带绦虫48345 - 360文档中心

猪、牛带绦虫

猪、牛带绦虫又称:猪带绦虫、猪肉绦虫、有钩绦虫一、形态1.成虫成虫为白色或乳白色，带状，背腹扁平，体分节，近1000个节片，长约2-4m，前端较细，向后逐渐变宽。

全虫分为:头节、颈节、链体三部分。

1）头节头节圆球形，直径0.6～1mm，有顶突、四个吸盘和两圈20～50个小钩。

头节之后，为细小而不分节的颈部，颈部具有很强的生发功能。

2）成熟节片(成节)成节内有150-200个滤泡状的睾丸，分布于节片背面两侧。

输精管向一侧横行，经阴茎囊开口于生殖腔。

卵巢位于节片后1/3的中央，分3叶，左右侧叶较大，中央叶较小，位于子宫与阴道之间。

卵黄腺位于卵巢之后。

生殖孔略凸出，不规则分布链体两侧。

3）妊娠节片（孕节)链体后部的孕节片呈竖长方形，雌雄性生殖器官已大部萎缩或退化，但子宫却很发达，每个孕节内含3-5万个虫卵。

充满虫卵的子宫向两侧分支，每侧各有7-13支。

2.虫卵：虫卵呈圆球形，棕黄色，直径为31-43μm。

卵的最外层是无色透明的卵壳，卵壳多已脱落，成为不完整虫卵。

胚膜，较厚，棕黄色，由许多棱柱体组成，在光镜下呈放射状的条纹，内含六钩蚴。

新鲜虫卵内可见有3对小钩的六钩蚴。

猪带绦虫虫卵3.囊尾蚴卵圆形，乳白色半透明，大小为10mm×5mm，囊内充满囊液，囊内有一向内翻卷的白色头节。

囊尾蚴二、生活史生活史米猪肉豆猪肉人感染囊尾蚴的方式异体感染自体外感染自体内感染:严重三、致病1.致病机制：1）成虫致病：成虫寄生时由于其吸盘、小钩刺激肠黏膜引起的炎症及虫体毒素和代谢产物的吸收，导致相应的胃肠道症状。

2）幼虫致病：威胁大。

通过机械性作用破坏、压迫、阻塞重要器官。

另外，释放毒素诱发超敏反应。

2.临床表现：1）猪带绦虫病：感染方式：人误食含有活囊尾蚴的猪肉。

成虫寄生于小肠内患者常无明显症状，多因粪便内发现节片而就诊。

成虫寄生于人体多为一条，重感染时也可有多条，但个体较小。

患者可出现腹部不适、腹痛、腹泻、消化不良、腹胀及消瘦等症状。

猪带绦虫(含牛带绦虫)

3、防治原则
（1）驱：驱成虫。控制传染源的主要措施。
（2）检：加强肉类检查。实行定点屠宰、定点检疫。
ห้องสมุดไป่ตู้（3）管：加强粪便管理。不要让猪吃到人的粪便，防止粪便污染瓜果、蔬菜。
（4）治：治疗囊虫病人和病猪。
驱虫方法
• 西药：灭绦灵。主要用于2岁以下儿童。 • 中药：槟榔和南瓜籽联合驱虫。 ✓二药均可麻痹虫体。 ✓服药后，为使虫体及早排出，应加服硫酸
链状带绦虫
➢
一、形态二、三、致病四、诊断五、流行与防治六、两种带绦虫的比较
简介
• 链状带绦虫又称猪肉绦虫(pork tapeworm ) 猪带绦虫或有钩绦虫。
• 本虫感染可致囊尾蚴病(囊虫病)和猪带绦虫病，在我国有27个省（市、区）有本虫存在。
• 猪带绦虫病和囊虫病是我国新的五大寄生虫病之一。
镁、并多喝水、多活动。 ✓一般服药后5小时左右可排出完整虫体。 ✓ 驱虫后要检查头节，作为疗效考核依据。
囊尾蚴病的治疗
①治疗方法：可采用手术或药物（吡喹酮、丙硫咪唑）。 ②治疗原则 A、皮下型和肌肉型药物治疗为首选。 B、脑型慎用药物治疗，注意监测颅压。 C、眼型禁用药物治疗，应早期手术。 D、各型病人最好住院治疗。
囊虫
绦
病
虫
病
粪
肛
肠
便
周
腔
中
内
异体感染自体外感染自体内感染
生活史要点
• 吃幼虫（囊尾蚴）长成虫，寄生在人的小肠，导致猪带绦虫病，人为终宿主，猪为中间宿主。
• 吃虫卵，长幼虫（囊尾蚴），寄生于人体的皮下、肌肉、脑、眼等组织内，导致囊虫病，人为中间宿主。
三、致病

