各相关科室肺癌筛查制度
癌症筛查管理制度范本
癌症筛查管理制度范本一、总则第一条为提高我国癌症早诊早治水平，降低癌症死亡率，提高患者生存质量，根据《中华人民共和国卫生与健康促进法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于全国范围内开展癌症筛查的医疗机构。
第三条癌症筛查管理工作应当遵循预防为主、早诊早治、精准筛查、综合防治的原则。
第四条国家卫生健康委员会负责全国癌症筛查管理工作的统筹协调和监督指导。
地方各级卫生健康行政部门负责本行政区域内癌症筛查管理工作的组织实施和监督。
第五条医疗机构应当建立健全癌症筛查管理制度，明确职责，确保癌症筛查工作规范、安全、有效进行。
二、组织管理第六条医疗机构应当设立癌症筛查管理部门，负责癌症筛查项目的组织实施、质量控制和监督管理。
第七条医疗机构应当配备符合条件的专业技术人员，开展癌症筛查工作。
专业技术人员应当经过专业培训，具备相应的专业技术水平和能力。
第八条医疗机构应当建立健全癌症筛查质量控制体系，确保筛查过程的准确性和可靠性。
三、筛查流程第九条医疗机构应当根据国家卫生健康委员会制定的癌症筛查指南，结合本机构实际情况，制定具体的筛查方案。
第十条医疗机构应当开展癌症风险评估，根据评估结果确定筛查对象。
第十一条医疗机构应当为筛查对象提供全面、准确、易懂的癌症筛查相关信息，充分告知筛查过程和相关风险。
第十二条医疗机构应当建立健全癌症筛查档案管理制度，确保筛查数据的完整、准确和可追溯。
第十三条医疗机构应当对筛查结果进行定期分析，为制定癌症防治策略提供依据。
四、质量控制与监督第十四条医疗机构应当定期对癌症筛查工作进行质量控制和评价，发现问题及时整改。
第十五条地方各级卫生健康行政部门应当加强对癌症筛查工作的监督管理，定期对医疗机构进行抽查，确保筛查质量。
第十六条国家卫生健康委员会应当建立全国癌症筛查信息平台，实现筛查信息的互联互通，提高筛查管理效率。
五、培训与宣传第十七条医疗机构应当组织开展癌症筛查相关人员的培训工作，提高筛查能力和水平。
九院肿瘤筛查流程
肿瘤筛查体检中心工作流程一、接收各社区发送的本周来肿瘤筛查的人员名单，分为：放射科（肺癌筛查、乳腺癌筛查）、超声科（肝癌筛查）、胃镜室（胃癌筛查、肠癌筛查）。
按照这个分类发给三个科室，由检查科室负责通知检查人员具体检查时间。
（社区每周发送一次名单）二、肿瘤筛查检查流程（为顺利完成检查，请各社区工作人员将检查流程告知筛查者）（1）肺癌筛查流程登记时间：工作日上午8:00—10:30拿身份证到九院体检中心前台登记，拍照，签知情同意书↓领取体检指引单及抽血条码体检中心抽血台抽血（空腹）品字楼一楼放射科做CT检查本项检查结束，15个工作日后到社区领取结果（2）乳腺癌筛查流程登记时间：工作日上午8:00—10：30拿身份证到九院体检中心前台登记，拍照，签知情同意书领取体检指引单及抽血条码45岁以下检查结束，15个工作日后到社区领取结果45岁以上在急诊楼一楼放射科检查乳腺钼靶本项检查结束，15个工作日后到社区领取结果（3）肝癌筛查流程登记时间：工作日上午8:00—10：30拿身份证到九院体检中心前台登记，拍照，签知情同意书↓领取体检指引单及抽血条码体检中心抽血台抽血（空腹）门诊内科楼2楼超声科检查腹部彩超（空腹）本项检查结束，15个工作日后到社区领取结果（4）胃癌筛查流程登记时间：工作日上午8:00—10:30拿身份证到九院体检中心前台登记，拍照，签知情同意书领取体检指引单及抽血条码体检中心抽血台抽血（空腹）急诊楼三楼内镜中心检查普通胃镜（空腹）本项检查结束需做无痛胃镜（空腹）拿体检指引单到体检中心更改项目，领取缴费单（补费181元）急诊综合楼一楼挂号、缴费（不含药费）体检中心开药，做心电图、测血压急诊综合楼一楼缴药费，药房领取检查用药拿心电图结果、指引单、检查用药到急诊楼三楼内镜中心做无痛胃镜本项检查结束，15个工作日后到社区领取结果（5）肠癌筛查流程登记时间：工作日上午8:00—10:30拿身份证到九院体检中心前台登记，拍照，签知情同意书领取体检指引单及抽血条码体检中心抽血台抽血、粪便检查（空腹）急诊楼三楼内镜中心预约肠检查时间（空腹）检查肠镜，检查结束需做无痛肠镜（空腹）拿体检指引单到体检中心更改项目，领取缴费单（补费181元）急诊综合楼一楼挂号缴费（不含药费）体检中心开药，做心电图、测血压急诊综合楼一楼缴药费，药房领取检查用药拿心电图结果、指引单、检查用药到急诊楼三楼内镜中心预约无痛肠镜本项检查结束，15个工作日后到社区领取结果三、登记流程（账号：jy01 密码：123）编码系统打开后，有一个新建点一下之后，读取身份证之后就会显示这个人的身份信息第一步：身份证读取信息→确定信息→打印标签，如下：第二步：贴条码→签字（知情同意书），如下：第三步：医院内网登记，打印体检指引单及条码。
肺癌筛查实施方案
肺癌筛查实施方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤，临床表现多样，早期症状不典型，易被忽视，导致诊断和治疗的滞后。
因此，对于高危人群的肺癌筛查显得尤为重要。
本文将介绍肺癌筛查的实施方案，以期提高对肺癌的早期发现和治疗，降低肺癌的发病率和死亡率。
