犬猫肝脏功能检测
工作任务21-1宠物犬猫临床实验室检查技术
一、血液学检查
(2) 降 低 ： 病 理性多见于胰岛细 胞腺肿或过多投给 胰岛素、胰腺癌、 胰岛细胞瘤等；生 理性降低多见于长 时间剧烈运动之后、 过分饥饿及哺乳期 等。
血液
采食后 丰富
葡 萄 糖
缺乏 采食间其
糖异生
肝脏
采食后 储备
肝 糖 原
释放 采食间其
一、血液学检查
2．血清无机磷测定 健康犬：0.81～l.87mmol/L；猫：1.23～2.07mmol/L。 【临床意义】 (1) 无机磷含量升高：见于肾脏炎症，尤其是晚期尿毒症阶段。甲 状旁腺功能过低症，维生素D过多中毒期，骨折愈合期等； (2) 无机磷降低：见于营养缺乏及吸收不良、甲状旁腺机能亢进、 维生素过多症、骨软化症、佝偻病、糖尿病酸中毒阶段等。
PCV的病理性降低：主要见于各种贫血。血浆颜色改变 ，有助于判断某些疾病。如颜色深黄，为血浆中直接胆红素 或间接胆红素增加，见于肝脏疾病、胆道阻塞、溶血性疾病 等；颜色呈淡红或暗红色，为溶血性疾病的特征。
一、血液学检查
3．血红蛋白含量测定（Hb） 用血红蛋白计测定每l00mL血液内所含血红蛋白的质量 （g）或百分数。健康犬：17.59士3.40，猫：16.49±1.27。 【临床意义】增多见于机体脱水而血液浓缩的各种疾病 ；真性红细胞增多见于各种代偿作用所致的红细胞增多。 血红蛋白减少，见于各种贫血急性钩端螺旋体病、胃肠 寄虫病及毒物中毒。
一、血液学检查
(4)红细胞形态异常： 红细胞大小不均，中央区苍白，大的红细胞增多； 红细胞中央淡染区扩大，小的红细胞特别； 红细胞呈梨形、星状； 红细胞呈串线状； 红细胞体积变小、着色暗，缺乏中央凹陷； 红细胞内含有蓝黑色大小不一的颗粒。
一、血液学检查
宠物肝脏标准
宠物肝脏标准
对于宠物（如狗和猫）的肝脏标准，存在一些常见的指标和正常范围，这些指标可以反映肝脏的健康状况。
1. ALT（谷丙转氨酶）：肝脏指标，正常时犬应低于105，猫应低于51。
当肝脏受损或患有肝炎时，该值可能会上升。
此外，甲状腺机能降低、心脏功能不足、严重贫血等情况也可能导致ALT水平上升。
2. AST（谷草转氨酶）：肝脏及肌肉疾病指标，正常时犬应低于105，猫应低于51。
AST水平上升可能表明肝胆系统疾病、肌损伤、肌炎等情况，而
下降则可能表示大面积肝坏死等严重情况。
3. ALP（碱性磷酸酶）：肝胆指标，正常时犬和猫应低于70。
ALP水平上
升可能表明肝胆部分有病变、腰椎肿痛骨损伤后愈合期、骨肉瘤等恶性肿瘤。
下降则可能与甲状腺功能不足有关。
4. GGT（gamma-glutamyl transpeptidase）：任何肝病中通常会升高，但在脂肪肝中明显升高。
正常时应低于90。
5. 总胆红素：由脾释放的结果，红细胞的破坏。
胆红素被运送到肝脏，用甘氨酸进行改变。
正常时犬和猫都应在\~之间。
以上信息仅供参考，建议及时咨询宠物医生，获取最准确和专业的判断和建议。
犬猫临床医学—肝病
肝病（1iverDisorders）Co1inF.Burrows简介肝脏是动物机体的物质代谢中心，因此，它存在许多病理或生理反应，包括原发性和继发性反应。
当这些反应进一步发展扩大时，就可能导致肝病症状的出现。
肝病的早期诊断常常因为特殊症状的缺乏和临床检查结果的不足而被忽视。
除非患畜出现黄疸或呈现明显的脑病和腹水症状，临床病理反应异常通常是肝病的最初症状。
早期肝病的生化结果是复杂的，事实上肝病包括继发肝病的发生，一般药物也一样，也可以继发肝脏测试结果的异常，其他肝脏检查、放射检查、超声波检查和肝组织的组织学检查均能对肝系统进行诊断评价。
