第五章：患者安全与护士的职业防护
第五章患者的安全与护士的职业防护 ppt课件
一、职业防护的相关概念及意义
（一）职业防护相关概念 1、职业暴露（occupational exposure）
指由于职业关系而暴露在有害因素中，从而有 可能损害健康或危及生命的一种状态。
★护理职业暴露 （nursing occupational exposure）指护士在从事
诊疗、护理活动过程中，接触有毒、有害物质或 病原微生物，以及受到心理社会等因素的影响， 而损害健康或危及生命的职业暴露。
（三）物理性因素
1、锐器伤:血源性疾病传播—肝炎（乙丙）艾滋病 2、负重伤：腰肌劳损、下肢静脉曲张 3、放射性损伤：皮肤、眼睛、免疫功能受损 4、温度性损伤：烫伤、烧伤、灼伤等
5－11
（四）心理社会因素
1、护士数量不足，常处于超负荷的工作状态。 2、由于人们的观念差异，使某些患者及患者家属对
护理工作存在偏见，致使护患关系紧张。护士在 处理护患矛盾时，会产生紧张情绪。 3、长期超负荷工作以及紧张的工作气氛，使护士容 易发生机体疲劳性疾病，且易产生心理疲惫，引 发一系列心理健康问题。
5－15
层流手术室
层流手术室
感应式洗手、干手设施
三、护理职业防护的管理
（五）强化和推进标准预防 标准预防：
• 即视所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物 等都具有潜在的传染性，接触时均应采取防护 措施，以防止血源性传播疾病和非血源性传播 疾病的传播。
标准预防
• 标准预防3个基本内容
1、隔离对象：视所有患者的血液、体液、分泌物、排泄 物及其被污染的物品等都具有传染性。
戴手套： 有研究表明如果一个被血液污 染的钢针刺破一层乳胶手套，医 务人员接触的血量比未戴手套可 能接触到的血量少50%以上。一 副手套只能使用一次，一副手套 也不能用于不同的患者，操作中 如手套破损要立即更换，脱手套 后仍需立即彻底洗手。
第五章。患者的安全与护士的职业防护
第五章。
患者的安全与护士的职业防护第五章：患者的安全与护士的职业防护一、选择题1.膝部约束带的规格是宽4cm长50cm。
2.双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是支被架。
3.宽绷带常用于固定双肩。
4.使用约束带正确的是符合使用指征即可使用，约束带下垫的衬垫松紧要适度。
5.不可使用约束带的患者是发热谵妄、神经官能症、麻醉后未清醒者和精神病患者。
6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应特别护理。
7.不需要使用保护具的患者为分娩后产妇。
8.跌倒和坠床属于机械性损伤。
9.因输氧不当所致的肺水肿属于生物性损伤。
10.由于药物使用不当所引起的损伤属于化学性损伤。
11.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮属于压力性损伤。
12.肩部约束带的规格是宽4cm长50cm。
13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。
14.使用保护具的注意事项中，不妥的是使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位。
二、改写后的文章第五章：患者的安全与护士的职业防护在临床工作中，护士需要保证患者的安全和自身的职业防护。
以下是关于患者安全和护士职业防护的选择题。
1.膝部约束带的规格是宽4cm长50cm，适用于需要限制患者膝部活动的情况。
2.如果患者双腿被开水烫伤，可以考虑为其选用支被架进行保护。
3.宽绷带常用于固定双肩，可以起到很好的固定作用。
4.使用约束带时，应符合使用指征，约束带下垫的衬垫松紧要适度，以保证患者的安全。
5.不可使用约束带的患者包括发热谵妄、神经官能症、麻醉后未清醒者和精神病患者。
6.为防止躁动的婴幼儿发生意外，需要进行特别护理。
7.分娩后的产妇不需要使用保护具。
8.跌倒和坠床属于机械性损伤，需要护士注意预防。
9.因输氧不当所致的肺水肿属于生物性损伤，需要护士注意预防。
10.由于药物使用不当所引起的损伤属于化学性损伤，需要护士注意药物使用的正确性。
11.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮属于压力性损伤，需要护士注意固定的松紧度。
基础护理学第五版第五章习题和答案(患者入院和出院的护理)
第五章患者安全与护士的职业防护【P50】一．选择题（一）A1题型1.膝部约束带的规格是（E）A宽4㎝长50 ㎝ B宽6㎝长80㎝宽8㎝长100 ㎝D 宽10㎝长200㎝ E 宽10㎝长250㎝2.双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（A）A支被架 B床挡 C 肩部约束带 D腕部约束带 E踝部约束带3.宽蹦带常用于固定（B）A 双肩B 手腕C 头部 D膝部 E 腹部4．使用约束带正确的是（E）A符合使用指征即可使用B 使用前不一定取得很患者的同意C躁动着约束带科拉紧以防脱落 D 保护性制动时间科随意延长E 约束带下垫的床垫松紧要适度。
5.不可使用约束带的患者是（B）A 发热谵妄B 神经官能症C 麻醉后为清醒着D精神病患者E 烦躁不安的患者6．为防止躁动的婴幼儿发生意外应（B）A注射镇静剂B 使用保护具 C 特别护理E 增加陪护7.不需要使用保护具的患者是（A）A 分娩后产妇B 昏迷C 高热D 躁动E谵妄8．跌倒和坠床属于下列哪种损伤（A）A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤E 生物学损伤9 因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（C）A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤E 生物学损伤10由于药物使用不当所引起的损伤属于（B）A 物理性损伤B 化学性损伤C 心理性损伤D 生物学损伤 E机械性损伤11．下列哪种属于压力下性损伤（D）A 跌倒，撞伤B 冰袋，制冷袋所致的损伤C 因导尿不慎所致的黏膜损伤D 因石膏，夹板固定过紧所形成的局部压疮E因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重12.肩部约束带的规格是（C）A 宽4㎝长50 ㎝B 宽6㎝长80㎝C 宽8㎝长120 ㎝D 宽10㎝长200㎝E 宽10㎝长250㎝13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是（E）A熟悉各种药物应用知识B严格执行药物管理制度和药疗原则C 进行药疗时，其下需垫衬垫，固定松紧适宜 D 注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应 D为避免患者的擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。
