ω-3鱼油脂肪乳注射液说明书尤文
脂肪乳注射液说明书
脂肪乳注射液(C14-24)说明书【药品名称】通用名称:脂肪乳注射液英文名称:Fat Emulsion Injection汉语拼音:Zhifangru Zhusheye【成分】本品系由注射用大豆油经注射用卵磷脂乳化并加注射用甘油制成的灭菌乳状液体。
每1000ml含:注射用大豆油注射用卵磷脂注射用甘油注射用水(加至)pH值约为渗透压(mosm/kgH2O)能量/MJ(kcal)20%200g12g22g 1000ml 8350 (2000)本品辅料为注射液卵磷脂、注射液甘油和注射液水,用适量氢氧化钠调节pH。
【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】能量补充药,本品是静脉营养的组成部分之一,为机体提供能量和必需脂肪酸,用于胃肠外营养补充能量及必需脂肪酸,预防和治疗人体必需脂肪酸缺乏症,也为经口服途径不能维持和恢复正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸。
30%脂肪乳注射液更适合输液量受限制和能量需求高度增加的病人。
卵磷脂可辅助治疗动脉粥样硬化,脂肪肝,以及小儿湿疹,神经衰弱症。
在药用辅料中作增溶剂,乳化剂及油脂类的抗氧化剂。
【规格】250ml:50g大豆油与3g卵磷脂【用法用量】成人:静脉滴注,按脂肪量计,每天最大推荐剂量为3g(甘油三酯)/kg。
本品提供的能量可占总能量的70%。
10%、20%脂肪乳注射液500ml的输注时间不少于5小时;30%脂肪乳注射液250ml的输注时间不少于4小时。
新生儿和婴儿:10%、20%脂肪乳注射液每天使用剂量为~4g (甘油三酯)/kg,输注速度不超过/kg/小时。
每天最大用量不应超过4g/kg。
只有在密切监测血清甘油三酯、肝功能、氧饱和度等指标的情况下输注剂量才可逐渐增加至每天4g/kg。
早产儿及低体重新生儿,最好是24小时连续输注,开始时每天剂量为~1g/kg,以后逐渐增加到每天2g/kg。
必需脂肪酸缺乏者:为预防和治疗必需脂肪酸缺乏症(EFAD),非蛋白热卡中至少有4~8%的能量应由脂肪乳注射液来提供,以供给足够量的亚油酸和亚麻酸。
脂肪乳注射液
脂肪乳注射液(C14~24)Zhifangru Zhusheye(C14~24)Fat Emulsion Injection(C14~24)本品系由大豆油(供注射用)经乳化、均质制成的灭菌乳状液体。
含大豆油应为标示量的95.0%~105.0%。
【处方】1 2 3 4 5V为供试品溶液在第二等当点与第一等当点时消耗氢氧化钠滴定液(0.05mol/L)体积的差值,ml;V0为空白溶液在第二等当点与第一等当点时消耗氢氧化钠滴定液(0.05mol/L)体积的差值,ml;L为大豆油的标示量,g/ml。
过氧化值精密量取本品适量(约相当于大豆油1g),冻干或60℃水浴减压蒸馏至除尽水分,加冰醋酸-三氯甲烷(3:2)30ml(两种试剂临用前通入氮气或二氧化碳除去溶解氧)使残渣溶解。
精密加饱和碘化钾溶液0.5ml,立即密塞,准确计时,振摇1分钟,加新沸过的冷水30ml与淀粉指示液5ml,立即用硫代硫酸钠滴定液(0.01mol/L)滴定至上层水相紫蓝色消失,并将滴定的结果用空白试验校正。
按下式计算,本品的过氧化值不得过6.0。
过氧化值=(V1-V0)×C×1000/(V×L)式中V1为供试品消耗硫代硫酸钠滴定液(0.01mol/L)的体积,ml;V0为空白试验消耗硫代硫酸钠滴定液(0.01mol/L)的体积,ml;C为硫代硫酸钠滴定液(0.01mol/L)的浓度,mol/L;V为供试品的取样量,ml;L为大豆油的标示量,g/ml。
甲氧基苯胺值精密量取本品10ml,置250ml圆底烧瓶中,冻干除去水分(或加无水乙醇20ml,于60℃水浴减压蒸馏除去水分。
自“加无水乙醇20ml”起,依法再重复操作三次除尽水分)。
取残渣,加异丙醇-异辛烷(2:8)适量使溶解并定量转移至25ml量瓶中,用上述溶剂稀释至刻度,摇匀,取12ml置离心管,加无水硫酸钠2.0g,振摇1分钟,离心(4000rpm)10分钟,取上清液作为供试品溶液。
ω-3鱼油脂肪乳注射液
1.ω-3鱼油脂肪乳注射液 (国药准字J20100093 Fresenius Kabi Austria GmbH 86978433000495)
2.ω-3鱼油脂肪乳注射液 (国药准字J20100092 Fresenius Kabi Austria GmbH 86978433000488)
3.ω-3鱼油脂肪乳注射液 (H20100176 Fresenius Kabi Austria GmbH 86978433000426)
4.ω-3鱼油脂肪乳注射液 (H20100177 Fresenius Kabi Austria GmbH 86978433000433)
5.ω-3鱼油脂肪乳注射液 (H20100178 Fresenius Kabi Austria GmbH 86978433000419)
6.ω-3鱼油脂肪乳注射液 (H20100179 Fresenius Kabi Austria GmbH 86978433000402)
7.ω-3鱼油脂肪乳注射液 (国药准字J20050078 Fresenius Kabi Austria GmbH 86978433000235)
8.ω-3鱼油脂肪乳注射液 (国药准字J20050079 Fresenius Kabi Austria GmbH 86978433000242)
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脂肪乳注射液说明书
脂肪乳注射液(C14-24)说明书【药品名称】通用名称:脂肪乳注射液英文名称:Fat Emulsion Injection汉语拼音:Zhifangru Zhusheye【成分】本品系由注射用大豆油经注射用卵磷脂乳化并加注射用甘油制成的灭菌乳状液体。
