呼吸内科考试试卷及答案3卷共26页word资料
(完整word版)呼吸内科试题
呼吸内科试题姓名班级学号分数一、填空题(每空0.5分，共10分）1.自发性气胸常继发于肺部基础疾病，最常见的是（）和（）。
2.咯铁锈色痰通常见于（）患者。
3.肺癌的胸部X线表现有（）、（）和（）三种类型。
4.慢性左心衰竭呼吸困难程度分为（）、（）和（）。
5.慢性支气管炎的临床分型为（）和（）。
6.肺脓肿的治疗原则是（）和（）。
7.目前已成为防治哮喘的重要指南。
（）是当前控制哮喘最有效的药物。
8.呼吸衰竭的临床表现除导致呼衰的原发症状以外主要是（）所引起。
9.肺炎球菌肺炎的典型肺实变体征有（）。
10. 呼吸衰竭的诊断标准：（PaO2＜mmHg，和（或）PCO2＞mmHg ）。
二、选择题（每题1分，共40分）第1题感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素A.首发因素B.重要因素C.惟一因素D.次要因素E.无关因素第2题与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为A.流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌B.甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌C.肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β溶血性链球菌D.肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、厌氧菌第3题慢性支气管炎最主要的病因是A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟E.真菌感染第4题慢性支气管炎的临床分型是A.单纯型和喘息型及反复感染型B.单纯型和喘息型C.单纯型、喘息型和混合型D.单纯型、喘息型和粘液脓痰型E.单纯型、阻塞型和过敏型第5题慢性支气管炎早期肺部X线表现是A.两肺纹理粗、紊乱B.无特殊征象C.肺透过度增加D.膈肌下降E.胸廓扩张，肋间增宽第6题慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为A.应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈B.急性感染控制后，及时停药C.长期用药易致二重感染和细菌耐药D.迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求彻底控制E.抗生素可用做气雾疗法，加强局部消炎作用第7题慢性支气管炎最常见的并发症是A.慢性肺心病B.自发性气胸C.阻塞性肺气肿D.支气管扩张症E.肺功能衰竭第8题阻塞性肺气肿最常见的病因是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.重症肺结核E.尘肺第9题慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为A.应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈B.急性感染控制后，及时停药C.长期用药易致二重感染和细菌耐药D.迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求彻底控制E.抗生素可用做气雾疗法，加强局部消炎作用第10题慢性支气管炎最常见的并发症是A.慢性肺心病B.自发性气胸C.阻塞性肺气肿D.支气管扩张症E.肺功能衰竭第11题阻塞性肺气肿最常见的病因是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.重症肺结核E.尘肺第12题慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为A.应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈B.急性感染控制后，及时停药C.长期用药易致二重感染和细菌耐药D.迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求彻底控制E.抗生素可用做气雾疗法，加强局部消炎作用第13题慢性支气管炎最常见的并发症是A.慢性肺心病B.自发性气胸C.阻塞性肺气肿D.支气管扩张症E.肺功能衰竭第14题阻塞性肺气肿最常见的病因是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.重症肺结核E.尘肺第15题在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是A.细支气管腔不全阻塞B.肺泡残气增多C.肺泡壁弹性减弱或破坏D.二氧化碳分压增高E.血液pH值相应性改变第16题慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是A.缺氧B.CO2潴留C.同时出现缺氧和C02潴留D.呼吸性酸中毒E.呼酸+代酸第17题慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为A.