第五章-患者的安全与护士的职业防护-第五版-护理学基础
患者安全的国际趋势
澳大利亚卫生保健质量研究1995年报告，住院患者不良事 件发生率约16.6%。 新西兰和加拿大的研究提示，不良事件发生率也高达10%。 总之，1999年至2004年间美国、英国、澳州、新西兰及日 本等国家、对于病人安全的问题，陆续规划相关措施与政 策，以保障病人的就医安全，已成为近年来欧美国家最重 视的议题。
容易跌倒的高危病人
视力、平衡感或定向感有缺陷。 因为手术、缺血、患病，或麻痹而致身体虚弱。 身体感觉异常，如脑血管意外造成的腿部麻木现象。 婴幼儿及老年人。 处于严重疼痛状态下。 卧床数日或更久的病人。 昏迷、抑郁、有自杀倾向、幻想，或其他的精神状态改变。
1.机械性损伤
防范措施：
一、影响患者安全的因素
(二) 医务人员因素
通常指医务人员素质或数量方面的因素 医院的基础设施、设备性能及物品配置是否完善规范，熟
（三）医院环境因素
悉的环境可以较好地沟通，陌生的环境容易焦虑、害怕、 恐惧等。
(四) 诊疗方面的因素
停电；（手术中，或新生儿正在暖箱中。。。） 中心供氧、中心负压的中断； 医院内部的行路安全问题； 病人坠床致骨折、被翻倒的热水瓶烫伤； 医院环境不适应新型传染疾病的防治； 灾害与事故隐患
第五章 患者的安全与 护士的职业防护
患者安全国内外现状
近年来关于患者安全问题已成为 世界各国医院质量管理主要关注的焦 点，患者安全是全世界医院共同面对 的问题，受到各个国家与世界卫生组 织的广泛关注。
患者安全国内外现状
据文献报道，在美国、加拿大、新西兰、
澳大利亚、英国等国，住院患者发生医疗事故
的比例在2.9%～16.6%，其中导致患者死亡占
《基础护理学》(第五版)电子文字简版一至十八章
《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业章节：共十八个章节目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用目录第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一章绪论（回目录）一、课程的地位和基本任务（一）课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值，树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法：实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境（回目录）第一节环境与健康一、环境概述1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。
2.环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
护士的职责: 帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。
第六版基础护理2-18章名词
第六版基础护理学名词解释习题集第二章：环境 (P9～13)1. 环境：人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。
2.相对湿度：在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。
3.护患关系：在护理工作中，护理人员与病人之间和发展的一种工作性专业性和帮助性的人际关系。
第三章：预防与控制医院感染(P29～43)1. 医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括人院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2.内源性医院感染又称自身医院感染, 指各种原因引起的病人在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。
病原体为病人体表或体内的常居菌或暂居菌：3．交叉感染：指各种原因引起的病人在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。
病原体来自病人体外。
4.感染源又称病原微生物贮源,指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主(人或动物)或场所5.空气传播指带有病原微生物的微粒子(≤5um)以空气为媒介,随气流流动而导致的疾病传播。
6.飞沫传播指带有病原微生物的飞沫核{>5μm)在空气中短距离(1m内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
7.消毒清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。
8.灭菌杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理,并达到灭菌保证水平的方法9.灭菌保证水平是灭菌处理单位产品上存在活微生物的概率,通常表示为10-6,即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物10.电离辐射灭菌法利用放射性同位素60Co发射高能γ射线或电子加速器产生的B射线进行辐射灭菌的方法。