一、筛查对象确定。
根据流行病学调查和临床经验，确定肺癌的高危人群，包括长期吸烟者、家族中有肺癌病史者、职业接触有害物质者等。
对于高危人群，应该进行定期的肺癌筛查。
二、筛查方法选择。
1. 低剂量CT筛查。
低剂量CT筛查是目前肺癌筛查的首选方法，其敏感性和特异性较高，能够发现较小的肺癌病灶。
对于高危人群，建议每年进行一次低剂量CT筛查。
2. 肺癌标志物筛查。
肺癌标志物筛查是通过检测血清中的肿瘤标志物来进行肺癌筛查，如CEA、CYFRA21-1等。
虽然该方法简单、无创，但其敏感性和特异性较低，常常会出现假阳性或假阴性结果，因此不推荐作为肺癌筛查的首选方法。
三、筛查结果评估。
对于筛查出的阳性结果，应该进行进一步的评估，包括临床检查、影像学检查、病理学检查等，以确定是否为肺癌。
对于筛查出的阴性结果，也应该定期进行随访观察，以排除假阴性结果。
四、筛查结果管理。
对于筛查出的阳性结果，应该及时进行临床干预和治疗，包括手术切除、放疗、化疗等，以提高患者的生存率。
对于筛查出的阴性结果，应该加强健康教育，引导患者改变不良生活方式，减少致病因素的暴露。
五、筛查效果评估。
定期对肺癌筛查的效果进行评估，包括筛查率、阳性率、早期发现率、治疗率、生存率等指标，以及对筛查方案的改进和优化。
在肺癌筛查工作中，应该加强对高危人群的宣传教育，提高其对肺癌筛查的认识和参与度。
同时，加强对医疗机构和医务人员的培训，提高其对肺癌筛查的技术水平和服务质量。
只有通过全社会的共同努力，才能够提高肺癌的早期发现和治疗率，降低肺癌的发病率和死亡率。
综上所述，肺癌筛查是一项重要的公共卫生工作，对于高危人群的筛查工作应该得到重视和加强。
肺癌筛查与管理
2019版《肺癌筛查与管理中国专家共识》我国肺癌发病率及病死率均居恶性肿瘤之首，5年生存率仅为19.7％。
要想解决肺癌防治的诸多问题，关键需要进一步推广和完善肺癌筛查及早诊早治策略。
中国肺癌防治联盟、中华医学会呼吸病学分会肺癌学组携手国内呼吸科、胸外科和影像学科等相关领域知名专家在“肺结节诊治中国专家共识（2018年版）”基础上，参考了国内外最新研究成果和各学科相关指南及共识，制定本共识。
在传统“4P”疾病诊治模式的基础上，本共识增加了“5P”精准医学及液体活检的内容，旨在更好地体现基于遗传背景与环境差异的个体化肺癌筛查特点。
筛查的意义：提高肺癌生存率最有效的方法是二级预防，即早发现、早诊断和早治疗。
筛查是早期发现肺癌和癌前病变的重要途径。
筛查人群与美国和欧洲国家相比，我国具有吸烟及被动吸烟人群比例较高、大气污染及肺癌发病年轻化的现状。
建议将我国肺癌高危人群定义为•年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者：•（1）吸烟≥400年支（或20包年），或曾经吸烟≥400年支（或20包年），戒烟时间＜15年；（2）有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；（3）合并COPD、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；（4）既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者，尤其一级亲属家族史。
此外，还需考虑被动吸烟、烹饪油烟以及空气污染等因素。
筛查技术1.影像学（1）常规影像X线胸片简便、易行和放射损伤少，常被用于术后复查，虽然能够提高肺癌的检出率，但很难发现直径＜5～6 mm的病变，且存在死角。
不建议用于肺癌的筛查。
（2）胸部CT与X线胸片相比，胸部CT可提供更多关于肺结节的内部结构及边缘特征等信息，因此可克服胸片的不足，低剂量CT（LDCT）还可减少肺放射性损伤，更有利于筛查。
建议条件允许的情况下尽可能使用16 层或以上多层螺旋CT进行肺癌筛查。
进行LDCT筛查时，应注意潜在的辐射诱发癌变、假阳性率高、过度诊断和增加医疗费用等问题。
两癌筛查工作制度
两癌筛查工作制度第一章总则为加强癌症早期筛查工作，提高癌症诊治水平，降低癌症死亡率，制定本制度。
第二章工作目标本制度的工作目标是建立科学的两癌筛查制度，提高居民对癌症的认识，推动早期癌症筛查工作的开展，为提高癌症患者的生存率和生活质量提供有力保障。
第三章工作范围本制度适用于我国各级医疗机构和相关部门开展的两癌筛查工作。
第四章工作原则1. 依法依规。
各级医疗机构和相关部门必须依据相关法律法规，严格执行两癌筛查工作规程，确保工作有效、规范。
2. 公开透明。
工作过程中，必须保持公开透明，接受社会监督。
3. 以人为本。
在开展两癌筛查工作过程中，必须充分尊重患者的权益，保护患者的隐私。
4. 科学准确。
工作人员必须具备专业知识和技能，遵循科学规范，确保筛查结果准确可靠。
第五章工作内容1. 宣传教育。
通过各种形式，加强对癌症的宣传教育，提升居民的癌症健康意识。
2. 筛查对象确定。
根据国家有关规定，确定符合两癌筛查条件的对象。
3. 筛查手段选择。
根据患者的具体情况，选择合适的筛查手段，如体检、检查、放射影像等。
4. 筛查结果分析。
对筛查结果进行综合分析，及时认定高危人群，制定防控措施。
5. 诊断治疗。
