后因 刘伟 等． 索分析【 中 Ｊ 华 】
神经外科杂志，０ ２ １（）４ ２ ４ ４ ２ ０ ，８６：０ － ０ ． 【】 刘佰运、 ５ 江基尧、 张赛． 急性颅脑创伤手术指南． 北京科学技术出版社．
２０ 年第 一版 ．３－ ６ ０７ ｐ９ ４ ． 【】 Ａ ｘｎｅ ＥＭｎｇ ｎ ｅｅ ｒｕａｉ ｂ ｉ ｉｕ ｙｄｃ ｏ－ｐ ｓｖ ６ ｌ ａｄｒ ．ａａｅ ｔｓｖｒ ｔａｍｔ ｒｎ ｎ ｒ ｂ ｅ— ｒ ｒ ｓ ｅ ｅ ｅ ｃ ａ ｊｙ ｎ ｅ ｉ －
高压 氧治 疗高血压脑 出血 ８ ９例 疗效 观察
李 颖 祁 鹏
（ 庄矿业集 团总 医院 山东 枣
孙 宗林
枣庄 ２７０ ） ７ ０ ０
【 摘要 】 目的： 通过临床观察 ． 探究高压氧在 治疗高血压脑 出血中的临床疗效。 方法： ９ 已经确诊为高血压脑出血的患者分为两个组别， 将８ 例 分别为高压氧治疗组４ 例患者， ５ 一般治疗对 ｍ４ ￣， ， ４ Ｅ 对其进行区分治疗。 ， 高压氧治疗组采取在常规治疗的基础上给与高压氧治疗， 一般治疗对 照组给与常规营养神经及降低颅 内压治疗。 疗程１ 天之后 ． ５ 对比两组患者的康复情况。 结果 ： 高压氧治疗组患者的康复情况及生活质量均优于一般治
性血 肿的 发生 。
３ 预后 的相 关因素 ． ３
【 李冰、 ２ 】 赵诚、 标准外伤大骨瓣手术治疗重型颅脑创伤的疗效分析 ｊ 中 ［ 】
华神 经外 科杂 志 ，０ Ｉ１（７：０ ７ １５ ２ １ ，０２ ）１５－ ８ ９ 【 费舟． ３ 】 章翔 ． 现代颅脑损伤学． 人民军医出版社．０ ７ ２ ０年第一版．３７ ｐ４ 。
【 沈宏． ４ 】 杨小锋， 国， 急性硬膜下血肿近期预后因 刘伟 等． 索分析【 中 Ｊ 华 】
神经外科杂志，０ ２ １（）４ ２ ４ ４ ２ ０ ，８６：０ － ０ ． 【】 刘佰运、 ５ 江基尧、 张赛． 急性颅脑创伤手术指南． 北京科学技术出版社．
２０ 年第 一版 ．３－ ６ ０７ ｐ９ ４ ． 【】 Ａ ｘｎｅ ＥＭｎｇ ｎ ｅｅ ｒｕａｉ ｂ ｉ ｉｕ ｙｄｃ ｏ－ｐ ｓｖ ６ ｌ ａｄｒ ．ａａｅ ｔｓｖｒ ｔａｍｔ ｒｎ ｎ ｒ ｂ ｅ— ｒ ｒ ｓ ｅ ｅ ｅ ｃ ａ ｊｙ ｎ ｅ ｉ －
高压 氧治 疗高血压脑 出血 ８ ９例 疗效 观察
李 颖 祁 鹏
（ 庄矿业集 团总 医院 山东 枣
孙 宗林
枣庄 ２７０ ） ７ ０ ０
【 摘要 】 目的： 通过临床观察 ． 探究高压氧在 治疗高血压脑 出血中的临床疗效。 方法： ９ 已经确诊为高血压脑出血的患者分为两个组别， 将８ 例 分别为高压氧治疗组４ 例患者， ５ 一般治疗对 ｍ４ ￣， ， ４ Ｅ 对其进行区分治疗。 ， 高压氧治疗组采取在常规治疗的基础上给与高压氧治疗， 一般治疗对 照组给与常规营养神经及降低颅 内压治疗。 疗程１ 天之后 ． ５ 对比两组患者的康复情况。 结果 ： 高压氧治疗组患者的康复情况及生活质量均优于一般治
性血 肿的 发生 。
３ 预后 的相 关因素 ． ３
【 李冰、 ２ 】 赵诚、 标准外伤大骨瓣手术治疗重型颅脑创伤的疗效分析 ｊ 中 ［ 】
华神 经外 科杂 志 ，０ Ｉ１（７：０ ７ １５ ２ １ ，０２ ）１５－ ８ ９ 【 费舟． ３ 】 章翔 ． 现代颅脑损伤学． 人民军医出版社．０ ７ ２ ０年第一版．３７ ｐ４ 。
高压氧综合康复治疗对脑出血患者的疗效观察
论著
ＣＡＲＮＯＬＥ Ｅ盔固 Ｕ Ｈ Ｅ Ｉ Ａ Ｎ —— ＩＯＧＥＡ—Ｔ Ｔ 譬 Ｎ Ｉ ＣＴ Ｍ — Ｆ Ｍ Ｒ
高 压 氧 综 合 康 复 治 疗 对 脑 出 血 患 者 的 疗 效 观 察
高宁 沁 陈 小 平
（ 海市 徐 汇 区 中心 医院 康 复科 上海 ２ ０ ３ ） 上 ０ ０ １ 【 要ｌ目的 观 察 高压氧 综合 康 复治 疗脑 出血 的 临床 疗效 。 法 我 院２ ０ 年 １ 摘 方 ０ ６ 月至２ ０ 年 １ 月住 院治 疗的脑 出血 患 者６ 倒 ， ０８ ２ ｏ 随 机分 为２ ， 照纽 采 用常规 治疗 ； 疗组 在对 照纽 的基 础上 加 用高压 氧 治疗 ＃ 纽 对 治 比较 ２ 纽治 疗的临床 疗效 。 结果 高压氧 综合康 复治 疗能
ｌ 、 例 高血 脂 ７ ； 照组 共３ 例 ， 中 男２ 例、 ７ ， 龄平 均 （４ 例 对 ０ 其 ３ 女 例 年 ５． ４ ±９ ５ ） ， 血 部 位 基 底 节 区 ２ 例 、 脑 出 血 ４ 、 干 出 血２ ．６ 岁 出 ４ 丘 例 脑
例， 施行 手 术 ９ 、 守 治 疗 ２ 例 ， 程 平 均 （ ． ６±１ １ ） 月 ， 例 保 ｌ 病 １８ ． １个 偏
治 疗 主要 以 脱 水 、 降颅 压 、 手术 、 生 素 防冶 感染 及 纠 正 水 电解 质 抗 平 衡 紊 乱 等 综 合 冶 疗 为 主 。 到 了康 复期 ， 了提 高 患 者 的生 存 而 为
