临床助理医师考试辅导：肺癌病的主要病因病机
从伏气学说探讨肺癌之病因病机
在 读 博 士 研 究 生 ， 士研 究 生 导 师 ， 硕 主要 研 究 方 向 ： 医 药 膳 中
食 疗方剂配伍及其机理研究 。 收 稿 日期 ：０ ６ １ — ２ ０ ．１０ ６
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才能 使素食 药膳 既 可 满足 广 大群 众 的 饮 食 习 惯 、 口
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摘 要 探 讨 了 伏 气 的 实 质 与 发 病 机 制 ， 试 用 伏 气 学 说 探 讨 并
是 伏 气学 说 的理论 雏形 ， 而扩 至除燥 邪 之外 ， 感 进 外 诸邪 皆可 能 内伏 ， 邪 及发 病不 限于 冬 、 两季 。伏 感 春 气 学 说 的 中心 内容 体现 在其 对疾 病发 生过 程 的认 识
［ ］ 华 ． 食 的利 与 弊 ［ ］ 中 国 食 物 与 营 养 ，０ ６ ８ １ ） ２运 素 Ｊ． ２０ ，（７ ：
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［ ］ 新贵 ． 医 药 膳 学 ［ ． 京 ： 国 中 医药 出版 社 ， ３谭 中 Ｍ］ 北 中
２０ ３． ． ６． ０ ３５ ３
作 者 简 介 蒋 俊 和 （ ９ ９一） 男 ， 南 长 沙 人 ， 研 究 员 ， １５ ， 湖 副 副教 授 ，
制 作药 膳或把 药 膳处 方 交 由专 门的 药膳 部 制 作 ， 真 正 做到 辨证施 膳 ， 药 膳 应 用 到 临床 中去 。发展 素 使 食 药膳 ， 任重 而道 远 ， 要 大批药 膳学 人才 充实 到 中 需 医院校 、 中医 院 、 馆 中 去 ， 历 代 医 家 的 医 案 、 餐 从 医 籍、 养生 学专 著 中 ， 把蕴 藏着 的大 量素 食药膳 内容挖
肺癌患者中西医诊疗要点
肺癌患者中西医诊疗要点原发性支气管肺癌简称肺癌，是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，绝大多数起源于支气管黏膜或腺体，常有淋巴结和血行转移，早期常有刺激性咳嗽、痰中带血等呼吸道症状。
肺癌是目前世界上最常见的男性易患恶性肿瘤。
中医学原无肺癌病名，现亦称“肺癌”，也可从“肺积”等进行辨证。
由于正气虚损，阴阳失调，邪毒乘虚入肺，邪滞于肺，导致肺脏功能失调，肺气宣降失司，气机不利，血行受阻，津液失于输布，津聚为痰，痰凝气滞，瘀阻络脉,于是瘀毒胶结，日久形成肺部肿块。
(一)西医【诊断要点】1.病史40岁以上，长期吸烟史、致癌职业接触史、电离辐射、肿瘤家族史。
另外，或有结核史、病毒感染史、慢性肺部疾病史等可能与肺癌的发生有一定关系。
2.症状(1)原发肿瘤引起的症状：咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血、呼吸困难、气急、喘鸣、胸痛、发热、体重减轻。
(2)肿瘤局部扩展引起的症状：胸痛，呼吸困难，胸闷，声音嘶哑，吞咽困难，膈肌麻痹，心包及胸腔积液，上腔静脉压迫综合征、HOrner综合征，臂丛神经压迫征等。
(3)肿瘤远处转移引起的症状：锁骨上、颈部等淋巴结肿大。
中枢神经系统症状，如偏瘫、癫痛发作，往往是颅内转移的表现。
肩背痛、下肢无力、膀胱或肠道功能失调，应高度怀疑脊髓束受压迫。
肝转移时有肝大、肝区疼痛、黄疸及腹水。
(4)肺癌的肺外表现：少数肺癌病例，由于肺癌产生内分泌物质，使用于人体其他系统引起的肺外表现，又称副癌综合征。
这些症状体征表现于胸部以外脏器，不是肿瘤直接作用或转移引起的，它可以出现于肺癌发现前后。
常见的有：①肥大性肺性骨关节病。
多见于非小细胞肺癌，也见于胸膜间皮瘤和肺转移瘤，表现为杵状指及肥大性骨关节病变,受累关节肿胀、压痛，长骨远端骨干的X线显示骨膜增厚，新骨形成。
肿瘤切除后，症状可减轻或消失，肿瘤复发又可出现。
②神经肌肉综合征。
可发生于各型肺癌，但多见于小细胞癌。
为非转移性神经肌肉病变，可发生于肺癌出现前数月甚至数年，发生原因不清。
肺癌常见死亡原因
肺癌常见死亡原因肺癌作为一种常见的恶性肿瘤，其死亡原因主要与肿瘤的发展、转移和相关并发症有关。
以下将详细介绍肺癌的常见死亡原因。
首先，肺癌的直接死因是肿瘤的生长、侵袭和转移。
肺癌起源于肺组织的恶性肿瘤细胞，随着时间的推移，肿瘤细胞会不断增殖、扩张并向周围组织浸润，最终损害和破坏正常肺组织的结构和功能。
