怎样早期发现肺结核
育儿知识-怎样早期发现小儿肺结核
怎样早期发现小儿肺结核
'一般来说,早期儿童肺结核不易被发现。
这是因为患儿的早期症状不明显,不同于成年人,但可表现在不活泼、精神不振、脾气急躁,或无故哭闹,也可有盗汗、脸部潮红、消瘦、无力、食欲减退和
消化不良。
另外,小儿患肺结核大多为首次感染结核杆菌,而且对结核杆菌具有高度敏感性,一旦感染此病,结核病灶周围常有广泛的炎性反应,结核菌素试验呈强阳性反应,并会反复出现疱疹性
结膜炎
,全身淋巴结肿大,这在成人结核病中是没有的。
特别是小儿免疫功能低下,病变不易局限而致全身扩散,因此小儿的肺外结核如结核性脑膜炎较成人多见。
小儿患了肺结核以后,症状轻重不一。
若在孩子的颈部、颌下摸到孤立或成串肿大的淋巴结,特别是家庭中有开放性肺结核病人,且孩子又没有接种过
卡介苗
时,更应高度警惕,及时就医,以便及早诊断治疗。
肺结核的诊断有几点:
①有结核中毒症状,如低热、食欲不振、盗汗等。
②未接种卡介苗,结核菌素试验呈阳性反应。
③X线检查,发现原发病灶及周围絮状密度增高影,边缘模糊,肺门淋巴结阴影增大。
④痰液、胃液、胸腔积液能找到抗酸菌。
⑤血沉增快。
发现有结核中毒症状又具备以上诊断要点,则可确诊,应及时治疗,以防发展、恶化,
预后不好。
'。
肺结核的早期症状有哪些
肺结核的早期症状有哪些我们在了解肺结核的早期症状之前,先来简要地谈一下肺结核的常见起病方式,根据我们长期临床实践体会,肺结核的起病大致有以下四种方式:1、慢性起病,主要为疲倦乏力、低热、消瘦等症状,这些症状容易被人忽视,以为工作劳累等引起。
南京市胸科医院结核科吴玉君2、急性起病,有发热,咳嗽、咳痰等症状,多见于浸润型肺结核,很容易当作感冒或流感,经过二周以上治疗,仍不见效。
3、以咯血起病,有咯血,痰中带血、由此常引起病人注意,进一步胸透或胸片检查,痰菌检查等而发现肺结核。
4、以胸膜炎起病,病侧胸痛、发热、气急,如果胸腔积液,胸痛可缓解。
肺结核病常见的早期症状有几下数种:1、疲劳乏力,以清晨及下午为明显,但晚上反而兴奋,有时烦躁失眠。
2、体重逐渐减轻,又找不出别的原因。
3、胃纳减退,食而无味。
4、慢性咳嗽或咳痰,清晨干咳。
5、痰里带血丝或清晨咯血数口后咳血痰,连续数天。
6、午后潮热,下午或晚上低热,后半夜退尽,有点象潮水那样,有涨有落。
有时经X线胸部检查后肺部正常,还应该想到肺外结核病引起的可能性。
7、夜间盗汗后常伴有疲劳感,若反复出现应引起注意,但一般来说,盗汗易在中毒症状比较明显的病人中出现。
8、经常胸闷、胸痛,以胸膜炎起病方式的病人,比较常见。
9、妇女平时月经不调或停经,而并无怀孕及妇科病时,应注意有无肺结核病。
男子,尤其是青年突然频频遗精,也应引起重视。
我们列出以上几点肺结核病的早期症状,目的在于引起大家警惕,但这些症状本身并无特异性,并不是说出现上述症状就是肺结核,而是应该重视,应该想到患肺结核的可能性,以便及早作进一步检查,做到早期诊断和早期治疗。
如果患肺结核以上各点并不是同时出现,有时出现其中几项,或二项甚至一项。
如果出现大咯血、剧咳、气急、消耗热、明显盗汗、消瘦等症状时,更应赶快诊治。
什么是肺结核病肺结核病是由结核分枝杆菌感染肺部引起的慢性传染病。
是各种结核中最常见者,占90%。
一般是由于吸入传染源咳嗽、喷嚏、大声说话时喷出的含结核菌的飞沫而感染。
肺结核ct诊断标准
肺结核ct诊断标准肺结核CT诊断标准。
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,其诊断需要经过严谨的检查和判断。
CT(计算机断层扫描)作为一种常用的影像学检查手段,在肺结核的诊断中发挥着重要的作用。
下面将介绍肺结核CT诊断的标准及其相关内容。
一、CT影像特征。
1. 结节灶,肺结核患者在CT影像上常出现多发结节灶,结节直径一般在3-30mm之间,边界模糊,密度不均匀,常伴有空洞形成。
2. 磨玻璃影,肺结核患者CT影像上可见到磨玻璃影,呈现为密度略高的模糊影,常见于肺野的外周部位。
3. 空洞,肺结核的CT影像上可见到不规则的空洞,多为多房性,边界不规则,直径一般在1cm以上。
4. 支气管播散,肺结核患者的CT影像上可见到支气管播散现象,即支气管壁增厚,管腔狭窄,伴有炎症渗出。
5. 胸膜增厚,肺结核患者在CT影像上可见到胸膜增厚,呈现为胸膜下一侧的软组织影增厚。
二、CT诊断标准。
1. 结合临床表现,CT诊断肺结核时,需结合患者的临床表现,如咳嗽、咳痰、低热、盗汗等症状,以及结核菌素试验、痰涂片检查等实验室检查结果。
2. 影像特征综合分析,对于具有上述CT影像特征的患者,需进行综合分析,排除其他疾病的可能性,如肺部肿瘤、真菌感染等。
3. 支气管镜检查,对于CT影像上可见到支气管播散的患者,可进行支气管镜检查,以明确病变的性质。
4. 病灶部位及数量,CT影像上病灶的部位及数量也是诊断肺结核的重要依据,多发结节灶、多发空洞等表现有助于肺结核的诊断。
