脑卒中的一级预防概述
脑卒中的一级预防和二级预防
脑卒中的一级预防和二级预防脑卒中是一种严重的心血管疾病，是指由于脑血管破裂或者阻塞导致脑部血液供应不足而引起的病症。
脑卒中的发病率和死亡率在全球范围内都居高不下，给患者和家庭带来了巨大的负担。
为了减少脑卒中的发生和发展，一级预防和二级预防成为了关注的焦点。
一级预防是指通过采取措施来降低脑卒中的发病率，主要包括以下方面：1. 健康生活方式的促进：积极倡导健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，这些措施可以降低高血压、高血脂和糖尿病等脑卒中的危险因素。
2. 高危人群的筛查和干预：针对高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的患者，进行定期的体检和相关检查，及时发现和干预潜在的脑卒中风险因素。
3. 教育和宣传：通过开展健康教育和宣传活动，提高公众对脑卒中的认识和预防意识，引导人们积极参与健康管理，减少脑卒中的发生。
二级预防是指对已经发生脑卒中的患者进行干预，以减少再次发病和进展的风险，主要包括以下方面：1. 早期识别和紧急处理：对于突发脑卒中的患者，要及时进行早期识别和紧急处理，包括脑卒中的快速评估和治疗，以尽早恢复脑部血液供应，减少脑组织损伤。
2. 个体化的治疗和康复方案：根据患者的具体情况，制定个体化的治疗和康复方案，包括药物治疗、物理治疗、语言康复等，以促进患者的功能恢复和生活质量改善。
3. 长期管理和随访：对于脑卒中的患者，要进行长期的管理和随访，包括定期复查和评估，及时调整治疗方案，预防再次发病和并发症的发生。
总结起来，脑卒中的一级预防和二级预防是针对不同阶段的干预措施，旨在降低脑卒中的发病率和发展风险，提高患者的生活质量。
一级预防主要通过健康生活方式的促进、高危人群的筛查和干预、教育和宣传等措施来降低脑卒中的发生；二级预防则主要包括早期识别和紧急处理、个体化的治疗和康复方案、长期管理和随访等措施，以减少再次发病和进展的风险。
通过综合应用一级预防和二级预防的措施，可以有效降低脑卒中的发病率和死亡率，改善患者的预后和生活质量。
脑卒中的一级预防
１ 前 言
２ 可干预 的危 险因素及其预 防措施
脑卒 中是 目前世界上 导致 人类 死亡 的第 ２ ２．１ 高血压
位原 因，在我 国已跃为首位死 因［１］。绝大部分脑
脑 卒中的一级预防
廖裔学 （柳 钢 医院）
摘 要 ：脑卒中具有 高发病率、高死亡率和 高致残率，减少脑卒 中 “三高”对人类危害的有效途 径 是一 级预 防 。重点介 绍脑 卒 中主要 危 险 因素 高血 压 、吸烟 、糖 尿病 、房颤 、血 脂异 常 、 大量饮 酒 、 缺乏体力活动等的预防措施 ，普及脑卒中预 防知识。
作者 ：廖 裔学，大学学历 ，副主任 医师 ，现从 事神 压 患者首 先采 用改 变 生活方 式治 疗 ，３个 月效 果
经 内科 临床 工 作 。
仍 不 佳 者 ，应 加 用 抗 高 血 压 药 物 治疗 。 中 度 以
啊ｌ
上 高血 压 患者 除 应 改 进 饮食 习惯 和不 良生 活方 性卒 中为 主 ，明显 高 于非 房颤 人群 的 ２－３％ （Ｐ＜
２．２ 糖 尿病
糖 尿 病 患 者 发 生 心 血 管 疾 病 的 风 险 增 加 ２～４倍 ，且 病 变 更 严 重 、更 广 泛 、预后 更 差 、 发 病 年 龄 更 早 ，２型 糖 尿 病 的 并 发 脑 血 管 病
１２．６％ 【４ｌ。
预 防措 施 ： （１）有 脑 血 管病 危 险 因 素 的人 应定期检测血糖 ，必要 时做糖耐量试验和测定 糖 化血 红 蛋 白 。 （２） 糖尿 病 患 者应 改 进 生活 方 式 ，首先 控 制饮 食 ，加 强 体育 锻 炼 。２～３个 月 血糖控制不满意者 ，应选用 口服降糖药或使用 胰岛素治疗。 （３）糖尿病合并高血压患者应严 格 控 制 血 压 在 １３０／８０ ｍｍＨｇ以 下 。 降 压 药 物 选 择 ＡＣＥＩ或 ＡＲＢ在降低心脑血管事件方面可能 效 果更 明显 。 （４）糖 尿病 患 者 在严 格 控 制血 糖 （空 腹 ３．９—７．２ ｍｍｏｆＬ，非 空 腹 ≤１０．０ ｍｍｏＹＬ， 糖化血红蛋 白＜７．０％ｔ４ｊ）和血压的基础上 ，联合 他汀类调脂药可有效 降低卒 中的风险 。可 以考 虑使用贝特类药物降低卒 中风险 ，但不推荐他 汀类 药 物与 贝特类 药物联 合应 用预 防卒 中 。 ２．３ 吸烟
脑卒中的一级预防和二级预防
脑卒中的一级预防和二级预防引言：脑卒中是一种严重的疾病，给患者和家庭带来了巨大的负担。
为了减少脑卒中的发生率和降低其致残率，一级预防和二级预防显得尤为重要。
一级预防主要是指预防脑卒中的发生，而二级预防则是指对已经发生过脑卒中的患者进行干预和管理。
本文将详细介绍脑卒中的一级预防和二级预防的相关内容。
一、一级预防：1.1 健康生活方式的培养- 保持健康饮食：饮食应均衡多样，减少高盐、高脂肪和高糖的摄入，增加蔬菜水果和全谷类食物的摄入。
- 合理运动：适量的有氧运动，如快走、游泳等，有助于降低血压、改善血液循环和控制体重。
- 戒烟限酒：烟草和酒精对血管有害，应尽量戒烟限酒或避免过量饮酒。
1.2 控制慢性病的风险因素- 高血压管理：定期测量血压，如有高血压应积极进行药物治疗，并坚持定期复诊。
- 糖尿病控制：保持血糖稳定，遵循医生的治疗方案，定期检查血糖水平。
- 高血脂管理：控制总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的水平，如有需要可以使用药物进行治疗。
1.3 预防心脏病和血管疾病- 控制体重：保持适当的体重，减少肥胖对心血管系统的负担。
- 压力管理：学会应对压力，避免过度紧张和焦虑，保持心情愉快。
- 定期体检：定期进行心脏和血管相关的检查，及早发现潜在的问题。