肿瘤的生长和浸润会导致呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，严重影响患者的生活质量。
一旦肿瘤侵犯到重要的肺血管或气管等结构，可能会导致严重的出血或梗阻，进而威胁患者的生命。
其次，肺癌的转移也是导致患者死亡的重要原因之一。
肺癌的早期症状不明显，因此大多数患者在确诊时已经进入中晚期，存在肿瘤转移的高风险。
肺癌常见的转移部位有脑、骨、肝、肾上腺等，转移病灶的出现会使患者的病情更加复杂和严重。
例如，脑转移可引起头痛、失眠、记忆力减退等神经系统症状，骨转移可导致骨痛、骨折、高钙血症等并发症，这些症状都会显著影响患者的生存质量和预后。
此外，肺癌常伴发各种并发症，如肺炎、肺不张、肺心病等，也可能成为患者死亡的重要原因。
肺癌患者往往因肿瘤堵塞了气道或压迫了肺组织而易发生肺不张，长期肺不张可导致肺功能减退甚至衰竭。
肺癌还可引起肺炎，肿瘤附近的肺组织易受感染，肺炎的症状和病情严重程度因个体差异而异，对身体状况较差的患者来说，肺炎可能成为致死因素。
此外，肺癌患者常伴有其他慢性疾病，如高血压、冠心病和糖尿病等，这些疾病与患者的基础健康状况密切相关，加重了患者的病情和死亡风险。
此外，肺癌治疗的相关并发症也会导致患者死亡。
化疗、放疗和手术等肺癌治疗措施常常伴随着一系列不良反应和并发症，如恶心、呕吐、腹泻、脱发、骨髓抑制等。
这些不良反应不仅影响患者对治疗的耐受性和依从性，还可能导致身体状况的恶化，进而威胁患者的生命。
此外，一些治疗措施本身也具有一定的风险，如手术过程中出现大出血、术后感染等并发症都可能导致患者死亡。
综上所述，肺癌的死因主要包括肿瘤的生长、侵袭和转移、并发症的发生以及治疗过程中的相关并发症等。
肺癌的知识点总结
肺癌的知识点总结一、肺癌的分类肺癌主要分为两种类型：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。
其中，非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等几种亚型。
小细胞肺癌通常与吸烟有关，生长速度快，容易转移，但对放化疗的治疗效果较好。
而非小细胞肺癌生长较慢，但易在早期转移，对治疗的耐药性较强。
二、肺癌的病因1.吸烟：吸烟是最主要的肺癌致病因素，烟草中含有多种致癌物质，长期吸烟会导致肺组织发生恶性肿瘤。
2.环境因素：如空气污染、职业接触致癌物质（如石棉、镍、石墨等）、放射性气体（如钚）等都与肺癌的发生有关。
3.遗传因素：家族史中有肺癌患者的人患病风险较高，这与遗传基因的影响有关。
三、肺癌的症状早期肺癌常无症状，当病情发展到一定程度时开始出现不同的症状，如：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、体重减轻、食欲不振等。
这些症状可能与一般感冒或慢性支气管炎等疾病相似，因此肺癌患者常常被误诊延误了最佳治疗时机。
四、肺癌的诊断1.影像学检查：包括X射线、CT、MRI等影像学检查，可以帮助医生了解肿瘤的位置、大小、形态等情况。
2.痰液检查：痰液中的白细胞、红细胞、肿瘤标志物等的检查可以帮助诊断肺癌。
3.支气管镜检查：通过支气管镜进入呼吸道直接观察病变组织，并取活检进行病理学检查。
4.肿瘤标志物检查：如CEA、CYFRA21-1、NSE等肿瘤标志物的检测可以帮助肺癌的诊断。
五、肺癌的治疗1.手术治疗：对于早期发现的肺癌患者，可以通过手术切除肿瘤组织达到治愈的目的。
2.放射治疗：对于局部晚期肺癌患者，放射治疗是一种常用的治疗方法，可以杀灭癌细胞，减轻症状。
3.化学治疗：通过使用抗癌药物，可以杀灭肺癌细胞，控制病情的进展。
4.靶向治疗：针对肺癌细胞的特定分子标靶进行治疗，如EGFR抑制剂、ALK抑制剂等，可以延缓肺癌的发展。
5.免疫治疗：通过激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤的免疫力来治疗肺癌。
六、肺癌的预防1.戒烟：不吸烟或戒烟可以减少发生肺癌的风险。
肺癌最常见死亡原因是哪些
肺癌最常见死亡原因是哪些肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，也是导致恶性肿瘤相关死亡的主要原因之一。
肺癌最常见的死亡原因主要包括以下几个方面：1. 肿瘤细胞扩散和转移：肺癌在早期通常无明显症状，往往在肿瘤已经发展到晚期时才被发现。
当肿瘤细胞扩散到肺部以外的组织和器官，例如肝脏、骨骼、大脑等，就会引起相应的症状并导致患者病情恶化。
进而患者可能会出现肝功能损害、骨转移导致疼痛和骨折，或者脑转移导致神经系统症状。