11.高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽胞也有一定杀灭作用的化学制剂12.高度危险性物品进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品,或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险13.预防性消毒指在未发现明确感染源的情况下,为预防感染的发生对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。
第五章患者的安全与护士的职业防护全文编辑修改
四、保护患者安全的措施
❖ 保护具的应用 ❖ 辅助器的使用
（一）保护具的应用
❖ 是用来限制患者身体或机体某部位的活动，以达到 维护患者安全与治疗效果的各种器具。
❖ 常用保护具 床档（bedside rail restraint） 约束带（restraint） 支被架（overbed cradle）
三、医院常见的不安全因素及防范
❖ 物理性损伤及防范 ❖ 化学性损伤及防范 ❖ 生物性损伤及防范 ❖ 心理性损伤及防范 ❖ 医源性损伤及防范
（一）物理性损伤及防范
❖ 机械性损伤 ❖ 温度性损伤 ❖ 压力性损伤 撞伤等 ❖ 防范措施：
昏迷、意识不清、躁动不安及婴幼儿患者：使用床档或其 他保护具
三、护理职业防护的管理
❖ 完善组织管理
医院职业安全管理委员会、职业安全管理办公室、科室 职业安全管理小组三级管理
❖ 建立健全规章制度，提高整体防护能力
健全制度制定与完善、并认真遵守执行各项规章制度， 是保障护士职业安全的基本措施
规范各类操作行为
三、护理职业防护的管理
❖ 加强职业安全教育，强化职业防护意识
（一）保护具的应用
❖ 适用范围
小儿患者 坠床发生几率高者 实施某些眼科特殊手术者 精神病患者 长期卧床、极度消瘦、虚弱及其他压疮易发生者 皮肤瘙痒者
（一）保护具的应用
使用原则
➢知情同意原则 ➢短期使用原则 ➢随时评价原则
1、床档
❖ 主要用于预防患者坠床。
多功能床档 半自动床档 围栏式床档
2、约束带
调整拐杖和手杖后，将全部的螺钉栓紧、橡胶底垫靠 牢拐杖与手杖底端。并应经常检查确定橡皮底垫的凹 槽能否产生足够的吸力和摩擦力，且紧栓于拐杖与手 杖的底端。
患者的安全与护士的职业防护
患者的安全与护士的职业防护在医疗实践中，患者的安全和护士的职业防护是两个相辅相成的方面。
患者的安全是指在医疗过程中，患者不受到伤害，包括生理和心理的伤害。
而护士的职业防护则是指护士在职业生涯中，能够有效避免职业暴露风险，保障自身安全和健康。
本文将从专业角度分析患者的安全与护士的职业防护的重要性，并提出相应的策略和建议。
首先，患者的安全是医疗工作的核心。
医疗工作的目的是为了治疗疾病，减轻病痛，提高生活质量。
然而，如果在医疗过程中发生了意外，导致了患者的伤害，那么医疗工作就失去了其初衷。
因此，保障患者的安全，是医疗工作的基本要求。
其次，护士的职业防护同样重要。
护士是医疗团队中的重要成员，他们直接面对患者，进行各项医疗操作，因此在工作中容易受到职业暴露的风险。
职业暴露可能导致护士感染疾病，或者因为工作压力大导致心理问题。
因此，保障护士的职业防护，是维护医疗团队稳定和提高医疗服务质量的重要保障。
在实际工作中，患者的安全与护士的职业防护是相互关联的。
如果护士在工作中能够做好职业防护，有效避免职业暴露风险，那么他们就能够更加专注地投入到护理工作中，提高护理质量，从而保障患者的安全。
反之，如果护士在工作中不断受到职业暴露的风险，他们可能会分心，无法全身心地投入到护理工作中，这样就会影响到患者的治疗效果，甚至导致患者的伤害。
因此，患者的安全与护士的职业防护是医疗工作中需要重点关注的问题。
我们应该从多方面采取措施，保障患者的安全，同时也要保障护士的职业防护。
具体来说，有以下几点建议：1.提高护士的专业素质。
护士是医疗团队中的重要成员，他们直接面对患者，进行各项医疗操作。
因此，提高护士的专业素质，是保障患者安全的关键。
医院应该加强对护士的专业培训，提高他们的专业技能和素质。
2.建立完善的职业防护制度。
医院应该建立完善的职业防护制度，明确护士在工作中可能面临的职业暴露风险，并提供相应的防护措施。
例如，提供足够的防护用品，定期进行职业健康检查等。
5患者的安全与护士的职业防护
第五章患者的安全与护士的职业防护一、选择题（一）A1/A2型题1.不舒适的最严重形式是（D）A恐惧B烦躁C失眠D疼痛E疲乏2.引起神经性疼痛的因素为(D)A物理性因素B化学性因素C生物性因素D心理性因素E机械性因素3.支气管哮喘急性发作的患者，需要采取端坐位，此卧位属于下列哪种类型(B)A被动卧位B被迫卧位C主动卧位D稳定性卧位E不稳定性卧位4.为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是(A)A侧卧位B俯卧位C去枕仰卧位D头高足低位E头低足高位5.为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应为(C)A10°~20°B20°~30°C30°~50°D50°~70°E70°~80°6.截石位适用于下列哪种情况(A)A阴道灌洗B脊椎术后C矫正子宫后倾D灌肠E下肢水肿7.不需要保护具的患者为(A)A分娩后产妇B昏迷C高热D躁动 E 妄想8.椎管内麻醉后须去枕平卧6小时，其目的是(B)A改善脑部血液循环B预防脑压降低C预防脑部感染D预防脑缺血E预防血压降低9.中凹卧位的姿势(B)A头胸部抬高约5~10°，下肢抬高10~20°B头胸部抬高约10~20°，下肢抬高20~30°C头胸部抬高约20~30°，下肢抬高30~40°D头胸部抬高约30~40°，下肢抬高40~50°E头胸部抬高约40~50°，下肢抬高50~60°10.胆囊切除术后患者取半坐卧位的目的是(D)A改善局部血液循环B减少静脉血回流，减轻心脏负担C增加肺活量，有利于气体交换D减轻伤口缝合处的张力E预防腹膜粘连11.心力衰竭，呼吸极度困难的患者应采取(B)A半坐卧位B端坐位C头高足低位D侧卧位E中凹卧位12.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是(D)A预防感染B防止羊水流出 C 利于引产 D 防止脐带脱出E防止出血过多13下列哪种方法可用于限制患者坐起(E)A约束腕部B约束踝部 C 固定膝部 D 固定肘部E固定肩部14为了促使不适患者舒服护理人员首先应该(E)A采取有效措施B建立良好护患关系 C 保持环境整洁病室安静 D 嘱患者卧床休息E 查找患者不舒适的原因15为甲状腺癌手术后患者取半坐卧位的目的是(C)A减轻疼痛B减轻呼吸困难C减轻局部出血D减少回心血量E减少脑部出血16使用拐杖时腋窝与拐杖间应相距(B)A1~2cm B2~3cm C3~4cm D4~5cm E 5~6cm17.