每1000ml含:注射用大豆油注射用卵磷脂注射用甘油注射用水(加至)pH值约为渗透压(mosm/kgH2O)能量/MJ(kcal)20%200g12g22g1000ml83508.4(2000)本品辅料为注射液卵磷脂、注射液甘油和注射液水,用适量氢氧化钠调节pH。
【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】能量补充药,本品是静脉营养的组成部分之一,为机体提供能量和必需脂肪酸,用于胃肠外营养补充能量及必需脂肪酸,预防和治疗人体必需脂肪酸缺乏症,也为经口服途径不能维持和恢复正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸。
30%脂肪乳注射液更适合输液量受限制和能量需求高度增加的病人。
卵磷脂可辅助治疗动脉粥样硬化,脂肪肝,以及小儿湿疹,神经衰弱症。
在药用辅料中作增溶剂,乳化剂及油脂类的抗氧化剂。
【规格】250ml:50g大豆油与3g卵磷脂【用法用量】成人:静脉滴注,按脂肪量计,每天最大推荐剂量为3g(甘油三酯)/kg。
本品提供的能量可占总能量的70%。
10%、20%脂肪乳注射液500ml的输注时间不少于5小时;30%脂肪乳注射液250ml的输注时间不少于4小时。
新生儿和婴儿:10%、20%脂肪乳注射液每天使用剂量为0.5~4g(甘油三酯)/kg,输注速度不超过0.17g/kg/小时。
每天最大用量不应超过4g/kg。
只有在密切监测血清甘油三酯、肝功能、氧饱和度等指标的情况下输注剂量才可逐渐增加至每天4g/kg。
早产儿及低体重新生儿,最好是24小时连续输注,开始时每天剂量为0.5~1g/kg,以后逐渐增加到每天2g/kg。
必需脂肪酸缺乏者:为预防和治疗必需脂肪酸缺乏症(EFAD),非蛋白热卡中至少有4~8%的能量应由脂肪乳注射液来提供,以供给足够量的亚油酸和亚麻酸。
肠外营养液(TPN)有关数据要求
肠外营养液(TPN)有关数据要求TPN 的组成:TPN 的一般组成包括糖(5%GS、10%GS、50%GS)、脂肪(MCT、LCT、MCT/LCT、结构脂肪乳)、氨基酸(普通氨基酸、肝安、肾安)、电解质(10%Nacl、10%Kcl、25%MgS04、11.2%乳酸钠、10%葡萄糖酸钙)、维生素(脂溶性维生素、水溶性维生素、复合维生素)、微量元素。
处方中不应单用其中几种,特别是不单用脂肪乳或氨基酸。
此外,肝素钠、雷尼替丁、磷制剂。
肠外营养液(TPN )有关数据要求:1、液体量规定:一般方法:液体量:1500ml/20kg体重,体重每增加1kg,一般液体量增加20ml液体。
可视临床情况加以调整,鼻胃管引液、腹泻、烧伤、创伤需增加液体量;肝病、肾病、心肺疾病、闭合性脑外伤需减少液体量,但总体积一般不少于1500ml。
成人每天需水量30~40ml/Kg/d,儿童每天需水量50~100ml/Kg/d。
2、葡萄糖浓度规定:若液体量需要限制,可以配合使用5%、10%葡萄糖和50%葡萄糖注射液。
葡萄糖在TPN中的比例(g/ml)一般应小于23%,最好小于15%,PN稳定,如外周途径则v 10%,减少刺激。
3、能量规定和糖脂比:非蛋白质热卡由葡萄糖和脂肪提供,能量的需要量取决于病人的基础代谢和病情需要,一般在1800〜4000 kcal,每日推荐供能20~30Kcal/Kg/d。
糖与脂肪热量的1:1〜2:1,能量供给应循序渐进式,如从20 kcal/kg/日逐增,对于严重应激病人,短期内予以"允许的摄人不足”(permissive under feeding)反而对病情有利。
肿瘤患者糖:脂肪供能少于1:1或倒置,高糖代谢增加脂肪供能,胰岛功能或肺功能受损者,应降低葡萄糖的热卡比;血脂偏高者,应适当降低脂肪乳的热卡比,而脂代谢失常、休克、急性胰腺炎患者要禁用脂肪。
非蛋白质热卡中的脂肪与糖的比例:按规范,脂肪供能占PN应v 50%,一般30~50%,每日不超过2g/d ;糖供能占PN的50%~70%,每日不超过7g/d。
脂肪乳注射液使用说明书
脂肪乳注射液使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用脂肪乳注射液使用说明书【药品名称】通用名称:脂肪乳注射液英文名称:Fatemulsion Injection汉语拼音:Zhifangru Zhusheye【成份】精制豆油 100g精制卵磷脂 12g甘油 22.5g注射用水加至 1000ml【性状】白色乳状液体。
【适应症】适用因消化道疾患吸收障碍、新生婴儿、早产婴儿、手术前后、肿瘤、长期昏迷等不能进食或大面积烧伤等各种需要补充脂肪营养的病人。
【规格】 500ml∶50g。
【用法用量】成人静脉滴注,滴注速度40滴/分,一日250~500ml。
婴幼儿可用输注泵以小于0.8ml/kg/h的速度输注,一日每公斤体重剂量5~40ml。
定期检查病人廓清所给予脂肪的能力,可把剂量调整到最适当的范围。
【不良反应】血液和血管:偶尔可以发生静脉炎、血管痛及出血倾向,并偶见有静脉血栓形成;过敏;肝脏长期使用可引起肝功能障碍,可采取减量措施;循环系统:偶见血压降低、心动过速、气促、呼吸困难、发冷等;消化系统:偶见恶心、呕吐、腹泻、口渴;其它方面有发热、寒战、面部潮红、浮【禁忌】血栓、严重肝损害、凝血障碍的病人,高血脂病人,糖尿病伴酮中毒患者禁用。
【注意事项】 1 轻度肝功能不全和凝血功能障碍者,患严重细菌性败血症者,在温箱中的早产儿慎用。
2 当连续使用脂肪乳时,要定期查血象以及凝血机制、肝功能、血脂水平。
3 当新生儿特别是呼吸功能紊乱和酸中毒的新生儿、早产儿脂肪代谢能力差,应慎用。
首先使用本药时速度尽可能慢,不超过0.8ml/(kg·h),并测定血脂浓度,输注速率以不增加血脂浓度为宜。
4 勿将本品与其它药物并用,在使用血浆扩容剂(右旋糖酐、胶体制剂等)96小时后方可用本品。
5 不作皮下或肌肉注射。
6 静滴速度不宜太快,以免引起恶心、呕吐、发热、寒战、胸部压迫感等急性症状。
7 静脉滴注时药液必须保持室温程度,以免发生静脉炎和血管痛。
鱼油脂肪乳注射液说明书尤文