突然出现呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息D.发绀E.心悸第18题红喘型的阻塞性肺气肿的特点是A.年龄较轻B.多肥胖C.痰量多D.咳嗽轻E.静态肺顺应性接近正常第19题紫肿型阻塞性肺气肿的特点是A.桶状胸明显B.湿哕音稀少C.心影狭长D.动态肺顺应性正常E.多发生肺心病伴心衰第20题下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合A.MVV低于预计值的80％B.RV／TLC>40％C.FEV1／FVC<60％D.肺泡氮浓度>2.5％E.流速-容量曲线大致正常第21题下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现A.早期可无异常B.两肺纹理增粗紊乱C.两肺多发性空洞D.两肺透亮度增加E.横膈低平第22题血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠杆菌B.产气杆菌C.肺炎杆菌D.金黄色葡萄球菌E.化脓性链球菌第23题某患慢性咳嗽，咳脓痰，反复咯血10多年，胸透多次无异常。
呼吸内科考试试卷及答案
B、支气管扩张
C、空洞型肺结核
D、肺囊肿并感染
E、肺梗死
(1分)[19]
男，12岁，反复咳嗽咳痰多年，CT如图3，最可能的诊断为( )
A、先天性支气管囊肿
B、肺结核
C、肺发育不全
D、肺隔离症
E、肺脓肿
(1分)[20]
女，25岁，养鸽，咳嗽，咳痰，结合CT图像，最可能的诊断是( )
A、肺泡癌
(2)吸入性肺脓肿首选( )
(3)耐甲氧西林的葡萄球菌感染首选( )
(4)脆弱拟杆菌感染首选( )
(3分)[3]
A、胸骨后压榨性疼痛，既往有高血压病史
B、阑尾切除术后2天，下床活动后突发呼吸困难伴胸痛、烦躁不安
C、间断咳嗽、咳痰伴咯血半年
D、胸痛、胸闷、气短10天，伴发热、乏力及盗汗
E、刺激性咳嗽
(1)肺血栓栓塞症的临床表现应为( )
A、类风湿肺炎
B、右上肺周围型肺癌
C、右上肺浸润型肺结核
D、右上肺炎性假瘤
E、右上肺曲真菌感染
(1分)[31]
引起胸腔积液的最常见病因是( )
A、结核性胸膜炎
B、化脓性胸膜炎
C、膈下脓肿
D、充血性心力衰竭
E、肺癌
(1分)[32]
男性，47岁，近2个月来全身不适，乏力，发热，咳嗽，胸片显示右上肺小斑片阴影，痰结核分枝杆菌阳性，既往有慢性肾炎史5年，最不应采用的抗结核治疗方案是( )
A、右上肺癌
B、右上肺结核
C、右上肺脓肿
D、右上错构瘤
E、右上支气管扩张
(1分)[37]
导致慢性肺源性心脏病占最常见的病因是( )
A、慢性纤维空洞型肺结核
B、硅沉着病
呼吸内科学试题及答案.doc
呼吸内科学试题及答案一、A1型题：题干在前，选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。
考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。
第1题下列哪项不符合PAP的临床表现A.典型症状为活动后气促，以后进展至休息时也感气促，咳白色或黄色痰B.全身症状不明显C.发病多隐袭D.肺底可闻及吸气性Velcro罗音E.肺内病灶分布不均匀正确答案是：【）第2题根据Light标准下列哪一项不能诊断为渗出液A.蛋白质浓度30g/LB.蛋白质浓度29g/L,胸水/血清LDII＞0. 6C.蛋白质浓度30g/L,胸水/血清胆红素比例＞0. 6D.蛋白质浓度31g/L,胸水/血.清蛋白＞0. 5E.蛋白质浓度32g / L,胸水胆固醇浓度＞1. 56mmol / L正确答案是：A第3题Goodpasture综合征的定义是A.硅沉看病（原称矽肺）伴类风湿性关节炎B.肾小球忤炎伴肺出血C.吸入胃液所引起的肺浸润D.一过性嗜酸性肺部浸润E.硅沉看病伴TT多发性关节炎、结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿大正确答案是：B第4题早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有A.高热、肌痛、相对脉缓B.大量脓臭痰C.毒血症症状明显D.棕黄色痰E.口周疱疹，铁锈色痰正确答案是：E第5题下列给出的血气分析中哪一项是I型呼吸衰竭A.Pa0260mmHg, PaC0258mmHgB.Pa0240mmIIg, FAC0247mmIIgC.PaO255mmHg, PaC0266mmHgD.Pa0240mmIIg, PaC0280mmIIgE.PaC0250mmHg, PaC0260mmHg 正确答案是：B第6题一致认为肺癌与吸烟有关，其中纸烟中主要的致癌物质是A.煤烟B.氯乙烯C.氯甲醍D.焦油E.苯并让正确答案是：E第7题下列哪项不是特发性肺纤维化的特点A.原因不明B.肺实质炎症和进行性肺间质纤维化C.肺部可闻及Velcro啰音D.肺功能呈阻塞性通气功能障碍E.胸部X线片上双肺间质浸润影正确答案是：D第8题卜列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病(COPI))A.哮喘、支气管扩张B.慢支、支气管扩张、哮喘C.有气流阻塞的慢支、肺气肿D.慢支、哮喘、肺气肿E.