2. 并发症：肺癌患者往往伴有各种并发症，如肺炎、呼吸衰竭、体重下降、消耗等。
这些并发症会削弱患者的免疫力，进一步加重患者的病情，并严重影响患者的生存率。
3. 呼吸道阻塞：肺癌位于呼吸道时，可能会阻塞气道，导致呼吸困难和缺氧。
特别是在气道完全阻塞的情况下，患者可能会出现咳嗽、哮鸣音、胸痛、呼吸急促等临床症状，甚至发生窒息。
4. 肺功能衰竭：肺癌患者的肺组织受到肿瘤破坏，导致肺功能下降。
肺功能衰竭可以是由于原发肺癌阻塞气道，也可以是由于肺转移导致呼吸面积减少，或者气道狭窄而导致气流受限。
当患者的肺功能衰竭达到一定程度时，就会导致呼吸衰竭和缺氧。
5. 伴随其他病症：肺癌患者由于癌症本身以及治疗过程中伴随有其他慢性疾病的发生。
例如，由于肺癌和吸烟有关，患者在肺癌同时往往还伴有慢性阻塞性肺病（COPD），而COPD本身也会加重患者的病情，并增加死亡的风险。
此外，肺癌患者还可能伴有心血管疾病等病症。
6. 非特异性原因：除了上述的明确原因外，还有一部分肺癌患者的死亡原因无法明确。
这可能是由于肺癌本身的复杂性和个体差异，导致一些死亡并没有明确的原因。
要预防和降低肺癌相关的死亡率，需要重视以下几个方面：1. 戒烟：吸烟是导致肺癌的主要危险因素之一，戒烟被认为是预防肺癌的最有效方法。
同时，避免二手烟暴露也是非常重要的。
2. 预防职业性肺癌：某些职业暴露于致癌物质（如石棉、镍、焦油等）也是导致肺癌的重要因素之一。
肺癌的病因及治疗研究
肺癌的病因及治疗研究肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率都居各类癌症之首。
据统计，2018年全球有186万人死于肺癌，其中中国占了近三分之一。
虽然肺癌的生存率相对较低，但是随着医学的发展，肺癌的治疗方式也在不断地更新和完善。
本文将从肺癌的病因和治疗研究两方面进行探讨。
一、肺癌的病因肺癌的病因非常复杂，多种因素相互作用引发。
其中最主要的因素是吸烟，约有80%的肺癌患者与吸烟有关。
吸烟会释放出多种化学物质，其中最危险的是致癌物质。
这些致癌物质通过吸入进入肺部，对肺部细胞造成损伤，从而导致癌症的发生。
因此，预防吸烟是预防肺癌最基本的措施。
除了吸烟外，空气和环境污染也是肺癌的重要原因。
空气中的微小粒子和化学物质会进入人体肺部，影响肺部健康。
长期处于污染环境中的人若不采取防护措施，肺癌的发生率将大大增加。
另外，遗传和遗传基因的变异也是肺癌的重要因素。
有的人天生对致癌物质的敏感性较高，这些人更容易患上肺癌。
同时，一些基因的变异也会增加肺癌的患病率。
二、肺癌的治疗研究1.手术治疗早期发现的肺癌患者可以通过手术切除病灶来治愈疾病。
目前，最常用的手术方式是肺癌根治性手术，同时还有部分较小的肺癌可采用微创手术或其他方式切除。
手术治疗是目前治疗肺癌较为有效的方法，特别是对于早期发现的肺癌患者。
2.放疗放疗是采用辐射的方法治疗癌症。
该方法通过对癌症病灶施以高能量辐射使癌细胞死亡，达到治愈肺癌的目的。
同样是对早期发现的肺癌患者和晚期患者的治疗手段之一，通常是与手术、化疗等其他治疗方法相结合使用。
3.化疗化疗是使用化学药物杀灭肿瘤细胞的一种治疗方式。
化疗可以通过直接静脉注射给药或口服药物等方式进行。
化疗可以有效治疗晚期肺癌或转移性肺癌，但是该治疗方法也会伴随着一些副作用，如恶心、呕吐等不良反应。
4.靶向治疗靶向治疗是通过特定药物作用于肺癌细胞表面特定蛋白，从而达到杀灭癌细胞的目的。
该治疗方式可以针对某些特定基因变异的肺癌进行治疗，对提高治疗效果具有显著作用，并且副作用相较于化疗而言较小。
肺癌最常见的死亡原因
肺癌最常见的死亡原因肺癌是一种恶性肿瘤，其最常见的死亡原因主要包括以下几个方面：1. 肿瘤扩散和转移：肺癌的恶性程度较高，容易发生扩散和转移。
一旦肿瘤扩散到其他器官，如肝脏、骨骼、脑部等，就会对这些器官的功能产生严重影响，导致器官功能衰竭，最终导致患者死亡。
2. 呼吸功能受损：肺癌位于呼吸系统，肿瘤的生长和扩散会对呼吸功能产生严重影响。
肺癌患者常常出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，严重影响患者的生活质量。
随着肿瘤的进一步发展，肺部的功能会逐渐受损，导致呼吸衰竭，最终导致患者死亡。
3. 并发症：肺癌患者容易出现一系列并发症，如肺炎、气胸、大出血等。
这些并发症会加重患者的病情，导致患者的生命威胁增加，最终导致死亡。
4. 免疫功能受损：肺癌患者的免疫功能常常受到抑制，容易发生感染和免疫相关的并发症。
免疫功能受损会导致患者对感染的抵抗力下降，容易引发严重感染，最终导致患者死亡。