牛带绦虫病的科普知识PPT课件

症状及危害
症状：牛带绦虫病的潜伏期长，临床症状不明显，主要表现为食欲不振、消瘦、贫血等。
危害：牛带绦虫病不仅会影响牛的生长和生产性能，还会直接危害人体健康。感染人的成虫在人体内成簇并能引起炎症和肿瘤。
预防措施
预防措施
定期驱虫：每年牛群驱虫2~3次，每次间隔2个月，以卵期驱虫药物为主。
牛带绦虫病的科普知识PPT课
件
目录介绍症状及危害预防措施感染牛肉如何处理总结
介绍
介绍
牛带绦虫病是一种常见的牛类寄生虫病，由成虫在牛的小肠内寄生引起。
牛带绦虫病会引起牛的食欲下降、消瘦、贫血等症状，严重时会危及生命。
介绍
牛带绦虫病也会对食用了感染牛肉的人体健康造成影响。
症状及危害
谢谢您的观赏聆听
感染牛肉如何处理
消费安全牛肉：尽量选择消费安全牛肉，注意饮食卫生。
总结
总结
牛带绦虫病对牛的影响较大，同时也会直接危害人体健康，预防和控制尤为重要。
感染牛肉的处理方法：完全煮熟、选择有资质的商家、尽量选择消费安全牛肉。
总结
希望大家能认识到牛带绦虫病存在的重要性，养成良好的饲养和饮食习惯，从而保障自身健康。
环境和卫生管理：避免过度密集饲养，加强饲养环境和格检疫和消毒：加强运输途中的检疫、消毒，避免跨区传染。
感染牛肉如何处理
感染牛肉如何处理
完全煮熟：食用牛肉应煮熟至中心温度达到70℃以上，以杀灭虫卵。
选择有资质的商家：选择有资质的商家购买牛肉，避免购买来源不明的肉类。