没有气流阻塞的慢支、肺气肿正确答案是：C第9题华法林治疗的主要并发症是A.过敏反应B.心动过速C.粒细胞减少I).出血E.低蛋白血症正确答案是：D第10题结节病的病理特点是A.肺泡炎和间质性肺炎B.非干酪样坏死性上皮肉芽肿C.弥漫性间质纤维化I).肺泡内出血E.肺泡纤维化正确答案是：E第11题下列哪项不符合PAP支气管肺泡灌洗物特点A. PAS染色阳性B.脂蛋白含量局C.PAS染色阴性I).呈牛奶状E.放置后沉淀正确答案是：C第12题肺部革兰阴性痛感染的共同点是A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿B.呼吸道症状逐渐加重C.呼吸道症状较轻D.并发胸腔积液E.很少发生肺脓肿正确答案是：A第13题称为隐性肺动脉高压时，运动时的肺动脉平均压(PAPm)应大于A.20mmHgB.15mmHgC.30mmHgD.35mmHgE.25mmHg正确答案是：C第14题关于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的A术前3〜4小时禁食B术前半小时皮卜注射阿托品0. 5mgC术前半小时肌注地西泮10mgD术前用2%利多卡因液喷雾咽喉部E术前常规吸氧1小时正确答案是：E第15题54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。
呼吸内科考试题库及答案
呼吸内科考试题库及答案考试题目1:以下哪种情况下可以诊断为急性支气管炎？A. 咳嗽超过两周，伴有咳痰和胸闷。
B. 患者出现轻度发热，咳嗽，咳痰，喘息音和呼吸困难。
C. 患者发热，咳嗽，咳痰时间不超过三天，胸片显示肺实变。
D. 患者呼出的痰呈现青色。
答案: B. 患者出现轻度发热，咳嗽，咳痰，喘息音和呼吸困难。
考试题目2:以下哪种情况属于慢性阻塞性肺疾病（COPD)的临床表现？A. 患者出现持续两周以上的咳嗽，咳痰伴轻度发热。
B. 患者出现呼吸困难、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增加，声音嘶哑。
C. 患者出现呼吸困难，常伴有咳嗽和痰液增多，久咳不愈。
D. 患者出现发热、寒战、畏寒、乏力等症状。
答案: C. 患者出现呼吸困难，常伴有咳嗽和痰液增多，久咳不愈。
考试题目3:以下哪种治疗方法适用于哮喘患者？A. 使用糖皮质激素口服药物。
B. 经常吸入β2受体激动剂。
C. 使用抗生素治疗。
D. 采用胸腔减压术。
答案: B. 经常吸入β2受体激动剂。
考试题目4:以下哪种情况下可以怀疑为肺栓塞？A. 患者出现胸闷、气短、发绀。
B. 患者咳嗽、咳痰、发热。
C. 患者呼吸困难、畏寒、乏力。
D. 患者咳血、胸痛、心悸。
答案: A. 患者出现胸闷、气短、发绀。
考试题目5:以下哪种情况不属于肺癌的常见症状？A. 患者出现不明原因的体重下降、乏力。
B. 患者咳嗽、咳痰、咯血。
C. 患者胸痛、腹胀、恶心。
D. 患者呼吸困难、声音嘶哑。
答案: C. 患者胸痛、腹胀、恶心。
考试题目6:以下哪种检查方法适用于肺结核的诊断？A. 血液检查。
B. 鼻咽抹片。
C. 胸部X线片和结核菌素试验。
D. 神经系统检查。
答案: C. 胸部X线片和结核菌素试验。
考试题目7:哪种药物可以用于慢性肺心病的治疗？A. 降压药。
B. 抗生素。
C. 抗结核药。
D. 解热镇痛药。
答案: A. 降压药。
考试题目8:以下哪种临床表现可以提示患者患有肺结核？A. 患者咳嗽、咳痰、胸痛。
呼吸内科内科学试题及答案
呼吸内科内科学试题及答案在医学领域，呼吸内科是研究呼吸系统相关疾病的一个专科。
它对于诊断和治疗呼吸系统疾病的能力要求医生具备扎实的理论知识和丰富的临床经验。
下面将给大家介绍一些呼吸内科的试题及答案，供医学学习者参考。
一、选择题1. 肺泡通气量与下列哪个因素无关？A. 胸腔高度B. 肺的顶点高度C. 肺的底部高度D. 呼吸道的阻力答案：D2. 弥散功能受下列哪个因素影响？A. 肺泡表面积B. 肺泡-毛细血管外膜厚度C. 毛细血管-气孔外膜厚度D. 肺泡-毛细血管阻力答案：A3. 下列哪种疾病会导致肺弥散功能减低？A. 慢性支气管炎B. 肺气肿C. 肺结核D. 肺栓塞答案：B4. 肺动脉压力受下列哪种因素影响？A. 心室收缩力B. 静脉回流量C. 血浆胶体渗透压D. 血管半径答案：A5. 以下哪种肺功能检查方法适合评估支气管哮喘患者的哮喘程度？A. 动脉血气分析B. 末梢血氧饱和度测定C. 峰流速测定D. 肺活量测定答案：C二、简答题1. 请简要叙述呼吸系统的主要功能。
答：呼吸系统的主要功能是吸入氧气，排出二氧化碳，并调节对二氧化碳和氧气的浓度的平衡，以维持正常的呼吸代谢。
2. 什么是呼吸衰竭？答：呼吸衰竭是指肺功能严重受损，不能正常完成体内的氧供应和二氧化碳排出的过程。
常见的类型有低氧血症型和高碳酸血症型呼吸衰竭。
3. 如何诊断肺结核？答：肺结核的诊断包括临床症状、胸部X线检查、痰涂片和培养等多种方法。
一般来说，首先根据症状和体征作出初步诊断，然后通过X线检查和痰涂片等进一步明确诊断。
4. 请列举几种常见的呼吸系统疾病。
答：常见的呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺结核、肺癌、肺栓塞等。
三、论述题请简要论述如何护理呼吸内科患者。