ω-3鱼油脂肪乳注射液说明书【药品名称】通用名:ω-3鱼油脂肪乳注射液商品名:尤文英文商品名:Omegaven英文名:ω-3 Fish Oil Fat Emulsion Injection汉语拼音:ω-3 Yuyou Zhifangru Zhusheye【主要成分】本品主要成分为:每100ml含精制鱼油10.0g二十碳五烯酸(EPA) 1.25-2.82g二十二碳六烯酸(DHA) 1.44-3.09g豆寇酸0.1-0.6g棕榈酸0.25-1.0g棕榈烯酸0.3-0.9g硬脂酸 0.05-0.2g油酸0.6-1.3g亚油酸 0.1-0.7g亚麻酸 <=0.2g十八碳四烯酸 0.05-0.4g二十烷酸0.05-0.3g花生四烯酸 0.1-0.4g二十二烷酸 <=0.15g鲱油酸 0.15-0.45g维生素E 0.015-0.0296g本品辅料为甘油、精制卵磷脂、油酸钠和注射用水,用适量氢氧化钠调节ph。
本品能量为 470kj/100ml(112kcal/100ml),PH值7.5~8.7,滴定酸度<1mmol HCl/L,渗透压308-376mosm/kg,理论渗透压273mosm/L。
【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】当口服或肠内营养不可能、功能不全或有禁忌时,为患者补充长链ω-3脂肪酸,特别是二十碳五烯酸与二十二碳六烯酸。
【规格】100ml:10g(精制鱼油):1.2g(卵磷脂)【用法用量】剂量每日剂量:按体重一日输注本品1ml~2ml/kg,相当于鱼油0.1g~0.2g。
以体重70kg患者为例,其每日输注量为70ml~140ml。
最大滴注速度:按体重一小时的滴注速度不可超过0.5ml/kg,相当于不超过鱼油0.05g/kg。
应严格控制最大滴注速度,否则血清甘油三酯会出现大幅升高。
本品应与其它脂肪乳同时使用。
脂肪输注总剂量为按体重一日1~2g/kg,本品所提供的鱼油应占每日脂肪输入量10%~20%。
专家用幻灯片-尤文-注解
5-系 白三烯类
LTB5, LTC5-LTE5
2-系 前列腺素类
TXA2, PGE2, PGI2
4-系 白三烯类
LTB4, LTC4-LTE4
减轻炎症
Heller AR, News Physiol Sci 2003
促进炎症
药理和安全性
短期输注鱼油提高人体血液及组织 细胞膜的 EPA和DHA 含量
Weiss et al BJN 2002
抗炎和免疫调节作用 – 总结
手术患者: - 改变脂质介质的构成, 增加 -3 脂肪酸衍生的类花生酸物质 (例如: LTB5). - 降低免疫应答 (例如:IL-6 ) - 预防术后免疫抑制 (维持HLA-DR 水平) 脓毒症患者: - 降低 CRP水平
- 抑制促炎介质和改善受损中性细胞的功能
Jiang et al. 2005
腹部大手术患者围手术期使用鱼油 临床结果观察(PEMA-T)
患者: TPN: 249 名大手术患者 常规肠外营养
分组:
用量: 评价标准:
1) 对照组 (不使用鱼油脂肪乳)( n=110) 2) 术后使用鱼油脂肪乳 (n=86) 3) 术前术后均使用鱼油 (n=53) 最多100 ml 尤文
ω-3脂肪酸 —阻断过度炎症反应的重要物质
SFA MUFA PUFA
ω-9 FA OA (C18:1)
ω-3 PUFA EPA (C20:5)
ω-6 PUFA AA (C20:4) PLA2
COOH H3C (CH2)nCOOH
COOH
COOH
环氧化酶
脂氧合酶
3-系 前列腺素类
TXA3, PGE3, PGI3
90%
80%
70%
鱼油脂肪乳注射液说明书--尤文
ω-3鱼油脂肪乳注射液说明书【药品名称】通用名:ω-3鱼油脂肪乳注射液商品名:尤文英文商品名:Omegaven英文名:ω-3 Fish Oil Fat Emulsion Injection汉语拼音:ω-3 Yuyou Zhifangru Zhusheye【主要成分】本品主要成分为:每100ml含精制鱼油10.0g二十碳五烯酸(EPA) 1.25-2.82g二十二碳六烯酸(DHA) 1.44-3.09g豆寇酸0.1-0.6g棕榈酸0.25-1.0g棕榈烯酸0.3-0.9g硬脂酸 0.05-0.2g油酸0.6-1.3g亚油酸 0.1-0.7g亚麻酸 <=0.2g十八碳四烯酸 0.05-0.4g二十烷酸0.05-0.3g花生四烯酸 0.1-0.4g二十二烷酸 <=0.15g鲱油酸 0.15-0.45g维生素E 0.015-0.0296g本品辅料为甘油、精制卵磷脂、油酸钠和注射用水,用适量氢氧化钠调节ph。
本品能量为 470kj/100ml(112kcal/100ml),PH值7.5~8.7,滴定酸度<1mmol HCl/L,渗透压308-376mosm/kg,理论渗透压273mosm/L。
【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】当口服或肠内营养不可能、功能不全或有禁忌时,为患者补充长链ω-3脂肪酸,特别是二十碳五烯酸与二十二碳六烯酸。
【规格】100ml:10g(精制鱼油):1.2g(卵磷脂)【用法用量】剂量每日剂量:按体重一日输注本品1ml~2ml/kg,相当于鱼油0.1g~0.2g。
以体重70kg患者为例,其每日输注量为70ml~140ml。
最大滴注速度:按体重一小时的滴注速度不可超过0.5ml/kg,相当于不超过鱼油0.05g/kg。
应严格控制最大滴注速度,否则血清甘油三酯会出现大幅升高。
本品应与其它脂肪乳同时使用。
脂肪输注总剂量为按体重一日1~2g/kg,本品所提供的鱼油应占每日脂肪输入量10%~20%。
ω -3鱼油脂肪乳在结肠癌营养支持中的特殊作用
ω -3鱼油脂肪乳在结肠癌营养支持中的特殊作用摘要】ω-3鱼油脂肪乳主要系指从鱼油里提取所得的一种活性物质。
它是一种天然存在的物质,具有良好的耐受性及安全性,过去几十年来医学研究人员证实:服用不饱和脂肪酸能预防动脉硬化,有效降低冠心病死亡率。
而最近的多个临床研究表明:ω -3鱼油脂肪乳,具有抗癌活性,适当的运用可以改善结肠癌患者的生存质量,提高治疗效果,是结肠癌综合治疗方案的重要方法之一。
【关键词】结直肠癌营养支持治疗ω -3鱼油脂肪乳笔者通过复习国内外文献,对ω -3鱼油脂肪乳在治疗结肠癌中的现状综述如下。