例 、 脑 出血 ４ 、 干 出血 ３ ； 行 手 术 １ 例 、 守 治疗 １例 ， 丘 例 脑 例 施 ｌ 保 ９ 病 程 平 均 （ ． １ ３ ） 月 ， 瘫３ 例 、 语 ７ ， ２２ － ．０个 ４ 偏 Ｏ 失 例 高血 压 ２ 例 、 尿病 ８ 糖
ＣＡＲＮＯＬＥ Ｅ盔固 Ｕ Ｈ Ｅ Ｉ Ａ Ｎ —— ＩＯＧＥＡ—Ｔ Ｔ 譬 Ｎ Ｉ ＣＴ Ｍ — Ｆ Ｍ Ｒ
高 压 氧 综 合 康 复 治 疗 对 脑 出 血 患 者 的 疗 效 观 察
高宁 沁 陈 小 平
（ 海市 徐 汇 区 中心 医院 康 复科 上海 ２ ０ ３ ） 上 ０ ０ １ 【 要ｌ目的 观 察 高压氧 综合 康 复治 疗脑 出血 的 临床 疗效 。 法 我 院２ ０ 年 １ 摘 方 ０ ６ 月至２ ０ 年 １ 月住 院治 疗的脑 出血 患 者６ 倒 ， ０８ ２ ｏ 随 机分 为２ ， 照纽 采 用常规 治疗 ； 疗组 在对 照纽 的基 础上 加 用高压 氧 治疗 ＃ 纽 对 治 比较 ２ 纽治 疗的临床 疗效 。 结果 高压氧 综合康 复治 疗能
ｌ 、 例 高血 脂 ７ ； 照组 共３ 例 ， 中 男２ 例、 ７ ， 龄平 均 （４ 例 对 ０ 其 ３ 女 例 年 ５． ４ ±９ ５ ） ， 血 部 位 基 底 节 区 ２ 例 、 脑 出 血 ４ 、 干 出 血２ ．６ 岁 出 ４ 丘 例 脑
例， 施行 手 术 ９ 、 守 治 疗 ２ 例 ， 程 平 均 （ ． ６±１ １ ） 月 ， 例 保 ｌ 病 １８ ． １个 偏
治 疗 主要 以 脱 水 、 降颅 压 、 手术 、 生 素 防冶 感染 及 纠 正 水 电解 质 抗 平 衡 紊 乱 等 综 合 冶 疗 为 主 。 到 了康 复期 ， 了提 高 患 者 的生 存 而 为
例 、 脑 出血 ４ 、 干 出血 ３ ； 行 手 术 １ 例 、 守 治疗 １例 ， 丘 例 脑 例 施 ｌ 保 ９ 病 程 平 均 （ ． １ ３ ） 月 ， 瘫３ 例 、 语 ７ ， ２２ － ．０个 ４ 偏 Ｏ 失 例 高血 压 ２ 例 、 尿病 ８ 糖
脑出血患者高压氧治疗与早期康复训练的效果观察
床保持 良好功能位 ，体位交换 ，被动运动 ，起 坐训练 ，床上运动训
练 ；离 床 期 行 坐位 训 练 ，平 衡 运动 ，走 坐训 练 ，认 知 训 练 ，日常 生 活
能 力训 练 ；步 行 期 行 步 行 训 练 ，上 下 阶 梯 ，跨 栏 训 练 等 。训 练 负荷
由 弱 到 强 ，时 间 由短 到 长 ，循 序 渐 进 ，逐 渐 加 量 ，训 练 次数 和 时 间
●
中图分 类 号 ：Ｒ４７３·５ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章 编 号 ：１００６—６４１１（２００８）００６－００１５－０２
．
脑 出血是 当前 严 重 危害 人 体 健康 的严 重 疾 病 之 一 ，具 有 致 残 率 高 ，致死 率 高 的特 点 ，存 活者 中大约 有 ７５％的遗 有 不 同 程度 的功 能 障碍 ［１１，严 重影 响 患者 的生 活 质 量 ，给家 庭 和社 会 带 来 了 ，沉重 的 负担 。有 效 的治疗 和康 复方 法 是预 防和 减轻 致 残 的关 键 。本 院 于 ２００４ 年 １月 一２００６年 １２月对 １８２例脑 出血 患者 在药 物治 疗 的基础 上 进 行高 压氧 治疗 配合早 期康 复训 练 ，取得 满意 疗效 ，现报 告 如下 。 １ 资料 和方 法 １．１ 临 床资 料 １８２例 脑 出血 患者 均 经 过 ＣＴ、ＭＲＩ检 查 确 诊 ，其 中 基底节区出血１４Ｏ例，皮层下出血２Ｏ例 ，小脑 出血１Ｏ例 ，其它 １２例 。均 存 在 不 同程 度 的偏 瘫 、失 语 、感 觉 障 碍 及 意识 障 碍 。ＧＣＳ评 分 ５ １２ 分 。根据 知情 同意 分为２组 ，治 疗组 ９２例 ：行 ＨＰＯ￣ＪＩＩ康 复训 练 ，其 中男 ６Ｏ例 ，女 ３２例 ，年 龄３０—８ｏ岁 ，平 均５５．５６岁 ，左 侧 偏瘫 ５０例 ，右侧 偏 瘫 ４２例 ，４２例行钻孑Ｌ引流术 ，５０例保守治疗 ；对照组９０例 ：予以单纯药 物 治疗 及 随 意 自我 锻 炼 ，其 中男 ５６例 ，女 ３４例 ，年 龄 ３５—７８岁 ，平 均 ５６．７２岁 ，左 侧偏 瘫４６例 ，右侧 偏 瘫４４例 ，３９例行 钻 孑Ｌ引 流 术 ，５１例保 守治疗 。２组患者的性别 、年龄 、文化程度 、病情 、病程和病灶部位 等一 般 资料 比较 ，差 异 无 统计 学 意义 ＞０．０５），具 有 可 比性 。 １．２ 方法 １．２．１ ２组 患 者 均 经脱 水 、利 尿 ，维 持 血 压 稳 定 ，降 低 颅 内压 ，防治