答：护理呼吸内科患者需要注意以下几个方面：首先，定期监测患者的呼吸频率、氧饱和度和气道通畅度，并注意观察患者的呼吸困难程度和咳嗽情况。
其次，合理安排患者的休息和活动，避免过度劳累或缺氧。
呼吸内科考试试题及答案
呼吸内科考试试题姓名: 学号: 成绩:一、单选题（每题1.5分, 共计75分）1.老年人突然发生寒战, 高热, 咳嗽, 咳痰, 痰粘稠, 砖红色, 胶冻状, 引起感染最可能的病原菌是（A）A. 肺炎克雷白杆菌B. 流感嗜血杆菌C. 葡萄球菌D. 嗜肺军团杆菌E、铜绿假单胞菌2.引起咯血最常见的疾病是（A）A. 肺结核B. 支气管炎C. 肺癌D. 肺炎E、支气管哮喘3.呼气性呼吸困难常见于（E）A. 肺脓肿B. 原发性支气管肺癌C. 胸腔积液D. 肺炎E、支气管哮喘4.关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当（D）A. 增加吸气力量B. 增加呼气力量C. 降低气道内压.延缓小气道的陷闭D. 增加气道内压.延缓小气道的陷闭E、增加膈肌收缩力5.肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了（D）A. 放松身心B. 减轻胸痛C. 有利引流D. 防止病灶向对侧扩散E、避免窒息6.控制轻度哮喘发作首选的药物是（E）A. 氨茶碱B. 青霉素C. 色甘酸钠D. 地塞米松E、沙丁胺醇7.医院内常见获得性肺炎的病原体是（B）A. 病毒B. 革兰氏阴性杆菌C. 革兰氏阳性球菌D. 肺炎球菌E、绿脓葡萄球菌8.肺性脑病早期的精神症状为（C）A. 注意力不集中B. 神志恍惚C. 昼睡夜醒D. 昏睡E、肌群抽搐9.某呼吸衰竭病人, 在应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中, 出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉震颤等现象应考虑（C）A. 肺性脑病先兆B. 通气量不足C. 呼吸兴奋剂过量D. 呼吸性碱中毒E、痰液阻塞10.某肺心患者, 血气分析: 动脉血氧分压45mmHg, 动脉二氧化碳分压75mmHg, 应给与哪种氧疗法（A）A. 持续低流量.低浓度给氧B. 持续高流量.高浓度给氧C. 间歇低流量.低浓度给氧D. 间歇高流量.高浓度给氧E、间歇高流量.酒精湿化给氧11.肺炎球菌肺炎病人的典型症状是（C）A. 寒战.高热B. 咳粘液脓性痰C. 咳铁锈色痰D. 患侧胸部疼痛E、气急和发绀12.结核菌素试验的意义是（C）A. 预防结核病B. 治疗结核病C. 阳性反应表明曾有过结核菌感染D. 阴性反应表明没患过结核病E、阳性反应表明结核病痊愈13.氨茶碱的严重不良反应是（D）A. 头痛B. 手指颤抖C. 恶心.呕吐D. 血压骤降或猝死E、心率加快14.胸腔穿刺抽液不宜过多过快, 主要为了避免（B）A. 自发性气胸B. 纵隔移动C. 蛋白丧失过多D. 大量脱水E、急性肺水肿15.诊断阻塞性肺气肿最重要的肺功能指标是（E）A. 潮气量B. 肺活量C. 最大通气量D. 静息每分钟通气量E、残气量及残气量/肺总量测定16.诊断早期肺源性心脏病主要依据是（D）A. 发绀B. 呼吸困难C. 肺气肿体征.两肺干湿啰音D. 肺动脉高压及右心室增大体征E、高碳酸血症17.慢性支气管炎病人的下列表现中, 不应使用抗生素的是（A）A. 偶尔咳少量粘液痰B. 发热C. 喘息伴哮鸣音D. 肺内多量湿罗音E、外周血白细胞15 ×109/L18.呼吸衰竭高碳酸血症病人的皮肤黏膜不会出现那种征象（A）A. 浅表静脉充盈消失B. 皮肤潮红C. 皮肤温暖D. 球结膜充血水肿E、多汗19.张先生, 67岁, 患慢支并发阻塞性肺气肿15年。
呼吸内科试题及答案
题目部分，(卷面共有61题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(7小题,共21.0分)(3分)[1]A、沙丁胺醇B、沐舒坦C、异丙托溴胺D、布地奈德E、二丙酸倍氯米松(1)普米克都宝的成分为()(2)可作为COPD患者长期吸入的药物为()(3)可快速扩张支气管的药物是()(3分)[2]A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管肺癌E、变态反应性肺浸润(1)多发生于中老年人，以慢性咳嗽咳痰为主，并发喘息，病程迁延，两肺有干湿啰音()(2)气急、喘鸣、刺激性咳嗽，常痰中带血，支气管解痉药物治疗效果欠佳()(3)发热、咳嗽、喘鸣，肺部X线显示多变多发性淡薄斑片状浸润阴影()(2分)[3]A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、厌氧菌D、结核分枝杆菌E、肺炎克雷白杆菌(1)吸入性肺脓肿致病菌多为()(2)血源性肺脓肿致病菌多为()(4分)[4]A、急起发热、咳嗽、咳大量脓痰B、急起发热、咽痛、流涕、鼻塞C、缓起发热、乏力、纳差、干咳D、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛E、突起胸痛、气促(1)肺炎()(2)气胸()(3)肺结核()(4)支气管扩张()(3分)[5]A、2HRZE/HRB、2HRZSE/4～6HREC、2H3RZ3/4 H3R3D、6HRZE/6HRE、4HRZ/8HR(1)男性，25岁，1周前发现肺内阴影，查痰结核菌(++)，该患者适宜的治疗方案为()(2)男性，25岁，1周前发现左肺阴影，经抗感染治疗1个月后无好转，PPD皮试呈强阳性反应，痰PCR阴性，痰结核菌涂片阴性，该患适宜的治疗方案为()(3)男性，30岁，1年前发现肺结核，以INH、EMB间断治疗一年，目前治疗宜采取的方案() (3分)[6]A、继发性肺结核B、肺炎球菌性肺炎C、支气管扩张D、支气管内膜结核E、肺癌(1)男性，28岁，自幼反复出现咳嗽、咯黄痰，偶有痰中带血，曾有两次咯血量在100ml以上，胸片见双下肺纹理粗乱。
