肝功能检验项目及结果解释

合集下载

正常肝功能五项指标

正常肝功能五项指标

正常肝功能五项指标肝脏是人体最重要的器官之一,承担着许多关键的生理机能。

为了评估肝脏的功能状态,医学界通常使用五项指标来检测肝功能的正常程度。

这五项指标是:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)和白蛋白(ALB)。

下面将逐一介绍这些指标及其参考范围。

1. 谷丙转氨酶(ALT):谷丙转氨酶又称丙氨酸氨基转移酶,是一种存在于肝细胞的酶。

当肝细胞受到损害时,ALT会释放入血液中。

因此,血液中ALT水平的增高常常被视为肝功能异常的指标。

正常情况下,男性的ALT参考值在10-40 U/L之间,女性则略低,为9-32 U/L。

2. 谷草转氨酶(AST):谷草转氨酶又称天门冬氨酸氨基转移酶,同样存在于肝细胞中。

AST被广泛分布于人体的多个组织中,包括心脏、肌肉和肝脏。

因此,AST的水平不仅反映了肝功能的情况,还可能受到其他因素的影响。

正常情况下,男性的AST参考值为8-38 U/L,女性为7-34 U/L。

3. 总胆红素(TBil):总胆红素是由肝脏分泌的一种胆红素形式,它是胆汁的成分之一。

正常情况下,总胆红素的浓度应该保持在约0.3-1.2 mg/dL之间。

当肝功能受损时,肝脏无法正常处理胆红素,导致总胆红素水平升高。

4. 直接胆红素(DBil):直接胆红素是总胆红素在肝脏内经过排泄过程后形成的产物。

正常情况下,直接胆红素的浓度应该在约0.1-0.3 mg/dL之间。

如果肝脏功能受损,直接胆红素的排泄会受到影响,导致其浓度升高。

5. 白蛋白(ALB):白蛋白是肝脏合成的一种重要蛋白质,在维持血液渗透压和运输物质等方面起着重要作用。

正常情况下,白蛋白的参考值在3.5-5.5 g/dL之间。

如果肝脏受损,白蛋白的合成可能会减少,导致其浓度降低。

需要注意的是,参考范围的具体数值可能会因不同的检测方法或实验室而有所不同。

因此,最好参考具体的实验室报告及医生的建议来判断肝功能的正常与否。

肝功能检验报告单

肝功能检验报告单

肝功能检验报告单1. 引言肝功能检验是一种常用的临床实验室检查项目,用于评估肝脏的健康状况。

本报告单旨在解读肝功能检验的常见指标,帮助患者了解自己的肝脏健康情况。

2. 检验指标2.1 谷丙转氨酶(ALT)谷丙转氨酶,简称ALT,是一种特异性分布于肝细胞的酶。

当肝细胞受到损伤或破坏时,ALT会释放入血液,因此血清ALT水平的升高通常与肝损伤相关。

正常成人ALT水平一般在10-40 U/L之间。

2.2 谷草转氨酶(AST)谷草转氨酶,简称AST,也是一种分布于肝细胞中的酶。

与ALT不同的是,AST并不是肝脏特异性的酶,也存在于其他组织中,如心肌、肾脏和肌肉等。

AST 水平的升高常常提示肝细胞受损,但也可能与其他器官的疾病有关。

正常成人AST 水平一般在10-35 U/L之间。

2.3 白蛋白(ALB)白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质之一,它在维持血浆渗透压和运输物质方面起着重要作用。

白蛋白的合成与肝脏功能密切相关,因此血清白蛋白水平的下降常常提示肝脏功能异常。

正常成人白蛋白水平一般在35-55 g/L之间。

2.4 总胆红素(TBIL)总胆红素是体内胆红素的总量,包括直接胆红素和间接胆红素。

肝脏是胆红素的代谢和排泄器官,因此肝功能异常可能会导致血清总胆红素水平的升高。

正常成人总胆红素水平一般在5-21 μmol/L之间。

2.5 白胆红素(DBIL)白胆红素是胆红素的一部分,是通过肝脏代谢后形成的胆红素的一种结合物。

白胆红素水平的升高通常与肝脏功能异常相关。

正常成人白胆红素水平一般在1-8 μmol/L之间。

2.6 血清总蛋白(TP)血清总蛋白包括白蛋白和球蛋白两部分,是评估肝功能和营养状况的重要指标之一。

正常成人血清总蛋白水平一般在60-80 g/L之间。

2.7 碱性磷酸酶(ALP)碱性磷酸酶是存在于多种组织中的一种酶,包括肝脏、骨骼和胆道系统等。

而肝脏疾病常常导致ALP水平的升高。

正常成人碱性磷酸酶水平一般在40-150 U/L 之间。

肝功能检查结果分析

肝功能检查结果分析

肝功能检查结果分析肝功能检查是指通过一系列实验室检验项目来评估肝脏的功能和状态。

常见的肝功能检查指标包括肝功能酶、胆红素、蛋白质、凝血功能等项目。

通过对这些指标的分析,可以了解肝脏是否正常工作、是否有疾病或损伤。

肝功能酶是反映肝细胞损伤程度的重要指标。

常见的肝功能酶有谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)。

正常情况下,ALT和AST的浓度较低,而ALP的浓度较高。

如果ALT和AST的浓度升高,同时伴有其他肝功能检查指标异常,可能提示肝细胞损伤。

胆红素是胆道疾病的重要指标之一。

胆红素可分为直接胆红素和间接胆红素。

正常情况下,胆红素的浓度较低。

如果胆红素的浓度升高,可能提示胆道阻塞或其他肝脏疾病。

蛋白质是反映肝细胞合成功能的指标。

肝脏是合成蛋白质的重要器官,常见的蛋白质指标有白蛋白和总蛋白。

如果白蛋白和总蛋白的浓度下降,可能提示肝细胞合成功能受损。

凝血功能是反映肝脏合成凝血因子的指标。

如果肝脏受损,凝血功能会受到影响,常见的凝血功能指标有凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。

如果PT和APTT延长,可能提示肝脏合成凝血因子减少。

在肝功能检查结果分析中,除了单独分析每个指标的数值变化外,还需要综合分析多项指标变化。

例如,ALT和AST的升高可能提示肝细胞损伤,同时伴有胆红素的升高可能提示胆道阻塞或胆肝转运功能障碍。

而白蛋白和总蛋白的下降可能提示肝细胞合成功能受损。

此外,肝功能检查结果还需要结合患者的临床症状和其他检查结果来综合判断肝脏的功能和状态。

例如,如果肝功能检查结果异常并伴有乏力、食欲不振、黄疸等症状,可能提示肝脏存在疾病或损伤。

总之,肝功能检查结果的分析是综合判断肝脏功能和状态的重要依据。

通过对肝功能酶、胆红素、蛋白质、凝血功能等指标的分析,可以初步了解肝脏是否正常工作、是否存在疾病或损伤。

然而,对于具体疾病的诊断和治疗,还需要结合其他检查结果和临床症状,综合判断。

肝功能检验项目及结果解释

肝功能检验项目及结果解释

肝功能检验项目及结果解释[日期:2009-04-14]第二章肝功能检验项目及结果解释肝脏最重要的功能是物质代谢功能,包括帮助将吃进去的各种食物进行消化、吸收,将吸收的营养物质进行合成与分解以及储存,对体内的代谢废物进行分解,将有害的物质进行无害化处理。

