外科A2练习题及答案

外科A2练习题及答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.为预防甲亢术后出现甲状腺危象、最关键的措施是
A、术前使基础代谢率降至正常范围
B、术后补钙
C、术后给予氢化可的松
D、术后用冬眠合剂镇静
E、吸氧
正确答案：A
2.属于继发性脑损伤的是
A、脑震荡
B、颅内血肿
C、原发性脑干损伤
D、脑挫裂伤
E、弥漫性轴索损伤
正确答案：B
3.-患者右胸被击伤 4 小时、胸痛、深呼吸时加重、无明显发绀。

X 线胸片示:右侧第 3、4 肋骨骨折、无移位、肺压缩 20%。

首选治疗方案为
A、保守治疗镇静止痛
B、剖胸肺修补
C、胸腔闭式引流
D、患侧加压包扎固定
E、胸腔穿刺排气
正确答案：D
4.脊柱裂最常发生于
A、胸部
B、腰部
C、胸諼部
D、諉詆部
E、颈部
正确答案：D
5.关于颈椎病的治疗、下列哪项不对
A、手术减压植骨固定
B、手法推板
C、颈椎牵引和理疗
D、痛点封闭
E、颈部围领固定
正确答案：B
6.下列与神经修复关系最密切的是
A、淋巴细胞
B、巨噬细胞
C、中性粒细胞
D、施万细胞
E、红细胞
正确答案：D
7.患者、男、25 岁、一个月前因肺部感染行治疗、好转后出院。

近 3 日开始出现高热、力、胸闷表现、影像学征象如下、明确诊断最主要的手段是
A、B 超检查
B、纤维支气管镜
C、血培养
D、PPD 检测
E、胸腔穿刺
正确答案：E
8.患者、男、65 岁。

尿频伴进行性排尿困难 2年余、3 小时前突然不能排尿、伴下腹部胀痛。

查体:下腹部膨隆、叩诊浊音。

处理首先应
A、口服酚苄明
B、急症手术
C、留置导尿管
D、口服雌激素
E、留观察室观察
正确答案：C
9.患者、男、30 岁、腰疼半年、行走困难一周前来就诊。

查体:明显消瘦、胸腰段向后呈角畸形、X 片显示胸 1 腰 1 椎体骨质破坏、椎间隙消失、首先诊断
A、椎体转移癌压迫脊髓
B、中枢性腰椎间盘突出症
C、马尾神经瘤
D、椎体边缘性结核
E、骨髓瘤向椎管内转移
正确答案：A
10.调节颅内压的因素有
A、脑血流脑组织移位和静脉压
B、血压
C、脑组织脑脊液与血液
D、脑脊液压力
E、脑灌注压
正确答案：C
11.患者、男、30 岁、1 个月前劳动时突感胸痛、心慌、气促症状逐渐加重。

查体时胸骨左缘第 3~4肋间 3 级连续性粗糙杂音、最可能的诊断是
A、动脉导管未团
B、主肺动脉隔缺损
C、室问隔缺损伴主动脉瓣关闭不全
D、冠状动脉静脉痿
E、主动脉窦瘤破裂
正确答案：E
12.某男患、32 岁、车祸 2 小时。

查体∶一般情况尚可、右小腿有一长约 16cm 的伤口、有胫骨断端外露、出血不多、有广泛软组织挫伤。

急诊最佳处理是∶
A、彻底清创伤口后行石膏托板外固定
B、彻底清创伤口后行钢板内固定
C、彻底清创伤口后外固定架固定第4/228页
D、彻底清创伤口后行小夹板外固定
E、观察 3～5 天后根据临床经验再做处理
正确答案：C
13.患者、女、19 岁。