近年来,由于多种因素我国(特别是在大城市)结肠癌发病率明显上升,则怎样更有效的治疗结肠癌的问题摆在了我们的面前。
营养支持作为结肠癌综合治疗方案的重要方法之一,现在已被广泛运用于临床。
1 背景恶性肿瘤营养不良是患者治疗的难题,也是使患者病情加重甚至死亡的重要原因。
结肠癌患者更是如此,因其恶性肿瘤位于肠道,会造成肠腔狭窄、堵塞甚至梗阻,影响营养的吸收,治疗结肠癌的原则是以手术为主的综合治疗,手术部位位于肠道,术后需要一个较长时间的肠道恢复期,故营养支持治疗又显得尤为重要,这段时间必须肠外营养支持治疗,而恶性肿瘤病人在营养支持后也会使得肿瘤细胞增殖、发展。
因此,我们需要一种既能够提供足够的营养支持,又能防止肿瘤细胞生长的营养支持品,让处于化疗期或放疗期的恶性肿瘤患者应用营养支持治疗亦可补充患者摄食不足所带来的问题,能与放化疗产生协同作用,并大大减少放化疗的毒副作用。
我们知道,脂肪乳在营养支持中有着举足轻重的地位,现今我们广泛运用的脂肪乳广泛来源于大豆油或花红油,通过加工可具有良好理化稳定性,安全性高,使用方便,除可提供患者所需的能量外,还可以抑制炎症反应并减轻脂质过氧化所致的免疫抑制。
2 概念ω-3鱼油脂肪乳主要系指从鱼油里提取所得的一种活性物质。
它是一种天然存在的物质,具有良好的耐受性及安全性。
ω-3鱼油脂肪乳对SIRS患者的治疗效果及作用机制
ω-3鱼油脂肪乳对SIRS患者的治疗效果及作用机制许春阳;汪易岚;郑峰【摘要】目的探讨ω-3鱼油脂肪乳治疗全身炎性反应综合征(SIRS)患者的临床效果及其作用机制.方法选取2014年1月至2016年1月在重症监护室治疗的51例SIRS患者,根据病历号单双号分为研究组26例和对照组25例.2组患者均给予全胃肠外营养,研究组同时给予ω-3鱼油脂肪乳,治疗5 d后对比2组的临床效果及相应指标.结果治疗前,2组患者的IgA、IgG、IgM、CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平、APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的血清IgA、IgG、IgM水平较治疗前显著的提高(P<0.05),CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平、APACHEⅡ评分较治疗前显著的降低(P<0.05);治疗后,研究组的血清IgA、IgG、IgM水平显著的高于对照组(P<0.05),CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平、APACHEⅡ评分显著的低于对照组(P<0.05).2组MODS发生率、28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论ω-3鱼油脂肪乳治疗SIRS患者对免疫学水平的改善具有一定的作用,对患者的治疗具有一定的临床意义.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2019(041)002【总页数】3页(P251-253)【关键词】鱼油;脂肪乳;全身炎症反应综合征【作者】许春阳;汪易岚;郑峰【作者单位】215500 江苏省常熟市第一人民医院重症医学科;215500 江苏省常熟市第一人民医院重症医学科;215500 江苏省常熟市第一人民医院重症医学科【正文语种】中文【中图分类】R51全身炎性反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)是机体应对外部感染或非感染的因素而引发机体过度应激并带有自我破坏的全身性炎性反应[1]。
尤文说明书
通用名称】ω-3鱼油脂肪乳[字体:大中小]【商品名称】尤文【拼音名】ω-3 Yuyou Zhifangru Zhusheye【英文名】ω-3 Fish Oil Fat Emulsion Injection【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】用于创伤、败血症及其他危重症患者有效的能量来源,作为辅助治疗型药物调节重症患者的炎症反应。
降低炎症反应程度,维持或重建内环境的稳定,避免器官功能异常、多脏器功能障碍综合症,甚至死亡。
【用法用量】剂量每日剂量:按体重一日输注本品1ml~2ml/kg,相当于鱼油0.1g~0.2g。
以体重70kg患者为例,其每日输注量为70ml~140ml。
最大滴注速度:按体重一小时的滴注速度不可超过0.5ml/kg,相当于不超过鱼油0.05g/kg。
应严格控制最大滴注速度,否则血清甘油三酯会出现大幅升高。
本品应与其它脂肪乳同时使用。
脂肪输注总剂量为按体重一日1~2g/kg,本品所提供的鱼油应占每日脂肪输入量10%~20%。
通过中心静脉或外周静脉输注。
使用前应摇匀。
在相容性得到保证的前提下,本品混合其它脂肪乳剂后,可与其它输液(如:氨基酸溶液、碳水化合物溶液)同时输注。
本品连续使用时间不应超过4周。
【不良反应】本品有可能造成患者出血时间延长及血小板聚集抑制。
极少数患者可能感觉鱼腥味。
输注脂肪乳可能出现的不良反应包括:1.体温轻度升高;2.热感和/或冷感;3.寒颤;4.潮红或发绀;5.食欲不振、恶心、呕吐;6.呼吸困难;7.头痛、胸痛、腰背痛、骨痛法;8.阴茎异常勃起(极为罕见);9.血压升高或降低;10.过敏反应(如:红斑)。
应注意代谢超负荷现象。
代谢超负荷可能是先天性个体代谢差异或者患者疾病状况下不适宜的输注剂量和输注速度所致。
本品与棉子油脂肪乳合用时要特别注意。
代谢超负荷可能有以下症状:1.肝肿大伴或不伴黄疸;2.凝血指标改变(如:出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数);3.脾肿大;4.贫血、白细胞减少、血小板减少;5.出血及出血倾向;6.肝功能病理性改变;7.发烧;8.高血脂;9.头疼、胃痛、疲劳;10.高血糖。
脂肪乳注射液(C14-24).