高压氧治疗颅脑损伤33例临床观察
Ｍ ｅ ｈ ｄ Ｔ ｉｔ ｔ ｒｅｃ ｓ ｓｏ ｅ ｅ ｒ ｌ ｒ ｔ ｔ ｙ ｅｂ ｒ ｘ ｇ ｎ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｔ ｅａ ｙ ｆ ｍ ０ ３ ｔ ２ ０ ｅ ｅａ ａ ｔｏ ｓ ｈ ｒ ｅ ａ ｅ ｆ ｒ ｂ ａ ａ ｍａｗｉ ｈ ｐ ｒ ａ ｃｏ ｙ ｅ ｏ ｉｅ ｒ ｐ ｏ ２ ０ ｏ ０ ７ ｗ ｒ ｎ — ｙｈ ｃ ｔ ｌ ｈ ｉ ｈ ｒ ｌｚ ｄ ｒ ｔ ｓ ｅ ｔ ｅｙ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅｅ ｅ ｔ ｏ ｙ ｅ ｂ ｒｃｏ ｙ ｅ ｏ ｉｅ ｈ ｒ ｐ ｎ ｅ ｌ ｂ ａ ａ ｍａｗｅ ｅｅ ｃ ｃｏ ｓ ｙ ｅ ｅｒ ｐ ｃ ｉ ｌ ． ｓ ｌ ｏ ｖ ｓ ｈ ｆ ｃｓ ｆ ｐ ｒ ａ ｉ ｘ ｇ ｎ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｔ ｅ ａ ｙｏ ｅｒ ｒ ｌ ｒ ｕ ｒ ｆ ａ ｉｕ ． ｈ ｅ ｔ ｉ Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｈｙ ｅ ｂ ｒ ｘ ｇ ｎ ｆｒ ｅ ｅ ｒ ｌｒ ｕ ａ ｎｉ ｅ ｌ ｙ ｎ ｌ ｓｏ ｐ ｒ ａ ｃｏ ｙ ｅ ｒ ｂ ａ ｔａ ｍａｗ ｓａ ａ ． ｉ ｏｃ ｄ ｗａ
内压降低 ３ ％；０ Ｐ 氧压下 ， 血流量减少 ２ ％， 内压降低 ６ ３０ｋ ａ 脑 ５ 颅 ４ ％ｍ ０ 。南于血氧分压增高 ， 氧的有效 弥散半径大幅度增加， 这对 于缓解脑缺氧 ， 降低颅 内压 ， 防治脑水肿及改善脑细胞代谢均起 着关键作用 。 脑组织血管丰富 ， 高压氧 可促进侧 支循 环的形成 ， 保护损伤 病灶周围的神经细胞 。在 ２０ｋ ａ ０ Ｐ 氧压 下 ，椎动脉血流量增加 进舱前 昏迷 １ ，不 同程度肢体运动 ４例 １％， ８ 这样 可以增加脑干及 网状结构激活系统供血量 ， 提高上行
组织代谢紊 乱等而导致颅内压升高 ， 使脑缺血 、 缺氧 、 水肿。 高压氧 下脑血管收缩 ， 脑血流量 减少 ， 脑水肿减 轻 ， 内压 颅
内压降低 ３ ％；０ Ｐ 氧压下 ， 血流量减少 ２ ％， 内压降低 ６ ３０ｋ ａ 脑 ５ 颅 ４ ％ｍ ０ 。南于血氧分压增高 ， 氧的有效 弥散半径大幅度增加， 这对 于缓解脑缺氧 ， 降低颅 内压 ， 防治脑水肿及改善脑细胞代谢均起 着关键作用 。 脑组织血管丰富 ， 高压氧 可促进侧 支循 环的形成 ， 保护损伤 病灶周围的神经细胞 。在 ２０ｋ ａ ０ Ｐ 氧压 下 ，椎动脉血流量增加 进舱前 昏迷 １ ，不 同程度肢体运动 ４例 １％， ８ 这样 可以增加脑干及 网状结构激活系统供血量 ， 提高上行
组织代谢紊 乱等而导致颅内压升高 ， 使脑缺血 、 缺氧 、 水肿。 高压氧 下脑血管收缩 ， 脑血流量 减少 ， 脑水肿减 轻 ， 内压 颅
高压氧辅助治疗高血压脑出血的临床疗效分析
一
６ 杨益． 高压 氧治疗 基础 与临 床 ［ ． 海 ： Ｍ］ 上
上海科学技术出版社， ０ ：８ ２ ５１７ ０
３ｍ１ ０ １ ，１～ ０ １ ，０ 以上 ６ ６例 ３ ６ ｍ１ ６例 ６ ｍｌ
例 ； 中保 守治 疗 ２ 其 ０例 ， 针钻 一 体 术 １ ３ 例， 开颅清 除术 ５例。两组 病例 在性 别 、 年龄及出血量等 ～般 资料差 异无 统计学
３ ２ ８ ．
２ 武忠弼 ， 延 荣 ， 光 华． 理 学 ［ ． 卢 杨 病 Ｍ］ 北 京 ： 民卫 生 出 版 社 ，９ ８ ５ ８— ４ ． 人 １９ ：３ ５ ２ ３ 缪 海 燕 ， 立 新 ， 月 华 ． 血 压 脑 出 血 术 陈 缪 高
高 血压 脑 出 血 ， 指 非 外 伤 性 脑 实 质 系
９ ． ３ ， 显 高 于 对 照 组 （ ＜０ ０ 。 ０６％ 明 Ｐ ．５）
见 表 ２ 。 讨 论
２１ ０ ０年 ８月 我 科 对 部 分 脑 出 血 患 者 ，
点 ［ ］ 中华神 经科 杂志 ，９６，９（ ：７ Ｊ， １９ ２ ６） ３９
—
采用高压氧 辅助 治疗 ， 得满 意疗 效 ， 取 现 报告如下 。 资料 与 方 法 ２０ ０ ８年 ３月 一 ０ ０年 ８月 收 治 高 血 ２１ 压 脑 出血 患 者 ７ ０例 ， 经 颅 脑 Ｃ 并 Ｔ检查 明 确 诊 断 ， 除 心 血管 、 、 排 肝 肾和 造 血 系统 等
例， ２ 男 Ｏ例 ， １ 女 ８例 ， 龄 ４ 年 ３～８ １岁 ， 平 均 ４． ５６±１． ３ ２岁 ， 底 节 区 出 血 ２ 基 １例 ， 丘 脑 出 血 １ 例 ， 叶 出血 ６例 ； 血 量 ｌ １ 脑 出 ０
