院务公开满意度调查表
医院满意度调查问卷模板
尊敬的患者/家属/同事：您好！为了更好地了解您的需求与意见，提高我院的服务质量，我们特制定此满意度调查问卷。
请您根据自身实际情况和感受，如实填写。
您的宝贵意见将对我们改进工作具有重要意义。
感谢您的参与与支持！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 您的就诊科室：（1）内科（2）外科（3）妇产科（4）儿科（5）五官科（6）其他（请注明：__________）4. 您的就诊方式：（1）门诊（2）住院二、医疗服务满意度5. 您对医院的整体环境是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意6. 您对医院的整体服务态度是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意7. 您对医院医疗设备的使用是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意8. 您对医院诊疗技术的水平是否满意？（1）非常满意（2）满意（4）不满意（5）非常不满意9. 您对医院医务人员的服务态度是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意10. 您对医院医务人员的技术水平是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意三、就医体验满意度11. 您对医院的就诊流程是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意12. 您对医院的就诊时间是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意13. 您对医院的住院环境是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意14. 您对医院的护理服务是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意15. 您对医院的健康教育是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意四、其他意见与建议16. 您对医院的服务还有什么不满意的地方？（请简要描述：__________）17. 您对医院的服务还有什么建议？（请简要描述：__________）18. 您对医院的总体满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意感谢您参与本次调查！祝您身体健康，生活愉快！。
职工对院务公开满意度调查表
职工对医院院务公开满意度问卷调查表
为了解职工对医院院务公开工作的满意度;医院院务公开领导小组组织调查;请您仔细阅读每一题;并如实在问卷选项的空格中填“√”;谢谢合作
1、您认为医院是否能充分发挥职工代表的协调、监督作用;定期召开职代会
是否不清楚
2、您对医院内部经营状况、重大的方针政策是否能及时了解
是否不清楚
3、医院的经济管理方案、财务预、决算是否公开
是否不清楚
4、医院的机构、岗位设置、单位内部分配方案是否公开
是否不清楚
5、本单位劳动人事、住房改革和福利基金使用情况是否公开
是否不清楚
6、医院职工社会保险基金交纳是否公开
是否不清楚
7、医院大额度资金来源及使用情况和单位业务招待费使用情况是否公开
是否不清楚
8、医院人事制度改革方案、提拔、聘任、招聘的干部和人员是否公开
是否不清楚
9、医院专业技术人员职称评定和职工年度考核及奖惩情况是否公开
是否不清楚
10、是否定期公开医疗质量、护理质量、医德医风、业务工作完成情况和重点药
品监控使用情况
是否不清楚
11、医院的固定资产、大型设备、药品、常用耗材、试剂是否按正规程序进行招
投标采购
是否不清楚
12、是否及时对招标采购的物品进行公示
是否不清楚
13、对涉及医院发展的重大问题是否做到事务公开、程序公开、结果公开
是否不清楚
14、院务公开的内容是否真实
是否不清楚
15、是否设有服务监督部门的投诉电话和信箱
是否不清楚
16、您对医院院务公开工作的总体评价
满意不满意不清楚
○您对医院院务公开的意见和建议：。
医院服务满意度调查表
撰写人：恭敬的患者朋友：为提高医院的医疗服务质量，营造更好的就医环境，我们敬请您利用几分钟时间填写本问卷的每一个问题。
请您根据亲身感受，对您接触的医护人员的服务进行评价。
如果您不方便，可由您的亲友或者监护人协助您填写本问卷。
本问卷采取不记名方式，对您的个人资料绝对保密，敬请放心做答。
答完后请交给我们的工作人员。
敬祝您早日康复！感谢您的支持！请在选择的答案前面“ □”内打“√”，请在有横线处填写具体内容。
就诊科室：住院时间：年月日填表时间：年月日联系电话：1.住址：2.性别：□男□女3.年龄：□＜ 18 岁□18~25 岁□26~35 岁□36~ 50 岁□51~60 岁□大于 61 岁4.婚姻状况:□未婚□已婚□离异或者分居□丧偶□其它5.职业:□工人□公务员□事业单位人员□农民/农民工□企业职员□个体工商户□专业技术人员□军人□自由职业者□离退休人员□学生□无职业者□其他6.文化程度：□研究生及以上□本科、大专□中专、中技、高中□初中□小学及以下□其他7.居住地: □城镇□乡村8.付费类别:□公费□医疗保险□新型农村合作医疗□商业保险□自费□其它(请写出)9.您是否是第一次来这家医院看病？□是□不是如果不是，大约是第几次？ ________次10.