左乳外上象限有一黄豆大小肿块、质地坚韧、表面光滑、边缘清楚、与周围组织无粘连、极易推动、挤压无乳头溢液。

应首先考虑的是
A、乳腺导管扩张症
B、乳腺囊性增生病
C、乳腺癌
D、乳腺纤维腺瘤
E、急性乳腺炎
正确答案：D
14.肾闭合性损伤的处理是
A、肾脏手术探查
B、放置导尿管膀胱引流
C、肾脏引流
D、肾脏裂伤缝合
E、严密观察暂保守治疗
正确答案：E
15.患者、男、60 岁。

吸烟 45 年、近 2 个月来咳嗽、有血痰、无发热。

X 线胸片见左肺门附近有一个 5cmx6cm 块状阴影、密度高、边缘不规则。

最可能的诊断是
A、包裹性胸腔积液
B、炎性假瘤
C、肺结核球
D、肺癌
E、错构瘤
正确答案：D
16.胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时、不应采用
A、伤员取卧位
B、掌握输血量
C、控制输液速度
D、胸部包扎固定
E、保持呼吸道通畅
正确答案：A
17.肾挫伤的主要临床表现为
A、腰部肿块
B、腰部肿块和肉眼血尿
C、镜下血尿或肉服血尿
D、不易纠正的严重休克
E、无尿
正确答案：C
18.正常成人胆总管直径一般为
A、06~08cm
B、08~10cm
C、04~06cm
D、02~04cm
E、1.0~1.2cm
正确答案：A
19.膀胱结石、直径 2cm、尿检白细胞 3~5/HP、最佳治疗方案
A、多饮水等待观察
B、体外冲击波碎石
C、膀胱镜碎石
D、膀胱切开取石
E、药物排石
正确答案：C
20.中央型腰椎间盘突出症压迫马尾神经、出现大小便障碍、治疗方法是
A、腰背肌锻炼
B、卧床休息
C、手术治疗
D、推拿按摩
E、骨盆牵引
正确答案：C
21.男、65 岁。

右下腹痛 2 天伴呕吐、未经任何治疗、查体∶T35℃、脉搏细速、BP70/50mmHg、神志不清、腹肌紧张、四肢冰冷、尿量<25ml/h、3年前有旧性心肌梗死史、病人首先考虑
A、心源性休克
B、中度低血容量性休克
C、重度低血容量性休克
D、中度感染性休克
E、重度感染性休克
正确答案：E
22.患者、男、32 岁、体重 96kg、发现右输尿管结石 6 个月、结石直径 1cm、位于右侧骶髂关节下缘、经服用排石中药、利尿、解痉药物治疗、结石未移动、患侧肾区常有疼痛、并出现右肾中度积水、最好采取下列哪项措施
A、增加电针局部治疗促使结石排出
B、输尿管切开取石术
C、体外冲击波碎石
D、输尿管套石术
E、输尿管肾镜取石或碎石
正确答案：E
23.骨飭膜隔全综合征一旦确诊、首先应进行的处理是
A、立即切开复位解除对血管的压自
B、施行矫形手术、如即舞延长术
C、立即壹除外固定
D、继续观家 1 小时如无好转再行处理
E、立即手术切开深筋膜减压
正确答案：E
24.关于棘上韧带的描述、错误的是
A、当脊柱过度前屈时、可损伤此韧带、以腰部多见
B、位于棘突和棘间韧带后方为连于棘突尖的纵长纤维索
C、腰部最薄
D、自上向下逐渐变薄
E、关于棘上韧带的描述、错误的是
正确答案：C
25.急性肾盂肾炎时作逆行肾盂造影的目的
A、用于局部治疗是有用的
B、因输尿管水肿而不能进行
C、是不必要的
D、除外梗阻是最重要的师面闻面高面国
E、可显示疾病所特有的异常出指
正确答案：C
26.患者、男、18 岁。