～
６ 杨益． 高压 氧治疗 基础 与临 床 ［ ． 海 ： Ｍ］ 上
上海科学技术出版社， ０ ：８ ２ ５１７ ０
３ｍ１ ０ １ ，１～ ０ １ ，０ 以上 ６ ６例 ３ ６ ｍ１ ６例 ６ ｍｌ
例 ； 中保 守治 疗 ２ 其 ０例 ， 针钻 一 体 术 １ ３ 例， 开颅清 除术 ５例。两组 病例 在性 别 、 年龄及出血量等 ～般 资料差 异无 统计学
３ ２ ８ ．
２ 武忠弼 ， 延 荣 ， 光 华． 理 学 ［ ． 卢 杨 病 Ｍ］ 北 京 ： 民卫 生 出 版 社 ，９ ８ ５ ８— ４ ． 人 １９ ：３ ５ ２ ３ 缪 海 燕 ， 立 新 ， 月 华 ． 血 压 脑 出 血 术 陈 缪 高
高 血压 脑 出 血 ， 指 非 外 伤 性 脑 实 质 系
９ ． ３ ， 显 高 于 对 照 组 （ ＜０ ０ 。 ０６％ 明 Ｐ ．５）
见 表 ２ 。 讨 论
２１ ０ ０年 ８月 我 科 对 部 分 脑 出 血 患 者 ，
点 ［ ］ 中华神 经科 杂志 ，９６，９（ ：７ Ｊ， １９ ２ ６） ３９
—
采用高压氧 辅助 治疗 ， 得满 意疗 效 ， 取 现 报告如下 。 资料 与 方 法 ２０ ０ ８年 ３月 一 ０ ０年 ８月 收 治 高 血 ２１ 压 脑 出血 患 者 ７ ０例 ， 经 颅 脑 Ｃ 并 Ｔ检查 明 确 诊 断 ， 除 心 血管 、 、 排 肝 肾和 造 血 系统 等
例， ２ 男 Ｏ例 ， １ 女 ８例 ， 龄 ４ 年 ３～８ １岁 ， 平 均 ４． ５６±１． ３ ２岁 ， 底 节 区 出 血 ２ 基 １例 ， 丘 脑 出 血 １ 例 ， 叶 出血 ６例 ； 血 量 ｌ １ 脑 出 ０
～
早期高压氧疗治疗对高血压性脑出血患者神经功能康复和预后的影响研究
周晓洪 周珍贵 黄 蓉
湖北
孙
公安
龙
盂
军
公安县人 民医院
４ ３ ４ ３ ０ ０
【 摘 要 】 目的 ：研 究探 讨早期 高压 氧 治疗 高血 压 性脑 出血 惠者 的 临床 疗 效 ，并 分析 对 惠者神 经 功 能康 复和 预 后 的影 响 。方 法 ：将我 院 ２ ０ １ ５ — ３月至 ２ ０ １ ７ － ３月 收治 的 １ ０ ０ 例 高血 压性 脑 出血 惠者 按 术后 高压 氧治 疗时 问 分为观 察组 和对 照 组 ，每 组 ５ ０例 ；观 察组 予 以早期 治疗 ，对 照组 为晚期 治疗 ，比较 两组 患者 ＭＯＣ Ａ评 分、Ｇ ＯＳ评 分及 Ｋ Ｐ Ｓ评 分 ， 评 价 临床 疗 效。结 果 ：观 察 组 Ｇ ＯＳ评 分 ＞ ４分 占 ８ ８ ０ ０ ％ 明显 高于 对照 组 的 ４ ８ ． ０ ０ ％，观 察组 ＫＰ Ｓ评 分 ＞ ６ ０分 占 ６ ８ ． ０ ０ ％ 明显 高 于对 照组 的 ４ ０ ０ ０ ％，两 组 ， 临床疗 效 比较 ．差 异 有统 计学意叉 （ ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ；两 组 患者 治疗 前 ＭＯＣ Ａ评 分及 Ｆ ｕ ｇ ｌ — Ｍｅ ｙ ｅ ｒ 评 分 比较 ，差 异 无统 计 学意 叉 （ ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ）； 治疗后 ，观 察组 以上 评 分提 高较 对 照 组明 显 ，两 组比 较 ，差 异有 统
１ ，资料 及 方法 １ １ 一般 资料 将我院的 １ ０ ０例 高 血 压性 脑 出血 患 者 按 治疗 时 间 分 为 两 组 。实 验 组 ５ ０例 ，术 后 １ ０ ｄ内 接受 高 压 氧治 疗 ，包括 男 ３ １例 ，女性 １ ９例 ；年 龄范 围 ３ ８ ￣ ７ ９岁 ，平 均年 龄 （ ５ ８ ． ５±１ ９ ． ０ ）岁 ；出血量 ：３ ４ ～ ５ ６ ｍｌ ，平均 （ ４ ５ ． ０ ±１ ７ ． ０ ）ｎ ｌ ；出血部 位 ：幕 上 出血 １ ８例 ， 幕 下小 脑半 球 出血 １ ５例 ｝基 底 节 出血 １ ７例 ；对 照组 组 ５ Ｏ例 ，术后 ２ ０ ｄ后 接受 高压 氧 治疗 ，包括 男 ３ ０例 ，女 性 ２ ０例 ；年 龄范 围 ３ ７ ～ ８ ２岁 ，平 均年 龄 （ ５ ９ ５ 土１ ８ ． ５ ）岁 ｌ出 血 量 ：３ ５ ～ ６ ３ ｍｌ ，平 均 （ ４ ９ ０ 士１ ７ ． ５ ）ｎ ｌ ｝出血 部位 ：幕 上 出血 １ ７例 ，幕 下小 脑半 球 出 血ｌ ７例 ；基底 节 出血 ｌ ６例 。人选 患 者均 符合 本研 究课 题 ，患者 在年 龄 、出血 量 、性别 、 出血部 位等 方 面 比较 ，差异 无统 计学 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ），可 进行对 比研究 。 纳 入 标准 ： （ Ｉ ）入 选患 者 经 头颅 Ｃ Ｔ检 查 ，确 诊 为高 血压 性 脑 出血 ，符 合 第 四 届 全国 脑血 管病 会议 制 定的 有关 高血 压性 脑 出血 的诊 断标准 。 （ ２ ）发病 至就 诊 时间 低 于２ ４ ｈ 。 （ ３ ）本 研 究经 医 院伦理 委 员会 批 准同意 ，患者 知情 同 意 ，签署 手 术 知情 同
