人体寄生虫学课件：概论、猪带绦虫和牛带绦虫
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概论、猪带绦虫和牛带绦虫
成 虫
头 节
牛带绦虫成节
牛带绦虫孕节
虫卵 egg 与链状带绦虫相似，不能鉴别，故统称带绦虫卵。 牛囊尾蚴 略小于猪囊尾蚴，头节有4个吸盘。
二. 生活史 Life cycle
生活史循环
随粪便排出 脱落孕节
成虫（寿命20年以上） （人的小肠）
人食入(2-3月后)
孕孕节节或或虫虫卵卵 牛食入
人食入
囊尾蚴 （牛肌肉）
五. 流行 Epidemiology
1.分布：世界性分布，一般为散在感染，在有吃生的或不 熟牛肉习 惯的民族和地区可呈地方性流行。在我国主要分 布于新疆、内蒙古、西藏、云南、宁夏、四川、广西、贵 州及台湾的少数民族地区。
2.流行因素：(1)感染者粪便污染牧草、水源。 (2)居民不良的饮食卫生习惯。
3. 附着器官因种而异 （吸盘suckers、小钩hooks或吸槽bothrium）。
4. 雌、雄同体。每个 成节有一套雌性生殖系统 和雄性生殖系统
5. 体壁由皮层 和皮下层组成 6. 无体腔及消化系统，通过皮层吸收营养。 7. 实质中有钙镁碳酸盐颗粒（石灰小体）。
（二）虫卵 egg
绦虫卵因种而异。假叶目绦虫卵有卵盖operculum， 卵内有一个卵细胞egg cell和许多卵黄细胞yolk cell。 圆叶目绦虫卵无卵盖，卵内有一个六钩蚴oncosphere。
三. 致病 Pathogenesis
链状带绦虫成虫和囊尾蚴均可致病，以囊尾蚴对人 的危害严重。
成虫寄生引起猪带绦虫病 成虫的机械作用、代 谢产 物刺激和夺取营养造成对人体的综合致病 作用。患者主要出现消化系统症状。
囊尾蚴寄生引起囊尾蚴病（囊虫病） 致病作用 囊尾蚴对寄生的局部组织有机械性压迫作用。 囊液渗出可诱发变态反应。 囊虫病的症状取决于囊尾蚴的数量及寄生部 位，患者多因皮下或粘膜下出现结节、或有 脑神经症状、或眼部疾患而就医。
猪带绦虫和牛带绦虫课件
机械性损伤肠粘膜 夺取营养 代谢产物的化学刺激
临床症状：
消化系统的一些症状、15 % ～25%的 链状带绦虫病患者伴有囊尾蚴病。
2. 幼虫致病
患者可因虫体寄生部位和寄生数 量不同其危害和症状也不同。 肌肉囊虫病 脑囊虫病 眼囊虫病 皮下结节
猪囊尾蚴寄生在肌肉
猪囊尾蚴寄生在脑猪囊虫寄生于 Nhomakorabea(2)绦虫纲概述
绦虫属于扁形动物门，寄生 人体的绦虫有30余种，均属 圆叶目和假叶目。
一、绦虫纲共有的形态特点
1.成虫 (1)头节 (2)颈部 (3)链体
幼节（未成熟节片） 成节（成熟节片） 孕节（妊娠节片）
圆叶目模式图
二、生殖系统
1. 雄性生殖器官 睾丸、输出管、输精管等。 2. 雌性生殖器官 卵巢、输卵管、卵模、子宫
3. 防治 与猪带绦虫病的防治基本相同。
需掌握内容(重点)
猪带绦虫和牛带绦虫的生活史相同与不 同点
猪带绦虫和牛带绦虫成虫的致病 猪带绦虫幼虫的致病 猪带绦虫和牛带绦虫病的临床表现 两种绦虫病流行
带绦虫虫卵和孕节形态 实验诊断方法 绦虫病的防治 猪带绦虫病驱虫 囊虫病
9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。22.3.2 322.3.2 3Wedn esday , March 23, 2022
2．流行因素
主要是粪便污染牧草和水源、牛吃了孕节 或虫卵而受感染。牛的放牧和食用牛肉的方法 不当。广西、贵州部分少数民族，人居楼上， 直接排便在楼下牛圈中，更易造成牛的感染。 牧民常吃大块烤牛肉，藏民吃风干牛肉条，贵 州苗族爱吃“腌肉”，广西苗族喜食“酸牛 肉”，生食或食入未熟的牛肉均可感染。非流 行区居民无吃生肉习惯，偶因肉未炒熟或切生 肉、熟食共用菜刀、砧板污染牛囊尾蚴而致散 发病例。除牛类以外，羊、野山羊、美洲驼、 长颈鹿、驯鹿、羚羊等也可有牛囊尾蚴寄生。
临床症状：
消化系统的一些症状、15 % ～25%的 链状带绦虫病患者伴有囊尾蚴病。
2. 幼虫致病
患者可因虫体寄生部位和寄生数 量不同其危害和症状也不同。 肌肉囊虫病 脑囊虫病 眼囊虫病 皮下结节
猪囊尾蚴寄生在肌肉
猪囊尾蚴寄生在脑猪囊虫寄生于 Nhomakorabea(2)绦虫纲概述
绦虫属于扁形动物门，寄生 人体的绦虫有30余种，均属 圆叶目和假叶目。
一、绦虫纲共有的形态特点
1.成虫 (1)头节 (2)颈部 (3)链体
幼节（未成熟节片） 成节（成熟节片） 孕节（妊娠节片）
圆叶目模式图
二、生殖系统
1. 雄性生殖器官 睾丸、输出管、输精管等。 2. 雌性生殖器官 卵巢、输卵管、卵模、子宫
3. 防治 与猪带绦虫病的防治基本相同。
需掌握内容(重点)
猪带绦虫和牛带绦虫的生活史相同与不 同点
猪带绦虫和牛带绦虫成虫的致病 猪带绦虫幼虫的致病 猪带绦虫和牛带绦虫病的临床表现 两种绦虫病流行
带绦虫虫卵和孕节形态 实验诊断方法 绦虫病的防治 猪带绦虫病驱虫 囊虫病