脂肪乳注射液(C14—24)说明书【药品名称】通用名:10%、20%、30% 脂肪乳注射液曾用名:商品名:英文名:Fat Emulsion Injection, Intralipid汉语拼音:Zhifangru Zhusheye其结构式为:CH2OCOR1R2COOCH OCH2-O-P-O-CH2CH2N+(CH3)O本品系由注射用大豆油经注射用卵磷脂乳化并加注射用甘油制成的灭菌乳状液体。
每1000ml含:10% 20% 30%注射用大豆油 100g 200g 300g注射用卵磷脂 12g 12g 12g注射用甘油 22g 22g 16.7g注射用水(加至) 1000m1 1000m1 100OmlpH值约为 8 8 8渗透压(mosm/kg H2O) 300 35O 310 能量 MJ(kcal) 4.6(1100) 8.4(2000) 12.6(3000) 【性状】本品为白色乳状液体。
【药理毒理】某些不饱和脂肪酸,机体自身不能合成,需从植物油摄取,是机体不可缺少的营养素,故称必需脂肪酸,又是前列腺素、血栓烷及白三烯等生理活性物质的前体。
脂肪酸是人体的主要能源物质,脂肪酸氧化是是体内能量的重要来源。
在氧供给充足的情况下,脂肪酸可在体内分解成CO2及H2O并释出大量能量,以ATP形式供机体利用。
除脑组织外,大多数组织均能氧化脂肪酸,尤以肝及肌肉最活跃。
磷脂是是构成细胞生物膜(细胞膜、核膜、线粒体膜)脂双层的基本骨架,还是构成各种脂蛋白的主要组成成分,参与脂肪和胆固醇的运输。
血浆中磷脂过低,则胆固醇/卵磷脂比值增大,易出现胆固醇沉积而引起动脉粥样硬化,故磷脂有抗高胆固醇血症的作用。
此外,在胆汁中磷脂与胆盐、胆固醇一起形成胶粒,利于胆固醇的溶解和排泄。
磷脂在自然界中广泛分布,植物中以大豆等种子中含量较为丰富,动物中神经组织含量最高。
本品是供静脉输注用的灭菌的脂肪乳剂,含有注射用大豆油和注射用卵磷脂,其中约60%的脂肪酸是必需脂肪酸。
【脂肪乳注射液】使用说明书
【脂肪乳注射液】使用说明书【药品名称】通用名称:脂肪乳注射液英文名称:Fat Emulsion Injection【成份】本品系由注射用大豆油经注射用卵磷脂乳化并加注射用甘油制成得灭菌乳状液体。
【适应症】能量补充药.能提供机体能量必需脂肪酸。
用于胃肠外营养补充能量及必需脂肪酸。
适用于需要静脉输注营养得病人。
1、手术后营养失调,本品能提供病人在手术前后需要得大量能量,用于改善氮平衡。
2、营养障碍或氮平衡失调,用于胃肠道肿瘤或慢性肠道疾病(如腹膜炎、溃疡性结肠炎,回肠末端炎)等到所引起得肠道吸收不完全或衰竭。
3、烧伤,对于大面积烧伤病人能通过提供额外能量来降低常见得负氮平衡。
大量能量供给也有利于口服蛋白质与输注氨基酸注射液得利用。
输注本品也适用于经口服不能获得足够营养得病人.4、长期昏迷,在颅外伤与中毒得情况下,不能或不宜使用鼻饲时,可输注本品.5、肾功能损害,在这种情况下,需要供给足够得能量来减低蛋白质得分解。
6、恶病质。
7、必需脂肪酸缺乏或摄取不足得病人。
【用法用量】成人:静脉滴注,按脂肪量计,每天最大推荐剂量为3g(甘油三酯)/kg。
本品提供得能量可占总能量得70%。
10%、20%脂肪乳注射液500ml得输注时间不少于5小时;30%脂肪乳注射液250ml得输注时间不少于4小时。
新生儿与婴儿:10%、20%脂肪乳注射液每天使用剂量为0、5~4g(甘油三酯)/kg,输注速度不超过0、17g/(kg·小时)。
每天最大用量不应超过4g/kg。
只有在密切监测血清甘油三酯、肝功能、氧饱与度等指标得情况下输注剂量才可逐渐增加到每天4g/kg。
早产儿及低体重新生儿,最好就是24小时连续输注,开始时每天剂量为0、5~1g/kg,以后逐渐增加到每天2g/kg。
必需脂肪酸缺乏者:为预防与治疗必需脂肪酸缺乏症(EFAD),非蛋白热卡中至少有4%~8%得能量应由脂肪乳注射液来提供,以供给足够量得亚油酸与亚麻酸。
肠外营养液TPN有关数据要求
肠外营养液(TPN)相关数据要求TPN的构成:TPN的一般构成包含糖(5%GS、10%GS、50%GS)、脂肪(MCT、LCT、MCT/LCT、构造脂肪乳)、氨基酸(一般氨基酸、肝安、肾安)、电解质(10%Nacl、10%Kcl、25%MgS04、%乳酸钠、10%葡萄糖酸钙)、维生素(脂溶性维生素、水溶性维生素、复合维生素)、微量元素。
处方中不该单用此中几种,特别是不但用脂肪乳或氨基酸。
别的,肝素钠、雷尼替丁、磷制剂。
肠外营养液(TPN)相关数据要求:1、液体量规定:一般方法:液体量:1500ml/20kg体重,体重每增加1kg,一般液体量增添20ml液体。
可视临床状况加以调整,鼻胃管引液、腹泻、烧伤、创伤需增添液体量;肝病、肾病、心肺疾病、闭合性脑外伤需减少液体量,但整体积一般许多于1500ml。
成人每天需水量30~40ml/Kg/d,小孩每天需水量50~100ml/Kg/d。
2、葡萄糖浓度规定:若液体量需要限制,能够配合使用5%、10%葡萄糖和50%葡萄糖注射液。
葡萄糖在TPN中的比率(g/ml)一般应小于23%,最好小于15%,PN稳固,如外周门路则<10%,减少刺激。
3、能量规定和糖脂比:非蛋白质热卡由葡萄糖和脂肪供应,能量的需要量取决于病人的基础代谢和病情需要,一般在1800~4000kcal,每天介绍供能20~30Kcal/Kg/d。
糖与脂肪热量的1:1~2:1,能量供应应顺序渐进式,如从20kcal/kg/日逐增,关于严重应激病人,短期内予以“同意的摄人不足”(permissiveunderfeeding) 反而对病情有益。
肿瘤患者糖:脂肪供能少于1:1或倒置,高糖代谢增添脂肪供能,胰岛功能或肺功能受损者,应降低葡萄糖的热卡比;血脂偏高者,应适合降低脂肪乳的热卡比,而脂代谢失态、休克、急性胰腺炎患者要禁用脂肪。
非蛋白质热卡中的脂肪与糖的比率:按规范,脂肪供能占PN应<50%,一般30~50%,每天不超出2g/d;糖供能占PN的50%~70%,每天不超出7g/d。
肠外营养
强化胰岛素治疗中应当注意
密切监测GLU,及时调整RI用量,防 治低血糖发生 葡萄糖的输入量应当控制在 ≤200g/d 营养液的输入应当注意持续、匀速 输注,避免血糖波动
并发症—蛋白质代谢异常 高血氨 高氯性代酸 谷氨酰氨(GLN)外援性缺乏
并发症—脂肪代谢异常 必需脂肪酸缺乏 脂肪超载综合征
并发症—代谢方面
脂肪乳—呼吸功能影响
致高脂血症影响气体交换:与脂类包被 红细胞膜,沉积致肺泡间隔增厚及血粘 度增加有关 脂肪沉积后发生肺栓塞 快速输注缩血管,分泌炎症介质。
脂肪超载综合症
脂肪超载综合症表现有高脂血症, 发热,脂肪浸润,肝脾肿大,贫血, 白细胞减少症,血小板减少症、凝 血机制障碍,昏迷。
TRIG>3.5mmol/L,或脂代谢障碍者, 应充分权衡利弊 TRIG>4~5mmol/L,应避免使用脂肪 乳
鱼油脂肪乳
影响花生四烯酸的代谢,下调过度 的炎症反应,促进巨噬细胞的吞噬 功能,改善免疫机能。 影响细胞膜的完整性、稳定性,减 少细胞因子的产生与释放,有助于 维持血流动力学稳定。
鱼油脂肪乳--危重症者
减少机械通气的应用时间 缩短住院天数 降低再入ICU的几率以及死亡率 尚无改善全身感染和感染性休克等 病人预后的有力证据