二、二级预防：2.1 药物治疗- 抗血小板药物：如阿司匹林，可以减少血小板凝聚，预防血栓形成。
- 抗凝药物：如华法林，可以减少血液凝结，预防血栓形成。
- 降压药物：如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等，可以降低血压，减少脑卒中的风险。
2.2 康复治疗- 言语康复：通过言语训练和语言矫正，帮助患者恢复语言能力。
- 运动康复：通过物理训练和康复运动，帮助患者恢复肌力和运动功能。
- 心理康复：提供心理支持和咨询，帮助患者和家属应对脑卒中带来的心理压力。
2.3 生活方式管理- 饮食调整：根据患者的具体情况，制定适合的饮食方案，控制摄入的盐分、脂肪和糖分。
- 定期复查：定期进行血压、血糖和血脂的检查，及时调整治疗方案。
关于脑卒中的一级预防和二级预防
关于脑卒中的一级预防和二级预防一级预防和二级预防是关于脑卒中的重要概念。
脑卒中是一种严重的疾病，它会给患者和家庭带来巨大的负担。
因此，采取一级预防和二级预防措施非常重要，以减少脑卒中的发生率和严重程度。
一级预防主要是指预防脑卒中的发生。
以下是一些常见的一级预防方法：1. 健康饮食：保持均衡的饮食，减少高盐、高脂肪和高胆固醇食物的摄入。
增加新鲜水果、蔬菜和全谷物的摄入，以及低脂肪的蛋白质来源，如鱼类和豆类。
2. 适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、骑自行车或游泳。
同时，进行力量训练可以增强肌肉和骨骼。
3. 控制体重：保持适当的体重可以降低患脑卒中的风险。
如果您超重或肥胖，尽量减少体重。
4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都是脑卒中的危险因素。
戒烟和限制饮酒可以显著降低患脑卒中的风险。
5. 控制高血压：高血压是导致脑卒中的主要危险因素之一。
定期测量血压，并采取适当的措施来控制血压，如饮食改变、药物治疗等。
6. 控制糖尿病：糖尿病是脑卒中的另一个危险因素。
通过控制血糖水平，可以降低患脑卒中的风险。
7. 控制血脂异常：高胆固醇和高三酰甘油是脑卒中的危险因素。
通过饮食改变和药物治疗，可以控制血脂水平。
二级预防主要是指对已经发生脑卒中的患者进行干预，以减少再次发生的风险。
以下是一些常见的二级预防方法：1. 药物治疗：脑卒中患者通常需要服用抗血小板药物，如阿司匹林，以减少再次发生的风险。
对于某些患者，可能需要使用抗凝药物或其他药物来预防血栓形成。
2. 严密监测：定期进行血压、血糖和血脂的监测，以确保这些指标在正常范围内。
同时，定期进行脑部影像学检查，以监测脑血管的情况。
3. 生活方式改变：脑卒中患者需要改变不健康的生活方式，如改善饮食习惯、增加运动量、戒烟限酒等。
4. 康复治疗：脑卒中患者通常需要进行康复治疗，以恢复受损的功能。
这可能包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等。
5. 心理支持：脑卒中患者和家人可能面临心理和情绪上的困扰。
脑卒中的一级预防和二级预防
脑卒中的一级预防和二级预防脑卒中是一种常见的神经系统疾病，严重威胁人们的生命和健康。
为了降低脑卒中的发病率和死亡率，一级预防和二级预防策略被广泛应用于脑卒中的防控工作中。
本文将详细介绍脑卒中的一级预防和二级预防的定义、目标、策略和实施方法。
一、一级预防一级预防旨在降低脑卒中的发病风险，主要通过控制脑卒中的危险因素来实现。
以下是一些常见的一级预防措施：1. 健康生活方式促进：鼓励人们保持健康的饮食习惯，摄入适量的蔬菜水果、全谷物和低脂肪乳制品，限制饱和脂肪和胆固醇的摄入。
建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。
同时，应避免吸烟和过量饮酒，保持适当的体重。
2. 高血压管理：高血压是脑卒中的主要危险因素之一。
通过定期测量血压、采取药物治疗和改变生活方式等手段，可以有效控制高血压，降低脑卒中的风险。
3. 糖尿病控制：糖尿病患者患脑卒中的风险较一般人群更高。
因此，糖尿病患者需要定期监测血糖水平，按医生建议进行药物治疗和控制饮食，以降低脑卒中的风险。
4. 高血脂管理：高血脂是脑卒中的另一个危险因素。
通过改变饮食结构、进行适当的体育锻炼和服用药物等方法，可以有效控制血脂水平，减少脑卒中的发生。
5. 心脏疾病预防：心脏疾病与脑卒中密切相关。
通过控制血压、血脂和血糖水平，定期进行体检和心脏病筛查，可以减少心脏疾病对脑卒中的影响。
二、二级预防二级预防旨在减少脑卒中的复发和残疾率，主要通过早期识别和及时治疗来实现。
以下是一些常见的二级预防措施：1. 快速就医：一旦出现脑卒中症状，如突然出现面部、手臂或腿部无力、言语困难、头痛、眩晕等，应立即就医。
早期诊断和治疗可以有效减少脑卒中的损害。
2. 抗凝治疗：对于某些特定类型的脑卒中患者，如心房颤动引起的栓塞性脑卒中，抗凝治疗可以减少血栓形成的风险，防止脑卒中的复发。
3. 抗血小板治疗：对于其他类型的脑卒中患者，如缺血性脑卒中，抗血小板治疗可以减少血栓形成的风险，降低脑卒中的复发率。
脑卒中的一级预防
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｉ ａ ｎ ｓ （ Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｅ ｄ ｉ ｉ ｔ ｏ ｎ ） ． Ｍ ａ ｙ１ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ７ ． Ｎ ｏ ． ９
平 稳 降压 ， 防止 靶器 官损 害 。 生活 调 节包 括 ， 规律 的有
