32例妊高症的护理体会
妊娠高血压疾病的护理体会35例
妊娠 高 血 压
治 疗 护 理
d i 1 . 9 9 j i n 1 0 —6 4 . 0 2 o:0 3 6 /.s . 0 7 s 1xቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2 1.
为重要 , 患者 应保 证充 足 的休 息和 睡 眠 ,
休息 ≥1 时。取左 侧 卧位 , 0小 左侧 卧位 可减轻子 宫 对腹 主动 脉 、 腔静 脉 的压 下 迫 , 回心血 量增 加 , 使 改善子 宫胎 盘 的血 供… 。
持滴 速 1~ g小 时 。 镇 静 治 疗 时 可 根 据 2/ 情况 酌情 使用地 西 泮 1m 肌 内注射 , 0l 对
已进入先兆子 痫 阶段 , 应立 即报告 医生 ,
遵 医 嘱 及 时 处 理 , 积 极 配 合 医 生完 成 相 并 应 的 辅 助 检 查 和 治 疗 。② 胎 儿 的监 护 : 密
心护理并配合药 物治 疗 , 取得满 意 效果 ,
现报告如下 。 资 料 与 方 法
脉注射 1%葡萄糖酸钙 1ml 0 0 。②镇 静剂
的应 用 : 用 安 定 后 或 静 脉 应 用 安 定 针 服
质、 维生素 、 、 、 铁 钙 和其 他微 量元 素 的食 品, 保持大便 通 畅 , 过份 限制食 盐 的摄 不 人, 以防影 响孕妇 食欲 , 但全 身水 肿者 应 适 当 限 制 盐 的摄 入 。 () 4心理护理 : 由于优生优 育知识 的普 及, 人们渴望 得到 健康 聪慧 的后代 , 心 担
() 食 护 理 : 导 孕 妇 增 加 富 含 蛋 白 3饮 指
妊娠高血压 的防治是 妇女 围 产期保 健 和产科护理 的重要 任 务之一 。结合 近
1 6次 ; 尿量 每小 时不 少于 2 m , 5 l发现异常 应立 即停药 , 并通 知 医生 , 医嘱立 即静 按
妊娠高血压综合征的护理体会
妊娠高血压综合征的护理体会作者:罗育鹏来源:《医学信息》2015年第16期摘要:目的观察妊娠合并糖尿病对母婴的影响。
方法选取住院分娩的妊娠合并糖尿病患者30例做为观察组,随机抽取同期分娩的非妊娠合并糖尿病的孕妇30例作为对照组,比较两组孕妇妊娠高血压病、羊水过多、剖宫产等并发症发生情况,以及围生儿巨大儿、早产、新生儿窒息的发生率等并发症发生情况。
结果观察组并发妊娠高血压病、羊水过多、剖宫产均高于对照组,两组差异有统计学意义(P关键词:妊娠高血压护理;1轻度妊高症护理患者的主要心理状态是顾虑因高血压影响胎儿的营养,又恐惧病情的发展,消除思想顾虑和焦急的情绪是主要的心理护理,对所有的住院患者均以热情接待并给予精神安慰,使其增强信心,配合治疗。
密切观察病情变化,监测生命体征变化,尤其是观察患者呼吸、血压和尿量的变化,经常巡视病房,询问患者有无头痛、头昏、眼花、呕吐、心慌,保证患者充分的睡眠,患者以左侧卧位为主,每天睡眠大于10 h,若条件许可则给予单间睡眠,但要保持室内空气流通、安静[2]。
尽量避免各种刺激的光线或声音。
治疗要做到"四轻",并行专人专项护理。
鼓励和安慰患者,保持稳定的情绪,更好地与医护人员配合,在安全、平静的环境中顺利度过妊娠及分娩期。
2中度妊高症的护理密切注意血压变化,轻者每4 h测血压1次,重症可专人护理,每30 min~1 h测血压1次,询问患者是否有头痛、上腹痛、恶心、呕吐、视物有暗点或其他视力障碍,观察患者的精神状态和意识状态,了解水肿情况观察患者的尿量,排尿量应不少于600 ml/d,24 h尿排出量少于500 ml。
给予低盐饮食,并摄入足够的蛋白质和维生素,补充铁和钙剂。
应随时了解胎儿的生长发育情况。
应了解胎儿的大小、位置、胎心率,注意子宫有无收缩,阴道有无分泌物,嘱患者卧床休息,采取左侧卧位,有利于改善胎盘的血液循环,仔细听取胎心音的次数、强弱及节律,听胎心音的同时,询问胎动情况,观察有无宫缩、腹痛及阴道流血等胎盘早剥征象。
妊娠高血压综合症患者的临床护理体会
妊娠高血压综合症患者的临床护理体会摘要:目的探讨护理干预对妊娠高血压综合症的作用和效果。
方法选取64例妊娠高血压综合症患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,给予观察组(32例)综合性护理干预,对照组(32例)常规护理干预。
比较两组的护理效果。
结果观察组的治疗总有效率为96.9%%,对照组为81.3%,观察组的护理效果明显优于对照组,且P<0.05。
结论对妊娠高血压综合症患者进行综合性护理干预,有助于提高临床治疗效果。
关键词:妊娠高血压综合症;护理;效果妊娠高血压综合症也被称为妊高症,是妇产科常见病症,也是造成孕产妇、新生儿死亡的主要病症之一。