您选择该院就医的最主要原因(最多选三项)：□医疗水平高□服务态度好□就近方便□交通便利□费用低□医疗设备好□其它医院转诊□环境整洁、优美□医院名气大□医保定点□亲朋好友推荐□医院有熟人□其它所有题目均为单选题，请在所选择的题项序号上打“√”，请在有横线处填写具体内容1.您对门诊(候诊区、诊室)的舒适情况1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解2.您对门诊(候诊区、诊室)的卫生情况(干净、整洁)1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解3.您对医院的指示牌和门牌1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解4.您对医院食堂饭菜的质量1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解5.您对 1 楼大厅导诊人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意6.您对门诊挂号、收费人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意7.您对就医楼层的分诊人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意8.您对接诊医生的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意9.门诊药房人员( 1 楼)的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解10.. 您对医院食堂工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解11.您对护士的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解12. 您在哪些科室做了检查或者治疗？□检验科□放射科□B 超科□康复科13.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解14.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解15.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解16.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解17.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解18.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解□ .19.您对此科室工作人员的服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解20.您对等待挂号的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解21.您对等待看病的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解22.您对等待检查的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解23.您对等待检查结果的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解24.您对在药房等待拿药的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解25.您对等待收费的时间1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解26.您对医师倾听病人病情的耐心程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解27.您对医师检查的子细程度、说明病情的详细程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解28.您对医师的医疗技术水平1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解29.您对医师的治疗效果1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解30.您对医生在决定检查和治疗方式前征求病人或者家属的意见1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解31.您对医护人员说明所开药物的作用和注意事项的详细程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解32.您对医护人员解释所有检查结果的详细程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解33.当病人或者家属呼叫时，医护人员为您诊治的及时程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解34.您对当病人或者家属抱怨时得到医护人员答复的及时程度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解35.您对护士的抽血技术1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解36.您对护士的打针(肌注、静脉滴注)技术1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解37.您对病情的改善情况1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解38.您对医院的总体技术水平1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解39.您对医院的总体服务态度1 ．很不满意 2. 不满意 3. 普通 4. 满意 5. 很满意 6.不了解40.您已花费门诊费用元。
