PICC基本操作步骤
picc操作流程及维护
picc操作流程及维护PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种通过外周静脉插入至中心静脉的导管,用于输液、输血、药物给药等治疗目的。
PICC的操作流程及维护对于患者的治疗效果和安全性至关重要。
下面将详细介绍PICC的操作流程及维护方法。
首先,PICC的操作流程包括以下几个步骤:1. 选择适当的导管:根据患者的情况选择合适的导管长度和直径。
2. 准备工作:准备好所需的器械和药物,包括导管、消毒液、透明敷料等。
3. 术前准备:让患者保持舒适姿势,清洁皮肤,消毒操作部位。
4. 插管操作:医护人员穿戴好手套,用无菌技术插入导管至目标位置,确认导管位置后固定。
5. 检查导管位置:通过X光或超声等方法确认导管位置是否正确。
6. 连接输液管路:将输液管路连接至导管,开始输液治疗。
7. 完成操作:完成导管插入后,做好术后护理工作,包括固定导管、观察患者反应等。
其次,PICC的维护方法包括以下几个方面:1. 定期更换敷料:每周更换一次敷料,保持导管周围皮肤清洁干燥。
2. 定期冲洗导管:每日冲洗导管,防止导管堵塞。
3. 定期更换导管:根据导管使用时间和患者情况,定期更换导管,避免导管感染。
4. 定期检查导管位置:定期通过X光或超声等方法检查导管位置是否正确。
5. 预防感染:严格遵守无菌操作规范,定期进行导管周围皮肤消毒,预防感染发生。
6. 观察患者反应:定期观察患者的症状和体征变化,及时发现并处理导管相关并发症。
总之,PICC的操作流程及维护对于患者的治疗效果和安全性至关重要。
医护人员在进行PICC操作时,应严格遵守操作规范,确保操作安全、准确。
同时,患者及家属也应积极配合,做好导管的日常护理和观察,以确保治疗效果和患者安全。
希望以上内容对您有所帮助。
PICC置管术的操作流程
PICC置管术的操作流程PICC(经皮经静脉中心导管)是一种通过经皮静脉通道,将导管插入靠近心脏的大血管中。
它被广泛应用于长期静脉通路需要的患者,包括需要静脉营养支持、化疗药物输注或需要经常监测中心静脉压力的患者。
下面是PICC置管术的详细操作流程:1.组织准备:-准备所需的器械和材料,如手套、面罩、消毒剂、导丝、压力袋、导管等。
-与患者沟通,解释术前准备和过程。
获得患者的知情同意,并确保其合作度高,并没有禁忌症。
-安排患者处于平卧位,头稍微低垂,以减少空气栓塞的风险。
-对患者的手臂进行清洁和消毒,禁忌症(如皮肤感染,皮疹等)进行评估。
2.静脉通道选择:-根据患者的具体情况选择适当的静脉通路。
常用的通路为上肢的肘下静脉,其他通路包括头、颈和下肢的静脉。
-根据患者需要、个体情况、导管材料和位置的可行性等因素进行综合评估。
3.准备导管:-清洁和消毒所需的导管,并切割导管的长度以适应患者管理的需要。
-按照厂家说明装配导管和附件。
4.皮肤麻醉:-使用局部麻醉药物,如利多卡因,以减少患者的不适和疼痛。
-在导管插入点附近进行皮肤消毒,然后将导管插入皮肤下并沿静脉行进。
5.引导导管:-将导丝插入静脉中,将导丝推进到所需的位置。
此过程需要针对不同病例适应导丝的选择,可以选择直接推进或使用影像技术辅助。
-确保导丝没有折叠、卷曲或造成血管损伤。
-在导丝推进到达预定位置后,将其固定,以便在插入导管时保持导丝的位置稳定。
6.插入导管:-将切割好的导管沿导丝插入到正确的位置。
-切勿过度推力或用力插入,以避免血管破裂或其他并发症。
-在导管插入到所需深度后,从导丝上拔出导丝。
-固定导管以防止意外脱落。
7.导管位置验证:-使用X射线、超声或其他适当的影像技术,确保导管的正确位置。
这将有助于确保导管位于中心静脉而不是动脉或其他不适当位置。
-确保导管没有穿孔受损和异常弯曲。
8.制定并实施后处理计划:-与医护人员沟通,并且确保他们知道术后护理的关键事项,如导管固定、盲区预防、导管检查和更换等。
picc护理操作流程
picc护理操作流程
PICC是一种长期静脉导管,它可以用于输液、输血、营养支持、化疗等治疗。
PICC的护理操作流程如下:
一、准备工作
1.检查病人的医嘱,确认PICC的类型和使用目的。
2.检查病人的身体状况,包括血压、心率、呼吸等指标,确保病人适合进行PICC 操作。
3.准备PICC置入所需的器材和药品,如消毒液、手套、敷料、注射器、生理盐水等。
二、操作步骤
1.洗手并戴上手套。
2.将病人的手臂放在适当位置,清洁PICC插入部位的皮肤,使用消毒液消毒。
3.将PICC导管插入静脉,通过X线或超声检查确认导管的位置。
4.将PICC导管固定在病人的身体上,使用敷料保护插入部位。
5.进行PICC的冲洗和引流,确保导管通畅。
6.定期更换敷料和清洁皮肤,避免感染。
7.根据医嘱进行输液、输血、营养支持、化疗等治疗。
三、注意事项
1.操作前必须进行充分的准备工作,确保操作安全。
2.操作时必须戴手套,保持操作区域的清洁和无菌。
3.操作结束后必须对器材和药品进行消毒或处理,避免交叉感染。
4.定期检查PICC的使用情况,如有异常及时处理。
5.注意病人的身体反应,如有不适及时处理。
以上就是PICC护理操作流程,护理人员在操作过程中必须遵循操作规范,确保病人的安全和治疗效果。
PICC置管操作流程与维护