9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。22.3.2 322.3.2 3Wedn esday , March 23, 2022
2．流行因素
主要是粪便污染牧草和水源、牛吃了孕节 或虫卵而受感染。牛的放牧和食用牛肉的方法 不当。广西、贵州部分少数民族，人居楼上， 直接排便在楼下牛圈中，更易造成牛的感染。 牧民常吃大块烤牛肉，藏民吃风干牛肉条，贵 州苗族爱吃“腌肉”，广西苗族喜食“酸牛 肉”，生食或食入未熟的牛肉均可感染。非流 行区居民无吃生肉习惯，偶因肉未炒熟或切生 肉、熟食共用菜刀、砧板污染牛囊尾蚴而致散 发病例。除牛类以外，羊、野山羊、美洲驼、 长颈鹿、驯鹿、羚羊等也可有牛囊尾蚴寄生。
人体寄生虫学课件：绦虫
流行与防治
• 主要分布地区
– 云南、黑龙江、吉林、山东、河南和河北
• 主要流行因素
– 猪饲养不当，如连茅圈 – 人食肉习惯不当（加强肉类管理），“过桥米线”
• 治疗
– 猪带绦虫病：槟榔-南瓜子合剂驱虫效果良好。 – 囊尾蚴病：手术治疗；药物：吡喹酮、阿苯达唑。
Global distribution of Taenia solium cysticercosis/taeniasis
虫卵 —— 六钩蚴 —— 中绦期 —— 成虫
终宿主 中间宿主
链状带绦虫
Taenia solium
简介
➢ 链状带绦虫（Taenia solium）又称猪肉绦 虫、猪带绦虫或有钩绦虫。成虫寄生在人 体的小肠内，引起猪带绦虫病。其幼虫期 寄生于猪或人的肌肉和脑等组织内，引起 猪囊尾蚴病（猪囊虫病）。
➢ 我国古医藉中称之为白虫或寸白虫。
（metacestode） ，有多种幼虫形式。
绦虫主要特点
寄生于人体的绦虫分为假叶目和圆叶目两类：
— 假叶目：曼氏迭宫绦虫、阔节裂头绦虫等
生活史：需要2个中间宿主
1st中间宿主剑水蚤
2nd中间宿主鱼、蛙
终宿主
虫卵 —水 钩球蚴 ———— 原尾蚴 ———— 裂头蚴 —— 成虫
— 圆叶目：猪带绦虫、牛带绦虫、细粒棘球绦虫等 生活史：通常只需要1个中间宿主
不感染人体
六钩蚴经10周在肌肉等组 织中发育为囊尾蚴 六钩蚴孵出，钻入肠壁， 随血流到达肌肉等组织
牛因吞食受虫卵 或孕节污染的饲 料而感染
人因吃了生的或未煮熟的 含活囊尾蚴的肉而感染
虫卵或孕节随粪便 排出，污染环境
囊尾蚴在胆汁作用下翻出头节，在 小肠经2~3个月发育成熟，排出孕 节或虫卵
人体寄生虫学课件 绦虫概论及猪牛绦虫课件
完整虫卵
完整虫卵
不完整虫卵
生活史
二、生活史
生活史小结
1. 生活史中需要一个中间宿主（猪、 野猪、 人）和一个终宿主（人）。
2.人是猪带绦虫的终宿主，也可作为它的 中间宿主。
3.感染期：囊尾蚴或虫卵
4.成虫在人体寄生部位：小肠
5.囊尾蚴在人体寄生部位：部位很广，依 次皮下组织、 肌肉、脑、眼，心、口、 肝、肺、腹膜、上唇、乳房、子宫、神 经鞘、骨等。
发胀、麻木或呈假性肌肥大。
皮下及肌肉囊尾蚴病
舌囊尾蚴病
假性肌肥大
2. 脑囊尾蚴病(neurocysticercosis)
癫痫发作 颅内压增高 精神症状
囊尾蚴寄生在脑部标本
囊尾蚴寄生在脑部CT片
3. 眼囊尾蚴病(ocular cysticercosis)
囊尾蚴可寄生在眼的任 何部位，但绝大多数在眼球 的深部，玻璃体（51.6%)， 视网膜下（37.1%)寄生。
食入含囊虫猪肉 经口 食入虫卵
牛绦虫 肠道
囊尾蚴 食含囊虫牛肉 ‥
包虫 ‥
组织器官 虫卵
食虫卵
1）*感染方式
自体内感染
自体内感染
1）*感染方式
自体内感染 自体外感染
自 体 外 感 染
1）*感染方式
自体内感染 自体外感染 异体感染
异 可分为三类： 1.皮下及肌肉囊尾蚴病(disseminated cysticercosis) 囊尾蚴位于皮下或粘膜下，肌肉中,形成结节。 数目：1～数千个 分布：以躯干和头部较多 症状：寄生数量多时，可自觉肌肉酸痛无力，
肥胖带绦虫
[ Taenia saginata ]
一、形态
头节
成 虫 颈部 幼节
绦概猪牛绦虫ppt课件
卵黄总管
大多在同节受精，也可在不同节片受精 或异体受精。
卵黄腺滤泡状、分散节片中。 生殖孔位于节片中部，有子 子宫孔 宫孔
睾丸 子宫 生殖孔
卵黄腺块状，位于卵巢后， 生殖孔位于节片侧面，无子 宫孔
阴道
卵巢 卵黄腺
输精管
假叶目绦虫
圆叶目绦虫
（二）虫卵
完整卵 假叶目：与吸虫卵相似， 有卵盖，内含一个卵细 胞和若干卵黄细胞
（2）成节
每一成节均具雌、雄生殖器官各一套， 卵巢分3叶
（3）孕节
子宫由主干向两侧分支， 每侧7～13支(从基部算起)
2.虫卵
卵壳 胚 膜 六钩蚴 不完整虫卵
完整虫卵
卵壳薄而脆，常为不完整虫卵，似球形， 直径约31～43µm，外面为较厚的胚膜，呈 棕黄色、具放射状条纹，内含１个六钩蚴。
3.幼虫(猪囊尾蚴）
病人和带虫者的粪便污染牧草和水源， 当地居民吃未煮熟的牛肉。
五、防都 适用于牛带绦虫。
感 染 囊 虫 病 的 方 式
自 体 内 感 染 自体外感染：肛门—手—口 异 体 感 染 55.6%的囊虫病患者伴有肠绦虫病