禁忌症
心血管功能紊乱或严重代谢紊乱尚未 纠正者 严重肝衰、肾衰者 原发病需急诊手术者 肠外营养并发症的危险性大于益处者
肠外营养--并发症
中心静脉置管相关 代谢相关
并发症-中心静脉置管
感染 静脉血栓形成 穿刺相关:
气胸、血胸、动脉损伤、血肿、心脏填 塞、臂丛神经损伤、动静脉瘘、空气栓 塞、误入其它静脉
增加量
+10% +10-30% +10-30% +10-30% +50-150% +20% +10% -10%
ω-3鱼油脂肪乳用于腹腔镜下结肠癌根治术后治疗的随机对照研究
ω-3鱼油脂肪乳用于腹腔镜下结肠癌根治术后治疗的随机对照研究【摘要】目的:探讨围手术期静脉注射ω-3鱼油脂肪乳对结肠癌手术后恢复的影响。
方法:本研究随机选取乐山市人民医院胃肠外科2018年1月-2020年6月98名择期手术的非转移期结肠癌患者,实验组49名患者于术后每日常规治疗+ω-3鱼油脂肪乳,对照组49名患者于术后每日常规治疗+50%葡萄糖注射液。
术后监测白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)。
结果:实验组与对照组术后第1天白细胞计数、C-反应蛋白、白介素-6、降钙素原无明显差异。
第3天,WBC实验组低于对照组,有统计学意义(P=0.031);CRP、IL-6实验组低于对照组,无统计学意义(P>0.05);PCT实验组低于对照组,有统计学意义(P=0.027)。
第5天,WBC、CRP、PCT、IL-6实验组低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。
结论:在手术后肠外营养中加入ω-3鱼油脂肪乳能有效降低炎症反应发生。
关键词:ω-3鱼油脂肪乳结肠癌术后治疗肠外营养A randomized cont rolled study of ω-3 fish oil fat emulsion afterlaparoscopic radical treatment of colon cancerZhu Mingjie,Jing Yujia,Wang yonghong,Jiang Xianhong,ZhengChengjun(The People’s Hospital of Leshan,Sichuan,Leshan,614000)【Abstract】Objective: To investigate the effect of intravenous injection during perioperative period ω- 3. Effect of fish oil fat emulsion on postoperative recovery of colon cancer. Methods: from January 2018 to June 2020, 98 patients with non metastatic colon cancer were randomly selected from the Department of gastrointestinalsurgery of Leshan people's Hospital, and 49 patients in the experimental group were given routine treatment every day after operation+ ω- In the control group, 49 patients received routine treatment plus 50% glucose injection daily after operation. WBC, CRP,IL-6 and PCT were monitored after operation. Results: there was no significant difference in leukocyte count, C-reactive protein, interleukin-6 and procalcitonin between the experimental group and the control group on the first day after operation. On the third day, WBCin the experimental group was lower than that in the control group (P= 0.031); CRP, IL-6 in the experimental group were lower than those in the control group, there was no statistical significance (P > 0.05); PCT in the experimental group was lower than that in the control group (P = 0.027). On the 5th day, WBC, CRP, PCT and IL-6 in theexperimental group were lower than those in the control group (P <0.05). Conclusion: parenteral nutrition after operation should be added ω- 3. Fish oil fat emulsion can effectively reduce the occurrence of inflammatory reaction.key word: ω- 3 fish oil fat emulsion for postoperative parenteral nutrition in patients with colon cancer研究背景:术后炎症反应有助于组织的愈合和恢复,但过度的炎症反应与术后并发症有关。
ω-3鱼油脂肪乳对鼻咽癌患者化疗前后Th1和Th2型细胞因子的影响
上 述条件 的鼻 咽癌患 者 , 中男 4 其 6例 , 2 女 4例 ; 龄 年
(53 ± .5 岁 ; 4 .3 98 ) 未分化型非角化癌 6 , 6例 低分化鳞癌
14 统计 学方法 .
采用 S S 30统计 软件 , P S1. 计数 资
免疫亢进 。 目前研究表 明化疗 在杀灭 肿瘤细胞 的
99 ) ; .5 岁 未分化型非 角化 癌 3 3例 , 低分 化鳞 癌 2例 ;
I 0例 , 期 Ⅱ期 8 , 例 Ⅲ期 1 , a 8例 , 9例 I 期 V 两组 临床
资料 比较差异无统计学意义 ( 0 0 ) P> . 5 。 12 治疗方法 两组患者均行顺铂 [0m,( 2・ ) . 2 r m d , / 静脉滴注 , 1 5天 ] 第 — 或卡铂 ( 按公式 A C= U 6计算 剂 量, 静脉滴注 , 1 ) 5一氟尿嘧啶 [0 g ( ・ 第 天 加 50m / m d, ) 静脉滴 注 , 1 5天 ] 第 ~ 方案 化疗 。每 2 1d为一个
1 1 一般 资料 .