有研 究报 道 ， 心 房 颤 动 患者 的脑 卒 中发 生率 高达 １ ２ ． １ ％， 以缺血性脑卒中为主， 明显高于非心房颤动患 者２ ． ３ ％［ ８ ３ 。 心房 颤动 患者 推荐使 用 华法林 ， 并 对 患者
中发病率比非糖尿病患者 高 ２ ～ ４倍【 ６ ｊ 。糖尿病可造
成血 管 内皮 细 胞 功 能紊 乱 ， 加 速 动脉 粥样 硬 化 斑 块 形
成， 其合并高血压 时， 可形成 恶性循环， 增加 脑卒 中的 危险性 Ｊ 。因此， 要适 时发现 糖尿病， 定期检测血 糖，
严格 控 制血 糖 。糖 尿 病 患者 应 改进 生 活 方 式 ， 控 制饮 食， 加 强体 育 锻 炼 ， 若饮食控 制后血糖仍不理想 ， 应选
化， 则可考虑用 降血脂 的药物 治疗。治疗血脂 的药物 包括他汀类、 贝特类及烟酸 ， 对于存在高危 因素的患者 推荐使用他汀类药物进行脑卒 中的一级预防［ ５ ］ 。
３ ．控 制糖 尿病 ： 糖 尿 病 是 缺 血 性 脑 卒 中的 独立 危 险因素之一， 它不仅增加脑卒 中的发 生率和严重程度 ， 而且使脑卒 中的发生年龄提前 ］ 。糖尿 病患者脑卒
干预危 险因素的干预措施 ， 以推动脑卒 中的一级预防。
疾 病 预 防与控 制 １ ．积极控制高血压 ： 高血压是公认的脑卒 中发 生
脑卒中的一级预防和二级预防
脑卒中的一级预防和二级预防脑卒中，又称中风，是一种严重的脑血管疾病，常常导致死亡或严重的残疾。
为了降低脑卒中的发生率和减少其对个体和社会的影响，一级预防和二级预防措施至关重要。
本文将详细介绍脑卒中的一级预防和二级预防的标准格式文本。
一级预防：一级预防旨在减少脑卒中的发生率，主要通过控制和改变一些危险因素来实现。
以下是一些常见的一级预防措施：1. 控制高血压：高血压是脑卒中的主要危险因素之一。
个体应定期测量血压，并保持在正常范围内。
饮食上应避免高盐、高脂肪和高胆固醇的食物，多摄入富含纤维和维生素的蔬菜和水果。
此外，适量的体育锻炼也有助于降低血压。
2. 控制血糖：糖尿病是脑卒中的另一个重要危险因素。
糖尿病患者应定期监测血糖水平，并通过饮食控制、药物治疗和适量运动来控制血糖。
3. 控制血脂：高血脂是脑卒中的危险因素之一。
个体应避免高胆固醇和高脂肪的食物，选择低脂肪、低胆固醇的饮食，并适量进行体育锻炼。
4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是脑卒中的危险因素之一。
个体应戒烟限酒，避免二手烟的接触。
5. 控制体重：肥胖是脑卒中的危险因素之一。
个体应保持适当的体重，通过合理的饮食和适量的运动来控制体重。
6. 预防心脏病：心脏病是脑卒中的危险因素之一。
个体应保持心脏健康，定期检查心脏功能，遵医嘱进行治疗。
二级预防：二级预防旨在减少脑卒中的致残率和死亡率，主要通过早期发现和及时治疗来实现。
以下是一些常见的二级预防措施：1. 早期识别症状：个体应了解脑卒中的常见症状，如突然出现的头痛、面部、手臂或腿部无力、言语困难、视力丧失等，一旦出现这些症状，应立即就医。
2. 及时就医：在怀疑脑卒中的情况下，个体应立即就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
3. 快速治疗：脑卒中是一种紧急情况，个体应尽快接受治疗，以减少脑损伤。
常见的治疗方法包括溶栓治疗、手术治疗和康复治疗等。
4. 康复治疗：脑卒中后的康复治疗对于恢复功能和提高生活质量至关重要。
关于脑卒中的一级预防和二级预防
关于脑卒中的一级预防和二级预防脑卒中是一种常见的危及生命的疾病，严重影响了人们的生活质量。
为了降低脑卒中的发生率和死亡率，一级预防和二级预防是非常重要的策略。
本文将详细介绍脑卒中的一级预防和二级预防的相关知识。
一级预防是指通过控制危（wei）险因素来预防脑卒中的发生。
以下是一些常见的危（wei）险因素以及相应的控制措施：1. 高血压：高血压是脑卒中的主要危（wei）险因素之一。
控制血压可以显著降低脑卒中的风险。
建议定期测量血压并保持在正常范围内。
如果血压偏高，应采取药物治疗和生活方式改变，如减少盐的摄入量、增加运动等。
2. 糖尿病：糖尿病是脑卒中的另一个重要危（wei）险因素。
控制血糖水平可以降低脑卒中的风险。
建议定期监测血糖水平，遵循医生的治疗方案，保持血糖在正常范围内。
3. 高血脂：高血脂是脑卒中的危（wei）险因素之一。
控制血脂水平可以降低脑卒中的风险。
建议定期检测血脂水平，采取药物治疗和饮食调整，减少摄入高脂肪食物。
4. 吸烟：吸烟是脑卒中的主要危（wei）险因素之一。
吸烟会导致血管收缩和血液凝结，增加脑卒中的风险。
建议戒烟或者减少吸烟量，避免被动吸烟。
5. 饮食不健康：不健康的饮食习惯，如高盐、高脂肪和高胆固醇的饮食，会增加脑卒中的风险。
建议采用健康的饮食习惯，包括多吃水果和蔬菜，减少盐和脂肪的摄入量。
二级预防是指在已经发生过脑卒中的人群中，通过治疗和干预来预防再次发生脑卒中。
以下是一些常见的二级预防措施：1. 抗血小板治疗：对于已经发生过缺血性脑卒中的患者，抗血小板治疗可以减少再次发生脑卒中的风险。
常用的抗血小板药物包括阿司匹林和氯吡格雷。
2. 抗凝治疗：对于存在心房颤动等高危因素的患者，抗凝治疗可以减少血栓形成和脑卒中的风险。
常用的抗凝药物包括华法林和阿哌沙班。
3. 控制危（wei）险因素：在已经发生过脑卒中的患者中，控制高血压、糖尿病和高血脂等危（wei）险因素非常重要。
通过药物治疗和生活方式改变，如戒烟、健康饮食和适量运动，可以降低再次发生脑卒中的风险。
关于脑卒中的一级预防和二级预防
关于脑卒中的一级预防和二级预防脑卒中是一种常见的严重疾病，也是导致残疾和死亡的主要原因之一。
为了降低脑卒中的发病率和死亡率，一级预防和二级预防起着重要的作用。
本文将详细介绍脑卒中的一级预防和二级预防的概念、目标、措施和效果。