这些功能使肝脏被喻为人体“化工厂”。

由于肝脏处理的是各种化学物质,包括药物等,因此,肝脏也是最容易受到损害的器官,所以无论是健康体检或是门诊住院,肝功都是必查项目。

基础知识1.肝的结构特点是什么?肝在人体腹腔的右上方,占据了右上腹的大部分和左上腹的一部分。

肝脏由韧带“悬挂”在腹腔内,而韧带又有一定的伸缩性,所以肝脏的位置可随腹腔压力和容积的改变而变化。

肝脏最近的“邻居”是胆囊,它附在肝叶之下,其间有胆管相通。

祖国医学认为肝主谋虑,胆主决断,它们相互作用,又相互配合,可谓“亲密无间,肝胆相照”。

但是“近朱者赤,近墨者黑”,若肝脏受损,胆囊也易被影响,如病毒性肝炎患者容易合并胆囊炎、胆管炎。

相反胆囊有病变时,也可波及肝脏。

其次肝还与胃、胰腺、脾及十二指肠相邻,这些器官多属消化器官,共同调节人的消化功能。

一旦肝受损,也可影响“左邻右舍”。

如慢性肝炎可有胰腺病变,重型肝炎可诱发胃及十二指肠溃疡,肝硬化可引起脾大及食管下端、胃底静脉曲张等。

2.肝主要的生理功能有哪些?(1)排泄胆汁,消化脂肪。

肝脏的重要功能之一是排泄胆汁。

胆汁是肝细胞所生成的一种黄色液体,肝脏每日合成和排出500~1000ml,其主要成分是胆盐(胆盐由胆酸、去氧胆酸等钠盐组成)。

胆汁是一种重要的消化液,其功能是:①帮助脂肪乳化,使脂肪滴变小变细便于消化吸收;②促进脂肪酸吸收;③维生素(A、D、E、K)在肠道内经胆盐作用,形成水溶性颗粒被吸收;④加速铁和钙的吸收;⑤刺激小肠和结肠蠕动;⑥抑制肠道腐败菌的生长繁殖;⑦排泄激素等有害物质,如性腺激素、甲状腺激素和重金属盐类汞、砷等。

(2)代谢营养物质,灭活激素。

肝功能检验报告单怎么看通俗易懂解读

肝功能检验报告单怎么看通俗易懂解读

肝功能检验报告单怎么看通俗易懂解读1、肝功能报告单长啥样儿?医院出示的肝功能体检报告单都长这个样:(体检报告单样本)2、上面那些东东分别指什么?项目简称:即每个项目的英文简称项目全称:即反映肝功能的各项指标结果浓度:即患者体内各项指标的浓度项目单位:即每个指标的计量单位结果描述:即患者体检结果与参考值相比,是否异常参考范围:即每项指标的正常值3、给项目分个类每个医院的肝功能体检项目千差万别,事实上多数时候,我们看这12个指标就可以了,如下图所示:看看这些项目的名称,有何启发?是不是可以给他们分个类啊!按照临床意义的不同,我们一般把这12个指标分为三类,这样解读就更容易:1.反映肝脏受损情况:即肝细胞是否受损,如果受损,有多严重?主要看3个指标(见上表)2.反映肝脏合成情况:即肝细胞合成蛋白质的能力是否异常。

有时肝细胞受损,但合成能力依旧正常,就像人受伤了依旧能走路一样。

主要看4个指标(见上表)3.反映肝脏胆红素代谢及胆汁淤积情况:即肝细胞中的胆红素代谢是否异常,如果代谢正常,是否发生其他原因的堵塞现象。

主要看5个指标(见上表)4、每个体检项目有何意义要想准确读懂报告,就要清楚理解每个项目的前世今生,不要怕,以下描述都是人话,绝对看得懂。

一、反映肝脏受损情况的指标A.谷丙转氨酶(ALT)有些报告单会写它的医学术语【丙氨酸氨基转移酶】,一回事儿。

ALT(以下都用英文简称)主要分布在肝细胞的细胞浆中,是肝细胞受损最敏感的指标之一。

当肝细胞坏死时,ALT会释放到血液中,导致血液里的ALT浓度猛增。

说明:ALT也分布在心脏的心肌细胞中,所以你不能看到ALT升高就说肝脏有问题,也可能是心脏有问题。

正确的说法是,ALT升高,肝脏不一定有问题;但肝脏出问题,ALT一定升高。

B.谷草转氨酶(AST)有些报告单会写它的医学术语【天门冬氨酸氨基转移酶】,一回事儿。

AST主要分布在肝细胞的线粒体中,也是肝细胞受损最敏感的指标之一。

肝功各项指标解读

肝功各项指标解读

肝功各项指标解读肝功检查是一项常见的临床检查项目,用于评估肝脏的功能状态和健康程度。

常见的肝功能指标有肝酶、胆红素、白蛋白和凝血酶原时间等。

下面将对各项肝功能指标进行解读。

1.肝酶肝酶是肝细胞中存在的一类酶,包括谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)等。

ALT和AST主要参与氨基酸代谢,在肝细胞损伤时会释放入血,因此高精度测定甚至微量测定ALT和AST有助于判断肝细胞损伤的程度。

ALP主要存在于胆道上皮细胞和骨骼组织中,因此当肝胆系统受到损伤或胆道梗阻时,ALP的水平也会升高。

2.胆红素胆红素是胆道系统产生的黄色代谢产物,主要由肝脏清除血液中的老旧红细胞。

其血清水平的升高可以反映胆道阻塞性疾病、肝脏疾病或溶血等病理情况。

3.白蛋白白蛋白是一种主要由肝脏合成的血浆蛋白,具有保持血浆渗透压、输送物质和代谢功能。

血清白蛋白水平的降低可以反映肝脏合成功能减弱,常见于肝功能不全或营养不良等疾病。

4.凝血酶原时间凝血酶原时间(PT)是评价凝血功能的重要指标之一,主要反映体内凝血因子的合成和活性。

PT延长可能提示凝血因子活性降低,与肝脏合成功能减弱有关。

此外,还有一些其他常见的肝功能指标,如总胆固醇、甘油三酯、尿酸等,可以作为补充的参考指标。

总结起来,肝功各项指标的解读需要综合分析,不能孤立地看待其中一个指标的异常。

临床医生通常会根据患者的症状、体征、病史以及其他相关检查结果进行综合分析和判断。

如果发现肝功检查异常,应及时就医寻求进一步的诊断和治疗建议。

最重要的是,要积极采取健康生活方式,保持良好的饮食习惯、适度运动和定期体检,有助于预防和及早发现肝脏相关疾病。

肝功能——看懂十个指标

肝功能——看懂十个指标

肝功能——看懂十个指标肝功能没有那么复杂,就两层意思,一个是代表肝脏解毒、代谢、胆汁分泌、免疫能力,一个是体检时,经常出现的项目,比如白蛋白、球蛋白、转氨酶、胆红素、r-谷氨酰转肽酶。