被刀刺伤右前胸、呼吸困难。

查体:右胸第 5 肋有一-3cm 刀口、随呼吸可闻及“丝丝”的气体出入伤口声音。

以下哪项是最佳急救方案
A、输血输液
B、封闭伤口
C、闭式引流
D、吸氧
E、立即拍胸片
正确答案：B
27.脊柱骨折和脱位最基本的辅助检查是
A、MRI 检查
B、CT 检查
C、X 线检查第193/228页
D、B 超
E、椎管造影
正确答案：C
28.索静脉曲张伴精子异常的不育者、最佳治疗
A、人工授精
B、观察等待
C、精索静脉高位结扎术
D、中药治疗
E、补充维生素
正确答案：C
29.患者、男、30 岁、右小腿内后侧血管扩张成团 2 年、近期伴右下肢酸胀、入院后拟手术治疗。

术前不需做何种检查
A、浅静脉瓣膜功能试验
B、腰交感神经阻滞试验
C、下肢静脉造影
D、prtt 试验
E、perthes 试验
正确答案：B
30.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻、提示有可能合并下列哪根神经损伤
A、股神经损伤缺损
B、腓总神经损伤
C、腓深神经损伤
D、闭孔神经损伤
E、腓浅神经损伤
正确答案：B
31.患者、男、65 岁、前列腺癌、进行阿片类药物滴定确定剂量。

使用初始固定剂量为吗啡 5mg、Q4h、滴定 2 天后（解救计量为初始固定计量的 25%）、疼痛得到控制、目前每日总剂量为
A、30mg/d
B、45mg/d
C、60mg/d
D、55mg/d
E、25mg/d
正确答案：B
32.骨鹘关节结核最常见的发病部位为
A、脊柱
B、膝关节
C、肘关节
D、肩关节
E、髋关节
正确答案：A
33.-患者行甲状腺次全切除术后出现声音嘶哑。

喉镜检查显示左侧声带麻痹;分析手术中可能损伤的结构是
A、舌咽神经
B、左侧喉返神经
C、舌下神经
D、右侧喉返神经
E、喉上神经
正确答案：B
34.在脊髓损伤中、不可能出现的临床表现是
A、双下肢瘫
B、双上肢瘫
C、截瘧
D、四肢瘫
E、节段性瘫痪
正确答案：E
35.患者、男、55 岁、既往体健。

近 3 个月来咳嗽、痰中带血丝、胸部平片及 CT 显示右上肺块影3cmx3cm、肺门淋巴结不大、锁骨上淋巴结未触及、无肺结核史。

首选的处理方法是
A、手术切除
B、放疗
C、化疗
D、化疗后手术切除
E、观察 2 个月后复查
正确答案：A
36.男性、41 岁、食用鱼胆后间断恶心呕吐、近 2 日少尿、动脉血气分析结果为∶ pH7.31 、PaCO24.0kPa（30mmHg）、AB14mmol/L、其酸碱平衡紊乱的类型是
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
正确答案：A
37.经皮穿刺肾造瘘术的适应证是
A、肾周脓肿
B、肾积脓
C、出血倾向
D、胃结核
E、肾肿瘤
正确答案：B
38.男性、56 岁、结肠镜发现升结肠癌、腹部 CT提示肝脏多发转移瘤、最大病灶直径 6cm。

合适的治疗是
A、化疗
B、放疗
C、内镜下切除
D、根治性手术切除
E、姑息新手
正确答案：A
39.患者、男、40 岁。

上腹部被车撞伤 1 天、感觉右上腹及背部疼痛、呕吐咖啡样液体。

X 线检查:膈下未见游离气体。

CT 示腹膜后少量积气。

最可能的诊断为
A、胃穿孔
B、肠系膜损伤
C、横结肠穿孔
D、肝破裂或胆道损伤
E、十二指肠损伤
正确答案：E
40.患者、男、43 岁、3 个月前无明显诱因出现左脚麻、不断进展出现左膝关节麻木、2 个月前下肢麻木发展至腹部、并出现右下肢无力、继而出现尿失禁。