一级预防是指通过干预危险因素，防止脑卒中的发生。
主要目标是降低脑卒中的发病率。
以下是一些常见的一级预防措施：1. 健康生活方式的促进：饮食健康、适量运动、戒烟限酒等。
这些措施可以降低高血压、高血脂、糖尿病等脑卒中的主要危险因素的发生率。
2. 高血压的管理：高血压是导致脑卒中的主要危险因素之一。
通过定期测量血压、合理用药、改善生活习惯等措施，可以降低高血压患者脑卒中的风险。
3. 糖尿病的控制：糖尿病患者易患脑卒中。
通过合理的饮食控制、药物治疗等措施，可以降低糖尿病患者脑卒中的风险。
4. 心脏病的治疗：心脏病患者易患脑卒中。
通过心脏病的治疗，如冠心病的介入治疗、心律失常的药物治疗等，可以降低心脏病患者脑卒中的风险。
5. 抗血小板治疗：对于高危人群，如有动脉粥样硬化、糖尿病、高血压等基础疾病的患者，可以使用抗血小板药物，如阿司匹林，来预防脑卒中的发生。
一级预防的效果主要体现在降低脑卒中的发病率。
通过健康生活方式的促进和危险因素的控制，可以有效降低脑卒中的风险。
二级预防是指在已经发生脑卒中的患者中，通过干预和治疗，预防再次发生脑卒中。
主要目标是降低脑卒中的复发率和死亡率。
以下是一些常见的二级预防措施：1. 抗凝治疗：对于非心源性脑卒中患者，可以使用抗凝药物，如华法林，来预防血栓的形成，降低再次发生脑卒中的风险。
2. 抗血小板治疗：对于心源性脑卒中患者，可以使用抗血小板药物，如阿司匹林，来预防血栓的形成，降低再次发生脑卒中的风险。
3. 手术治疗：对于某些特定类型的脑卒中患者，如颈动脉狭窄引起的脑卒中患者，可以通过手术治疗来预防再次发生脑卒中。
4. 康复治疗：对于脑卒中患者，康复治疗是非常重要的一环。
脑卒中的一级预防和二级预防
脑卒中的一级预防和二级预防脑卒中是一种常见的神经系统疾病，严重影响患者的生活质量和寿命。
为了降低脑卒中的发病率和死亡率，一级预防和二级预防措施被广泛应用于预防和管理脑卒中。
一级预防是指通过采取措施减少脑卒中的危险因素，从而降低脑卒中的发病率。
以下是一些常见的一级预防措施：1. 健康饮食：均衡饮食对于预防脑卒中至关重要。
建议减少高盐、高脂肪和高胆固醇食物的摄入，增加新鲜水果、蔬菜和全谷物的摄入。
2. 控制体重：肥胖是脑卒中的危险因素之一。
保持适当的体重可以降低脑卒中的风险。
3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加脑卒中的风险。
戒烟和限制酒精摄入可以降低脑卒中的发病率。
4. 锻炼身体：适度的体育锻炼可以提高心血管系统的健康状况，降低脑卒中的风险。
建议每周进行至少150分钟的有氧运动。
5. 控制高血压：高血压是脑卒中的主要危险因素之一。
定期测量血压并采取相应的措施来控制高血压，如改变饮食习惯、药物治疗等。
二级预防是指在已经发生脑卒中的患者中采取措施，防止再次发生脑卒中，从而降低脑卒中的死亡率和残疾率。
以下是一些常见的二级预防措施：1. 药物治疗：根据患者的具体情况，医生可能会开具抗血小板药物、抗凝血药物等药物来预防再次发生脑卒中。
2. 改变生活方式：患者需要改变不健康的生活习惯，如戒烟、限制酒精摄入、控制体重等。
3. 康复治疗：脑卒中后的康复治疗对于预防再次发生脑卒中至关重要。
康复治疗可以包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等，帮助患者恢复功能和提高生活质量。
4. 控制其他危险因素：除了高血压，其他危险因素如高血糖、高血脂等也需要得到控制，以降低再次发生脑卒中的风险。
5. 定期随访：患者需要定期复诊，接受医生的监测和指导。
定期随访可以帮助医生及时发现并处理潜在的问题，预防再次发生脑卒中。
总结起来，脑卒中的一级预防和二级预防措施都是非常重要的，可以有效降低脑卒中的发病率和死亡率。
一级预防主要通过改变生活方式和控制危险因素来预防脑卒中的发生，而二级预防则主要针对已经发生脑卒中的患者，通过药物治疗、康复治疗和控制其他危险因素来预防再次发生脑卒中。
关于脑卒中的一级预防和二级预防
对于脑卒中的一级预防和二级预防脑卒中一级预防脑卒中一级预防，是指在脑卒中还没有发生时，是指对其易感和高危人群，包含肥胖者、喝酒过多者等，经过有针对性地改变和减少不利的环境和行为要素，采纳非药物或药物干涉举措，最大限度地减少脑卒中的发生。
二级预防是对已患脑卒中患者采纳药物或非药物的举措以预防复发或病情加重。
一级预防包含药物治疗与非药物治疗两种方式。
非药物治疗主要指养成健康的生活习惯，“健康的饮食及生活习惯能够有效降低糖尿病及其引起的心脑血管疾病并发症的风险”，翁建平介绍。
保持健康的生活方式，第一要从饮食上要控制高脂肪食品及大批甜食的摄取，防止肥胖、高血脂、高血压和糖尿病的发生；其次要戒烟，养成优秀生活习惯，保持适当的体育运动锻炼等。
另一种方式是药物预防。
当前，临床上用于心脑血管疾病预防的药物主假如阿司匹林。
小剂量阿司匹林有克制血小板齐集的作用，被宽泛用于高血压、糖尿病及冠芥蒂等患者的平时预防中。
2010 中国心血管疾病一级预防专家共鸣，建议服用阿司匹林 75—100 mg/d 作为一级预防治疗举措。
脑卒中二级预防脑卒中二级预防，就是指对已经发生了脑卒中的患者采纳防治举措，目的是改良症状、降低病死病残率，同时防备脑卒中复发。
脑卒中二级预防的主要举措有两个，一个是控制危险要素;另一个是靠谱连续的药物治疗。
只有坚持二级预防才能够有效针对病因进行治疗，有效降低复发。
二级预防倡导“双有效”，即有效药物、有效剂量。
吃吃停停是脑卒中二级预防的禁忌。
脑卒中二级预防应侧重注意以下几大方面：1.合理使用抗高血压药物：高血压是动脉硬化的第一危险要素。
高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度，血压越高发生脑卒中或复发脑卒中的时机越大，有效降压治疗可预防心脑血管病的复发。