1、谷丙转氨酶(ALT)这项指标说明肝细胞的受损程度。

结果达到500~1000 IU/L以上是急性肝炎,如果有肝癌、肝硬化、酒精性肝障碍、慢性肝炎都会出现数值偏高。

2、谷草转氨酶(GOT)它是身体的酵素。

分布在心脏、肝脏和脑组织或者血球中。

这项指标偏高说明这些部位存在病变。

3、谷氨酰转肽酶(GGT)它也是酵素,分布在胰脏、肝脏、脾脏、肾脏,这些指标用于发现肝脏机能障碍和早期肝硬化,特别对酒精性肝障碍,药物性肝障碍比较敏感。

4、总蛋白(TPO)这些指标可以知道身体营养情况,是否有感染病、肾脏病、肝功能异常。

总胆红素偏高白蛋白偏高球蛋白偏低白球比偏高5、白蛋白(ALB)它是由肝脏制造的,作用是维持血浆渗透压。

如果肝脏出现营养失调,病变,白蛋白就是出现减少。

6、球蛋白(GLO)如果出现感染,或者得了肾病、肝病、自体免疫疾病甚至癌症,这项指标就会超出正常值。

7、碱性磷酸酶(ALP)它也是一种酵素。

如果肝细胞受损,它就会升高。

特例是,处在发育期的小孩和青少年,这项指标会高出2-3倍,但是属于正常现象。

如果是成年人这项指标偏高,代表可能是肝胆疾病、骨癌或者骨转移。

8、乳酸脱氢酶(LDH)这项指标偏高,说明肝损伤、肺栓塞、心肌梗塞、白血病、贫血、肌肉发育差,要配合其他指标判断。

按照超过10%标准,具体分析。

9、总胆红素(TBS)这项指标偏高,会出现黄疸,表现为皮肤泛黄。

代表有肝胆病或者溶血病。

10、白蛋白/球蛋白(A/G)这项比值偏低说明,慢性肝炎、传染性肝炎、轻度的肝损伤、急慢性肾炎。

比值偏高说明,急性失水、肾上腺皮质功能减退。

肝功能检查指标解读

肝功能检查指标解读

肝功能检查指标解读常见的肝功能指标包括肝酶、胆红素、白蛋白、全球纤维蛋白原和凝血酶原时间等。

下面将对这些指标进行详细解读。

1.肝酶:肝酶是在肝脏细胞中产生的酶类物质,主要有丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。

当肝细胞受到损伤或炎症时,这些酶会释放入血液中。

因此,ALT和AST的水平的升高可能意味着肝脏有损伤。

通常,如果ALT和AST的数值超过正常范围的两倍,就被认为是异常的。

2.胆红素:胆红素是血液中的黄色色素,主要由肝脏分解红细胞产生。

在正常情况下,胆红素会被肝脏捕获、结合并排泄到胆汁中。

如果肝脏功能不正常,胆红素的水平就会增高。

黄疸是胆红素高水平的一个明显征兆。

3.白蛋白:白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质之一,它在维持血液的渗透压、运输药物和激素以及维持免疫功能等方面起着重要作用。

当肝功能不正常时,白蛋白的合成会受到影响,导致白蛋白水平下降。

4.全球纤维蛋白原:全球纤维蛋白原是一种肝脏合成的凝血蛋白,它在血液凝固过程中起着重要作用。

如果肝脏受损,全球纤维蛋白原的合成会减少,导致凝血功能的下降。

5.凝血酶原时间:凝血酶原时间是评估凝血功能的指标之一,它反映了凝血酶原的形成和凝血酶生成的速度。

在肝脏功能受损时,凝血酶原时间会延长。

在解读肝功能检查结果时,一般需要综合以上指标的结果进行综合评估。

肝功能异常可能与多种原因相关,如肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物或酒精滥用等。

因此,肝功能检查结果异常并不能直接表明患有其中一种特定疾病,需要结合其他临床和影像学检查结果来进行进一步分析和诊断。

此外,肝功能检查还可以通过血清学乙肝血清学指标(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb)和肝病病毒感染相关的肝炎病毒特异抗体(如丙型肝炎病毒核心抗体,HCV-Ab)来评估病毒性肝炎的感染和慢性肝脏疾病的进展。

总之,肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段,可以帮助医生判断肝脏是否受损。

肝功能检验项目及结果解释

肝功能检验项目及结果解释

肝功能检验项目及结果解释以下是一些常见的肝功能检验项目及其结果解释:1.谷丙转氨酶(AST)和谷草转氨酶(ALT):AST和ALT是肝细胞损伤的标志物,常用于评估肝细胞功能和损伤程度。

正常的AST和ALT水平较低,正常值范围为10-40U/L。

如果AST和ALT水平升高,可能表示肝细胞损伤,如病毒性肝炎、脂肪肝、药物中毒等。

2. 总胆红素(TBIL):总胆红素是胆红素在血液中的总量,包括直接胆红素和间接胆红素。

正常的总胆红素水平为0.2-1.2 mg/dL。

如果总胆红素水平升高,可能表示肝细胞受损、胆道梗阻或溶血等。

3.白蛋白(ALB):白蛋白是肝脏合成的一种血浆蛋白,主要用于评估肝功能和营养状况。

正常的白蛋白水平为3.5-5.0g/dL。

如果白蛋白水平降低,可能表示肝脏合成功能减弱或蛋白质摄入不足。

4.碱性磷酸酶(ALP):碱性磷酸酶是一种存在于肝脏、骨骼和其他组织中的酶类物质。

正常的碱性磷酸酶水平为30-120U/L。

如果碱性磷酸酶水平升高,可能表示肝胆系统有问题,如胆汁淤积或胆道梗阻。

5.谷氨酰转肽酶(GGT):GGT是一种存在于肝脏和胆道系统中的酶类物质,主要用于评估肝胆功能。

正常的GGT水平为5-80U/L。

如果GGT 水平升高,可能表示肝胆系统有问题,如酒精性肝病或胆道梗阻。

6.乳酸脱氢酶(LDH):LDH是一种存在于许多组织中的酶类物质,包括肝脏。

正常的LDH水平为120-240U/L。

如果LDH水平升高,可能表示肝细胞损伤或组织破坏。

需要注意的是,肝功能检验结果的解释应综合临床症状、病史和其他相关检查结果进行综合分析。

并且,不同实验室的正常参考值可能存在差异,因此应根据实验室提供的正常参考范围来评估结果。

如果发现肝功能异常,应及时就医,以进一步明确病因并采取相应治疗措施。

用八个指标教你如何看懂肝功能检验报告单

用八个指标教你如何看懂肝功能检验报告单

用八个指标教你如何看懂肝功能检验报告单肝脏的功能主要包括代谢功能、分泌功能、合成功能以及解毒功能一、代谢功能。

1、丙氨酸转氨酶(ALT):正常值范围为0~40U/L。

当丙氨酸转氨酶的检测值超过正常值说明肝脏细胞受损,可能存在炎症。

2、天门冬氨酸转氨酶(AST):正常值范围为0~45U/L。

当天门冬氨酸转氨酶的检测超过正常值时,提示肝脏细胞的损伤。

二、分泌功能。

1、碱性磷酸酶(ALP):该指标是反应肝内占位性病变、肝外胆道梗阻以及骨病的重要指标,同时还会有生理性的碱性磷酸酶升高,比如可见于妊娠期、发育儿童以及高脂肪或高糖饮食后等。

