仿生气囊助产术的临床效果和安全性

仿生气囊助产术的临床效果和安全性
目的分析研究仿生气囊助产术的临床效果和安全性。

方法590例产妇，随机划分为对照组与治疗组，对照组240例采用常规产程生产，治疗组350例采用气囊助产术分娩，评价两组分娩情况、胎儿窘迫率以及窒息率。

结果两组产妇的产程、自然分娩率、产钳助产率、剖宫产率、阴道出血量、胎儿窘迫率有显著差异有统计学意义（P＜0.05），新生儿窒息率比较无差异无统计学意义（P>0.05）。

结论在分娩过程中采用仿生气囊助产术，可大大缩短产程，减少产后出血量，应用效果显著。

标签：仿生气囊助产术；效果；安全性
当前临床治疗中，剖宫产实施率呈现不断上升的趋势，因其并发症较多，已引起相关卫生部门的重视。

为有效控制剖宫产实施率，提高自然分娩实施率，临床将仿生气囊助产术应用于临床治疗中。

本次研究中，重点分析研究在产妇分娩过程中仿生气囊助产术的应用效果以及安全效果，总结如下。

1资料与方法
1.1一般资料于我院从2013年8月1日～2014年3月30日收治的590例产妇，年龄为21～33岁，平均年龄为（27±0.8）岁，初产妇575例，经产妇15例，孕周为38～40w。

590例产妇随机划分为对照组与治疗组，两组产妇一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可用于分析研究。

1.2选取标准所选取的产妇均为头位，单胎，足月分娩者；无严重的妊娠合并症以及并发症；宫颈Bishop评分大于8分；宫口开大于2cm；评估可进行阴道分娩者；胎膜未破，无严重的产妇病并发症；预估胎儿体重低于4000g。

排除仿生气囊助产术使用禁忌症产妇。

1.3方法590例产妇随机划分为两组，对照组常规产程分娩，治疗组产妇采用仿生气囊助产术。

治疗组操作方法：常规下实施无菌操作，并采用设备实施自动功能扩张阴道，将宫颈开到3cm左右，采用单扩法，不直接对宫颈进行扩张，6min后气囊2、5cm扩张为8cm，维持4min，手术实施后进行为期10～20min 的观察，对于宫缩条件不良、进程缓慢的产妇，可将500mL糖盐水与2、5单位的催产素进行均匀混合之后，进行静脉滴注，整个分娩过程由专人负责看护。

1.4观察指标依次记录两组产妇的产程时间、分娩方式，产后2h出血量，以及产后新生儿窒息率、胎儿窘迫率。

1.5统计学分析本次研究数据资料采用SPSS10.0统计软件处理分析，计量资料采用t检验，χ2检验组间差异，组间比较有差异有统计学意义（α=0.05，P ＜0.05）。

2结果
2.1两组产程时间比较治疗组的第一产程、第二产程以及总产程时间明显少于对照组，P＜0.05比较有差异有统计学意义，见表1。

2.2两组产妇的分娩方式对照组自然分娩223例（92.9%），产钳助产分娩6例（2.5%），剖宫产11例（4.6%），治疗组自然分娩335例（95.7%），产钳助产分娩2例（0.6%），剖宫产13例（
3.7%），治疗组自然分娩率明显高于对照组，产钳助产率、剖宫产率低于对照组，比较有差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3阴道出血情况对照组2h阴道出血量为（265.52±81.52）ml，治疗组2h 阴道出血量为（24
3.56±69.42）ml，治疗组2h阴道出血量明显少于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

2.4两组胎儿窘迫以及新生儿窒息发生情况对照胎儿窘迫23例（9.6%），新生儿窒息4例（1.7%），治疗组胎儿窘迫15例（4.3%），新生儿窒息4例（1.1%），两组窘迫率发生有显著差异，有统计学意义（P＜0.05），新生儿窒息率无差异无统计学意义（P>0.05）。

3讨论
剖宫产是产科领域的重要手术，主要用于解决难产以及产科合并症，对于成功救治产妇以及围产儿生命健康具有相当重要的意义[1]。

但当前在多种因素的影响作用下，我国剖宫产实施率呈现不断上升的趋势，一些产妇因害怕疼痛以及其他原因，直接选择采用剖宫产手术治疗，丧失剖宫产实施的意义，不仅不能减少母婴发病率，还可能诱发一些手术并发症，不利于母婴生命健康[2，3]。

为有效提高母婴生命质量，临床开始广泛采用气囊仿生助产术治疗，提供便于实施自然分娩的条件，可有效减少剖宫产的实施。

气囊仿生助产术是在气囊充气扩张模拟胎头的机械作用，对宫颈以及阴道进行扩张，在短期内将初产妇变为”经产妇”，创造便于顺利分娩的条件[4，5]。

采用仿生气囊助产术分娩，有利于提高母婴生命质量。

本次研究中，治疗组产妇的产程时间、自然分娩率、产钳助产率以及剖宫产与对照组相比，均有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。

此外气囊仿生助产术的安全性是人们相当重视的一个问题，担心气囊在短期内扩张可能会伤及软产道，以及增加产后出血量。

本次研究中，治疗组患者的出血量明显少于对照组，胎儿窘迫率少于对照组，比较有差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在产妇分娩过程中采用仿生气囊助产术分娩，有利于提高自然分娩率，减少产后出血量以及胎儿窘迫，值得应用于临床治疗中。

参考文献：
[1]牛金玲，杨月华.气囊仿生助产术临床应用的效果观察[J].宁夏医学杂志，2011，33（1）：69-70.
[2]唐晓英，张秀华，贾晓梅.气囊仿生助产术的临床应用价值[J].川北医学院学报，2011，26（5）：416-417.
[3]马建婷，邵华江，陆杏仁.气囊仿生助产术的有效性及安全性探讨[J].中国妇产科临床杂志，2010，11（4）：254-255.
[4]许晓琳.气囊仿生助产术在自然分娩中助产效果的观察[J].医学信息，2013，26（11）：626-627.
[5]刘淑伟.气囊仿生助产术在自然分娩中助产效果的观察[J].中国实用医药，2011，6（33）：21-22.编辑/申磊。