据报道：16%-25%的肠绦虫感染者伴有囊虫病
三、致病
1.猪带绦虫病（成虫）
（1）症状：无或轻微，常在粪便内排出节片 就诊
（2）消化道症状：因头节、体壁机械性损伤
肠壁。腹痛、消化不良、腹泻、消瘦等
我国分布于27个省、市、区，流行地区 主要在华北、东北、西南、西北，如， 黑龙江、吉林、山东、河北、河南、云 南、贵州和广西。一般农村病人多于城 市。 我国现状：目前约336 万带绦虫和697 万囊虫病人。2004年抽样调查31个省(区、 市)带绦虫感染率为0.34 % ，囊虫血清 学阳性率为0.576 %。
绦虫概论、猪带绦虫·牛带绦虫PPT课件
04
治疗患者和带虫者，有 效药物包括吡喹酮、阿 苯达唑等。
03 牛带绦虫详解
牛带绦虫形态特征
成虫外观
体长4-8米，乳白色，扁平 状，分节，头部有吸盘和 钩状结构。
节片特征
成熟节片内含虫卵，脱落 后随粪便排出，虫卵呈球 形，具有特征性的卵壳结 构。
ห้องสมุดไป่ตู้
虫卵孵化
在适宜条件下，虫卵孵化 出六钩蚴，具有六个钩状 结构。
诊断
通过粪便检查发现虫卵或节片可确诊； 血清学检测也有助于诊断；脑部囊尾 蚴感染可通过CT或MRI等影像学检查 确诊。
猪带绦虫防治措施
01
加强卫生宣传教育，提 高群众对猪带绦虫病的 认识。
02
改进养猪方法，提倡圈 养，饲料加热处理，防 止猪吃到人粪。
03
加强肉类检查，禁止出售 含有囊尾蚴的猪肉，或在 食用前将肉类煮熟煮透。
对绦虫基因组进行测序，分析基因变异和进 化规律，为绦虫病的防治提供科学依据。
06 绦虫相关研究进展及展望
绦虫基因组学研究进展
绦虫基因组测序完成
近年来，随着测序技术的发展，多个绦虫物种的基因组已被成功测序，为绦虫研究提供了 重要的遗传信息。
基因组学在绦虫分类学中的应用
通过比较基因组学分析，可以更准确地鉴定和区分不同种类的绦虫，为绦虫的分类学研究 提供了新的手段。
临床试验与推广应用
对具有潜力的候选药物进行临床试验，评估其安全性、有效性和耐受 性，为药物的推广应用提供科学依据。
未来绦虫防治策略及挑战
01
综合防治策略
采取药物治疗、疫苗接种、健康教育等多种手段相结合的综合防治策略，
提高绦虫病的防治效果。
02
加强监测与预警
概论、猪、牛带绦虫
小肠上段 全身各处，好发部位： 皮下组织、肌肉、脑、眼 囊尾蚴、虫卵 自体内、自体外、异体 生食或半生食米猪肉
牛 带 绦 虫
人 牛、羊、鹿、羚羊等
小肠上段 不寄生于人 囊尾蚴
成虫、虫卵、六钩蚴、囊尾蚴
生食 或半生食米牛肉
两种绦虫致病、实验诊断比较
比 较 猪带绦虫 牛带绦虫
成虫 牛带绦虫病 致病阶段 成虫、囊尾蚴
行物质交换、帮助虫体固着以及保护虫体
（拮抗宿主消化液作用）的功能。
皮层表面的 微毛末端呈 尖棘状，有 帮助虫体固 着和增加吸 收的功能。
6. 除极少数外, 绦虫均是雌雄同体、同节片
♂：睾丸、输出管、输精管、储精
囊、射精管，阴茎，开口于生殖孔，
有阴茎囊和前列腺。
♀：卵巢、输卵管、卵模、子宫；
卵黄腺、卵黄管；阴道与输精管并 列行走，一端与输卵管相通，另一
样的白色节片而求医。
少数患者可有消化道症状，如腹部不适、
恶心、呕吐、腹泻、食欲亢进、体重减轻等。
偶有穿破肠壁引起腹膜炎或肠梗阻的病例。
异位寄生：大腿皮下和甲状腺组织内（国内）
2. 囊尾蚴致病——囊尾蚴病/囊虫病
致病阶段：囊尾蚴
感染阶段：虫卵
( 囊尾蚴 对人体的危害 > 成虫 )
• 囊虫病感染方式：
细粒棘球绦虫
(Echinococcus granulosus)
假叶目绦虫
曼氏迭宫绦虫
( Spirometra mansoni )
2. 成虫大多寄生于脊椎动物的消化道内
通常只引起消化道症状：腹痛、腹泻等 贫血：阔节裂头绦虫 (Vitamin B12) 幼虫在人体寄生引起的危害较成虫大
3. 成虫扁长如带状，白色或乳白色，背
牛 带 绦 虫
人 牛、羊、鹿、羚羊等
小肠上段 不寄生于人 囊尾蚴
成虫、虫卵、六钩蚴、囊尾蚴
生食 或半生食米牛肉
两种绦虫致病、实验诊断比较
比 较 猪带绦虫 牛带绦虫
成虫 牛带绦虫病 致病阶段 成虫、囊尾蚴
行物质交换、帮助虫体固着以及保护虫体
（拮抗宿主消化液作用）的功能。
皮层表面的 微毛末端呈 尖棘状，有 帮助虫体固 着和增加吸 收的功能。
6. 除极少数外, 绦虫均是雌雄同体、同节片
♂：睾丸、输出管、输精管、储精
囊、射精管，阴茎，开口于生殖孔，
有阴茎囊和前列腺。
♀：卵巢、输卵管、卵模、子宫；
卵黄腺、卵黄管；阴道与输精管并 列行走，一端与输卵管相通，另一
样的白色节片而求医。
少数患者可有消化道症状，如腹部不适、
恶心、呕吐、腹泻、食欲亢进、体重减轻等。
偶有穿破肠壁引起腹膜炎或肠梗阻的病例。
异位寄生：大腿皮下和甲状腺组织内（国内）
2. 囊尾蚴致病——囊尾蚴病/囊虫病
致病阶段：囊尾蚴
感染阶段：虫卵
( 囊尾蚴 对人体的危害 > 成虫 )
• 囊虫病感染方式：
细粒棘球绦虫
(Echinococcus granulosus)
假叶目绦虫
曼氏迭宫绦虫