该病症常见的临床表现有蛋白尿、高血压、水肿、肾功能衰竭、昏迷、抽搐等[1],若不及时治疗,可危及患者和新生儿的生命。
为减少病死率,提高治疗效果,在治疗过程中,需加强妊娠高血压综合症的护理工作。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年3月~2013年3月我院收治的64例妊娠高血压综合症患者作为研究对象,患者均存在不同程度的高血压、水肿、蛋白尿、胸闷、头痛、眼花等症状。
随机分为观察组和对照组,其中,观察组32例,年龄21~35岁,平均年龄(29.8±1.6)岁;孕周20~38w,平均孕周(30.3±0.4)w;其中,15例轻度、11例中度、6例重度;20例初产妇、12例经产妇。
对照组32例,年龄22~37岁,平均年龄(30.2±1.7)岁;孕周21~38w,平均孕周(30.7±0.5)w;其中,17例轻度、10例中度、5例重度;21例初产妇、11例经产妇。
1.2方法给予所有患者扩容、镇静、利尿、解痉、降压等常规治疗。
同时,给予对照组常规护理干预。
观察组则为综合护理干预措施。
具体如下:①健康教育:为使患者对疾病有正确的认识,提高治疗的依从性,有必要对患者进行健康教育。
健康教育应遵循个体化的原则,即根据患者的具体情况,选择教育的内容以及方式,使患者能够理解。
30例妊娠高血压综合症的护理体会
30例妊娠高血压综合症的护理体会发表时间:2010-05-01T01:33:22.327Z 来源:《中外健康文摘》2009年18期供稿作者:陈善美[导读] 病人的紧张恐惧等心理表现,可引起失眠、头痛、血压升高、病情加重等症状。
陈善美 (山东省莒县人民医院山东日照 276500)【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)18-0163-01 妊娠高血压综合症是发生于妊娠20周后,以水肿、蛋白尿、高血压为特征的临床征候群,严重时易引起头痛、眼花、胸闷甚至抽搐,是产科严重危害母婴健康的疾病。
近两年,我们院在加强孕期卫生保健、积极预防该病发生的同时,还对住院病人采取了有效、科学的治疗护理措施,取得了满意的效果。
现将护理体会总结如下:1 临床资料我院2007年1月至2009年1月共收治妊娠高血压综合症患者30例,年龄最大者44岁,最小者22岁,按全国妊娠高血压分类标准[1],轻度妊娠高血压综合症8例,中度20例,重度2例。
经过治疗护理后,6例产前好转出院,24例母子痊愈出院。
2 护理体会2.1 心理护理病人的紧张恐惧等心理表现,可引起失眠、头痛、血压升高、病情加重等症状。
因此,做好心理护理,消除病人的不良情绪,保证充足的睡眠和休息,是非常关键的前提。
2.2 饮食护理给予低热量、高蛋白饮食,适当控制脂肪、水、盐的摄入,热量控制在6300-8400KJ/d;蛋白质每日摄入量应在80g以上,应尽量用植物蛋白和含量较高的动物蛋白,脂肪摄入应在50-60g ,应以植物脂肪为主;重度水肿、高血压者应限制水和盐的摄入。
2.3 口腔、皮肤护理因患者多有水肿,皮肤抵抗力下降,受损后易引起感染,所以要保持床铺清洁、平整、干燥,避免局部皮肤长期多压,经常按摩受压部位,预防褥疮的发生。
做好口腔护理,保持口腔清洁、卫生,有利于增进食欲。
2.4临床监测的观察根据医嘱定时监测血压、胎心、出入量、体重和尿量等,并做好记录;发现异常情况,应及时通知医生。
妊娠高血压的护理及体会
妊娠高血压的护理及体会妊娠高血压(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点。
妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐。
妊娠妇女仅有高血压,伴或不伴有水肿,不伴有蛋白尿,称妊娠高血压。
妊娠20周后,孕妇发生高血压,并伴有蛋白尿及水肿称为妊娠高血压综合征。
高血压:血压升高达≥140/90mmHg,或血压较孕前或孕早期血压升高≥25/15mmHg,至少2次,间隔6小时。
妊娠高血压:仅有高血压,伴或不伴有水肿,不伴有蛋白尿。
先兆子痫:是多系统受累的情况,主要的是母体异常发生于肾、肝、脑及凝血系统,由于胎盘血流减少可引起胎儿生长迟缓或胎死宫内。
轻度先兆子痫:有高血压并伴有蛋白尿的存在。
重度先兆子痫:血压≥160/110mmHg;蛋白尿≥3g/24h;伴有头痛,视物不清,恶心,呕吐,右上腹疼痛;眼底不仅有痉挛还有渗出,或出血;肝、肾功能异常,或有凝血机制的异常;伴有心衰或/及肺水肿的存在。
1 一般护理(1)要了解患者的心理及社会情况,每日4次(也可根据具体情况增加次数)测量血压、脉搏、呼吸、监测胎心;督促病人自测胎动,按时完成胎盘功能、胎儿成熟度、胎儿发育情况等。
