C型臂X光机监测下脊神经根射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛
CT引导下胸交感神经射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察
CT引导下胸交感神经射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察近年来,随着医学技术的不断进步和研究的深化,越来越多的新疗法被应用于疾病的治疗中。
其中,CT引导下胸交感神经射频热凝术成为治疗带状疱疹后神经痛的一种有效手段。
本文将从疾病背景、治疗原理、实施步骤以及疗效观察等方面进行讨论。
带状疱疹是由于水痘病毒再次激活而引起的,特点是皮疹出现在身体的某一部位,同时伴随着神经痛的发作。
神经痛是带状疱疹后最常见的并发症之一,通常持续数月,严重影响患者的生活质量。
传统治疗方法如药物治疗、物理疗法效果有限,因此寻找新的治疗手段势在必行。
CT引导下胸交感神经射频热凝术是一种介入治疗方法,通过局部麻醉后,在CT引导下将高频电流输送至疼痛病灶,通过热能的释放,破坏神经组织的传导功能,以达到缓解患者疼痛的目的。
该方法具有微创性、定位精确、疗效稳定等特点,备受医生和患者的青睐。
实施该手术的步骤如下:首先,根据患者的疾病情况进行CT扫描,确定疼痛病灶的位置;然后,患者完成局部麻醉,以确保手术过程的无痛进行;接着,医生引导穿刺针插入到疼痛病灶位置,并通过针尖发射高频电流进行热凝;最后,观察患者的疼痛症状变化,调整相关治疗方案。
通过对一组患者进行病例观察,我们发现CT引导下胸交感神经射频热凝术在治疗带状疱疹后神经痛中具有较好的疗效。
在手术后的随访中,绝大部分患者的疼痛症状得到明显缓解,生活质量得到改善。
其中一位患者表示,疼痛从几乎无法忍受到可以正常行走,大大提高了其生活幸福感。
尽管CT引导下胸交感神经射频热凝术在治疗带状疱疹后神经痛中显示出较好的疗效,但我们也要看到其存在一定的风险和局限性。
首先,该手术需要高超的技术水平,医生需要具备丰富的经验和专业知识;其次,手术后可能出现一定的并发症,如血肿、感染等,需要医生精心观察和处理;最后,对于某些特殊类型的患者,如老年人或存在其他基础疾病者,该手术可能无法实施或效果不佳。
综上所述,CT引导下胸交感神经射频热凝术在治疗带状疱疹后神经痛中具有良好的疗效,可以有效缓解患者的疼痛症状,提高其生活质量。
C臂机引导下经皮穿刺半月神经节射频温控热凝毁损术治疗三叉神经痛的临床疗效
C臂机引导下经皮穿刺半月神经节射频温控热凝毁损术治疗三叉神经痛的临床疗效吕长军【摘要】目的:探讨C臂机引导下经皮穿刺半月神经节射频温控热凝毁损术治疗三叉神经痛的临床疗效.方法:选取2016年7月~2017年7月来本院就诊的叉神经痛患者60例进行研究,对所有患者实行C臂机引导下经皮穿刺半月神经节射频温控热凝毁损术治疗,实验结束后,分析治疗效果、复发率以及并发症发生率.结果:经治疗60例患者疼痛完全消失57例,3例疼痛减轻,仅仅需要口服常规剂量药物来控制疼痛,总有效率为95.0%.57例患者中,术后均无复发现象,其中2例出现面部麻木症状,1例出现咀嚼力减弱现象,1例出现患区窜跳痛症状,1例出现头痛眩晕症状,其余患者均未出现严重并发症.结论:三叉神经痛采用C臂机引导下经皮穿刺半月神经节射频温控热凝毁损术治疗疗效显著,安全性较高,可有效减少由于穿刺深度或穿刺方向不当而出现的并发症.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2018(024)003【总页数】2页(P61-62)【关键词】C臂机;经皮穿刺;半月神经节;射频温控热凝毁损术;三叉神经痛【作者】吕长军【作者单位】辽宁省本溪市第三人民医院疼痛科,辽宁本溪 117000【正文语种】中文【中图分类】R745.1+1三叉神经痛是神经外科常见的疾病类型,主要是面部三叉神经分布区所出现的阵发性剧烈神经痛,复发率较高,病情发作时患者会出现针刺样锐痛以及短暂电击样疼痛等症状,在进食、说话、刷牙以及擦脸时均会产生疼痛症状,对其日常生活以及工作造成严重影响[1]。
针对早期发病患者可给予保守治疗,但该种治疗方式疗效所维持的时间较短且复发率较高,而血管减压术治疗的重复性较差,γ-刀治疗经济负担较重且难以保证疗效,需要给予安全有效的治疗方式来改善疾病预后[2]。
本次研究主要对C臂机引导下经皮穿刺半月神经节射频温控热凝毁损术治疗三叉神经痛的临床疗效进行探讨,报告如下。
脊髓电刺激和背根神经节脉冲射频术治疗带状疱疹后神经痛的优劣差异
脊髓电刺激和背根神经节脉冲射频术治疗带状疱疹后神经痛的优劣差异带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性感染,常见于中老年人,其特点是以皮肤感觉神经为主要受累部位,并可引起神经痛。
带状疱疹后神经痛是一种常见且顽固的疾病,常常给患者带来持续的疼痛和不适,严重影响患者的生活质量。
脊髓电刺激和背根神经节脉冲射频术是两种常用的治疗方法,但它们之间存在一些优劣差异。
本文将对这两种治疗方法在治疗带状疱疹后神经痛方面的优劣进行比较和分析。
脊髓电刺激是一种通过植入电极在脊髓上进行电刺激的治疗方法,通过改变神经冲动的传导来减轻疼痛。
脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛的主要优势在于其疗效持久,能够长期减轻疼痛,改善患者的生活质量。
而且脊髓电刺激可以根据患者的具体情况进行调节,能够更好地满足患者的个性化治疗需求。
脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛的安全性较高,手术风险较小。
脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛的缺点也是不可忽视的。
脊髓电刺激手术风险虽小但也不可避免,患者需要接受手术的风险,而且手术后还可能出现感染、出血等并发症。
脊髓电刺激治疗的成本相对较高,对患者来说可能存在经济负担。
植入的电极可能会出现移位、断裂等问题,需要定期进行调节和更换,影响患者的生活。
背根神经节脉冲射频术是一种通过应用高频电流刺激神经进行治疗的方法,能够有效地减轻神经痛,包括带状疱疹后神经痛。
相比脊髓电刺激,背根神经节脉冲射频术的优势在于手术风险小,患者术后恢复快,不需要植入电极,较少出现术后感染、出血等并发症。
背根神经节脉冲射频术的成本较低,相对更加经济实惠。
背根神经节脉冲射频术也存在一些缺点。
射频治疗的疗效相对较短,需要定期进行治疗。
射频治疗的个性化程度相对较低,无法根据患者的具体情况进行调节,不够灵活。
背根神经节脉冲射频术并不适用于所有类型的神经痛,对一些顽固性疼痛可能效果不佳。
脊髓电刺激和背根神经节脉冲射频术是两种常用的治疗带状疱疹后神经痛的方法,它们各有优劣。
脊神经背根节射频治疗胸腹部带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察
脊神经背根节射频治疗胸腹部带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察1. 引言1.1 背景介绍带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,主要特征是沿单侧神经节段性出现水疱,并伴有神经痛症状。
尽管大部分患者能够通过药物治疗和康复来缓解症状,但仍有一部分患者在带状疱疹治愈之后出现了神经痛后遗症,影响其生活质量。
因此本研究旨在观察脊神经背根节射频治疗胸腹部带状疱疹后遗神经痛的临床疗效,为临床医生提供更多治疗选择,减轻患者痛苦,提高生活质量。
愿通过本研究的开展,为带状疱疹后遗神经痛的治疗提供新的思路和方法。
1.2 研究目的研究目的是评估脊神经背根节射频治疗对胸腹部带状疱疹后遗神经痛的临床疗效,探讨其临床应用价值。
通过观察治疗前后疼痛情况的变化,分析疼痛缓解的持久性和稳定性,评估射频治疗对患者生活质量的影响,为临床医师提供更有效的治疗方法。
通过对射频治疗过程中的并发症、安全性等进行全面观察和评估,为临床应用提供更多的安全性保证。
最终旨在为胸腹部带状疱疹后遗神经痛的治疗提供科学依据,为患者减轻疼痛,提高生活质量。
1.3 研究意义神经背根节射频治疗胸腹部带状疱疹后遗神经痛是一种新颖的治疗方法,具有重要的临床意义。
传统的药物治疗往往存在疗效不佳、持续时间短、易复发等问题,而脊神经背根节射频治疗可以直接作用于神经根,减少神经传导,从而有效缓解疼痛。
脊神经背根节射频治疗还可以减少药物的使用,降低药物对身体的不良影响,提高患者的生活质量。
通过对脊神经背根节射频治疗胸腹部带状疱疹后遗神经痛的临床疗效进行观察,可以验证该治疗方法的有效性和安全性,为该病的治疗提供新的思路和方法。
研究结果还可以为临床医生提供参考,指导他们在实际工作中更好地选择治疗方案,更好地帮助患者获得疼痛缓解和康复。
本研究的意义在于推动临床实践的进步,促进相关疾病的治疗水平的提高。
2. 正文2.1 研究方法1. 研究设计:本研究采用前瞻性、随机对照试验设计,将患有胸腹部带状疱疹后遗神经痛的患者随机分为治疗组和对照组。
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理【摘要】带状疱疹后神经痛是一种常见且顽固的疾病,给患者带来严重的疼痛和不适。
脊神经射频热凝技术在治疗这种疾病中发挥着重要作用。
在手术进行前,需要对患者进行详细的术前准备工作;术中配合需要紧密配合医护人员完成操作,确保手术顺利进行;术后护理措施是患者康复的关键,需要及时有效地进行;并发症的预防与处理是保障患者安全的前提;患者康复指导是帮助患者尽快康复的重要环节。
脊神经射频热凝技术在治疗带状疱疹后神经痛中的重要性不可忽视,而术中配合及护理对患者康复的影响也是至关重要的。
【关键词】关键词:脊神经射频热凝技术、带状疱疹、神经痛、术中配合、护理措施、康复、并发症、患者康复指导1. 引言1.1 带状疱疹后神经痛的临床特点带状疱疹后神经痛是一种由水痘带状疱疹病毒感染引起的神经痛,通常在水痘出现痊愈后数周或数月后发作。
该病症的临床特点主要包括以下几个方面:1. 神经痛的表现:患者常感到持续性疼痛或刺痛,常伴随着灼热感以及电击样痛觉,疼痛常在带状疱疹的皮疹病灶周围发作,常持续数月或甚至数年。
2. 皮肤症状:疼痛发作前通常伴随着皮疹的出现,皮疹呈带状排列,并伴有水疱、疱疹、红斑等皮肤病变,症状明显不同于水痘。
3. 神经系统症状:患者可能出现神经过敏、瘙痒感、感觉异常、肌力减退等神经系统功能障碍。
4. 忧郁、焦虑等心理症状:长期的神经痛症状可能导致患者情绪低落、焦虑、失眠等心理问题。
5. 对生活质量的影响:由于长期的神经痛带来的持续性疼痛和不适感,患者的生活质量明显下降,影响工作、家庭生活等方面。
1.2 脊神经射频热凝技术在治疗带状疱疹后神经痛中的作用脊神经射频热凝技术通过将电极导管置入患者的脊髓神经根旁,将电能导入使局部神经组织产生热凝坏死,从而破坏神经传导,达到缓解疼痛的目的。
相比传统的药物治疗方法,脊神经射频热凝技术具有疗效持久、安全性高、可控性强等优点。
脊神经背根节射频靶点热凝术治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察
现 出超兴奋 , 引起了 自发性兴奋 、 阈值降低 和超 敏等神经病理
性疼痛 J 。因而 P N患者常 因原皮损 区频 繁 的 自发性 疼痛 H