PICC置管操作流程与维护PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)置管是一种用于长期静脉输液治疗的方法,通过外周静脉进入,将置管插入最终置管点,置入静脉深处进行输液。
PICC置管操作流程与维护的具体步骤如下:1.准备工作:进入患者房间前,核对患者基本信息,获取医嘱和相关检查结果。
穿戴洁净手术衣、手套,做好手卫生。
2.与患者沟通:向患者解释操作的目的、过程和可能的并发症,取得患者的配合。
3.选择置管点:根据患者病情和需要,选择合适的静脉置管点。
常见的置管点有上肢近心端的桡动脉、肘静脉和肱静脉。
4.给药:为患者注射适当的镇静剂或局麻药,使患者在置管过程中感觉舒适。
5.消毒防护:用含有氯己定和酒精的消毒液擦拭患者肌肤,从下至上进行,保持消毒面积超过置管点范围。
6.穿刺置管:握持适当长度的置管,按照所选置管点的穿刺方法进行穿刺,观察血液返回,确定置管进入静脉,插入定位导丝。
7.确定置管长度:通过轻轻拉动置管,观察穿刺点和导丝处的外露情况,从侧位X线影像中测量导丝末端与肩锁关节之间的距离,确定置管长度。
8.确定置管位置:进行侧位X线拍片,确认置管的位置和进食。
可以通过X线影像观察到置管是否正确定位。
9.固定置管:将置管给定导丝取出,将外固定装置固定在适当位置,保护置管,避免朝向颈部过度弯曲。
10.穿戴适当的盖绷带和敷料:为了防止刺激和感染,为置管点周围创口穿戴适当的盖绷带和敷料。
11.术后观察和护理:密切观察患者的生命体征,特别是呼吸、心跳和血压。
定期检查置管点周围皮肤,观察是否有红肿、渗液或血肿。
每天清洁置管点周围皮肤,定期更换敷料。
12. 维护Care:定期更换体外引流瓶、输液连接器及各种药物泵。
广州维生素中心可以提供专业的护理指导和PICC置管的专业护理设备。
根据医嘱要求,适时更换输液管路并做好皮肤消毒。
13.安全预防措施:护理人员应严格遵守手卫生和消毒措施,在每次操作前后务必洗手并进行消毒。
picc置管术操作流程
picc置管术操作流程PICC(经皮穿刺中心静脉导管)置管术是一种常见的临床操作,用于输液、输血、药物给药等治疗目的。
正确的操作流程对于提高置管术的成功率和减少并发症十分重要。
下面将详细介绍PICC置管术的操作流程。
1. 术前准备。
在进行PICC置管术前,首先需要确认患者的个人信息和医嘱,了解患者的病史、过敏史和药物使用情况。
同时,需要进行必要的检查,包括血常规、凝血功能、心电图等,以评估患者的身体状况。
准备置管所需的器械和材料,包括导管、引导钢丝、消毒剂、敷料等。
2. 术中操作。
① 患者准备,让患者取适当的体位,清洁手部和置管部位,覆盖好无菌巾。
让患者做好心理准备,解释置管术的操作流程和可能的不适感。
② 皮肤消毒,使用适当的消毒剂对置管部位进行消毒,按照规范的消毒程序进行操作,确保置管部位无菌。
③ 局部麻醉,使用局部麻醉药物麻醉置管部位,减轻患者的疼痛感。
④ 穿刺置管,进行皮肤穿刺,插入引导钢丝,通过引导钢丝逐层扩张置管通道,最终将导管置入中心静脉。
⑤ 导管固定,将导管固定在患者体表,避免导管移位和脱出。
3. 术后处理。
① 导管位置确认,通过X线或超声检查确认导管的位置是否正确。
② 导管通畅性检查,连接输液管,注射生理盐水,观察导管通畅性,排除气泡和血栓。
③ 导管固定,使用敷料固定导管,避免导管的外部移动和感染。
④ 护理宣教,对患者进行导管护理和相关并发症的宣教,让患者了解导管的使用方法和注意事项。
4. 注意事项。
在进行PICC置管术时,需要注意以下事项:① 选择合适的置管部位,避免血管曲折和血栓形成。
② 严格执行无菌操作,确保置管部位无菌。
③ 注意患者的病情和体位,做好术中的疼痛管理和心理护理。
④ 术后密切观察患者的症状和体征变化,及时处理并发症。
通过以上的详细介绍,相信大家对PICC置管术的操作流程有了更清晰的认识。
正确的操作流程和严格的操作规范,能够提高置管的成功率,减少并发症的发生,为患者的治疗和护理提供更好的保障。
picc固定操作标准流程
picc固定操作标准流程
PICC(Peripherally Inserted Central Catheter,外周插入
中心静脉导管)固定操作标准流程是在将PICC导管插入患者体内后,需要进行固定操作以确保导管在正确位置并减少移位风险。
以下是
一般的PICC固定操作标准流程:
1. 准备工作,确认患者身份,核对医嘱,准备所需材料,包括
透明敷料、导管固定器、透明敷料固定带、消毒物品等。
2. 位置确认,使用X光或其他适当的成像技术确认PICC导管
的位置是否正确,确保导管的末端位于上腔静脉或右心房。
3. 皮肤准备,清洁患者皮肤,使用消毒剂彻底清洁PICC导管
周围的皮肤,以减少感染风险。
4. 固定导管,将透明敷料覆盖在PICC导管插入点周围,使用
导管固定器将导管固定在患者的肢体上,确保导管位置不变。
5. 透明敷料固定,在导管固定器上方使用透明敷料固定带进一
步固定导管,以确保导管插入点的清洁和干燥,并便于观察导管插
入点的情况。
6. 记录和监测,记录固定操作的时间和相关信息,定期监测导管插入点周围的情况,包括皮肤状态、导管位置等,确保导管固定良好并及时发现问题。
以上是一般情况下的PICC固定操作标准流程,具体操作可能会根据医院的政策和流程进行调整。
在进行PICC固定操作时,医护人员需要严格按照操作规程进行,并随时注意患者的情况,确保操作的安全性和有效性。
picc操作方法(一)