急性肝炎和急性肝细胞变性概述急性肝炎和急性肝细胞变性以局灶性或弥散性肝实质细胞损伤为特征。
病因学肝细胞损伤的原因免杂多变，常难以确定。
目前已证实一些肝细胞毒素包括四氯化碳化学溶剂，黄曲霉素、醋氨酚、甲苯咪喋、羟苯并睫、甲氧茉氨喀咤、磺胺、抗生素；一些蘑菇，病毒和生长在热带或亚热带地区的假的西米棕搁果实。
临床症状、生化数据和组织学检验结果通常不能明确是哪种毒素致病，只能从组织学上诊断看出是中毒性肝炎。
病理生理学急性肝炎的早期病变是单个肝细胞的多病灶坏死与肝细胞酶活性异常。
临床症状临床症状多样，包括厌食、嗜睡和呕吐，如果肝细胞损伤就会出现黄疸。
鉴别诊断急性胰腺炎，猫传染性肝炎，急性胃肠炎，恶性胰蛋白酶肠炎（肠痉挛）和一些中毒病。
诊断早期生化异常是血清中A1T的增加，A1T含量的多少由肝细胞损伤的程度来决定。
血清AP通常正常或只是在疾病早期阶段有少量增加。
更严重的损伤结果可导致血清中AST含量的增加。
如果一定数量的肝细胞损伤或者损坏，或者一定数量的损伤导致胆管阻塞的情况发生时，血清中胆红素浓度也会增加。
如果有足够功能保持肝脏活性，患畜就会恢复。
肝组织活检通常无用，也不能在实质上对肝病做出诊断，并且可能因为肝凝血而误诊。
组织学检查对疾病发展的严重性程度大小的评价有用。
肝组织活检应该在出现己报道的异常的A1T/AST比值时进行该项检查。
犬猫干式生化参考范围及临床意义
一、肝功能1.丙氨酸氨基转移酶（ALT）1.1简介丙氨酸氨基转移酶（Alanine aminotransferase ，ALT），旧称谷丙转氨酶（Glutamic Pyruvic Transaminase,GPT）。
是机体的氨基转移酶之一，在氨基酸代谢中起着重要作用。
ALT广泛分布在动物肝、肾、心等器官中，尤以肝细胞中的含量最高，约为血清中的100倍，故只要有1%肝细胞坏死，即可使血清中ALT 增加1倍。
因此，它是这些动物最敏感的肝功能检测指标之一。
ALT是犬、猫和灵长目动物肝脏的特异性酶，测定该酶的活性对于诊断肝脏疾患有重要意义。
1.2参考范围犬为21~102 U/L，猫为6~38 U/L1.3临床意义血清ALT活性升高见于犬、猫的急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、胆管疾病、脂肪肝、中毒性肝炎、黄疸型肝炎、病毒性肝炎的隐性感染及其他原因引起的肝损害，可作为这些动物肝细胞变性或损害的指标。
另外据报道，在严重贫血、砷中毒时也可见血清ALT活性升高。
胆囊炎等也可导致ALT升高。
此外，心、脑、骨骼肌疾病和许多药物均可使血清中ALT升高。
升高的原因：原发性肝细胞和胆系统疾病1)传染性疾病病毒性：犬传染性肝炎、猫传染性腹膜炎等细菌性：细菌引起的菌血症、败血症和胆管肝炎等寄生虫：蛔虫、干片吸虫。
2)堵塞性疾病胆道堵塞时，排泄故障造成反流入血，从而使血清中ALT含量升高3)肝脏自然或手术创伤或外伤手术创伤时，机体为了修复损伤组织，会加快蛋白质新陈代谢，从而使血清中的ALT含量增加。
代谢性紊乱与继发性肝脏疾病急性胰腺炎、糖尿病、应激、肾上腺皮质功能亢进、肾脏疾病综合征等。
循环紊乱与继发性肝疾病心脏机能不足、心肌梗死、门腔静脉分流沟通。
严重贫、缺氧、休克等。
药物治疗多种药物可以引起ALT活性增加。
如：皮质类固醇、抗生素、抗惊厥药（扑癫酮、苯基巴比托）减少的原因一般无临床意义，但肝脏纤维化或硬化可能减少。
2.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）1.1简介天门冬氨酸氨基转移酶（Aspartate aminotransferase ,AST），旧称谷草转氨酶（GOT），是机体另一个重要的氨基转移酶，广泛分布于心、肺、骨骼肌、肾、胰腺等，在心肌中含量最高，其次为肝脏。