查体:右下肢肌力 I 级、左下肢痛温度觉减退、T4 节段有带状感觉过敏区。

此患者符合下列哪--项诊断:
A、L1-L2 左侧髓外肿瘤
B、T1~Lz 髓内肿瘤
C、T1~T2 左侧赣外肿瘤
D、T1~T2 右侧髓外肿瘤
E、L1~T2 右侧髓外肿瘤
正确答案：D
41.患者、女、28 岁、工人。

突发右下腹痛、伴恶心。

既往有类似发作史。

查体:腹软、右下腹深压痛、右肋脊角叩击痛。

血常规:WBC8.5x109/L、N75%。

尿常规:RBC10~15/HP、WBC1~5/HP。

应首先考虑的诊断
A、急性阑尾炎
B、右输尿管结石
C、卵巢囊肿扭转
D、不完全性肠梗阻
E、右输尿管炎
正确答案：B
42.患者、女、56 岁、3 年来劳累后气促喘鸣、曾诊断为哮喘、胸部 X 光片显示前上纵隔类圆形阴影压迫气管、最可能的诊断是
A、肺癌
B、神经源性肿瘤
C、淋巴瘤
D、心包囊肿
E、胸内甲状腺肿
正确答案：E
43.关于胆囊息肉的手术指征、下列哪项是错误的
A、年龄>60 岁
B、有明显的症状
C、直径>1cm
D、息肉短时间内增大迅速
E、CT 检查疑有恶变
正确答案：A
44.男性、35 岁、近期出现恶心呕吐、排尿减少、每日约 300ml。

检测发现血肌酐是正常高限值的 1.5 倍、血钾 6.0mmol/L、B 超发现双输尿管结石。

该患者最可能的诊断是
A、肾前性急性肾衰竭
B、肾性急性肾衰竭
C、肾后性急性肾衰竭
D、急性胃炎
E、胃溃疡
正确答案：C
45.患者、男、36 岁、因高处坠地致四肢麻木、不能行走 5 天人院、经检查诊断为第 5 颈椎骨折并脱位、拟急症行椎管探查、骨折复位固定术。

该病人麻醉处理下列哪项不恰当
A、避免过度通气
B、插管时应将头尽量后仰以利暴露声门
C、加强呼吸功能支持加强循环功能支持
D、首选气管内全麻
正确答案：B
46.男性患者、50 岁、快速大量输血时、出现呼吸急促、颈静脉怒张、心率加快、血压下降。

下列治疗方法中、哪项是错误的
A、停止输血
B、吸氧
C、静脉使用毛花苷 C
D、利尿
E、血浆交换治疗
正确答案：E
47.下列哪项不是诱发尿路感染的医源性因素
A、逆行尿路造影
B、肛门指诊
C、膀胱造癢管
D、前列腺穿刺活检
E、留置导尿管
正确答案：B
48.关于颅咽管瘤下列不正确的是
A、男性多于女性
B、常发生在鞍上区
C、多见于成年人
D、囊性变且包膜钙化多见
E、约占颅内肿瘤的 5%
正确答案：C
49.下列关于闭合性脑损伤的判断中、正确的是
A、由惯性力引起的脑损伤无早期昏迷
B、造成团合性脑损伤的接触力多导致弥散性脑损伤
C、受伤时头部若为固定不动状态则仅受惯性力影响
D、造成团合性脑损伤的惯性力来源于受伤瞬间头部的减速或加速运动
E、运动中头部突然受阻于固定物体只受到惯性力作用
正确答案：D
50.腰椎间盘突出症出现踝反射减弱或消失、则突出的间盘为
A、L3~L4
B、L5~S1
C、L2~L3
D、L1~L2
E、L4~L5
正确答案：B
51.患者、女、56 岁。

因甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术、术后1 小时突感呼吸困难。

查体∶面色青紫、颈部肿胀。

引起呼吸困难最可能的原因
A、喉上神经内外支损伤
B、甲状腺危象
C、气管塌陷
D、切口内出血
E、双侧喉返神经损伤
正确答案：C
52.终末血尿提示病变部位多在
A、膀胱
B、输尿管下段
C、输尿管上段
D、肾脏
E、后尿道膀胱颈部及膀胱三角区
正确答案：E
53.腰椎间盘突出症、感觉减退出现在外踝部及足背外侧、踝反射异常、压迫的神经根是
A、腰 3 神经根
B、低 1 神经根
C、骶 2 神经根
D、腰椎间盘突出症、感觉减退出现在外踝部及足背外侧、踝反射异常、压迫的神经根是
E、腰 4 神经根
正确答案：B
54.右股骨干上 1/3 骨折、牵引治疗时最好的体位是
A、髋关节前屈位牵引
B、大腿外旋外展、髋屈曲位牵引
C、内收位牵引
D、外展位牵引
E、水平牵引
正确答案：B
55.男性、45 岁、十二指肠溃疡大出血 6 小时内输血 900ml、脉搏 110 次/min、血压 70/50mmHg、宜进行
A、输血加静脉滴注甲氧胺
B、输血三腔两囊管压迫止血
C、输血、冰水灌洗胃腔
D、输血、急行胃大部切除术
E、输血、口服去甲肾上腺素 10ml
正确答案：D
56.正中神经的描述中正确的是
A、在腕管内侧进入手掌
B、在前臂位于指浅、深屈肌之间
C、在臂部与肱动脉伴行支配肱肌
D、起自臂丛内侧束
E、支配鱼际肌
正确答案：B
57.休克病人经补液处理后、血压 88/70mmHg、中心静脉压 6cmH2O、10 分钟内经静脉补充等渗生理盐水 250ml 后血压 90/65mmHg、中心静脉压9cmH2O、需要
A、给予强心药物
B、适当补液
C、给予血管收缩剂
D、补液实验
E、充分补液
正确答案：A
58.急性尿潴留病因中、属于非机械性梗阻的是
A、尿道异物
B、尿道结石
C、尿道断裂
D、外伤性高位截瘫
E、尿道肿瘤
正确答案：D
59.女、40 岁、左侧乳腺癌根治术后 3 年、现出现腰背部疼痛、逐渐加重、为明确诊断首选的主要检查是
A、同位素骨扫描
B、PET-CT
C、CEA
D、CA15-3
E、免疫指标检测∶
正确答案：A
60.腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为
A、L4~L5、L3~L4、Ls~S1
B、L3~L4L4~L5L5~S1
C、L4~L5L5~S1L3~L4
D、Ls~S1L4~L5L3~L4
E、L3~L4L5~S1L4~L5
正确答案：C
61.患者、女、40 岁、以双眼视力下降半年、加重伴头痛 2 个月为主诉入院、神经系统查体无阳性所见、CT 示脑室系统对称性扩大。

对于此患
者常用的治疗方法为
A、应用 20%甘露醇静滴
B、Torkildsen 手术
C、第三脑室造痿术
D、脑室-心房分流术
E、脑室-腹腔分流术
正确答案：E
62.患者、男、36 岁。

施工时不慎跌落、骑跨于水泥墙上。

排尿困难 3 小时。

首要的检查是
A、尿道膀胱镜检查
B、尿流动力学检查
C、尿道探条检查
D、导尿
E、输尿管镜检查
正确答案：D
63.下面哪项最能明确肠梗阻的诊断
A、探检查肠腔内有多个液平面及胀气胀祥
B、排气排便停止
C、呕吐
D、X线检查肠腔内有多个液平面及胀气肠袢
E、腹痛
正确答案：D
64.51 岁男性、慢性乙肝病史 10 余年、常规复查发现脾大伴脾功能亢进、上消化道造影提示食管下段静脉曲张、为评估近期有无出血风险、首选的检查为
A、胃镜
B、血常规
C、肝功能
D、凝血分析
E、腹部 CT
正确答案：A
65.患者、男、70 岁。