5. 病变进展情况,CT影像上病变的进展情况也是诊断肺结核的重要参考,如病灶大小的变化、空洞的形成与愈合等。
三、诊断注意事项。
1. 临床医生应结合患者的临床症状、实验室检查结果以及CT影像特征进行综合判断,避免单一指标作为诊断的依据。
2. 对于疑似病例,应及时进行相关检查,如支气管镜检查、痰培养等,以明确诊断。
3. 在进行CT诊断时,应注意减少辐射剂量,特别是对于孕妇、儿童等特殊人群。
肺结核的早期识别和治疗
肺结核的早期识别和治疗肺结核是一种常见且具有传染性的疾病,早期识别和治疗对于防控传播和减少疾病的发展至关重要。
本文将从早期识别和治疗两个方面探讨肺结核的相关知识。
一、早期识别1. 常见症状肺结核早期的临床症状多样,可以包括长期咳嗽伴咳痰(咯血),体重下降,食欲不振,乏力等。
尤其是持续咳嗽超过两周以上,且伴有其他症状时,应及时就医。
2. 体格检查肺结核的早期体格检查常常无明显异常,但在仔细询问病史和仔细观察病人的呼吸动作时,可能会发现一些线索。
例如,肺结核患者常伴有胸骨上凹变大、锁骨下凹、部分肋间隙增宽等。
3. 实验室检查血液检查和痰涂片检查是常用的早期诊断方法。
血液检查可以检测体内的炎症反应情况,而痰涂片检查可以直接观察到结核分枝杆菌。
另外,胸部X线检查和肺部CT扫描也有助于早期识别肺结核。
二、早期治疗1. 药物治疗肺结核的早期治疗是通过使用抗结核药物来抑制结核菌的繁殖和杀灭结核菌。
标准的药物治疗方案包括使用联合药物治疗,通常为4种抗结核药物的联合使用,治疗时间一般为6个月以上。
2. 监测和随访在早期治疗期间,患者需要进行定期的监测和随访。
包括监测临床症状的改善情况、痰涂片检查的阴性转化、肝功能和视力等不良反应的发生情况。
及时调整药物剂量和治疗方案,以确保患者顺利康复。
3. 防控传播肺结核是一种高度传染性疾病,为了控制和预防其传播,早期识别和治疗不仅对患者个体有益,还有助于公共卫生安全。
患者应积极配合医生的治疗,减少外出,避免与他人过于亲密接触,并注意咳嗽礼仪等预防措施。
结语:肺结核的早期识别和治疗是预防和控制这一传染病的重要环节。
通过了解早期症状、进行相关检查和及时治疗,可以提高患者康复率,减少传染风险,为公共卫生安全做出贡献。
建议大家关注自身健康状况,加强个人卫生意识,如有疑似症状应及时就医,共同为防控肺结核疾病做出努力。
(字数:502字)。
肺结核的影像学表现及诊断标准
肺结核的影像学表现及诊断标准1. 背景介绍肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染病,其病灶主要出现在肺部。
在临床中,肺结核的确诊需要依靠多种方法进行综合判断,其中影像学检查是最为常用和可靠的手段之一。
本文将介绍肺结核的影像学表现及诊断标准,以帮助读者更好地理解该疾病。
2. 影像学表现肺结核的影像学表现主要包括X线胸片、CT以及PET等检查方式。
其中,X线胸片是最为常用的。
肺结核在X线胸片上的表现主要包括以下几个方面:2.1 结核结节结核结节是肺结核的典型影像学表现之一。
它是指在肺部出现的1-3cm的球形病灶,通常是多发性的,可以在肺野的任何位置出现。
结核结节在X线胸片上的表现为圆形或卵圆形的影像,边缘清晰,密度较高,周围常伴有空泡。
2.2 降钙凝集素结核降钙凝集素结核是一种罕见的肺结核类型。
其在X线胸片上的表现为大片的浸润阴影,常常伴有多发的小结节。
此外,在肺部出现大小不等的空洞及支气管扩张等现象也很常见。
2.3 干酪样坏死干酪样坏死是肺结核的特征之一,其在X线胸片上的表现为类似于干酪的影像,通常伴有空洞。
干酪样坏死多发生在肺尖部位,是肺结核的最典型表现之一。
2.4 胸膜炎在肺结核患者中,有相当一部分可以同时出现胸膜炎。
其在X线胸片上的表现为双侧胸膜增厚,背侧部位尤为明显。
此外,肺部出现的积液也是胸膜炎的典型表现之一。
3. 诊断标准肺结核的诊断主要依据X线胸片、CT以及痰培养等检查结果。
根据WHO发布的《结核病治疗指南》,肺结核的诊断必须满足以下几个条件:3.1 临床表现患者必须有结核的临床表现,如咳嗽、痰咳等。
3.2 X线胸片必须有X线胸片上的结核表现,如结核结节、干酪样坏死等。
3.3 痰培养必须通过病原学检测等方法证实肺结核病原体的存在。
3.4 其他检查在需要的情况下,还需要其他检查如CT等进一步协助诊断。
4. 结论肺结核的影像学表现及诊断标准是临床医生进行肺结核诊断的重要依据。
在日常临床工作中,医生应充分了解肺结核在影像学上的表现特点,遵循WHO制定的诊断标准,以确保诊断的准确性和有效性。
综合医疗机构肺结核早期发现临床实践指南
大结核病高负担国家'"(!同时#我国有庞大的结核 分枝 杆 菌 潜 伏 感 染 "/-654667>5G;7/9B.B.4E5;6.94# \DL)$人群#据估算#我国&岁及以上人群结核分枝杆 菌潜伏感染率为"#?"]"@&]!")"2?Z]"''?%]$''(!