5. 化疗和放疗的副作用：肺癌患者常常接受化疗和放疗等治疗手段，这些治疗手段对肿瘤有一定的疗效，但同时也会对正常细胞产生一定的损伤。
化疗和放疗的副作用包括恶心、呕吐、脱发、免疫功能下降等，严重影响患者的生活质量。
在一些情况下，化疗和放疗的副作用可能会导致患者的身体状况进一步恶化，最终导致死亡。
6. 患者年龄和身体状况：肺癌患者的年龄和身体状况也是影响死亡原因的重要因素。
年龄较大的患者由于身体机能下降，对治疗的耐受性较差，容易出现并发症和病情恶化，导致死亡。
同时，患者的身体状况也会影响治疗的效果和预后，身体状况较差的患者往往预后较差。
总之，肺癌最常见的死亡原因主要包括肿瘤扩散和转移、呼吸功能受损、并发症、免疫功能受损、化疗和放疗的副作用以及患者年龄和身体状况等。
为了降低肺癌的死亡率，预防和早期发现肺癌非常重要，同时也需要加强肺癌的治疗手段和提高患者的生活质量。
肺癌医学知识点总结
肺癌医学知识点总结肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，以其高发病率和死亡率而备受关注。
虽然肺癌的确切原因尚不明确，但是医学界已经积累了许多关于肺癌的知识点。
本文将对肺癌的预防、病因、诊断和治疗等方面的知识进行综述，希望能对读者有所帮助。
一、肺癌的预防预防肺癌是最有效的控制该疾病的方法之一。
吸烟是肺癌的主要危险因素，因此，戒烟是最重要的预防措施。
此外，避免长期暴露于二手烟、减少工作环境中的有害物质接触、保持健康的饮食习惯和积极锻炼也是预防肺癌的重要方法。
二、肺癌的病因与发病机制肺癌通常被分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。
吸烟是非小细胞肺癌的主要致病因素，而小细胞肺癌与吸烟关系不大。
长期吸烟暴露可导致肺部组织中的DNA损伤，进而引发肺癌的发生。
此外，空气中的空气污染物、某些遗传突变、职业暴露等也与肺癌的发生有关。
三、肺癌的早期诊断早期诊断对于肺癌的治疗和预后至关重要。
目前，影像学检查是肺癌早期诊断的主要方法，如X线胸片、CT扫描和PET-CT等。
此外，痰液细胞学检查、肺活检和经纤维支气管镜检查也是常用的诊断手段。
四、肺癌的治疗方法肺癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗和靶向治疗等。
手术切除适用于早期肺癌患者，可以通过切除病变组织来达到治疗目的。
化疗和放疗适用于晚期肺癌患者，可以通过药物或高能射线杀死癌细胞。
靶向治疗针对肿瘤细胞表面的特定分子进行药物干预，是肺癌治疗的新方法。
五、肺癌的预后肺癌的预后与病理类型、临床分期、病情严重程度和治疗方案等因素密切相关。
早期诊断和早期治疗对于肺癌患者的生存率具有重要意义。
尽管近年来肺癌的治疗手段和技术得到了极大改善，但是晚期肺癌的预后仍然相对较差。
六、肺癌的生活护理肺癌患者在接受治疗的同时，需要注意保持营养均衡，避免感染，合理使用药物，及时处理并发症。
此外，建立积极向上的生活态度、保持良好的心理状态、加强体育锻炼和积极参加社交活动也对肺癌患者的康复和生存质量有积极影响。
肺癌是什么原因造成的
肺癌是什么原因造成的肺癌是一种恶性肿瘤，起源于肺组织的恶性细胞。
在全球范围内，肺癌是最常见的癌症类型之一，也是导致癌症死亡的主要原因之一。
了解肺癌的原因对预防和治疗肺癌至关重要。
本文将详细介绍肺癌的原因，并提供相关的预防和治疗建议。
1. 吸烟吸烟是导致肺癌最主要的原因。
烟草中含有多种致癌物质，包括尼古丁、焦油和一氧化碳等。
这些致癌物质会进入人体，并在肺部积累。
长期吸烟会对肺部细胞造成损害并引发癌变。
此外，吸烟还会增加其他癌症类型的风险，例如口腔癌和喉癌等。
为了预防肺癌，最重要的是戒烟。
即使是长期吸烟者，戒烟后肺癌的风险也会逐渐降低。
此外，避免二手烟暴露也是预防肺癌的必要措施之一。
2. 环境污染环境污染也是导致肺癌的重要原因之一。
长期接触空气中的有害物质，例如工业废气、汽车尾气和烟花爆竹燃放产生的烟雾等，会增加患肺癌的风险。
为了减少环境污染对肺癌的影响，人们应避免长时间待在污染严重的环境中。
此外，政府和环保组织也应采取措施减少空气污染，保护大气环境。
遗传因素也在一定程度上影响肺癌的发病。
如果一个人的家族中有患肺癌的成员，那么他自己患肺癌的风险会增加。
一些研究还发现，某些基因突变可能与肺癌的发病有关。
对于存在家族肺癌史的人群，定期接受体检，密切关注肺部健康是必要的。
此外，如果家族中有多人患有肺癌，可能需要进行基因检测，以更全面地评估个人患肺癌的风险。
4. 职业暴露某些职业环境中的化学物质和有害物质也可能导致肺癌的发病。