一般来说血压应控制在 140/90mmHg以下，糖尿病患者的血压应控制在 130/80mmHg以下。
2.服用抗血小板药物：比如阿司匹林等药物，能够抗血小板凝聚和开释，改良前列腺素与血栓素 A2 的均衡，预防血栓形成，从临床上看，每平时规服用能够防备脑卒中的复发。
脑卒中的一级预防和二级预防
脑卒中的一级预防和二级预防脑卒中是一种常见的疾病，严重威胁人们的生命健康。
为了降低脑卒中的发病率和死亡率，一级预防和二级预防措施非常重要。
本文将详细介绍脑卒中的一级预防和二级预防的标准格式文本。
一、脑卒中的一级预防一级预防是指通过采取措施预防脑卒中的发生。
以下是一些常见的一级预防措施：1. 健康饮食：保持均衡的饮食对预防脑卒中至关重要。
建议摄入多种蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品和富含健康脂肪的食物。
减少食用高盐、高糖和高脂肪的食物，限制饮酒和咖啡因摄入。
2. 控制高血压：高血压是脑卒中的主要危险因素之一。
定期测量血压，并采取措施控制血压在正常范围内。
这包括采用健康的饮食习惯、减少盐的摄入、适度的体育锻炼以及必要时服用降压药物。
3. 控制血糖和血脂：糖尿病和高血脂也是脑卒中的危险因素。
通过控制血糖和血脂水平，可以减少脑卒中的风险。
定期检查血糖和血脂，采取适当的药物治疗和饮食管理。
4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是脑卒中的危险因素。
戒烟和限制饮酒可以显著降低脑卒中的风险。
寻求戒烟和饮酒限制的支持和帮助，例如加入戒烟或戒酒的社区计划。
5. 积极运动：适度的体育锻炼有助于降低脑卒中的风险。
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，例如快走、骑自行车或游泳。
此外，还可以加入力量训练和灵活性训练，以改善身体的整体健康状况。
二、脑卒中的二级预防二级预防是指在已经发生脑卒中的患者中，采取措施预防再次发生脑卒中。
以下是一些常见的二级预防措施：1. 药物治疗：根据医生的建议，患者可能需要服用抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝血药物（如华法林）来预防血栓形成。
此外，针对患者的具体情况，可能还需要采取其他药物治疗，如降压药物、降脂药物和降糖药物等。
2. 健康饮食：患者需要继续保持健康饮食习惯，遵循一级预防的饮食建议。
此外，还应避免高胆固醇和高盐的食物，控制体重，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。
3. 控制危险因素：患者需要积极控制高血压、高血糖和高血脂等危险因素。
卒中一级预防
3 房颤
单纯房颤的卒中风险增高3~4倍，卒中发病率 每年2%~4% 80岁以上的人群，约1/4的卒中是房颤导致的 房颤患者病死率增高、致残率高 华法令可使风险降低约60%，阿司匹林可使 风险降低约20%
房颤危险分层-CHADS2
针对已发卒中或TIA患者 五项六分
• • • • • C-充血性心力衰竭 H-高血压 A-年龄>75岁 D-糖尿病 S-卒中或TIA 1分 1分 1分 1分 2分
和家属的同意）
7 肥胖与卒中
• 定义：（西方人）BMI≥30,(中国）BMI≥28
•
美国研究：男性肥胖者发生卒中的相对危险度为 2.23 BMI 27～28.9, 相对危险度为 1.75 BMI 29～31.9, 相对危险度为 1.90 BMI ≥32, 相对危险度上升为 2.37
•
最近的研究证据支持：男性腹部肥胖，女性肥胖或 超重是脑卒中的独立危险因素.BMI指数(身体质量指数，是衡
控制高血压的基本措施
改变生活方式：
• • • • • • • 控制体重 限制饮酒 增加有氧运动（30~45min/d） 减少钠盐摄入量（<2.34g） 增加钾摄入量（>120mmol/d） 戒烟 富含蔬菜、水果、低脂乳制品饮食，减少饱和脂 肪摄入
强制降压的适应症
有下列疾患之一，血压在120/80mmHg以上 的必需使用降压药
三、卒中危险因素分层
1、不可干预的危险因素
• • • • • 年龄 性别 种族 低出生体重（<2.5kg） 家族史
2、可干预危险因素
心脏病 高血压 糖尿病 房颤 血脂异常
吸烟 饮食因素 肥胖 体力活动缺乏 绝经后激素治疗
脑卒中的一级预防
好， 但浸润性小叶癌中的实体型则属例外 。
６ 激素受体情况
雌激 素受体 （ Ｒ）孕激素受 体（ Ｒ） 明确具有 预后及 内 Ｅ 、 Ｐ 为 分 泌治疗预测 的指 标 ， 一般认 为 ， 受体 阳性者较 阴性者预后 为 好 ， Ｒ（ ）Ｒ ＋ 者优于 Ｅ ＋ Ｐ （ ） 。 Ｒ Ｐ Ｅ 一Ｐ （ ） Ｒ（ ）Ｒ 一 者 Ｅ 、 Ｒ阳性者 内分泌
细 胞 比例
来越受 到医生 和患者及家属 的高度重视 。 现将可干预的主要危 险因素介 绍如下 。
１ 高血压
高血压被认为是脑卒 中发生 的最 重要 的危 险因素 ， 它与脑 卒中的发 生呈正相关 。研究发现 ， 人群平均收缩压水平每升高
细胞核 内 Ｄ Ａ含量从分子水平反 映细胞增殖过 程中核酸 Ｎ
标记 物的研究 中 ，发现 了一些可能与乳腺 癌预后 相关的 因素 ， 如 ：癌抗原 １— 、组织 多 肽抗 原 （ Ｐ 、人类 细 胞核 抗原 ５３ Ａ） ｒ Ｋ 一 ７ 增 殖细胞 核抗 原（ Ｃ Ａ）Ｃ Ａ、 Ａ Ａ 与 Ｂ Ｃ ： 因 、 ｉ６ 、 Ｐ Ｎ 、Ｅ Ｂ Ｃ ＡＡ基 Ｈｅ－／ｅ （ ｅｂ 一 ）ｂ ｌ２ 因、ｎ＿ ｒ２ｎｕ Ｃ ｒＢ ２ 、ｅ 基 一 Ｉｔ２基因 、 — ｙ 基 因、 ５ 、 Ｃｍｃ ｐ ３ ｎ ３基 因、血管 内皮生长 因子 （ Ｅ Ｆ 、表皮生长 因子受体 ｍ２ Ｖ Ｇ）