呼吸内科学考试试题及答案
呼吸内科学考试试题及答案【正文】呼吸内科学考试试题及答案第一部分：选择题1. 下列哪个病症与肺癌无关？A. 咳嗽B. 胸闷C. 头晕D. 咳血答案：C. 头晕2. 哪种药物常用于缓解哮喘症状？A. 抗生素B. 镇痛剂C. 抗组胺药物D. β2-受体激动剂答案：D. β2-受体激动剂3. 下列哪种病症常出现于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者？A. 血氧饱和度过低B. 肺部感染C. 双肺纤维化D. 呼吸困难答案：D. 呼吸困难第二部分：判断题判断下列说法的正误（正确请在括号内标注“√”，错误请在括号内标注“×”）：1. 慢阻肺患者平卧时容易出现呼吸困难。
（√）2. 肺结核可以通过空气飞沫传播。
（√）3. 哮喘病发作时，可以用紧急雾化吸入药物进行急救。
（√）4. 急性肺栓塞是一种可以治愈的疾病。
（×）第三部分：问答题1. 请简要解释慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因和常见症状。
答案：慢性阻塞性肺疾病是一种气道慢性炎症所致，病因主要与吸烟、空气污染和基因遗传等因素有关。
常见症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
2. 什么是ARDS（急性呼吸窘迫综合征）？请简要描述其病理生理特点。
答案：ARDS是一种严重的肺部疾病，特点是肺泡膜通透性增加，导致肺泡水肿和肺内渗出物的形成。
病理生理上，ARDS患者肺泡内出现水肿和炎性渗出，导致肺功能受损，严重者可能需要机械通气支持。
第四部分：案例分析请结合下列病例，回答问题。
病例：一名50岁男性，长期吸烟史，近期出现频繁咳嗽、咳痰，行走时出现明显呼吸困难。
1. 根据病例描述，请给出此患者的初步诊断。
答案：慢性阻塞性肺疾病（COPD）2. 请列出该患者的常规治疗措施。
答案：戒烟、药物治疗（如支气管舒张剂和糖皮质激素）、合理锻炼等。
3. 如果该患者症状加重，出现急性呼吸困难，应采取怎样的紧急处理措施？答案：给予急性加重期治疗，如增加支气管舒张剂的剂量、吸入氧气等，并及时就医观察。
呼吸内科测试试题及答案
呼吸内科测试试题及答案第一部分：选择题请从下面每个问题的选项中选出最佳答案，并将其编号填入题前括号内。
1. 哪个是呼吸系统最常见的疾病？（A）高血压（B）心脏病（C）哮喘（D）肺癌2. 下面哪个症状不属于呼吸系统疾病？（A）咳嗽（B）胸闷（C）呼吸困难（D）头痛3. 哪种检查方法可以用来评估肺功能？（A）心电图（B）胸部X光片（C）肺功能测试（D）血常规检查4. 哪些因素可能导致呼吸系统疾病的发生？（A）吸烟（B）空气污染（C）家族史（D）以上所有因素5. 下面哪种药物常用于治疗哮喘？（A）青霉素（B）阿司匹林（C）吸入性皮质激素（D）维生素C第二部分：填空题请根据问题填写合适的答案。
6. 应向呼吸内科就诊的患者常常有（填空）症状。
7. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）常见的主要症状是（填空）和呼吸困难。
8. 哪种检查方法可以帮助检测肺部炎症？（填空）9. 下面哪个选项属于呼吸内科的治疗方法？（填空）疗法10. 对于呼吸系统疾病的预防措施，最重要的是（填空）不吸烟。
第三部分：简答题请简要回答以下问题。
11. 请解释什么是肺活量，并简要说明它的作用。
12. 请列举三种常见的呼吸系统疾病，并描述它们的主要症状。
13. 请解释什么是肺功能测试，并说明它的临床意义。
14. 请简述哮喘的病因以及常见的治疗方法。
15. 请列举三种预防呼吸系统疾病的方法，并简要说明其重要性。
答案：1. （C）2. （D）3. （C）4. （D）5. （C）6. 咳嗽、胸闷、呼吸困难等7. 咳嗽、气促8. X光检查9. 支持性10. 不11. 肺活量是指个体能够在最大吸气或最大呼气后再加以深\迅速的吸气或呼气，其作用是评估肺功能以及呼吸系统是否正常。
12. 常见的呼吸系统疾病包括：哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
哮喘的主要症状包括呼吸困难、咳嗽、胸闷；肺炎的主要症状包括高热、咳嗽、胸痛；COPD的主要症状包括咳嗽、气促、肺功能下降等。
呼吸内科考试题库及答案(三)
呼吸内科考试题库及答案第二章原发性支气管肺癌46、副癌综合征（中）肺癌作用于其他系统引起的肺外表现，包括肥大性肺性骨关节病、神经肌肉综合征、高钙血症、抗利尿激素（垂体升压素）分泌失调综合征、Cushing综合征等但不是肺癌转移所致。
47、肺癌伴癌综合征有哪些表现? （中）原发性支气管肺癌的胸外表现。