带绦虫

带绦虫牛带绦虫TaeniasaginataGoeze俗名牛带虫。

国内分布于青海、西藏、广西、贵州;国外分布在世界各地区。

大型个体，体长1000-1200毫米，最大宽度7毫米，共有1000-2000个节片。

生殖孔位于节片的边缘中部。

头节近方型，具4个吸盘。

睾丸数约300个。

卵巢由左右两瓣组成。

子宫具15-30个两侧分支。

卵与六钩蚴均呈球形。

体呈淡黄色。

为世界性分布，其成虫主要寄生在人的小肠，幼虫寄生于黄牛、水牛、羊、鹿等动物的肌肉内。

当牛食草时吞食虫卵后，卵在其十二指肠内孵化为六钧蚴虫，该幼虫穿过肠壁随血流或淋巴管，带至肌肉，两个月后发育为牛囊尾蚴。

人吃未煮熟含有牛囊尾蚴的牛肉而被感染。

在人体内三个月左右即可变为成虫。

为牛带绦虫病的传染源，在欧洲流仟甚为严重、在我国华北等地也时有感染。

熟食牛肉即可杜绝此病发生。

由牛带绦虫（牛肉绦虫）的成虫寄生于人体小肠引起的寄生虫病。

成虫较猪带绦虫为长，孕卵节片也较之为长。

人是其唯一终宿主，孕卵节片随粪便排出后，为中间宿主黄牛、水牛等吞食后，在其体内形成囊尾蚴，人们进食不熟的带囊尾蚴的牛肉后受感染。

牛带绦虫病的临床症状与猪带绦虫病相似，仅在鉴定患者粪便中节片后才能区分。

吡喹酮、氯硝柳胺或槟榔加南瓜子驱虫有效。

猪带绦虫Taeniasolium扁形动物门绦虫纲多节亚纲圆叶目带绦虫科危害猪带绦虫属人畜共患的寄生虫。

幼虫也可侵入人体。

猪带绦虫的成虫寄生在人的小肠中，中间寄主为猪故得名。

被寄生的猪肉通称“米猪肉”、“豆猪肉”或“珠仔肉”。

人是该虫唯一的终宿主。

成虫寄生于人的肠道，可引起消化不良、腹痛、腹泻或者便秘等症状。

如果囊尾蚴寄生于人体，其危害性比成虫大得多，严重者导致死亡。

吡喹酮、氯硝柳胺或槟榔驱虫有效。

轻度感染囊尾蚴的猪肉要经无害处理后才能出售，但是肉的质量大大降低；感染严重的猪肉必须销毁。

外部形态成虫白色带状，全长为2m一4m，有700—1000个节片（Proglottid）。

医学人体寄生虫学带绦虫

免疫学诊断
研发新型抗体检测试剂，用于快速、准确地检测带绦虫感染。
影像学诊断
借助超声、CT等影像学手段，观察带绦虫在体内的寄生情况。
新型治疗方法的探索
药物治疗
研究新的抗寄生虫药物，以替代传统药物，减少副作用和提高疗
效。
免疫治疗
通过疫苗或免疫调节剂，激发人体免疫系统对带绦虫的清除能力。
微创治疗
预防措施与健康教育
健康教育
普及带绦虫的传播途径和预防方法，提高公众的卫生意识和自我保护
能力。
饮食卫生
加强食品卫生监管，避免食用未煮熟的肉类或食用被污染的水产品。
个人卫生
养成良好的个人卫生习惯，勤洗手、不随地吐
痰、不共用餐具等。
动物管理
加强家畜和宠物的管理，避免人与动物的交叉
感染。
治疗方案与药物选择
02
03
成功案例
介绍一些带绦虫治疗的成功案例，分享治疗经验和注意事项。
预后情况
根据患者的病情和治疗情况，评估预后的效果和可能的风险。
注意事项
提醒患者在治疗过程中需要注意的事项，以及治疗后如何预防再次感染。
05
研究进展与展望
新型诊断方法的研发
分子生物学诊断
利用DNA探针、PCR等技术，提高带绦虫诊断的特异性和敏感性。
形态特征
囊尾蚴呈圆形或椭圆形的囊状体，外观透明或略带黄色，肉眼可见其内部的小钩蚴。
03
带绦虫对人体的影响
致病机制与症状
致病机制
带绦虫通过吸附在人体小肠黏膜上，吸取人体营养，引发疾病。
症状
食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重下降等消化道症状，以及头晕、乏力等全身症状。

带绦虫

Ocular type 眼囊虫病
囊尾蚴可寄生在眼的任何部位，但以眼球深部和玻璃体为多，可有视力 retina
In the vitreous body
障碍及眼前漂移感，甚至
导致失明。
Subconjunctival nodule
其它部位囊尾蚴病
诊断
Diagnosis
1.绦虫病 Taeniasis
(bladder worm)
黄豆大小，白色半透明的
囊状小体。囊内充满囊液，
内含米粒大小的头节。头节
构造与成虫相同。
生活史
Life cycle
成虫
人 (小肠)
随粪便
被人食入
囊尾蚴
进入血流
被猪食入
孕节(虫卵)
三种方式感染人体
六钩蚴
小肠
进入血流
六钩蚴
小肠
囊尾蚴
等组织
皮下、脑、眼
生活史要点
1）终宿主人
链状带绦虫
Taenia solium
天津医科大学寄生虫学教研室
链状带绦虫又名猪带绦虫，猪肉绦虫或有钩绦虫，成虫寄生在人体小肠，可以引起猪带绦虫病（Taeniasis solium）。幼虫囊尾蚴（cysticercus），俗称囊虫（bladder worm），主要寄生于猪的肌肉和内脏，也可以寄生在人的组织器官中,
生活史
Life cycle
Adult
Ingested by human
Human small intestine In feces
cysticercus
In cattle tissues(muscles， brain，heart) Into blood stream Ingested by cattle