治疗 有效率 为 ５％一５ 针对 性治疗 药物他 莫昔芬 （Ａ 可 ０ ７％， Ｍ） ｒ 提高约 １％的远期生存 率。阴性者治疗有效率仅为 ５ ～％． ０ ％ ８ 绝
关于脑卒中的一级预防和二级预防
关于脑卒中的一级预防和二级预防一级预防和二级预防是关于脑卒中（stroke）的两个重要概念。
脑卒中是指由于脑血管疾病引起的脑部血液供应中断，导致脑细胞缺氧、坏死和功能损害的疾病。
预防脑卒中的目标是降低脑卒中的发生率和相关病死率，提高患者的生活质量。
一级预防主要是指通过控制脑卒中的危险因素来预防脑卒中的发生，而二级预防则是指在患者已经发生脑卒中后，通过早期干预和治疗来减少再次发生脑卒中的风险。
一级预防主要包括以下几个方面：1. 健康生活方式的促进：饮食健康、均衡，减少高脂肪、高盐、高糖的摄入；适量运动，保持体重正常；戒烟限酒，控制饮酒量；避免长时间久坐，保持适当的体力活动。
2. 控制高血压：高血压是脑卒中的主要危险因素之一，通过定期测量血压、合理用药、改善生活习惯等手段，控制血压在正常范围内。
3. 控制糖尿病：糖尿病是脑卒中的独立危险因素，通过定期检查血糖、合理用药、控制饮食等方式，控制血糖水平。
4. 控制血脂异常：高胆固醇和高甘油三酯是脑卒中的危险因素，通过定期检查血脂、合理用药、改善饮食结构等手段，控制血脂水平。
5. 防止心脏病和心律失常：心脏病和心律失常是脑卒中的危险因素，通过定期检查心脏功能、合理用药、保持心理健康等方式，预防心脑血管疾病的发生。
二级预防主要包括以下几个方面：1. 及时干预：一旦发生脑卒中，应尽早就医，接受脑卒中的急诊治疗。
急诊治疗包括溶栓治疗、抗凝治疗、抗血小板治疗等，旨在尽快恢复脑血流。
2. 康复治疗：脑卒中后的康复治疗非常重要，包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等，旨在恢复患者的日常生活能力和社会功能。
3. 持续管理：脑卒中患者需要长期的管理和随访，包括定期复查脑血管影像学、监测血压、血糖、血脂等指标，调整用药方案，改善生活习惯。
4. 教育和心理支持：脑卒中患者和家属需要接受相关的教育，了解脑卒中的知识和预防措施，同时也需要得到心理支持，以应对脑卒中带来的身体和心理变化。
关于脑卒中的一级预防和二级预防
关于脑卒中的一级预防和二级预防脑卒中是一种常见而严重的疾病，严重影响了人们的生活质量和健康。
为了减少脑卒中的发生率和提高患者的生活质量，一级预防和二级预防是非常重要的措施。
在本文中，我们将详细介绍脑卒中的一级预防和二级预防的相关内容。
一级预防是指通过控制脑卒中的危（wei）险因素来预防疾病的发生。
以下是一些常见的脑卒中的危（wei）险因素和相应的控制措施：1. 高血压：高血压是脑卒中的主要危（wei）险因素之一。
为了控制高血压，我们可以采取以下措施：- 健康饮食：减少盐的摄入量，增加水果和蔬菜的摄入量，限制饮酒和咖啡因的摄入。
- 积极锻炼：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或者骑自行车。
- 控制体重：保持适当的体重，避免肥胖。
- 不吸烟：戒烟或者避免吸烟。
2. 高血脂症：高血脂症是脑卒中的另一个重要危（wei）险因素。
以下是一些控制高血脂症的方法：- 健康饮食：减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加纤维素和不饱和脂肪酸的摄入。
- 积极锻炼：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。
- 控制体重：保持适当的体重，避免肥胖。
- 合理用药：如果饮食和运动无法控制血脂水平，可以考虑使用药物治疗。
3. 糖尿病：糖尿病是脑卒中的危（wei）险因素之一。
以下是一些控制糖尿病的方法：- 健康饮食：控制碳水化合物和糖的摄入量，增加纤维素和蛋白质的摄入。
- 积极锻炼：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。
- 控制体重：保持适当的体重，避免肥胖。
- 规律用药：按照医生的建议进行药物治疗，控制血糖水平。
二级预防是指在脑卒中发生后，通过早期干预和治疗来预防再次发作和减少并发症的发生。
以下是一些常见的二级预防措施：1. 抗血小板治疗：脑卒中患者往往需要服用抗血小板药物，如阿司匹林，以减少血栓形成的风险。
2. 抗凝治疗：对于一些特定类型的脑卒中患者，如心房颤动引起的脑卒中，抗凝药物可能会被使用，以减少血栓形成的风险。
关于脑卒中的一级预防和二级预防
关于脑卒中的一级预防和二级预防脑卒中是一种常见的心血管疾病，严重威胁人们的生命健康。
为了有效预防脑卒中的发生和复发，一级预防和二级预防是非常重要的措施。
本文将详细介绍脑卒中的一级预防和二级预防措施，以及相关的数据和研究成果。
一、脑卒中的一级预防一级预防是指通过控制脑卒中的危险因素，减少脑卒中的发生率。
以下是一些常见的一级预防措施：1. 控制高血压：高血压是脑卒中的主要危险因素之一。
研究表明，降低血压可以显著降低脑卒中的发生率。
根据世界卫生组织的建议，成年人的理想血压应该控制在120/80mmHg以下。
2. 控制高血脂：高血脂是导致动脉粥样硬化的主要原因之一，而动脉粥样硬化是脑卒中的主要病理基础。
通过控制饮食、适量运动和药物治疗等方式，可以有效控制血脂水平，降低脑卒中的风险。
3. 控制糖尿病：糖尿病是脑卒中的独立危险因素之一。
研究发现，糖尿病患者患脑卒中的风险是非糖尿病患者的2-4倍。
因此，及时控制血糖水平对于预防脑卒中非常重要。
4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是导致脑卒中的重要危险因素。
吸烟可以增加血液中的尼古丁和一氧化碳含量，导致血管收缩和血栓形成；饮酒过量则会增加血压和血脂水平。