对筛查出的病例进行诊断治疗，提高患者的生存率。
6. 随访管理。
建立患者随访机制，加强对患者的管理和照顾。
第六章工作机制1. 领导责任。
各级政府要高度重视两癌筛查工作，加强领导，明确责任。
2. 协作配合。
各级医疗机构和相关部门要加强协作配合，形成合力，推动工作开展。
3. 监督检查。
建立定期检查机制，加强对工作的监督检查，确保工作的持续开展和有效执行。
第七章工作保障1. 资金支持。
各级政府要保障两癌筛查工作的资金需求，确保工作的正常开展。
2. 人才培养。
加强培训，提高工作人员的业务水平和专业素养。
3. 装备保障。
配备先进的设备和工具，确保筛查工作的科学性和准确性。
4. 制度完善。
及时修订和完善相关制度，保障工作的顺利进行。
两癌筛查规章制度
两癌筛查规章制度**第一章总则****第一条**为了提高乳腺癌和宫颈癌的筛查率，早期发现，早期治疗，减少患者死亡率，本单位制定《两癌筛查规章制度》。
**第二条**本规章适用于本单位所有职工，包括全职、兼职、临时工和实习生等。
**第三条**乳腺癌和宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，生活压力大、熬夜等不良生活习惯容易诱发两癌，应引起重视。
**第四条**本单位将定期组织乳腺癌和宫颈癌的筛查活动，以提高员工对两癌的认识，及时发现病变，采取有效措施进行治疗。
**第二章乳腺癌筛查制度****第五条**本单位将定期组织乳腺癌筛查活动，所有女性职工应积极参加筛查。
**第六条**乳腺癌筛查包括乳腺自检、乳腺彩超、乳腺钼靶X线摄影等方式，充分利用医疗资源，提高筛查效率。
**第七条**女性职工应每月进行一次乳腺自检，住院职工每年进行一次乳腺筛查，发现异常情况应及时进行进一步检查。
**第八条**乳腺癌筛查结果应及时告知相关职工，对于疑似病变应及时就医治疗。
**第三章宫颈癌筛查制度****第九条**本单位将定期组织宫颈癌筛查活动，所有女性职工应积极参加筛查。
**第十条**宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查、HPV病毒检测等方式，充分利用医疗资源，提高筛查效率。
**第十一条**女性职工应每年进行一次宫颈癌筛查，发现异常情况应及时进行进一步检查。
**第十二条**宫颈癌筛查结果应及时告知相关职工，对于疑似病变应及时就医治疗。
**第四章筛查活动的组织与管理****第十三条**本单位将成立两癌筛查工作小组，负责筹划、组织和管理两癌筛查活动。
**第十四条**两癌筛查工作小组应定期召开会议，及时总结工作经验，改进筛查活动方案。
**第十五条**本单位将购买必要的筛查设备和耗材，提供必要的经费支持，保证筛查活动的正常进行。
**第五章筛查结果的管理和保密****第十六条**本单位将建立两癌筛查结果档案，对于每位参加筛查的员工进行记录和归档。
**第十七条**两癌筛查结果应严格保密，仅限工作小组和相关医护人员查阅。
普及肺癌专项检查方案
随着现代医学的进步，肺癌的早期发现和诊断已成为提高患者生存率的关键。
为了更好地普及肺癌的专项检查方案，以下是对肺癌检查的详细介绍，旨在提高公众对肺癌的防治意识，降低死亡率。
一、肺癌专项检查的意义1. 提高早期诊断率：通过专项检查，可以在肺癌早期阶段发现异常，从而提高治愈率。
2. 降低死亡率：早期发现肺癌，可以采取积极的治疗措施，降低死亡率。
3. 减轻治疗负担：早期治疗可以减轻患者痛苦，降低治疗费用。
二、肺癌专项检查方案1. 高危人群筛查（1）年龄：45岁以上男性、50岁以上女性（2）吸烟史：每天吸烟20年以上（3）职业暴露史：长期接触放射性物质、粉尘等致癌物质（4）家族史：有肺癌家族史（5）慢性肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺结核等针对高危人群，建议每年进行一次低剂量螺旋CT（LDCT）筛查。
2. 普通人群筛查对于普通人群，建议每两年进行一次低剂量螺旋CT筛查。
3. 筛查流程（1）预约检查：通过医院官网、电话等方式预约低剂量螺旋CT检查。
（2）检查前准备：空腹，避免近期进食高脂食物，穿着宽松舒适衣物。
（3）检查过程：躺在检查床上，医生操作低剂量螺旋CT设备进行扫描。
（4）检查后：检查结束后，医生将根据扫描结果出具报告。
4. 结果分析（1）肺结节：肺结节是肺癌的常见表现，需进一步观察、诊断。
（2）良性病变：如炎症、纤维化等，无需特殊处理。
（3）恶性病变：如肺癌，需进一步确诊和治疗。
三、注意事项1. 筛查过程中，如有不适，请及时告知医生。
2. 筛查结果仅作为参考，具体诊断需结合医生判断。
3. 对于筛查结果异常者，建议及时就医，进行进一步检查和治疗。
4. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，减少肺癌风险。
总之，肺癌专项检查是提高肺癌早期诊断率、降低死亡率的有效手段。
希望广大民众提高对肺癌防治的认识，积极参与专项检查，共同守护健康。
早期肺癌筛查活动方案
早期肺癌筛查活动方案1. 引言肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，也是导致癌症相关死亡的主要原因之一。