医学绦虫

只有幼虫致病
引起人兽共患寄生虫病,称为棘球蚴病或包虫病(俗称“虫癌”)机械性损伤，压迫组织和器官，主要是肝包虫病（包虫囊压迫邻近组织或牵拉肝脏，可引起患者肝区疼痛，坠胀不适，上腹饱满、食欲减退。巨大肝包虫囊肿可使横膈抬高，活动受限，甚至出呼吸困难。压迫胆总管可引起阻塞性黄疸。）、脑包虫病、骨包虫病、肺包虫病。
一个卵细胞和许多卵黄细胞
链状带绦虫（猪带绦虫、有钩绦虫）
肥胖带绦虫（牛带绦虫、无钩绦虫）
细粒棘球绦虫（棘球绦虫/包生绦虫）
曼氏迭宫绦虫
幼虫
形状
囊尾蚴：卵圆/椭圆形，囊状物
棘球蚴或包虫：圆形囊状物, ,似水晶球，由囊壁、囊内容物和囊液组成
原尾蚴，裂头蚴（带状）
大小
8～10㎜×5mm，黄豆大小
单发或多发，直径数mm～几十cm
棘球蚴液分泌出，毒性作用和过敏反应
曼氏迭宫绦虫成虫较少寄生人体，对人的致病力也不大，可能因虫体机械和化学刺激引起中、上腹不适、微疼、恶心呕吐等轻微症状。
成虫致病
1.一般无症状,但有排节片史
2.消化道症状：腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、消瘦、恶心等
3.过敏症状
4.偶发肠穿孔、肠梗阴、阑尾炎
（感染阶段，致病阶段，检测阶段）曼氏裂头蚴病：严重程度因裂头蚴移行和寄居部位不同而异。常见寄生于人体的部位依次是：眼部、四肢躯体皮下、口腔颔面部和内脏。在这些部位可形成嗜酸性肉芽肿囊包，至使局部肿胀，甚至发生脓肿。眼裂头蚴病、脑裂头蚴病、皮下裂头蚴病、内脏裂头蚴病
最小的绦虫，（圆叶目）有顶突，有4个吸盘
假叶目，头节：细小呈指状,其背、腹面各有一纵行吸槽。
成节和孕节：结构基本相似,均有发育成熟的雌，子宫呈发髻状
雄生殖器各一套
幼虫移行

猪带绦虫医学寄生虫学

（三）在中间宿主（人、猪）体内的发育
（1）感染的阶段：虫卵（2）感染的方式：
a：异体感染误食食物、水中的虫卵 b自体外感染肛门-手-口 c：自体内感染（3）寄居的阶段：囊尾蚴
（三）在中间宿主（人、猪）体内的发育
（4）寄居的部位：人（皮下、肌肉、脑、眼、心、肝、肺等）猪（四肢、腰肌、心肌、舌肌等）
六、流行与防治：
（一）猪带绦虫的分布：
（二）流行因素：
1. 生猪的饲养管理不善； 2. 人们食肉的习惯或方法不当； 3. 生熟炊具不分或大锅炒菜； 4. 肉类检疫不严。
（三）防治：
1. 治疗病人：驱虫治疗：传统疗法：槟榔南瓜子合剂：现代疗法：吡喹酮
2. 加强猪圈、厕所的管理； 3. 宣传教育，讲究个人卫生，改变不良饮食习惯； 4. 严格肉类检疫
（5）发育的时间：从虫卵至成熟约3个月（6）寿命：数年
四、致病：
（一）成虫——猪带绦虫病（肠绦虫病）
1. 致病机理：
a、机械性损伤（吸盘、小钩、微毛对肠壁的损伤和刺激） b、虫体释放的代谢产物和分泌物所引起的过敏性反应 c、大量掠夺宿主营养
2. 临床表现：全腹隐痛、上腹不适、消化不良，营养不良，
（一）成虫：
1. 大体结构
虫体乳白色，扁长分节，虫体较薄，略透明，长约2-4米。
2. 头节：近似球形，有4个吸盘，顶端有顶突，上有2圈小钩，内圈小钩长于外圈小钩。
3. 颈部：
4. 链体：
幼节：成节：孕节：
（二）虫卵：呈圆球形，棕黄色，卵壳薄，内有一较厚的
胚膜，呈放射状条纹，胚膜内为一球形的六钩蚴。
1. 询问病史: (1) 是否去过流行区 (2) 有无生食或半生食“米猪肉”史 (3) 有无排节片史

带绦虫

猪带绦虫形态(morphology)
1.成虫（adult worm)
2.虫卵（egg)
大小 31-42m 颜色棕黄色形状圆形（月饼状）结构*
卵壳胚膜
六钩蚴
猪带绦虫形态(morphology)
1.成虫（adult worm)
囊壁
头节
the cysticercus（囊状幼虫） appears as a white opalescent （乳白色的）vescicle, ovoid （卵圆形） to round, measuring 8-15 mm by 5-8 containing only one invaginated(缩进鞘中的） protoscolex（头节）
一.概述二.猪带绦虫

形态生活史致病诊断流行防治
1.成虫（adult worm)
2.虫卵（egg) 3.囊尾蚴(cysticercosis)
在碱性消化液作用下翻出头节
猪带绦虫生活史(life cycle)
猪带绦虫生活史(life cycle)
虫卵
六钩蚴中间宿主（猪、人）
囊尾蚴
成虫终宿主（人）
虫卵
猪带绦虫生活史(life cycle)
2.生活史(life cycle) 虫卵 egg
• 囊尾蚴(cysticercus) • 棘球蚴(hydatid) • 似囊尾蚴(cysticercoid) • 裂头蚴(plerocercoid)
中绦期六钩蚴成虫 coracidium 幼虫 adult worm
中间宿主终宿主
虫卵 egg
绦虫概述（Summarization)