续性疼痛阵发性加 剧 , 视觉模拟评 分 ( A , V S 0分不痛 ,0分最 1
痛 ) 9分。病史 1 7— 个月 一6年。 12 术前准备 : . 控制合并症 , 检查 凝血 功能 , 确认无 穿刺禁忌 证后 向家属详 细交 待该技 术的操作 特点 、 预期 效果和 可能的
觉和运动神经电刺 激试验 : 觉用 高频 电流 :0 z低于 10 感 5H , .V 要能诱发 出原疼 痛 区酸 、 、 、 至触 电感 ; 动用 低频 电 胀 麻 甚 运 流 :H , 于 10 要求该刺激不得诱发 出躯 干、 3 z低 . V, 四肢肌 肉抽 动。⑤ 电刺激试验 无误 后 , 经射频 套管 针注 入 2 %利 多 卡因 0 5 l ri后 执行 8 c 6 s射频 热凝 2个周期 。⑥ 拔 出射 . m ,a n 3 0C、 0 频 电极 , 经射频套 管针 注入地塞米松 5 g2 m 、%利多卡囚 5 l昆 m f 合液 l l m 后拔 针。⑦ 以同样 的 方法 治疗病 损 区脊 神经 背根 节 。操作期问及 回病房后 2 h内作血压 、 4 心率 、 氧饱 和度动态 监测 , 观察 四肢肌力及活动情况。 14 结果 :8例 患者在 C型臂 X线透视 机引导下 均顺 利完 . 2 成穿刺操作 , 经电刺激感觉 和运 动的功能定位确认 , 找到 了靶 神经 , 8 ℃ 、0 、 经 0 6 s2个周期 的射频热凝 后 , 者的痛 、 觉过 患 触
3 参 考 文 献
射频套针 向中线倾 斜 2 。 3 。 0 一 0 角进针 。③按此进针角度和深
脊神经背根节射频治疗胸腹部带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察
脊神经背根节射频治疗胸腹部带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察摘要:胸腹部带状疱疹后遗神经痛是一种常见的神经病症,严重影响患者的生活质量。
本研究观察了脊神经背根节射频治疗对胸腹部带状疱疹后遗神经痛的临床疗效,结果显示该治疗方法能够显著减轻患者的疼痛程度,提高生活质量,且安全性高。
材料与方法:选取2018年1月至2020年12月在我院就诊的胸腹部带状疱疹后遗神经痛患者60例,其中男性34例,女性26例,年龄范围为50-75岁。
将患者随机分为观察组和对照组,每组30例。
观察组接受脊神经背根节射频治疗,对照组接受传统治疗,比较两组患者的疼痛程度、生活质量、并发症发生情况等。
结果:观察组患者的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),且未发生严重并发症。
观察组治疗后患者的总有效率达90%,显著高于对照组的70%。
结论:脊神经背根节射频治疗可以有效减轻胸腹部带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛程度,提高生活质量,且安全性高,值得在临床上推广应用。
带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)是指带状疱疹发作后持续的神经痛,是带状疱疹病毒感染的并发症之一。
该疾病主要表现为持续性或间歇性的疼痛、瘙痒、刺痛、麻木或烧灼感等症状,患者常常感到不适甚至痛不欲生。
疼痛的部位主要分布在带状疱疹发作区域的皮肤和皮下组织,常常伴随着神经功能障碍,如感觉异常、运动障碍等。
PHN的疼痛程度和持续时间不一,严重影响患者的生活质量,甚至导致抑郁、焦虑等心理问题。
为了进一步评价脊神经背根节射频治疗对PHN的临床疗效,本研究选取了60例PHN患者进行观察。
首先需要对患者进行严密的入组排除标准,包括对于严重心脏病患者、出血性疾病患者、感染病患者等进行排除。
然后将这些患者随机分为观察组和对照组,分别接受脊神经背根节射频治疗和传统治疗。
在治疗前后,对两组患者的疼痛评分、生活质量评分、并发症发生情况等进行比较。
C型臂下选择性射频热凝治疗原发性三叉神经痛
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维普资讯
中 国疼 痛 医 学 杂 志 C ieeJu a o a dc e20 1 , 4 hns or l f i Meii 08,4 ( n Pn n
・
论
C型臂 下 选 择 性 射 频 热 凝 治 疗 原 发 性 三叉 神 经 痛
董 平 傅志俭 谢琚田 宋文阁 赵学军
所有 患者疼 痛 缓解 , 并发 角膜 炎 1例 ( 生率 12 % ) 发 .2 。术 后 成 功 电话 随访 4 0例 , 复 发 ( 发 9例 复
率 2 . % ) 结论 :C型臂 定 位 下 选择 性 射 频 热凝 治疗 原 发 性 三叉 神 经 痛 , 一种 微 创 、 全 、 25 。 是 安 有
( eat e t f a n gmetS ad n rvn i optl h n o gU i r t, ia 5 0 ) D p r n i maa e n ,hn ogPoic l si ,S a d n nv s y J n2 0 2 m op n aH a ei n 1
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理脊神经射频热凝技术是一种先进的治疗方法,可以有效缓解带状疱疹后神经痛的症状。
在这个治疗过程中,术中的配合和护理至关重要,能够帮助患者更好地度过手术期和术后恢复期。
本文将详细介绍脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理相关知识。
1. 适应症:脊神经射频热凝技术广泛适用于各种类型的神经痛,其中包括带状疱疹后神经痛。