2、γ-谷氨酰转肽酶(GGT):该指标的异常,提示可能会有胆道梗阻或肝炎。

3、总胆红素/直接胆红素(TBil/DBil):总胆红素/直接胆红素是黄疸鉴别诊断的重要指标,还可以通过总胆红素来判断肝脏处理胆红素的能力及肝脏是否存在严重损伤。

三、合成功能。

1、凝血酶原时间(PT):正常值为11~13秒。

凝血酶原可以帮助诊断重症肝炎及早期的肝硬化,同时还可以帮助诊断先天性凝血疾病和获得性的出血疾病。

2、血清白蛋白(ALB):正常值为35~55g/L。

常用于帮助诊断肝脏疾病及其预后。

四、解毒功能。

关键指标是血氨,其正常值为18~72μmol/L。

血氨值升高提示患者可能存在肝性脑病以及其他的肝脏疾病,血氨值低常见于低蛋白饮食及贫血的患者,需要注意的是在高蛋白饮食及运动后查血氨值也会有生理性的升高。

不同医院的检测方法也会导致出现不同的肝功能正常值,所以以上数值仅供参考,具体的数值要根据医院的检测方法而定。

但是需要注意的是,当患者存在肝功能异常时,要引起高度重视,建议尽早到正规医院就诊检查与治疗。

肝功能化验单全面解读

肝功能化验单全面解读

肝功能化验单全面解读肝功能化验单是用来评估肝脏的健康状况的一种检测方法。

它主要通过血液检测甲胎蛋白(AFP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素、直接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)等指标来评估肝脏的功能和异常情况。

下面对这些指标逐一进行解读。

1.甲胎蛋白(AFP):甲胎蛋白是肝细胞合成的一种蛋白质,正常情况下血液中的AFP水平较低。

如果AFP水平升高,可能提示肝细胞损伤、肝癌或其他肝脏疾病。

2.谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):ALT和AST是两种与肝脏功能密切相关的酶。

它们的升高通常表示肝细胞受损。

ALT主要存在于肝细胞内,因此,ALT的升高往往是肝细胞损害的敏感指标;而AST不仅存在于肝脏,还存在于其他组织中,所以AST的升高可能反映非肝脏疾病的存在。

3.总胆红素、直接胆红素和间接胆红素:这三个指标用来评估胆红素的代谢情况。

总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,正常情况下总胆红素的水平比较稳定。

直接胆红素是在肝脏中形成的废物,如果直接胆红素水平升高,可能表示胆道梗阻、肝炎或其他肝脏疾病。

间接胆红素是在肝脏外形成的,如果间接胆红素水平升高,可能表示溶血性贫血或其他因素造成的胆红素异常。

4.总蛋白、白蛋白和球蛋白:蛋白质是肝脏合成最多的物质之一,它们在维持正常生理功能中发挥重要作用。

总蛋白是血液中所有蛋白质的总和,白蛋白是其中最主要的一种,球蛋白则包括了其他多种蛋白质。

如果总蛋白、白蛋白或球蛋白的水平升高或降低,可能提示肝功能异常。

5.碱性磷酸酶(ALP):碱性磷酸酶是一种常见的肝脏酶,它的升高可能与肝脏胆道梗阻或其他肝脏疾病有关。

6.谷氨酰转肽酶(GGT):GGT是另一种肝脏酶,在肝脏疾病和酒精滥用时常常升高。

综上所述,肝功能化验单包含了多个指标来评估肝脏的健康状况。

通过这些指标的检测,可以初步判断肝脏是否存在异常,进而指导进一步的诊断和治疗。

肝功能和肾功能化验单详细解读

肝功能和肾功能化验单详细解读

肝功能和肾功能化验单详细解读肝功能和肾功能是体检中常见的两个重要指标,反映了肝脏和肾脏的健康状况。

下面将详细解读肝功能和肾功能化验单,以帮助大家更好地理解其意义。

首先,我们来看肝功能化验单。

肝功能化验单通常包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)和碱性磷酸酶(ALP)等指标。

1.血清谷丙转氨酶(ALT)和血清谷草转氨酶(AST)是评估肝脏功能的重要指标。

它们主要存在于肝细胞中,当肝细胞受损时,会释放到血液中。

正常情况下,它们的水平较低,如果数值升高,意味着肝细胞受到了损害。

常见的原因包括肝炎、肝硬化、药物和酒精的长期使用等。

2.总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)是评估胆红素代谢的指标。

胆红素是血液中的废弃物,正常情况下会由肝脏处理并排泄至肠道。

如果这两个指标升高,可能表示肝脏无法正常处理胆红素,可能是由于肝病或胆道阻塞等原因导致。

3.总蛋白(TP)是评估肝脏合成蛋白质能力的指标,包括血浆蛋白和球蛋白。

正常情况下,总蛋白的水平稳定,如果异常则可能表示肝功能异常。

4.白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB)是总蛋白的两个组分。

白蛋白主要由肝脏合成,有助于维持血浆渗透压和运输营养物质。

球蛋白是一类免疫蛋白,也由肝脏合成。

正常情况下,白蛋白的比例较高,球蛋白的比例较低。

如果两者的比例异常,可能表示肝功能异常或免疫系统异常。

5.碱性磷酸酶(ALP)是一种存在于肝脏、胆道和骨骼等组织的酶。

当肝细胞或胆道受损时,ALP的水平会升高。

然而,ALP升高并不具体指示肝功能异常,还需要结合其他指标综合分析。

接下来,我们来看肾功能化验单。

肾功能化验单通常包括血尿素氮(BUN)、血肌酐(CREA)、尿素氮/肌酐比值(BUN/CREA)、尿酸(UA)和尿常规等指标。

1.血尿素氮(BUN)是肾脏排泄代谢产物(尿素)的指标。

临床肝功能检测指标及含义

临床肝功能检测指标及含义

临床肝功能检测指标及含义
临床肝功能检测指标及含义包括以下几个方面:
1. 肝酶指标
- 谷丙转氨酶(ALT):肝细胞损伤或肝炎时,ALT释放增加,可以用来评估肝细胞损伤的程度。