( Spirometra mansoni )
2. 成虫大多寄生于脊椎动物的消化道内
通常只引起消化道症状：腹痛、腹泻等 贫血：阔节裂头绦虫 (Vitamin B12) 幼虫在人体寄生引起的危害较成虫大
3. 成虫扁长如带状，白色或乳白色，背
猪带绦虫,牛带绦虫PPT课件
加强粪便管理，改善猪的饲养管理方法 加强肉类检查,禁售含囊尾蚴的猪、牛肉 改变不良卫生及饮食习惯（最重要）：
(1) 注意个人卫生、饮食卫生、饭前便后洗手 (2) 使用厕所,不随地大便。防止牧草、水源污染 (3) 不吃生肉 (4) 切生、熟食物的刀具、 砧板分开使用,避免感染
牛带绦虫：
牛带绦虫的形态或生 活史与链状带绦虫相似， 但中间宿主是牛，幼虫不 寄生人体，它也是我国主 要人体寄生绦虫之一。
3 牛囊尾蚴一般不寄生人体，迄今全世界记录仅数例
4 轻度感染者一般无明显症状，重度感染者可有腹部不适、消化不良、 恶心、腹胀等症状。孕节的运动能力较强，常单节或数节主动逸出肛门 。患者有时感到肛门瘙痒和不适
诊断：
1.询问排节片史 2.检查孕节子宫分支（15-30支)，可鉴别虫种 3.粪便(直接涂片法、沉淀法、浮聚法)或透明胶纸法检获
异体感染 误食他人排出的虫卵引起的感染
致病：
链状带绦虫成虫和囊尾蚴均可致病，以囊尾蚴对人的危害严重 成虫寄生引起猪带绦虫病 成虫的机械作用、代谢产物刺
激和夺取营养造成对人体的综合致病作用。患者主要出现消 化系统症状 囊尾蚴寄生引起囊尾蚴病（囊虫病）
1 囊尾蚴对寄生的局部组织有机械性压迫作用 2 囊液渗出可诱发变态反应 3 囊虫病的症状取决于囊尾蚴的数量及寄生部位，患者多
猪带绦虫的形态：
成虫： 外形 背腹扁平如带 状，前端较细,乳白 色，虫体较薄，略透 明,长度2~4米
头节 圆球形，有顶 突，两圈小钩和4个 吸盘
猪带绦虫的形态 ：
颈部 细而短，生长节片部分
链体 700－1000节
幼节 节片短而宽，有不同发育程度 的未成熟生殖器官。
成节 近方形，每一成节具雌、雄生 殖器官各一套，卵巢3叶，子宫呈长 袋状，纵行于节片中央。
(1) 注意个人卫生、饮食卫生、饭前便后洗手 (2) 使用厕所,不随地大便。防止牧草、水源污染 (3) 不吃生肉 (4) 切生、熟食物的刀具、 砧板分开使用,避免感染
牛带绦虫：
牛带绦虫的形态或生 活史与链状带绦虫相似， 但中间宿主是牛，幼虫不 寄生人体，它也是我国主 要人体寄生绦虫之一。
3 牛囊尾蚴一般不寄生人体，迄今全世界记录仅数例
4 轻度感染者一般无明显症状，重度感染者可有腹部不适、消化不良、 恶心、腹胀等症状。孕节的运动能力较强，常单节或数节主动逸出肛门 。患者有时感到肛门瘙痒和不适
诊断：
1.询问排节片史 2.检查孕节子宫分支（15-30支)，可鉴别虫种 3.粪便(直接涂片法、沉淀法、浮聚法)或透明胶纸法检获
异体感染 误食他人排出的虫卵引起的感染
致病：
链状带绦虫成虫和囊尾蚴均可致病，以囊尾蚴对人的危害严重 成虫寄生引起猪带绦虫病 成虫的机械作用、代谢产物刺
激和夺取营养造成对人体的综合致病作用。患者主要出现消 化系统症状 囊尾蚴寄生引起囊尾蚴病（囊虫病）
1 囊尾蚴对寄生的局部组织有机械性压迫作用 2 囊液渗出可诱发变态反应 3 囊虫病的症状取决于囊尾蚴的数量及寄生部位，患者多
猪带绦虫的形态：
成虫： 外形 背腹扁平如带 状，前端较细,乳白 色，虫体较薄，略透 明,长度2~4米
头节 圆球形，有顶 突，两圈小钩和4个 吸盘
猪带绦虫的形态 ：
颈部 细而短，生长节片部分
链体 700－1000节
幼节 节片短而宽，有不同发育程度 的未成熟生殖器官。
成节 近方形，每一成节具雌、雄生 殖器官各一套，卵巢3叶，子宫呈长 袋状，纵行于节片中央。
2010绦虫概论、猪带、牛带
猪囊尾蚴寄生于脑组织
猪囊尾蚴 寄生于眼球
猪囊尾蚴寄生于眼球
猪囊尾蚴寄生于视网膜
诊断
带绦虫病
节片：洗净作压片检查头节、孕节 虫卵：直接涂片法、 厚涂片法等
囊虫病
1 活组织检查 2 免疫学检查 3 其他辅助诊断：MR、CT、眼底镜等。
流 行
分布广泛
流行因素：主要由于猪饲养不当
猪带绦虫病的流行区，居民有爱吃生的 或未煮熟的猪肉的习惯； 猪囊尾蚴感染主要是因为误食猪带绦虫 卵所致。
偶有并发阑尾炎、肠梗阻；异位寄生
诊断
询问病史，排出节片
病原学检查
粪检可查到虫卵或孕节 肛门拭子法
驱虫后，对排出的虫体检查有无头节以确
定疗效。
防治
与猪带绦虫的防治相似。
治疗病人和带虫者 做好粪便管理 加强卫生宣教，注意饮食卫生 加强肉类检查
曼氏迭宫绦虫
Spirometra mansoni
假叶目虫种
中绦期裂头蚴可在人体寄生，
导致曼氏裂头蚴病。
成虫
形态: 颜色: 大小：
吸槽
吸槽及其顶面观
子宫
节片
节片：约1000个 子宫螺旋状蟠曲
卵巢
睾丸
虫卵
裂头蚴
生活史
转续宿主 原尾蚴
终宿主
钩球蚴
裂头蚴
小结
终宿主：
狗，猫，老虎等。 中间宿主: 1st: 剑水蚤 青蛙或人 2nd:
防治
加强卫生宣传教育
治疗：
成虫感染：吡喹酮、阿苯达唑
裂头蚴病：手术摘除
注意：摘除裂头蚴时需将头节除尽。