picc操作方法(一)PICC操作方法PICC是指Proximity Integrated Circuit Card,它是一种近距离非接触式智能卡。
由于使用方便、安全可靠,PICC已经广泛应用于门禁、电子钱包等领域。
接下来,我们来介绍一下PICC的操作方法。
准备工作•准备一张可读写的PICC卡•准备一台读写器读取数据1.将PICC卡贴近读写器,读写器会自动检测出PICC卡。
2.发送读取指令给PICC卡。
不同类型的PICC卡,其指令有所不同,需要根据卡片类型选择相应的指令。
3.PICC卡返回数据给读写器,并在读写器上显示读取的数据。
写入数据1.将PICC卡贴近读写器,读写器会自动检测出PICC卡。
2.发送写入指令和数据给PICC卡。
与读取不同,写入操作需要将要写入的数据一起发送给PICC卡。
3.PICC卡接收到指令和数据后,将数据写入到卡片中,并返回写入成功信息。
校验数据在读取和写入数据的过程中,为了保证数据的准确性,需要对数据进行校验。
PICC卡提供了多种校验方式,主要包括奇偶校验和CRC校验。
具体使用方式需要根据卡片类型和读写器进行调整。
以上就是PICC操作方法的简介,希望对大家有所帮助。
读写权限控制为了保证数据的安全性,PICC卡提供了读写权限控制功能。
通过设置不同的读写权限,可以限制不同用户对卡片进行操作。
具体使用方式如下:1.首先需要对卡片进行初始化,设置卡片读写权限。
2.在读取或写入数据之前,需要验证用户的权限。
如果用户权限不够,操作将会被拒绝。
3.当需要修改读写权限时,需要进行相应的操作。
具体方式需要根据卡片类型进行调整。
卡片状态检测为了保证卡片的正常工作,需要对卡片状态进行检测。
PICC卡提供了多种状态报告方式,包括ATQA、SAK、UID等。
具体使用方式如下:1.发送状态检测指令给卡片。
2.卡片返回状态信息,包括ATQA、SAK、UID等。
3.根据返回的信息对卡片类型和状态进行判断。
picc操作流程
picc操作流程PICC操作流程。
PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)即经外周插入中心静脉导管,是一种用于输液、输血、抽血和给药的医疗器械,其操作流程需要严格遵循规范,以确保患者安全和治疗效果。
下面将详细介绍PICC操作流程。
1. 确认患者身份和病史。
在进行PICC操作之前,首先需要确认患者的身份信息,包括姓名、年龄、性别等,并了解患者的病史情况,特别是与血管相关的疾病史和手术史,以便评估操作风险。
2. 术前准备。
医护人员需要准备好PICC操作所需的器械和药物,包括导管、引导线、消毒剂、无菌手套、敷料等。
同时,还需要为患者做好皮肤消毒和局部麻醉,准备好手术台和监护设备。
3. 寻找适当的插管部位。
在进行PICC操作时,需要选择适当的插管部位,一般选择上肢的肱静脉或锁骨下静脉作为插管部位,根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。
4. 插管操作。
医护人员在确认插管部位后,开始进行插管操作。
首先用消毒剂对皮肤进行消毒,然后进行局部麻醉,接着将导管插入血管,并通过引导线将导管引入静脉,直至导管的顶端达到适当位置。
5. 固定导管。
插管完成后,需要将导管固定在患者的皮肤上,以防止导管脱出或移位。
医护人员可以使用专门的导管固定器或者敷料来固定导管,同时要注意不要过紧或过松。
6. 进行X线检查。
插管完成后,需要进行X线检查确认导管位置是否准确,以及是否存在并发症。
只有确认导管位置准确无误后,才能进行后续的输液、抽血等操作。
7. 监测和护理。
插管完成后,需要对患者进行持续的监测和护理,包括观察导管插入部位是否有红肿、渗血等情况,及时更换敷料,定期更换导管等。
8. 移除导管。
当患者不再需要PICC时,需要及时将导管拔除。
在进行拔管操作之前,需要做好术前准备,包括准备好拔管所需的器械和药物,对患者进行皮肤消毒,然后由专业医护人员进行拔管操作。
总结。
PICC操作流程需要严格遵循规范,医护人员在进行操作时要细心、耐心,确保每个步骤都符合标准要求。
picc置管操作流程
picc置管操作流程PICC置管操作流程。
PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种通过外周静脉插入体内的中心静脉导管,可以用于输液、输血、化疗药物的输注以及抽血等操作。
PICC置管操作是一项常见的临床护理技术,正确的操作流程对于患者的安全和治疗效果至关重要。
接下来,我们将介绍PICC置管的详细操作流程。
1. 准备工作。
在进行PICC置管操作之前,护士需要做好充分的准备工作。
首先要确认医嘱的准确性和患者的适宜性,包括患者的血管情况、血常规检查结果等。
其次,要准备好所需的器械和药物,如导管套装、消毒液、无菌手套、透明敷料等。
最后,要与患者进行沟通,告知操作流程和注意事项,取得患者的配合和理解。
2. 术前准备。
在进行PICC置管操作之前,护士需要对患者进行术前准备。
首先要检查患者的身体状况,特别是肢体血管情况,选择适合的穿刺部位。
其次,要进行皮肤消毒,使用适当的消毒液对穿刺部位进行消毒处理,确保操作无菌。
然后,要给患者做好心理护理工作,缓解患者的紧张情绪,保持患者的合作度。
3. 穿刺操作。
在进行PICC置管操作时,护士需要进行准确的穿刺操作。