职工对院务公开工作的满意程度调查表
职工对院务公开工作的满意度调查1.您对医院公开有关医疗机构改革发展的重大事项决策
非常满意（）满意（）不满意（）
2.您对医院公开重要人事任免
非常满意（）满意（）不满意（）
3.您对医院公开重要项目安排
非常满意（）满意（）不满意（）
4.您对医院公开大额度资金使用情况
非常满意（）满意（）不满意（）
5.您对医院公开医疗质量管理制度和具体措施
非常满意（）满意（）不满意（）
6.您对医院公开医疗质量与安全信息
非常满意（）满意（）不满意（）
7.您对医院公开医疗机构的各项管理制度
非常满意（）满意（）不满意（）
8.您对医院公开临床、医技科室的诊疗护理常规
非常满意（）满意（）不满意（）
9.您对医院公开重点部门的工作流程
非常满意（）满意（）不满意（）
10.您对医院公开应急方案
非常满意（）满意（）不满意（）
11.您对医院公开药事管理的有关事项
非常满意（）满意（）不满意（）
12.您对医院公开人事管理有关事项
非常满意（）满意（）不满意（）
13.您对医院公开职工权益相关事项
非常满意（）满意（）不满意（）
14.您对医院公开财务管理经营情况，业务收入、经济效益情况等
非常满意（）满意（）不满意（）
15.您对医院公开药物、耗材使用监控结果
非常满意（）满意（）不满意（）
16.您对医院对我院提供住院清单是否满意
非常满意（）满意（）不满意（）
17.您对医院医院对农村孕产妇住院分娩费用减免等优惠工作的满
意度
非常满意（）满意（）不满意（）
您对院务公开工作的意见有：。
医院满意度调查表模版
医院满意度调查表模版调查目的本调查的目的是了解患者对医院的满意度，以帮助医院改进医疗服务质量和提升患者体验。
调查方式本次调查采用问卷调查的方式进行。
调查问题1. 您对医院的整体满意度如何？（请在下面选择一个选项）- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意2. 您对医院的等候时间满意吗？（请在下面选择一个选项）- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意3. 您对医院的医生服务满意吗？（请在下面选择一个选项）- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意4. 您对医院的护士服务满意吗？（请在下面选择一个选项）- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意5. 您对医院的设施和环境满意吗？（请在下面选择一个选项）- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意6. 您对医院的收费情况满意吗？（请在下面选择一个选项）- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意7. 您对医院的沟通和信息提供满意吗？（请在下面选择一个选项）- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意8. 您在医院就诊期间是否受到了尊重和关心？（请在下面选择一个选项）- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意9. 您对医院的安全措施和隐私保护满意吗？（请在下面选择一个选项）- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意10. 您对医院的其他服务是否满意？（请在下面填写您的意见和建议）调查结果分析与改进措施根据患者的反馈，我们将进行以下改进措施来提升医院的服务质量：- 减少等候时间，提高服务效率。
- 加强对医生和护士的培训，提高他们的专业技能和服务态度。
- 改善医院的设施和环境，提供更舒适的就诊体验。
- 对收费情况进行合理调整，确保价格透明和公正。
- 加强沟通和信息提供的工作，及时回应患者的需求和疑问。
- 加强对患者的关心和尊重，提供人性化的医疗服务。
- 加强安全措施和隐私保护，保障患者的权益和安全。
医院服务满意度调查表
医院服务满意度调查表第一篇：医院服务满意度调查表患者对医院满意度调查表各位病友：为了了解**医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观地对**医院进行评价，请您根据亲身经历或感受，在您认为适宜的序号上划“√”，谢谢合作！