围绕早期发现*规范治疗及管理结核病患者开 展的传染源控制措施#是结核病防治的基石!据估 计#在我国'$''年新发的结核病患者中#约有Z$] 的患者被发现并报告'"(!一项针对病原学阳性肺结 核患者的多中心回顾性队列研究结果显示)#Z?&] 的肺结核患者首诊机构为综合医院#从就诊到确诊 的中位时间为'$=&&Z?2]的患者存在诊断延迟"首 次就诊到诊断超过"%=$#非定点医疗机构远高于定 点医疗机构#分别为1"?#]和2Z?$]'2(!诊断延迟 不仅造成患者个体的疾病进展和治疗困难#而且在 群体层面导致结核病的持续传播!
诊断技术
本指南对目前常用的各类肺结核检查和检测技 术的优缺点及临床应用范围进行整理#主要包括病 原学检测*胸部影像学检查*免疫学检测*病理学检 查和支气管镜检查等#临床上应综合考虑不同目标 人群#方法 的 敏 感 度*特 异 度 和 便 利 性 等 因 素 合 理 选择!
一*病原学检测 肺结核诊断以病原学检测为主!常用的病原学 检测方法包括痰涂片显微镜检查*分枝杆菌分离培 养检测和分子生物学检测!痰涂片显微镜检查价格 低廉*结果报告快*操作简便#但敏感度不高&分枝杆 菌分离培养检测敏感度较高#是肺结核实验室诊断 的金标准#但检测周期过长&分子生物学技术的时效 性优于痰涂片显微镜检查和分枝杆菌分离培养方 法#且敏感度高*特异度好!具体见表"! 二*影像学检查 影像学检查是肺结核筛查*诊断*鉴别诊断*疗
肺结核诊断金标准
肺结核诊断金标准一、简介肺结核是一种由结核杆菌引起的慢性传染病,其传播范围广泛且不易察觉。
正确的肺结核诊断对于患者的治疗和预防结核传播至关重要。
因此,制定一套准确、全面的肺结核诊断金标准是至关重要的。
二、传统诊断方法的局限性传统的肺结核诊断方法主要包括症状分析、体征检查、痰涂片检测和胸部 X 光检查等。
然而,这些方法存在一定的局限性: 1. 症状和体征不具有特异性:肺结核的症状和体征与其他呼吸系统疾病相似,容易被误诊。
2. 痰涂片检测的灵敏度低:痰涂片检测方法简便易行,但其灵敏度较低,导致假阴性率较高。
3. 胸部 X 光检查的误诊率高:胸部 X 光检查是一种常用的肺结核辅助诊断方法,但其结果受到操作者的经验和判断的影响,容易产生误诊。
三、肺结核诊断金标准的要求为了提高肺结核诊断的准确性和可靠性,我们需要制定一套严格的肺结核诊断金标准。
该金标准应满足以下要求: 1. 高准确性:金标准应能够准确诊断肺结核,避免误诊和漏诊。
2. 可靠性:金标准应能够在不同的医疗机构和医生之间具有较高的一致性和稳定性。
3. 敏感性和特异性:金标准应具有较高的敏感性和特异性,使得正常人被正确排除,患者能够被正确诊断。
4. 易于操作:金标准应具备简便易行的特点,能够适应不同医疗条件下的诊断需求。
四、肺结核诊断金标准的制定制定肺结核诊断金标准需要综合考虑传统诊断方法的局限性和现代诊断技术的发展。
基于以上要求,我们提出以下肺结核诊断的金标准: 1. 临床症状和体征:结合患者的病史、体征和临床表现来评估是否存在肺结核相关症状和体征。
2. 痰涂片检测和培养:进行痰涂片检测和培养,以检测结核分枝杆菌的存在和培养出纯种。
3. 快速分子诊断技术:使用快速分子诊断技术,如核酸扩增检测方法,以检测结核分枝杆菌的核酸。
4. 胸部影像学检查:进行胸部 X 光检查或 CT 检查,以评估肺部是否存在结核病变。
5. 其他辅助检查:根据需要进行肝功能、肾功能等辅助检查,以评估患者的全身情况。
患了肺结核早期有什么症状
患了肺结核早期有什么症状引言肺结核是一种由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)引起的慢性传染病,可以影响人体的肺部,甚至影响其他部位的器官。
肺结核的早期症状通常比较隐匿,但如果能够及早发现并接受适当的治疗,其病情的发展可以有效地被控制,从而减少严重并发症的风险。
肺结核早期的常见症状1.咳嗽:肺结核患者常常出现持续的咳嗽,该咳嗽通常持续超过两周,在病情进展较快的情况下,咳嗽可出现急性发作。
这种咳嗽可能会伴随着痰的产生。
初始阶段的痰往往是黏稠的,颜色可能呈现黄褐色或者带有血丝,病情进展后,痰可能变得更多,颜色也可能更加深红。
2.胸痛:肺结核早期,患者可能会感受到胸部的轻度或者中度疼痛。
这种疼痛通常是持续性的,并且会加剧咳嗽、呼吸或者身体活动时。
当结核病菌侵入胸膜时,可能出现胸膜炎引起的剧痛。