- 谷草转氨酶(AST):AST广泛分布于肝、心脏、肌肉等组织,肝细胞损伤时,AST也会升高,但AST升高的敏感性比ALT低,常常结合ALT来综合评估肝功能。

2. 肝细胞合成功能指标
- 白蛋白:肝脏是体内主要合成白蛋白的器官,白蛋白的水平
可反映肝脏的合成功能。

- 凝血酶原时间(PT):PT是一种检测凝血功能的指标,依
赖于肝脏合成的凝血因子。

- 总胆红素:胆红素是胆色素的代谢产物,总胆红素的升高可
能与肝脏排泄功能障碍有关。

3. 胆道与胆汁生成功能指标
- 碱性磷酸酶(ALP):ALP可增高于胆道阻塞或肝内胆汁淤积,也可用来评估胆道功能。

- 胆固醇:肝细胞合成胆固醇并分泌入胆汁,胆固醇水平的改
变可能与胆道或肝功能异常有关。

4. 肝脏代谢与解毒功能指标
- 尿素氮(BUN)和肌酐:尿素氮和肌酐是评估肾功能的指标,但它们也能反映肝脏的代谢活性。

- 尿胆原:尿胆原是肝脏合成的一种物质,尿中胆原的增加可
能与肝脏解毒功能不全相关。

以上仅为临床肝功能检测中较常见的指标与意义,实际检测项目及其含义可能会因个体差异、医生判断等因素而有所不同。

因此,在临床实践中,医生会结合多种指标及患者的临床症状、病史等进行综合分析和判断。

肝肾功能检查报告

肝肾功能检查报告

肝肾功能检查报告作为人体内重要的消化和排泄器官,肝脏和肾脏的功能检查是非常重要的。

一份肝肾功能检查报告可以反映出人体内是否存在潜在的疾病或者健康问题。

本文将简要介绍肝肾功能检查报告的相关内容以及如何理解分析这些数据。

一、肝功能检查报告肝功能检查报告通常包括以下几个指标:1.肝酶:肝酶是一类生物催化剂,可以加速肝脏内某些特定的酶促化学反应。

临床上检测的肝酶包括天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)等。

正常情况下,这些酶的数值都应该较低,如果值过高则可能表示肝脏受损或者患有肝炎等疾病。

2.总胆红素:总胆红素是一种重要的代谢产物,人体内的大部分总胆红素都由肝脏进行代谢处理。

如果肝脏功能出现问题,会导致总胆红素的水平升高。

正常情况下,成人的总胆红素值应该介于0.1-1.5mg/dL之间。

3.白蛋白:白蛋白是肝脏合成的一种重要蛋白质,可以帮助调节人体内的水平和营养物质。

如果白蛋白水平过低,则可能意味着肝脏合成功能不良或者患有肾病等问题。

4.凝血功能指标:凝血功能是人体内一个重要的自我保护机制,肝脏通过合成一系列的凝血因子来协助凝血过程。

凝血功能指标通常包括凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)等。

如果这些指标数值异常,则可能意味着肝脏或者凝血因子产生问题。

二、肾功能检查报告肾功能检查通常包括以下几个指标:1.肌酐:肌酐是肌肉代谢的代谢产物,由肾脏进行运输和排泄。

正常情况下,肾功能正常的人体内肌酐的水平应该处于较低的区间。

如果肌酐水平持续升高,则可能面临肾脏疾病等问题。

2.尿清蛋白:尿清蛋白是指尿液中的蛋白质水平,正常情况下成人每天的尿量大约为800-2000ml,每天排泄的蛋白质含量应该很少。

如果尿清蛋白值过高,则可能意味着肾脏功能受损或者患有肾炎等疾病。

3.尿素氮:尿素氮是尿液中的一种重要物质,也是评估肾功能的常用指标之一。

如果尿素氮值过高,则可能提示肾功能不佳,需要进一步检查和治疗。

肝功能化验单全面解读

肝功能化验单全面解读

肝功能化验单全面解读
肝功能化验单是一份重要的医学检查报告,包括肝脏的自身功能评估和临床病变的检查。

它能帮助诊断出肝脏疾病的原因,以及不正常的机体反应。

肝功能化验单的内容包括多个化验指标,一般指AUDIT/ALT和AST/ALP,这些化验数值能帮助确诊肝脏疾病,包括感染、肝硬化、肝炎、肝癌等。

NOR可显示肝细胞总蛋白质水平,含量低于正常可能表明肝脏受损。

BIL可检测血清胆红素含量,过高可能表明肝脏有损坏,或者原发的消化系统性疾病。

ALK可显示肝功能,过高表示肝脏受损,或可能指示肝癌发生。

TG和HDL/LDL也可帮助诊断肝脏疾病。

此外,肝功能化验单还可以检测出抗体及血清肝糖原浓度,这些指标可以帮助医生诊断某些罕见病症,如肝病系统性红斑狼疮、梅毒和淋巴瘤。

总而言之,肝功能化验单是一份重要的检查报告,其结果可以帮助诊断出多种肝脏疾病,指导治疗,为患者的健康提供有力的保障。

肝功能和肾功能化验单详细解读

肝功能和肾功能化验单详细解读

肝功能和肾功能化验单详细解读肝功能和肾功能是人体内重要的代谢器官,化验单是评估这些器官功能的重要工具之一。

在进行肝功能和肾功能化验单的解读时,我们需要关注以下几个方面。

首先,让我们了解一下肝功能化验单的内容和指标。

肝功能化验单包括总蛋白、白蛋白、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)等指标。

总蛋白和白蛋白是评估肝功能的重要指标,其水平反映了肝细胞的合成功能。

AST和ALT是肝细胞损伤的生物标志物,其水平升高可以反映肝细胞损伤。

ALP是一种参与胆汁合成的酶,其水平升高可能与胆道梗阻或肝脏疾病有关。

接下来,让我们转移到肾功能化验单的解读。

肾功能化验单包括血清肌酐、血尿素氮(BUN)和尿酸等指标。

血清肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标,其水平升高可能与肾脏疾病或肾功能受损有关。

BUN是血液中尿素的浓度,其水平升高可能与肾脏排泄功能减退或蛋白质摄入过多有关。

尿酸是代谢产物,其水平升高可能与痛风或肾脏疾病有关。

在解读肝功能和肾功能化验单时,我们需要综合考虑指标的具体数值、个体的临床症状和其他实验室检查结果。

在工作中,医生会根据化验单的结果来评估肝功能和肾功能是否正常,以及可能存在的潜在疾病或异常情况。

需要注意的是,肝功能和肾功能化验单的结果仅作为辅助诊断的指标,不能单独作为判断疾病的依据。

如果化验单结果异常,建议及时就医,并根据医生的建议进行进一步检查和治疗。

总之,肝功能和肾功能化验单提供了评估这两个重要器官功能的信息。

通过综合解读化验单的指标和其他临床信息,可以更好地了解肝功能和肾功能是否正常以及可能存在的疾病情况。

及时就医并遵循医生的建议是保持肝肾健康的关键。

临床实验室检查结果解读肝功能检验项目及临床意义_图文.

临床实验室检查结果解读肝功能检验项目及临床意义_图文.