例如，矿工、焊接工人和油漆工等长期暴露在石棉、重金属和有害气体等物质中的人群，肺癌的风险较高。
为了降低职业暴露对肺癌的影响，雇主应提供良好的职业健康环境，确保工作场所的安全。
工人本人也应采取必要的防护措施，如佩戴呼吸防护设备和使用防护服等。
5. 放射线暴露长期接触放射线也是引发肺癌的原因之一。
放射线可以来自医疗影像检查（如X射线和CT扫描），以及核能行业和放射性物质的应用等。
为了减少放射线对肺部健康的影响，医生应合理使用医疗影像检查，并针对特定情况选择合适的检查方法。
肺癌中医治疗的基本原则
肺癌中医治疗的基本原则肺癌是一种常见的恶性肿瘤，中医治疗肺癌的基本原则是综合辨证施治。
中医认为肺主气机，主宣发肃降之喜怒悲忧思恐惊，故肺癌多与情志不畅、郁结内伤有关。
基于这一理论，中医治疗肺癌的基本原则主要包括以下几个方面：1. 祛瘀化痰：中医认为肺癌多为气滞血瘀，痰火郁结所致。
治疗上可以采用活血化瘀、理气行滞的中药方剂，如桃仁、红花、赤芍、赤小豆等。
这些中药具有活血化瘀、祛瘀化痰的作用，可以帮助瘤块缩小，减轻癌细胞对周围组织的浸润和侵袭。
2. 祛风清热：肺癌病人常会出现肺热、风热等症状，如咳嗽、咯痰、气喘等。
中医治疗可选用清热解毒、祛风止咳的中药方剂，如僵蚕、石膏、连翘、薄荷等。
这些中药可以清热解毒、祛风止咳，减轻肺部不适症状，提高患者的生活质量。
3. 散结消肿：肺癌病人常伴有肿块，中医治疗可选用消肿散结的中药方剂，如葶苈子、三棱、益母草等。
这些中药能够散结消肿，减轻癌组织对周围组织的浸润和压迫，从而缓解病人的疼痛和不适感。
4. 调养防复发：肺癌是一种高复发的恶性肿瘤，中医治疗不仅要治疗病因病机，还要注重调养防复发。
中医认为保持情绪稳定、心情愉快对肺癌的预防和治疗非常重要。
同时，适量运动、良好的作息习惯、合理饮食也是防止肺癌复发的重要措施。
此外，针对临床不同病情和个体差异，中医治疗肺癌还可以根据具体症状进行个体化调节。
例如，对于有痰湿阻滞的患者，可以选用健脾化湿、祛痰止咳的中药方剂，如桔梗、苏子、陈皮、半夏等；对于有气滞血瘀的患者，可以用理气活血、化瘀消肿的中药方剂，如当归、川芎、赤芍、桃仁等。
需要注意的是，中医治疗肺癌的原则是辨证施治，即要根据患者的具体症状和体质进行个体化的治疗方案。
中药治疗需要在专业中医医师的指导下进行，并与西医治疗相结合，以期达到更好的治疗效果和提高患者的生存质量。
肺癌的病因和前兆
肺癌的病因和前兆1咳嗽：肺癌患者最为常见的自诉症状便为咳嗽。
60%左右的患者以此为首发症状。
主要为阵发性刺激性的干咳，无痰或有仅有少量白色泡沫痰。
2咯血：这是肺癌患者典型的临床表现，也是常见的首发症状之一。
约30%患者以此症首发。
通常为偶发性的痰中带血点、血丝。
3胸痛：是早期肺癌患者较为常见的症状，20%-30%患者以此首发。
肿瘤累及的部位不同，可产生不同感觉的疼痛，如不规律的胸部钝痛或隐痛;有明显压痛点的胸痛;随呼吸、咳嗽、变换体位而加重的疼痛等。
4胸闷气短、呼吸困难：常常是多种原因造成。
许多肺癌患者本身就有不同程度的慢性肺病，肺癌的发生会导致原来症状的加重;另外若肿瘤位于大的支气管，可导致其狭窄、阻塞，进而影响呼吸等等。
5发热：肺癌可造成阻塞性肺炎引起发热，这种发热许多病人经过抗生素治疗后可得到缓解;另外肿瘤本身也可引起癌性发热，往往表现为持续不退、抗生素治疗可能无效。
6体重减轻：是常见的症状，并不一定是晚期表现。
1.吸烟目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素，烟草中有超过3000种化学物质，其中多链芳香烃类化合物如：苯并芘和亚硝胺均有很强的致癌活性。
多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤，使得癌基因如Ras基因激活和抑癌基因如p53，FHIT基因等失活，进而引起细胞的转化，最终癌变。
2.职业和环境接触肺癌是职业癌中最重要的一种。
估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。
现已证明以下9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率：铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethylether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。
长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率，空气污染，特别是工业废气均能引发肺癌。