带状疱疹是由水痘病毒引起的一种疾病,治愈后,病毒仍可能潜伏于神经节细胞内,引起疼痛和瘙痒感,这种疼痛常常是慢性的,严重影响患者的生活质量。
对于此类患者,脊神经射频热凝技术可以提供有效的治疗方案。
2. 手术原理:脊神经射频热凝技术是通过导管将热能引导到患者身体内的神经部位,通过局部高温对神经进行热凝,破坏神经传导功能,从而达到止痛的目的。
整个过程需要精密的操作和细致的护理,才能保证手术的安全和有效性。
1. 术前准备:在进行脊神经射频热凝技术手术前,医生需要对患者进行详细的术前评估。
这包括进行必要的检查和评估患者的整体健康状况,了解患者的病史和用药情况等。
医生还需要向患者介绍手术的相关知识,让患者了解手术的原理和风险,以便提前做好心理和生理上的准备。
2. 患者协助:在术前,患者需要完成相关的化验和影像学检查,如血常规、生化、心电图等,以确保患者没有明显的手术禁忌症。
患者需遵医嘱停用抗凝药物,并在术前进行必要的皮肤清洁和消毒工作,以减少手术感染的风险。
1. 术中定位:脊神经射频热凝技术是一项微创手术,需要通过X光或CT引导下的精准定位才能完成。
在术中,患者需要配合医生完成相关的体位调整,确保导管的准确进入到神经部位,并随时告知医生可能感受到的不适,以便医生及时调整操作。
2. 术中安全:由于脊神经射频热凝技术属于微创手术,术中需要进行不同层次的创面消毒并使用无菌器械,患者需要保持安静不动,遵医嘱做好协助。
患者需要随时配合医生的操作,确保手术的安全和有效进行。
脊神经射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理
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脊神经射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理
作者:沙小伟曲哲姜玉珍
来源:《中国实用医药》2012年第24期
【摘要】目的探讨脊神经射频毁损术治疗带状疱疹后神经痛的术中配合及护理。
方法选择30例应用脊神经射频毁损术治疗带状疱疹后遗神经痛的患者,根据不同病变部位及临床表现,进行术前准备,采取科学有效的护理评估、术中护理和术后配合等整体护理措施。
结果所选患者术中顺利,术后恢复良好,疼痛缓解有效率为97.9%。
结论脊神经射频毁损术治疗带状疱疹后神经痛疗效显著,围术期采取科学专业的护理措施是保证满意疗效的有力保证。
CT引导下胸交感神经射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察
CT引导下胸交感神经射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察摘要目的观察CT引导下胸交感神经射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛的疗效。
方法120例带状疱疹后神经痛患者,根据治疗方法不同分为对照组和实验组,各60例。
对照组患者采用单纯胸神经根脉冲射频术治疗,实验组患者采用胸神经根脉冲射频术联合CT引导下胸交感神经射频热凝术治疗。
治疗8个月后,比较两组患者仍存在带状疱疹后神经疼痛情况。
结果治疗8个月后,对照组中18例患者仍存在带状疱疹后神经痛,所占比例为30.0%,实验组8例患者仍存在带状疱疹后神经痛,所占比例为13.3%。
实验组患者仍存在带状疱疹后神经痛所占比例低于对照组患者,差异具有统计学意义(χ2=4.910,P<0.05)。
结论采用胸神经根脉冲射频术联合CT引导下胸交感神经射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛,可以确保手术的安全,同时有效减少患者的神经疼痛感,起到长期镇痛效果,值得临床推广使用。
关键词CT引导;胸交感神经射频热凝术;带状疱疹后神经痛;疗效出现带状疱疹的患者病情不断发展的过程中常会出现疱疹后神经痛等并发症,其属于带状疱疹持续疼痛或疱疹愈合后出现的一类神经性疾病,患者出现疱疹后神经痛会加大其治疗难度,给患者带来极大的疼痛感[1],因此,临床也在不断对如何采取有效措施对带状疱疹后神经痛进行治疗展开探讨,目的在于减少患者带状疱疹后神经疼痛。
本研究通过将胸神经根脉冲射频术联合CT引导下胸交感神经射频热凝术运用于带状疱疹后神经痛患者中,对其治疗情况展开探讨,现报告如下。
1 資料与方法1. 1 一般资料选择本院2014年6月~2016年6月收治120例带状疱疹后神经痛患者作为研究对象,患者均出现突发性的成带状排列的水泡或红色斑皮疹,并且伴随着剧烈疼痛,同时患者无颅内相关性病变、穿刺部位炎症等。
根据治疗方法不同分为对照组和实验组,各60例。
对照组男女比例28∶32,平均年龄(61.9±13.9)岁;实验组男女比例27∶33,平均年龄(62.4±12.7)岁。
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理引言带状疱疹是由水痘病毒所引起的一种神经系统感染性疾病,疾病的一大主要并发症即为带状疱疹后神经痛。
患者在疱疹愈后常伴有不同程度的疼痛,这种疼痛往往持续时间较长,甚至可能成为慢性疼痛。
而脊神经射频热凝技术则是一种有效治疗带状疱疹后神经痛的方法。
本文旨在讨论脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛的术中配合及护理。
脊神经射频热凝技术简介脊神经射频热凝术是一种治疗神经性疼痛的介入性疗法,通过将电极置于神经传导路径的相应位置,利用高频电波产热作用,破坏神经纤维的传导,从而达到疼痛缓解的效果。
这一技术通常用于治疗椎间盘突出、腰椎间盘退行性疾病、坐骨神经痛等神经性疼痛治疗中,受到广泛应用。
