责任制整体护理应用于老年重症肺炎护理中的价值研究

责任制整体护理应用于老年重症肺炎护理中的价值研究
摘要目的分析老年重症肺炎患者经责任制整体护理措施护理的临床价值。

方法102例老年重症肺炎患者，随机分为对照组和观察组，各51例。

对照组采用常规护理措施，观察组采用责任制整体护理措施，比较两组的住院时间、肺炎改善情况及护理满意度评分。

结果观察组有49例（96.08%）患者的肺炎症状得到了显著的改善，对照组有35例（68.63%）患者的肺炎症状得到了改善；观察组肺炎改善率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组患者住院时间短于对照组，护理满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论老年重症肺炎患者经责任制整体护理措施护理后不仅能使患者的病情得到加速康复，还能使患者的护理满意度大大提高，值得推广。

关键词老年重症肺炎；责任制整体护理；临床效果
人口老龄化的现象在当前社会趋势明显，而老年人群中的患病率也居高不下，尤其是重症肺炎患者表现突出且越来越受到社会和家庭的关注[1]。

该病会对患者的呼吸器官造成危害，进而影响其呼吸功能，再加上老年患者身体机能消退，对疾病的承受力小，一旦病情恶化将会造成非常严重的后果甚至死亡，因此加强对老年重症肺炎患者的护理具有必要性[2]。

本研究中，收诊于本院的102例老年重症肺炎患者被选为研究对象，旨在分析老年重症肺炎患者经责任制整体护理措施护理的临床价值。

报告如下。

1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2013年6月～2017年7月于本院就诊的102例老年重症肺炎患者，随机分为对照组和观察组，各51例。

患者年龄>60岁且均符合重症肺炎的相关诊断标准，无任何原发性心肝肾功能疾病且均对该研究知情同意。

对照组中男女比例28∶23，年龄最小62岁，最大79岁，平均年龄（68.45±5.22）岁。

观察组中男女比例24∶27，年龄最小64岁，最大82岁，平均年龄（71.29±4.37）岁。

两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 护理方法对照组进行常规护理措施干预。

观察组进行责任制整体护理措施干预，具体为：护理小组成员总共10名（5名护理人员、3名责任护士、1名责任护士及1名质控护士长）。

首先对患者的基本特征（血压、心率和血氧饱和度及呼吸情况）进行严密监测。

此外，仍需重点执行的护理措施如下。

①气道护理：患者清醒后，医护人员要在第一时间帮助患者进行深呼吸，并为其做好咳嗽、排痰的准备，将患者口腔分泌物及时清理[3]。

②并发症护理：医护人员要对患者的心率和心律等加强观察，有异常情况发生如心律不齐要及时报告医师处理[4]。

③呼吸护理：指导患者使用呼吸机的注意事项（如检测管道连接、电源是否稳定等），指导其选择合适的鼻面罩并指导其掌握呼吸的节奏等。

④心理护理：护理人员应对患者的疑问进行耐心讲解并多和患者交流以了解其内心的忧虑原因，必要时可让讲些其感兴趣的事情来转移其注意力，同时鼓励患者家
属参与进来给予其足够的关怀和支持，将其紧张不安的焦虑情绪最大程度得到缓解甚至消除。

1. 3 观察指标及评定标准对患者的住院时间、肺炎改善情况及护理满意度评分（满分100分，得分越高满意度相应也越高）进行观察和比较。

1. 4 统计学方法采用SPSS2
2.0统计学软件进行数据统计分析。

计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。

P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果
2. 1 两组肺炎改善情况比较观察组有49例（96.08%）患者的肺炎症状得到了显著的改善，对照组有35例（68.63%）患者的肺炎症状得到了改善；观察组肺炎改善率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2. 2 两组患者住院时间及护理满意度评分比较观察组患者住院时间短于对照组，护理满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表1。

3 讨论
作为多见的一类呼吸科疾病，肺炎尤其对老年患者的生活质量造成了严重的危害。

该病的发病特点是病情急且恶化快，具有相当高的死亡率，因此给予这类患者以有效的护理措施可加速患者康复[5]。

有研究表明，责任制整体护理措施的模式不仅使治疗效果得到巩固和提高，也能改善患者预后并加速其康复，为医患关系营造一个融洽的氛围[6]。

该护理模式下的医护人员能够为患者制定个性化的护理措施，有针对性的解决患者所固有的误区，并从心理上安慰患者，提高其治疗的信心，加速其治疗后的康复进程[7，8]。

本研究结果显示，观察组有49例（96.08%）患者的肺炎症状得到了显著的改善，对照组有35例（68.63%）患者的肺炎症状得到了改善；观察组肺炎改善率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组患者住院时间短于对照组，护理满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，老年重症肺炎患者经责任制整体护理措施护理后不仅能使患者的病情得到加速康复，还能使患者的护理满意度大大提高，值得推广。

参考文献
[1] 徐文银. 责任制整体护理在老年重症肺炎患者护理中的应用评价. 中国
医药指南，2017，15（24）：211-212.
[2] 梁向清. 老年重症肺炎的责任制整体护理效果分析. 医学美学美容旬刊，2015（5）：599-600.
[3] 王玲珊，李学群. 责任制整体护理对老年重症肺炎患者护理效果观察. 中国农村卫生事业管理，2017，37（5）：593-594.
[4] 陳青枝，徐旭燕，丁芳. 责任制整体护理在老年重症肺炎护理中的应用. 湖北科技学院学报（医学版），2015，29（4）：345-346.
[5] 李小娟. 责任制整体护理用于老年重症肺炎患者68例分析. 医药前沿，2016，6（5）：23-24.
[6] 贾冬云，郑军，刘巧玲. 老年重症肺炎患者的责任制整体护理. 护理实践与研究，2013，10（3）：74-76.
[7] 陈文静. 责任制整体护理应用在老年重症肺炎护理工作中的效果探析. 大家健康旬刊，2017，11（11）：212-213.
[8] 司海云. 责任制整体护理应用于老年重症肺炎护理中的意义分析. 中国保健营养，2017，27（30）：183-184.。