湖北
孙
公安
龙
盂
军
公安县人 民医院
４ ３ ４ ３ ０ ０
【 摘 要 】 目的 ：研 究探 讨早期 高压 氧 治疗 高血 压 性脑 出血 惠者 的 临床 疗 效 ，并 分析 对 惠者神 经 功 能康 复和 预 后 的影 响 。方 法 ：将我 院 ２ ０ １ ５ — ３月至 ２ ０ １ ７ － ３月 收治 的 １ ０ ０ 例 高血 压性 脑 出血 惠者 按 术后 高压 氧治 疗时 问 分为观 察组 和对 照 组 ，每 组 ５ ０例 ；观 察组 予 以早期 治疗 ，对 照组 为晚期 治疗 ，比较 两组 患者 ＭＯＣ Ａ评 分、Ｇ ＯＳ评 分及 Ｋ Ｐ Ｓ评 分 ， 评 价 临床 疗 效。结 果 ：观 察 组 Ｇ ＯＳ评 分 ＞ ４分 占 ８ ８ ０ ０ ％ 明显 高于 对照 组 的 ４ ８ ． ０ ０ ％，观 察组 ＫＰ Ｓ评 分 ＞ ６ ０分 占 ６ ８ ． ０ ０ ％ 明显 高 于对 照组 的 ４ ０ ０ ０ ％，两 组 ， 临床疗 效 比较 ．差 异 有统 计学意叉 （ ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ；两 组 患者 治疗 前 ＭＯＣ Ａ评 分及 Ｆ ｕ ｇ ｌ — Ｍｅ ｙ ｅ ｒ 评 分 比较 ，差 异 无统 计 学意 叉 （ ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ）； 治疗后 ，观 察组 以上 评 分提 高较 对 照 组明 显 ，两 组比 较 ，差 异有 统
１ ，资料 及 方法 １ １ 一般 资料 将我院的 １ ０ ０例 高 血 压性 脑 出血 患 者 按 治疗 时 间 分 为 两 组 。实 验 组 ５ ０例 ，术 后 １ ０ ｄ内 接受 高 压 氧治 疗 ，包括 男 ３ １例 ，女性 １ ９例 ；年 龄范 围 ３ ８ ￣ ７ ９岁 ，平 均年 龄 （ ５ ８ ． ５±１ ９ ． ０ ）岁 ；出血量 ：３ ４ ～ ５ ６ ｍｌ ，平均 （ ４ ５ ． ０ ±１ ７ ． ０ ）ｎ ｌ ；出血部 位 ：幕 上 出血 １ ８例 ， 幕 下小 脑半 球 出血 １ ５例 ｝基 底 节 出血 １ ７例 ；对 照组 组 ５ Ｏ例 ，术后 ２ ０ ｄ后 接受 高压 氧 治疗 ，包括 男 ３ ０例 ，女 性 ２ ０例 ；年 龄范 围 ３ ７ ～ ８ ２岁 ，平 均年 龄 （ ５ ９ ５ 土１ ８ ． ５ ）岁 ｌ出 血 量 ：３ ５ ～ ６ ３ ｍｌ ，平 均 （ ４ ９ ０ 士１ ７ ． ５ ）ｎ ｌ ｝出血 部位 ：幕 上 出血 １ ７例 ，幕 下小 脑半 球 出 血ｌ ７例 ；基底 节 出血 ｌ ６例 。人选 患 者均 符合 本研 究课 题 ，患者 在年 龄 、出血 量 、性别 、 出血部 位等 方 面 比较 ，差异 无统 计学 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ），可 进行对 比研究 。 纳 入 标准 ： （ Ｉ ）入 选患 者 经 头颅 Ｃ Ｔ检 查 ，确 诊 为高 血压 性 脑 出血 ，符 合 第 四 届 全国 脑血 管病 会议 制 定的 有关 高血 压性 脑 出血 的诊 断标准 。 （ ２ ）发病 至就 诊 时间 低 于２ ４ ｈ 。 （ ３ ）本 研 究经 医 院伦理 委 员会 批 准同意 ，患者 知情 同 意 ，签署 手 术 知情 同
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４ 参 考 文 献
Ｅ ｌ ｉ 聂桂红 ， 宋书桐， 杨 金娥 ， 等 ．探 讨 孤 立 病 灶 的 脱 髓 鞘 及 多 发 性
Ｅ ２ ７ 宋书桐， 杨 金娥 ， 魏 金 栋 ．血 清 谷 氨 酸 脱 羧 酶 抗 体 在 孤 立 病 灶 的脱 髓 鞘及 多 发 性 硬 化 中 的 应 用 ［ Ｊ ］ ．河 北 医 科 大 学 学 报 ，
早 期 高压 氧 治 疗脑 出血 患 者 的 临床 观 察
严 长樱 杨 芳 林
安康 ７ ２ ５ ０ ０ ０ 陕 西安 康 市 中心 医 院 急诊 科