一、您对医院总的印象如何1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意二、您对医生的服务态度满意程度1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意三、您对护士的服务态度满意程度1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意四、您对医院提供的诊疗技术是否满意1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意五、您对医院的就诊环境是否满意1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意五、您对医院的服务设施是否满意1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意六、您认为医院价格是否合理1、是2、否七、您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务1、是2、否八、请您对本次就诊全过程给予整体评价(1-100分)1、分数：2、不评分九、如果您需要医疗保健服务，您会选择再来吗？1、会2、不会3、不一定十、如果您的亲朋好友需要医疗保健服务，您会介绍他们来我院吗？2、不会3、不一定如果您还有其他意见和建议，请留下您的宝贵意见：第二篇：医院服务满意度调查表满意度调查表各位病友：为了了解建材东里社区卫生服务站向广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观地对我站进行评价，请您根据亲身经历或感受，在您认为适宜的序号上划“√”，谢谢合作！一、您对我站总的印象如何1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意二、您对医生的服务态度满意程度1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意三、您对护士的服务态度满意程度1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意四、您对站提供的诊疗技术是否满意1、非常满意3、一般4、不满意5、极不满意五、您对站的就诊环境是否满意1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意五、您对站的服务设施是否满意1、非常满意2、满意3、一般4、不满意5、极不满意六、您认为站的环境是否合理1、是2、否七、您认为站是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务1、是2、否八、请您对本次就诊全过程给予整体评价(1-100分)1、分数：2、不评分九、如果您需要医疗保健服务，您会选择再来吗？1、会2、不会3、不一定十、如果您的亲朋好友需要医疗保健服务，您会介绍他们来我院吗？1、会2、不会3、不一定如果您还有其他意见和建议，请留下您的宝贵意见：第三篇：医院满意度调查表II-1 医院住院患者满意度调查表（20例/科室）尊敬的患者朋友：非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷，请您如实填写下表，在相应的选项中打“√”，以帮助医院不断改进工作，谢谢您的合作与支持！住院时间：就诊科室：住院号：1、您在住院期间，对医院就医环境的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意2、您在住院期间，对医护人员服务态度的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意3、您在住院期间，对医护人员医疗水平的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意4、您在住院期间，对医护人员医德医风的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意5、您在住院期间，对住院产生医疗费用的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意6、您在住院期间，对住院用水用电方面有何感受？（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意7、您对我院的其他工作有何好的建议? 希望增加哪些新的治疗项目？年月日II-2 医院门（急）诊患者满意度调查表（50例）尊敬的患者朋友：非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷，请您如实填写下表，在相应的选项中打“√”，帮助医院不断改进工作，谢谢您的合作与支持！就诊时间：就诊科室：就诊卡号：1、您对我院门（急）诊就诊环境的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意E、非常不满意2、您对我院门（急）诊就诊等候时间的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意3、您对我院门（急）诊医生诊疗水平的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意4、您对我院门（急）诊护士操作技术（打针等）的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意5、您对在我院门（急）诊产生就诊费用的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意6、您对在我院门（急）诊就医是否方便、地标与墙上标志是否清晰合理的印象是（）A、非常满意B、比较满意D、不满意E、非常不满意7、您对我院的其他工作有何好的建议?希望增加哪些新的服务项目？年月日II-3 医院医技科室患者满意度调查表（50例）尊敬的患者朋友：非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷，请您如实填写下表，在相应的选项中打“√”，帮助医院不断改进工作，谢谢您的合作与支持！