使用拐杖时，拐杖底端应侧离足跟（C）A5～10㎝B10～15㎝C15～20㎝D20～25㎝E25～30㎝18.使用约束带时应重点观察(E)A神智是否清醒B体位是否舒适C衬垫是否合适D约束带是否牢固E 局部皮肤颜色与温度19．为了减轻患者痛苦下列描述错误的是(B)A俯卧位可减轻腰背部的伤口疼痛B中凹卧位可减轻肺淤血C半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛 D 坐端位可减轻呼吸困难E去枕卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低引起的头痛20.为限制患者手腕和踝部的活动可用宽绷带打成(E)A外科结B死结C滑结D单套结 E 双套结21.使用约束具时应注意患者肢体处于(E)A患者舒适的位置B患者喜欢的位置C 接受治疗的位置D容易变换的位置E功能位置22.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时下列正确的是(B)A翻身前夹闭引流管B两人翻身时着力点分别位于肩腰臀膝部C翻身后再换伤口敷料D翻身后将患者上腿伸直,下腿弯曲 E 在患者两膝间加上软垫23.为患者翻身的过程中下列哪项不正确(E)A翻身时需遵循节力的原则B术后患者应先换药再翻身 C 颈椎或颅骨牵引者翻身时不可范松牵引D颅脑手术者应取健侧或平卧位E为带有引流管的患者翻身前需将管夹闭24.患者李某反复咳嗽咳痰5年近三年来劳累后心悸，气促。
最新《基础护理学》(第五版)电子文字简版一至十八章
《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业章节：共十八个章节目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用目录第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一章绪论（回目录）一、课程的地位和基本任务（一）课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值，树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法：实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境（回目录）第一节环境与健康一、环境概述1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。
2.环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
护士的职责: 帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。
基础护理学第五章患者的安全与护士的职业防护
基础护理学第五章患者的安全与护士的职业防护患者的安全与护士的职业防护是基础护理学中的重要内容之一、在护理工作中，护士要始终关注患者的安全，采取必要的措施确保患者的身体和心理健康。
同时，护士也需要保护自己的职业安全，防止受到感染或受伤。
首先，患者的安全是护士工作的首要任务。
护士应该具备相关的专业知识和技能，能够对患者进行全面的评估，并制定个性化的护理计划。
护士应该了解患者的病情，包括疾病的自然史、病理生理过程、症状和体征等，并能够正确判断和处理患者的突发情况。
护士还需要注意患者在医院内的环境安全，包括防止跌倒、滚床、误服药物等意外事件的发生。
此外，护士还要保障患者的隐私权和知情权，确保患者的信息保密和安全。
其次，护士自身的职业防护也是非常重要的。
在医疗工作中，护士常常接触到各种各样的病原体，如病毒、细菌、真菌等，可能会导致感染。
因此，护士需要采取一系列的职业防护措施，保护自己的健康。
护士要正确佩戴个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等，并及时更新和更换。
在与可能带有感染风险的患者接触时，护士应该采取洗手和消毒的措施，减少感染的风险。
此外，护士还要定期接种疫苗，提高自身的免疫力。
在处理感染性废物和污染物时，护士要严格按照相关规定进行处置，减少环境和个人的污染。
另外，护士还要重视自身的身体健康和心理健康。
护士的工作强度大、压力大，容易导致身心疲惫。
因此，护士要注意合理安排工作和休息时间，避免过度劳累。
护士还要积极参加职业培训和学习，提高自身的专业水平和技能。
在面对患者和家属的情绪和行为问题时，护士要保持良好的沟通和应对能力，避免职业倦怠和情绪疲惫。
总之，患者的安全和护士的职业防护是基础护理学中的重要内容。
护士需要关注患者的安全，采取必要的措施确保患者的身体和心理健康。
同时，护士也需要保护自己的职业安全，防止受到感染或受伤。
通过合理的职业防护措施和认真的工作态度，护士可以提高护理质量，保障患者和自己的安全。
第五章患者的安全与护士的职业防护
第五章患者的安全与护士的职业防护一、选择题（一）A1型题1.膝部约束带的规格是（）A.宽4cm长50cmB.宽6cm长80cmC.宽8cm长100cmD.宽10cm长200cmE.宽l0cm长250cm2.双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（）A.支被架B.床档C.肩部约束带D.腕部约束带E.踝部约束带3.宽绷带常用于固定（） A.双肩 B.手腕 C.头部 D.膝部 E.腹部4.使用约束带正确的是（）A.符合使用指征即可使用B.使用前不一定取得患者的同意C.躁动患者约束带可拉紧以防脱落D.保护性制动时间可随意延长E.约束带下垫的衬垫松紧要适度5.不可使用约束带的患者是（）A.发热谵妄B.神经官能症C.麻醉后未清醒者D.精神病患者E.烦躁不安的患者6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应（）A.注射镇静剂B.使用保护具C.特别护理D.增加陪护E.冬眠疗法7.不需要使用保护具的患者为（）A.分娩后产妇B.昏迷C.高热D.躁动E.谵妄8.