3.电离辐射肺脏是对放射线较为敏感的器官。
电离辐射致肺癌的最初证据来自Schneeberg-joakimov矿山的资料，该矿内空气中氡及其子体浓度高，诱发的多是支气管的小细胞癌。
2023年助理医师资格证考试之中医助理医师真题精选附答案
2023年助理医师资格证考试之中医助理医师真题精选附答案大题（共10题）一、【病例摘要】患者，男，61岁。
2年来一直干咳，伴消瘦，乏力，咳声短促，时有少量黏痰，痰中夹有血丝，色鲜红，午后手足心热，皮肤干灼，胸部隐痛，口干咽燥，轻微盗汗。
查体：T37．7℃，P85次／分，R21次／分，BP130／85mmHg。
双肺呼吸音粗，未闻及啰音，舌质红苔薄，脉细而数。
辅助检查：WBC5．5×10【答题要求】(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
(2)请与肺炎等相鉴别。
【答案】一、西医诊断依据(1)干咳2年。
(2)BP130／85mmHg。
肺部听诊：双肺呼吸音粗，未闻及啰音。
(3)血常规：WBC5．5×10二、西医鉴别诊断各种肺炎因病原体不同而临床特点各异，但大都起病急，伴有发热、咳嗽，咳痰明显；胸片表现密度较淡且较均匀的片状或斑片状阴影；抗菌治疗体温下降，1～2周阴影明显吸收。
三、中医辨证依据与病因病机分析1．中医辨证依据阴虚肺燥，肺失滋润，故干咳少痰；肺损络伤则痰中夹有血丝、胸痛；虚热内生则午后手足心热、盗汗；内热消灼形体，则消瘦乏力；肺阴耗伤则皮肤干灼、口干咽燥；舌质红苔薄、脉细而数均为阴虚内热之象。
2．病因病机分析阴虚肺燥，肺失滋润，肺损络伤。
四、入院诊断1．西医诊断浸润性肺结核。
2．中医疾病诊断肺痨。
3．中医辨证诊断肺阴亏虚。
二、【病例摘要】患者，女，65岁。
患者近1年来无明显诱因感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20次，大便干，未进行系统检查及治疗。
查体：T36．5℃，P79次／分，R19次／分，BP138／76mmHg。
神清，形体消瘦，体有倦容，舌边尖红，苔薄黄而干，脉洪数。
辅助检查：血糖13．0mmol／L，尿糖(++)，血脂正常。
【答题要求】(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
(2)请与某些药物引起的血糖升高相鉴别。
【答案】一、西医诊断依据(1)烦渴多饮，尿频、尿量多1年。
中医肺癌试题及解析答案
中医肺癌试题及解析答案一、选择题1. 以下哪个中草药不常用于肺癌的中医治疗中？A. 马尾松B. 黄芪C. 三七D. 瘦肉桂答案：A. 马尾松解析：马尾松不常用于中医肺癌治疗中，而黄芪、三七和瘦肉桂是常见的中草药。
2. 患者出现咳嗽、痰中带血、呼吸困难等症状，体检发现肺部出现结节，甲胎蛋白（AFP）升高，最可能的诊断是：A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 肺纤维化答案：C. 肺癌解析：肺癌常表现为咳嗽、痰中带血以及呼吸困难等症状，结节在肺部也是肺癌的常见表现。
甲胎蛋白（AFP）升高也与肺癌的诊断相关。
3. 中医认为，肺癌的主要病机是：A. 瘀血阻络B. 湿热蕴结C. 肺气亏虚D. 肺胃失和答案：B. 湿热蕴结解析：中医认为肺癌的主要病机是湿热蕴结，湿热蕴结导致肺部气机不畅，从而形成肺癌。
二、判断题1. 中药治疗肺癌只能起到辅助作用，无法治愈。
A. 正确B. 错误答案：B. 错误解析：中医治疗肺癌具有一定的疗效，可以通过调整体内的阴阳平衡和气血流通来治疗肺癌。
2. 脉诊在中医诊断肺癌中具有重要作用。
A. 正确B. 错误答案：A. 正确解析：脉诊是中医诊断肺癌的重要手段之一，可以通过观察脉搏的形态和弦紧程度等来判断肺癌的病情。
三、问答题1. 请简要说明中医治疗肺癌的基本原则。
答案：中医治疗肺癌的基本原则是疏散肺部湿热，活血化瘀，调理阴阳平衡。
通过采用中草药的药物治疗、针灸、艾灸等疗法来改善患者的体质和缓解肺癌症状。
2. 请列举两种常用的中药治疗肺癌的方剂，并简要介绍其主要成分和功效。
答案：常用的中药治疗肺癌的方剂包括清肺化痰方和活血祛瘀方。
清肺化痰方主要成分有黄芪、莪术、白前、瓜蒌壳等，可以疏散肺部湿热，化痰止咳，增强免疫力，改善患者的肺功能。
活血祛瘀方主要成分有三七、丹参、桃仁、当归等，可以活血化瘀，改善血液循环，减轻肺癌引起的疼痛和不适感。
总结：中医治疗肺癌是一种综合性的治疗方法，通过草药治疗和中医疗法来改善患者的身体状况和缓解症状。