思考题
1.牛肉绦虫与猪肉绦虫哪一种危害大，为什么？ 2.为什么猪肉绦虫病必须迅速彻底治疗？ 3.从寄生虫角度，谈谈猪肉“放心肉”的意义。
绦虫ppt课件
眼包虫病
脑 包 虫 病
肺包虫病
33
细粒棘球绦虫致病
1. 占位性病变* 2. 毒性/过敏反应 3. 继发性感染 • 囊砂转移到其它部位，
可引起多发性棘球蚴病
34
1.误食猪肉绦虫卵可能得什
么病？
２.实验室检查猪肉绦虫常用
哪些方法？
３.猪肉绦虫和牛肉绦虫哪一
种对人体危害大？为什么？
４.比较两种绦虫在形态上的
病例
➢ 患者自诉
杨××，男，59岁……
• 腹痛、腹泻 • 消化不良， • 全身肌肉酸痛
1
病例
患者自诉 ➢ 体检
杨××，男，59岁……
2
病例
杨××，男，59岁……
患者自诉 体检 ➢ 询问病史
❖ 排节片史 ❖ 生吃猪肉史
节片
3
教学目标
1.描述猪肉绦虫和牛肉绦虫的形态。
2.简述猪肉绦虫和牛肉绦虫的生活 史，解释其致病作用。
（囊虫病）
10
猪带绦虫生活史
1.宿主 2.感染*
猪带绦虫病
感染阶段 囊尾蚴
囊虫病(囊尾蚴病)
虫卵
感染方式 生食 “米猪肉”
• 外来感染 • 外在自身感染[肛－手－口] • 内在自身感染[逆行感染]
11
猪带绦虫生活史
1.宿主 2.感染* 3.寄居部位
• 成虫寄居于小肠上段
12
猪带绦虫生活史
３．无消化道。 5
6
胚膜
头节电镜图（顶面观）
六钩蚴
绦虫卵
7
8
（一）猪体内
妊娠节片 经口 或虫卵 至小肠
六钩蚴 入血至
各组织
囊尾蚴
（二）人体内
囊尾蚴
寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫课件
寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫
48
第四节 链状带绦虫（猪带绦虫）
❖链状带绦虫又称猪带绦虫或有钩绦虫。成虫 寄生于人体肠道，幼虫（猪囊尾蚴）寄生于 猪肉，亦可寄生于人体（皮下、肌肉、内脏） 引起猪囊尾蚴病。
寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫
49
• 形态 1.成虫 乳白色，带状，长约2~4 m，前端较 细，向后渐扁宽，节片较薄，略透明。
寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫
26
3. 晚期血吸虫病（虫卵肉芽肿引起） ①巨脾型 ②腹水型 ③结肠增殖型 ④侏儒型
寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫
27
寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫
28
寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫
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五、诊断
1. 病原学诊断
⑴ 粪便直接涂片法 ⑵ 毛蚴孵化法 ⑶ 定量透明法 ⑷ 直肠组织活检
寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫
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南陵县血防站站长强广翔指着一 家农户的厕所说：“农村象这样的 简易厕所都达不到预防血吸虫病的 标准，容易通过粪便感柒。但改成 合乎防病要求的厕所需要好几百元 钱，农民普遍不原意拿这么多钱改 厕。"(新华社记者周剑虹 摄）
寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫
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南陵县弋江镇姚村的农民朱麦理和孙女都得了血吸虫病，
寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫
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3. 流行区类型 ⑴ 水网型：又称平原水网型，主要分布在 长江三角洲。占7.9%。
寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫
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⑵ 湖沼型：主要分布在湖北、湖南、安徽、 江西、江苏5省的长江沿岸及其相通的湖泊 周围。 占82.1%。
寄生虫：血吸虫猪带绦虫牛带绦虫
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⑶ 山丘型：主要分布在四川、云南等地， 环境极复杂，防治难度较大。占10%。
寄生虫学第六讲(绦概、猪牛)