早期发现和治疗肺癌可以显著提高患者的生存率和生活质量。
因此，早期肺癌筛查活动的开展具有重要意义。
本文将提出一个早期肺癌筛查活动方案，旨在帮助医疗机构和研究人员制定和实施肺癌筛查活动。
2. 筛查对象早期肺癌筛查活动的第一步是确定筛查对象。
根据临床研究和统计数据，以下几类人群更容易患上肺癌： - 长期吸烟者：包括吸烟年限超过30年的人群、吸烟指数大于400的人群等。
- 高风险职业人群：如煤矿工人、焊工等。
- 有病史的患者：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，有家族遗传性肺癌史的人群等。
3. 筛查方法早期肺癌筛查活动应采用多种筛查方法以提高筛查效果。
以下是常用的筛查方法：3.1 低剂量CT扫描低剂量CT扫描可以准确检测小肿瘤和肺结节，是早期肺癌筛查的主要方法之一。
根据研究，低剂量CT相比传统X射线胸片能够提高早期肺癌的检出率，并且降低了肺癌相关的死亡率。
3.2 痰涂片检测痰涂片检测是一种简单而非侵入性的筛查方法。
通过检测痰液中的癌细胞或有癌变的细胞，可以早期发现肺癌。
尽管痰涂片检测的敏感性和特异性相对较低，但结合其他筛查方法使用时，可以提高早期肺癌的检出率。
3.3 血液标志物检测血液标志物检测可以通过分析血样中的特定标志物来判断患者是否患有肺癌。
常用的血液标志物包括CEA（癌胚抗原）、CYFRA21-1（细胞角质蛋白19片段）、NSE（神经元特异性烯醇化酶）等。
虽然血液标志物检测方法简单，但仅作为辅助筛查方法使用效果更佳。
4. 筛查间隔与次数早期肺癌筛查的间隔和次数应根据筛查对象的风险情况来确定。
一般建议高风险群体每年进行一次筛查，低风险群体可以延长筛查间隔。
筛查结果显示可疑病变时，需要进一步进行确认诊断。
5. 筛查结果处理筛查结果根据肺部病变的特征进行分析和处理，包括：- 高度怀疑恶性肿瘤者，应通过病理学检查或其他进一步检测方法进行确诊。
两癌筛查规章制度
两癌筛查规章制度
《两癌筛查规章制度》
近年来，癌症在人类社会中成为了一个严重的健康问题。
其中，乳腺癌和宫颈癌是女性常见的两种癌症。
为了及早发现和治疗这两种癌症，许多国家都制定了相应的筛查规章制度。
乳腺癌筛查规章制度旨在通过定期的乳腺X光摄影（乳腺X
光检查）或乳腺超声检查来检测乳腺组织中的异常情况。
这些检查通常在妇科医生或乳腺专科医生的指导下进行，可以帮助医生及早发现患者患上乳腺癌的可能性。
在确诊后，医生可以根据具体情况制定个性化的治疗方案，提高患者的治疗效果和生存率。
宫颈癌筛查规章制度则主要通过宫颈细胞学检查（即常说的“子宫颈刮片”）或HPV检测来筛查宫颈癌的高危人群。
这些
检查可以帮助医生发现患者是否有宫颈癌前病变或宫颈癌的可能性，从而及早采取治疗措施。
此外，还可以通过宫颈镜检查或生物检查来对疑似患者进行进一步的确诊。
为了推广筛查规章制度的执行，许多国家都在医疗卫生领域加大了宣传力度。
政府还会定期举办免费筛查活动，以便更多的人了解这些规章制度的重要性。
在一些地方，政府还会为符合条件的妇女提供免费或补贴的筛查服务，以减轻患者的经济负担。
总的来说，乳腺癌和宫颈癌筛查规章制度的实施对于妇女的健
康至关重要。
只有及早发现并及时治疗这两种癌症，才能最大程度地降低患者的死亡率和提高生存质量。
因此，政府和社会应加大对筛查规章制度的宣传，并提供更多的支持措施，以促进这些制度的全面执行。
中国专家2024年关于肺癌早期筛查的共识
中国专家2024年关于肺癌早期筛查的共识一、背景肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其病死率长期位居恶性肿瘤首位。
早期发现、早期诊断、早期治疗是提高肺癌治愈率的关键。
为了推动我国肺癌早期筛查的规范化，提高诊疗水平，我国肺癌领域专家共同制定了《中国专家2024年关于肺癌早期筛查的共识》。
二、共识要点2.1 筛查对象1. 50-75岁的人群，具有以下任一危险因素：- 长期吸烟史（每天至少吸1包，连续吸烟20年以上）- 长期被动吸烟- 有肺癌家族史- 职业暴露（如石棉、放射性物质等）- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者2. 具有以下症状的人群：- 长期咳嗽、痰中带血- 呼吸困难、胸痛- 体重下降、乏力- 声音嘶哑、吞咽困难2.2 筛查方法1. 低剂量计算机断层扫描（LDCT）：作为肺癌筛查的主要方法，可发现早期肺癌病灶。
2. 高分辨率CT（HRCT）：对于有疑似肺部病变的患者，可作为辅助检查手段。
3. 纤维支气管镜检查：对于有咯血、呼吸困难等症状的患者，可作为辅助诊断手段。
4. 病理学检查：对于疑似肺癌的患者，应进行组织病理学检查，以确诊。
2.3 筛查周期1. 高风险人群：建议每年进行一次LDCT筛查。
2. 中风险人群：建议每两年进行一次LDCT筛查。
3. 低风险人群：建议每三年进行一次LDCT筛查。
2.4 筛查结果解读与处理1. 筛查结果由具有丰富经验的放射科医生进行解读，确保诊断准确性。
2. 对于筛查阳性的患者，应尽快进行进一步的检查，如纤维支气管镜检查、病理学检查等，以明确诊断。