《犬猫肝脏功能检测》课件
肝炎
肝炎是由肝炎病毒引起的炎 症性肝脏疾病。可以通过肝 病毒指标检测和肝功检测来 评估肝脏的炎症程度和功能 变化。
肝癌
肝癌是恶性肿瘤中的一种， 在早期往往无明显症状。可 以通过影像学检测和肿瘤标 记物检测来发现和诊断肝癌。
结论及建议
根据肝脏功能检测结果的判断，我们可以为犬猫提供相应的治疗建议和饮食、 生活习惯方面的建议，以维护它们的肝脏健康。
通过检测肝酶类指标、胆红素指标、转氨酶指标以及血液凝固因子等，评估肝脏功能的 健康程度。
2 影像学检测
使用B超和CT等影像学技术，观察肝脏的结构和异常变化，对肝脏疾病进行的肝脏疾 病。可以通过B超检测和生 化指标检测来评估肝脏脂肪 含量和功能。
《犬猫肝脏功能检测》 PPT课件
犬猫肝脏是宠物健康的重要组成部分。了解肝脏功能检测的重要性，以及肝 脏疾病对宠物健康的危害，对我们照顾宠物的健康至关重要。
背景介绍
肝脏是犬猫身体内最大的脏器，承担着多种重要功能，包括排毒、合成和储存重要物质等。肝脏疾病可能会导 致严重的健康问题。
肝脏功能检测方法
1 生化指标检测
肝酶升高猫-教你看猫咪的生化化验报告之肝功能检查
肝酶升高猫-教你看猫咪的生化化验报告之肝功能检查教你看猫咪的生化化验报告之肝功能检查苏格兰折耳猫(详情介绍)拿着猫猫的化验单，很多猫爸猫妈是一头雾水，原因是只知结果的升高或降低，而不知道升高或降低的原因。
肝功能的生化指标及诊断意义：钾K(正常值)高于正常值时可见于肾上腺皮质功能减退症急慢性肾功能衰竭，休克，挤压伤，重度脓血，口服或注射含钾液过多等。
低于正常值时常见于严重腹泻呕吐，使用利尿剂或胰岛素后。
钠Na(正常值147-156Mmol/L)高于正常值时常见于严重脱水，低于正常值时常见于肠胃道失钠，如呕吐腹泻。
严重的肾盂肾炎、肾小管受损、糖尿病和使用利尿剂。
丙氨酸氨基转移酶ALT/GPT(正常值1-64U/L)高于正常值时见于猫的传染性腹膜炎，肝脓肿和胆管阻塞，功能不全，严重贫血，休克。
门冬氨酸氨基转移酶AST/GOT(正常值0-20U/L)高于正常值时肝胆系统疾病有增多但不太明显，主要是肌肉的损伤变性。
总蛋白TP(正常值58-78g/L)高于正常值时脱水及可以使免疫球蛋白增加的疾病。
低于正常值时见于营养不良消耗增加，肝病及肾病综合症。
白蛋白ALb(正常值26-41g/L)高于正常值时见于脱水，低于时见于营养不良，肝系统病变造成的蛋白的能力下降，肾病综合症和其他引起白蛋白丢失的疾病。
白蛋白/球蛋白A/G（正常值)低于正常值时见于肝细胞受损以及肝的蛋白功能减低。
总胆红素（正常值2-10Umol/L)高于正常值时见于钩端螺旋体肝片吸虫急慢性肝炎及胆道阻塞急性黄疸性肝萎缩肝癌，。
性溶血黄疸，低于正常值时见于贫血。
直接胆红素（正常值0-2Umol/L)高于正常值时见于肝病黄疸期胆管阻塞。
低于正常值时见于贫血。
乳酸脱氢酶LDH（正常值63-273U/L)高于正常值时见于外伤或肌肉疾病，疾病。
降低时无意义。
酸性磷酸酶ACP(正常值)高于正常值时见于外伤或肌肉疾病，胆管阻塞，肝内胆汁淤胆管阻塞，积，恶性肿瘤。
专题四、犬猫肝脏疾病综合征
贮存和参与 多种维生素代谢
贮存 肝糖原、脂肪
星状细胞 —贮存铁的功能
（九）合成功能—重要物质的合成器官
营养物 质
消化道
门静脉
肝 脏
在肝脏进行的生物 化学反应达500多种
血 浆 蛋 白
凝 血 因 子
糖
脂
维 生
胆 固 醇
胆