绦 {
虫
(tapeworm))
单节绦虫亚纲 Cestodaria 多节绦虫亚纲 Eucestoda
绦虫纲 Cestoda
多节绦虫亚纲的形态特点
• 虫体扁平,两侧对称,呈长带状；大小因种而异 • 虫体分节(头节、颈部、链体）
– 头节呈长形、方形或球形，上有固着器官 – 颈部内有生发细胞 – 链体由数目不等的节片前后相连而成，以节片内生 殖器官的发育程度又分为幼节、成节和孕节
致病、诊断、流行和防治与猪带绦虫的比较
猪带绦虫成虫
绦虫头节
长梭形 (吸槽)
方 形 (吸盘)
圆球形
(吸盘、小钩)
长圆形
(吸盘、顶突)
绦 虫 体 壁
各 期 绦 虫 幼 虫
米猪肉 豆猪肉
皮肌型囊虫病
猪囊尾蚴寄生于眼球
猪囊尾蚴寄生于视网膜
猪囊尾蚴寄生于脑组织
脑CT显示囊虫结节
微小膜壳绦虫
六钩蚴
囊尾蚴 似囊尾蚴 棘球蚴 多头蚴
成虫
– 常见种类
链状带绦虫(Taenia solium)
又称：猪带绦虫 猪肉绦虫 有钩绦虫
猪带绦虫形态
• 猪带绦虫头节、成节、 孕节
猪带绦虫形态
虫 卵 囊尾蚴（囊虫）
(cysticercus)
猪带绦虫生活史
（终宿主：人）
成虫
（小肠）
自 体 感 染
孕节片（虫卵）
• • • • • 头节为球形或方形，固着器官系吸盘、小钩 卵黄腺集聚成一块，位于卵巢之后 生殖孔位于节片侧面，子宫无子宫孔 成节与孕节差异较大，虫卵随孕节片脱落而排出 虫卵多圆形，卵内已发育为幼虫（六钩蚴）
人体寄生绦虫的生物学特点
• 圆叶目绦虫
– 生活史特点
虫
(tapeworm))
单节绦虫亚纲 Cestodaria 多节绦虫亚纲 Eucestoda
绦虫纲 Cestoda
多节绦虫亚纲的形态特点
• 虫体扁平,两侧对称,呈长带状；大小因种而异 • 虫体分节(头节、颈部、链体）
– 头节呈长形、方形或球形，上有固着器官 – 颈部内有生发细胞 – 链体由数目不等的节片前后相连而成，以节片内生 殖器官的发育程度又分为幼节、成节和孕节
致病、诊断、流行和防治与猪带绦虫的比较
猪带绦虫成虫
绦虫头节
长梭形 (吸槽)
方 形 (吸盘)
圆球形
(吸盘、小钩)
长圆形
(吸盘、顶突)
绦 虫 体 壁
各 期 绦 虫 幼 虫
米猪肉 豆猪肉
皮肌型囊虫病
猪囊尾蚴寄生于眼球
猪囊尾蚴寄生于视网膜
猪囊尾蚴寄生于脑组织
脑CT显示囊虫结节
微小膜壳绦虫
六钩蚴
囊尾蚴 似囊尾蚴 棘球蚴 多头蚴
成虫
– 常见种类
链状带绦虫(Taenia solium)
又称：猪带绦虫 猪肉绦虫 有钩绦虫
猪带绦虫形态
• 猪带绦虫头节、成节、 孕节
猪带绦虫形态
虫 卵 囊尾蚴（囊虫）
(cysticercus)
猪带绦虫生活史
（终宿主：人）
成虫
（小肠）
自 体 感 染
孕节片（虫卵）
• • • • • 头节为球形或方形，固着器官系吸盘、小钩 卵黄腺集聚成一块，位于卵巢之后 生殖孔位于节片侧面，子宫无子宫孔 成节与孕节差异较大，虫卵随孕节片脱落而排出 虫卵多圆形，卵内已发育为幼虫（六钩蚴）
人体寄生绦虫的生物学特点
• 圆叶目绦虫
– 生活史特点
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绦
Cestode
虫
绦虫 Cestode
寄生在人体的绦虫属多节亚纲中 的假叶目（Order Pseudophyllidae） 和圆叶目（Order Cyclophyllidea）。
一.形态 Morphology
（一）成虫 adult 1. 乳白色、背腹扁平，带状
2. 虫体分节（头节scolex、 颈节neck和链体strobilus）， 链体由幼节immature proglottids、 成节mature proglottids和 孕节gravid proglottids组成。
视网膜脱落，视神经萎缩，并发白内障，继发青光.眼，眼球萎
缩而失明。
四. 实验诊断 Laboratory diagnosis
实验诊断方法
猪带绦虫病诊断 检查粪便中孕节，子宫分支7－13支。 囊虫病诊断
皮肤型囊虫病 活组织检查。 脑型囊虫病 免疫学（ELISA、Dot- ELISA、IHA）及 物理学 （X光片、CT、核磁共振）检查。 眼型囊虫病 用眼底镜检查。
囊尾蚴 cysticercus
外形 椭圆形囊状物，黄豆大小。 颜色 白色，半透明。 囊内结构 囊内充满囊液，囊壁间质层有一向
内翻卷收缩的头节，其结构同成虫。
虫卵 egg
外形 球形、或近球形
卵壳 很薄、无色透明、易脱落。 胚膜 较厚，棕黄色，其上有放射状条纹。 内含物 六钩蚴。
二. 生活史 Life cycle
一. 形态 Morphology
成虫 adult 外形 背腹扁平如带状，前端较细。 颜色 乳白色，虫体较薄，略透明。 长度 2－4米。 头节 圆球形，有顶突，两圈小钩 和4个吸盘。 颈部 细而短，是生长节片的部分。 链体 700－1000节 幼节 节片短而宽，有不同发育程度的未成熟生殖器官。 成节 近方形，每一成节具雌、雄生殖器官各一套，卵巢3叶， 子宫呈长袋状，纵行于节片中央。 孕节 长方形，子宫分支7－13支，其内充满虫卵。