就诊时间：就诊科室：就诊卡号：1、您对我院医疗检查环境的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意2、您对我院医疗检查等候时间的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意3、您对我院医疗检查检验结果与解释的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意4、您对我院医疗检查人员服务态度的印象是（）B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意5、您对在我院医疗检查产生费用的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意6、您对我院的其他工作有何好的建议? 希望增加哪些新的检查项目？年月日 II-4 医院后勤科室患者满意度调查表（50例）尊敬的患者朋友：非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷，请您如实填写下表，在相应的选项中打“√”，帮助医院不断改进工作，谢谢您的合作与支持！就诊时间：就诊科室：就诊卡号：1、您对我院车进出入门厅保安同志的服务的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意2、您对我院停车服务的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意3、您对我院食堂火食与卫生的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意4、您对我院候诊或病房中的无线网络的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意5、您对我院环境卫生的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意6、您对在我院节约用水用电有何好的建议？年月日第四篇：医院住院部满意度调查表长江医院满意度调查表科室：床号：姓名：填表时间：尊敬的病友：您好！感谢您对我院的信任，为了解我院各科的医疗服务情况，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，麻烦您将医务人员的服务情况如实告知我们（请您在同意的项目前□上打√）。
#患者对院务公开内容满意度调查汇报
**医院
患者对院务公开内容满意度调查汇报
为进一步改进院务公开工作，调查患者对院务公开公开方式与公开内容的满意度情况，了解单位院务公开的效果,院务公开监督小组对2023年度1月20日开展对患者调查表，本次调查共发放调查表39份，实际收回39份。
现将调查情况汇总分析如下：
从调查结果来看，患者对院务公开内容的效果满意度较好，但还存在不足，下一步，将进一步加大院务公开力度,提高患者对院务公开的知晓率，及时修改院务公开的内容,完善公开形式。
院务公开监督小组
2023年2月6日。
社会对院务公开情况的满意度问卷调查表
社会对院务公开情况的满意度问卷调查表
尊敬的社会各界朋友：
您好！
为了更好的服务大众，增加医院与社会之间的互相了解，我院开展对院务公开情况的满意度问卷调查，请您对我院做出评价，感谢您对仙桃市第一人民医院的支持！1、您对医院院务公开工作的总体评价：
满意（）基本满意（）不了解（）
2、您对医院级别、医务人员信息的公开情况感到：
满意（）基本满意（）不了解（）
3、您对医院诊疗范围信息的公开情况感到：
满意（）基本满意（）不了解（）
4、您对医院设备配置信息的公开情况感到：
满意（）基本满意（）不了解（）
5、您对医院交通位置及院内布局和科室导诊路标设置的公开情况感到：
满意（）基本满意（）不了解（）
6、您对医院行风廉政建设的公开情况感到：
满意（）基本满意（）不了解（）
7、您对医院工作人员挂胸牌上岗的情况感到：
满意（）基本满意（）不了解（）
8、您对医院公示科室特色的情况感到：
满意（）基本满意（）不了解（）
9、您对医院各种收费的情况感到：
满意（）基本满意（）不了解（）
10、您对医院清单发放的情况感到：
满意（）基本满意（）不了解（）
11、您对医院服务时间、服务流程信息的情况感到：
满意（）基本满意（）不了解（）
12、您对医院公开特殊人群优先措施及门诊健康咨询服务信息感到：
满意（）基本满意（）不了解（）
13、您的建议：__________________________________________________
年月日。
患者及社会对院务公开调查表
患者及社会对医院院务公开工作满意度调查问卷
1.为你看病的医生是否佩戴胸卡。
是（）否（）未注意（）
2．你是否见到医院公示的收费价格。
见到（）未见到（）未注意（）
(1).住院患者：医院是否每日向你或家属提供药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，费用查询服务，或你出院时，医院是否提供总费用清单。
是（）否（）不需要（）
(2).门诊患者：医院的收费清单是否包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等。
是（）否（）不全（）
3.医务人员是否及时告诉您的病情、治疗方案、风险、费用等情况。
是（）否（）不全（）
4.当你需要查询或复印病历时，你是否知道从何处得到。
是（）否（）不需要（）
5.你对医院为你提供的门诊、急诊、住院的就诊程序，医生安排的服务是否满意。