【 摘 要】 目的 分 析 早 期 高 压 氧 治 疗 对 脑 出血 患 者 的 临 床 意 义 。方 法 选 取 ２ ０ １ １ 一 Ｏ ８ —２ Ｏ １ ３ 一 Ｏ ４于 本 院 进 行 高 压 氧 治 疗 的７ Ｏ例脑 出血 患者 为研究对象 ， 随机分为对照组 ３ ５ 例 和观察组 ３ ５例 ， 比较 ２组治疗前与治疗后不 同时 间的血清神经功能 指 标、 血 小 板 活化 指标 及 炎 性 指 标 。 结果 观 察 组 治 疗 后 不 同 时 间 的 血 清 神 经 功 能 指 标 、 血 小 板 活 化 指 标 及 炎 性 指 标 均 明 显 低 于对照组与治疗前 ， 均有 显 著 性 差 异 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 早 期 高 压 氧 治疗 有 助 于 改 善脑 出 血 患 者 的各 方 面 指标 。
ｆ ｌ ａ ｍｍａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｄ ｅ ｍｙ ｅ ｌ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ［ Ｊ ］． Ａｎ ｎ ａ ｌ ｓ ｏ ｆ Ｎｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，
１ ９ ９ ９， ３ （ １ ）： ３ ４ — ３ ９ ．
（ 收稿 ２ ０ １ ４ — ０ ２ — １ ７ ）
・
８２ ・ 中 国 实 用神 经疾 病 杂 志 ２ ０ １ ４年 １ ０月第 １ ７ 卷第 ２ ０期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｅ ｒ ｖ ０ ｕ ｓ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ Ｏｃ ｔ ．２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ． １ ７ Ｎ０ ． ２ ０ 硬 化 患 者 与 血 清谷 氨 酸脱 羧 酶 抗 体 的 相 关 性 ［ Ｊ ］ ．临 床 合 理 用
药杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ８ （ ６ ） ： ７ ３ ２ ．
实 质 占位性 病 变 的特 征 。患 者 的 病 理 学 特 征 主 要 是 两 侧 的 大脑 半 球 受 到侵 犯 ， 病变 主要集 中在脑 组织脱 髓鞘 的位 置 ， 轴 索仍 然 保 留 ， 星型 的胶质 细胞 出现增 生 ， 大 量 的 淋 巴 细 胞 在 血 管 的周 围 出现 套 轴 样 的浸 润 。 瘤块型脱髓鞘病 变 临床常 被误诊 为脑 质瘤 、 脑脓 肿 、 多 发 性 硬 化 以及 脑 转 移 等疾 病 Ｃ ａ ３ 。因此 ， 正确 认 识 其 临床 特 征 和病 理 学 特 征 十分 重 要 。
２ ０ ０８ ， ３１ （ ６） ： ３１ ４ － ３ ２ ５ ．
［ ３ ］ Ｗｅ ｉ ｎ ｓ ｈ ｅ ｎ ｋ ｅ ｒ Ｂ Ｇ， ＯＢ ｒ ｉ ｅ ｎ Ｐ Ｃ， Ｐ ｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ｓ ｏ ｎ Ｊ Ｍ， ｔ ａ １ ． Ａ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｉ ｚ ｅ ｄ
ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｏ ｆ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ ｅ ｘｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｉ ｎ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｒ ｖ ｏ ｕ ｓ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ｉ ｎ—
～
０ ． ５ ） ｈ ； 出血 部 位 ： 基底节 区 ２ ８例 ， 其 他 部 位 ７例 ； 其 中 高 血 压脑出血 ２ ７ 例， 其 他 原 因 出 血 ８例 。 观 察 组 男 １ ９例 ， 女 １ ６ 例； 年龄 ４ ５ ～７ １岁 ， 平均 （ ５ ５ ． ９ 土５ ． ２ ） 岁； 病程 １ ． ０ ～１ ０ ． ５ ｈ ， 平均（ ３ ． ８ ±０ ． ４ ） ｈ ； 出血 部位 ： 基底 节 区 ２ ７例 ， 其他部位 ８ 例； 其 中高 血 压 脑 出血 ２ ８例 ， 其 他 原 因 出血 ７例 。２ 组 年龄 、 性别 、 治疗前病程 、 出 血 部 位 及 原 因 构 成 比较 ， 差 异 均 无 统 计