3. 圆叶目绦虫（链状带绦虫、细粒棘球绦虫等）发育过程不需水环境， 只需一个中间宿主。
卵（egg）
囊尾蚴（cysticercus） 中
间 似囊尾蚴（cysticercoid）
宿
主
棘球蚴
（hydatid cyst）
成虫 （adult）
终宿主
4. 绦虫成虫寄生在宿主肠道，幼虫寄生在人体皮下、肌肉和内脏器官， 对人体的危害大。
脑囊虫病 与寄生部位、数量，以及宿主对囊尾蚴的反应有关。 脑囊虫病的临床症状极为复杂，可终生无任何症状，也可突然 致死。常见临床症状有癫痫，颅内压增高，精神症状，以癫痫 发作最为多见，还可引起头痛、头晕、偏瘫、视力下降、听力 障碍、痴呆等症状，严重者可致死。
眼囊虫病 囊尾蚴可寄生在眼的任何部位，但以眼球深部（视网 膜下和玻璃体）为多见，症状轻者表现为视力障碍，常可见虫 体蠕动，重者可失明。眼内囊尾蚴存活时，一般患者尚能忍受， 若囊尾蚴死亡，其分解物可产生强烈刺激，导致玻璃体混浊、
三. 致病 Pathogenesis
链状带绦虫成虫和囊尾蚴均可致病，以囊尾蚴对人 的危害严重。
成虫寄生引起猪带绦虫病 综合致病 作用。患者主要出现消化系统症状。
囊尾蚴寄生引起囊尾蚴病（囊虫病） 致病作用 囊尾蚴对寄生的局部组织有机械性压迫作用。 囊液渗出可诱发变态反应。 囊虫病的症状取决于囊尾蚴的数量及寄生部 位，患者多因皮下或粘膜下出现结节、或有 脑神经症状、或眼部疾患而就医。
成虫寄生部位：人的小肠
中间宿主：人、猪
感染阶段和感染方式： 感染阶段为虫卵和囊尾蚴， 感染方式均为经口感染
人食入虫卵的方式有三种 自体内感染 (internal autoinfection) 猪带绦虫病患者反胃或呕吐时，肠道蠕动将孕节反入胃 中引起的感染。 自体外感染 (external autoinfection) 猪带绦虫病患者误食自己排出的虫卵而引起的感染。 异体感染 误食他人排出的虫卵引起的感染。
链状带绦虫 Taenia solium
链状带绦虫也称猪肉绦虫、猪带绦虫、有钩绦虫，成虫寄生在人的小肠， 可引起猪带绦虫病，(Taeniasis solium), 幼虫（囊尾蚴cysticercus cellulosae） 寄生在人的皮下、肌肉、脑、眼等组织中，可引起囊尾蚴病(cysticercosis cellulosae hominis)，又称囊虫病。
3. 附着器官因种而异 （吸盘suckers、小钩hooks或吸槽bothrium）。
4. 雌、雄同体。每个 成节有一套雌性生殖系统 和雄性生殖系统
5. 体壁由皮层 和皮下层组成 6. 无体腔及消化系统，通过皮层吸收营养。 7. 实质中有钙镁碳酸盐颗粒（石灰小体）。
（二）虫卵 egg
绦虫卵因种而异。假叶目绦虫卵有卵盖operculum， 卵内有一个卵细胞egg cell和许多卵黄细胞yolk cell。 圆叶目绦虫卵无卵盖，卵内有一个六钩蚴oncosphere。
寄生部位 主要寄生部位有：
皮下组织 其次有心、
肌肉
脑
眼
舌、肝、肺、腹膜、 上唇、乳房、子宫和 骨等。
囊虫病根据寄生部位分为皮下及肌肉囊虫病、脑囊虫病 和眼囊虫病。
皮下及肌肉囊虫病 囊尾蚴在皮下或粘膜下，或肌肉中形成结节， 硬度似软骨，与皮下组织无粘连，无压痛，感染轻可无症状， 重感染可出现肌肉酸痛。
生活史循环
随粪便排出 脱落孕节
成虫（寿命10－20年） （人的小肠）
人食入(2-3月）
孕孕节节或或虫虫卵卵 猪食入
人食入
囊尾蚴
六钩蚴孵出 六钩蚴孵出
（猪肌肉） 钻入肠壁 随血液循环至横纹肌（经60－70d) （猪小肠） （人小肠）
囊尾蚴 （人皮下、肌肉等组织）
钻入肠壁 随血液循环
生活史要点
终宿主：人是链状带绦虫唯一的终宿主
二.生活史（Life cycle）特点
1. 绦虫发育的各阶段均营寄生生活，需要终宿主及中间宿主。 2. 假叶目绦虫（曼氏迭宫绦虫等）发育过程需有水的环境及
两个中间宿主。
钩球蚴 （coracidium）
卵 （egg）
原尾蚴(procercoid）
成虫（adult） （终宿主）
（剑水蚤）
裂头蚴（plerocercoid） （蛙）
Cestode
虫
绦虫 Cestode
寄生在人体的绦虫属多节亚纲中 的假叶目（Order Pseudophyllidae） 和圆叶目（Order Cyclophyllidea）。
一.形态 Morphology
（一）成虫 adult 1. 乳白色、背腹扁平，带状
2. 虫体分节（头节scolex、 颈节neck和链体strobilus）， 链体由幼节immature proglottids、 成节mature proglottids和 孕节gravid proglottids组成。
视网膜脱落，视神经萎缩，并发白内障，继发青光.眼，眼球萎
缩而失明。
四. 实验诊断 Laboratory diagnosis
实验诊断方法
猪带绦虫病诊断 检查粪便中孕节，子宫分支7－13支。 囊虫病诊断
皮肤型囊虫病 活组织检查。 脑型囊虫病 免疫学（ELISA、Dot- ELISA、IHA）及 物理学 （X光片、CT、核磁共振）检查。 眼型囊虫病 用眼底镜检查。