跌倒和坠床属于下列哪种损伤（）A.机械性损伤B.温度性损伤C.压力性损伤D.放射性损伤E.生物性损伤9.因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（）A.机械性损伤B.温度性损伤C.压力性损伤D.放射性损伤E.生物性损伤10.由于药物使用不当所引起的损伤属于（）A.物理性损伤B.化学性损伤C.心理性损伤D.生物性损伤E.机械性损伤11.下列哪种属于压力性损伤（）A.跌倒，撞伤B.冰袋、制冷袋所致的冻伤C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤D.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮E.因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重12.肩部约束带的规格是（）A.宽4cm长50cmB.宽6cm长80cmC.宽8cm长120cmD.宽10cm长220cmE.宽10cm长250cm13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是（）A.熟悉各种药物应用知识B.严格执行药物管理制度和药疗原则C.进行药疗时，严格执行“三查七对”D.注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应E.为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识14.使用保护具的注意事项中，不妥的是（）A.使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位B.协助患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适C.使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜D.若患者无主诉不适或者无特殊情况，无需放松约束带E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间15.放射性损伤的防范措施中不妥的是（）A.防止接受放射部位皮肤破损B.禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等C.为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗D.正确掌握照射剂量和时间E.尽量减少患者不必要的身体暴露，保持照射区域的标记16.使用约束带时，应重点观察（）A.神志是否清楚B.体位是否舒适C.衬垫是否合适D.约束带是否牢固E.局部皮肤颜色与温度17.为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（）A.外科结B.死结C.滑结D.单套结E.双套结18.使用约束具时，应注意保持患者肢体处于（）A.患者舒适的位置B.患者喜欢的位置C.接受治疗的强迫位置D.容易变换的位置E.功能位置19.不是锐器伤引起的是（）A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.甲型肝炎D.艾滋病E.丁型肝炎20.配制化疗药物时应戴（）A.无菌手套B.一次性聚氯乙烯手套C.一次性橡胶手套D.乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套E.双层乳胶手套21.标准预防中，应采取防护措施的是（）A.接触患者的血液B.接触患者的体液C.接触患者的分泌物D.接触患者污染的物品E.以上全是22.双手回套针帽占针刺伤原因（） A.40% B.50% C.60% D.70% E.80% （二）A2型题23.患者王某，因患者破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是（）A.用床档，防坠床B.取下义齿，防窒息C.枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤E.室内保持光线充足，安静，以利护理24.患儿张某，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，人院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确（）A.使用前需取得患者及家属的理解和同意B.属于保护性制动措施，只能短期使用C.将患者右上肢外展固定于身体右侧D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度25.王护士，在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤，她立即按操作规程进行处理了伤口，还应该按照规定检查HIV抗体的时间，除外（）A.当天B.4周C.8周D.6个月E.16个月26.韩护士，在为HBsAg阳性患者拔针时，患者突然躁动被针扎伤，韩护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗，则应注射（）A.乙肝免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D.无需注射疫苗E.注射胎盘球蛋白27.苏护士，在为HbsAg阳性患者注射时，患者突然躁动被针扎伤，已按规定进行了处理，不是规定的随访与检测时间的是（）A.受伤当天B.第3个月C.第6个月D.第9个月E.第12个月28.李护士，为一截瘫患者翻身时，正确的弯腰姿势是（）A.应两足并拢，使重力落在髋关节和两足处B.应两足分开，使重力落在膝关节和两足处C.应两足分开，使重力落在髋关节处D.应两足分开，使重力落在髋关节和两足处E.应两足分开，使重力落在两足处（三）A3/A4型题(29～30题共用题干)患者王某，男，62岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊人院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
16护本《基础护理学》教案(2-第五章)2017
先修课程