讲睦|JIANG妇中图分类号:R44文献标识码:A文章编号:1672—7185(2008 l㈣18-04 临床实验室检查结果解读肝功能检验项目及临床意义姜绯(中国医科大学附属盛京医院,沈阳 110023人体的肝脏具有合成、排泄和代谢转化功能,狭义的肝功能试验就是指反映上述肝基本功能的试验,是肝脏病情严重程度、判断病情发展及预后的重要参考指标。

在临床实践中,如何解读肝功能的结果, 对临床患者的病情诊断起着重要作用。

现着重介绍临床上常用的肝功能检验的一些内容。

1常用临床肝功能检验项目肝功能试验主要选用反映肝胆损害的各种酶试验,其中以转氨酶 (ALT、AST、碱性磷酸酶(ALP和谷氨酰转肽酶(GGT最为常用。

由于自动化检测的发展和应用,近年来又增加了血清直接胆红素 (DBIL、总胆红素(TBIL、总蛋白 (TP、白蛋白(ALB、前白蛋白(Ire— ALB、总胆汁酸(TBA和胆碱酯酶 (CHE。

常用肝功能指标及参考值见表1。

2常用临床肝功能检验项目的临床意义2.1转氨酶血清转氨酶主要有丙氨酸转氨酶(ALT和门冬氨酸转氨酶(AST。

肝富含这两种酶,只要有1%的肝细胞被破坏,其所释放的转氨酶即足以使血清中转氨酶水平升高1倍。

在肝内,转氨酶主要含于肝细胞内,胞内/外酶活性为5000: 1。

肝细胞变性坏死时,肝内的酶释放入血,引起血清中转氨酶活力升高。

表1常用肝功能指标及参考值项目名称英文缩写参考值丙氯酸转氨酶 (谷丙转氯酶门冬氨酸转氨酶 (谷草转氨酶碱性磷酸酶谷氨酰转肽酶总胆红素直接胆红素间接胆红素总蛋白白蛋白白蛋白/球蛋白前白蛋白总胆汁酸胆碱酯酶o.40U,L5—,34U/L40-150U/L%4U/L3.4.-20.5U/Lo.-.8.6pmol/L3.4—11.9pmol/I..,60.--83g/I.,35~539/L1.1—,2.0:l0.18一o.45班0.5-10.0pmol/L4000~11700U,L目前,血清转氨酶测定仍被认为是反映肝细胞损害的标准试验。

肝功能检查常见各项检测指标及其临床意义

肝功能检查常见各项检测指标及其临床意义

肝功能检查常见各项检测指标及其临床意义1.肝酶:肝酶是指在肝细胞损伤时释放到血液中的酶类物质,常见的肝酶有丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。

ALT和AST被广泛用于评估肝细胞损伤程度和肝炎活动性。

正常情况下,血清ALT和AST水平较低,但当肝细胞损伤时,这两种酶会释放到血液中,血清ALT和AST水平会升高。

因此,ALT和AST水平的升高是肝功能异常的指标之一2.肝蛋白:肝蛋白是指在肝细胞合成后分泌到血液中的蛋白质,常见的肝蛋白有白蛋白和球蛋白。

白蛋白是血浆中含量最高、最重要的蛋白质之一,它主要由肝脏合成。

白蛋白的合成功能受肝细胞的功能状态和营养状况的影响,因此,血清白蛋白水平可反映肝脏合成能力和预测营养状况。

3.胆红素:胆红素是血红蛋白代谢产物,在肝脏中由肝细胞转化为胆红素结合的形式后,由胆管从肝脏排出。

胆红素的升高可表明肝脏合成胆汁过程中的障碍,如肝功能不全或胆道梗阻。

胆红素水平检测是判断黄疸原因的重要指标之一4.凝血功能:凝血功能是肝脏另一个重要的功能,肝脏合成凝血因子和抗凝血物质,维持正常的血液凝固和溶解平衡。

因此,肝功能异常时,凝血功能也会受到影响。

常见的凝血功能指标有凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。

PT和APTT的延长可提示肝功能异常和凝血系统的紊乱。

除上述指标外,肝功能检查还包括胆固醇、甘油三酯、氨、乳酸脱氢酶(LDH)等指标的测定。

胆固醇和甘油三酯是常见的脂代谢指标,血液中的异常水平可提示脂类代谢紊乱,影响肝脏功能。

氨和LDH是胆汁分泌和排泄异常时常见的指标,血液中的异常水平与肝细胞损伤有关。

总的来说,肝功能检查通过测定多项指标,可以综合评估肝脏的合成、代谢、排泄、解毒和调节等功能,对临床诊断和鉴别诊断肝脏疾病具有重要意义。

正确解读肝功能检查指标可以帮助医生及时发现和管理肝脏疾病,指导治疗方案制定和预后评估。

怎么看肝功能检验单

怎么看肝功能检验单

怎么看肝功能检验单导言:肝功能检验单是医生用来评估患者肝脏健康状况的工具之一。

通过肝功能检验可以了解患者肝脏的实际状况,包括肝细胞损伤、胆道阻塞、肝炎等。

然而,对于一般的患者来说,肝功能检验单上的许多指标和术语可能会让人非常困惑。

本文将为大家解读肝功能检验单的各个指标,帮助大家更好地理解肝功能检验结果。

一、总蛋白(TP)总蛋白(Total Protein,简称TP)是肝功能检验中的一个指标,它主要由血浆中的白蛋白和球蛋白组成。

正常范围为65-85g/L。

TP的升高可能意味着肝功能下降,如肝硬化或慢性肝炎。

而TP的降低常见于营养不良或肠胃道吸收障碍。

然而,TP的升高或降低并不一定意味着肝功能异常,还需结合其他指标综合判断。

二、白蛋白(ALB)白蛋白(Albumin,简称ALB)是肝功能检验中的另一个重要指标,主要由肝脏合成。

正常范围为35-55g/L。

白蛋白的降低意味着肝脏合成功能下降,常见于肝炎、肝硬化等疾病。

除此之外,肾脏功能异常、营养不良等也可导致白蛋白的降低。

因此,白蛋白的异常并不一定代表肝功能异常。

三、谷丙转氨酶(ALT)谷丙转氨酶(Alanine Aminotransferase,简称ALT)是肝功能检验中最为常见的指标之一,其正常范围为0-40U/L。

ALT主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损或破坏时,会释放ALT至血液中。

因此,ALT的升高通常是肝细胞损伤的表现,常见于肝炎、药物性肝损伤等。

然而,要注意的是,轻度的ALT升高也可能是一些非肝脏疾病导致的,如肌肉损伤、心肌梗塞等。

四、谷草转氨酶(AST)谷草转氨酶(Aspartate Aminotransferase,简称AST)与ALT相似,也是一种常见的肝功能指标,其正常范围也为0-40U/L。

AST主要存在于肝脏、心肌、肌肉等组织中。

因此,AST的升高并不一定意味着肝脏疾病,还需要进一步的检查来确定具体的病因。

AST的升高常见于肝炎、肝硬化、心肌梗塞等。

肝功能检查结果分析

肝功能检查结果分析

肝功能检查结果分析肝功能检查结果分析肝功能检查结果分析其实并不是非常复杂,只要我们了解清楚这些检查项目都代表着什么,以及它们的正常值,通过比较,最终就能得出我们的肝功能状况哦。