囊尾蚴 cysticercus
外形 椭圆形囊状物，黄豆大小。 颜色 白色，半透明。 囊内结构 囊内充满囊液，囊壁间质层有一向
内翻卷收缩的头节，其结构同成虫。
虫卵 egg
外形 球形、或近球形
卵壳 很薄、无色透明、易脱落。 胚膜 较厚，棕黄色，其上有放射状条纹。 内含物 六钩蚴。
二. 生活史 Life cycle
一. 形态 Morphology
成虫 adult 外形 背腹扁平如带状，前端较细。 颜色 乳白色，虫体较薄，略透明。 长度 2－4米。 头节 圆球形，有顶突，两圈小钩 和4个吸盘。 颈部 细而短，是生长节片的部分。 链体 700－1000节 幼节 节片短而宽，有不同发育程度的未成熟生殖器官。 成节 近方形，每一成节具雌、雄生殖器官各一套，卵巢3叶， 子宫呈长袋状，纵行于节片中央。 孕节 长方形，子宫分支7－13支，其内充满虫卵。
3. 圆叶目绦虫（链状带绦虫、细粒棘球绦虫等）发育过程不需水环境， 只需一个中间宿主。
卵（egg）
囊尾蚴（cysticercus） 中
间 似囊尾蚴（cysticercoid）
宿
主
棘球蚴
（hydatid cyst）
成虫 （adult）
终宿主
4. 绦虫成虫寄生在宿主肠道，幼虫寄生在人体皮下、肌肉和内脏器官， 对人体的危害大。
脑囊虫病 与寄生部位、数量，以及宿主对囊尾蚴的反应有关。 脑囊虫病的临床症状极为复杂，可终生无任何症状，也可突然 致死。常见临床症状有癫痫，颅内压增高，精神症状，以癫痫 发作最为多见，还可引起头痛、头晕、偏瘫、视力下降、听力 障碍、痴呆等症状，严重者可致死。
眼囊虫病 囊尾蚴可寄生在眼的任何部位，但以眼球深部（视网 膜下和玻璃体）为多见，症状轻者表现为视力障碍，常可见虫 体蠕动，重者可失明。眼内囊尾蚴存活时，一般患者尚能忍受， 若囊尾蚴死亡，其分解物可产生强烈刺激，导致玻璃体混浊、
三. 致病 Pathogenesis
链状带绦虫成虫和囊尾蚴均可致病，以囊尾蚴对人 的危害严重。
成虫寄生引起猪带绦虫病 综合致病 作用。患者主要出现消化系统症状。
囊尾蚴寄生引起囊尾蚴病（囊虫病） 致病作用 囊尾蚴对寄生的局部组织有机械性压迫作用。 囊液渗出可诱发变态反应。 囊虫病的症状取决于囊尾蚴的数量及寄生部 位，患者多因皮下或粘膜下出现结节、或有 脑神经症状、或眼部疾患而就医。
成虫寄生部位：人的小肠
中间宿主：人、猪
感染阶段和感染方式： 感染阶段为虫卵和囊尾蚴， 感染方式均为经口感染
人食入虫卵的方式有三种 自体内感染 (internal autoinfection) 猪带绦虫病患者反胃或呕吐时，肠道蠕动将孕节反入胃 中引起的感染。 自体外感染 (external autoinfection) 猪带绦虫病患者误食自己排出的虫卵而引起的感染。 异体感染 误食他人排出的虫卵引起的感染。
链状带绦虫 Taenia solium
链状带绦虫也称猪肉绦虫、猪带绦虫、有钩绦虫，成虫寄生在人的小肠， 可引起猪带绦虫病，(Taeniasis solium), 幼虫（囊尾蚴cysticercus cellulosae） 寄生在人的皮下、肌肉、脑、眼等组织中，可引起囊尾蚴病(cysticercosis cellulosae hominis)，又称囊虫病。
3. 附着器官因种而异 （吸盘suckers、小钩hooks或吸槽bothrium）。
4. 雌、雄同体。每个 成节有一套雌性生殖系统 和雄性生殖系统
5. 体壁由皮层 和皮下层组成 6. 无体腔及消化系统，通过皮层吸收营养。 7. 实质中有钙镁碳酸盐颗粒（石灰小体）。
（二）虫卵 egg
绦虫卵因种而异。假叶目绦虫卵有卵盖operculum， 卵内有一个卵细胞egg cell和许多卵黄细胞yolk cell。 圆叶目绦虫卵无卵盖，卵内有一个六钩蚴oncosphere。
寄生部位 主要寄生部位有：
皮下组织 其次有心、
肌肉
脑
眼
舌、肝、肺、腹膜、 上唇、乳房、子宫和 骨等。
囊虫病根据寄生部位分为皮下及肌肉囊虫病、脑囊虫病 和眼囊虫病。
皮下及肌肉囊虫病 囊尾蚴在皮下或粘膜下，或肌肉中形成结节， 硬度似软骨，与皮下组织无粘连，无压痛，感染轻可无症状， 重感染可出现肌肉酸痛。
生活史循环
随粪便排出 脱落孕节
成虫（寿命10－20年） （人的小肠）
人食入(2-3月）
孕孕节节或或虫虫卵卵 猪食入
人食入
囊尾蚴
六钩蚴孵出 六钩蚴孵出
（猪肌肉） 钻入肠壁 随血液循环至横纹肌（经60－70d) （猪小肠） （人小肠）
囊尾蚴 （人皮下、肌肉等组织）
钻入肠壁 随血液循环
生活史要点
终宿主：人是链状带绦虫唯一的终宿主
二.生活史（Life cycle）特点
1. 绦虫发育的各阶段均营寄生生活，需要终宿主及中间宿主。 2. 假叶目绦虫（曼氏迭宫绦虫等）发育过程需有水的环境及
两个中间宿主。
钩球蚴 （coracidium）
卵 （egg）
原尾蚴(procercoid）
成虫（adult） （终宿主）
（剑水蚤）
裂头蚴（plerocercoid） （蛙）