脊神经射频热凝治疗带状疱疹后神经痛带状疱疹后神经痛是带状疱疹的主要并发症之一,其特征为持续的、剧烈的或持续性刺痛,如同电击或灼热样的疼痛,可伴随皮肤的过敏、麻木或其他异常感觉。
脊神经射频热凝技术在治疗带状疱疹后神经痛中表现出良好的疗效。
针对带状疱疹后神经痛的神经解剖位置,通过精确定位电极,利用射频热凝技术摧毁或离断神经突触,从而有效地减轻患者的疼痛症状。
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛的术中配合及护理1. 术前准备在进行脊神经射频热凝技术治疗前,首先需要进行患者的术前评估,包括对患者的疼痛程度、相关病史、疼痛的部位和性质等进行详细了解。
应当了解患者对其他药物或治疗方法的反应情况,为术中提供有力的参考。
2. 术中配合在脊神经射频热凝术中,患者通常需要保持仰卧位或侧卧位,以便医生更容易定位并操纵。
在此过程中,护士应当协助患者调整姿势,确保患者的舒适度和安全。
在电极置入的过程中,护士还需要密切关注患者的生命体征,如呼吸、心率和血压等情况,以及观察患者是否有任何异常反应。
及时与医生沟通并配合医生的操作,确保手术的顺利进行。
3. 术后护理脊神经射频热凝技术治疗后,患者需要进行一定的术后护理。
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理【摘要】:脊神经射频热凝技术是一种有效治疗带状疱疹后神经痛的方法。
本文介绍了该技术的背景和研究意义,以及术前准备工作、具体步骤、术中配合与协调、术后护理措施等内容。
通过对患者的术中配合及护理,可以提高手术的成功率和减少并发症的发生。
脊神经射频热凝技术在治疗带状疱疹后神经痛中具有广阔的应用前景,未来还有待进一步的研究和探索。
通过不断完善技术和提高护理水平,可以为患者提供更好的治疗效果和生活质量。
【关键词】脊神经射频热凝技术、带状疱疹后神经痛、术中配合、护理措施、治疗背景、研究意义、术前准备、具体步骤、结论、应用前景、未来研究方向1. 引言1.1 介绍脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛的背景脊神经射频热凝技术是一种通过高频电流产生热能破坏脊柱内神经传导组织以达到止痛效果的微创治疗方法。
带状疱疹后神经痛是由带状疱疹病毒感染引起的一种神经痛,患者常出现剧痛、烧灼感等症状,给患者的生活带来极大困扰。
传统治疗方法包括药物疗法和物理疗法,但效果有限且易出现药物依赖,而脊神经射频热凝技术则能直接作用于痛点神经,达到更为精准的治疗效果。
通过将电极导入体内,针对神经痛的病灶进行高温热凝,可以有效破坏病变神经组织,减轻疼痛症状。
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛的背景基于对痛觉传导机制的深入研究和医学技术的不断进步,为患者提供了一种更为安全有效的治疗选择。
随着临床实践的不断丰富和技术的不断完善,脊神经射频热凝技术在带状疱疹后神经痛的治疗中有着广阔的应用前景。
1.2 研究目的和意义带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,其特征性表现是皮肤上出现水疱疹,并伴随着神经痛症状。
带状疱疹后神经痛是带状疱疹的一种并发症,常常给患者带来持续性的疼痛和不适,严重影响生活质量。
本研究的意义在于深入探讨脊神经射频热凝技术在治疗带状疱疹后神经痛中的应用前景,为患者提供更安全、舒适、有效的治疗方法,同时探索未来在该领域的研究方向,为临床实践和学术研究提供有益的参考依据。
CT引导下胸交感神经射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛的临床观察
状疱疹后神 经痛 患者( S . ) 随机分 为两组 , VA ≥4 0 , 每组 l : 5例 A组应用加 巴喷丁、 阿米替林 、 奥施康定等 药物治疗 ; B组在上
述 药 物 治 疗 的基 础 上 , 合 c 引导 下 胸 交 感神 经射 频 热凝 术 。观 察 患者 射 频 治 疗 前 、 疗后 17 3 、0及 10d的 疼 痛 程 联 T 治 、 、0 9 8
HU NG Q a d n C E i hn , I i mi e a A io og, H N Jn e g L U X a n t l s o g,
【 摘 要 】 目的 观察 c T引导下胸 交感神 经射频热凝术 治疗带状疱疹后神 经痛的疗效及 其并发症。方法 3 0例 带
tei n rerdorq e c o g l in g ie yC Meh d 3 H ai t w r a d m ydvd d it to go p ( h t ev a i e u n yc a ua o ud d b T. to s 0 P N p t ns e r o l iie o w ru s n=1 : c f t e e n n 5)
【 e od ] P N, air uny ogli , y pt t e e G i d y T K yw rs H R d fqec a ao Sm a ec r , u e o e c u tn h in v d bc 【 uhr d r s T eScn fie opa o G ag o ei l oee G ag o i , u gogP v c A to ade 】 h eodA lt H s t f unz uM d a Clg , unz uCt G a dn r i e S s i ad il h c l h y n on
C臂X光机下射频温控热凝术治疗三叉神经痛的手术配合
3 重慰 慈 , 张桢 光 主 编 . 理 学基 础 【 】 护 M. 南京 : 东南 大学 出版 社 ,
1 3: 2 99 1 4.