3. 对于筛查阴性的患者，应根据风险等级和症状，定期进行复查。
三、总结肺癌早期筛查是降低肺癌病死率、提高患者生存质量的关键措施。
我国专家共识为肺癌早期筛查提供了明确的指导原则，有助于推动我国肺癌筛查工作的规范化进行。
希望各级医疗机构和广大患者积极响应，共同提高我国肺癌防治水平。
肺癌筛查与管理中国专家共识.ppt
建议将痰液检查与其他方法联合使用，可提高阳性诊断率。
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5. 推荐筛查技术
（1）LDCT：LDCT可作为高危 人群肺癌筛查的可靠检查手段。 推荐筛查周期每年1次。
（3）支气管镜 微创检查手术不作为常规筛查 手段，但对于痰脱落细胞阳性 者及影像学未见异常又高度怀 疑肺癌者，临床医师需要根据 患者要求酌情选择支气管镜下 活检作为辅助筛查方法。
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提高肺癌生存率最有效的方法是二级预防，即早发现、早诊断和 早治疗。
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筛查人群
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建议将我国肺癌高危人群定义为年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者：
（1）吸烟≥400年支（或20包 年），或曾经吸烟≥400年支（或 20包年），戒烟时间＜15年；
（3）合并COPD、弥漫性肺纤 维化或既往有肺结核病史者；
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肺癌筛查推荐流程
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以上内容源自：中国肺癌防治联盟，中华医学会呼吸病学 分会肺癌学组，中国医师协会呼吸医师分会，肺癌工作委 员会，肺癌筛查与管理中国专家共识[J] .国际呼吸杂 志.2019,39(21):1604-1615.
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2.肿瘤标记物
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假阳性结节的大量检出是LDCT筛查亟需解决的重要问题，需要 其他筛查手段加以补充。建议根据图1所列的技术流程，优化防 治策略和及时干预，以达到事半功倍的效果。
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肺癌发生发展及预测诊断示意图
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（1）常规肿瘤标记物
（1）常规肿瘤标记物 目前常用的标记物主要为： ①胃泌素释放肽前体 ②神经元特异性烯醇化酶 ③癌胚抗原 ④细胞角蛋白19片段 ⑤鳞状细胞癌抗原
卫生院两癌筛查管理制度
一、总则为贯彻落实国家关于妇女健康工作的决策部署，提高农村妇女“两癌”（乳腺癌和宫颈癌）早诊早治率，降低“两癌”死亡率，保障妇女健康权益，根据《中华人民共和国妇女权益保障法》、《中华人民共和国预防医学法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构1. 成立卫生院“两癌”筛查工作领导小组，负责“两癌”筛查工作的组织、协调、监督和管理工作。
2. 设立“两癌”筛查办公室，负责具体实施“两癌”筛查工作。
三、筛查对象1. 居住在卫生院辖区内的35-64岁农村妇女。
2. 妇女自愿参加“两癌”筛查。
四、筛查内容1. 宫颈癌筛查：采用宫颈细胞学检查（TCT）和/或宫颈脱落细胞学检查（Pap smear）。
2. 乳腺癌筛查：采用乳腺彩色超声检查。
五、筛查流程1. 宣传动员：通过发放宣传资料、悬挂横幅、开展讲座等形式，提高农村妇女对“两癌”筛查的认识和参与度。
2. 预约登记：由卫生院“两癌”筛查办公室负责预约登记，确保筛查工作的有序开展。
3. 筛查实施：按照筛查内容，组织专业技术人员对筛查对象进行现场检查。
4. 结果反馈：对筛查结果异常者，及时通知本人并安排进一步检查和治疗。
5. 后期随访：对筛查结果异常者进行定期随访，了解病情变化，提供必要的生活指导和心理支持。
六、工作要求1. 加强组织领导，确保“两癌”筛查工作落到实处。
2. 严格执行筛查流程，确保筛查质量。
3. 加强与相关部门的沟通协调，形成工作合力。
4. 对筛查结果异常者实行分类管理，确保早诊早治。
5. 定期对“两癌”筛查工作进行总结，及时发现问题，改进工作。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由卫生院“两癌”筛查工作领导小组负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规相抵触，以国家法律法规为准。
两癌筛查工作制度
