猪带绦虫医学寄生虫学

（三）猪囊尾蚴：
如黄豆大小或米粒大小，为白色半透明的囊状物，囊内充满 囊液及一内翻的头节，其形态结构与成虫一样。
“米猪肉”或“豆猪肉”：即含囊尾蚴的猪肉，因其 颜色为白色，大小如米粒或豆粒而得名。
二、猪带绦虫生活史：
二、猪带绦虫生活史
（一）猪带绦虫生活史流程图
成虫 虫卵（随孕节排出） 六钩蚴 囊尾蚴 成虫
猪带绦虫（Taenia solium）
误食“米猪肉”，导致患者体表出现许多黄豆大小的皮下结节。
这是什么寄生虫病？
病原体就是猪囊尾蚴！
猪带绦虫（Taenia solium）
又名链状带绦虫、 猪肉绦虫、有钩绦 虫，“寸白虫”， “白虫”，是猪带 绦虫的一个孕节片， 其幼虫寄生则可引 起囊虫病。
一、形态：
（三） 在中间宿主（人、猪）体内的发育
（1）感染的阶段：虫卵 （2）感染的方式：
a：异体感染 误食食物、水中的虫卵 b：自体外感染 肛门-手-口 c：自体内感染 （3）寄居的阶段：囊尾蚴
（三） 在中间宿主（人、猪）体内的发育
（4）寄居的部位：人（皮下、肌肉、脑、眼、心、肝、肺等） 猪（四肢、腰肌、心肌、舌肌等）
六、流行与防治：
（一）猪带绦虫的分布：
（二）流行因素：
1. 生猪的饲养管理不善； 2. 人们食肉的习惯或方法不当； 3. 生熟炊具不分或大锅炒菜； 4. 肉类检疫不严。
（三）防治：
1. 治疗病人： 驱虫治疗：传统疗法：槟榔南瓜子合剂： 现代疗法：吡喹酮
2. 加强猪圈、厕所的管理； 3. 宣传教育，讲究个人卫生，改变不良饮食习惯； 4. 严格肉类检疫
但一般症状轻微。
（二）囊尾蚴——猪囊虫病
1. 致病机理：占位性病变及死虫引起的变态反应。 2. 临床表现：随寄居的部位不同而不同。
（二）囊尾蚴——猪囊虫病
3. 临床分型： (1)皮下及肌肉型囊虫病：
(2) 脑囊虫病： 癫痫样发作、颅内压增高症 状、精神症状 。
(3) 眼囊虫病：
五、诊断:
(一) 猪带绦虫病:
顶突 小钩 吸盘
颈部
猪带绦虫头节
生殖孔 卵巢
卵黄腺
猪带绦虫成节
猪带绦虫孕节
蛋白膜
小钩 六钩蚴
胚膜
猪带绦虫虫卵
（5）发育的时间：从虫卵至成熟约3个月 （6）寿命：数年
四、致病：
（一）成虫——猪带绦虫病（肠绦虫病）
1. 致病机理：
a、机械性损伤（吸盘、小钩、微毛对肠壁的损伤和刺激） b、虫体释放的代谢产物和分泌物所引起的过敏性反应 c、大量掠夺宿主营养
2. 临床表现：全腹隐痛、上腹不适、消化不良，营养不良，
人（终宿主）
猪（人）（中间宿主）
人（终宿主）Leabharlann （二） 终宿主（人）体内的发育
（1）感染阶段：囊尾蚴 感染途径：经口 感染方式：生食或半生食“米猪肉”
（2）寄居阶段：成虫 寄居部位：小肠上段 寄居方式：吸盘、小钩、体壁微毛
（二） 终宿主（人）体内的发育
（3）离体阶段：孕节 离体方式：随粪便排出
（4）发育的时间：从感染到成虫需2~3个月 （5）寿命：成虫可存活25年
1. 询问病史: (1) 是否去过流行区 (2) 有无生食或半生食“米猪肉”史 (3) 有无排节片史
2. 病原学检查：(1) 粪便查孕节 (2) 肛门拭子法查虫卵
3. 实验性驱虫
五、诊断:
(二) 囊虫病：
1. 询问病史： 2. 病原学检查：组织活检 3. 免疫学检查： ELISA测Ab 4. 其它辅助检查：如眼底镜、核磁共振、CT、B超、X线等。
（一）成虫：
1. 大体结构
虫体乳白色，扁长分节，虫体较薄，略透明，长约2-4米。
2. 头节：近似球形，有4个吸盘，顶端有顶突， 上有2圈小钩，内圈小钩长于外圈小钩。
3. 颈部：
4. 链体：
幼节： 成节： 孕节：
（二）虫卵：呈圆球形，棕黄色，卵壳薄，内有一较厚的
胚膜，呈放射状条纹，胚膜内为一球形的六钩蚴。