3.发热:肺结核患者随着疾病的进展,体温可能会有所升高,甚至高于正常范围。
这种发热通常是持续性的,夜间低热是一种较为常见的现象。
4.消瘦、乏力与食欲不振:患者可能会出现不明原因的体重减轻或者消瘦。
这是因为结核菌感染会导致机体衰弱,消耗大量能量。
此外,结核病还可能引起食欲不振、乏力和无力。
5.盗汗:肺结核早期,患者常常在夜间睡眠时出现盗汗(夜间大量出汗)。
这是由于结核病菌引起的身体炎症反应所致,也是肺结核的一个典型症状。
6.呼吸困难:当结核病菌影响到肺部的大片组织时,患者可能会出现呼吸困难的症状。
这是由于肺组织被破坏,导致氧气交换减少的结果。
结论以上列举的是肺结核早期出现的常见症状,然而,这些症状也可能是其他呼吸系统疾病的表现。
如果您发现自己或他人出现上述症状之一或多个,请及时就医,并告诉医生您的病史和症状的详细情况。
早期的诊断与治疗对于肺结核的预后至关重要,因此,寻求专业医生的帮助至关重要。
注:本文仅作为科普资讯,如果您怀疑患有肺结核,请咨询专业医生进行确诊和治疗。
肺结核的早期症状
肺结核的早期症状肺结核是一种由结核杆菌感染引起的传染病,常见于肺部。
在新冠疫情肆虐的今天,更需要我们学会如何预防及及时发现肺结核。
肺结核的早期症状可能不明显,但当结核杆菌开始在肺部扩散时,人体会有一定反应。
以下是肺结核早期症状的一些常见表现:1. 咳嗽:肺结核患者咳嗽比较严重,会持续一段时间。
咳出的痰可能会是黄色或绿色。
在病情加重时,咳嗽通常会变得更加剧烈。
2. 疲劳感:肺结核患者会感到疲乏不堪,这种疲劳感常常持续数天或数周。
这是由于体内免疫系统对结核杆菌产生了应对反应,导致身体出现疲劳感和乏力。
3. 发热:在肺结核初期,患者可能会有轻度的发热、出汗等症状。
这些症状通常会持续一段时间,而持续性的发热则需要引起重视。
4. 体重下降:由于肺结核会影响食欲和消化吸收,患者在长期抗病毒治疗后可能会出现体重下降的情况。
5. 恶心和呕吐:在某些情况下,患者可能会感到恶心和呕吐。
这可以归因于免疫系统对结核杆菌的应对反应和药物治疗的副作用。
6. 夜间出汗:肺结核患者常常会出现大量的夜间出汗,如果出汗过多也会导致体力下降和身体的虚弱。
肺结核早期症状发现后,应立即就医。
目前肺结核已经可以通过抗生素等药物治疗,但治疗需要长期持续时间。
如果患者不及时就医,病情会进一步恶化并可能会危及生命。
除了及时就诊外,切实做好个人卫生是预防肺结核的重要措施。
盖好嘴巴,不要随地吐痰,并避免与肺结核病人长时间接触等均是预防肺结核的有效方法。
通过增强个人和公共卫生意识,我们可以共同抵制肺结核,保护自己和他人的健康。
2021年执业助理金鹰直播复习题 (呼吸系统2)
2021年执业/助理金鹰直播复习题(呼吸系统2)1.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是 [单选题] *A. 血沉检查B. X线检查C. 痰结核菌检查(正确答案)D. 结核菌素试验E. 血结核抗体检查答案解析:①判断肺结核传染源最主要的依据是痰涂片找到抗酸杆菌,说明结核杆菌可以随着痰液传播播散,具有传染性,故本题选C.②血沉增快只是说明结核处于活动期;胸部X线片显示空洞型病变提示肺部结核病变较重,有肺组织破坏,但是不一定有传染性。
PPD试验阳性是诊断肺结核的一个重要实验室指标,但不能说明其是否具有传染性。
故本题选C.2. 胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为 [单选题] *A. 浸润型肺结核B. 结核球C. 纤维空洞型肺结核(正确答案)D. 血型播散型肺结核E. 结核性胸膜炎答案解析:①浸润型肺结核多发生在肺尖和锁骨下,胸片示小片状或斑点状阴影。
②结核球病灶直径在2~4cm之间,多小于3cm,内有钙化灶或液化坏死形成空洞,伴有卫星灶、③纤维空洞型肺结核胸片呈纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样,纵隔向患侧移位。
④血型播散型肺结核胸部X线片和CT检查开始为肺纹理重,由肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节阴影;亚急性、慢性血型播散型肺结核胸部片呈双上、中肺野为主的大小不等、密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影,新鲜渗出与陈旧硬结和钙化病灶共存。