(2)卧床休息:左侧卧位,可使右旋子宫向左方移位,并解除对下腔静脉的压迫,有利于改善肾和胎盘的血液循环。
对降低血压,促进排尿具有良好的作用。
(3)饮食护理:孕期应维持高蛋白、适量钠的饮食,可补充尿中流失的蛋白质,减少水肿及血管内缺血的危险。
指导患者摄入足够的水分和富含纤维素的食物。
2 硫酸镁的用药护理(1)用药方法:可采用肌内注射和静脉给药两种途径。
(2)毒性反应及用药注意事项:硫酸镁过量会抑制呼吸和心肌收缩,常危及生命。
硫酸镁的血中治疗有效浓度与中毒浓度极接近,故易导致中毒。
中毒表现为:膝反射消失,随着镁浓度增加接着出现全身肌张力减退和呼吸抑制,严重者心跳骤停。
妊娠期高血压综合征30例护理体会
妊娠期高血压综合征30例护理体会摘要】目的探讨妊娠期高血压综合症的有效护理方法,安全分娩。
方法对2009年8月~2011年12月在我院住院的妊娠高血压患者进行回顾性分析。
结果 30例患者安全分娩,母子健康。
结论对妊娠高血压综合征患者进行有效的综合护理,可有效控制患者病情,提高治疗效果,减少母婴并发症发生。
【关键词】妊娠高血压综合征护理妊娠高血压综合征是产科常见的并发症,严重影响孕产妇和围产儿生命与健康。
目前它是导致我国孕产妇死亡的第二位死因。
妊娠高血压综合征发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡[1]。
我科护理人员做好血压监测,给患者施行全面有效科学的整体护理,减少了母婴并发症的发生,将临床护理的经验汇报如下:1 临床资料我科2009年8月~2011年12月收治入院的妊娠高血压综合征患者,均符合妊高征的诊断标准,年龄26~42岁,平均32.1岁,初产妇24例,经产妇6例;孕周≤30周2例,3l~33周20例,≥34周8例;双胎妊娠1例,顺产6例,剖宫产21例,侧切3例。
待产过程中胎心异常2例,羊水污染1例,新生儿窒息1例,经精心治疗护理,母婴均康复出院。
2 护理2.1 健康宣教通过不同方式进行健康宣传教育,宣传妊高征的相关知识,对母婴的危害,预防意外,根据病情需要及时产检,监测血压,血尿常规,生化常规,二氧化碳结合力,肝肾功能等。
2.2 心理护理适时的心理辅导可稳定孕妇情绪,有利于降低血压,护士多与孕妇沟通、交流,重视其主诉,向其讲解相关疾病知识和饮食起居的注意事项,告知治疗的重要性,由于孕妇在精神过分紧或受刺激致中枢神经系统紊乱者可使血压升高,护士应多关心患者,态度要和蔼可亲,通过语言、表情、眼神、姿势、动作等与其进行有效的交流,缩短与医务人员的心理距离,建立信任感[2];使病人在安全、平静的环境中顺利度过妊娠及分娩期[3]。
2.3 住院环境处置患者安置于单病人间,安静舒适整洁,通风良好,治疗护理动作轻柔娴熟,指导休息时尽量保持左侧卧位,解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,可改善肾和胎盘的血液循环,对降低血压,促进排尿具有良好的作用[4]。
妊娠高血压综合征的护理体会
妊娠高血压综合征的护理体会妊娠高血压综合征简称妊高征,是妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿等一系列症状的综合征,严重时会出现抽搐、昏迷、心、肾衰竭,医学上称为“子痫”。
它严重地威胁着母胎生命安全。
对近年来住院的妊娠高血压综合征,妊娠高血压疾病经积极预防、合理治疗可有效降低孕产妇及胎儿的死亡率。
报告如下。
1 临床资料2004年1月~2008年12月,我院妇产科共收治妊高征孕产妇89例,其中重度20例,中、轻度69例;患者年龄24~41岁;初产妇56例,经产妇31例。
由于加强孕期保健和提前住院待产发生先兆子痫19例,产后子痫2例,产后急性心衰1例,无肾衰和脑血管意外发生,体重<1500g1例围生期死亡。
2 观察及护理2.1 心理护理:妊娠高血压综合征患者的心理状态直接影响治疗效果,焦虑紧张的情绪可使机体下丘脑—交感—肾上腺系统活动增强,使患者的血压在原来的基础上更进一步上升,护理人员要消除患者焦虑紧张情绪[1]。
①护理人员对患者要态度和蔼,语言亲切,使患者消除对医务人员及陌生环境的恐惧感,也可适当安排亲属陪护,满足患者的心理需要。
②对患者提出的问题要耐心解释,对使用某些药物引起的不适要向患者解释清楚,以消除顾虑心理;对不良反应较重的应及时报告医生处理。
③为了减少或避免医疗纠纷,对妊娠高血压综合征病情的严重性要向家属交待清楚,但要回避患者,交待病情的同时做好家属的心理疏导,不要让家属在患者面前流露出焦虑情绪,使家属配合护理人员共同做好患者的心理护理。
④对一些心理疏导难以调节的焦虑患者可根据医嘱适当应用镇静药物,以缓解或消除患者的焦虑情绪,使患者情绪稳定接受治疗。