肺癌的病因病机与临床研究进展
要。在正虚 的基础上 ， 六淫七情 饮食等 因素长期 作用 于人 体， 使机体阴阳失 调正气衰退 ， 邪毒不 易清 除 ， 为肺 癌 的滋
生创造 了条件 。而癌症 的迅 快 速发 展 ， 加耗 伤 正气 ， 更 以
血失调 ， 使脏腑经络的功能 发生障碍 ， 机体 抗病能 力下 降， 邪气 乘虚而入 ， 留于肺 ， 、 、 、 、 互结 日久形 成 滞 痰 气 热 瘀 毒 肿块 而成肺癌 ， 即所谓“ 邪之所凑 ， 气必虚” 其 。
一
２２ １ 辨证治疗 ： 于中晚期肺癌 的治疗 ， 振东等 认 ．． 对 刘 为应该遵循辨证论治的原则 ， 根据不 同证 型采用不 同的治 则， 选用不 同的方药 。在治 疗方法 上则应采 用 内治 与外治
… …
而面浮气逆也” 难经》 ： 肺之积 ， 日息贲 ， 。《 称 “ 名 在右
胁下 ， 复大如 杯 ， 不 己 ， 人 洒 浙 ， 热 喘 咳， 肺 壅 ” 久 令 寒 发 。 明张景岳指出 ： 劳嗽 ， “ 声哑 ， 不能 出或喘息气 促者 ， 声 此肺 脏败也 ， 必死 ” 。这 同晚期肺 癌纵 隔转 移压 迫喉 返神 经 以
明显的个体差异 ， 即表现 出同病异 证现象 。中医将肺癌看 作是全身性 疾病 的一 个局 部 表现 ， 治疗 应辨 证论 治 以 治 癌 ， 过辨 证分 型治疗有 利 于探 索诊 治规律 及疗效 分析 。 通 刘嘉湘 等 以潜 阴益气温 阳法 治疗 晚期 原发性 肺癌 １１ ７
在 中医学 文献 中， 虽无肺癌 的病名 ， 根据其症状 、 但 体 征等特点 当属于 中医肺 积 、 咳嗽 、 咯血 、 痛 、 胸 息贲 等范畴 。 如《 问 ・咳论 篇 》日：“ 咳之 状 ， 素 肺 咳而 喘息 ， 至 唾血 甚
2023年助理医师之中西医结合助理医师真题练习试卷B卷附答案
2023年助理医师之中西医结合助理医师真题练习试卷B卷附答案单选题（共30题）1、肺癌的中医病因病机是（）。
A.正气不足，外邪入侵B.宿痰内伏于肺C.脾虚生痰D.肾气虚衰E.慢性咳喘反复发作，迁延不愈【答案】 A2、真假骨盆的分界线是（）。
A.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线B.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬中部的连线C.耻骨联合下缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线D.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬下缘的连线E.耻骨联合下缘，髂耻缘及骶岬下缘的连线【答案】 A3、胎儿经阴道娩出最主要的力是A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹部压力【答案】 A4、心脏骤停元阳暴脱证的中医治法是A.益气复脉B.开窍醒神C.回阳固脱D.益气养阴E.活血通脉【答案】 C5、患者，女，20岁。
患地方性甲状腺肿，颈部重大明显，其发病机制是A.缺铁B.缺碘C.缺钙D.维生素BE.内因子缺乏【答案】 B6、恶风发热，头痛，汗出，脉浮缓是A.太阳伤寒B.太阳中风C.卫分证D.气分证E.少阳证【答案】 B7、在急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，下列哪项是错误的A.腹腔器官炎症蔓延扩散B.病原菌由外界直接进入腹腔C.经血运传播D.腹壁血栓性静脉炎E.空腔脏器穿孔【答案】 D8、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法可以对其给予罚款处罚的机关是A.卫生行政部门B.药品监督管理部门C.工商行政管理部门D.劳动保障行政部门E.中医药管理部门【答案】 B9、中度霍乱补液，第一个24小时的总量是（）。