因此，戒烟限酒是预防脑卒中的重要措施之一。
5. 积极控制体重：肥胖是脑卒中的危险因素之一。
通过控制饮食、适量运动和保持良好的生活习惯，可以降低体重，减少脑卒中的风险。
二、脑卒中的二级预防二级预防是指在已经发生过脑卒中的患者中，通过控制危险因素和采取适当的治疗措施，预防脑卒中的复发。
以下是一些常见的二级预防措施：1. 抗血小板治疗：脑卒中患者常常会使用抗血小板药物，如阿司匹林，来预防血栓的形成。
这些药物可以减少血小板的聚集，降低血栓的风险。
2. 抗凝治疗：对于存在心房颤动等高危因素的患者，可以考虑使用抗凝药物来预防血栓的形成。
抗凝药物可以有效减少血栓的发生，降低脑卒中的复发率。
3. 血压控制：脑卒中患者常常伴随高血压，因此对于这些患者来说，及时控制血压非常重要。
脑卒中的一级预防和二级预防
脑卒中的一级预防和二级预防脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，其发病率和致残率都相当高。
为了降低脑卒中的发生率和减少其对患者的伤害，一级预防和二级预防措施是非常重要的。
本文将详细介绍脑卒中的一级预防和二级预防的标准格式内容。
一、脑卒中的一级预防1. 教育宣传通过广泛的教育宣传活动，提高公众对脑卒中的认识和了解，增强其预防意识。
教育宣传的内容可以包括脑卒中的病因、症状、危险因素等方面的知识，以及如何通过改变生活方式来预防脑卒中。
2. 健康生活方式鼓励公众养成健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持正常体重等。
这些措施可以降低脑卒中的发生风险，特别是与高血压、高血脂、糖尿病等危险因素相关的脑卒中。
3. 控制危险因素针对脑卒中的主要危险因素，采取积极有效的控制措施。
例如，对于高血压患者，建议定期测量血压并采取药物治疗控制血压；对于糖尿病患者，建议定期监测血糖并进行规范的治疗；对于高血脂患者，建议定期检测血脂并采取药物治疗或调整饮食。
4. 高危人群筛查通过定期的高危人群筛查，发现潜在的脑卒中风险因素，并及时采取干预措施。
高危人群包括年龄较大、家族中有脑卒中史、有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的人群。
筛查可以通过测量血压、血糖、血脂等指标来进行。
5. 脑卒中预防药物治疗对于高危人群中的一部分人，可以考虑使用脑卒中预防药物进行干预。
常用的预防药物有抗血小板药物、抗凝药物等。
使用药物治疗需要根据个体情况进行评估和选择，并在医生的指导下进行。
二、脑卒中的二级预防1. 早期识别和紧急救治对于已经发生过脑卒中的患者，早期识别和紧急救治是非常重要的。
一旦出现脑卒中的症状，如突然出现面瘫、肢体无力、言语不清等，应立即就医，并进行相关的检查和治疗。
早期救治可以降低脑卒中的致残率和死亡率。
2. 药物治疗对于已经发生过脑卒中的患者，应根据个体情况进行药物治疗。
常用的药物包括抗血小板药物、抗凝药物、降压药物、降脂药物等。
脑卒中的一级预防和二级预防
脑卒中的一级预防和二级预防引言概述：脑卒中是一种常见且严重的疾病，给患者和家庭带来了巨大的负担。
为了减少脑卒中的发生和再次发作，一级预防和二级预防策略变得尤其重要。
一级预防主要侧重于控制患者的危（wei）险因素，而二级预防则着眼于已经发生过脑卒中的患者，以防止再次发作。
本文将详细介绍脑卒中的一级预防和二级预防的内容。
一、一级预防1.1 控制高血压高血压是脑卒中的主要危（wei）险因素之一，因此控制高血压是一级预防的重点。
患者应定期测量血压，并遵循医生的建议进行药物治疗。
此外，适当的饮食和生活方式改变，如减少盐的摄入、增加锻炼和戒烟，也有助于降低血压。
1.2 管理糖尿病糖尿病是脑卒中的另一个重要危（wei）险因素。
患者应遵循医生的建议，定期监测血糖水平，并按时服用药物。
此外，健康的饮食和适度的体力活动对于控制糖尿病也非常重要。
1.3 控制血脂异常高胆固醇和高甘油三酯是脑卒中的危（wei）险因素。
患者应定期检查血脂水平，并遵循医生的建议进行药物治疗。
合理的饮食和适当的运动也可以匡助降低血脂水平。
二、二级预防2.1 抗血小板治疗对于已经发生过脑卒中的患者，抗血小板治疗是预防再次发作的重要手段。
常用的抗血小板药物包括阿司匹林和氯吡格雷。
患者应遵循医生的建议，按时服用药物，并定期进行血液检查以监测药物的疗效和副作用。
2.2 抗凝治疗对于某些特定类型的脑卒中，如心房颤动引起的脑栓塞，抗凝治疗可能更为适合。
患者应遵循医生的建议，定期检查凝血功能，并按时服用抗凝药物。
2.3 康复治疗脑卒中后的康复治疗对于预防再次发作非常重要。
患者应参加康复训练，包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等。
康复治疗可以匡助患者恢复功能，减少残疾，并提高生活质量。
三、结论脑卒中的一级预防和二级预防是减少脑卒中发生和再次发作的重要策略。
一级预防侧重于控制危（wei）险因素，如高血压、糖尿病和血脂异常。
二级预防则着眼于已经发生过脑卒中的患者，包括抗血小板治疗、抗凝治疗和康复治疗。
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二、糖尿病（Diabetes Mellitus）
糖尿病是卒
每10 000中卒中发生率 血糖水平与卒中发生率间的关系[2]
30 25 20 15 10 5 0
中的独立危险因
素，它使卒中发生 的风险加倍，有约 20%的患者死于卒中
[1]。
Fatal stroke Nonfatal stroke Tatal stroke
*注：IFG和IGT统称为糖调节受损，也称为糖尿病前期。
2型糖尿病的治疗路径
《中国2型糖尿病防治指南2013》.中国糖尿病杂志，2014,6（7）:447-498.