2.2 症状的观察和护理:密切观察病情变化,监测生命体征变化,尤其是观察患者呼吸、血压和尿量的变化,经常巡视病房,询问患者有无头痛、头昏、眼花、呕吐、心慌,有抽搐时,应将产妇安置于单人暗室,保持安静,尽量避免刺激,治疗、护理集中进行。
30例妊娠高血压患者的临床护理体会
30例妊娠高血压患者的临床护理体会目的探讨护理干预对妊娠高血压患者的治疗与预后效果的影响。
方法选择2012年1月~2013年10月我院收治的30例妊娠高血压患者,在分娩前、分娩期与分娩后的各个阶段对患者给予护理干预,包括饮食、运动等多个方面,观察患者的分娩过程及产后预后效果,让患者对护理效果进行评分。
结果30例妊娠期高血压患者全部治愈,且没有严重并发症发生,无死亡病例,所有产妇都成功分娩,胎儿均存活,患者产后恢复较好,对护理评分结果为良好和优秀的例数分别为5例和25例,护理满意率为100%。
结论妊娠高血压对母婴安全有很大威胁,经过全程护理与积极治疗,可以提高临床效果,有利于分娩及产后恢复,值得进行推广。
标签:妊娠高血压;临床护理;评分结果作为妊娠期特有的疾病,妊娠高血压在产科疾病中较为常见,相关资料显示,该病在临床上有高达9.7%的发病率。
而程度不同的水肿、蛋白尿和高血压等都是该病的临床症状[1]。
另外,妊娠高血压患者其胎盘功能会有不同程度的障碍,明显增加发生胎儿宫内窘迫、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓和早产等的几率。
孕妇如果患有妊娠高血压,在分娩时以及分娩之后很可能有大出血等情况出现,一些孕妇病情严重,还会出现肝肾功能损害、视网膜剥离、昏迷和抽搐等症状,使母婴健康受到威胁,甚至引起产妇和胎儿死亡。
为研究护理干预对妊娠高血压治疗与预后的影响,文章选择了30例患者进行研究,现进行如下报道。
1 资料与方法1.1一般资料随机选择2011年10月~2013年10月我院收治的妊娠期高血压患者30例,年龄24~38岁,平均(29.5±2.1)岁;孕周26~39w,平均(35±1.6)w;23例为初产妇,所占比例为76.7%,7例为经产妇,所占比例为23.3%。
所有患者均无肾炎、高血压病史,均有水肿现象。
经检验与产后观察发现符合妊娠期高血压的诊断标准:妊娠期第一次发生BP≥140/90mmHg,完成分娩后12w达到正常水平,尿蛋白(-)。
妊娠高血压的护理体会
妊娠高血压的护理体会【摘要】目的减少妊高症并发症的发生和使其安全分娩、及早痊愈。
方法对我院32例妊高症患者进行规范化整体护理,使妊高症病人得到及时正确的护理和治疗,避免了病情的进一步加重,促进了患者的痊愈。
结果32例均痊愈出院,未发生孕产妇及新生儿死亡现象。
【关键词】妊高症护理妊高征是孕妇特有的病症, 多数发生在妊娠20 周与产后2周, 约占所有孕妇的5%。
其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,称之为妊娠高血压综合征[1],我院自2011年1月至2011年12月共收治了32例妊高症孕产妇,由于实施了规范化的整体护理,使妊高征孕产妇的病情得到及时控制和处理,有效地预防了胎儿宫内窘迫、产后出血、子痫等并发症,使妊高症产妇痊愈。
现将我院32例妊高症孕产妇的护理体会汇报如下。
1 临床资料本组妊高症患者共32例,其中初产妇26例,经产妇6例;其中轻度9例,中度21例,重度2例;年龄最大41岁,最小21岁,平均年龄27.6岁;孕周30~41周,平均为36周,患者既往均无原发性高血压以及急、慢性肾炎、肾功能不全等病史。
2 结果本组剖宫产22例,自然分娩10例,通过有规范化的整体护理后,均痊愈出院,未发生孕产妇及新生儿死亡现象。
3 护理措施3.1 环境护理轻度妊高症患者可在家休息,但要注意适当减轻工作,创造安静、清洁环境,以保证充分的睡眠和休息,睡眠时以左侧卧位为宜,在必要时也可换成右侧卧位,但要避免平卧位,其目的是解除子宫对下腔静脉的压迫,改善子宫胎盘的循环,并监测血压,如有不适应及时到医院就诊。
中、重度妊高症孕妇需要住院治疗,抽搐发作时,加床栏以防坠伤,加开口器或用缠有纱布之压舌板置于上下臼齿间以防唇舌咬伤。
如有呕吐,应及时清除,避免窒息或吸入性肺炎。
置单人房间,保持安静,避免声光等一切刺激。
操作应轻柔,相对集中,避免时常干扰。
严密观察,定时监测血压,脉搏、呼吸、体温,留置尿管、记出入量,勤听胎心,注意有无产兆。
基层医院32例妇产科妊娠高血压综合征病人的护理体会
症病例 , 采用以硫酸镁为核心的综合 治疗, 积极给予护理配合。 果 : 结 经过治疗 ,2名妊 高症患者 中, 1 3 3 人治愈出院 , 人死亡 。 1
结论 : 良好 、 全面的护理配合能够 有效保证妊高症 的治疗质量 , 提高妊高症 的质量效果 。
【 关键词 】 妇产科护理 ; 妊高症