肝功能检查主要包括两个方面:1、血液生化检验(肝功检查)。

2、病毒标记检测(乙肝五项)。

肝功检查常用的项目主要包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)这三项主要反映的是肝脏的合成功能。

在肝功能验单上,患者会看到包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)四个项目的数据。

人体中有很多酶,肝脏中最多的是ALT,心脏中最多的是AST,AST在肝脏中仅次于ALT。

因此,如果肝脏受损害,反应最灵敏的是ALT,数值会迅速上升,如果ALT没有升高,AST升高,则有可能是心脏有疾病。

1、反映肝脏合成贮备功能的项目包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb )、胆碱酯酶(CHE )和凝血酶原时间(PT)等。

它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。

前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。

CHE 增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。

凝血酶原时间(PT)延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。

2、反映肝脏纤维化和肝硬化的项目包括白蛋白(Alb )、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO )、血清蛋白电泳等。

...肝功能检查结果分析有效吗那么,我们做的肝功能检查是否能准确地反应我们的肝功能的状况呢,肝功能检查结果分析有效吗?现在就跟着小编来进一步了解吧。

肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。

常选择几种有代表性的指标了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。

包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、胆道酵素、血清氨、凝血脢时间等。

定期进行肝功检查十分必要。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

肝功能检验项目及结果解释肝脏最重要的功能是物质代谢功能,包括帮助将吃进去的各种食物进行消化、吸收,将吸收的营养物质进行合成与分解以及储存,对体内的代谢废物进行分解,将有害的物质进行无害化处理。

这些功能使肝脏被喻为人体"化工厂"。

由于肝脏处理的是各种化学物质,包括药物等,因此,肝脏也是最容易受到损害的器官,所以无论是健康体检或是门诊住院,肝功都是必查项目。

基础知识1.肝的结构特点是什么?肝在人体腹腔的右上方,占据了右上腹的大部分和左上腹的一部分。

肝脏由韧带"悬挂"在腹腔内,而韧带又有一定的伸缩性,所以肝脏的位置可随腹腔压力和容积的改变而变化。

肝脏最近的"邻居"是胆囊,它附在肝叶之下,其间有胆管相通。

祖国医学认为肝主谋虑,胆主决断,它们相互作用,又相互配合,可谓"亲密无间,肝胆相照"。

但是"近朱者赤,近墨者黑",若肝脏受损,胆囊也易被影响,如病毒性肝炎患者容易合并胆囊炎、胆管炎。

相反胆囊有病变时,也可波及肝脏。

其次肝还与胃、胰腺、脾及十二指肠相邻,这些器官多属消化器官,共同调节人的消化功能。

一旦肝受损,也可影响"左邻右舍"。

如慢性肝炎可有胰腺病变,重型肝炎可诱发胃及十二指肠溃疡,肝硬化可引起脾大及食管下端、胃底静脉曲张等。

2.肝主要的生理功能有哪些?(1)排泄胆汁,消化脂肪。

肝脏的重要功能之一是排泄胆汁。

胆汁是肝细胞所生成的一种黄色液体,肝脏每日合成和排出500~1000ml,其主要成分是胆盐(胆盐由胆酸、去氧胆酸等钠盐组成)。

胆汁是一种重要的消化液,其功能是:①帮助脂肪乳化,使脂肪滴变小变细便于消化吸收;②促进脂肪酸吸收;③维生素(A、D、E、K)在肠道内经胆盐作用,形成水溶性颗粒被吸收;④加速铁和钙的吸收;⑤刺激小肠和结肠蠕动;⑥抑制肠道腐败菌的生长繁殖;⑦排泄激素等有害物质,如性腺激素、甲状腺激素和重金属盐类汞、砷等。

