听障儿童听力语言PPT课件
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• 短期目标：学会使用助听器，能听懂简单 的普通话。
听力残疾语言输入原则
1 、语言输入的可接受性原则 2、语言输入的趣味性和相关性原则 3、形象性原则 4、大量语言输入的原则 5、语言输入的重复性原则 6、量力性与灵活性相结合原则 7、启发性原则
治疗原则
1.早期开始 2.及时评定 3.循序渐进 4.及时反馈 5.患者主动参与
知识 相似性 词汇 领悟
填图 木块图 图片排列 图形拼凑
算术 背数 数字符号
• 言语评定：由于其听不懂普通话，无法进 行正常的评估，只好通过父母介绍和翻译， 了解到小林掌握了简单的词语：爸爸、妈 妈、吃饭、喝水等，但发音不清,（也许是 由于家乡话的原因）有些词语父母也要听 几遍才能听出来。
外侧裂周围失语综合征
康复治疗计划
• 第一阶段：适应助听器，并学会使用助听 器；同时，要求父母在家中使用普通话， 特别是小林熟悉的词语，更要用普通话来 表达。
• 第二阶段：学会聆听，能分辨自然环境声， 并掌握元音字母/a/、/o/、/e/、/i/、/u/、 /v/的发音；计划用两个月的时间来完成。
• 第三阶段：学习汉语拼音（声母、韵母）、 日常生活常用词语和简单句；计划用半年 的时间来学习。
案例分析
• 家长教育鉴别：母亲文化不高，又没有带 孩子的经验，加上农村认为“贵人语迟” 。
• 家族史：父母及祖辈都没有听力障碍。 • 实验室检查：农村医院认为听力可能有问
题，但一直未能确诊听力损失程度到底如 何。
· 医学评定
·
康复评定 心理学评定
语言评定
康复评定
• 医学评定：纯音听力检测的结果如下： • 左耳：500 Hz，65 dB；1000 Hz，75 dB；
2000 Hz，80 dB；4000 Hz，80 dB；平均 听力是73 dB，属于重度聋。 • 右耳：500 Hz，65 dB；1000 Hz，75 dB； 2000 Hz，75 dB；4000 Hz，80 dB；
• 平均听力是72 dB，属 于重度聋。
• 配戴助听器后，两耳 500 Hz、1000 Hz、 2000 Hz、4000 Hz全 部进入香蕉图，听力 补偿为最适合。
自发
语言
运动性 非流畅， 失语 电报式
感觉性 流畅， 失语 错乱
传导性 流畅， 失语 错乱
复述 + + +
命名 + + +
理解 + -
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/31
康复诊治目标
• 长期目标：争取能够和健听人用口语进行 正常交流，到普通学校随班就读。
• 中期目标：学习汉语拼音，掌握日常的对 话，尽量用口语来表达需求。
·
• 心理学评定：家长带孩子到医院做测试， IQ为107，在同龄人中属于中等水平。
测验 知识 领悟 算术 相似 数字广度 词汇
语言分 数字符号 填图 木块图 图片排列 图形拼凑
作业分 总分 语 言 分 77 作 业 分 47 全量表分 124
WAIS-RC总结
21 22 17 19 16 46
37 14 32 19 20
听障儿童听力语言康复训练的 案例分析
听力残疾的定义
1.听力残疾是指由于各种原因导致双耳不同 程度的听力丧失，听不到或听不清周围环 境声及言语声（经治疗一年以上不愈者）。
• 听力残疾包括：听力完全丧失及有残留听 力但辨音不清，不能进行听说交往两类
听力残疾的分级
类别
平均听力损失（dBspL）
言语识别率（%）
• 一级 ＜15
＞90（好耳）
• 二级 15—30
71—90（好耳）
• 三级 31—60
61—70（好耳）
• 四级 61—70
51—60（好耳）
听力残疾儿童的心理认知特点
1.感知特点：主要依靠视觉、肤觉、味觉、 嗅觉等途径感知外界事物，而听觉不起或 仅起较小的作用。
2.