正常人体结构、生理学、生物化学、医学微生物与免疫学、药理学、病理学及病理生理学、医用化学、药理学
后续课程
基础护理学（含导论)A2、健康评估、内科护理学、外科护理学等。
教学资源
教材及参考资料：
《护理学导论》，李小妹.人民卫生出版社出版社.2017年5月
《基础护理学（含导论）A1》课程/项目教案
（指导性模板Ver1.0版本）
课程负责人
闻丽芬、侯诗箐
课程团队
基础护理教研团队
课程类别
课程类别：基础必修（ ）专业必修（√）
公共选修（ ）专业选修（）
授课专业
护理学
学生层次
本科
专业教师
陈玲
课内学时总学时：64； 周学时Fra bibliotek4； 总学分：4
理论学时：64； 实践学时：0
教学媒介：教科书、板书、多媒体、相关网站。
教具准备：回缩型抽血针头，安全型留置针头，电脑等多媒体设备等
教学组织方式
1.讲评——回顾上章的相关内容，引入病人的安全与护士的职业防护。
2.互动——提问临床护理中影响病人安全的因素、常见护理职业暴露等问题。
3.讲解——护理安全概述、患者的安全管理、护士的职业防护方法。
《基础护理学》,李小寒.人民卫生出版社出版社.2017年6月
《护理管理学》，李继平.人民卫生出版社.2012年7月
其他教学资源：
门户网：
人卫网：
《基础护理学》网络课程：
《专业技术人员沟通与协调能力的提升》，主编张承良.国家行政学院出版社，
2、正确识别职业暴露的有害因素，积极寻找有效的防护方法，达到保护自己和病人的目的。
基础护理学地5版-第五章-患者安全及护士职业防护
职业暴露（occupational exposure）
指由于职业关系而暴露在有害因素中，从而有 可能损害健康或危及生命的一种状态。
5－31
护理职业暴露（nursing occupational exposure）
指护士在从事诊疗、护理活动过程中，接触有毒、 有害物质或病原微生物，以及受到心理社会等因 素的影响，而损害健康或危及生命的职业暴露。
标准预防3个基本内容 隔离对象：视所有患者的血液、体液、分泌物、排泄 物及其被污染的物品等都具有传染性。 防护：强调双向防护，防止疾病双向传播。 隔离措施：采取相应的隔离措施，其重点是洗手和洗 手的时机。
5－43
重视护士的个人保健
定期进行健康查体 免疫接种
5－44
生物性损伤 锐器伤 化疗药物损伤 负重伤
用品
5－ 6
物理性损伤及防范 化学性损伤及防范 生物性损伤及防范 心理性损伤及防范 医源性损伤及防范
5－ 7
机械性损伤 温度性损伤 压力性损伤 放射性损伤
5－ 8
原因：常见有跌倒、撞伤等 防范措施：
昏迷、意识不清、躁动不安及婴幼儿患者：使用床档或 其他保护具
防范措施：
保持接受放射部位皮肤的清洁干燥，且防止皮肤破损， 应禁忌一切物理性刺激和化学性刺激等
正确掌握照射剂量和时间 尽量减少患者不必要的身体暴露，保持照射区域标记
5－ 14
原因：药物使用不当或错用引起 防范措施
护士应熟悉各种药物应用知识，严格执行药物管理制 度和药疗原则
手杖（cane）是一种手握式的辅助用具，常用 于不能完全负重的残障者或老年人。
助行器（walking aid）适用于上肢健康，下 肢功能较差者。
患者的安全与护士的职业防护
(一) A1/A2 型题1.不舒适的最严重形式是(D)A 恐怖B 烦躁C 失眠D 疼痛E 疲惫2.引起神经性疼痛的因素为(D)A 物理性因素B 化学性因素C 生物性因素D 心理性因素E 机械性因素3.支气管哮喘急性发作的患者，需要采取端坐位，此卧位属于下列哪种类型(B)A 被动卧位B 被迫卧位C 主动卧位D 稳定性卧位E 不稳定性卧位4.为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是(A)A 侧卧位B 俯卧位C 去枕仰卧位D 头高足低位E 头低足高位5.为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应为(C)A10°~20° B20°~30° C30°~50° D50°~70° E70°~80°6.截石位合用于下列哪种情况(A)A 阴道灌洗B 脊椎术后C 矫正子宫后倾D 灌肠E 下肢水肿7.不需要保护具的患者为(A)A 分娩后产妇B 昏迷C 高热D 躁动E 妄想8.椎管内麻醉后须去枕平卧6 小时，其目的是(B)A 改善脑部血液循环B 预防脑压降低C 预防脑部感染D 预防脑缺血E 预防血压降低9.中凹卧位的姿式(B)A 头胸部抬高约5~10°，下肢抬高10~20°B 头胸部抬高约10~20°，下肢抬高20~30°C 头胸部抬高约20~30°，下肢抬高30~40°D 头胸部抬高约30~40°，下肢抬高40~50°E 头胸部抬高约40~50°，下肢抬高50~60°10.胆囊切除术后患者取半坐卧位的目的是(D)A 改善局部血液循环B 减少静脉血回流，减轻心脏负担C 增加肺活量，有利于气体交换D 减轻伤口缝合处的张力E 预防腹膜粘连11.心力衰竭，呼吸极度艰难的患者应采取(B)A 半坐卧位B 端坐位C 头高足低位D 侧卧位E 中凹卧位12.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是(D)A 预防感染B 防止羊水流出C 利于引产D 防止脐带脱出E 防止出血过多13 下列哪种方法可用于限制患者坐起(E)A 约束腕部B 约束踝部C 固定膝部D 固定肘部E 固定肩部14 为了促使不适患者舒畅护理人员首先应该(E)A 采取有效措施B 建立良好护患关系C 保持环境整洁病室肃静D 嘱患者卧床歇息E 查找患者不舒适的原因15 为甲状腺癌手术后患者取半坐卧位的目的是(C)A 减轻疼痛B 减轻呼吸艰难C 减轻局部出血D 减少回心血量E 减少脑部出血16 使用拐杖时腋窝与拐杖间应相距(B)A1~2cm B2~3cm C3~4cm D4~5cm E 5~6cm 17.使用拐杖时，拐杖底端应侧离足跟 (C)A5~10 ㎝B10~15 ㎝C15~20 ㎝D20~25 ㎝18.使用约束带时应重点观察(E)A 神智是否清醒B 体位是否舒适E 局部皮肤颜色与温度19．为了减轻患者痛苦下列描述错误的是(B)A 俯卧位可减轻腰背部的伤口疼痛E25~30 ㎝C 衬垫是否合适D 约束带是否坚固B 中凹卧位可减轻肺淤血C 半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛E 去枕卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低引起的头痛20.为限制患者手腕和踝部的活动可用宽绷带打成(E)A 外科结B 死结C 滑结D 单套结E 双套结D 坐端位可减轻呼吸艰难21.使用约束具时应注意患者肢体处于(E)A 患者舒适的位置B 患者喜欢的位置C 接受治疗的位置D 容易变换的位置E 功能位置22.匡助术后带有引流管的患者翻身侧卧时下列正确的是(B)A 翻身前夹闭引流管B 两人翻身时着力点分别位于肩腰臀膝部C 翻身后再换伤口敷料D 翻身后将患者上腿伸直,下腿弯曲E 在患者两膝间加之软垫23.为患者翻身的过程中下列哪项不正确(E)A 翻身时需遵循节力的原则B 术后患者应先换药再翻身C 颈椎或者颅骨牵引者翻身时不可范松牵引D 颅脑手术者应取健侧或者平卧位E 为带有引流管的患者翻身前需将管夹闭24.患者李某反复咳嗽咳痰5 年近三年来劳苦后心悸，气促。