病例
任辉，男，64岁，因头痛、走路不稳、复视2个月入院， CT检查发现后颅窝占位。诊断：肿瘤/炎症？

1、猪带绦虫

(3) 未成熟节片：
短而宽，内部的生殖器官还未发育成熟。子宫
(4) 成熟节片：
正方形，每一节片内均
睾丸生殖孔卵巢
有发育成熟的雌雄两套生殖器官。
(5) 孕节：（妊娠节片）
长方形，每一节片内仅有充满虫卵的子宫，
并由子宫主干向两侧分出7~13个分枝。
2．虫卵：圆球形，壳极薄，排出时壳多已脱落，内层为胚膜，棕黄色，厚而有放射纹，大小约 31µm~43µm，内含六钩蚴。
(2) 眼型：
囊尾蚴可寄生于眼的任何
部位，但以眼球深部，玻璃体及视网膜下为最多见。
症状：头痛、眼痛、眼球
突出，视力障碍、失明等。在眼内的囊尾蚴寿命约1～ 2年，一旦死亡后，则产生强烈的刺激，从而引起视网膜炎，视网膜脉络膜炎或脓性全眼炎等严重后果。
猪囊尾蚴寄生于眼部
(3) 脑型：
囊尾蚴在脑的分布，以大
是猪囊虫病患者。
这对临床上治疗患者，尤为以猪囊虫病
来就诊的患者有着极其重要的意义。
猪带绦虫生活史简图
生活史要点：
1. 寄生部位
成虫：人小肠
囊尾蚴：皮下、肌肉、脑、眼、心
2. 宿主：终宿主（人）；中间宿主（人或猪） 3. 感染阶段虫卵：人食入囊尾蚴：人食入囊虫病绦虫病
4. 感染途径：经口 5. 致病阶段：成虫、囊尾蚴
脑皮层运动中枢最为多见。
症状：头痛、呕吐、癫痫、
瘫痪、昏迷，甚至精神失常等。
不易与脑肿瘤和其它神经、
精神疾病相区别，预后不良。
四、诊断：询问食肉习惯史和排节片史 1．病原学诊断： (1) 查虫卵或孕节： a. 透明胶纸法： b. 棉拭漂浮法： c. 压片法：查节片，尤为孕节。 (2) 查囊尾蚴：查虫卵

猪带绦虫和牛带绦虫

202X
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绦虫纲概述
绦虫属于扁形动物门，寄生人体的绦虫有30余种，均属圆叶目和假叶目。
一、绦虫纲共有的形态特点
成虫
项目背景
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02.
项目概况
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圆叶目模式图
01
02
二、生殖系统
雄性生殖器官
睾丸、输出管、输精管等。
雌性生殖器官
卵巢、输卵管、卵模、子宫
三、分类
03 感染期绦虫病的感染期：猪囊尾
蚴猪囊尾蚴病的感染期：猪带绦虫虫卵。
二、生活史
猪带绦虫病的感染方式食入生的或
末煮熟的含有猪囊尾蚴的猪肉，经口感染。
5. 猪囊尾蚴病的感染方式 ○ 异体或自体的虫卵污染的食
物或水，经口感染。 ○ 自体体内逆行感染
⑥ 成虫寿命长达25年。
三、致病
成虫致病
2．流行因素
主要是粪便污染牧草和水源、牛吃了孕节或虫卵而受感染。牛的放牧和食用牛肉的方法不当。广西、贵州部分少数民族，人居楼上，直接排便在楼下牛圈中，更易造成牛的感染。牧民常吃大块烤牛肉，藏民吃风干牛肉条，贵州苗族爱吃“腌肉”，广西苗族喜食“酸牛肉”，生食或食入未熟的牛肉均可感染。非流行区居民无吃生肉习惯，偶因肉未炒熟或切生肉、熟食共用菜刀、砧板污染牛囊尾蚴而致散发病例。除牛类以外，羊、野山羊、美洲驼、长颈鹿、驯鹿、羚羊等也可有牛囊尾蚴寄生。
机械性损伤肠粘膜夺取营养代谢产物的化学刺激
临床症状：
消化系统的一些症状、15 % ～25%的链状带绦虫病患者伴有囊尾蚴病。
2.幼虫致病
01 患者可因虫体寄生部
位和寄生数量不同其
危害和症状也不同。