首先要选择合适的穿刺部位,通常选择上肢的肘窝部位。
然后要使用无菌手套和无菌巾包扎好穿刺部位,确保操作无菌。
接着要进行局部麻醉,使用麻醉药物对穿刺部位进行麻醉处理,减轻患者的疼痛感。
最后进行穿刺操作,将导管插入患者的外周静脉,逐层推进至中心静脉位置。
4. 导管固定。
在完成导管插入后,护士需要进行导管的固定和固定敷料的处理。
首先要使用透明敷料对导管进行固定,确保导管的位置准确稳定。
然后要进行导管的长度测量和标记,确保导管的长度符合患者的身高和体型。
最后要进行导管固定敷料的处理,使用透明敷料对导管周围进行固定,确保导管不易脱落和移位。
5. 术后护理。
在完成PICC置管操作后,护士需要进行术后护理工作。
首先要对患者进行观察,密切关注患者的生命体征和导管的通畅情况。
picc系统操作流程
picc系统操作流程PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种通过外周静脉插入体内的中心导管,用于输注药物、营养液或抽取血液。
PICC系统操作流程十分重要,正确的操作可以有效减少感染和其他并发症的发生。
下面将详细介绍PICC系统的操作流程。
首先,进行手部消毒。
操作人员应该佩戴洁净手套,然后使用含有酒精的洗手液仔细洗手,确保双手干净。
接着,准备PICC导管及相关器械,确保器械干净无菌。
然后,将患者的手臂放在适当位置,清洁插管部位的皮肤,使用无菌巾擦拭插管部位。
接下来,进行局部麻醉。
在插管部位注射局部麻醉药物,减轻患者的疼痛感。
然后,选择合适的导管尺寸,将导管插入患者的外周静脉,通过导管的引导线将导管推进至静脉的中心位置。
在插管过程中,要注意避免导管弯曲或扭曲,确保导管插入的顺利。
插管完成后,将导管固定在患者的皮肤上,使用透明敷料覆盖导管插入部位,确保导管的固定和保护。
最后,进行导管的冲洗和连接。
使用生理盐水冲洗导管,确保导管通畅无阻。
然后,连接输液管或其他需要连接的器械,开始输液或其他操作。
在操作PICC系统时,操作人员应该严格遵守无菌操作规范,确保操作环境的清洁和无菌。
操作过程中要注意患者的感受,及时处理患者的不适症状。
操作完成后,要及时记录操作过程和患者的情况,确保操作的准确性和完整性。
总的来说,PICC系统操作流程包括手部消毒、局部麻醉、导管插入、固定和连接等步骤。
正确的操作流程可以有效减少感染和其他并发症的发生,保障患者的安全和健康。
操作人员应该接受专业培训,熟练掌握操作技巧,提高操作水平,为患者提供更好的护理服务。
picc操作方法
picc操作方法
PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种可以长时间留置在静脉内的导管,主要用于输液、输血、输药、血液透析等治疗或检测操作。
下面介绍一下PICC的操作方法。
1. 准备工作:将PICC包装袋打开,取出PICC导管、贴心胶布、透明贴片、注射器、手套、消毒液、纱布等物品,将所需物品放在干净的操作台上,佩戴手套。
2. 检查使用前的PICC导管:打开PICC导管包装袋,检查导管表面是否有污渍、损伤或弯曲等情况,如有异常应及时更换。
3. 消毒皮肤:将PICC导管的插入点周围的皮肤用消毒液擦拭干净,可以采用双重消毒方式:先用酒精消毒皮肤,再用碘酒消毒皮肤。
4. 插入导管:将PICC导管插入患者的静脉内,插入时要注意导管的方向和深度,避免伤及周围组织。
5. 固定导管:将贴心胶布沿着PICC导管固定在插入点周围的皮肤上,再用透明贴片将PICC导管固定在患者身上。
6. 滴注药品:将所需药品注入注射器中,连接到PICC导管的插入口处,缓慢滴入药品,注意观察患者的反应情况。
7. 拔出导管:拔出PICC导管时要缓慢而稳定,避免导管在拔出时折断,拔出后将插入点周围的皮肤消毒并包扎。
需要注意的是,PICC操作需要专业的医护人员进行,对于没有相关技术和经验的人员,不得私自操作,以免造成患者不必要的疼痛和并发症。
PICC导管操作流程
PICC导管操作流程1、携带用物至患者床前,核对并告知,准备体位(术侧手臂外展90度)。
2、测量穿刺点至预定尖端位置(上腔或锁骨下静脉)和臂围。
3、建立无菌区:按无菌技术要求将治疗巾垫于患者手臂下,放好止血带。
4、消毒:用酒精按顺时针和逆时针各一遍清洁皮肤,待干后用碘剂同法消毒两遍。
面积10X10cm。
5、检查PICC穿刺包的灭菌有效期并打开,戴无菌手套,铺孔巾及治疗巾。
6、用生理盐水预冲导管,1.9F需要用10u/mL肝素盐水冲洗。
7、修剪导管:剥开保护套至导管预定长度,撤出导丝至预定长度短1cm处,切断导管。
8、由助手在距穿刺点12cm处扎止血带,嘱患者握拳。
9、预冲:用生理盐水预冲导管,1.9F需要用10u/ml肝素盐水冲。
10、将导管鞘通过原导管放入静脉内。
11、撤出原导管:一手固定导管鞘,一手轻轻匀速撤出原导管。
12、送新导管:用镊子夹住导管前端,将导管送入鞘管;松开左手中指,固定导管鞘;边送导管边撕导管保护套;匀速送入导管至肩部时,嘱患者下颌靠近术侧肩膀,导管顺利通过后,头回复原位。
13、退出导管鞘:导管置入余10-15cm时,左手按压导管鞘上端静脉右手将导管鞘撤出约3-5cm撕裂鞘管。
13、将剩余的导管置入至预定长度。
14、抽吸回血确认后,一手固定导管,一手缓慢撤出导丝,连接接头后再连接液体或封管。
15、抽回血确认后,一手固定导管,一手缓慢撤出导丝。