两癌筛查工作制度一、背景与目的近年来，我国癌症发病率呈上升趋势，其中宫颈癌和乳腺癌成为女性发病率较高的两种癌症。
为了提高早期诊断和早期治疗的率，降低死亡率，提升广大女性的自我保健意识和健康水平，我国政府提出了实施两癌筛查工作制度。
本制度旨在通过健康宣传教育和两癌筛查等健康促进方式，提高两癌的早期诊断、早期治疗率，为女性健康保驾护航。
二、筛查对象与范围1. 筛查对象：本制度适用于35至64周岁的女性，重点保障农村妇女、城镇低保妇女。
2. 筛查范围：包括宫颈癌和乳腺癌。
三、组织与管理1. 成立两癌筛查工作领导小组，负责协调、指导、监督和评估筛查工作。
2. 各级卫生健康行政部门负责组织实施本地区的两癌筛查工作，确保筛查任务落实到位。
3. 各级医疗机构负责承担两癌筛查服务，配备与开展筛查服务相适应的场所、设施、设备和专业技术人员。
4. 建立健全内部管理制度，明确筛查服务流程，不断提高筛查质量和效率。
四、筛查流程与内容1. 初筛：通过宫颈癌HPV检测、乳腺超声检查等方法进行初筛。
2. 复筛：对初筛结果异常或可疑的病例进行复筛，包括宫颈细胞学检查、乳腺钼靶摄片等。
3. 诊断：对复筛结果异常的病例进行进一步诊断，包括病理检查、影像学检查等。
4. 随访管理：对筛查异常或可疑病例进行随访管理，及时了解病情变化，提供相应的干预和治疗措施。
5. 健康教育：通过各种渠道开展两癌防治知识宣传，提高女性的健康素养。
五、时间安排与任务分解1. 各级卫生健康行政部门根据本地区适龄女性人数，制定筛查工作计划，明确筛查任务、时间节点和完成目标。
2. 各级医疗机构根据筛查工作计划，合理安排筛查服务时间，确保筛查任务按时完成。
3. 各级筛查工作领导小组定期对筛查工作进行调度，了解工作进展，解决存在的问题。
六、质量控制与评估1. 建立健全筛查质量控制体系，确保筛查过程的规范性和准确性。
2. 定期对筛查工作进行评估，分析存在的问题，不断完善筛查策略和措施。
肺癌临床实验入组要求
肺癌临床实验入组要求肺癌是一种常见的恶性肿瘤，为了加强对肺癌的研究和治疗，临床实验成为一种重要的手段。
在进行肺癌临床实验之前，研究人员需确定入组要求，以保证研究的准确性和可靠性。
本文将探讨肺癌临床实验入组要求，并提供相应的格式供参考。
I. 肺癌病例的选择在肺癌临床实验中，研究人员需要选择适合的病例入组，以确保实验数据的准确性和有代表性。
以下是一些常见的入组要求：1. 病例诊断要求：a. 经病理学或细胞学证实为肺癌。
b. 临床分期为Ⅰ期至Ⅳ期。
c. 患者必须符合国际通用的肺癌病例定义标准。
2. 病例基本信息：a. 年龄范围：一般限制在18岁以上，根据具体实验要求可以有相应的上限年龄。
b. 性别：没有性别限制，根据需要可以设置男女比例平衡。
3. 健康状况：a. 患者必须没有其他严重器官功能障碍，例如严重心脏病、肝功能损伤等。
b. 患者不能同时患有其他恶性肿瘤。
c. 患者没有明显的精神疾病，能够配合实验的相关操作和观察。
4. 既往治疗史：a. 患者没有接受过相关的手术治疗、放疗或免疫治疗。
有接受过相关治疗的病例需要依据具体实验的目的和要求进行筛选。
II. 入组评估与筛查为确保研究的可靠性及研究对象的安全，在入组之前需要进行全面的评估和筛查，以下是常见的评估和筛查项目：1. 详细的病史采集：a. 过去的病史，例如曾经的手术、放疗、药物使用等。
b. 现病史，包括症状、体征、化验结果等。
2. 影像学检查：a. 胸部X线或CT扫描确定肺癌的类型、位置、大小等。
b. PET-CT扫描以评估局部及远处的转移。
3. 实验室检查：a. 血液学检查，如血细胞计数、肿瘤标志物检测等。
b. 生化检查，如肝功能、肾功能、电解质等检测。
4. 心电图检查：心电图检查有助于了解患者心脏的基本状况，排除心脏疾病对研究的干扰。
5. 心肺功能检查：通过肺功能测试和心功能评估，了解患者的肺活量、呼吸功能等。
6. 其他辅助检查：根据具体实验需要，可能需要进行其他辅助检查，如基因检测、免疫组化检测等。
肺癌质控考核标准
肺癌质控考核标准肺癌质控考核标准是指对于肺癌治疗和管理的质控要求，旨在确保患者得到标准化、个体化、高质量的医疗服务。
以下是肺癌质控考核标准的主要内容：1. 早期筛查与诊断：要求医疗机构有明确的肺癌筛查方案，在高危人群中进行定期检查，及时发现可疑病例，并进行进一步的检查和确诊。
2. 治疗方案制定：要求医疗机构按照国际和国内的临床指南，结合患者的具体情况，制定个体化的肺癌治疗方案。
3. 多学科协同治疗：要求医疗机构建立以肺癌为中心的多学科协同诊疗团队，包括肺癌专家、放疗专家、化疗专家、病理专家等，共同决策和执行治疗方案。
4. 手术质量控制：要求医疗机构具备高水平的肺癌手术技术和设备条件，确保手术操作的安全性和准确性。
并进行手术后的术后评估和随访。
5. 放疗和化疗监测：要求医疗机构具备先进的放疗和化疗设备，进行有效的放疗和化疗监测，确保患者得到适当的治疗剂量和周期。
6. 化验和病理质量控制：要求医疗机构具备高质量的化验和病理科室，能够准确地检测和鉴定肺癌的相关指标，以及病理标本的准确定性和定量。
7. 并发症的预防和处理：要求医疗机构具备预防和处理肺癌治疗过程中可能出现的并发症的能力，包括肺炎、肺泡破裂、脓胸等，并及时采取相应的干预措施。