激
原
肪
素
盐
素
◆①精氨酸（鸟氨酸循环的一部分）
（The Symptom of Liver Disease in Dogs and Cats）
邓 俊 良
四川农业大学 动物医学院
临床兽医学 教授
博 预防兽医学 博士 导
动物医疗水平的进步 动物生活环境的改变
犬猫寿命得以延长
肝病发病率 明显增加
＞5%的犬猫病与肝病有关 老龄犬猫更是处于肝病威胁中
不能在猫肝脏合成，必须从食物中获取
氨蓄积 性肝病
◆②葡萄糖醛酸转移酶：猫相对缺乏， 而许多药物（如阿司匹林等）的代谢 需要此酶的参与
药 物 中毒性 肝 病
维持生命活动 必不可少的
重要器官 肝脏非常 “强悍” “全能型”选手
◆肝病是夺取犬猫生命的五大疾病 之一！ ◆发现犬猫肝病—肝病末期了！
70%-80%肝脏“罢工”或只 要有300g以上健康肝组织， 肝功能亦能发挥到100%， 无明显临床症状
成年时由 骨髓取代
生成血细胞 纤维蛋白原 凝血酶原 白蛋白 胆固醇 肝素
出血性素质
胚胎期 疾病 情况下
肝脏是主要 的造血器官 肝脏恢复 造血功能
危重
慢性失血
成年时 小细胞贫血
肝病
如何判断宠物是否患有肝脏疾病
如何判断宠物是否患有肝脏疾病肝脏是宠物体内最重要的器官之一，对于体内新陈代谢和排毒功能起着重要的作用。
肝脏疾病在宠物中非常常见，特别是老年宠物。
正确判断宠物是否患有肝脏疾病对于及时治疗和保护宠物的健康至关重要。
本文将介绍一些方法来判断宠物是否患有肝脏疾病。
一、观察宠物的食欲和体重食欲和体重是判断宠物健康状况的重要指标。
肝脏疾病会导致宠物食欲减退，甚至拒食。
如果宠物喜欢的食物突然变得不感兴趣，或者出现明显的食欲减退，可能是肝脏疾病的表现。
此外，肝脏疾病还会导致宠物体重减轻。
如果宠物未经明显减食或增加运动，体重却明显减轻，可能是肝脏疾病的征兆。
二、观察宠物的精神状态宠物的精神状态也是判断是否患有肝脏疾病的重要指标。
肝脏疾病常常导致宠物情绪低落、疲倦和乏力。
如果宠物变得懒散、没有活力，并且经常表现出疲倦的状态，可能是肝脏疾病的症状之一。
三、观察宠物的排尿和排便情况肝脏是产生胆汁的主要器官，胆汁有利于消化食物和排出体内废物。
当宠物患有肝脏疾病时，胆汁的分泌和排出功能可能会受到影响。
这可能导致宠物排尿颜色深黄或呈棕色，排便颜色变异（变得灰白或呈黏液样），甚至出现腹泻、便秘等情况。
观察宠物的排尿和排便情况，可以初步判断肝脏的功能是否正常。
四、检查宠物的口腔粘膜和黏膜颜色肝脏疾病会导致宠物体内毒素积聚，黏膜颜色的变化可能反映了宠物肝功能的异常。
正常情况下，宠物的口腔粘膜应该呈粉红色。
如果发现宠物的口腔粘膜颜色变得苍白或发黄，可能是肝脏疾病的信号。
五、进行血液检查血液检查是判断宠物肝脏状况最直接有效的方法之一。
通过检查宠物的血清生化指标，可以了解宠物肝脏功能是否正常。
常见的肝脏疾病相关指标包括：肝酶（ALT、AST）的水平，总胆红素和直接胆红素的水平等。
如果这些指标明显偏高，可能是肝脏功能受损的表现。
六、进行超声检查超声检查是一种常用的无创性检查方式，可以直观地观察宠物的肝脏形态和结构。
通过超声波的反射图像，可以判断宠物肝脏是否存在增大、结节、肿瘤等异常情况。
犬猫血常规血液生化参考值
犬猫血常规/血液生化参考值2008年12月08日星期一 00:49怎样分析猫猫的生化化验（肝功）拿着猫猫的化验单，很多猫爸猫妈是一头雾水，原因是只知结果的升高或降低，而不知道升高或降低的原因。
以下的简单分析希望对您有用。