16、连接接头后连接液体或封管。
17、清理穿刺点:移去孔巾,用生理盐水或酒精纱布清理穿刺点周围(忌刺激穿刺点),待干后使用保护剂。
18、固定导管:将导管放成S型,固定圆盘;穿刺点上放置4X4cm 纱布;以穿刺点为中心覆盖10X12cm透明敷料;胶布固定圆盘及连接管。
19、整理用物:按无菌要求整理用物,洗手。
20、交待注意事项(①保持局部清洁,有污染或汗多时请告知护士更换;②24小时内出现少量出血是正常的,若出血多时及时通知护士;③24小时内避免穿刺侧手臂过度活动,以免加重出血;④穿脱衣物时避免牵拉导管,以防将导管带出;⑤穿刺点或肢体有局部疼痛或异样感觉请告知护士)。
picc 置管 流程
picc 置管流程PICC置管流程是指在医疗过程中,使用导管将PICC(Peripherally Inserted Central Catheter,外周插入中心静脉导管)置入患者体内的一种操作。
下面将以一个患者的视角来描述PICC置管的流程。
第一步:准备工作在进行PICC置管之前,医生会与患者进行详细的沟通,解释操作的目的和过程,并获得患者的同意。
然后,医生会对患者进行必要的检查,了解患者的病史和身体状况,以确保操作的安全性。
第二步:术前准备在置管手术前,患者需要进行必要的准备工作。
这包括清洁皮肤,戴上手术帽和口罩,以及消毒手部。
患者还需要脱掉上身的衣物,以便医生进行操作。
第三步:局部麻醉在置管手术开始前,医生会给患者进行局部麻醉。
他们会在置管部位注射一定量的麻醉剂,以减轻患者的疼痛感。
第四步:导管插入当局部麻醉生效后,医生会开始插入导管。
医生会选择一个适合的位置,通常是上臂的静脉,然后将导管缓慢地插入患者的体内。
这个过程可能会让患者感到一些不适,但往往不会持续太长时间。
第五步:导管固定一旦导管插入到位,医生会使用特殊的固定器将导管固定在患者的皮肤上。
这样可以确保导管的稳定性,防止其松动或脱落。
第六步:导管连接和验证导管固定后,医生会连接导管的各个部分,如输液管和注射器,以确保导管的正常使用。
医生还会进行验证,确保导管的位置正确,并可以顺利使用。
第七步:术后护理手术结束后,医生会进行术后护理。
他们会对置管部位进行清洁和消毒,并给患者进行必要的指导,如如何保持导管的清洁和避免感染。
通过以上的步骤,PICC置管的流程就完成了。
这个过程通常需要医生的专业技术和丰富经验,以确保操作的安全和成功。
对于患者来说,他们需要配合医生的操作,并保持耐心和信任,以获得更好的治疗效果。
picc操作流程的步骤
picc操作流程的步骤PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种通过外周静脉插入至中心静脉的导管,用于输液、输血、化疗等治疗目的。
PICC操作流程需要经过严格的步骤,以确保患者的安全和舒适。
以下是PICC操作流程的详细步骤:1. 准备工作:医护人员需要确认患者的身份和医嘱,准备所需的器械和药物。
同时,要向患者解释操作过程并取得患者的同意。
2. 选择插管部位:通常选择上肢的肘窝部位作为PICC插管的部位,因为这个部位的静脉粗大且不易受到外界干扰。
3. 皮肤消毒:在插管部位进行皮肤消毒,以减少感染的风险。
通常使用碘酒或酒精棉球进行消毒。
4. 局部麻醉:在插管部位进行局部麻醉,以减轻患者的疼痛感。
常用的局部麻醉药物有利多卡因。
5. 插管操作:医护人员通过超声引导或者经验插管的方式将PICC导管插入患者的静脉中,直至导管的末端达到中心静脉位置。
6. 确认位置:通过X光或者超声检查确认PICC导管的位置是否正确,避免导管误入动脉或其他部位。
7. 固定导管:将PICC导管固定在患者的皮肤上,以防止导管脱落或移位。
通常使用透明敷料或者导管固定器进行固定。
8. 连接输液装置:将输液装置连接至PICC导管,开始输液或者其他治疗操作。
9. 监测患者状况:在操作完成后,医护人员需要定期监测患者的状况,包括导管的通畅性、感染情况等。
10. 记录操作过程:医护人员需要详细记录PICC操作的过程,包括插管部位、导管长度、固定方式等信息,以便后续的管理和评估。
总的来说,PICC操作流程需要医护人员具备丰富的经验和技能,以确保操作的安全和有效性。
同时,患者也需要配合医护人员的操作,保持合作和配合,以获得最佳的治疗效果。
希望以上步骤对您有所帮助。
picc静脉输液操作流程(3篇)
第1篇一、概述PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)是一种常见的静脉输液方式,适用于长期静脉输液、化疗、输血等治疗。
PICC置管具有创伤小、保留时间长、减少穿刺次数等优点,可有效减轻患者痛苦,提高生活质量。
本操作流程旨在规范PICC静脉输液操作,确保患者安全。
二、操作流程1. 准备工作(1)环境准备:操作前应确保操作环境清洁、安静,温度适宜,光线充足。
(2)物品准备:PICC穿刺包、消毒物品(碘伏、酒精)、无菌手套、无菌敷料、无菌注射器、肝素盐水、生理盐水、静脉留置针、剪刀、胶布等。
(3)人员准备:操作者应具备PICC置管及护理知识,熟练掌握PICC静脉输液操作技能。
2. 病人准备(1)向病人解释PICC静脉输液的目的、操作过程及注意事项,取得病人同意。
(2)协助病人取舒适体位,暴露穿刺部位。
(3)指导病人深呼吸、放松,减轻紧张情绪。
3. 操作步骤(1)洗手、戴口罩,戴无菌手套。