入组 条件 : 1 经 病理组 织确诊 的鼻 ()
咽癌初治 患者 , 无远 处转移 ;( ) 2 无合并 H V感染 、 I 银
屑病 、 红斑狼疮 、 重症肌 无力 、 敏性哮 喘等影 响免 疫 过
功能的疾病 ;3 年龄 1 6 () 6~ 0岁 ;4 K mosy ( ) a f 评分 ≥ k
・
21 3 8・
广东医学
21 0 1年 9月 第 3 2卷第 l 7期 Gu n d n dcl o ra S p 0 1 Vo.3 N .1 a g o gMeia un l e .2 1 , 1 2, o 7 J
ω-3鱼油脂肪乳临床应用
22
实验室检查
2020/3/30
血常规: WBC24.1 × 109/L,N97.5%, RBC3.28× 1012/L,PLT198× 109/L。 肝功能: ALT18u/L,AST42u/L,TP49g/L, ALB22g/L,GLO27g/L,TBIL74umol/L. 肾功能:BUN28mmol/L,CR263Umol/L. 凝血功能:PT15.3秒,APTT42.6秒,
ω-3鱼油脂肪乳临床应用
主要内容
2020/3/30
1
ω-3鱼油脂肪乳的结构特点
2
ω-3鱼油脂肪乳的主要功能
3
ω-3鱼油脂肪乳的基础研究
4
ω-3鱼油脂肪乳的临床研究
2
ω-3鱼油脂肪乳的结构特点
2020/3/30
ω-3 脂肪酸
代表:亚麻酸
代谢产物:
•二十碳五烯酸 (EPA)
•二十二碳六烯酸 (DHA)
ω-3鱼油脂肪乳的免疫调节机制
ω-3鱼油脂肪乳通过多种机制调控机体的炎症反应和免疫反 应:
对细胞内脂肪酸代谢的影响
对细胞膜流动性的影响
对信号转导和细胞因子表达的影响
王新颖 ,黎介寿。 ω-3多不饱和脂肪酸影响炎症和免疫功能的基础研究。 肠内与肠外营养:2019(1)。
6
对细胞内脂肪酸代谢的影响
9
2020/3/30
对信号转导和细胞因子表达的影响
通过影响细胞膜结构和流动性、 参与细胞代谢产物调节受体 介导的信号转导途径 ,包括经跨膜受体介导的信号转导或核 受体介导的信号转导途径 ,最后影响基因表达 ,致细胞发 生代谢、 增殖、 分化、 凋亡等一系列的改变。
王新颖 ,黎介寿。 ω-3多不饱和脂肪酸影响炎症和免疫功能的基础研究。 肠内与肠外营养:2019(1)。
脂肪乳注射液说明书
脂肪乳注射液(C14~24)说明书(总4页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--脂肪乳注射液(C14~24)说明书【药品名称】通用名:脂肪乳注射液(C14~24)英文名:Fat Emulsion Injection(C14-24)汉语拼音:Zhi Fang Ru Zhu She Ye(C1424)【成份】本品系由注射用大豆油经注射用卵磷脂乳化并加注射用甘油制成的灭菌乳状液体.每1000ml含10%20%3O%注射用大豆油100g200g300g注射用卵磷脂12g12g12g注射用甘油22g22g注射用水(加至)1000ml1000ml1000mlpH值约为888渗透压(mosm/kg too) 300350310能量MJ(kcal)(1100)(2000)(3000)【性状】本品为白色乳状液体。
【药理毒理】脂肪酸是人体的主要能源物质、脂肪酸氧化是体内能量的重要来源。
在氧供给充足的情况下,脂肪酸可在体内分解成CO2及H2O并释出大量能量,以ATP形式供机体利用、除脑组织外,大多数组织均能氧化脂肪酸,尤以肝及肌肉最活跃。
某些不饱和脂肪酸机体自身不能合成,需主要从植物油中摄取,是机体不可缺少的营养素.故称必需脂肪酸.又是前列腺素.血栓烷及白三烯等生理活性物质的前体。
本品是供静脉输注用的灭菌的脂肪乳剂,含有注射用大豆油和注射用卵磷脂,其中约60%的脂肪酸是必需脂肪酸、本品粒径大小和生物特性与天然乳糜微粒相似.【适应症】能量补充药。
本品是肠外营养的组成部分之一,为机体提供能量和必需脂肪酸,用于胃肠外营养补充能量及必需脂肪酸,预防和治疗人体必需脂肪酸缺乏症,也为经口服途径不能维持和恢复正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸。
30%脂肪乳注射液(C14~24)更适合输液量受限制和能量需求高度增加的病人。
【用法用量】成人:静脉滴注,按脂肪量计,最大推荐剂量为按体重一日3g(甘油三酯)/kg。
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本品主要成份为:
50ml
100ml
精制鱼油
5.0g
10.0 g
二十碳五烯酸(EPA)
0.625-1.41 g
1.25-2.82 g
二十二碳六烯酸(DHA)
0.72-1.545 g
1.44-3.09 g
豆寇酸
0.05-0.3 g
0.1-0.6 g
棕榈酸
0.125-0.5 g
0.25-1.0 g
本品连续使用时间不应超过4周。
或遵医嘱。
【不良反应】
本品有可能造成患者出血时间延长及血小板聚集抑制。极少数患者可能感觉鱼腥味。
输注脂肪乳可能出现的不良反应包括:
-体温轻度升高;
-热感和/或冷感;
-寒颤;
-潮红或发绀;
-食欲不振、恶心、呕吐;
-呼吸困难;
-头痛、胸痛、腰背痛、骨痛;
-阴茎异常勃起(极为罕见);
开瓶后一次未配制完的药液应予以丢弃,未使用完的已配制的药液也应予以丢弃。
当与其他脂肪乳同时使用或稀释使用时,本品所提供的鱼油应占每日脂肪提供量的10%~20%。
使用前轻摇本品。
只有在溶液均匀和容器未损坏时使用。
如有可能,输注过程中应使用不含邻苯二钾酸盐的设备。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
缺乏孕妇及哺乳期妇女安全使用的临床经验,本品不能用于孕妇及哺乳期妇女。
棕榈烯酸
0.15-0.45 g
0.3-0.9 g
硬脂酸
0.025-0.1 g
0.05-0.2 g
油酸
0.3-0.65 g
0.6-1.3 g
亚油酸
0.05-0.35 g
0.1-0.7 g
亚麻酸
≤0.1 g
≤0.2 g
十八碳四烯酸
0.025-0.2 g
0.05-0.4 g
二十烷酸
0.025-0.15 g
【药物过量】
当血浆甘油三酯浓度超过3mmol/L时,过量使用本品会导致"脂肪超载综合症"。发生原因可能是输注速度过快、也可能是虽以推荐速率输注但患者的疾病状况发生改变(如:感染所致的肾功能的损伤)。