肝功能的生化指标及诊断意义钾K (正常值3.8-4.6 Mmol/L)高于正常值时可见于肾上腺皮质功能减退症急慢性肾功能衰竭，休克，组织挤压伤，重度脓血，口服或注射含钾液过多等.低于正常值时常见于严重腹泻呕吐,使用利尿剂或胰岛素后.钠Na (正常值147-156Mmol/L)高于正常值时常见于严重脱水,低于正常值时常见于肠胃道失钠,如呕吐腹泻.严重的肾盂肾炎、肾小管受损、糖尿病和使用利尿剂.氯CL (正常值110-123Mmol/L)高于正常值时见于急慢性肾小球肾炎、心率衰竭、氯化物摄入过多.低于正常值时见于剧烈的腹泻呕吐以及多尿症.丙氨酸氨基转移酶ALT/GPT (正常值1-64 U/L)高于正常值时见于猫的传染性腹膜炎,肝脓肿和胆管阻塞,心脏功能不全,严重贫血,休克.门冬氨酸氨基转移酶AST/GOT (正常值0-20 U/L)高于正常值时肝胆系统疾病有增多但不太明显,主要是肌肉的损伤变性.总蛋白TP (正常值58-78 g/L)高于正常值时脱水及可以使免疫球蛋白增加的疾病.低于正常值时见于营养不良消耗增加,肝病及肾病综合症.白蛋白ALb (正常值26-41g/L)高于正常值时见于脱水,低于时见于营养不良,肝系统病变造成的合成蛋白的能力下降,肾病综合症和其他引起白蛋白丢失的疾病.白蛋白/球蛋白A/G（正常值0.5-2.2:1)低于正常值时见于肝细胞受损以及肝的蛋白制造功能减低总胆红素T.bil（正常值2-10 Umol/L)高于正常值时见于钩端螺旋体肝片吸虫急慢性肝炎及胆道阻塞急性黄疸性肝萎缩肝癌,.性溶血黄疸,低于正常值时见于贫血直接胆红素D.bil（正常值0-2 Umol/L)高于正常值时见于肝病黄疸期胆管阻塞.低于正常值时见于贫血乳酸脱氢酶LDH（正常值63-273 U/L)高于正常值时见于外伤或肌肉疾病,肝脏疾病.降低时无意义酸性磷酸酶ACP(正常值0.31-2.1 U/L)高于正常值时见于外伤或肌肉疾病,胆管阻塞,肝内胆汁淤胆管阻塞,积,恶性肿瘤.降低时无意义碱性磷酸酶ALP(正常值2.2-37.8 U/L)高于正常值时见于胆管阻塞,肝内胆汁淤积胆管阻塞.骨折愈合期,恶性肿瘤.药物诱导γ-谷氨酸氨基转移酶γ-GT(正常值1.3-5.1 U/L) 高于正常值时见于肝中毒胆汁淤积,肾病，胰腺炎。
犬猫肝脏的实验室评估
犬猫肝脏的实验室评估实验室检测目的：判断是否存在肝胆疾病；肝脏疾病是原发的or继发的；肝脏疾病的类型；监测肝胆疾病的治疗反应或疾病的发展进程。
局限性与生物学差异临床症状非特异性；大多为亚临床表现；肝脏有较高的功能储备；不进行活检，难以做出特异性诊断。
由于固有的生物学差异性，不同动物的临床指标都会有所不同，检测仪器的精准度也会影响临床的检测指标。
近期的一项健康犬的研究表明，ALT水平需要升高至少47.7%才具有统计学意义。
目前犬猫肝胆指标的生物学差异性仍待进一步研究。
肝细胞损伤的标记物丙氨酸转移酶（ALT）大量存在犬猫犬猫肝脏细胞的细胞质与线粒体中。
存在两种同工酶，ALT1存在于肝细胞、肾小管以及唾液腺上皮细胞；ALT2存在于心肌细胞、骨骼肌细胞、胰岛内分泌细胞和肾上腺皮质。
其犬血清或血浆半衰期为40-61h,猫为3.5h。
1 是评估肝细胞损伤的“金标准”；2 单独评估ALT无法区分肝细胞的可逆/不可逆损伤；3 猫的血清半衰期较短，其升高的临床意义大于犬；4 正常范围上限2倍内→2-6周后复查，可使用营养性保肝剂治疗；2-5倍→更多的诊断性检查，可能会包括胆汁酸、血氨、以及钩端螺旋体血清学和/或PCR测试；超过5倍，推荐立即进行更积极的诊断检查；长期持续的较低升高也可能需要更进一步的检查。
5 结合CK值，评估其升高来源。
天冬氨酸转氨酶（AST）广泛分布于骨骼肌、大脑、肝脏、肾脏、红细胞、以及心肌组织。
犬血清或血浆半衰期约为12h，猫为1.5h。