A.1000～2000mlB.2000～3000mlC.3000～4000mlD.4000～8000mlE.8000ml以上【答案】 D10、??依照《药品生产质量管理规范(1998年修订)》附录注射剂浓配生产环境的空气洁净要求A.洁净度级别为100级B.洁净度级别为1000级C.洁净度级别为10000级D.洁净度级别为100000级E.洁净度级别为300000级【答案】 D11、可作为银杏黄酮质量控制标准的是A.黄芩苷B.木樨草素C.大豆素D.杜鹃素E.金丝桃苷【答案】 B12、小茴香薄层色谱鉴别所用的对照品是A.桉油精B.茴香醛C.醋酸龙脑酯D.大黄素、大黄酚E.士的宁【答案】 B13、患者女，68岁，喘而胸闷，甚不能平卧，咳嗽痰多粘腻色白，咳吐不利，兼呕恶纳呆，苔白厚腻，脉滑，病因为A.风寒B.过劳C.七情D.痰饮E.瘀血【答案】 D14、正常脐带内有A.一条脐动脉，一条脐静脉B.一条脐动脉，二条脐静脉C.二条脐动脉，一条脐静脉D.二条脐动脉，二条脐静脉E.二条脐动脉【答案】 C15、组成药物中均含有干姜的方剂是A.实脾散，归脾汤B.归脾汤，健脾丸C.健脾丸，温脾汤D.温脾汤，实脾散E.归脾汤，温脾汤【答案】 D16、可用于鉴别马钱子碱的反应是A.在酸水中通入C12，溶液变为樱红色B.Vitali反应呈阳性C.过碘酸氧化，乙酰丙酮缩合反应呈阳性D.加浓硝酸即呈深红色，继加氯化亚锡溶液即由红色转为紫色E.加CuSO4-NaOH试剂呈蓝紫色【答案】 D17、既能发表解肌。
癌症的中医药治疗之肺癌及食管癌
癌症的中医药治疗之肺癌及食管癌
选择题(共10题，每题10分)
1.(单选题)非小细胞肺癌主要包含()
OA.腺癌
OB 鳞癌
OC.大细胞癌
OD.以上三类
2.（单选题)下列关于肺癌中医病因病机的描述，错误的是() OA.正气虚损
OB.劳倦内伤
OC.邪毒侵肺
OD.痰瘀内聚
3.(单选题)肺热痰瘀型肺癌的治疗原则是()
OA.清肺除痰，化瘀散结
OB.燥湿祛痰，健脾益气
OC.活血化瘀，化痰行气
OD.健脾祛湿，化痰散结
4.(单选题)阴虚痰热型肺癌治疗的主方是()
OA.桃红四物汤
OB.六君子汤
OC 麦味地黄丸
OD.沙参麦冬汤
5.(单选题)下列关于肺癌的描述，错误的是()
OA.分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类
OB.吸烟是引起肺癌的主要原因
OC.肺络痹阻是肺癌形成和发展的关键病机
OD.容易转移至脑、肝、骨
6.(单选题)成人食管长约()
OA.9~11cm
OB.10~12cm
OC.14~16cm
○D.25~30cm
7.(单选题)食管有三个生理性狭窄，第二狭窄位于()
OA.食管和咽的连接处
OB.食管与左支气管交叉处
○C.横隔处
○D.以上均不是
8.(单选题)诊断早期食管癌，简单易行的方法是()
OA.X线
OB.CT
○C.食管镜检查
OD.活检
9.(单选题)食管癌痰气交阻证治疗首选()
OA.桃红四物汤合犀角地黄汤OB 启鹏散合逍遥散
OC.大补元煎
OD.二陈汤
10.(单选题)中医将食管癌称为() OA.乳岩
OB噎隔
OC 失荣
OD.石殖。
肺癌中医辨证
肺癌中医辨证肺癌是一种恶性疾病，也是常见的肿瘤之一，发病率逐年增高，多见于40岁以上的人群，男女之比约为5：1.其病因为正气内虚、邪毒外侵，导致痰浊内聚、气滞血瘀，最终形成肺失宣发和肃降的基本病机，临床表现主要为咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急等。
早期手术治疗是治疗肺癌的可靠手段，但其疗效仍不够理想。
放疗和化疗虽然对部分患者有效，但毒副反应大，复发转移率高，多数仅有姑息效果。
因此，中西医结合治疗可以互相取长补短，充分发挥各种治疗方法的作用，提高机体免疫力，最大限度地抑制或消灭癌细胞，从而提高疗效、减毒增效，改善症状，提高生存质量，延长生存期。
在中医学中，肺癌属于“肺积”、“痞癖”、“咳嗽”、“咯血”、“胸痛”等范畴。
古代经典中如《素问·奇病论》、《灵枢·邪气脏腑病形》、《素问·玉机真藏论》、《难经·论五脏积病》等均有描述，与肺癌的主要临床表现有相似之处。
古代方书中也有治疗肺癌常见证候的方药，如XXX治疗肺积的息贲丸，所治之证颇似肺癌症状。
明代XXX《景岳全书·虚损》中也明确指出劳嗽、声哑、声不能出或喘息气促者，预后不良，这与晚期肺癌的临床表现相同。
《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》所提到的“邪积胸中，阻塞气道，气不宣通，为痰，为食，为血，皆得与正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块”，则说明了肺中积块的产生与正虚邪侵、气机不通、痰血搏结有关，对于后世研究肺癌的发病和治疗具有重要的启迪意义。
在西医学中，肺癌按组织学分类，分为鳞状上皮细胞癌、小细胞癌、腺癌、大细胞癌等，其中以鳞状上皮细胞癌多见。
根据肿瘤部位的不同，临床常分为中央型肺癌和周围型肺癌，以中央型肺癌常见。
肺癌、肺部其他原发性恶性肿瘤、肺转移性肿瘤等，可以通过本节内容进行辨证论治。
肺癌的病因目前尚未完全明确。
但是根据患者的起病经过和临床表现，可以知道该病的发生与正气盛衰和邪毒侵袭有密切关系。