基层医院 3 2例妇产科妊娠高血压综合征病人的护理体会
罗 秀华
( 宁市蓬溪县任隆镇中心卫生 院, 遂 四川
蓬 溪,2 18 692 )
【 摘要 】 目的 : 探讨妊娠高血压综合征手术 的护理体会 。方法 : 收集我 院 2 1 年 1 ~ 0 0年 5 00 月 21 月共 收治 的 3 名妊高 2
数发生在妊娠 2 0周与产后 两周 的孕妇 , 约占所有孕妇疾病 的 5 部分患者可伴 有蛋白尿或水肿 出现 , %。 称之为妊娠高 血压综合征 , 病情严重者会产 生头痛 、 视力 模糊 、 上腹痛等 症状 , 若没 有适当治疗 , 可能会引起全 身性 痉挛甚至 昏迷 。
随着人们 生活水平 的提高 , 生活节奏 的加快 , 高血压成 了常 见病 , 患妊高征的病人也越来越多 , 在我 国妊高征的发生率 为 9 . 是导致孕产妇病死的第 二大重要 因素 。 1 %, 4 由于麻醉
合, 消除病人的恐惧 感 , 使其对治疗产生信 心。同时 , 还需 以 . 【乐杰. l 】 妇产科学. 第五版 京: E 人民卫生出版社,0 113 20 ,8. 客观真实的态度 引导患者正确对待治疗 过程 中可能 出现的 [ 丁彩云; 2 ] 重度妊娠高血压综合征 6 7例临床分析【; J蚌埠医学院 ] 各种情 况。辅 以介绍 同类病人恢复的情 况,消除其后顾之 学报; 0 年0 期 2 4 5 0
妊娠高血压综合征患者的护理体会
妊娠高血压综合征患者的护理体会目的:探讨妊娠高血压综合征的临床护理方法及效果。
方法:选择我院2012年5月至2014年9月收治的62例妊娠高血压综合征患者为研究对象,随机分为观察组31例,对照组31例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行综合护理,观察两组患者护理效果。
结果:两组患者干预前,SDS、SAS评分均无明显差异,经干预后,两组患者评分均有改善,但是观察组显著优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组轻度妊高征显著高于对照组,差异显著(P <0.05)。
结论:对妊娠高血压综合征患者实施综合护理方式,可显著改善患者心理问题,缓解妊高征症状,值得临床进一步推广使用。
标签:妊娠高血压;护理;综合征妊娠高血压综合征是女性在妊娠期中的高发性疾病,使母体长期处于高血压状态,严重威胁母婴生命安全。
早期对妊高征进行管理,缓解妊高征发展程度,是改善生产结局的关键[1]。
临床主要表现为高血压、蛋白尿、水肿等症状,若症状未及时、有效进行控制,可能会导致孕妇出现抽搐、心肾功能下降甚至衰竭,严重影响生产结局,增加胎儿发育迟缓、胎盘早剥、产后出血等不良结局发生率。
同时,妊高征孕妇因长期处于焦虑、忧郁等情绪状态下,会加重病情[2]。
对妊娠高血压综合征患者实施有效的护理措施,促使患者保持良好心态,积极与临床配合,是改善其远期预后的关键。
本组研究对妊娠高血压综合征患者实施综合护理,其效果显著,现报告如下:1. 资料与方法1.1一般资料选择我院2012年5月至2014年9月收治的62例妊娠高血压综合征患者为研究对象,年龄22~32岁,平均年龄(25.6±5.4)岁。
初产妇56例,经产妇6例。
孕周28~40周,平均孕周(35.1±5.2)周。
入选标准:符合妊娠高血压综合征诊断标准者;配合本组研究者;排除标准:合并其他严重妊娠合并症者;先天性胎儿畸形者;免疫性疾病者;恶性肿瘤患者。
将62例患者随机分为对照组31例,观察组31例,两组患者年龄、孕周均无明显差异(P>0.05),具有可比性。
妊娠高血压综合征的护理体会
妊娠高血压综合征的护理体会作者:刘俊清来源:《中国实用医药》2010年第07期妊娠高血压综合征发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡。
迄今仍为孕产妇及围生儿死亡的重要原因。
积极预防合理治疗妊娠高血压疾病是有效降低孕产妇及胎儿的死亡率的重要方法。
妊娠高血压综合征的患者除了妊娠发生的一系列生理变化外,心理也会发生很大的变化,突出表现为精神紧张,心理压力太大,这些均不利于疾病的治疗,所以在药物治疗的同时,必须进行有效的心理护理,调整患者的心理于最佳状态,以积极的态度配合治疗,从而收到良好的治疗效果。
在针对心身疾病开展心理护理时,首先要求医护人员及其亲属能够尊重和关心患者,建立起信任、和谐的医患关系、护患关系及家庭关系,形成良好氛围,其次要求医护人员及其亲属有一定的心身医学知识和技巧,并了解患者的心理。
以便制定适合个体的护理计划,以观察和护理相结合的方式进行。
1 孕期心理护理1.1 孕妇在精神过分紧张或受刺激导致中枢神经系统紊乱及血压升高者,很容易产生焦虑。