⑤结核性胸膜炎多见于3岁以上儿童,多由肺结核原发病灶侵及胸膜所致。
故本题选C.3. 早期发现肺结核的最主要方法是 [单选题] *A. 询问病史B. X线检查(正确答案)C. 痰菌检查D. 血沉检查E. 结核变态反应答案解析:胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法,正侧位胸片可以发现早期轻微的结核病变,确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像。
肺结核病病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段。
故本题选B.4. 浸润性肺结核好发于 [单选题] *A. 上叶尖后段(正确答案)B. 肺门C. 中下肺D. 背部E. 下叶答案解析:浸润性肺结核多发生在肺尖和锁骨下。
肺结核的确诊标准
肺结核的确诊标准
肺结核的确诊标准主要包括以下几项:
1.痰抗酸杆菌涂片或结核菌培养或分子生物学检查阳性,或肺部组
织/胸膜病理检查符合结核。
2.痰抗酸杆菌涂片或结核菌培养或分子生物学检查阴性,但胸部影
像学检查发现异常且排除其他肺部疾病者需符合下列各项之一:
●临床有结核中毒症状或呼吸道症状(低热、盗汗、消瘦、咳嗽、
咳痰或咯血等);
●胸部影像学检查符合肺结核特点;
●结核菌素试验中度及以上或γ-干扰素释放试验阳性或结核抗体
阳性;
●经抗结核诊断性治疗有效者;
●肺外组织病理检查结果为结核病变者;
●支气管镜下符合结核病改变;
●胸水检查符合结核改变。
需要注意的是,临床上如发现PPD试验阳性,会进一步检查明确判断。
一般从痰液中找到结核杆菌,才是诊断肺结核的金标准。
但统计学数据亦显示,仅有30%~40%的结核病患者的抗酸杆菌培养为阳性,剩下的60%~70%均为阴性,所以这部分患者要充分结合临床表现、影像学、血沉、PPD试验、结核抗体等综合考虑,必要时可以进行试验性抗结核治疗。
如何早期发现肺结核?
如何早期发现肺结核?肺结核具有较强的传染疾病,而其中比较明显的便是肺结核症状,而这种病症在临床之上,则主要表现在慢性发病的一个过程,胡经常出现低热或者咳嗽的症状,并且也具备病程时间较长,同时也十分容易出现复发的问题。
肺结核的早期症状1、全身的症状患有肺结核的患者,有可能会出现低热或者较为乏力的情况,并且食欲也会有所下降,妇女也会出现月经不正常的状况。
而如果患者肺部的病症出现扩散的问题,经常会表现出不规则的高热反应。
2、呼吸系统的症状绝大多数患有肺结核的患者,会出现干咳的情况,而有一部分患者可能会出现较少的痰液,当发生感染的时候,痰会表现为粘液脓性的状况。
在患有肺结核的患者之中,可能会有大约30%的患者,会出现不同程度的咳血现象,患者咳出的痰液中会带有一丝血迹,主要是因为毛细血管出现扩张而导致的。
在患者咳血之后经常会出现低热的症状,这可能是因为小支气管中还存留着一部分血块;而如果患者出现了高热不退的情况,应该考虑是否出现了结核病灶播散的状况。
3、体征患者患有结核病后,早期病灶会较小,或者位于患者肺组织的深处,并不会出现太多的异常性体征。
4、咳嗽咳痰患者患有肺结核之后,最明显的症状便是咳嗽。
所以当患者持续性咳嗽,时间在21天及以上的时候,便需要怀疑是否患有肺结核。
5、胸痛一般情况下,会表现为持续性,并且位置会比较固定的疼痛感,在患者感到疼痛的时候,肺部会表现为像是有针扎一般的情况,并且患者咳嗽或者呼吸的时候都会加重胸部疼痛的感觉。
6、呼吸困难患者在进行体力活动之后,会表现较为明显的呼吸急促,或者呼吸费力的症状。
所以当患者有上述明显的症状时,需要及时到医院进行检查。
容易患有肺结核症状的几类人除了上述的症状之外,还有以下几类人十分容易患有肺结核症状,所以需要格外注意。
1、中老年人由于人们年纪有所增大的时候,身体的器官都在逐步的降低,从而导致人们的免疫能力也在不断降低。
而当人们免疫能力有所减弱之后,身体中所潜在或者新感染的结核杆菌发作,从而感染上结核病。
女性肺结核的早期症状是什么
女性肺结核的早期症状是什么肺结核是一种会传染的疾病,对于该疾病的治疗患者一定要对症下药,不同的患者临床的症状表现不同,在治疗疾病期间一定要注意先了解自身的症状,做好疾病的治疗工作。
那么女性肺结核的早期症状是什么?我们来了解下吧。