寄生虫学链状带绦虫优品文档

囊尾蚴寄生的猪肉，多见股内侧肌— ”米猪肉“ ，深腰肌、肩胛肌、心肌、舌肌，脑、眼等处 ۩余年。10年或5-3。可存活
人体内发育：误食米猪肉后，囊尾蚴在小）2 肠内受胆汁刺激翻出头节，附着于肠壁，经月发育为成虫并开始排出孕节和虫卵。成3~2 年。25虫寿命达
、人为中间宿主：当人误食虫卵或孕节后2
似软骨，无粘连无压痛，分批出现，自行消失。肌肉酸痛、发胀、麻木、假性肌肥大等。
➢脑囊尾蚴病:临床症状复杂，有的无症状，有的
可猝死：癫痫（常见），颅内压增高和神经精神症状。
➢眼囊尾蚴病（玻璃体及视网膜下）：视力障碍
。虫体死亡分解产物产生强烈刺激，玻璃体混浊、视网膜脱离、视神经萎缩，并发白内障、青光眼终至失明。
可存活3-5年或10余年。 *感染阶段：虫卵、囊尾蚴
➢腹部不适、隐痛、恶心、食欲亢进、入院后检查，囊虫酶联免疫吸附试验阳性。
皮下、肌肉囊尾蚴病：头部及躯干--结节：似软骨，无粘连无压痛，分批出现，自行消失。经追问病史未发现食米猪肉史，但发现其丈夫一年来大便中常排出白色节片，家庭中有用新鲜粪便给菜园施肥的习惯。
3、流行因素：
a.猪的饲养与管理不善，使猪感染囊尾蚴；
b.人生食或半生食猪肉的饮食习惯。
4、防治：管好厕所、猪圈：控制人畜互相感染。
经检查节片诊断为猪带绦虫病。
a.改善不卫生的食肉习惯。幼虫寄生在人体皮下、肌肉或内脏，引起猪囊尾蚴病。
人是唯一的终宿主,同时也可为中间宿主；病例1 赵某，男，29岁，洛阳A单位工人。
*感染途径喹：经酮口误食、阿苯达唑、甲苯咪达。
➢囊尾蚴：手术摘除虫体（眼囊虫病）
吡
病例1 赵某，男，29岁，洛阳A单位工人。2004年2月食用米猪肉。5月突发腹疼并发现大便中有白色节片，经洛阳市卫生防疫站查节片诊断为猪带绦虫病。6月感到左眼视力下降并感头痛，以往无抽搐史。 9月曾先后就诊北京同仁医院和宣武医院，经同仁医院检查发现左眼黄斑区网膜下可

带绦虫(tapeworm)

囊尾蚴大多寄生在眼球深部，如玻璃体及视网膜下。
眼内存活1～2年，可见眼内虫体蠕动。
囊尾蚴死亡分解物产生强烈刺激造成组织变性。视力障碍、视神经萎缩甚至失明。
眼囊尾蚴病
四、实验诊断
（一）猪带绦虫病诊断
１、询问病史：有无吃“米猪肉”、排出节片史。２、检查孕节：夹片法，自基部计数子宫侧枝数。３、检查虫卵：肛门拭子法。４、试验性驱虫：服驱虫药后收集24小时全部粪
2、查虫卵：孕节活动能力较强，常挤出虫卵，可用肛门拭子法。但不能从虫卵上区别两种带绦虫感染。
五、流行
世界性分布，与多吃牛肉特别是吃生牛肉地区和民族有关。
我国有20多个省市流行，在若干少数民族地区有地区性流行。
流行因素：传染源：病人和带虫者。粪便污染牧场、水源和地面（竹楼）。
绦虫
(tapeworm）
医学寄生虫
医学原虫
医学蠕虫
医学节肢动物
线虫
吸虫
绦虫
圆叶目
假叶目
猪带绦虫
牛带绦虫
细粒棘球绦虫
概论
绦虫属扁形动物门绦虫纲。生活史需1～2个中间宿主。中绦期:绦虫幼虫在中间宿主体内发育时期称为中绦期。
一.成虫特点：
1. 虫体扁长如带/虫体分节，每节各有一套生殖器官
成虫寿命20～30年。寄生虫数多为一条，最多31条。
三、致病
1、夺取营养, 2、机械损伤,造成消化吸收功能障碍, 如：饥饿痛、腹痛、腹泻、消化不良、体重减
轻。 3、孕节主动从肛门逸出，引起肛门、
会阴部不适和瘙痒。 4、肠梗阻、异位寄生。
四、实验诊断
1、查孕节：患者常从肛门逸出或粪便中排出孕节，根据孕节子宫侧枝数目作出诊断。