(2)核对病人信息,确认穿刺部位。
(3)用碘伏消毒穿刺部位皮肤,直径约10cm,从中心向外环形消毒,待干。
(4)铺无菌巾,将PICC穿刺包、消毒物品等置于无菌区。
(5)根据病人情况选择合适的静脉留置针,连接肝素盐水。
(6)持静脉留置针,与皮肤呈15-30度角进针,见回血后,再沿静脉方向进针约1-2cm。
(7)将PICC导管沿静脉走行缓慢送入,直至导管尖端到达上腔静脉。
(8)拔出静脉留置针,用肝素盐水冲洗导管,连接输液器。
(9)调整导管位置,使导管在穿刺点上方约10cm处。
(10)用无菌敷料覆盖穿刺部位,用胶布固定导管。
(11)调整输液速度,观察病人反应。
4. 术后护理(1)观察穿刺部位皮肤,注意有无红、肿、热、痛等炎症反应。
(2)定期更换敷料,保持穿刺部位清洁、干燥。
(3)观察导管通畅情况,如有阻塞,及时处理。
(4)指导病人自我护理,如保持导管清洁、避免剧烈运动等。
(5)定期评估导管留置时间,根据病情需要决定是否拔管。
三、注意事项1. 操作过程中,严格执行无菌操作原则,防止感染。
picc操作方法
picc操作方法
PICC (Peripherally Inserted Central Catheter)是一种插管技术,可以在静脉内插入一根长管,以便输液、抽血和注射药物。
PICC的操作方法包括以下几个步骤:
1. 准备工作:清洁双手,佩戴手套和口罩,检查所需设备是否齐全。
2. 选择合适的静脉:根据患者的情况,选择适合的静脉插入PICC。
3. 皮肤消毒:用酒精或其他消毒剂清洁皮肤,以减少感染的风险。
4. 穿刺插管:用针头穿刺皮肤和静脉,然后插入导管。
导管应该插入穿过皮肤和静脉,直到到达目标位置。
5. 固定导管:将导管固定在皮肤上,并使用透明敷料覆盖固定点。
6. 确认位置:使用X射线或超声波检查导管的位置是否正确。
7. 连接输液系统:将输液系统连接到导管上。
输入的药物和液体应该符合医嘱,并且注意输液的速度和时间。
8. 术后护理:每天检查导管的固定和皮肤情况,定期更换输液系统
和敷料,避免污染和感染。
需要注意的是,在操作PICC过程中,要注意细节和卫生,以避免感染和并发症。
如果有任何问题或症状,请及时与医疗人员联系。
同时,患者也需要配合医生和护士的操作,保持合理的心理状态和情绪,以促进治疗效果。
PICC置管术的操作流程
PICC置管术的操作流程PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)置管术是一种常用于静脉通路建立的技术,主要用于提供长期中心静脉通路。
下面是PICC置管术的详细操作流程。
1.准备工作-确定患者适合进行PICC置管术的指征,例如需要长时间静脉药物治疗、长期静脉输液或需要定期血液采样等。
-术前进行患者的血常规、凝血功能和肝肾功能等相关检查,确保患者在手术中的安全性。
-术前解释手术过程及可能的风险,并获得患者的同意。
-准备所需的器材,包括PICC导管、穿刺针、导丝、注射器、碘酒、无菌手套、面罩等。
2.术前准备-记录患者的基本信息,并告知患者保持空腹。
-将患者放置在平躺位,保持舒适。
-清洁注射部位,常用的部位为上臂内侧前臂水平或侧块神经前方。
3.穿刺部位消毒-戴好无菌手套,将碘酒用棉球擦拭穿刺部位,消毒范围应达到一个手的大小。
-从穿刺部位向外围再次擦拭,每个方向至少进行3次,确保消毒彻底。
4.局部麻醉-选择合适的局部麻醉方法,在穿刺点附近注射适量的局部麻醉剂。
-一般常用2%利多卡因或0.5%布比卡因,方法有滴管法、中无法、线性注射法或环状注射法等。
5.穿刺导管-用无菌纱布固定穿刺点,用一只手固定患者的肘关节,另一只手持穿刺器将其插入血管。
-在插入过程中,要保持手的稳定,避免扭动或移动,直到插管水平进入血管内。
-插入后将穿刺针拔出,只留下导丝。
6.导丝引入-选择合适软度和长度的导丝,将其一端通过穿刺针插入患者的血管内。
-在插入导丝的过程中,要保持手的动作缓慢而稳定,并与患者进行交流,以确保插入的顺利进行。
7.导管插入-确认导丝位置后,用无菌手套戴好,将导管沿着导丝插入患者的血管内,直到导管的插入部位达到预期位置。
-在插入过程中需注意导管的角度和深度,以及防止导管的旋转。
8.固定导管和拔除导丝-将导管与皮肤黏合剂固定,以避免移动或折断。
-拔除导丝,检验导管位置是否正常,通过注射器抽取一定量的血,观察有无出血或局部肿胀等异常情况。
PICC置管流程
PICC置管流程PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)置管是一种介入手术技术,用于建立长期静脉通路,方便输液、给药和抽血。
下面是PICC置管的流程,内容超过1200字。
1.护士或医生在完成PICC置管前,首先需要核对患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别和病历号等。
2.准备所需器械和材料,包括PICC置管套装、无菌手套、洗手液、消毒剂、无菌巾等。
3.为了确保操作环境的清洁和无菌,进行洗手和戴上无菌手套。
4.将患者的上肢伸直,让患者舒适地躺在床上,以便于操作。
5.对患者的皮肤进行消毒处理,将消毒剂均匀涂抹于插管点周围的皮肤区域,然后用无菌巾包扎。
6.使用逐渐增长尺寸的导丝和导管,逐渐扩大血管的通道,以便于PICC的插入。
在插入导管之前,不断地旋转和推动导丝,直到导丝进入血管。
