静脉用人免疫球蛋白治疗反复发作性过敏性紫癜的疗效观察(一)

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静脉用人免疫球蛋白治疗反复发作性过敏性紫癜的疗效观察(一)

【摘要】目的探讨静脉用人免疫球蛋白(IVIG)治疗反复发作性过敏性紫癜的疗效。方法将52例反复发作性过敏性紫癜患儿随机分为两组,两组均采用综合治疗,治疗组给予IVIG静脉点滴,对治疗前后临床症状消失时间及随访复发率参数进行比较。结果治疗组在皮疹、消化道症状、关节肿痛、肾脏症状消失时间及复发率上均明显优于对照组(P0.01)。结论IVIG 可明显缩短病程,减少复发,疗效确切,是治疗反复发作性过敏性紫癜的有效药物。【关键词】过敏性紫癜;人免疫球蛋白

过敏性紫癜是一种主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病,表现为特征性的皮肤紫癜,同时合并腹痛、关节肿痛、便血和血尿等,病程中易反复发作,临床上无特效治疗方法。我们应用IVIG辅助治疗反复发作性过敏性紫癜26例,疗效满意,复发率低。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院儿科2000年7月~2004年6月符合过敏性紫癜诊断标准〔1〕,既往有1次以上反复发作史的患儿52例,皮肤紫癜52例,消化道症状37例,关节肿痛28例,肾脏损害16例。其中,男30例,女22例,年龄5~12岁,平均(8.5±

2.2)岁,病程1~25d,平均(8.6±

3.0)天。按入院先后顺序随机分成治疗组和对照组各26例,两组年龄、性别、临床特点、病程等方面比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2方法两组急性期均卧床休息,尽可能寻找并避免过敏源,进行抗感染、抗凝、止血、脱敏等综合治疗,疗程2周左右。治疗组加用IVIG(广西北生药业股份有限公司郴州生物制品分公司),300~400mg/kg,静脉滴注,每日1次,连用3~5次。观察记录皮肤紫癜、消化道症状、关节症状、肾脏症状消失时间。随访观察2年。

1.3统计学处理应用SPSS统计软件,临床症状消失时间比较采用t检验,复发率比较采用χ2检验。

2结果

两组临床症状消失时间比较见表1,两组治疗后2年随访复发率比较见表2。治疗组临床症状消失时间均较对照组短,差异有显著性(P0.001)。治疗组治疗后2年随访复发率均较对照组低,差异有显著性(P0.01)。表1两组治疗后临床症状消失时间比较表2两组治疗后2年随访复发率比较(略)

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