排尿困难 3 年、逐渐加重、近 2 周夜间尿液不自主流出。

该尿失禁为
A、混合性尿失禁
B、压力性尿失禁
C、充盈性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、真性尿失禁
正确答案：C
66.棘上、棘间韧带损伤的患者临床上下列情况不出现的是
A、腰痛长期不愈
B、棘卖或棘问有按痛
C、疼痛可向骶部或臀部放射
D、弯腰时出现过伸时消失
E、可拍及棘上韧带在棘突上滑动
正确答案：D
67.关于成人股骨头血供来源、哪项错误
A、小凹动脉提供股骨头凹部血供
B、股骨干滋养动脉升支是主要供血血管
C、旋股内侧动脉发自股深动脉骺外侧动脉是其主要分支
D、旋股外侧动脉发自股深动脉其分支供应股骨头小部分血
E、旋股内侧动脉较旋股外侧动脉重要
正确答案：B
68.右输尿管上段有一个直径 1.7cm 结石、左输尿管上段有一直径 1cm 结石、排泄性尿路造影示右肾积水、功能受损;左肾功能正常。

应行
A、左输尿管切开取石
B、右肾盂造瘘术
C、左输尿管套石术
D、右输尿管套石术
E、右输尿管切开取石
正确答案：E
69.结石引起的肾绞痛、应首先采用
A、解痉止痛
B、给镇静药物
C、给抗感染药物
D、手术取石
E、中西医排石治疗
正确答案：A
70.患者、男、32 岁。

饱餐后 3 小时、突发性脐周剧痛、为持续性阵发加剧、且向腰背部放射。

既往无手术史。

查体:辗转不安、频繁呕吐、腹透可见液平。

最可能的诊断是
A、肠扭转
B、粘连性肠梗阻
C、急性胰腺炎
D、肠系膜上动脉栓塞
E、肠套叠
正确答案：A
71.附睾结核的肿块最常发生在
A、附睾头部
B、附睾体部
C、附睾尾部
D、精索
E、其他部位
正确答案：C
72.患者、女、50 岁。

甲状腺多发结节 3 年。

颈部超声提示:甲状腺双侧叶多发襄性、实性结节。

实验室检查:T3、Ta、TSH 正常。

在随访过程中、手术治疗指征不包括
A、出现胸骨后甲状腺肿
B、出现甲状腺功能六进
C、甲状腺结节增大伴憋气
D、结节边界不清并细小钙化
E、甲状腺结节的数量增加
正确答案：E
73.关于 Charcot 三联征的描述、下列不正确的是
A、胆绞痛系括约肌和胆管平滑肌痉挛所致
B、寒战高热是细菌毒责入血的全身感染症状
C、问歇性黄痘是肝外胆管结石的特点
D、胆纹痛发作后般立即出现寒战高热和黄疸
E、如再出现休克和精神症状、可诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎
正确答案：D
74.患者、男、72 岁、无痛性全程肉眼血尿 2 周余。

体检发现左精索静脉曲张、平卧时不消失、首先就考虑的诊断是
A、肾盂癌
B、前列腺癌
C、肾癌
D、膀胱癌
E、输尿管癌
正确答案：C
75.腰椎间盘突出症最重要的体征是
A、腰椎侧凸畸形
B、椎旁压痛
C、跛行
D、棘突间压痛
E、直腿抬高试验(+)加强试验(+)
正确答案：E
76.患者、男、30 岁、车祸致腰 1 椎体爆裂性骨折、伴完全性截瘫 2 天入院、经急诊手术减压内固定后已 1 周、截瘫无恢复迹象。

目前最需要注意的并发症是
A、肺炎
B、双下肢深静脉栓塞
C、褥疮
D、脊柱畸形
E、泌尿系统结石
正确答案：C
77.女性、44 岁、因腹痛 4 天就诊、起初为脐周痛、伴恶心未吐、次日起下腹痛伴呕吐两次、稀便两次、排尿终未下腹痛加重、行走、咳嗽时腹痛加剧。