7.插入导丝后,将导丝固定在皮肤上,并注意保持固定的牵拉力,以确保导管插入时具有一定的稳定性。
8.通过导丝逐渐插入导管,直到导管的尖端进入需要的位置。
在插入导管时,对导丝的位置进行适当的调整和控制,以确保导管插入的顺利进行。
9.一旦导管插入到所需的位置,将导丝从导管中取出,并将管道的接头与输液装置相连,确保连接牢固。
10.确认导管的插入位置和深度,使用X射线或超声波等影像学方法对导管进行定位,确保导管在正确的位置。
11.完成导管的插入后,将导管固定在患者的上肢上,使用透明固定带或敷料固定导管,以防止导管被无意中拔出。
12.根据医嘱和患者的需要,进行必要的冲洗、注射和抽血操作。
在进行这些操作之前,确保导管和相应的连接器是无菌的。
13.PICC在使用期间需要定期的护理和检查,包括每日清洁和固定导管,确保导管通畅和无感染。
14.如果患者不再需要PICC,可以通过以下方式拔除导管:依据医嘱,将导管外面的固定带或敷料剪断,然后慢慢拔出导管,同时观察是否有出血或其他并发症。
以上是PICC置管的一般流程,医护人员需要熟悉操作步骤和技巧,严格遵守无菌操作规范,确保操作安全和患者的舒适度。
PICC维护护理技术操作流程
PICC维护的操作流程
1、个人准备:洗手、戴口罩
2、物品准备:治疗盘、手消液、正压接头、10ml注射器2个、A导管换药
包、生理盐水、肝素盐水、皮尺、治疗巾。
3、评估穿刺点是否渗血、渗液,置管血管有无压痛、局部肿胀。
4、携用物至床旁核对病人,解释取得配合
5、安置体位,铺治疗巾,测量臂围
6、手消毒
7、揭开固定输液接头的胶布,用酒精棉签清洁胶粘
8、手消毒
9、生理盐水预充接头
10、卸下旧接头,酒精棉片包裹消毒导管接头(用力多方位螺旋式擦拭15
秒)并消毒导管接头下方皮肤。
11、连接新接头,连接注射器抽回血
12、用10ml生理盐水脉冲式冲洗导管
13、正压封管
14、去除原有透明敷料
15、手消毒
16、酒精脱脂消毒(距离穿刺点0.5cm处)、碘伏消毒(消毒面积大于10cm)
17、手消毒,戴无菌手套
18、调整导管位置,导管塑形,贴胶布固定外导管
19、贴敷料(完全待干),蝶形胶布固定。
20、标注操作者及日期,臂围,外漏长度贴于敷贴上缘。
21、整理用物脱去无菌手套
22、交代注意事项,洗手记录。
picc消毒操作流程
picc消毒操作流程
PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是一种用
于输液、输血、护理等目的的导管,通常插入患者的上臂或大腿静脉。
为了确保PICC导管的安全和有效使用,消毒操作流程至关重要。
以下是PICC消毒操作流程的详细步骤:
1. 准备消毒工具和材料:包括消毒液、消毒纱布、手套、口罩等。
2. 洗手:在进行消毒操作之前,首先要彻底洗净双手,使用肥
皂和温水洗手至少20秒,然后用干净的纸巾擦干。
3. 戴手套和口罩:戴上干净的手套和口罩,以确保操作过程中
的卫生。
4. 准备消毒液:按照说明书上的比例将消毒液稀释,并倒入一
个干净的容器中。
5. 湿润消毒纱布:将消毒纱布浸泡在消毒液中,确保纱布完全
湿润。
6. 擦拭PICC导管:用湿润的消毒纱布轻轻擦拭PICC导管的外部,从插入点向外擦拭,确保整个导管表面都被消毒。
7. 等待干燥:擦拭完PICC导管后,等待消毒液干燥,不要用
任何物品擦拭或吹干。
8. 检查导管:检查PICC导管的外观,确保没有任何异常情况,如渗血、发红等。
9. 记录操作:在护理记录中详细记录PICC消毒操作的时间和
步骤,以备日后查阅。
10. 丢弃消毒工具:将使用过的消毒纱布、手套等丢弃在指定
的垃圾桶中,避免交叉感染。
以上就是PICC消毒操作流程的详细步骤。
在进行消毒操作时,
一定要严格按照规定的步骤和要求进行,确保PICC导管的安全和有效使用。
同时,护士在进行PICC消毒操作时,要保持专注和细心,避免出现任何疏忽和错误,以确保患者的安全和健康。
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静脉血管的选择
头静脉 优点: 易于穿刺放置和护理 容易触摸和定位 缺点: 血管较细且扭曲 汇入腋静脉时呈一定的角度,静脉瓣较 多,导管推进困难
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PICC操作——插管长度测量
成人:测量导管置入长度:将上肢从躯干部向外展大约90度角。
患者预穿刺点至右锁胸关节距离,然后向下测量至第3肋间的距 离,同时测量上臂臂围。
正压封管:在剩余12ml时边推注射器活塞 边拔注射器(撤离注射 器时注射器的乳头是出 水状态)。
脉冲冲管:产生正、负压 形成涡流,可有力地将粘 在导管壁上的内容物冲洗 干净。
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测量并记录上臂周长(!)。
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PICC操作——建立无菌区
打开PICC穿刺包,带无菌手套,在患者手臂 下铺无菌巾。 穿刺点消毒:碘伏及酒精棉棒各消毒3遍,待 干2min。消毒范围包括穿刺点上下各10cm, 两侧至臂缘。
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PICC操作——置入可撕裂鞘