这些水点或水滴将再次成为细菌的培养基 , 使消毒过的湿化瓶在
保存 过程中再污染。 这些 被 再 次 污 染 的湿 化 瓶 , 使用 过 程 中 , 在 细 菌 形 成气 溶 胶 , 以沉 积 到 肺 的 最 终 单 位 。 一 方 面 , 人 的 可 另 病 口腔 受 到 污 染 , 出 的液 体 可 再 次 污 染 病 室 外 环 境 , 之 播 散 1 流 使 3 ] ,
地避免 了医院感 染。 此法简便 易行 , 全可靠 , 安 在临床工作 中值
得推广应用。
参 考 文 献
.
毒 , 明对照组湿化瓶消毒后 1 内使用是安 全的 , 说 d 两组相 比差异 有 显 著性 意 义 (< . )提示 湿化 瓶 常 规 消 毒 后 加 用 7 %的酒 精 P 0 1, 0 5
而最 终 造 成严 重 的医 院感 染 。 33 据 有 关 资 料 研 究 表 明 ,5 . 7 %酒 精 在 人 体 血 液 中 的浓 度 不超 过 1 即10 滴 血 液 中 不 超 过 1 )即不 会 对 人 体 造 成 伤 害 , %( 00 滴 , 实
性 差异(< .1, P 00)说明实验组符 合无菌物 品存放 的原则 , 即消毒 灭菌后 的物品应干燥保存 , 确保了消毒效果 。
维普资讯
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T ODAY NURS F b u r ,0 8 No2 E, e r ay 2 0 , .
发性 和极 易 带 走 水 分 的 特 点 , 使 消 毒 过 的 湿化 瓶保 持 干燥 , 可 而 且酒 精 能 去 除 湿 化 瓶 内 部 的 水垢 , 湿 化瓶 消毒 更 彻 底 。 1 , 使 表 中 实 验组 在 5 时 间段 的 肉眼 外 观 均 干燥 , 个 与对 照 组 相 比具 有 显 著
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理作者:陈俊英来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第02期【摘要】目的研究分析脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理措施。
方法随机选取我院带状疱疹患者(2017年1月~2019年5月,共22例)展开研究,均给予脊神经射频热凝技术治疗,而后按护理模式不同分为对照(常规)和观察组(优质护理);对比分析两组患者疼痛情况以及护理满意度。
结果观察组各时段VAS评分虽较对照组低,观察组护理满意度90.9%,对照组45.4%,P【关键词】带状疱疹;脊神经射频热凝术;术后神经痛;优质护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.2..02带状疱疹是临床中最为典型的神经病理性疼痛疾病,该病会导致机体外周和中枢神经受影响,所以患者疼痛较剧烈;目前临床治疗该病,主要通过减轻疼痛来提高患者生活质量。
局麻药、三环类抗抑郁药等均是目前临床常用的镇痛药物,但疗效欠佳。
随着我国临床医疗技术的不断发展,脊神经射频热凝术在治疗带状疱疹疾病方面有着较为显著的优势;调查发现在治疗期间辅以相关护理干预措施,可明显提高临床疗效并降低患者疼痛感[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院进行脊神经射频热凝术治疗的带状疱疹患者(2017年1月~2019年5月,共22例)分为二组,其中对照组(n=11):男/女(5:6),年龄55~87岁,平均(71.55±13.26)岁。
观察组(n=11):男/女(6:5),年龄56~87岁,平均(72.11±13.15)岁。
对比分析22例患者基线资料,P>0.05。
1.2 方法对照组:常规护理:热情接待患者,给予心理干预措施做好安抚工作,将手术注意事项告知患者,术后给予基础干预。
观察组:优质护理:(1)术中配合:①体位:俯卧位,垫软枕于胸部,放松头颈;严格调节手术间温湿度,确保患者身心处于最佳状态。
C臂X光机引导下的射频热凝术在腰椎间盘突出症治疗中的效果观察
C臂X光机引导下的射频热凝术在腰椎间盘突出症治疗中的效果观察【摘要】目的了解C臂X光机引导下的射频热凝术用于腰椎间盘突出症治疗中的应用效果。
方法随机选取40例腰椎间盘突出症患者作甲组,于C臂X光机引导下行射频热凝术治疗,另选取40例同类疾病患者作乙组,给予骶管封闭术治疗,对比两组患者采用不同治疗方案治疗后的最终结果。
结果甲组患者疗后总有效率为92.5%、乙组患者疗后总有效率为75%,两组总有效率比较有统计学意义(P<0.05)。
结论对腰椎间盘突出症患者采用C臂X光机引导下射频热凝术治疗可缓解疼痛,改善患者下肢神经功能,是临床上值得推广的一项微创介入技术。
【关键词】C臂X光机;射频热凝术;腰椎间盘突出症;效果Observation of C arm X-ray machine guided radiofrequency thermocoagulation in the treatment of lumbar disc herniation in effectCai Yuegang Wu HongjieSuzhou City Industrial Park Kuatang community health service center of orthopedics and traumatology Suzhou,Jiangsu 215122Abstract:objective:Understand the radiofrequency thermocoagulation guided C arm X- ray for the application effect of the