患者的安全与护士的职业防护
汇报人：XXX
01
患者安全管理
02
护士职业防护
03
护士职业防护
04Leabharlann 患者安全与护士防护的关系05
提高患者安全与护士防护的措施
06
患者安全与护士防护的挑战与展望
目 录
01 患者安全管理
患者安全的重要性
患者生命保障
患者安全是医疗工作的首要任务， 关系到患者的生命安全和健康。
医疗质量提升
保障患者安全有助于提升医疗服 务质量，增强患者对医疗机构的
信任。
02 护士职业防护
单击此处添 加标题
确保患者安全， 也有助于护士在 工作中减少风险， 保护自身职业安 全。
患者安全风险评估与预防
风险评估
对患者病情、药物反应、环境因 素等进行全面评估，确定潜在的
安全风险。
预防措施
建立患者安全管理制度，加强护 理培训和交流，提高护士的职业
患者安全与护士 06 防护的挑战与展
望
当前面临的挑战与困难
护士职业压力
长时间、高强度的工作导致身心 疲惫，影响工作表现和患者安全。
患者安全风险
复杂多变的患者病情和医疗环境 增加了护理过程中的安全风险。
防控措施不足
部分患者安全意识薄弱，防控措 施不到位，增加了患者感染等风 险。
未来发展趋势与展望
关注护士的心理健康，提供心理辅导和咨 询，帮助他们减轻工作压力和心理负担。
护士职业暴露风险评估与预防
01 评估暴露风险
定期进行风险评估，识别工作中 可能接触到的有害物质和病原体。
02 制定预防措施
根据风险评估结果，制定个性化 的防护措施，如佩戴防护用具、
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第5章《患者安全与护士的职业防护》习题
一、选择题
（一）A1型题
1. 膝部约束带的规格是（）
A.宽4cm长50cm
B.宽6cm长80cm
C.宽8cm长100cm
D.宽10cm长200cm
E.宽10cm长250cm
2. 双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（）
A.支被架
B.床档
C.肩部约束带
D.腕部约束带
E.踝部约束带
3. 宽绷带常用于固定（）
A.双肩
B.手腕
C.头部
D.膝部
E.腹部
4. 使用约束带正确的是（）
A.符合使用指征即可使用
B.使用前不一定取得患者的同意
C.躁动患者约束带可拉紧以防脱落
D.保护性制动时间可随意延长
E.约束带下垫的衬垫松紧要适度
5. 不可使用约束带的患者是（）
A.发热谵妄 B 神经官能症 C.麻醉后未清醒者 D.精神病患者
E.烦躁不安的患者
6. 为防止躁动的婴幼儿发生意外应（）
A注射镇静剂B使用保护具C特别护理D增加陪护E冬眠疗法
7. 不需要使用保护具的患者为（）
A.分娩后产妇
B. 昏迷
C. 高热
D. 躁动
E. 谵妄
8. 跌倒和坠床属于下列哪种损伤（）
A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.压力性损伤
D.放射性损伤
E.生物性损伤
9. 因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（）
A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.压力性损伤
D.放射性损伤
E.生物性损
10. 由于药物使用不当所引起的损伤属于（）
A.物理性损伤
B.化学性损伤
C.心理性损伤
D.生物性损伤
E.机械性损伤
11. 下列哪种属于压力性损伤（）
A.跌倒，撞伤
B.冰袋、制冷袋所致的冻伤
C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤
D.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮
E.因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重
12. 肩部约束带的规格是（）
A.宽4cm长50cm
B.宽6cm长80cm
C.宽8cm长100cm
D.宽10cm长200cm
E.宽10cm长250cm
13. 以下化学性损伤的防范措施不妥的是（）
A.熟悉各种药物应用知识
B.严格执行药物管理制度和药疗原则
C.进行药疗时，严格执行“三查七对”
D.注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应
E.为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识
14. 使用保护具的注意事项中，不妥的是（）
A. 使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位
B.协助患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适
C.使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜
D.若患者无主诉不适或者无特殊情况，无需放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间
15. 放射性损伤的防范措施中不妥的是（）
A.防止接受放射部位皮肤破损
B.禁忌用力擦拭、掻抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等