满意（）基本满意（）不满意（）
6.你是否能方便的找到医院门急诊部、就诊科室，住院部各病房，紧急情况的疏散通道。
能（）不能（）不清楚（）
7.医院是否有禁止收受红包、吃、拿、卡、要的相关规定。
是（）否（）未注意（）
8.你对接诊医护人员着装、语言、态度、操作是否满意。
满意基本满意不满意
9.你是否知道医院的医疗服务投诉信箱和投诉电话、咨询电话。
知道不知道不需要
10.医院是否在门诊、病房以及对公众服务窗口等醒目位置公告栏、宣传橱窗。
是（）否（）未注意（）
填表日期：
填表人科室：床号：。
医院服务满意度调查表
医院服务满意度调查表尊敬的病友：您好！感谢您的支持，为了提升医院的医疗服务品质，更能贴近您的需求，我们正在开展医院综合满意度调查，需要向您了解您我们医院的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出宝贵意见。
一、您对医院的服务效率和服务态度是否满意？□满意□基本满意□不满意二、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗？□满意□基本满意□不满意三、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗？□满意□基本满意□不满意四、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意？□满意□基本满意□不满意五、您对护士的技术操作（如静脉穿刺等）是否满意？□满意□基本满意□不满意六、您在看病期间，对医院的环境、设施、卫生等后勤服务是否满意？□满意□基本满意□不满意七、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包？□有□没有八、您对医院的综合服务能力信赖程度？□可信□基本可信□不可信九、您觉得这次住院的治疗效果是否满意？□满意□基本满意□不满意十、您的责任护士（），对她的服务进行评价□满意□不满意（原因：）十一、住院费用您是否满意？□满意□基本满意□不满意十二、对餐厅饭菜质量、卫生状况、价格是否满意？□满意□基本满意□不满意十三、门诊、收费处、医保结算处服务是否满意？□满意□基本满意□不满意（门诊收费处医保结算处）感谢您选择我们医院为您解除病痛，您的后续情况我们将持续关注。
您有任何健康问题都可随时与我联系，您的家人或朋友也可以进行免费咨询。
能够发挥我的专业特长为您服务，是我的荣幸。
恳请您提出宝贵的建议，我们表示感谢！。
您的主管医生：科室电话：投诉电话：。
医院职工对医院院务公开情况的评价调查表
医院职工对医院院务公开情况的评价调查表为了了解医院职工对医院院务公开情况的评价与看法，本文设计了一份调查表，供相关部门参考。
一、个人信息填写请在下面填写个人相关信息：•姓名：•性别：•年龄：•部门：二、调查问题请回答以下问题：1.您认为医院的院务公开程度如何？（请评分，10分为最高分，1分为最低分）2.您对医院的宣传方式和宣传内容有哪些意见和建议？3.您认为医院应该公开哪些信息？4.您知道医院已经公开的信息有哪些？5.您认为医院应该怎样加强院务公开的力度？三、题目解析1.对于问题一，医院的院务公开程度是一个比较复杂的问题。
可能需要考虑多个方面的因素，如公开的频率、公开的质量、公开的内容和形式等。
请调查者在回答问题时尽量综合考虑，在十分为最高分，1分为最低分的情况下打分。
2.对于问题二，这是一道开放式问题。
调查者可以给出自己的意见和建议，并说明对应的宣传方式和宣传内容。
对宣传方式和宣传内容的改进措施提出建议，可以帮助医院更好地宣传相关信息，提高院务公开的效果。
3.对于问题三和问题四，这两道问题可视为一问一答的形式。
调查者在填写调查表时，可以再结合医院已经公开的信息，对医院应该公开哪些信息提出自己的看法和建议。
另外，调查者在回答问题四时需要了解医院已公开的信息，对于不了解的信息，可以在反馈意见中提出，并希望医院能够加强相关公开。
4.对于问题五，调查者需要提出自己的看法和建议。
比如，建议医院通过建立一个专门的院务公开网站，让医院提供各种信息，同时为广大患者和其他相关人士了解医院工作和情况提供方便。
四、通过此次调查表，我们得出了医院职工对于院务公开的看法与建议。
希望医院能够相应地改进宣传方式和宣传内容，并且加强院务公开的力度，这将有助于提高医院的工作效率，同时也可以让患者和其他相关人士更好地了解医院的工作和情况。
医院服务满意度调查表
医院服务满意度调查表 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT医院服务满意度调查表尊敬的病友：您好！感谢您的支持，为了提升医院的医疗服务品质，更能贴近您的需求，我们正在开展医院综合满意度调查，需要向您了解您我们医院的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出宝贵意见。
一、您对医院的服务效率和服务态度是否满意□满意□基本满意□不满意二、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗□满意□基本满意□不满意三、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗□满意□基本满意□不满意四、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意□满意□基本满意□不满意五、您对护士的技术操作（如静脉穿刺等）是否满意□满意□基本满意□不满意六、您在看病期间，对医院的环境、设施、卫生等后勤服务是否满意□满意□基本满意□不满意七、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包□有□没有八、您对医院的综合服务能力信赖程度□可信□基本可信□不可信九、您觉得这次住院的治疗效果是否满意□满意□基本满意□不满意十、您的责任护士（），对她的服务进行评价□满意□不满意（原因：）十一、住院费用您是否满意□满意□基本满意□不满意十二、对餐厅饭菜质量、卫生状况、价格是否满意□满意□基本满意□不满意十三、门诊、收费处、医保结算处服务是否满意□满意□基本满意□不满意（门诊收费处医保结算处）感谢您选择我们医院为您解除病痛，您的后续情况我们将持续关注。