猪带绦虫、疟原虫、阴道毛滴虫

红内期成熟裂殖体胀破红细胞后，大
量的裂殖子、原虫代谢产物及红细胞碎片进入血液，其中相当一部分被巨噬细胞、中性粒细胞吞噬，刺激这些细胞产生内源性热原质，它和疟原虫的代谢产物共同作用于宿主下丘脑的体温调节中枢，引起发热。
3、疟疾的再燃：
疟疾初发停止后，患者没有再感染，短期内再次出现疟疾的发作，称为再燃。
• 云南思茅县1925年10万人，1950年仅剩 1000人。
• 解放军进军西南时，有的连队因疟疾减员80～90%。
• 修建滇缅铁路时，有的路段因疟疾暴发， 50%民工死亡。
寄生人体的疟原虫有：
Plasmodium vivax( 间日疟原虫） P.malariae （三日疟原虫） P.ovale （卵形疟原虫） P.falciparum （恶性疟原虫）
疟原虫
（plasmodium）
全世界疟疾形势 (WHO 1999)
• 发病人数
3—5亿/年
• 死亡人数
110—270万/年
• 非洲5岁以下儿童死亡人数 100万/年
2000年4月26 星期三国际新闻 C2
• 解放前我国75%的县有疟疾流行,3000万病人/年，30万死亡/年；至1989年降至 13万，目前仍有15个省、区近3亿人受威胁。
典型间日疟、卵形疟48小时发作一次；三日疟72小时发作一次；恶性疟36-48 小时发作一次。
冷(1-2h)—热(4-6h)—汗 “三步曲
•冷：全身颤抖、皮肤鸡皮样、面色苍白，口唇与指甲发紫等；夏天盖几层棉被也不暖。 •热：面色绯红、皮肤灼热；T：39-40℃可伴头痛、全身酸痛,小儿或严重成人可发生惊厥、谵亡或昏迷。 •汗：大汗淋漓、体温急降，乏力
间日疟原虫成熟裂殖体：

猪带绦虫

Cysticercus with invaginated scolex Egg has a striated embryophore and inner oncosphere with 6 hooks
Life Cycle of Taenia solium 1. 成虫寄生于人小
肠
2. 孕节排出体外。 3. 孕节排出虫卵或破裂时虫卵散出。
寄生部位：主要为皮下组织、肌肉、脑、眼
其次为心、舌、口、肝、肺、腹腔、神经系统等。三类： 1、皮下及肌肉囊尾蚴病 2、脑囊尾蚴病
3、眼囊尾蚴病
脑囊虫病CT图像
眼囊虫病
四、诊断
（一）病原学诊断
1、找虫卵
----肛门拭子法粪检
2、找孕节压片看子宫分支以定种
3、虫体检查：试验性驱虫，找头节。 4、查囊尾蚴 1）活检 2）B超、CT
Life Cycle of Taenia solium
Cysticercus with invaginated scolex
Cysticercus with evaginated scolex
Measly pork
米猪肉或豆猪肉
三、致病
1、猪带绦虫病成虫引起的消化道症状，如腹部不适、肌饿痛、消化不良、腹泻或交替的腹泻与便秘等。 * 2、幼虫引起的囊尾蚴病（囊虫病），危害较成虫大。
异体感染
猪囊尾蚴病感染方式：误食虫卵
自体感染自体内感染：肠逆蠕动引起自体外感染：患者误食自己排出的虫卵引起
Scolex
Life Cycle Stages of Taenia solium
Mature proglottid
Gravid proglottid (diagnostic in feces!)