表 １ ２组治 疗 前 与治 疗 后 不 同 时 间 的 血 清 神 经 功 能 指 标 比较 （ ± ｓ ）
脑 出血 是 临 床 危 重 急 症 ， 对患 者机体多方 面均造成不 良 影响 ， 不仅 神经 系 统 受 损 较 为 明 显 ， 且 凝 血 及 炎 性 状 态 相 关 指标也表现较为突出 ， 故 治疗 过 程 中也 应 重 视 上 述 方 面 的改 善 程 度 。近 年 来 ， 临 床 对 于 高 压 氧 治 疗 在 脑 出血 中 的 应 用 效 果 日益 受 到 肯 定 ， 但 对 于 其 应 用 时 机 对 患 者 影 响 程 度 的 研 究 相对不足［ 】 ］ 。本 文 观 察 分 析 早 期 使 用 高 压 氧 治 疗 对 脑 出 血 患者的临床意义 ， 现 总结 如 下 。
【 关键 词】 早 期 应 用 ； 高压氧治疗 ； 脑 出 血 【 中 图 分 类 号】 Ｒ ７ ４ ３ ． ３ ４ 【 文献 标 识 码 】 Ｂ 【 文 章 编 号１ １ ６ ７ ３ — ５ １ １ ０ （ ２ Ｏ １ ４ ） ２ ０ — ０ ０ ８ ２ — ０ ２ 统计 学 意 义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 治疗后 ５ ｄ及 １ ０ ｄ观 察 组 均 低 于 对 照组 与 治疗 前 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般 资料 选 取 ２ ２ ０ １ １ － Ｏ ８ —２ Ｏ １ ３ － ０ ４于 本 院 进 行 高 压 氧治疗的 ７ ０例 脑 出 血 患 者 为 研 究 对 象 ， 将 其 随 机 分 为 对 照 组３ ５ 例和观察组 ３ ５例 。对 照 组 男 ２ Ｏ例 ， 女 １ ５例 ； 年龄 ４ ６ ７ １岁 ， 平均 （ ５ ５ ． ８ 士５ ． ４ ） 岁； 病程 １ ． ０ ～１ ０ ． Ｏ ｈ ， 平 均（ ３ ． ７ ±
Ｅ ｌ ｉ 聂桂红 ， 宋书桐， 杨 金娥 ， 等 ．探 讨 孤 立 病 灶 的 脱 髓 鞘 及 多 发 性
Ｅ ２ ７ 宋书桐， 杨 金娥 ， 魏 金 栋 ．血 清 谷 氨 酸 脱 羧 酶 抗 体 在 孤 立 病 灶 的脱 髓 鞘及 多 发 性 硬 化 中 的 应 用 ［ Ｊ ］ ．河 北 医 科 大 学 学 报 ，
早 期 高压 氧 治 疗脑 出血 患 者 的 临床 观 察
严 长樱 杨 芳 林
安康 ７ ２ ５ ０ ０ ０ 陕 西安 康 市 中心 医 院 急诊 科
【 摘 要】 目的 分 析 早 期 高 压 氧 治 疗 对 脑 出血 患 者 的 临 床 意 义 。方 法 选 取 ２ ０ １ １ 一 Ｏ ８ —２ Ｏ １ ３ 一 Ｏ ４于 本 院 进 行 高 压 氧 治 疗 的７ Ｏ例脑 出血 患者 为研究对象 ， 随机分为对照组 ３ ５ 例 和观察组 ３ ５例 ， 比较 ２组治疗前与治疗后不 同时 间的血清神经功能 指 标、 血 小 板 活化 指标 及 炎 性 指 标 。 结果 观 察 组 治 疗 后 不 同 时 间 的 血 清 神 经 功 能 指 标 、 血 小 板 活 化 指 标 及 炎 性 指 标 均 明 显 低 于对照组与治疗前 ， 均有 显 著 性 差 异 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 早 期 高 压 氧 治疗 有 助 于 改 善脑 出 血 患 者 的各 方 面 指标 。
ｆ ｌ ａ ｍｍａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｄ ｅ ｍｙ ｅ ｌ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ［ Ｊ ］． Ａｎ ｎ ａ ｌ ｓ ｏ ｆ Ｎｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，
１ ９ ９ ９， ３ （ １ ）： ３ ４ — ３ ９ ．
（ 收稿 ２ ０ １ ４ — ０ ２ — １ ７ ）
・
８２ ・ 中 国 实 用神 经疾 病 杂 志 ２ ０ １ ４年 １ ０月第 １ ７ 卷第 ２ ０期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｅ ｒ ｖ ０ ｕ ｓ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ Ｏｃ ｔ ．２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ． １ ７ Ｎ０ ． ２ ０ 硬 化 患 者 与 血 清谷 氨 酸脱 羧 酶 抗 体 的 相 关 性 ［ Ｊ ］ ．临 床 合 理 用
药杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ８ （ ６ ） ： ７ ３ ２ ．
实 质 占位性 病 变 的特 征 。患 者 的 病 理 学 特 征 主 要 是 两 侧 的 大脑 半 球 受 到侵 犯 ， 病变 主要集 中在脑 组织脱 髓鞘 的位 置 ， 轴 索仍 然 保 留 ， 星型 的胶质 细胞 出现增 生 ， 大 量 的 淋 巴 细 胞 在 血 管 的周 围 出现 套 轴 样 的浸 润 。 瘤块型脱髓鞘病 变 临床常 被误诊 为脑 质瘤 、 脑脓 肿 、 多 发 性 硬 化 以及 脑 转 移 等疾 病 Ｃ ａ ３ 。因此 ， 正确 认 识 其 临床 特 征 和病 理 学 特 征 十分 重 要 。
２ ０ ０８ ， ３１ （ ６） ： ３１ ４ － ３ ２ ５ ．
［ ３ ］ Ｗｅ ｉ ｎ ｓ ｈ ｅ ｎ ｋ ｅ ｒ Ｂ Ｇ， ＯＢ ｒ ｉ ｅ ｎ Ｐ Ｃ， Ｐ ｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ｓ ｏ ｎ Ｊ Ｍ， ｔ ａ １ ． Ａ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｉ ｚ ｅ ｄ
ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｏ ｆ ｐ ｌ ａ ｓ ｍａ ｅ ｘｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｉ ｎ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｒ ｖ ｏ ｕ ｓ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ｉ ｎ—
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０ ． ５ ） ｈ ； 出血 部 位 ： 基底节 区 ２ ８例 ， 其 他 部 位 ７例 ； 其 中 高 血 压脑出血 ２ ７ 例， 其 他 原 因 出 血 ８例 。 观 察 组 男 １ ９例 ， 女 １ ６ 例； 年龄 ４ ５ ～７ １岁 ， 平均 （ ５ ５ ． ９ 土５ ． ２ ） 岁； 病程 １ ． ０ ～１ ０ ． ５ ｈ ， 平均（ ３ ． ８ ±０ ． ４ ） ｈ ； 出血 部位 ： 基底 节 区 ２ ７例 ， 其他部位 ８ 例； 其 中高 血 压 脑 出血 ２ ８例 ， 其 他 原 因 出血 ７例 。２ 组 年龄 、 性别 、 治疗前病程 、 出 血 部 位 及 原 因 构 成 比较 ， 差 异 均 无 统 计
表 １ ２组治 疗 前 与治 疗 后 不 同 时 间 的 血 清 神 经 功 能 指 标 比较 （ ± ｓ ）
脑 出血 是 临 床 危 重 急 症 ， 对患 者机体多方 面均造成不 良 影响 ， 不仅 神经 系 统 受 损 较 为 明 显 ， 且 凝 血 及 炎 性 状 态 相 关 指标也表现较为突出 ， 故 治疗 过 程 中也 应 重 视 上 述 方 面 的改 善 程 度 。近 年 来 ， 临 床 对 于 高 压 氧 治 疗 在 脑 出血 中 的 应 用 效 果 日益 受 到 肯 定 ， 但 对 于 其 应 用 时 机 对 患 者 影 响 程 度 的 研 究 相对不足［ 】 ］ 。本 文 观 察 分 析 早 期 使 用 高 压 氧 治 疗 对 脑 出 血 患者的临床意义 ， 现 总结 如 下 。
【 关键 词】 早 期 应 用 ； 高压氧治疗 ； 脑 出 血 【 中 图 分 类 号】 Ｒ ７ ４ ３ ． ３ ４ 【 文献 标 识 码 】 Ｂ 【 文 章 编 号１ １ ６ ７ ３ — ５ １ １ ０ （ ２ Ｏ １ ４ ） ２ ０ — ０ ０ ８ ２ — ０ ２ 统计 学 意 义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 治疗后 ５ ｄ及 １ ０ ｄ观 察 组 均 低 于 对 照组 与 治疗 前 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般 资料 选 取 ２ ２ ０ １ １ － Ｏ ８ —２ Ｏ １ ３ － ０ ４于 本 院 进 行 高 压 氧治疗的 ７ ０例 脑 出 血 患 者 为 研 究 对 象 ， 将 其 随 机 分 为 对 照 组３ ５ 例和观察组 ３ ５例 。对 照 组 男 ２ Ｏ例 ， 女 １ ５例 ； 年龄 ４ ６ ７ １岁 ， 平均 （ ５ ５ ． ８ 士５ ． ４ ） 岁； 病程 １ ． ０ ～１ ０ ． Ｏ ｈ ， 平 均（ ３ ． ７ ±