女性肺结核的早期症状是什么?1、女性肺结核的早期症状为:全身不适,发热,乏力,易疲劳,心烦意乱,食欲差,时间长了体重还会下降,女同志有时还会使月经不正常。
2、发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。
肺结核病也不例外。
3、盗汗。
所谓盗汗,即病人在入睡或睡醒时全身出汗,一般发生在体质虚弱的孩子(有时正常的小孩也可能有此现象)。
肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现,严重的时候衣服被子都可以湿透,而且患者自觉竭度疲劳和虚弱。
肺结核怎么预防?1.养成良好的卫生习惯:生活有规律,坚持体育锻炼,饮食均衡,增强机体抵抗力;咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻,不随地吐痰;勤洗手、勤晒被褥,加强教室、宿舍、图书馆等人群聚集场所的通风换气,保持室内空气流通。
2.早发现病人:如发现连续咳嗽、咳痰3周以上或咯血要及时就诊,早发现,早治疗。
3.学校方面:按中小学校教室换气卫生标准的要求,保障学生学习和生活的人均使用面积。
要切实落实晨检、因病缺课登记和追踪制度,加强病例的早期发现和散发病例的管理和处置工作。
通过健康教育课、主题班会、宣传画册、黑板报等多种形式,对在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识,并开展健康教育。
女性在喊上肺结核疾病后,一定要注意尽早的治疗,平时要养成好的生活习惯,做好疾病的治疗工作。
以上就是关于女性肺结核的早期症状的介绍,大家在生活中一定要注意个人卫生,降低肺结核等疾病的发病几率,保护好自己的身体。
综合医疗机构肺结核早期发现临床实践指南(2024)要点
综合医疗机构肺结核早期发现临床实践指南(2024 )要点摘要肺结核诊断延迟不仅造成患者个体的疾病进展和治疗困难,而且在群体层面导致结核病的持续传播。
作为肺结核患者主要的首诊场所,综合医疗机构肺结核的早期发现对于实现,终止结核病流行,策略目标具有重要意义。
国家呼吸内科医疗质量控制中心、中华医学会结核病学分会、中国防所协会结核病控制专业分会、中日友好医院共同组织专家,在借鉴世界卫生组织相关指南的基础上,补充国内外相关研究证据,结合我国结核病防治实践,制定了,综合医疗机构肺结核早期发现临床实践指南。
本指南系统总结了肺结核诊断技术的特点,提出了在综合医疗机构就诊的不同目标人群的肺结核筛查路径,为全国各级综合医疗机构进一步完善和优化肺结核早期发现提供循证证据和临床实践指引。
指南制订背景结核病仍然是严重威胁人类健康和生命的重大传染病。
据世界卫生组织(WHO )报道,2022年全球估算结核病发病数为1060万例,发病率为133/10万;我国估算结核病发病数为74.8万例,发病率为52/10万,为全球第三大结核病高负担国家。
同时,我国有庞大的结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)人群,据估算,我国5岁及以上人群结核分枝杆菌潜伏感染率为18.1%。
围绕早期发现、规范治疗及管理结核病患者开展的传染源控制措施,足吉核病防治的基石。
指南制订方法肺结核诊断标准诊断技术本指南对目前常用的各类肺结核检查和检测技术的优缺点及临床应用范围进行整理,主要包括病原学检测、胸部影像学检查、免疫学检测、病理学检查和支气管镜检查等,临床上应综合考虑不同目标人群,方法的敏感度、特异度和便利性等因素合理选择。
一、病原学检测肺结核诊断以病原学检测为主。
常用的病原学检测方法包括痰涂片显微镜检查、分枝杆菌分离培养检测和分子生物学检测。
痰涂片显微镜检查价格低廉、结果报告快、操作简便,但敏感度不高;分枝杆菌分离培养检测敏感度较高,是肺结核实验室诊断的金标准,但检测周期过长;分子生物学技术的时效性优于痰涂片显微镜检查和分枝杆菌分离培养方法,且敏感度高、特异度好。
肺结核检查流程
肺结核检查流程肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,其早期症状不典型,容易被忽视。
为了及早发现并治疗肺结核,医院通常会有一套完整的肺结核检查流程。
以下是一般的肺结核检查流程。
首先,患者通常会首先就诊于门诊部,由医生进行详细的病史询问和体格检查。
医生会询问患者是否有咳嗽、咳痰、咯血、发热等症状以及是否接触过结核病患者等情况。