简述肺癌的肺外表现主要包括哪些方面。
（中）1）肥大性肺性骨关节病：多侵犯上、下肢长骨远端；2）异位促性腺激素：男性轻度乳房发育；3）分泌促肾上腺皮质激素样物；4）分泌抗利尿激素；5）神经肌肉综合征；6）高钙血症；7）类癌综合征。
至少答出5点，每点20%48、简述原发性支气管肺癌的解剖及组织病理学分类（易）解剖学分类：中央型肺癌，发生在段及段以上支气管的肺癌(25%)；周围型肺癌，发生在段以下支气管的肺癌(25%)。
组织病理学分类：非小细胞肺癌：包括鳞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌和类癌等(25%)；小细胞肺癌：包括燕麦细胞型、中间细胞型和复合燕麦细胞型(25%)。
49、肺癌如何按病理组织学分类，各有何特点？(难)分2类：①小细胞肺癌：有明显的远处转移倾向，预后较差，对放化疗敏感。
②非小细胞肺癌：包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等。
在病程方面有一定差异，对放化疗不敏感。
50、肺癌的临床症状有哪些？（易）答：①由原发肿瘤引起的症状：咳嗽、血痰、气短、发热、体重下降等；②肿瘤局部扩展引起的症状：胸痛、呼吸困难、声嘶等；③肿瘤远处转移引起的症状：如脑、骨、肝、淋巴结转移等；④癌作用于其他系统（副癌综合征）：肥大性肺性骨关节病、分泌促肾上腺皮质激素、分泌异位促性腺激素、分泌抗利尿激素、神经肌肉综合征、高钙血症、类癌综合征51、原发性支气管肺癌的治疗原则。
1.小细胞肺癌：化疗为主的综合治疗；2.非小细胞肺癌：1）局限性病变：手术、根治性放疗、根治性综合治疗；2）播散性病变：化疗、放疗、靶向治疗、转移灶治疗；第三章间质性肺疾病52、简述结节病的诊断标准。
呼吸内科考试题(有答案)
呼吸内科出科考试题-丰都县人民医院一、名词解释（2.5分×4）1. I型呼吸衰竭：即缺氧性呼吸衰竭，血气分析提示氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压降低或正常。
2.咯血：喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咳出称为咯血3. 院内获得性肺炎：指病人在入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的感染。
4. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：ARDS是在严重感染、创伤、休克等打击后出现的以肺实质细胞损伤为主要表现的临床综合征。
临床特点：严重低氧血症、呼吸频速、X线胸片示双肺斑片状阴影。
病理生理特点：肺内分流增加、肺顺应性下降。
病理特点：肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的广泛肺水肿、微小肺不张等。
二、填空题（1分×20）1. 肺结核的化疗原则＿早期＿、＿＿规律＿、＿全程＿＿、＿适量＿＿、＿＿联合＿。
2.肺炎链球菌肺炎病理改变分为＿充血期＿、＿红色肝变期＿＿、＿＿灰色肝变期＿、＿＿消散期＿四期。
3.按组织病理学分类，原发性支气管肺癌可分为＿小细胞肺癌＿和＿非小细胞肺癌＿两大类。
4.自发性气胸类型分为＿闭合性＿＿、＿交通性＿、＿张力性＿。
5. 呼吸衰竭的诊断标准：PaO2＜60mmHg，和（或）PCO2＞50mmHg。
6. 自发性气胸常继发于肺部基础疾病，最常见的是＿慢性阻塞性肺疾病＿＿和＿肺结核＿＿＿＿。
7. 慢性支气管炎的临床分型为＿急性加重期＿＿和＿＿缓解期＿。
三、单选题（2分×30）1.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月，持续10年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上E.每年发作至少6个月，持续4年以上答案D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案A3.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案E5.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15×109／L答案A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案：D8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D.血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE.肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV实测值／预计值＜60％答案：E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案：B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案：B11.肺气肿时，其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D.紫绀E.