中国2型糖尿病综合控制目标
指标 血糖（mmol/L） 空腹 非空腹 转化血红蛋白（%） 血压（mmHg） 总胆固醇（mmol/L） 4.4~7.0 10.0 ＜7.0 ＜140/80 ＜4.5 目标值
甘油三酯（mmol/L）
低密度脂蛋白固醇（mmol/L） 未合并冠心病 合并冠心病
＜1.7
＜2.6 ＜1.8
中国2型糖尿病防治指南2013.中国糖尿病杂志，2014,6（7）:447-498.
一级预防建议
患有糖尿病（MD）的成年人，推荐使用ACEI和ARB类降压治疗。
推荐他汀类药治疗糖尿病患者，尤其是有更多危险因素者，以减少首
脑卒中的一级预防
主要内容
Moment at Night
卒中的流行病学现状
Moment by a Well
什么是脑卒中及其一级预防 Moment in Court 脑卒中的一级预防策略
小结
从全球范围来看， 中国----全球卒中死亡及负担的重灾区
卒中发生率： 336人/10万人
Lanct.2014;383: 245-55.
次卒中的风险。 接受他汀类药物治疗的MD患者加用贝特类以减低卒中风险是无用的。
阿司匹林降低MD患者卒中风险的效益并不充分。心血管疾病高风险者
使用是合理的。
Stroke.published online Octerber 28.2014.
三、血脂异常（Dyslipidemia）
血脂异常包括总胆固醇或甘油三酯水平异常升高，以 及低密度脂蛋白水平升高或者高密度脂蛋白水平减低。
脑血栓形成脑栓塞来自脑梗死脑卒中的一级预防
脑卒中的一级预防是指首次脑血管病发病的预
防，即对有卒中倾向、尚无卒中病史的个体，通
过早期改变不良的生活方式，积极控制各种可控
危险因素，达到使脑血管病不发生或推迟发生的 目的。
贾建平.《神经病学》, 中国协和医科大学出版社, 2013..
脑卒中危险因素
不可干预 年龄、性别、遗传因素、种族等。
危险 因素
可干预
吸烟、膳食和营养、 肥胖、
运动和锻炼、饮酒过量。
高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、 无症状颈动脉狭窄、镰状细胞贫血、
绝经后雌激素替代治疗、其他。
一级预防的基石
卒中一级预
Hypertension 降压
防重点在于纠正所
有可逆的危险因素。
Diabetes Mellitus 降糖
Antiplatelet 抗血小板
40%
脑血管病 恶性肿瘤 22.45% 呼吸系统 疾病
22.32%
心脏病 损伤和中毒
陈竺.《全国第三次死因回顾抽样调查报告》, 中国协和医科大学出版社, 2008..
脑卒中的定义
脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫 性脑功能损害的临床事件 分为： 出血性 急性脑血管病 缺血性
脑出血
蛛网膜 下腔出血
静脉血浆葡萄糖水 平（mmol/L）
≥11.1
≥7.0
≥11.1
糖代谢异常
静脉血葡萄糖（mmol/L） 糖代谢分类 空腹血糖 正常血糖 空腹血糖调节受损(IFG) 糖耐量减低(IGT) 糖尿病 ＜6.1 6.1~＜7.0 ＜7.0 ≥7.0 葡萄糖负荷后2小时血 糖 ＜7.8 ＜7.8 7.8~＜11.1 ≥11.1
80-89
90-99
100-109
110-125
126-150
＞150
基线空腹血糖水平（mg/dL）
1.Stroke.2012,43:1212-1217. 2.Mayo Clin Proc.2011,86:1042-1049.
糖尿病的诊断标准
诊断标准
典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、
体重下降）加上随机血糖检测或加上 空腹血糖检测或加上 葡萄糖负荷后2h血糖检测 无糖尿病症状者，需改日重复检查
Dyslipidemia 调脂
一、高血压(Hypertension)
The relationship between BP and stroke risk is strong,continuous,graded,consistent,independe nt,predictive,and etiologically significant.
卒中的高死亡率、高致残率， 成为影响我国国民健康的一大杀手
致死率： 103-136/10万人
伤残调整寿命年损 失比例%： 23-27/10万人
Lanct.2014;383: 245-55.
脑卒中是我国城乡居民第一位死亡原因
第三次居民死亡原因调查： 脑卒中是我国第一位的死亡原因，占22.45%， 恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病、损伤和中毒依此位居第二至第五位， 前五位的死亡原因累计占死亡总数的85%。
Stroke.published online Octerber 28.2014.
诊断标准
在未使用降压药物的情况下，测量非同日血压3
次：收缩压（SBP） ≥140mmHg和（或）舒张压（
DBP） ≥90mmHg者，即可诊断为高血压。
一级预防建议
ClassⅠ Level A 常规进行血压筛查和适当治疗，包括生活方式改变和药物治疗。 正常高值血压者（120~139mmHg/80~89 mmHg ）应进行生活 方式干预控制血压。 高血压患者药物治疗的降压目标值为＜140/90mmHg。
应结合患者特点及药物耐受性进行个体化治疗；若能有效降压，
各类降压药物均可降低卒中风险。 自我监测血压有利于血压控制。
Stroke.published online Octerber 28.2014.
五大类降压药中，CCB类长期应用降低 卒中风险更优
Am J Cardiovacs Drugs.2015,15:243-257.
风 险
总胆固醇每升高1mmol/l，卒中相对风险增加25%。