足部副骨与籽骨

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副距骨
位于距骨内侧面踇长屈肌腱沟的前方，出现率 0.5%。
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维扎里骨
位第五跖骨底外侧和骰骨的角状间隙中，由独立 的骨骺发生，有时与第五跖骨底愈合，有时独立，但 很少见。
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第二跟骨
位于跟骨前上缘，恰在
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趾间关节籽骨
踇趾趾间关节下方籽骨出现率11.9%； 第4趾近侧趾间关节籽骨出现率0.2%；
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腓骨肌籽骨或副腓骨
位于腓骨长肌肌腱内。X线上常出现在骰骨下方， 与骰骨下内方的小面相贴，双侧对称，出现率8.6%。 大多呈卵圆形，有时为2~3个骨碎片。
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楔间骨
一般位于第一二楔骨间，极为少见，如小豌豆。
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其他副骨
如距上骨、距舟背侧骨、第一跖骨腓侧部等。
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足部籽骨
足部籽骨功能在于调整压力、减少摩擦、改变肌 肉的牵拉方向，在腱直接贴近骨面或腱转折的部位， 籽骨的存在可避免腱中的血管受到压迫，帮助维持 局部循环。
籽骨与跖骨头之间可发生滑囊炎、关节炎或脱位，骨软 骨炎；也可发生碎裂或折断，必须与骨折鉴别。
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第2~5跖骨头籽股
第2跖骨头籽骨出现率 1.7%；
第3、4跖骨头籽骨出现 率0.2%；
第5跖骨头籽骨出现率 6.2%；
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三角骨
独立的距骨后突，由独立的骨骺发生，出现率 2.0%。一般两侧对称。
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第一跖间骨
位于第1、2跖骨间，出 现率0.8%。多出现于双侧， 第一骨间背侧肌常起于其 上，有时与第一或第二跖 骨愈合。
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副骨
某骨骼的多个骨化中心在发育过程中没有合并，也可以由一个 额外独立的骨化中心发育而来。在腕部及跗骨中多见。
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副舟骨
又称外胫骨。常见于扁平 足患者，位于舟骨内侧缘附近， 多为双侧对称。被认为由舟骨 粗隆独立的骨化点所成。该骨 存在时，舟骨粗隆即不存在或 不明显。出现率19.3%。一般 呈锥体形或四方形，有时甚小， 如豆粒状。
跟舟骰三骨边缘结合处，较 为罕见。此骨呈三角形或四 角形，因常为根骨边缘上的 延长部分，故称为第二跟骨， 亦可称为第二骰骨。
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载距骨
是跟骨载距突后上侧的副骨，极为罕见。可在单 侧或双侧发生，前后位X线上呈三角形，骨质突起 与载距突之间无间隙。在足外旋45°位时，其影 响与距骨的关系更为清楚。存在此骨多无明显症 状，有的在足内翻时有酸痛，并有轻度的活动限 制。
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第一跖骨头籽骨
出现率100%，其中96%有两个，即内外侧籽骨，1.3% 只有外侧籽骨，2.5%有3个籽骨，0.2%有4个籽骨。籽骨 位于第一跖骨头跖面，牢固附着于关节囊和拇短屈肌肌 腱中，上面覆以关节软骨，滑动于跖骨头关节面上，参 与组成跖趾关节。这对籽骨还可保护通行于期间拇长屈 肌腱和保护第一跖骨头，使第一跖骨头较其他跖骨头稍 高。
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Dr.Feng
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