1 是另一种肝细胞损伤标记酶，特异性比ALT差；2 肌肉损伤和溶血都可导致其血清水平显著升高；3 与其他肝酶、CK值结合判读升高来源；4 AST升高伴ALT升高为肝细胞损伤的敏感性指标。
胆汁淤积的标记物碱性磷酸酶（ALP）广泛存在于肝脏、骨骼、肠道、肾脏、以及胎盘组织中，由两种基因编码，有多种ALP同工酶。
犬的胎盘、肾脏、与肠道ALP的血清半衰期均小于6分钟，猫的血清半衰期均小于2分钟；犬的肝脏ALP 血清半衰期约为70h，而猫的为6h。
犬猫肝胆疾病诊断
肝胆疾病诊断中首选和次选的临床病理学检测的总结排除试验检测原理评价血清ALT、AST活性肝细胞膜的完整性，细胞内溢出升高的程度粗略地与病变肝细胞的数量相关血清AP、GGT活性各种刺激引起的肝细胞和胆管上皮细胞反应其升高与肝内或肝外胆汁淤积或药物作用（犬）有关，药物，皮质类固醇类、抗惊厥药物（仅仅与AP有关，与GGT无关）血清白蛋白浓度蛋白质合成排除其他原因引起的浓度下降（肾小球或肠道的蛋白丢失），白蛋白的浓度降低表明大于80%肝脏丧失功能血清尿素氮浓度蛋白质降解和解毒浓度下降时，排除长期厌食、限制食物蛋白质量、严重多尿/多饮、尿素循环酶缺乏（罕见）；先天性门脉系统短路；严重获得性慢性肝胆管疾病血清胆固醇浓度胆汁排泄、肠道吸收、肝肠循环的完整性升高见于各种严重的胆汁淤积；降低则暗示先天性门脉短路，抗惊厥剂诱导的变化，严重获得性慢性肝胆管疾病，严重肠内同化不全血清胆红素浓度胆红素的吸收和排泄首先排除严重溶血；如果PCV正常，则在肝内或肝外胆汁淤积血清葡萄糖浓度肝细胞糖原异生或糖酵解降低表明严重肝细胞性功能障碍或存在原发性肝肿瘤血清氨浓度肝肠循环、肝功能与实质大小的完整性禁食或刺激试验后升高表明先天性或获得性门静脉短路，或急性肝细胞功能障碍，无法把氨转化为尿素（泛发性坏死）血清胆汁酸浓度肝肠循环、肝功能和实质大小的完整性禁食或刺激试验后升高表明肝细胞功能不障碍，先天性门静脉短路或肝实质丧失凝血检测分析肝细胞功能、维生素K储存量异常可能暗示显著的肝细胞功能障碍、急性或慢性弥漫性血管内凝血（DIC）、肝外胆管完全阻塞ALT 丙氨酸氨基转移酶AST 天门冬氨酸氨基转移酶GGT 伽马谷氨酰转移酶。
犬猫肝脏疾病综合征
猫
58~78
19~38
26~51
0.5~1.2
mmol/L
T-Cho
TG
3.4~7.0
0.43
2.4~3.4
0.40
20
六、常见疾病鉴别诊断
犬钩端螺旋体病
犬传染性肝炎
猫传染性 腹膜炎
（见《腹腔积液》）
随胆汁或 尿液排出
蛋白质
肝脏疾病
自体中毒
氨基酸
有毒氨 鸟氨酸循环 无毒尿素
尿液排出
7
（六）吞噬作用—机体的防御器官
衰老红血球 外源性异物 病原微生物
肝血窦及窦壁 星状细胞
吞噬 消化
肝星
（七）造血功能—胚胎期主要的造血器官
胚胎期
疾病 情况下
肝脏是主要
成年时由 骨髓取代
无明显临床症状 13
三、肝脏疾病的病因
中毒性 肝炎
脂肪肝 肝硬化 （缺蛋aa） 肝坏死 （缺胱aa）
感染性 肝炎
饮食性 肝病
约克夏犬
近亲繁殖
西高地白㹴
品种
可卡
贝 灵 顿
杜宾
遗传性 肝炎
猫肝门脉系统异常（PSVA）
继发性 肝病
胰腺炎（高脂） 糖尿病（酮酸） 心脏病（淤血） 胃肠炎（毒素）
肿瘤
（淋巴、血管肉瘤）
动
µmol/L
物 T·BIL
D·BIL
犬
2-15
2-5
猫
2-10
0-2
ALT 8.2~57.3 8.3~52.5
(U/L)
AST
ALP
8.9~48.5
11~100
9.2~39.5
12~65
γ-GT 1.0~9.7 1.8~12.0
【干货】犬猫生化检测综合判读