焦虑可以使人体内交感神经兴奋、心跳加快、血压升高,对高血压病的治疗非常不利。
对此,护理人员应多关心患者,态度要和蔼可亲,通过语言、表情、眼神、姿势、动作等与其进行有效的交流,了解其心理状况,采取相应措施开导和帮助解决问题,以缩短与医务人员的心理距离,建立信任感。
通过图片、办健康教育宣传专栏、张贴妇幼保健宣传画、发放孕产期健康教育处方,提问和讨论相结合,集中讲解和个别指导相结合等方式,做好产科相关知识宣教;通过对妊娠高血压综合征患者的健康教育,使患者和家属对此类疾病的相关的知识有所了解,能够对治疗和护理积极配合,增强患者的自我保健能力,通过语言、表情、眼神、姿势、动作等与其进行有效的交流。
1.2 患者会非常关注病情变化,有些患者情绪低落,甚至产生抑郁,重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望自责、幻觉妄想、食欲不振、体重锐减,还有轻生的念头,造成严重的后果。
妊娠高血压综合征的护理体会
妊娠高血压综合征的护理体会【摘要】妊娠高血压综合征是孕妇常见的并发症,严重影响孕妇和胎儿的健康。
为了有效预防和干预,孕妇应该及早进行检查和监测血压和尿蛋白的情况,遵循合理的饮食和营养,避免情绪波动和劳累的影响,同时定期进行产前检查。
护理在妊娠高血压综合征中起着关键的作用,有效的护理措施可以帮助患者更好地控制病情,减少并发症的发生,增加母婴的安全性。
护理不仅在身体上给予患者支持和关爱,更在心理上给予患者温暖和鼓励。
通过对患者的关爱和护理,可以帮助患者度过难关,保障母婴的健康。
【关键词】妊娠高血压综合征、护理体会、早期预防、定期监测、血压、尿蛋白、饮食、营养、情绪波动、劳累、产前检查、护理重要性、护理措施、有效性、关爱、患者。
1. 引言1.1 妊娠高血压综合征的护理体会妊娠高血压综合征是指孕产妇在妊娠20周后出现的高血压、蛋白尿和水肿等症状的一种妊娠并发症。
这种疾病对孕产妇和胎儿的健康都会造成严重的威胁,因此需要及时有效地进行护理。
对于妊娠高血压综合征的护理,早期预防和干预是非常重要的。
及早发现症状并进行有效治疗,可以有效降低病情的发展程度,减少并发症的发生。
定期监测血压和尿蛋白也是非常关键的一步,可以及时发现异常情况并进行调整治疗方案。
除了药物治疗外,合理的饮食和营养也是非常重要的。
孕妇需要保持均衡的饮食,避免高油脂、高盐、高糖的食物,多摄入富含蛋白质和维生素的食物。
避免情绪波动和劳累也是非常重要的,保持心情愉快和充足的休息可以有效预防病情加重。
定期进行产前检查也是必不可少的一步,可以及时监测孕妇的身体状况,发现问题及时处理。
护理的重要性无法言喻,有效的护理措施可以显著减少妊娠高血压综合征的发生率,保障孕产妇和胎儿的健康。
对妊娠高血压综合征患者的关爱更是不可或缺,需要家人和医护人员共同努力,为患者提供全方位的护理支持。
2. 正文2.1 早期预防和干预早期预防和干预是妊娠高血压综合征护理的重要环节之一,可以有效降低患病风险和减轻症状。
妊高症的护理体会
妊高症的护理体会发表时间:2012-11-20T15:27:03.560Z 来源:《中外健康文摘》2012年第29期供稿作者:赵云香[导读] 术后严密观察血压变化,子宫收缩及阴道出血情况。
加强产后巡视,精心护理,以防产后子痫发生。
赵云香(辽宁省本溪市溪湖区妇幼保健站辽宁本溪 117002)【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)29-0312-01 妊娠高血压综合征简称妊高征,是妊娠期所特有疾病,多发生于冬、春季节,妊娠20W以后[1]。
其临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿,严重时出现抽搐、昏迷,威胁母婴生命。
因此妊高征病人的护理十分重要,护理体会如下: 1 一般护理1.1 做好围产期保健工作十分必要。
在妊娠早期建立孕产妇保健手册,规范产前检查,通过孕期宣教,使她们了解妊高征的知识和对母婴的危害。
妊娠早期开始做产前检查,对防治妊高征的发生和发展有着重要意义。
可早期发现,早期治疗,避免重要脏器损伤,利于母婴健康。
1.2 心理护理对妊高征患者非常重要。
孕妇均有不同程度的恐惧和顾虑心理,精神紧张、怕难产、怕胎儿出问题等,都是影响妊高征的因素。
因此我们对病人态度要和蔼,服务要热情,解答问题要耐心,以消除病人的疑虑和恐惧心理,增强其战胜疾病的信心。
1.3 注意孕期营养与休息,减少盐和脂肪的摄入。
多食富含蛋白质、维生素、铁、钙的食品,如牛奶、豆浆等。
注意休息并保持愉悦情绪。
1.4 保持病室安静,空气流通。
让病人左侧卧位,以减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量。