查体∶右侧腹部较广泛的压痛、右下腹最著、反跳痛以右下腹最明显。

体温 37.2℃、白细胞计数为15×109/L。

中性粒细胞 90%、近年来有类似腹痛发作数次次、予禁食、抗感染后好转、以下体征中对于作出诊断意义最大的是
A、右下腹反跳痛
B、局限于右下腹的压痛腰大肌试验金阳性
C、局部皮肤痛觉过敏
D、直肠指诊时右侧壁触痛
正确答案：B
78.手法复位嵌顿性包茎失败后、应采取
A、切除形成包茎嵌顿的狭窄环
B、抗生素消炎后再做包皮环切术
C、包皮环切术
D、局部湿敷后再施行手法复位
E、纵行切开背侧包皮、一周后再行包皮环切术
正确答案：E
79.患者、女、44 岁。

健康体检发现甲状腺肿大就诊。

查体甲状腺对称性 I 度肿大、表面不平、中等硬度、无触痛、无血管杂音、心率 78 次/min. 拟诊为慢性淋巴细胞性甲状腺炎、有助于确诊的首选检查是
A、TSHFT3FT4第93/228页
B、抗甲状腺抗体
C、甲状腺 B 超
D、甲状腺吸 131]率
E、甲状腺 CT
正确答案：B
80.大脑半球皮质的
A、颞横回为听觉性语言中枢
B、颐上回后部为听觉性语言中枢
C、听觉中枢位于顶枕沟周围的皮质
D、额下回后部为视觉性语言中枢
E、角回为运动性语言中枢
正确答案：B
81.患者、女、43 岁。

12 小时以来、呕吐咖啡样物约 1200ml. 查体 : 脉搏 128 次 /min 、血压80/45mmHg。

首要的处理为
A、胃镜检查
B、抗休克治疗
C、气管播管术
D、上消化道造影
E、腹部 B 超
正确答案：B
82.颞区骨折而发生硬膜外血肿、常见损伤的血管是
A、脑膜后动脉
B、脑膜中动脉
C、大脑前动脉
D、大脑中动脉
E、脑膜前动脉
正确答案：B
83.患者、男、34 岁。

转移性右下腹痛 1 天、腹痛加重伴发热 8 小时。

体温38.9°C、全腹压痛、反跳痛、以右下腹明显。

血常规:白细胞计数升高。

最可能的原因是
A、急性胃十二指肠溃疡穿孔
B、急性阑尾炎穿孔
C、右输尿管结石伴泌尿系感染
D、急性小肠炎
E、急性化脓性胆囊炎
正确答案：B
84.患者、女、30 岁、双眼上睑上抬无力伴复视 2 个月。

X 光检查发现上纵隔影增宽、CT 扫描显示前纵隔内 4cmx3cm 大小肿块。

此患者最可能的诊断是
A、胸骨内甲状腺肿
B、淋巴瘤
C、畸胎瘤
D、神经纤维瘤
E、胸腺瘤.
正确答案：E
85.患者、男、26 岁。

右下腹持续性疼痛 3 天、波及全腹伴发热 2 天。

查体:腹部饱满、全腹压痛、反跳痛、肌紧张、右下腹尤为显著、肠鸣音弱。

血常规:白细胞和中性粒细胞均增高。

其诊断首先应考虑为
A、急性化脓性胆管炎
B、溃疡病急性穿孔
C、急性胰腺炎
D、急性肠系膜淋巴结炎
E、阑尾炎穿孔并发腹膜炎
正确答案：E
86.胃癌患者出现以下哪一项临床表现、应考虑发生了远处转移
A、消瘦
B、直肠指诊触及盆腔肿块
C、腹水
D、上腹部触及肿块
E、贫血
正确答案：B
87.伤后下肢处于短缩、外展、极度外旋位、可能的诊断
A、股骨上中段骨折
B、股骨肆上骨折
C、股骨租隆间骨折
D、股骨上 1/3 骨折
E、股骨颈骨折
正确答案：C
88.患者、女、25 岁、劳力性心悸气促有 5 年、间有痰中带血。