犬猫生化综合判读（一）ALT、AST、ALP、GGT一.丙氨酸氨基转移酶（ALT/GPT）（1）丙氨酸氨基转移酶的分布ALT是一种参与机体蛋白质新陈代谢的酶,起加快体内蛋白质氨基酸转化的作用。
它广泛存在于各种组织.器官.肌肉.骨骼中，以肝脏细胞中最多,约为血清中100倍。
反应肝细胞损伤最敏感指标之一。
只要有1%肝细胞坏死就可以使得血清中ALT增加一倍。
（2）正常范围犬猫不超过80U/L；80U/L-400U/L说明肝脏中度损伤或坏死；400U/L 以上说明肝脏严重坏死；肝脏坏死或者损伤停止后ALT仍升高1-3周。
（3）增多的意义a.原发性肝胆疾病：急慢性肝炎，肝管和胆管堵塞，肝外伤，肝癌。
b.继发性肝病：糖尿病，应激，肾上腺功能亢进，尿毒症，长期厌食，循环障碍，心衰性肝淤血。
c.药物或毒物引起肝损伤：抗生素，磺胺类药物，亚硝酸盐中毒。
（4）ALT 疾病诊断：·升高↑1、急性传染性肝炎2、中毒性肝炎3、慢性活动性肝炎（自身免疫疾病，铜蓄积）4、急性胰腺炎5、严重休克（肝脏血液灌注不良/缺氧）6、原发性肝脏肿瘤7、肝淀粉样变8、继发性肝脏疾病：肾上腺皮质机能亢进，糖尿病·降低↓1．头孢菌素治疗2．乳酸盐：干扰酶反应.二、天门冬氨酸转氨酶（AST）（1）天门冬氨酸转氨酶的分布AST是机体的一种转氨基酶，主要存在于肝脏、骨骼肌、心肌中。
少量存在于肾，脾，胰腺，脑和红细胞中。
AST对肝细胞的灵敏度不亚于ALT，但由于在体内广泛存在，特异性较差。
（2）正常范围犬，10-80U/L 猫，0-60U/L（3）增多的意义a.生理性增多：活动过后。
b.病理性增多：● 肝脏系统疾病：急慢性肝炎，肝外伤。
● 骨骼肌肉疾病：肌炎，肌肉损伤和坏死。
●心脏损伤和坏死：心肌炎。
● 其他疾病：骨骼疾病，中毒。
（4）降低的意义维生素B6缺乏和大面积肝坏死。
（5）AST 疾病诊断：·升高↑肝损伤/肿瘤、骨骼肌损伤、心脏缺血（心内膜炎、主动脉栓塞、心肌梗死）·假性升高：脂血症、溶血、血清与细胞/血凝快接触说明：犬猫肝脏和骨骼肌损伤的鉴别诊断ALT↑＞AST↑;同时CK不升高.说明是肝损伤AST↑＞ALT↑;同时CK↑.说明骨骼肌损伤三、碱性磷酸酶（ALP）（1）碱性磷酸酶的分布ALP是一组在碱性环境下水解多种磷酸单脂化合物的酶。
犬猫肝胆系统常用生化指标及临床意义
犬猫肝胆系统常用生化指标及临床意义作者：张风荣孙燕来源：《湖北畜牧兽医》2018年第04期摘要：肝胆系统血清生化分析是评价肝胆系统状态、评估肝胆系统功能的重要诊断方法，犬猫肝胆系统生化检查指标主要有：丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清白蛋白、胆红素、胆汁酸、胆固醇、葡萄糖、血氨等。
就检测指标的临床意义及注意事项进行了介绍。
关键词：犬猫；肝胆系统；生化指标；临床意义中图分类号：S852.23 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2018）04-0016-02肝脏是体内最大的内脏器官，其结构、功能和病理学特征都很复杂。
肝脏功能多样，单一的诊断方法无法诊断肝病及其潜在病因。
在对肝胆疾病的筛查中，血清生化分析为肝胆疾病的状态提供了特异信息，还可评估肝功能损伤情况，肝功能测定是肝病诊断的重要依据。
临床中用于肝胆系统功能评估的最主要检测指标主要分为检测受损伤肝细胞释放的酶类、与胆汁淤积有关的酶及肝细胞功能检查。
现将犬猫肝胆系统生化检查指标的临床意义作一概述，供宠物临床参考。
1 肝细胞损害释放的酶及临床意义肝细胞浆内存在高浓度的酶，血浆酶活性升高表明细胞膜的结构和功能受损，酶逸到或漏到血液中。