严密观察血压、体重、胎心的变化,每日可间断吸氧2~3次,30min/次,可改善组织缺氧,预防胎儿宫内窘迫。
1.5 注意尿液检查,取中段尿做常规检查,如有蛋白应作24h尿蛋白定量检查,如24h尿蛋白排出量大于或等于0.5g则提示为先兆子痫。
1.6 指导孕妇按时服用镇静、降压、利尿、解痉药物。
2 先兆子痫与子痫的护理一般病人在子痫发作前1~3d往往有自觉症状:剧烈头痛、恶心、呕吐、胸闷、视物不清等。
妊娠高血压综合征孕妇的护理体会
妊娠高血压综合征孕妇的护理体会摘要】妊娠高血压综合征简称妊高征,是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡[1]。
我院在护理工作中,针对妊高征病理生理变化,加强早期健康教育,积极做好心理护理,控制中、重度妊高征的病情,确保安全完成分娩,确保母婴平安健康。
【关键词】妊高征护理妊娠高血压综合征简称妊高征,是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡[1]。
我院在护理工作中,针对妊高征病理生理变化,加强早期健康教育,积极做好心理护理,控制中、重度妊高征的病情,确保安全完成分娩,确保母婴平安健康。
1 妊高征的预防加强孕早期健康教育,告知孕妇及家属妊高征的知识和对母儿的危害,让孕妇自觉主动做好定期产前检查,以便及时发现,及时治疗。
告知孕妇要合理饮食,进食富含蛋白质、维生素、铁、钙、锌的食物,减少盐的摄入。
告知孕妇要采取左侧卧位休息。
告知孕妇母体是胎儿生活的小环境,孕妇的生理和心理活动都波及胎儿,心情愉快、轻松,有助于妊高征的预防。
让孕妇知道为了胎儿,也为了自己,必须要保持轻松愉快的心情,以最佳的心理状态迎接分娩的到来。
让孕妇家属知道要给孕妇一个良好的心理氛围,高度重视孕妇的心理活动,给予相应的心理疏导,使孕妇保持最佳的心理状态。
如夫妻一起适时的散步,说说悄悄话,谈谈未来的幸福,除能解除疲劳,还是调节和保持孕妇良好精神状态的妙方,对孕妇和胎儿的身心健康均有收益。
2 轻度妊高征孕妇的护理告诉轻度妊高征孕妇合理安排工作、生活,保证充分的睡眠。
在休息和睡眠时以左侧卧位为宜,也可换成右侧卧位,但要避免平卧位,避免妊娠子宫对下腔静脉的压迫。
告诉孕妇要对自己充满信心,自己唯一要做的事情就是休息、放松、把身体养好。
没事看看小说,听听音乐,或者美美地睡一觉,尽量多做一些会使自己感觉愉快的事情,让自己的精神得到安宁。
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32例妊高症的护理体会
【摘要】目的:观察妊高症产妇的护理效果。
方法:我中心门诊产房收治的32名妊高症妇女的护理具体情况。
结论:对妊高症患者采取综合性规范化护理,能够有效地降低孕产妇并发症的发生、提高母婴的生存质量。
【关键词】妊高症的护理体会
妊高症威胁母婴的生命安全,同时也是孕产妇造成死亡的原因。
为此,对妊娠妇女的护理工作尤为重要。
在我中心门诊产房收治的32名妊高症妇女的护理具体情况,采取为一般护理和特殊护理。
一般护理主要适用于轻度患者,对中、重度患者应视情况给予特殊护理。
其次要做好妊高症患者的心理护理。
1特殊护理
1.1保证患者呼吸通畅。
对昏迷的病人应禁食,取平卧使其头部偏向一侧,取出病人的活动假牙,及时清除呼吸道的分沁物,准备好输氧的一切设备,随时给予吸氧。
1.2密切观察患者病情,准确记录24 h出入量;注意观察胎心、胎动变化及分娩先兆。
对胎盘功能低下及胎心胎动异常,应使用胎心监护仪监测。
以便及时发现胎儿宫内窘迫。
妊高症患者因子宫肌层缺血,子宫收缩加强。
故分娩较一般孕妇为快,因此要观察分娩先兆。
抽搐或昏迷的患者。
如有左右翻动辗转不安,提示有宫缩存在,应特别注意。
并做好各种记录。
对重度患者应增加测量脉搏、呼吸、血压的次数,一般在30~60分钟测量1次。
注意观察患者的尿量及尿色变化,做到每日送检尿样1次,以便使妊高症患者得到最好的治疗。
1.3将患者安置在单人房间。
室内要保持肃静,挂置适合患者的有色窗帘,降低照明强度,避免声光刺激,减轻患者的病情。
当病人抽搐时应将包有沙布的压舌板放在病人上下牙齿之间,从而防止咬伤唇舌。
对病床要加床栏,使患者不致坠地跌伤,绝对不可使用暴力制止病人抽搐,以防发生意外。
怀孕晚期应协助其采取左侧卧位休息,可改善肾脏及子宫胎盘的血流量。
2一般护理
2.1尽最为病人创造一个安静、温暖、清洁、舒适的环境。
室内各类物品要摆放整齐、光线噪音要低、使患者感到在这里有一种安全感,给患者讲解日常生活中起居的注意事项,消除心理和生理上的恐惧感,使患者心理和生理上首先得到最大程度的安慰,从而保障心情愉快。
2.2正确指导病人的饮食及适当休息。
以高蛋白、高维生素、无刺激食物为