(2)代谢营养物质,灭活激素。

吃进的食物在肠道被消化吸收后,经肝门静脉系统进入肝脏"加工"。

在肝脏内代谢的物质主要有以下几种:①糖类。

肝脏是维持血中糖含量恒定的主要器官。

饭后血糖浓度升高,大部分葡萄糖合成肝糖原储存于肝脏。

空腹时肝糖原又分解为葡萄糖,进入血液,提高血糖水平。

肝脏能将已吸收的葡萄糖、果糖和半乳糖转化为肝糖原。

如在饥饿时,糖的供应不足,肝糖原储备减少,肝脏能通过糖异生作用。

成人肝含糖原l00~1509。

②脂类。

肝脏能氧化脂肪酸,产生酮体,酮体可为肝外组织提供能量。

肝脏能合成多种类脂质,如血浆中的磷脂、胆固醇及胆固醇酯;肝脏如向血液输送障碍,脂肪便可堆积于肝中,形成脂肪肝。

③蛋白质。

肝脏可利用氨基酸合成蛋白质,还可利用糖、脂肪转化为蛋白质。

氨基酸代谢过程中的转氨基、脱氨基等过程均在肝内进行。

在氨基酸代谢过程中脱掉的氨是一种有毒物质,当血中氨增多中毒时,可引起肝性脑病,即肝昏迷。

肝脏在血红蛋白代谢中亦起重要作用,它能把血液运来的间接胆红素转变为直接胆红素,由胆汁排入肠内。

④维生素。

肝脏可将胡萝卜素转变为维生素A并加以储存。

可将维生素K转变为凝血酶原,B族维生素在肝内可形成各种辅酶,参与各种物质代谢。

例如维生素B构成脱羧酶的辅酶,参与糖代谢。

维生素C 在肝内可促进肝糖原的形成。

⑤激素。

许多激素在肝脏经过处理失去活性。

例如醛固酮、肾上腺皮质激素、血管升压素(抗利尿激素)和各种性激素均可在肝内与葡萄糖或硫酸盐结合而灭活,然后随胆汁或尿液排出体外。

肝功能损害时,这类激素得不到灭活,临床可见腹水、男性乳房发育、女性多毛和月经不调,皮肤出现蜘蛛痣和肝掌等。

(3)解毒排毒,吞噬异物。

肝脏是人体主要的解毒器官。

外来的或体内代谢产生的有毒物质,都要经过肝脏处理,使毒物成为无毒或溶解度较大的物质,再经胆汁或尿液排出体外。

肝脏的解毒原理是:①化学作用。

肝脏有氧化、还原、分解及结合作用,其中结合作用是肝脏解毒的最重要的方式,毒物与肝内物质结合变成无害物质后排出。

②分泌作用。

一些重金属如汞及来自肠道的细菌,可经胆汁分泌排出。

③蓄积作用。

某些生物碱如吗啡可蓄积于肝脏,然后逐渐小批量释出,减轻中毒程度。

④吞噬作用。

细菌、染料及其他颗粒性物质,可被肝脏的星状细胞吞噬消化,因此肝脏具有防御作用。

(4)造血藏血,凝血止血。

祖国医学认为肝是藏血的器官。

《内经》中论述有"夫心藏神,肺藏气,肝藏血"之说,此说与现代生理学研究证实的肝能调节血流、有凝血作用完全吻合。

肝脏在胚胎时期能制造红细胞,至后期肝内的铁、铜可催化血红蛋白的合成。

此外,肝脏本身储备大量血液,在急性出血时及时输出,以维持循环血量的平衡。

肝脏在凝血过程中起重大作用。

12种凝血因子中除因子M与N(无机钙离子)之外,其余均在肝内合成。

当血液流出血管后,凝血酶作用于纤维蛋白原,使其转变为纤维蛋白,随即形成血凝块。

肝脏还可合成抗凝物质肝素,使血液在血管内保持血流状态。

3.为什么要化验肝功能?当肝脏受到体内外各种物理、化学和生物等致病因素侵袭时,引起肝细胞功能性或器质性改变。

不同的致病因素其影响不尽相同,产生的代谢变化、发病机制和临床病程也不一样。

肝病种类繁多,本章就临床上常见的一些肝病做肝功能化验项目进行介绍。

肝功能在临床上检查的目的在于探测肝脏有无疾病、肝损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。

4.为什么化验肝功能要多项目联合检测?目前,肝功能在临床上开展的试验种类繁多,不下几十种,但是每一种肝功能试验只能探查肝的某一方面的某一种功能,到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。

因此,为了获得比较客观的肝功能结论,应当选择多种肝功能试验组合,必要时要多次复查。

同时在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑肝功能,避免片面性及主观性。

5.引起急性肝细胞损伤的因素有哪些?各种细菌和病毒感染(如病毒性肝炎)、中毒(药物及化学毒物中毒)、乙醇(大量饮酒)、机械损伤(如挤压、坠落等致肝破裂伤)等均能引起急性肝细胞损伤。

6.什么是慢性肝炎?有什么特点?临床上把肝发生炎症及肝细胞坏死持续6个月以上称为慢性肝炎。

多种因素均可引起肝脏的慢性炎症损害,因此它不是一个单一的疾病,而是一个临床和病理学的综合征。

临床表现轻重不一,可毫无症状,也可有轻微症状甚至严重肝功能衰竭。

7.引起慢性肝炎的因素有哪些?(1)慢性病毒感染:包括乙型、丙型及丁型肝炎病毒。

(2)自身免疫性疾病肝损伤:如系统性红斑狼疮、自身免疫性肝炎。

(3)药物和毒物损伤:如异烟肼、甲基多巴、双醋酚汀、苯妥英钠、对乙酰基氨基酚、胺碘酮、磺胺类、阿司匹林等。

(4)代谢障碍:如肝豆核变性(Wilson病)、a1-抗胰蛋白酶缺乏等。

(5)其他:包括酒精性损伤、脂肪性肝炎等。

8.慢性肝炎有几种临床类型?慢性肝炎根据炎症活动度的分级和纤维化程度的分期,临床上可将慢性肝炎分为轻、中、重三度。

(1)轻度慢性肝炎为炎症活动度分级中的汇管区炎症至轻度碎屑样坏死;纤维化程度分期中无纤维化至汇管区周围纤维化或纤维隔形成。

相当于以前的慢性迁延性肝炎、慢性小叶性肝炎和轻度慢性活动性肝炎。

(2)中度慢性肝炎为炎症活动度分级中的中度碎屑样坏死;纤维化程度分期中汇管区周围纤维化或纤维隔形成至纤维隔伴小叶结构紊乱。

相当于以前的中度慢性活动性肝炎。

(3)重度慢性肝炎为炎症活动度分级中的重度碎屑样坏死;纤维化程度分期中纤维隔伴小叶结构紊乱至肝硬化。

相当于以前的重度慢性活动性肝炎。

9.为什么会发生肝硬化?肝硬化在解剖学上表现为肝组织弥散性纤维化、假小叶和再生结节化形成,是慢性损害的末期表现。

临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,肝硬化早期可无明显症状和体征,后期可出现黄疸、腹水、肝性脑病、消化道出血和继发感染等。

肝硬化是我国常见疾病和主要死亡病因之一。

据统计,我国肝硬化占内科总住院人数的4%~l4.2%,发病高峰年龄在35~48岁。

10.引起肝硬化的因素有哪些?引起肝硬化的病因很多,比如:病毒性肝炎,主要为乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎的重叠感染,甲型肝炎和戊型肝炎不发展为肝硬化;长期大量饮酒所致的慢性酒精中毒;持续肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞;循环障碍,包括慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉和下腔静脉阻塞等;长期接触工业毒物或药物,包括四氯化碳、磷、砷等,药物包括双醋酚汀、甲基多巴、四环素等;其他如代谢障碍、营养障碍、免疫紊乱、血吸虫病和原因不明肝硬化。

11.为什么会发生脂肪肝?脂肪肝有什么危害?脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。

正常肝内脂肪占肝重3%~4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%~50%,脂肪肝的脂类主要是三酰甘油(甘油三酯)。

脂肪肝也不是一种独立的疾病,是由诸多原因造成的后果。

(1)长期酗酒:酒精是损害肝脏的第一杀手。

(2)营养过剩:长期摄人过多的动物性脂肪、植物油、蛋白质和糖类(碳水化合物)。

(3)营养不良:肥胖者容易得脂肪肝,但并不是说瘦人就不会得脂肪肝。

(4)糖尿病、肝炎、甲状腺功能亢进症、重度贫血等慢性疾病。

糖尿病患者由于胰岛素缺乏,他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要多2倍。

(5)药物性肝损害:占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常见类型。

有数十种药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、雌激素类、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药物及降脂药等,都可以导致脂肪在肝内积聚。

(6)高胆固醇血症:与脂肪肝关系密切,其中以高TG(三酰甘油)血症关系最为密切,绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。

(7)某些工业毒物:如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氧化碳等也可导致脂肪肝。

(8)妊娠、遗传或精神、心理与社会因素:如多坐、少活动,生活懒散等也与脂肪肝发生有关系。

大量研究表明,慢性脂肪肝与肝纤维化和肝硬化关系密切。

现发现,酒精性脂肪肝一旦出现中央静脉周围纤维化,病变可迅速由脂肪肝直接发展至肝硬化。

此过程并非良性,最快2年内即可由脂肪肝发展为肝硬化。

国外一项研究表明,平均每年有l0%左右的脂肪肝患者发生肝硬化。

12.胆道系统的特点是什么?反映其疾病的指标主要有哪些?肝脏分泌胆汁,排泄到胆囊储存。

胆道系统疾病包括黄疸、胆石症等。

胆红素和胆汁酸是胆汁中主要的化学成分,分别由含血红素的蛋白质(主要是血红蛋白)和胆固醇在肝细胞内经过复杂的化学反应代谢转变而来。

胆红素和胆汁酸代谢的调节是肝脏的主要功能之一,其代谢的变化反映肝功能的状态。

13.什么是胆红素?胆红素有哪些种类?正常成人每天可生成250~300mg高胆红素。

主要来自衰老红细胞破坏、降解,以及由造血过程中骨髓部位破坏的未成熟红细胞生成,同时还可由其他含血红素辅基的蛋白质分解生成。

相关文档
最新文档