"脂肪超载综合症"会导致临床不良反应的发生。详见【不良反应】。
一旦发生"脂肪超载综合症",应立即停止输注,若病人需要继续提供脂肪,应减量输注。在输注本品过程中若出现患者血糖显著升高,应停止脂肪乳的输注。严重过量输注本品而未同时输注碳水化合物时,有可能会导致代谢性酸中毒。
【药代动力学】
本品的乳粒大小、分布情况以及体内清除动力学与生理性乳糜微粒相似。男性健康受试者的数据表明,本品所含甘油三酯在体内的半衰期为54分钟。
【贮藏】
25℃以下保存,不得冰冻。
【包装】
钠钙玻璃输液瓶和注射液用卤化丁基橡胶塞装,50ml/瓶,100ml/瓶。
【有效期】
18个月
【执行标准】
JX20010342
核准日期:2006年11月30日
ω-3鱼油脂肪乳注射液说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
【药品名称】
通用名称:ω-3鱼油脂肪乳注射液
商品名称:尤文®/ Omegaven®
英文名称:ω-3 Fish Oil Fat Emulsion Injection
汉语拼音:ω-3 Yuyou Zhifangru Zhusheye
【儿童用药】
由于临床经验有限,本品不可用于早产儿、新生儿、婴儿以及儿童。
【老年用药】
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】
与多价阳离子(如钙离子)混合使用时,可能出现不相容性,尤其是与肝素共用时。
使用本品有可能导致出血时间延长与血小板的凝集出现抑制,因此同时接受抗凝治疗的患者,给予本品时要特别小心,可以考虑减少抗凝剂的使用量。
【注意事项】
应每日检查血清甘油三酯水平。
应定期检查血糖、酸碱平衡、体液平衡、血清电解质、血细胞计数,接受抗凝治疗的患者还应定期检查出血时间。
脂肪乳输注期间,血清甘油三酯浓度不应超过3mmol/L。
使用本品有可能延长出血时间,抑制血小板凝集,因此接受抗凝治疗的患者应慎用本品。
本品开启后应立即在无菌条件下与脂肪乳或含脂溶性维生素的脂肪乳混合。在25℃以下,该混合液的物理与化学稳定性可保持24小时不变。本品一旦与脂肪乳、脂肪乳及脂溶性维生素混合后应尽早使用,配制后的混合液应在24小时内完成输注。
【批准文号】
50ml/瓶进口药品分包装批准文号:国药准字J20050078
进口药品注册证号:BH20050240
100ml/瓶进口药品分包装批准文号:国药准字J2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ050079
进口药品注册证号:BH20050241
【生产企业】
企业名称:Fresenius KabiAustriaGmbH
生产地址:Hafnerstraβe36 A-8055 Graz,奥地利
某些急症及危及生命的状况,如:
-虚脱与休克;
-近期心肌梗塞;
-中风;
-栓塞;
-不明原因昏迷。
由于缺少临床经验,本品不可用于严重肝功能或肾功能不全患者。
由于临床经验有限,本品不可用于早产儿、新生儿、婴儿以及儿童。
胃肠外营养的一般禁忌症:
-低钾血症;
-水分过多;
-低渗性脱水;
-代谢不稳定;
-酸中毒。
本品不可用于对鱼或鸡蛋蛋白过敏的患者。
-脾肿大;
-贫血、白细胞减少、血小板减少;
-出血及出血倾向;
-肝功能病理性改变;
-发烧;
-高血脂;
-头疼、胃痛、疲劳;
-高血糖。
如果出现这些不良反应,或输入脂肪乳期间甘油三酯浓度超过3mmol/L,应停止输注脂肪乳剂,如果需要继续输注,应减少剂量后再输入。
【禁忌】
-脂质代谢受损;
-严重出血性疾病;
-未控制的糖尿病。
【性状】
本品为白色乳状液体。
【适应症】
当口服或肠内营养不可能、功能不全或有禁忌时,为患者补充长链ω-3脂肪酸,特别是二十碳五烯酸与二十二碳六烯酸。
【规格】
(1)50ml:5g(精制鱼油):0.6g(卵磷脂)
(2)100ml:10g(精制鱼油):1.2g(卵磷脂)
【用法用量】
剂量
每日剂量:按体重一日输注本品1ml~2ml/kg,相当于鱼油0.1g~0.2g/kg。以体重70kg患者为例,其每日输注量为70ml~140ml。
【分包装企业】
企业名称:华瑞制药有限公司
生产地址:江苏省无锡市滨湖区马山北闸路16号
邮政编码:214092
电话号码:0510 85960000
传真号码:0510 85960001
网址:
【药理毒理】
本品所含长链ω-3脂肪酸可作为血浆与组织脂质的组成部分,其中DHA是膜磷脂结构中重要的组成成份,EPA则是二十烷类(如前列腺素、血栓烷、白介素及其他脂类介质)合成的前体物质,增加EPA衍生的介质类物质的合成能够促进抗凝和抗炎作用、调节免疫系统。甘油在体内或代谢后进入糖酵解用于产生能量,或与游离脂肪酸结合,重新酯化,主要在肝脏生成甘油三酯。卵磷脂在体内或水解或以原型构成细胞膜的重要组成成份。
-血压升高或降低;
-过敏反应(如:红斑)。
应注意代谢超负荷现象。代谢超负荷可能是先天性个体代谢差异或者患者疾病状况下不适宜的输注剂量和输注速度所致。本品与棉子油脂肪乳合用时要特别注意。
代谢超负荷可能有以下症状:
-肝肿大伴或不伴黄疸;
-凝血指标改变(如:出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数);
最大滴注速度:按体重一小时的滴注速度不可超过0.5ml/kg,相当于不超过鱼油0.05g/kg。
应严格控制最大滴注速度,否则血清甘油三酯会出现大幅升高。
本品应与其它脂肪乳同时使用。脂肪输注总剂量为按体重一日1~2g/kg,本品所提供的鱼油应占每日脂肪输入量10%~20%。
通过中心静脉或外周静脉输注。使用前应摇匀。在相容性得到保证的前提下,本品混合其它脂肪乳剂后,可与其它输液(如:氨基酸溶液、碳水化合物溶液)同时输注。
0.05-0.3 g
花生四烯酸
0.05-0.2 g
0.1-0.4 g
二十二烷酸
≤0.075 g
≤0.15 g
鲱油酸
0.075-0.225 g
0.15-0.45 g
维生素E
0.0075-0.0148 g
0.015-0.0296 g
本品辅料为甘油、精制卵磷脂、油酸钠和注射用水,用适量氢氧化钠调节pH。
本品能量为470kJ/100ml(112kcal/100ml),pH值7.5~8.7,滴定酸度<1 mmol HCl/L,渗透压308-376mosm/kg,理论渗透压273mosm/L。