体格检查主要是听诊肺部是否有异常呼吸音,敲击胸部以便观察有无胸腔积液等。
接下来,医生通常会给患者开具肺结核相关的实验室检查单。
常规实验室检查包括痰液涂片及杆菌培养、结核菌素皮下试验以及血液检查。
痰液涂片及杆菌培养是用于检查痰液中是否有结核分枝杆菌的存在,以确定诊断。
结核菌素皮下试验则是通过注射结核菌素进入皮肤上层,并在48小时后测量注射部位的硬结大小,以评估患者是否感染结核菌。
血液检查可以检查体内的炎症反应水平,如红细胞沉降率、C反应蛋白等。
除了实验室检查,影像学检查也是肺结核检查的重要手段。
常用的影像学检查有X线胸片及计算机断层扫描(CT)等。
X线胸片主要用于观察肺部是否有结节、空洞、阴影等异常情况,对于确定肺结核的诊断有很大的帮助。
CT则是通过多层次的扫描获取更详细的肺部影像,可以更准确地检测和定位结核病灶。
根据患者的实验室检查和影像学检查结果,医生可能会进一步进行支气管镜检查、病理活检等。
支气管镜检查一般用于观察支气管是否有炎症、溃疡或肿瘤等病变;病理活检则是通过取得肺部组织样本,送往病理科进行镜下检查,以确定组织中是否存在结核菌感染。
最后,根据所有的检查结果,医生会对患者进行综合评估,确定诊断,并制定相应的治疗计划。
肺结核的治疗一般采用抗结核药物联合治疗,疗程一般为6个月以上,严重和复杂病例可能需要更长时间的治疗。
总的来说,肺结核的检查流程包括病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查、支气管镜检查、病理活检等。
这些检查方法的应用可以帮助医生尽早发现和诊断肺结核,从而早期进行治疗,提高治疗效果。
肺结核早期症状有哪些 如何诊断
肺结核早期症状有哪些如何诊断*导读:问:肺结核早期症状有哪些?早期肺结核症状不明显,部分人还没有临床症状。
要早期发现肺结核最好在咳血症状出现之前发现。
因为咳血已是肺结核的后期症状,已预示病人病情严重。
若出现困倦乏力、咳嗽、咳痰、低热症状时,就应到医院查看,确定自己是否患有肺结核。
因为这些症状也是肺结核的早期症状。
……*问:肺结核早期症状有哪些?医生答:肺结核发现得越早,病变的范围就越小,疾病治疗难度就越低。
如果发现较迟,多脏器受累,治疗后也会留下疤痕。
发现肺结核有两种方式,一种是每年进行常规检查,检查时经X 射线透视即发现疾病;另一种时病人出现咳嗽、低热、困倦乏力、咳血症状后到医院去找医生。
早期肺结核症状不明显,部分人还没有临床症状。
要早期发现肺结核最好在咳血症状出现之前发现。
因为咳血已是肺结核的后期症状,已预示病人病情严重。
若出现困倦乏力、咳嗽、咳痰、低热症状时,就应到医院查看,确定自己是否患有肺结核。
因为这些症状也是肺结核的早期症状。
*问:肺结核还有哪些症状?医生答:肺结核的症状可以概括为肺部症状和全身性症状两大类。
肺部症状有咳嗽、吐痰、咯血、胸痛,全身性症状有疲劳不适、食欲下降、消瘦、发热、盗汗、月经不调。
值得一提的是,以上所有症状没有特异性,并非每一个肺结核病人都会出现这些症状。
有症状也不一定是结核,要经过进一步检查和诊断才能确诊疾病。
*问:肺结核如何诊断?医生答:要先询问病人病史,了解病人患病的详细经过,然后再通过望闻问切检查病人身体,初步判断病人有无病理改变,最后让病人做X射线检查,查看检查结果中病人肺组织是否被液体和固体所替代,发生病理改变,最后进行结核菌素试验,了解病人是否受过结核菌感染。
结核菌试验的物质从痰里找。
检查痰里结核菌的方法有直接涂片检查法、浓缩集菌检查法、培养检查法、动物接种法。
如病人症状明显,还应检查血沉,以了解病人所患结核病的活动性。
肺结核的早期影像学表现(2)
肺结核的早期影像学表现作为一名影像学医生,我每天都会面对各种各样的病例,其中肺结核的早期影像学表现是我尤为关注的一个方面。
在我看来,肺结核的早期影像学表现不仅仅是一系列图像,更是一系列生命的轨迹,每一个图像都背后都有一个鲜活的故事。
我清晰的记得,那是一个早晨,我坐在影像诊断室的灯光下,面前是一张张肺结核的早期影像学表现。
我仔细观察着每一张图像,试图从中找出那些细微的线索,这些线索或许能够帮助我判断患者的病情,为患者的治疗提供重要的依据。
在肺结核的早期影像学表现中,我关注的是肺纹理的改变。
在肺结核的早期阶段,肺纹理可能会出现增粗、紊乱的现象,这是由于肺结核病变引起的肺组织炎症反应。