这些成分一般称为“泄漏酶”，犬猫最有诊断意义的主要有丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。
1.1 ALTALT以前称谷丙转氨酶（SGPT）。
犬、猫和灵长类动物的ALT主要来源于肝细胞，游离于肝细胞质中。
在这些物种中，ALT被认为是一种肝脏特异性酶。
马、反刍动物、猪和鸟等动物不是肝脏特异的，还来源于肾细胞、心肌、骨骼肌和胰腺。
使用皮质类固醇或抗惊厥药物会导致血清ALT升高。
ALT水平通常会在肝细胞受损后12 h内升高，并在24～48 h内达峰值。
除非存在慢性肝损伤，一般ALT会在几周内恢复正常[1]。
1.2 ASTAST以前称谷草转氨酶（SGOT）。
AST主要存在于肝细胞线粒体内。
犬猫肝脏功能检测(可编辑)
犬猫肝脏功能检测（可编辑）犬猫肝脏功能检测肝脏功能检测基本概念: 肝功能检查:检测肝功能状态的实验室检查称肝功能检。
肝病的实验室检查:与肝脏的各种代谢功能、各种病理变化相关的实验室检查称为肝病的实验室检查。
一肝脏的基本功能肝脏是机体内的最大腺体; 基本功能有物质代谢功能，分泌、排泄、生物转化及胆红素代谢等。
1.1 代谢功能蛋白质代谢:90,以上的蛋白质及全部白蛋白、多种凝血因子都是由肝细胞合成，部分球蛋白也由肝脏合成; 糖代谢:能进行糖原的合成和葡萄糖异生，对机体葡萄糖起缓冲作用; 脂类代谢:氧化脂肪酸供能，合成大量的胆固醇维生素及激素代谢生物转化作用肝脏通过氧化、还原、水解、结合等过程对体内代谢产物及有毒物质进行生物转化，增加其水溶性以利排出体外。
分泌与排泄功能肝细胞分泌胆汁，排泄代谢产物如胆固醇、胆色素以及药物、解毒产物。
第二节肝脏病常用的实验室检查第二节肝脏病常用的实验室检查一血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定一血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定一血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定一血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定一血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定一血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定一血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定一血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定较少见:严重腹泻、呕吐引起的脱水，广泛性烧伤，急性大出血 1.蛋白质摄入不足:慢性胃肠道疾病，营养不良，妊娠后期，哺乳期 2.白蛋白合成功能不全:肝硬化，肝功严重损伤，慢性感染，恶性贫血 3.蛋白质消耗太多:甲亢，糖尿病，慢性消耗性疾病，恶性肿瘤 4.蛋白质丢失增多: 肾病综合征,严重烧伤 1. 肝肾疾病:慢肝，肝硬化，肾病综合征 2. 自身免疫病:风湿热，系统性红斑狼疮 3. 恶性肿瘤及某些血液病:多发性骨髓瘤，淋巴细胞性白血病 4. 感染性疾病:疟疾，丝虫病，血吸虫病 1. ? 球蛋白减少或缺乏症2. 使用大量网状内皮系统抑制后，如化疗后 (五)血氨测定[原理] 来源:1、肠道中未被吸收的氨基酸及未消化的蛋白质在大肠杆菌作用下脱去氨基生成氨。