C.为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗
D.正确掌握照射剂量和时间
E.尽量减少患者不必要的身体暴露，保持照射区域的标记
16. 使用约束带时，应重点观察（）
A.神志是否清楚
B.体位是否舒适
C.衬垫是否合适
D.约束带是否牢固
E.局部皮肤颜色与温度
17. 为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（）
A.外科结
B.死结
C.滑结
D.单套结
E.双套结
18. 使用约束具时，应保持患者肢体处于（）
A.患者舒适的位置
B.患者喜欢的位置
C.接受治疗的强迫位置
D.容易变换的位置
E.功能位置
19. 不是锐器伤引起的是（）
A.乙型肝炎
B.丙型肝炎
C.甲型肝炎
D.艾滋病
E.丁型肝炎
20. 配制化疗药物时应戴（）
A.无菌手套
B.一次性聚氯乙烯手套
C.一次性橡胶手套
D.乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套
E.双层乳胶手套
21. 标准预防中，应采取防护措施的是（）
A.接触患者的血液
B.接触患者的体液
C.接触患者的分泌物
D.接触患者污染的物品
E.以上全是
22. 双手回套针帽占针刺伤原因（）
A.40% B50% C60% D70% E80%
（二）A2型题
23.患者王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是（）
A.用床档，防坠床
B.取下义齿，防窒息
C.枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足，安静，以利护理
24.患儿张某，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，入院后经评估需使用保护具，下列哪项措施不正确（）
A.使用前需取得患者及家属的理解和同意
B.属于保护性制动措施，只能短期使用
C.将患者右上肢外展固定于身体右侧
D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜
E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度
25.王护士，在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤，她立即按操作规程进行处理伤口，还应该按照规定检查HIV抗体的时间，除外（）
A.当天
B.4周
C.8周
D.6个月
E.16个月
26.韩护士，在位HBsAg阳性患者拔针时，患者突然躁动被针扎伤，韩护士的HBsAg阴性且未注射乙肝疫苗，则应注射（）
A乙肝免疫球蛋白 B.乙肝疫苗 C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗
D.无需注射疫苗
E.注射胎盘球蛋白
27.苏护士，在为HbsAg阳性患者注射时，患者突然躁动被针扎伤，已按规定进行了处理，不是规定的随访与检测时间的是（）
A.受天
B.第3个月
C.第6个月
D.第9个月
E.第12个月
28.李护士，为一截瘫患者翻身时，正确的弯腰姿势是（）
A.应两足并拢，使重力落在髋关节和两足处
B.应两足分开，使重力落在膝关节和两足处
C.应两足分开，使重力落在髋关节处
D.应两足分开，使重力落在髋关节和两足处
E.应两足分开，使重力落在两足处
（三）A3/A4型题
（29~30题共用题干）
患者王某，男，62岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
29.为了缓解症状，患者应采用的体位是（）
A.去枕仰卧位，头偏向一侧
B. 抬高床头15°~20°
C. 抬高床头20°，抬高下肢30°
D. 抬高床头70°~80°，膝下支架抬起15°~20°
E. 抬高床头60°~70°，右侧卧位
30.次日，患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士应为其采取的护理措施是
（）
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
（31~32题共用题干）
31.刘护士，在配制化疗药物时，因药瓶压力过大，药物溅到眼睛内，刘护士应立即（）
A.用肥皂水清洗眼睛
B.用高渗盐水清洗眼睛
C. 用低渗盐水清洗眼睛
D. 用弱酸溶液清洗眼睛
E. 用清水清洗眼睛
32.为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是（）
A.抽取瓶装药物时，所抽药液以超过注射器3/4为宜
B.稀释瓶装药物时，应插入双针头
C.将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底
D. 抽取药液时，用针腔较大的针头
E.待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶
二、填空题
1.影响患者安全的因素主要包括（）、（）、
（）和（）四大因素。
2.医院中常见的物理性损伤主要包括（）损伤、（）损伤、（）损伤和（）损伤等。
3.医院中常见的不安全因素包括物理性损伤、（）损伤、（）损伤、（）损伤和（）损伤。
4.护士应具备对各种职业有害因素的（）、（）、（）的基本知识和能力。
5.职业有害因素主要包括（）、（）、（）和（）。
6.感染的针刺伤是导致血源性传播疾病的最主要因素，其中最常见、危害性最大的是（）、（）、和（）。
7.护士用紫外线消毒治疗室时，如果防护不当，可导致不同程度的（）、（）等不良反应。
8.标准预防技术包括（）、（）、（）、（）等，通过采取综合性防护措施，减少受感染的机会。
9.化疗药物可通过（）、（）、（）等途径，对经常接触的护士带来一定的潜在危害。
10.体温计、血压计等时常用护理用品，漏出的汞如果处理不当，可对人体产生（）和（）作用。
11.各级卫生行政管理部门要充分认识到护士职业防护的重要性和迫切性。
做好岗前培训和定期的在职培训与考核。
并把护理安全作为（）和
（）的考核内容之一。
12.护士收到被HBsAg阳性患者污染的针头扎后，受伤护士HBsAg或抗-HBs阴性，且未注射疫苗者，应于（）内注射（）
并注射疫苗。
13.化疗防护应遵循两个基本原则：（）和（）。