三级查房制度范本(二篇)

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三级查房制度范本
一、三级医师查房是提高医疗质量和确保医疗安全的一个重要措施,也是对青年医生进行业务培训的主要途径。

三级医师是指:住院医师、主治医师、科主任及聘任的副主任医师和主任医师。

二、科主任、主任医师、副主任医师查房每周1-____次,主治医师查房每日____次,住院医师查房每日至少____次。

三、对危重患者,住院医师应当随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师、科主任检查患者或请其他科室医生会诊。

四、查房前医护人员要做好准备工作,如病历、X光片,各项有关检查报告及所需用的检查器材等。

查房时要自上而下逐级严格要求,认真负责。

经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。

主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析,并做出肯定性的指示。

五、查房的内容:
1、科主任、副主任医师、主任医师查房,要解决疑难病例;____对新入院、危重患者的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作。

2、主治医生查房,要求对所管患者分组进行系统查房,尤其对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论;
听取医师和护士的反映;倾听患者的陈述;检查病历并纠正其中错误的记录;了解患者病情变化并征求对饮食、生活的意见;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出、转院问题。

3、住院医师查房,要求先重点巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者,同时巡视一般患者;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见;检查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱并开写次晨检查的医嘱;检查患者饮食情况;主动征求患者对医疗、护理、生活等方面的意见。

三级查房制度范本(二)
一、加强三级查房制度即:住院医师查房、主治医师查房及正、副主任医师查房。

提高三级查房水平。

二、科主任、主任医师或主治工程师查房时,应有住院医师、护士长和有关人同参加。

科主任、主任工程师每周查房一次;主治医师每日查房一次,住院医师对所管病人每日至少查房二次。

主治医师以上人员查房一般安排在上午。

三、对危重病,住院医师要做到心中有数,随时观察病情变化并及时处理。

必要时向上级医师汇报,并请上级医师共同诊治病人
四、护士长组织护理人员,每周一次检查护理质量,研究解决疑难问题。

五、临床护士应了解所管辖病人的基本病情、治疗和各种化验的结果,并及时向医师汇报。

六、各种查房应做好准备工作,如病历、各种检查报告单和必要检查器材等,患者的主管医师要报告简要病历、目前病情的治疗情况、提出需要解决的问题,查房人可根据情况、必要的检查和病情分析要、并做出决定性的指示。

七、查房内容:
1、科主任、主任工程师查房,要解决疑难病例。

审查新入院及危重病人的诊断,治疗方案;决定重大手术及特殊检查治疗。

2、抽查医嘱、病历、护理质量。

进行必要的教学工作。

3、主治医师查房,要求对所管病人系统查房,对新入院、重危、诊断不明、治疗效果不好的病员进行了重点检查和讨论;听取医师和护士对患者的病情汇报;倾听病人的陈述;检查病历并纠正错误,检查医嘱执行情况和治疗效果,决定舆论、出、转医院事宜。

4、住院医师查房,要重点巡视危重和疑难、待诊断、新入院、手术后病人,巡视一般病人,检查各种化验、检查报告,并分析检验结果,进一步改进治疗计划,检查医嘱执行情况;主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。

5、院领导及职能科室负责人,应有计划的定期参加科查房,了解情况,为病房解决工作中的困难和难题。

八、及时做好三级登录工作。

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