042 肥胖带绦虫

3.致病方面： 3.致病方面：致病方面
猪带绦虫成虫和囊尾蚴对人均致病，猪带绦虫成虫和囊尾蚴对人均致病，且囊虫对人均致病病更严重。病更严重。牛带绦虫仅成虫对人致病。牛带绦虫仅成虫对人致病。
4.诊断方面: 4.诊断方面: 诊断方面
牛带绦虫孕节活动力强，常自动逸出肛门，牛带绦虫孕节活动力强，常自动逸出肛门，更易引起患者注意。观察孕节分支可区别虫种。更易引起患者注意。观察孕节分支可区别虫种。肛门拭子法检出率高。肛门拭子法检出率高。
牛带绦虫：头节
方形，有四个吸盘, 无顶突和小钩。方形，有四个吸盘, 无顶突和小钩。猪带 Nhomakorabea虫牛带绦虫
牛带绦虫: 牛带绦虫: 成节与猪带绦虫相似，其区别，牛带卵巢分2 卵巢分与猪带绦虫相似，其区别，牛带卵巢分2叶，猪带分3叶猪带分叶。
牛带绦虫成节
猪、牛带绦虫孕节
虫卵与猪带绦虫卵相似，虫卵与猪带绦虫卵相似，在光学显微镜下难以区别难以区别。光学显微镜下难以区别。
两种带绦虫的区别，两种带绦虫的区别，祥见课
本147页表14-2 147页表14页表14
两种带绦虫区别
区别点猪带绦虫虫体长 2～4米～米节片头节成节孕节牛带绦虫 4～8米或更长～米或更长
700～1000节，较薄，略 1000～2000节，肥厚，不～节较薄，～节肥厚，透明透明球形，具顶突和2圈小钩略呈方形，球形，具顶突和圈小钩略呈方形，无顶突及小钩卵巢3叶卵巢分2叶卵巢叶，分左右两叶和卵巢分叶中央小叶子宫分支不整齐，子宫分支不整齐，每侧约为7～支约为～13支子宫分支较整齐，子宫分支较整齐，每侧约为15～30支～支头端无小钩，头端无小钩，不寄生人体

【推选】猪带绦虫病及其预防PPT实用

细小生发区成节当人吃了生的或未煮熟的含有活囊尾蚴的猪肉或牛肉，囊尾蚴在小肠经消化液作用，头节翻出吸附于肠壁发育为成虫，成虫的孕节含
虫卵数以万计，成熟的节片脱落排出虫卵而传播。
雄性生殖器官而绦虫的卵会制造出一个外壳来抵御人体的免疫。
而绦虫的卵会制造出一个外壳来抵御人体的免疫。临床表现：成虫在肠道偶有头节固着肠壁而致局部损伤，少数穿破肠壁或引起肠梗阻。
而绦虫的卵会制造出一个外壳来抵御人体的免疫。当人体出现不良状况时，免疫系统增强，开始攻击绦虫，
致使人体局部肿胀，发炎，变形。
带绦虫病与猪囊尾蚴病
分类：猪带绦虫、牛带绦虫的成虫寄生于人的肠道。猪囊尾蚴病是猪带绦虫的幼虫寄生于人和猪的组织、脏
器引起的疾病。传染源：带绦虫病人是带绦虫病的传染源；猪带绦虫病人是猪囊尾蚴病的唯一传染源。
猪带绦虫病及其预防
何谓猪带绦虫
猪肉绦虫又称猪带绦虫，或钩绦虫，扁形动物门，绦虫纲，带形科动物。虫体白色带状，全长2—4m，宽7—8mm。虫体分ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ节、颈部和节片三部分。
头节：具四个吸盘和顶突小钩
虫体分头节、颈部和节片三部分。生活史：人是猪带绦虫、牛带绦虫的终宿主，也可是猪带绦虫的中间宿主。睾丸：150-200个当人吃了生的或未煮熟的含有活囊尾蚴的猪肉或牛肉，囊尾蚴在小肠经消化液作用，头节翻出吸附于肠壁发育为成虫，成虫的孕节含虫卵数以万计，成熟的节片脱落排出虫卵而传播。在猪肉中的猪囊尾蚴（米猪肉）临床表现：成虫在肠道偶有头节固着肠壁而致局部损伤，少数穿破肠壁或引起肠梗阻。带绦虫病人是带绦虫病的传染源；这些绦虫会用“小钩子”“钩”住你的肠道并在肠道中生长。分类：猪带绦虫、牛带绦虫的成虫寄生于人的肠道。猪带绦虫病及其预防而绦虫的卵会制造出一个外壳来抵御人体的免疫。猪肉绦虫又称猪带绦虫，或钩绦虫，扁形动物门，绦虫纲，带形科动物。生活史：人是猪带绦虫、牛带绦虫的终宿主，也可是猪带绦虫的中间宿主。如果你使用没有煮熟的猪肉，有一定的概率会吃下活的绦虫。分类：猪带绦虫、牛带绦虫的成虫寄生于人的肠道。虫体白色带状，全长2—4m，宽7—8mm。这些卵绝大部分被排除体外，但是因为是卵，所以会穿越肠道壁，所以有一小部分，进入血液循环。