通过观察肺纹理的改变,我可以初步判断病变的范围和严重程度。
同时,我也会观察肺部的纤维化改变。
在肺结核的慢性期,病变组织可能会发生纤维化,导致肺组织结构紊乱。
在影像学上,纤维化表现为条索状影,僵硬,不规则。
通过观察这些影像学表现,我可以判断患者的肺功能受损程度,预测患者的预后。
在观察肺结核的早期影像学表现时,我还会注意肺部并发症的出现。
肺结核可能会引起多种并发症,如肺部感染、肺气肿等。
这些并发症在影像学上会有不同的表现,如斑片状密度增高影、肺气肿的肺泡扩张等。
通过观察这些影像学表现,我可以及时发现并诊断并发症,为患者的治疗提供全面的依据。
在医学影像的世界里,肺结核的早期影像学表现如同一场无声的战役,战斗的双方是结核杆菌与人体免疫系统,而我的角色,就是通过影像,为临床医生提供战场上的情报。
每当我审阅肺结核的早期影像学表现时,我都能感受到这场战役的激烈与复杂。
我会仔细观察肺窗的影像。
在肺结核的早期阶段,由于炎症反应的刺激,肺纹理可能会出现增粗、紊乱的现象。
这些变化虽然微妙,但却是我判断病变范围和严重程度的关键。
我会特别留意那些异常增粗的肺纹理是否呈现分支状或扭曲状,因为这些都是肺结核的典型影像学表现。
接着,我会切换到纵隔窗,审视肺门和纵隔淋巴结的情况。
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怎样早期发现肺结核
作者:暂无
来源:《家庭医学(上)》 2018年第5期
肺结核的常见全身症状
主要是结核中毒症状。
表现为长期低热、盗汗、面色潮红、乏力、食欲下降、消瘦,女性患者可有月经不调。
肺结核患者多表现为午后低热,但重症肺结核(如干酪样肺炎)进展时、肺结核合并肺部其他细菌感染及结核性胸膜炎初期可有畏寒、高热。
疑似结核病的患者一般要做的检查
1.PPD 皮试院PPD 是结核分枝杆菌的纯蛋白衍生物,PPD 皮试是结核病的辅助诊断手段之一,对于临床诊断有较大的价值。
PPD 皮试强阳性提示活动性结核病,或新近有结核杆菌感染;PPD 皮试一般阳性仅表示结核感染,并不一定患病。
PPD 皮试阴性除表示没有结核杆菌感染外,尚应考虑以下情况:感染早期变态反应未建立、应用免疫抑制剂、营养不良、严重结核病及
其他免疫缺陷疾病(如 AIDS、淋巴瘤、白血病等)。
2.胸片及胸 CT院是诊断肺结核的重要手段。
可对病灶的性质、部位、范围、发展情况
做出判断。
胸部 CT 有利于发现微小或隐蔽性病灶。
3.痰细菌学检查院痰涂片或集菌找抗酸杆菌、痰结核菌培养及药敏试验,目的是查找病原
体(结核杆菌)。
一般主张痰涂片检查 3~6 次,有利于提高阳性率。
一般认为痰找抗酸杆菌阳性,结合病史及胸片结果可确诊肺结核,但非结核分枝杆菌抗酸染色也呈阳性,可造成误诊。
痰结核杆菌培养可确诊,药敏试验结果能够提示是否为耐药结核病,即哪种药物治疗可能
有效,哪种药物可能是无效的。
4.结核病的血清学诊断院血清抗结核抗体检测在结核病的诊断中有一定辅助作用,对于痰
菌阴性的患者可以作为诊断依据之一。
但是此检测指标会受到免疫功能、营养状态、使用免
疫制剂等的影响。
由于检测灵敏度和特异性的原因,血清抗结核抗体阴性不能排除结核病,阳
性也不足以确定诊断。
5.结核菌酌干扰素释放试验院此检测结果不受卡介苗接种及环境中非结核分枝杆菌感染的影响,因此对结核分枝杆菌感染有相对较高的诊断价值。
但不能判断是潜伏感染还是活动性
病变。
对于诊断不明确的患者,此项检验可作参考。
6.纤维支气管镜检查院是肺结核和支气管结核诊断的重要手段,可使肺结核的确诊率明显
提高。
纤维支气管镜检查对于痰菌阴性而疑诊肺结核的病例有着重要的诊断及鉴别诊断价值。
当肺部疾病需要与肺炎做鉴别诊断时,尚需要进行抗炎治疗,治疗两周后再次复查胸片或
胸 CT。
若抗炎治疗后肺部病变吸收,考虑肺炎;若病变无明显好转,需进一步检查以明确
诊断。
肺内病变经上述检查仍不能明确诊断时,还需要做肺穿刺活检,以确定诊断。
总之,要加强健康宣教,提高人民群众对结核病的知晓率;对于有可疑结核症状或咳嗽、咳痰超过 2 周的患者应到当地定点医疗机构检查是否患有肺结核;肺结核患者密切接触者、老年人、糖尿病患者、HIV 感染者、长期应用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂及免疫功能低下的患
者应定期体检,以早期发现肺结核;正常人健康体检亦是早期发现肺结核的有效手段。