8. 随访和复发监测：要求医疗机构对于肺癌患者进行长期随访和复发监测，密切观察患者的病情变化，并及时调整和优化治疗方案。
9. 患者满意度调查：要求医疗机构定期进行患者满意度调查，收集患者对于肺癌治疗和管理的意见和建议，并及时改进和优化服务质量。
肺癌质控考核标准的实施需要全面的医疗资源和团队的广泛参与，包括医务人员的培训和持续教育、设备和设施的更新和维护，以及多方面的质量监测和评估过程。
只有做到全员参与、持续改进、不断创新，才能提高肺癌治疗和管理的效果和水平。
肺功能筛查实施方案
肺功能筛查实施方案肺功能筛查是一种非常重要的健康检查手段，能够帮助医生及时发现和诊断患者的肺部疾病，提高治疗效果，降低疾病的发病率和死亡率。
为了更好地推广和实施肺功能筛查，我们制定了以下实施方案。
一、筛查对象确定。
1.1 人群范围，肺功能筛查适用于各个年龄段的人群，特别适合吸烟者、长期接触有害气体的人群、有家族遗传病史的人群以及有呼吸道疾病症状的人群。
1.2 筛查频率，一般情况下，成年人每两年进行一次肺功能筛查，特殊人群如吸烟者、有家族遗传病史的人群建议每年进行一次筛查。
二、筛查流程。
2.1 筛查前准备，患者在进行肺功能筛查前，需要遵医嘱停止使用支气管扩张剂、咖啡因等药物，保持空腹状态，避免饮酒和大量饮水。
2.2 筛查操作步骤，医生或专业技术人员根据患者的具体情况，选择合适的肺功能筛查方法，如呼气肺活量检测、弥散功能检测等。
在操作过程中，需要耐心细致地引导患者进行各项检查。
2.3 筛查结果评估，医生根据肺功能筛查结果，结合患者的临床症状和病史，进行综合评估，及时发现患者的肺部疾病情况。
三、筛查结果处理。
3.1 正常结果处理，对于肺功能筛查结果正常的患者，建议继续保持良好的生活习惯，定期进行体检，预防呼吸道疾病的发生。
3.2 异常结果处理，对于肺功能筛查结果异常的患者，医生应根据具体情况，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、生活方式改变等，并定期复查肺功能，跟踪疾病的发展情况。
四、筛查宣传与推广。
4.1 宣传教育，通过开展健康讲座、健康体检活动等形式，向公众宣传肺功能筛查的重要性，提高人们对呼吸道健康的重视程度。
4.2 推广服务，医疗机构可以加大对肺功能筛查的推广力度，提供更加便捷、优质的筛查服务，吸引更多人参与肺功能筛查。
五、筛查效果评估。
5.1 数据统计，医疗机构应定期对肺功能筛查的实施情况进行数据统计和分析，评估筛查效果。
5.2 效果改进，根据评估结果，及时发现问题，改进筛查方案，提高筛查的准确性和可操作性。
疾病筛查与健康教育制度
疾病筛查与健康教育制度一、目的为了加强对患者的疾病筛查和健康教育工作，供应患者健康管理和提高公众健康素养，做出以下规定。
二、疾病筛查制度2.1 义务性筛查1.全部住院或就诊的患者都必需接受疾病筛查，包含但不限于体温检测、血压检测、血液、尿液等常规化验项目。
2.依据患者就诊科室的要求，医院将供应特定疾病的筛查项目，如乳腺癌、糖尿病、肺癌等。
3.为了方便筛查工作，医院将设置筛查点，供应专业的医务人员进行筛查工作。
2.2 自己乐意性筛查1.医院将为患者供应自己乐意性筛查项目，如基因检测、高级影像学检查等，患者可以依据自身需求进行自费筛查。
2.医院将供应筛查项目的认真信息和风险提示，患者需理解并签署知情同意书才略进行自己乐意性筛查。
2.3 筛查结果1.筛查项目的结果将由专业医生进行解读，并在患者的电子病历中进行记录。
2.当筛查结果异常时，医生将及时向患者解释并供应相应的治疗或进一步检查方案。
3.医生应向患者供应认真的检查结果解读，包含异常情况的原因、进一步检查或治疗的必需性等。
2.4 保密与隐私1.医院将严格遵守医疗保密法律法规，确保患者筛查结果和个人隐私的保密性。
2.供应疾病筛查的医务人员将签署保密协议，并接受相关培训，保证不泄露患者的个人隐私信息。
三、健康教育制度3.1 健康教育内容1.医院将定期开展健康教育活动，包含但不限于疾病防控、保健知识、健康生活方式等。
2.健康教育内容将针对不同人群订立，包含儿童、青少年、成年人、老年人等。
3.2 健康教育形式1.健康教育活动将通过医院内部通道、社区宣传、互联网等多种形式进行，以掩盖更多的受众。
2.医院将供应健康教育手册、宣传资料和在线健康教育平台，方便患者获得相关知识。
3.3 健康教育机构1.医院将成立健康教育委员会，负责组织和协调健康教育活动。
2.健康教育委员会由医院内部专家、护士长、健康管理师等构成，定期召开会议，讨论健康教育计划和举措。
3.4 健康教育评估1.医院将设立健康教育评估机构，负责对健康教育活动的效果进行评估和反馈。
肺癌筛查与早诊早治方案2024版
随访和管理
• 原则上，需每年对所有筛查对象进行至少 1 次随访，及时 获取最终诊断结果与结局信息。
• 对于筛查结果为阴性者，针对其高危因素进行健康宣教，并提醒按要求进行定期筛查； • 对于筛查发现的阳性病变人群，建议按临床诊疗要求进行治疗和随访。
1.螺旋扫描
螺旋扫描模式，螺距设定≤1，机 架旋转时间≤0.8s，全胸部扫描总 剂量≤2mSv。
广泛期
广泛期 SCLC 患者，可选择化疗、放疗、 免疫治疗、姑息治疗等方式。