静脉穿刺:以一手固定皮肤,另一手持针穿刺, 进针角度15—30。穿刺见回血后将穿刺针与血 管平行,继续推进2--3mm,然后保持针芯位 置,单独向前推进可撕裂鞘,避免由于推进钢 针造成血管壁穿透。
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PICC操作——穿刺前的准备
操作前与患者谈话:向患者或家属说明放置导管的目 的,作用以及穿刺时可能发生的情况,希望得到患者 或家属的理解与配合。
与患者或家属签署置管知情同意书。 准备用物:基本用物ARROW包内都有包含。另需准 备无菌手套,生理盐水,稀释肝素盐水,10ML注射器 1支,20ML注射器1支,并视情况准备局麻药物(利多 卡因),1ML注射器1支。
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PICC操作——取出穿刺针
松开止血带,嘱患者松拳,以左手食指固定 可撕裂鞘,中指压住可撕裂鞘末端处的血管, 防止出血,从可撕裂鞘中撤出穿刺针。
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PICC操作——放置导管
插入并推进导管:固定可撕裂鞘,用手拿住 导管外的无菌保护套自可撕裂鞘内缓慢,匀 速地推进,随着推进,无菌保护套可自行脱 落,同时嘱患者头转向穿刺侧。
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PICC操作——固定导管
可用蝴蝶夹固定。将体外导管放置使其呈S状, 并用脱敏胶布固定白色固定点,在穿刺点上 方放置一小纱布吸收渗血,然后用加压透明 帖膜覆盖。(必要时可用弹力绷带加压)。 可用脱敏胶布在固定点下交叉固定。注意胶 布不能固定在导管上。
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冲管、封管方法
PICC操作——选择穿刺静脉
成人:通选择贵要静脉、 肘正中静脉或头静脉作为 穿刺位置。
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静脉血管的选择
贵要静脉
优点:
上臂最粗最直的通路
上臂与身体成90度角时,更容易穿刺
缺点:
位置远离中线,使插入和护理困难
只有很短的一段血管能够触摸到
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静脉血管的选择
贵要静脉
优点:
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PICC操作——退出并撕裂可撕裂鞘
将导管置入预定长度还剩3—6cm时撤出可撕 裂鞘,并送导管到预定长度。并撕裂可撕裂 鞘。移去导管钢丝:将后分支固定钢丝的接 口一起拧下,抽出钢丝,防止钢丝断开。
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PICC操作——抽回血和冲管
:用注射器抽吸至有回血,然后用20ml生理 盐水以脉冲式冲管,连接肝素帽,最后以2ml 稀释肝素生理盐水正压封管。
上臂最粗最直的通路
上臂与身体成90度角时,更容易穿刺
缺点:
位置远离中线,使插入和护理困难
只有很短的一段血管能够触摸到
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静脉血管的选择
肘正中静脉
优点:
易于穿刺和护理
是肘窝部最突出的血管
缺点:
不同病人之间解剖差异较大 由于静脉瓣的存在,放置导管有一定难度
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静脉血管的选择
PICC是一种经外周静脉(通常是肘窝静脉) 插入并开口于中心静脉的导管,它简化了 中心静脉的穿刺过程,降低了中心静脉的 穿刺风险和感染机率,延长了导管的留置 时间。
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ARROW PICC的基本结构
固定翼
导管夹及其固定器
水止卡片
透明延长管
聚脲氨酯管身
厘米刻度
无菌保护套
兰色柔软尖端
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肘正中静脉
优点:
易于穿刺和护理
是肘窝部最突出的血管
缺点:
不同病人之间解剖差异较大 由于静脉瓣的存在,放置导管有一定难度
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静脉血管的选择
头静脉 优点: 易于穿刺放置和护理 容易触摸和定位 缺点: 血管较细且扭曲 汇入头静脉时呈一定的角度,可能导致导管推 进困难 在前臂以下血管腔比较狭窄
ARROW经外周置入中心静脉导管
Peripheral Inserted Central Venous Catheter
ARROW PICC主要穿刺步骤
Step1:清洁消毒
Step2:放置可撕裂鞘
Step3:放置导管
请遵守操作规则
Step5:固定导管
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Step4:去除可撕裂鞘
PICC的概念