心悸答案：C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是A.呼气相延长，呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案：D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘，舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案：B14.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量／肺总量＞40％C.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60％D.最大通气量低于预计值的80％E.潮气量低于预计值的80％答案：B15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案：E四、多选题（4分×5）1. 下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的( ABD)A.肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗．体温正常3天后停药B.金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素C.克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素D.急性吸入性肺脓肿首选青霉素G，大剂量治疗E.肺脓肿抗生素治疗至体温正常。
呼吸内科试题及答案
呼吸内科试题及答案一、选择题1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）主要的病理生理改变是：A. 肺泡壁纤维化B. 肺小动脉高压C. 支气管壁炎症D. 肺泡壁破裂2. 以下哪项不是肺炎支原体肺炎的典型临床表现？A. 干咳B. 高热C. 胸痛D. 乏力3. 以下哪项是肺结核的典型X线表现？A. 双肺多发小结节B. 单侧肺大空洞C. 双侧肺门淋巴结肿大D. 胸膜增厚二、判断题1. 支气管哮喘的发作通常与过敏原有关。
（对/错）2. 肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的金标准。
（对/错）3. 肺结核的治疗不需要长期使用抗结核药物。
（对/错）三、简答题1. 简述慢性支气管炎的临床特点。
2. 描述肺心病的发病机制。
四、病例分析患者，男性，45岁，吸烟史20年，近三个月来反复咳嗽，咳痰，气短。
体检发现双肺可闻及干湿性啰音，X线胸片显示双肺纹理增粗，右下肺有斑片状阴影。
请分析可能的诊断及进一步的检查和治疗建议。
答案一、选择题1. 答案：D. 肺泡壁破裂2. 答案：B. 高热3. 答案：C. 双侧肺门淋巴结肿大二、判断题1. 答案：对2. 答案：对3. 答案：错三、简答题1. 慢性支气管炎的临床特点包括：慢性咳嗽、咳痰，症状持续时间较长，通常超过三个月，且连续两年以上。
患者常在早晨咳嗽，咳出白色泡沫状或黏稠痰，有时可见血丝。
病情加重时，可出现气短、胸闷等症状。
2. 肺心病的发病机制涉及到慢性肺部疾病导致的肺动脉高压，进而影响右心室功能，导致右心室肥厚和扩张，最终可能发展为右心衰竭。
四、病例分析可能的诊断：根据患者的吸烟史、症状和体检结果，初步考虑为慢性阻塞性肺疾病（COPD），同时需要排除肺炎、肺结核等其他疾病。
进一步的检查建议：- 肺功能检查：评估气流受限的程度。
- 血常规：检查是否有感染的迹象。
- 痰液培养：排除细菌感染。
- 胸部CT：更详细地评估肺部病变。
治疗建议：- 戒烟：减少进一步的肺功能损害。
- 支气管扩张剂：改善气流受限。
呼吸内科考试试卷及答案1卷-28页精选文档
一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分) (3分)[1]男性，60岁，体重50kg，糖尿病10年，以格列本脲(优降糖)降糖治疗，血糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血糖18.8mmol/L，尿糖(+++)，蛋白(++)，右下大片干酪渗出病灶，内有空洞形成，痰结核菌阳性。
(1)对于该患者抗结核治疗宜药物联合为 ( )A、INH，RFP，PZA，SMB、INH，RFP，PZA，EMBC、INH，RFP，EMBD、INH，RFP，PAS，丁胺卡哪E、INH，RFP，PZA(2)对于该患者最适宜治疗糖尿病的方案为 ( )A、优降糖加量B、优降糖+阿波卡糖C、胰岛素治疗D、二甲双胍+格列喹酮(糖适平)E、格列吡嗪(美吡达)(3)对于该患者在治疗过程中出现黎明现像时应该调整治疗 ( )A、减少晚餐前降糖药用量B、增加晚餐前降糖药用量C、减少早餐前降糖药用量D、增加早餐前降糖药用量E、减少午餐前降糖药用量(2分)[2]男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37.5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸液(每周2次)，胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变。