案例陈述
• 本研究对象小林，男，1994年出生于广西农村。 小林的父母及祖辈都没有听力障碍。小林的父亲 是大专文化，母亲是小学毕业又没有带孩子的经 验，加上农村认为“贵人语迟” 。一直跟随母亲 在广西农村老家生活。5岁才带小林到农村医院去 看病，认为听力可能有问题，但一直未能确诊听 力损失程度如何？一直未送幼儿园。小林会讲简 单的词语，如爸爸，但发音不清，对普通话既不 会听也不会说 。小林8岁时，深圳元平特殊教育 教育学校就读。测试发现他有比较好的残余听力。
智商 智商 智商
量表分 12（13） 13（14） 15（16） 12（12） 15（14） 10（10） 77 9（ 7） 11（10） 10（ 9） 9（ 8） 8（ 7） 47
124
118 90
107
① 按年龄参照组 ② 均数为10 ③ 标准差为3
• 。 ④ 分数范围0-19
⑤ 便于比较
① 均数为100 ② 标准为15 ③ 有效范围： 55-145 ↑ 超高→低估
3.日常生活中教孩子说一些基本的生活用语 和礼貌用语。如，吃、喝、睡、我要、穿 衣、脱鞋、你好、再见、对不起等。（由 于交往活动的结果是使幼儿更加敏感主动 地吸收、加工和输出语言信息，从而使其 语言表达更加趋于完善）
4.家长开始教小林连词成句，学习语用能力， 即用语言对话的本领。如，“我要吃饭”、 “我要喝水”、“我要睡觉”等简单句。 （由于这一方案孩子对语言的敏感度增加， 不断地重复，同时引导她自己说。）
（二）提高语言清晰度训练
1.区别不同语言符号的最小语音单位：例如 /ɑ/、/i/等都是最小的语音形式 。
• 第四阶段：学习简单长句，比如：谁做什 么?什么？怎么样？等等;计划用3个月左右 的时间来完成。
• 第五阶段：学会使用已经掌握的语言来沟 通和交流。
康复训练的方案及实施
（一）家庭早期语言康复训练 1.教会小林的妈妈使用助听器再由她教给小
林，且在家中说普通话，保证小林语言学 习的连续性。 2.请小林的母亲来学校学一些辨音训练方法， 让他在家中训练小林。
超低→高估
粗分 10+3Z 特点 量表分
特点 智 商
特点 各分测验不等,不便于比较。
· 等值年龄量表
按年龄换算。 便于同年龄组比较 可作临床指wenku.baidu.com用 WAIS-Ⅲ采此法
因子智商
全智商
言语智商
操作智商
言语理解因 子智商
知觉组织因 记忆/注意因
子智商
子智商
全 量 == 表
知识
相似性
词汇
+
算术
背数(备用)
填图 木块图 图片排列 图形拼凑 数字符号
听力残疾语言输入原则
1 、语言输入的可接受性原则 2、语言输入的趣味性和相关性原则 3、形象性原则 4、大量语言输入的原则 5、语言输入的重复性原则 6、量力性与灵活性相结合原则 7、启发性原则
治疗原则
1.早期开始 2.及时评定 3.循序渐进 4.及时反馈 5.患者主动参与
知识 相似性 词汇 领悟
填图 木块图 图片排列 图形拼凑
算术 背数 数字符号
• 言语评定：由于其听不懂普通话，无法进 行正常的评估，只好通过父母介绍和翻译， 了解到小林掌握了简单的词语：爸爸、妈 妈、吃饭、喝水等，但发音不清,（也许是 由于家乡话的原因）有些词语父母也要听 几遍才能听出来。
外侧裂周围失语综合征
康复治疗计划
• 第一阶段：适应助听器，并学会使用助听 器；同时，要求父母在家中使用普通话， 特别是小林熟悉的词语，更要用普通话来 表达。
• 第二阶段：学会聆听，能分辨自然环境声， 并掌握元音字母/a/、/o/、/e/、/i/、/u/、 /v/的发音；计划用两个月的时间来完成。
• 第三阶段：学习汉语拼音（声母、韵母）、 日常生活常用词语和简单句；计划用半年 的时间来学习。
案例分析
• 家长教育鉴别：母亲文化不高，又没有带 孩子的经验，加上农村认为“贵人语迟” 。
• 家族史：父母及祖辈都没有听力障碍。 • 实验室检查：农村医院认为听力可能有问
题，但一直未能确诊听力损失程度到底如 何。
· 医学评定
·
康复评定 心理学评定
语言评定
康复评定
• 医学评定：纯音听力检测的结果如下： • 左耳：500 Hz，65 dB；1000 Hz，75 dB；
2000 Hz，80 dB；4000 Hz，80 dB；平均 听力是73 dB，属于重度聋。 • 右耳：500 Hz，65 dB；1000 Hz，75 dB； 2000 Hz，75 dB；4000 Hz，80 dB；