免责声明：本账号所分享的图片和文字，不做任何医疗建议与引导，不保证正确性、有效性，也不构成对您的任何建议，只做设计制作思路分享，请在专业人员的指导下决策。在应用或参考本演示文稿中的任何信息时，应结合当前的临床指南、专家共识以及患者的具体病情进行综合评估。强烈建议医疗专业人员在做出任何医疗决策前，咨询相关领域的专家，并参考最新的医学研究和临床试验结果。
ＴＮＭ 分期 原发灶不明肿瘤
０期 ⅠＡ１ 期 ⅠＡ２期 ⅠＡ３期
ⅠＢ期 ⅡＡ 期 ⅡＢ期
ⅢＡ 期
ⅢＢ期
ⅢＣ期 ⅣＡ 期 ⅣＢ期
Ｔ分期 Tx Tis T1a T1b T1c T2a T2b
T1a,b,c;T2a,b T3
T1a,b,c;T2a,b T3 T4
T1a,b,c;T2a,b T3 T4 T3,4
5
一级亲属
有一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）确诊肺癌。
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两癌筛查实施方案
两癌筛查实施方案摘要：癌症是世界各地普遍存在的一种严重疾病，尤其是肺癌和乳腺癌，它们对人们的健康和生活质量有着巨大的影响。
因此，制定并实施科学合理的癌症筛查方案是非常重要的。
本文将讨论肺癌和乳腺癌筛查的实施方案，以提供给医疗机构和专业人士参考。
一、肺癌筛查实施方案1. 筛查对象的选择肺癌筛查的对象应为高风险人群，包括烟草使用者、长期暴露在二手烟环境中的人群、职业暴露于致癌物质的人员等。
年龄范围应在50-80岁之间，符合以上条件并且生活良好的人群应优先考虑。
2. 筛查方法（1）低剂量CT扫描：使用低剂量CT扫描是目前肺癌筛查的主要方法，该方法能够早期发现肺部结节和肿瘤，提高肺癌的早期诊断率。
（2）血液检测：通过检测血液中的肿瘤标志物如CEA、Cyfra21-1等，可以辅助判断肺癌的存在与否。
3. 筛查周期和频率肺癌筛查的周期和频率应根据筛查对象的具体情况而定。
一般来说，筛查周期为一年一次，连续筛查3年后，如果结果一直阴性，可以适当延长筛查周期。
4. 阳性筛查结果的处理当筛查结果阳性时，应进一步进行进一步的检查以明确诊断。
肺癌确诊后，应立即进行治疗。
二、乳腺癌筛查实施方案1. 筛查对象的选择乳腺癌筛查的对象应为女性，特别是年龄在45-70岁之间的女性。
此外，乳腺癌家族史、长期使用荷尔蒙替代疗法、初次生育年龄晚、绝经晚等高危因素也应作为筛查对象的考虑因素。
2. 筛查方法（1）乳腺自检：乳腺自检是乳腺癌筛查的初级方法，女性应该每月定期自检乳腺，注意发现异常情况。
（2）乳腺超声：对于乳腺自检发现可疑信号的女性，应进行乳腺超声检查，以进一步确认是否存在肿块。
（3）乳腺X线检查和乳腺核磁共振成像：对于乳腺超声检查发现可疑肿块的女性，应进行乳腺X线检查或核磁共振成像检查，以明确诊断。
3. 筛查周期和频率乳腺癌筛查的周期为每年一次，连续筛查5年后，如果结果一直阴性，可以适当延长筛查周期。
4. 阳性筛查结果的处理当筛查结果阳性时，应进一步进行进一步的检查以明确诊断。
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各相关科室肺癌筛查制度
简介
肺癌是一种常见且致命的疾病，在早期阶段进行筛查可以提高
治疗成功率和生存率。
为了有效进行肺癌筛查，各相关科室需要建
立相应的筛查制度。
目的
肺癌筛查制度的目的是早期发现患者，提供及时的治疗和干预，以减少肺癌的致命风险。
建立筛查制度的必要性
1. 提高肺癌发现率：通过筛查制度，可以尽早发现患者，包括
早期病例和高风险群体。
2. 降低治疗成本：筛查制度可以减少后期诊断和治疗的费用，
因为早期发现的肺癌患者通常需要较少的治疗。
3. 优化资源分配：有了筛查制度，医疗资源可以更有效地用于
早期治疗以及对高风险群体的关注。
4. 提高生存率：早期肺癌的治疗成功率和生存率要比晚期肺癌高，筛查制度可以帮助提高患者的生存机会。
筛查制度的关键要素
1. 高风险群体识别：科学准确地确定肺癌高风险人群，如吸烟者、家族病史患者等。
2. 筛查方法和频率：明确肺癌筛查的具体方法，如胸部CT扫描、X光检查等，并确定筛查的频率。
3. 筛查结果评估及后续处理：对筛查结果进行准确评估，并采
取相应的后续处理，包括复查、进一步诊断和治疗。
4. 数据管理与分析：建立健全的数据管理与分析系统，对筛查
结果进行记录、统计和分析，以不断改进筛查制度。
筛查制度的实施步骤
1. 策划和准备：明确筛查目标、流程和标准，并制定实施计划。
2. 培训和意识提升：培训相关人员，提升他们的筛查技能和意识，以保证筛查的准确性和可靠性。
3. 实施筛查：按照制定的方法和频率进行肺癌筛查，确保覆盖
高风险人群。
4. 结果评估和处理：对筛查结果进行准确评估，并根据评估结
果进行后续处理。
5. 数据管理与分析：建立科学的数据管理系统，对筛查结果进行记录、统计和分析，为制度的不断改进提供依据。
结论
各相关科室应建立健全的肺癌筛查制度，旨在提高肺癌筛查的覆盖率和准确性，以促进早期发现、早期治疗，进而提高患者的生存率和生活质量。
正确的肺癌筛查制度将为疾病预防和控制提供有力保障。