主。
严格控制钠盐的摄入,以每日不超过3克为准,对进食或尿量较少的患者应给予高渗葡萄糖静脉滴注以补充营养,适当应用利尿剂。
对患者应采取强迫性左侧卧位,以减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫,防止胎儿宫同窘迫的发生。
2.3密切注意患者病情的观察。
加强护理巡视,每日2~4小时测胎心1次,根据医嘱定时对患者进行测量血压,发现异常应及时向当班医生报告,做到紧急情况紧急处理,要每周测体重1次或遵医嘱进行实施。
对有蛋白尿的患者应每日留取尿液测试蛋白的总量。
在使用利尿药时应注意持体内电解质的平衡,防止发生低钾、低钠的发生。
2.4要严格遵守操作规程。
避免失误,定时巡视病房,随时观察患者的病情变化,发现问题及时采取相应处理措施,并作为病历记录,为医师的正确治疗提供方便。
及时督促、检查、协助患者保持身体清洁。
对卧床患者要注意及时换下被污染的衣物,帮助病人增加翻身次数,防止发生褥疮。
3心理护理
妊高症患者的心理状态直接影响治疗效果。
焦虑紧张的情绪可使机体下丘脑一交感一。
肾上腺系统活动增强,使病人的血压在原来的基础上更进一步上升,护理人员要消除病人焦虑紧张情绪。
3.1护理人员对病人要态度和蔼,语言亲切,使病人消除对医务人员及陌生环境的恐惧感.也可适当安排亲属陪护,满足病人的心理需要。
3.2对病人提出的问题要耐心解释。
对使用某些药物引起的不适要向病人解释清楚,以消除顾虑心理;对不良反应较重的应及时报告医生处理。
3.3了减少或避免医疗纠纷。
对妊高症病情的严重性要向家属交待清楚,但要回避病人。
交待病情同时做好家属的心理疏导,不要让家属在病人面前流露出焦虑情绪。
使家属配合护理人员共同做好病人的心理护理。
3.4对一些心理疏导难以调节的焦虑病人可根据医嘱适当应用镇静药物。
以缓解或消除患者的焦虑情绪,使病人情绪稳定接受治疗。
4产时护理
专人专护,每半小时测血压及听胎心音。
宫口开全后,时时监测血压,鼓励产妇放松情绪,避免产妇因疼痛、紧张、恐惧使得宫缩加快,腹压增加从而血压上升发生子痫。
在第二产程中根据病情选择会阴侧切或低位产钳,使胎儿尽快娩出。
胎儿娩出后,立即应用缩宫素,用沙袋压腹或腹带包扎,以免腹压骤降内脏血管扩张,有效循环血量减少而引休克[6]。
5产后护理
一般产妇要注意的各种产后护理,妊高征的产妇就要要更加细心地做到。
比如注意保暖、不要过度用眼等等。
而且还要注意个人和环境卫生,勤换衣服,保持皮肤和床铺的清洁干燥。
特别是下体的卫生,预防感染。
室内保持空气流通,温度在20~22℃,湿度保持在50%左右。
5.1产后观察防止产后出血:妊高症患者由于产前大量使用解痉、镇静剂,产后易导致宫缩不良而发生出血,因此产后及时排空膀胱。
密切观察子宫收缩、阴道流血情况。
5.2充分的休息尽管分娩后产妇的血压在一段时间内都会恢复正常,但部分产妇产后妊高征也可能会加重,发生子痫等状况一般还是要遵从医嘱服用一些降压药,用以控制血压,保持血压稳定。
这些药物不会对母乳喂养造成影响。
5.3合理饮食最好以清淡为宜,即便是喝一些下奶的汤,也不要过咸。
各种蛋白质、维生素、矿物质的摄取量要丰富,除全身浮肿的病人要限制食盐。
其它病人食盐不要严格限制。
以防引起低钠血症,产后发生血循环衰竭。
5.4保持心情愉快妊高征产妇经历了非一般的孕育过程,心理上出现产后抑郁的可能性会更大,因此,家人要帮助产妇保持愉悦的心情,帮助她解除焦虑、不安、紧张的情绪,给她以更多的温暖和支持。
6结果
在我中心门诊产房接纳的32例妊高症产妇的处理过程中,有21例采取剖腹产,11例经阴道分娩,产妇与胎儿均无发生意外,逐日出院。
7讨论
妊高症是产科常见并发症之一,该病除了积极治疗外还需大量繁杂和科学的护理,如做好患者心理护理、用药期间的护理以及良好的环境和适时的科学的健康教育,才能预防各种并发症的发生和促进患者早日康复,同时对减少围生期孕产妇死亡起重要作用。
本研究显示,32例患者剖宫产21例,自然分娩11例,进过积极治疗和护理,均痊愈出院,未发生孕产妇及新生儿死亡现象。
从而得出:积极预防和治疗妊高症可以很好的提高产妇的生育质量,预防的关键在于做好孕期保健工作,了解妊前和早孕时血压水平。
每次产前检查除测量血压外,还应测量体重,检查尿内是否有蛋白。
对有妊高征家族史、既往有慢性持续性高血压、肾病、糖尿病及多胎妊娠、羊水过多的孕妇更应注意,产后定期测量血压,一个月到门诊复查。
参考文献
[1]王艳.妊娠高血压综合征的护理体会[J].中国实用医药,2010.
[2]何仲.妇产科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2005,71-72.
作者简介:常银巧,女,39岁,甘肃古浪县人,主管护师。