• 平均听力是72 dB，属 于重度聋。
• 配戴助听器后，两耳 500 Hz、1000 Hz、 2000 Hz、4000 Hz全 部进入香蕉图，听力 补偿为最适合。
自发
语言
运动性 非流畅， 失语 电报式
感觉性 流畅， 失语 错乱
传导性 流畅， 失语 错乱
复述 + + +
命名 + + +
理解 + -
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/31
康复诊治目标
• 长期目标：争取能够和健听人用口语进行 正常交流，到普通学校随班就读。
• 中期目标：学习汉语拼音，掌握日常的对 话，尽量用口语来表达需求。
·
• 心理学评定：家长带孩子到医院做测试， IQ为107，在同龄人中属于中等水平。
测验 知识 领悟 算术 相似 数字广度 词汇
语言分 数字符号 填图 木块图 图片排列 图形拼凑
作业分 总分 语 言 分 77 作 业 分 47 全量表分 124
WAIS-RC总结
21 22 17 19 16 46
37 14 32 19 20
听障儿童听力语言康复训练的 案例分析
听力残疾的定义
1.听力残疾是指由于各种原因导致双耳不同 程度的听力丧失，听不到或听不清周围环 境声及言语声（经治疗一年以上不愈者）。
• 听力残疾包括：听力完全丧失及有残留听 力但辨音不清，不能进行听说交往两类
听力残疾的分级
类别
平均听力损失（dBspL）
言语识别率（%）
• 一级 ＜15
＞90（好耳）
• 二级 15—30
71—90（好耳）
• 三级 31—60
61—70（好耳）
• 四级 61—70
51—60（好耳）
听力残疾儿童的心理认知特点
1.感知特点：主要依靠视觉、肤觉、味觉、 嗅觉等途径感知外界事物，而听觉不起或 仅起较小的作用。
2.
案例陈述
• 本研究对象小林，男，1994年出生于广西农村。 小林的父母及祖辈都没有听力障碍。小林的父亲 是大专文化，母亲是小学毕业又没有带孩子的经 验，加上农村认为“贵人语迟” 。一直跟随母亲 在广西农村老家生活。5岁才带小林到农村医院去 看病，认为听力可能有问题，但一直未能确诊听 力损失程度如何？一直未送幼儿园。小林会讲简 单的词语，如爸爸，但发音不清，对普通话既不 会听也不会说 。小林8岁时，深圳元平特殊教育 教育学校就读。测试发现他有比较好的残余听力。
智商 智商 智商
量表分 12（13） 13（14） 15（16） 12（12） 15（14） 10（10） 77 9（ 7） 11（10） 10（ 9） 9（ 8） 8（ 7） 47
124
118 90
107
① 按年龄参照组 ② 均数为10 ③ 标准差为3
• 。 ④ 分数范围0-19
⑤ 便于比较
① 均数为100 ② 标准为15 ③ 有效范围： 55-145 ↑ 超高→低估
3.日常生活中教孩子说一些基本的生活用语 和礼貌用语。如，吃、喝、睡、我要、穿 衣、脱鞋、你好、再见、对不起等。（由 于交往活动的结果是使幼儿更加敏感主动 地吸收、加工和输出语言信息，从而使其 语言表达更加趋于完善）
4.家长开始教小林连词成句，学习语用能力， 即用语言对话的本领。如，“我要吃饭”、 “我要喝水”、“我要睡觉”等简单句。 （由于这一方案孩子对语言的敏感度增加， 不断地重复，同时引导她自己说。）
（二）提高语言清晰度训练
1.区别不同语言符号的最小语音单位：例如 /ɑ/、/i/等都是最小的语音形式 。
• 第四阶段：学习简单长句，比如：谁做什 么?什么？怎么样？等等;计划用3个月左右 的时间来完成。
• 第五阶段：学会使用已经掌握的语言来沟 通和交流。
康复训练的方案及实施
（一）家庭早期语言康复训练 1.教会小林的妈妈使用助听器再由她教给小
林，且在家中说普通话，保证小林语言学 习的连续性。 2.请小林的母亲来学校学一些辨音训练方法， 让他在家中训练小林。
超低→高估
粗分 10+3Z 特点 量表分
特点 智 商
特点 各分测验不等,不便于比较。
· 等值年龄量表
按年龄换算。 便于同年龄组比较 可作临床指wenku.baidu.com用 WAIS-Ⅲ采此法
因子智商
全智商
言语智商
操作智商
言语理解因 子智商
知觉组织因 记忆/注意因
子智商
子智商
全 量 == 表
知识
相似性
词汇
+
算术
背数(备用)
填图 木块图 图片排列 图形拼凑 数字符号