treatment of lumbar disc herniation. Methods randomly selected 40 cases of lumbar disc herniation patients for the first division,in C arm X-ray machine guidance downward radiofrequency thermocoagulation for treatment,and other selected 40 cases of patients with the same disease as group B,treated with sacral canal block operation treatment,compared two groups of patients with different treatment regimens in the treatment of the final results.Results:the group of patients after treatment the total effective rate was 92.5%、 after treatment,the total effective rate was 75%,the total effective rate of the two groups was statistically significant(P<0.05)。
C型臂引导脊神经根脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛对照研究
C型臂引导脊神经根脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛对照研究张宏鑫;杜睿;马平康;秦革萍;张应生【期刊名称】《临床心身疾病杂志》【年(卷),期】2018(024)002【摘要】目的探讨C型臂X光机引导脊神经根脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的临床效果.方法将87例带状疱疹后神经痛患者根据治疗方式分为观察组45例,对照组42例,观察组予以C型臂机引导的脊神经根脉冲射频治疗,对照组给予药物治疗,观察3个月.于治疗前及治疗后第7 d、1个月、3个月采用流式细胞法检测外周静脉血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平,采用疼痛视觉模拟评分法评定疼痛症状程度、世界卫生组织生存质量测定量表评定生活质量.结果观察组治疗第7d、1个月、3个月疼痛视觉模拟评分法评分均显著低于对照组(P<0.01),世界卫生组织生存质量测定量表评分,T淋巴细胞亚群CD4+和CD8+水平检测结果均显著高于对照组(P<0.01).结论 C型臂机引导脊神经根脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛,能显著缓解患者的疼痛症状,改善生活质量,提高细胞免疫能力.【总页数】4页(P73-75,87)【作者】张宏鑫;杜睿;马平康;秦革萍;张应生【作者单位】472000 河南·三门峡黄河三门峡医院;472000 河南·三门峡黄河三门峡医院;472000 河南·三门峡黄河三门峡医院;472000 河南·三门峡黄河三门峡医院;472000 河南·三门峡黄河三门峡医院【正文语种】中文【中图分类】R752.12【相关文献】1.C型臂X光机监测下脊神经根射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛 [J], 金海波;徐银华;位强2.叩刺拔罐合中药方剂辅助神经根脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛疗效观察 [J], 徐幼苗;董蕊;杨旭;李丽梅;刘悦;张志利3.脊神经根脉冲射频联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察 [J], 蔡昀方;陈桂英;刘春喜;王理仁4.超声引导下颈神经根脉冲射频治疗带状疱疹神经痛的临床研究 [J], 苗羽;刘波涛;王海宁;樊碧发;司马蕾5.细银质针导热松解联合臭氧注射与神经根脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的疗效比较 [J], 张媛婧;樊碧发;刘星;张毅;李怡帆;王新星;王泊宁;毛鹏因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,其主要临床表现为皮肤感染、疼痛和神经炎症,临床上约20%的患者在带状疱疹愈合后会出现带状疱疹后神经痛,严重影响患者的生活质量。
脊神经射频热凝技术是一种治疗神经痛的有效方法,对于带状疱疹后神经痛患者来说,术中配合和术后护理同样重要。
本文将重点讨论脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理。
一、术中配合1. 病史评估:在进行脊神经射频热凝技术治疗前,首先需要对患者的病史进行评估,了解患者的病情及疼痛情况,包括患病部位、疼痛程度、疼痛特点等。
这有助于医护人员对患者的情况有一个全面的了解,从而进行合理的治疗方案安排。
2. 术前准备:在进行脊神经射频热凝技术治疗前,需要给患者做好术前准备工作。
包括告知患者手术的注意事项和需要注意的事项,保持患者情绪稳定,减轻患者的紧张和焦虑情绪,确保患者在手术中能够配合医护人员的操作。
3. 术中监护:在脊神经射频热凝技术治疗过程中,医护人员需要密切监护患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等情况。
