治疗癌症失眠,“身心”两手抓

治疗癌症失眠，“身心”两手抓
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来源：《家庭科学·新健康》 2019年第8期
主持人/ 本刊记者于荷
专家支持/ 何裕民
何裕民谈抗癌
何裕民教授，上海中医药大学博士生导师、中华医学会心身医学分会主任委员、上海民生
肿瘤诊疗中心首席专家、国家“九五”重点建设学科“中医内科学”的学术带头人。

杨大爷3 年前发现胃癌，偶有失眠。

1 年前老伴儿去世后，入睡困难症状加重。

安定类药
物吃了稍有效果，但担心产生依赖性，不敢多吃。

停药后失眠症状加重，常睁眼等天亮。

问他
睡不着在想什么，他说不知道前面等待自己的是什么，越想越害怕，也就越睡不着了。

很多肿
瘤患者都有失眠的情况，睡眠不好，不利于患者身心的康复。

心理因素导致失眠
本刊记者：总能听到肿瘤患者诉苦：晚上睡不着，就算睡了也不踏实、常睁眼等天亮……
肿瘤患者是不是常有失眠问题？
何裕民：失眠是肿瘤患者常见的并发症，多数患者是由于焦虑、抑郁等不良情绪导致的主
动性失眠。

从确诊患癌那一刻开始，他们在身心上所要经历的就是一段艰难的过程。

他们常会
想“ 为什么是我？”、“我还能活多久？”、“会不会复发？”恐惧、否认、痛苦、无助、焦虑等负面情绪充斥心头，尤其是在夜深人静时，这些感觉会更加强烈，入睡也就困难。

另外，
还有一部分患者的失眠因肿瘤伴随的疼痛症状及抗肿瘤治疗时产生的不良反应等。

先治心，后治眠
本刊记者：肿瘤患者如何调整失眠？
何裕民：心态对睡眠好坏起到关键作用。

患者要知道，随着肿瘤治疗技术的不断发展，恶
性肿瘤5 年生存率已明显提升，癌症不再等于绝症，只是一种慢性病。

这一类患者要有“ 既
来之，则安之”的心态，一味担忧、怨天尤人，只会越陷越深，最终不可自拔。

要多参加医院、肿瘤康复中心组织的活动，通过健康知识讲座，加深对所患疾病科学正确的认知，多听听肿瘤
治疗成功的例子，自我鼓励，树立战胜疾病的信心，主动排除内心焦虑、恐惧等心理，将负面
情绪降到最低，失眠自然而然就会得到改善。

另外，千万不要因失眠而增加自己的心理负担，
要学会调整心态，放松心情，可以在睡前听听舒缓的音乐，看看轻松的书籍，来帮助自己更好
地入睡，才能更有利于肿瘤的康复。

另一部分因疾病带来疼痛等而失眠的患者，需要借助止痛药物，主动配合医生“按阶梯给药”、“按时给药”、“个体化给药”，患者无须担心止痛药会给身体带来损害；针对抗肿瘤
治疗时的不良反应，如咳嗽、恶心、呕吐、胀满等，应及时汇报医生，可合理配合中医药治疗，可在很大程度上缓解和中和抗肿瘤治疗时的不良反应，显著提高患者的睡眠质量。

本刊记者：是否可以用镇定类药物呢？
何裕民：对于长期和较严重的失眠患者，镇静催眠药是必要的，但应注意遵医嘱，遵循“按需用药”、“间断给药”、“最低剂量”、“短期使用”、“逐渐停药”原则，切不可滥用，在获得治疗效果的同时也要避免药物上瘾。