查体:心尖区有舒张期震颤、听诊有舒张期隆隆样杂音、心律绝对不齐。

心电图示右室肥大、心脏超声示左心房右心扩大、左室不大、二尖瓣口
1.0cm2、左心房内有血栓回声。

该患者的治疗首选
A、体外循环直视心内手术或瓣膜置换
B、溶栓治疗
C、球囊扩张术
D、强心利尿治疗
E、闭式扩张
正确答案：A
89.患者、女、62 岁、入院 3 个月前呈抑郁状态、1 个月前出现构音障碍、四肢无力、记忆力下降、症状进行性加重、6 天前出现呕吐、右侧肢体瘫、腰穿压力 18QmmHg、CSF 水样透明、右病理征阳性、CT 示左颞部占位病、环状增强、水肿带明显、患者既往体健、此患者最可能的诊断为
A、左颞多形胶质母细胞瘤
B、左颞星形细胞瘤
C、左颗转移瘤
D、左颞少突胶质细胞瘤
E、左颞脑膜瘤
正确答案：A
90.直肠癌切除术能否保留肛门最主要取决于
A、肿瘤是否侵犯肛管周围
B、肿瘤破溃出血
C、肿瘤分化程度
D、肿瘤距肛门的距离
E、肿瘤大小
正确答案：D
91.小儿巨大肾积水是指
A、超过 24 小时尿液总量的肾脏积水
B、肾积水容量超过 300ml
C、导致肾功能严重丧失的肾积水
D、肾积水容量超过 800ml
E、肾脏体积巨大、体表可们及巨大包块
正确答案：A
92.对中央前回的描述正确的是
A、为躯体感觉中枢
B、位于中央前沟与中央沟之间
C、与内脏运动有关
D、位于中央前沟与中央后沟之间
E、位于顶叶
正确答案：B
93.泌尿生殖系统器官自体节外侧的哪结构发生
A、生肾组织
B、内胚层
C、中肾管
D、外胚层
E、中胚层
正确答案：E
94.某女 27 岁、诊断为甲状腺瘤。

行右侧颈丛麻醉、于 C3、C4 横突部分别注入 1%利多卡因 5ml、10 分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。

该患者最可能的诊断为
A、局麻药中毒
B、肾上腺素反应
C、局麻药过敏
D、神经节阻滞
E、霍纳综合征
正确答案：E
95.肾损伤晚期的病理改变、下列错误的是
A、尿蠹肿
B、对侧肾蓑缩
C、肾血管性高血压
D、肾积水
E、动静脉瘘或假性动脉瘤
正确答案：B
96.骨折的临床表现、下列哪项描述是错误的
A、骨折的特有体征包括畸形反常活动及骨擦音或骨擦感
B、检查可疑骨折患者时应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现以明
C、骨折时可以没有骨擦音或骨擦感
D、临床未见有骨折专有体征时也可能有骨折
E、只要发现骨折专有体征的其中一项、即可作出骨折的明确诊断
正确答案：B
97.有关良性前列腺增生的描述、下列错误的是
A、良性前列腺增生的程度与尿流梗阻的程度成比例
B、残余尿量并不能表示梗阻严重程度
C、梗阻严重时可发生肾积水和肾功能损害
D、增生部分的位置与梗阻程度关系密切
E、良性前列腺增生一般在 50 岁后出现排尿困难症状
正确答案：B
98.患者、男、30 岁。

不慎被车撞伤右腰部、伤后右腰疼痛、尿红色。

首先要做的检查是
A、IVP
B、CT
C、B 超
D、MRI
E、尿常规
正确答案：C
99.患者、男、吞咽困难 6 个月、食管 X 线吞钡检查可出现""半月征”压迹、食管镜检查可见肿瘤表面光滑、最可能的诊断是
A、食管癌
B、食管炎
C、食管良性肿瘤。