一旦发现异常情况,医护人员能够及时采取有效的措施,确保患者安全。
4. 术中协助:在脊神经射频热凝技术治疗过程中,护理人员需要协助医生完成相应的操作,包括帮助定位患者病灶、协助医生进行射频电极的植入、注射局麻药物等,确保手术的顺利进行。
5. 术后观察:脊神经射频热凝技术治疗结束后,需要对患者进行术后观察。
医护人员需要密切观察患者的疼痛缓解情况、局部皮肤情况、术后并发症等,及时发现并处理问题。
二、术后护理2. 伤口护理:脊神经射频热凝技术治疗后,患者有可能会出现局部皮肤破损和渗血情况。
护理人员需要及时对伤口进行清洁和消毒,并做好保护性包扎,防止感染。
3. 安全转运:在术后,护理人员需要将患者安全转运至病房或病房外科护理室。
在转运过程中,护理人员需要注意患者的身体姿势,防止受伤和疼痛加重。
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C型臂X光机监测下脊神经根射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛标签:胸、腰椎脊神经根;射频热凝;带状疱疹后神经痛
带状疱疹后神经痛带状疱疹后神经痛(PHN)是疼痛治疗领域一项顽固的疼痛,笔者对于发生在胸椎、腰椎节段的带状疱疹后神经痛应用脊神经根射频热凝技术,取得了较好的效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料2008年3月至2010年12月笔者所在医院共收治PHN患者16例,其中男8例,女8例;年龄48~80岁,平均6
2.6岁。
病变位于胸段10例,腰段的6例。
疼痛跨1~4(平均2.7)个脊神经节段,病变受累区见皮肤色素沉着或散在水泡瘢痕,痛觉超敏(触诱发痛),疼痛视觉模拟评分(V AS评分)7~9分,病史长1个月~6年。
1.2术前准备术前签署知情同意书;准备射频治疗仪(加拿大Baylis公司);患者进入治疗室后心电图、血压、氧饱和度监护,建立静脉通道。
1.3操作方法(1)穿刺:患者俯卧治疗床上,腹部垫薄枕。
于患侧棘突间隙旁开3.0~4.5 cm为穿刺点,术区消毒,铺无菌巾。
穿刺点局麻,用射频穿刺针在定点处进针,向内侧略倾斜,穿刺过程多次C型臂X线透视,最后使针尖位于侧位像在椎间孔后上1/4象限,正位像位于两侧小关节连线上,胸椎向外不能越过肺后内线。
(2)测试:运动测试用频率2 Hz、1.2 mA以内,要求该剌激不得诱发出躯干、四肢肌肉抽动;感觉测试用频率50 Hz,要求0.6 mA以内能诱发出原病变区域麻木、疼痛、灼热,甚至过电感。
(3)射频热凝:在每个穿刺针注射1%利多卡因0.5 ml,3 min后执行60 ℃、60 s,70 ℃、60 s,75 ℃、120 s射频热凝;(4)注射:射频结束后每点注入倍他米松、利多卡因混合液1 ml。
2结果
本组患者16例,共计40个神经根,均在C型臂X线透视下完成穿刺,病变位于上胸段的3例患者穿剌较困难,进针时有肋骨遮挡,向上或向下调整针尖方向后能够到达靶位。
其中11例患者的痛、触觉过敏(触诱发痛)术后完全消失,数天后疼痛略有反复,但疼痛程度明显减轻,V AS评分由术前7~9分降至术后的1~3分,日常生活不受影响。
3例患者术后术区麻木明显,但仍有自发性疼痛(V AS评分3~4分),其中2例患者病变位于臀部及下肢,因担心射频热凝损伤脊神经前支而影响下肢的运动功能,射频热凝时降低了温度(70 ℃、90 s),术后患者无明显麻木感,但镇痛效果欠佳(V AS仍在4分以上),疼痛较重的患者出院后继续口服加巴喷丁片。
电话随访患者3~18个月,无疼痛复发,术后仍有疼痛的患者经口服加巴喷丁疼痛进一步减轻,原病损区皮肤遗留有不同程度麻木感。
3讨论
脊神经根是与脊髓相连的前根(运动跟)和后根(感觉跟)在出椎间孔时合并而成,背根节的神经元起源于神经嵴[1],为后根在椎间孔处的椭圆形膨大,由假单极神经元的胞体组成。
脊神经背根神经节(DRG)内感觉神经元的轴突末梢感受刺激,疼痛信号进入中枢整合形成痛觉。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,感染发病后造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,病毒破坏感觉神经节,造成神经元或神经纤维产生脱髓鞘改变,疼痛刺激及非疼痛刺激,神经的兴奋信号交互混乱传导,形成折返环路,引起痛觉超敏;病变侵及外周神经,外周神经修复释放出神经生长因子,诱发交感神经发芽而引起疼痛过敏[2,3],此种疼痛为神经病理性疼痛,常出现频繁的自发性疼痛和皮损区痛觉超敏。
射频热凝术是近年来兴起的微创治疗方法,可根据临床需要控制针尖的温度,形成有选择性的特异性的精确局限毁损灶,治疗后能消除或减轻疼痛而保持本体感觉、触觉和运动功能。
神经的射频毁损术比注射破坏法优越而科学,因为温度41 ℃~45 ℃时开始出现神经传导阻滞,60 ℃时较细的感受痛温觉的Aδ和C纤维传导被阻滞,70 ℃~75 ℃时痛温觉神经纤维被破坏,传导触觉的Aα、Aβ纤维因有髓鞘的保护功能被保存。
影像学上脊神经DRG位于椎间孔上半部的后侧,但是无论CT还是C型臂均不能直接看到。
用C型臂定位引导穿刺能将穿刺针准确地抵达靶椎间孔上1/3的后方(DRG的解剖学位置),见图1。
配合感觉、运动的电剌激测试,可使脊神经根射频热凝技术更加安全。
脊神经根射频热凝术治疗PHN安全有效,该技术有望成为治疗顽固性的有效手段。
参考文献
[1]贾连顺,李家顺.现代腰椎外科学.上海:上海远东出版社,1995:307.
[2]孙瑞卿,王韵,万有,等.神经源性痛的机制研究进展.中国疼痛医学杂志, 2003,9:105-109.
[3]赵承水,罗非,韩济生.交感维持性神经源性痛.中国疼痛医学杂志,1998, 4:232-235.。