您有任何健康问题都可随时与我联系，您的家人或朋友也可以进行免费咨询。
能够发挥我的专业特长为您服务，是我的荣幸。
恳请您提出宝贵的建议，我们表示感谢！。
您的主管医生：科室电话：投诉电话：。
医院服务满意度调查表
医院服务满意度调查表
调查目的
本调查旨在了解患者对医院服务的满意度，以便于优化和改进
医院的服务质量。
调查方法
为了收集患者对医院服务的意见和反馈，我们设计了以下问题，请您根据您的实际体验选择最合适的答案。
请将下面的问题以1-5分的方式进行评分：1代表非常不满意，5代表非常满意。
调查问题
1. 医护人员是否友好和专业？
2. 等待时间是否合理？
3. 门诊环境是否整洁和舒适？
4. 医疗设施和设备是否先进和可靠？
5. 沟通和交流是否顺畅？
6. 是否能够得到及时的医疗咨询和指导？
7. 医生是否详细解答您的疑问和问题？
8. 护士是否耐心和细心照顾您的需求？
9. 您对医院的整体印象如何？
10. 您是否会推荐该医院给其他人？
数据分析和改进
通过对以上问题的调查和分析，我们将根据患者的反馈结果，进行相关的改进和优化措施，以提高医院的服务质量和患者的满意度。
感谢您参与调查！您的意见和建议对我们非常重要，我们将竭诚为您提供更好的医疗服务。
请注意，您的回答将被保密处理，不会泄露您的个人信息。
村务公开满意度调查表
村务公开满意度调查表
村民满意度调查表
尊敬的村村民：
为了了解你对村务公开各方面的满意程度，请你在百忙之中真实地填写此份问卷，我们对你的个人资料严格保密，非常感谢你的支持！
1、你对今年新当选的监督小组的满意度
□非常满意□满意□基本满意□较满意□不满意
2、你对自己所在村的监督小组工作满意度
□非常满意□满意□基本满意□较满意□不满意
3、你对当前村务公开监督小组发挥的作用满意度
□非常满意□满意□基本满意□较满意□不满意
4、你对村务公开的内容满意度
□非常满意□满意□基本满意□较满意□不满意
5、你对你村的财务公开满意度
□非常满意□满意□基本满意□较满意□不满意
6、你对本村的村务公开次数满意度
□非常满意□满意□基本满意□较满意□不满意
7、你对村的村务公开，村民总体反映的问题满意度
□非常满意□满意□基本满意□较满意□不满意
8、你对村干部的行政作为满意度
□非常满意□满意□基本满意□较满意□不满意
9、你对村务公开时间满意度
□非常满意□满意□基本满意□较满意□不满意
10、你对村务公开的计划生育条例满意度
□非常满意□满意□基本满意□较满意□不满意。
医院信息公开效果调查问卷(内部)
医院信息公开效果调查问卷（对内）
尊敬的同事：
您好！
为改进医院信息公开工作质量，保证各位职工能够及时知晓医院最新动态及信息，特设计了本次调查，您只需在问题答案相应的（）中打“√”，或者在空格处填写即可，不必署名。
感谢您在百忙之中抽取时间为我们填写问卷。
1.您对医院信息公开方式（如网站、电话咨询、信息公告栏、电子屏幕等）和内容的总体评价是：
（）满意（）基本满意（）不满意
2.您知道我们医院有专门的网站吗？（若您不知道请直接回答第5题）（）知道（）没听说（）不关心
3.您觉得网站信息公开的内容和质量能满足您的需要吗？
（）满足（）一般（）完全不能
4.您觉得网站信息公开的内容能够体现医院最新动态吗？
（）完全是最新动态（）许多内容陈旧（）全是过时的内容5.您知道医院信息公开栏在什么位置吗？
（）外科一楼（）门诊南院（）内科病房楼一楼东
6.您知道现在医院电子屏幕有几块，分别在什么位置吗？
（）知道（）不知道
7.您的个人OA系统里面没有查看的公开信息多吗？
（）都看过（）不多（）很多
8.您的个人OA系统未查看信息多的原因是什么？
（）工作太忙，没时间看（）信息泛滥，部分信息看不看一样9.您觉得医院院讯排版及信息内容满意吗？
（）满意（）一般（）不满意
10.您对医院信息公开工作（公开方式、公开内容）的建议：。
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欢迎您参与对医院院务公开的评价，谢谢您的关心和支持。
请您填写下列问卷，感谢你的合作。
1. 您对医院药品价格、医疗收费项目标准公开和查询公示情况：
满意一般不满意不了解
2. 您能否及时收到医院为您提供规范的门诊、住院收费清单：
能有时能不能不了解
3. 您住院时有否收到住院须知、医患协议书等材料：
有有时有没有不了解
4. 医务人员能否及时告诉您的病情、治疗方案、风险、费用等情况：
能有时能不能不了解
5. 您对医疗、护理、医疗费用中存在的不清楚的问题能否等到及时解答：
能有时能不能不了解
6. 您对医院、科室、医务人员服务承诺、便民措施的落实情况：
满意一般不满意不了解
7. 您对医院向社会公示医疗服务信息的情况：
满意一般不满意不了解
8. 您对医疗服务有意见时，是否知道采取什么办法投诉：
知道不太知道不知道不了解
9. 您对医院听取病人意见建议，并及时将整改情况反馈的情况：
满意一般不满意不了解
10. 您对医院院务公开工作的总体评价：
满意一般不满意不了解
11. 您对院务公开的意见和建议：。