(1)最有可能的诊断是 ( )A、结核性胸膜炎B、胸膜间皮瘤C、非结核分枝杆菌性胸膜炎D、肺癌胸膜转移E、脓胸(2)对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是 ( )A、血性胸腔积液B、年龄和临床表现c、胸腔积液为渗出性改变D、胸腔积液透明质酸酶增高E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查二、单选题(40小题,共40.0分)(1分)[1]男，32岁，被车撞伤后1小时，请结合影像图像选择其最可能的诊断为 ( )A、右侧气胸B、右肺不张C、右侧气胸并皮下纵隔气肿D、右侧肺大疱并皮下纵隔气肿E、支气管断裂(1分)[2]下列哪一种疾病不宜采用激素治疗 ( )A、硅沉着病B、特发性肺纤维化C、组织细胞增生症XD、结节病E、特发性肺含铁血黄素沉着症(1分)[3]对纵隔的描述，错误的是 ( )A、纵隔是两侧纵隔胸膜之间全部管道器官的总称B、前界为胸骨C、后界为脊柱胸段D、两侧为纵隔胸膜E、略偏左侧(1分)[4]急性支气管炎时咳嗽常表现为 ( )A、急性发作的刺激性干咳B、秋冬季加重的慢性咳嗽C、咳嗽可随体位改变D、夜间规律发作的干咳E、咳嗽，有时痰中带血(1分)[5]男，56岁，请结合影像图像，选择最可能的诊断为 ( )A、左上肺癌B、左上肺结核性空洞C、左上肺韦格肉芽肿D、左上肺曲真菌感染E、左上肺放线菌感染(1分)[6]33岁，男，咳嗽1周，有骨肉瘤病史，请结合胸片和CT图，选出最可能的诊断 ( )A、肺梗死B、粟粒性肺结核C、骨肉瘤转移D、结节病E、错构瘤(1分)[7]67岁，男，呼吸急促3个月，请结合胸片选出最可能的诊断 ( )A、包裹性胸腔积液B、胸膜肥厚C、化脓性胸膜炎D、肺癌E、胸膜间皮瘤(1分)[8]男，65岁，呼吸困难伴胸闷，胸片结果如图，最可能的诊断为 ( )A、气胸B、肺结核C、慢性阻塞性肺疾病D、肺部感染E、支气管扩张(1分)[9]男，64岁，咳嗽半月，咯血1天，不发热，结合影像图像，选择最可能的诊断 ( )A、金葡菌肺炎B、肺转移性瘤C、肺结核D、结节病E、组织胞浆菌病(1分)[10]男，34岁，咳嗽、咳脓痰2个月。
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一、标准配伍型(B型题)(2小题,共7.0分)(3分)[1]A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管肺癌E、变态反应性肺浸润(1)多发生于中老年人，以慢性咳嗽咳痰为主，并发喘息，病程迁延，两肺有干湿啰音 ( )(2)气急、喘鸣、刺激性咳嗽，常痰中带血，支气管解痉药物治疗效果欠佳 ( )(3)发热、咳嗽、喘鸣，肺部X线显示多变多发性淡薄斑片状浸润阴影 ( )(4分)[2]A、选择性抑制炎症细胞释放介质B、抑制胆碱能受体，降低迷走神经兴奋性C、增强平滑肌细胞β受体的反应性D、抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的水解E、激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP含量增加(1)β受体激动剂 ( )(2)色甘酸二钠 ( )(3)茶碱类药物 ( )(4)糖皮质激素 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共9.0分)(3分)[1]男，16岁，反复阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。
本次发作时深呼气末可闻及干啰音，肺功能FEV/FVC为预计值的60%，IgE水平正常；缓解期肺部无体征，肺功能正常。
(1)最可能的诊断是 ( )A、肺结核B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管扩张E、支气管淋巴结核(2)为明确诊断可采用以下何项进一步检查措施 ( )A、胸部照片B、肺功能弥散试验C、血气分析D、支气管镜检查E、吸入支气管扩张剂后再作FEV(3)下列哪项治疗较为合适 ( )A、舒喘灵、二丙酸氯地米松交替气雾吸入B、氨茶碱+皮质激素C、色甘酸二钠+二丙酸氯地米松气管吸入D、抗生素+色甘酸二钠E、氧疗+氨茶碱(3分)[2]男，15岁，受凉后咽痛、干咳、低热乏力2周，近日感纳差，四肢肌肉痛。
X线显示下肺部多形态的浸润影，呈节段性分布。
(1)还应作哪项检查最有助于诊断 ( )A、冷凝试验B、肝功能C、痰培养D、血常规E、OT试验(2)该患者血常规：WBC 6.5×10/L，N 0.75，L 0.25，痰培养为口腔正常菌群；冷凝集试验确定效价为1:45。
诊断应为 ( )A、肺炎球菌肺炎B、肺结核C、肺炎支原体肺炎D、军团菌肺炎E、病毒性肺炎(3)治疗首选药物是 ( )A、青霉素B、红霉素C、病毒唑D、利福平E、氨苄青霉素(3分)[3]男性，56岁，咳嗽、咳痰1个月，伴午后低热，体温37.5℃，乏力、盗汗，2天前出现咯血，每天约4～5口，查体：右上肺可闻及少许湿啰音，余未见异常，胸片示右上肺斑片影，血常规检查WBC 11×10/L。
(1)最可能的诊断是 ( )A、肺炎B、肺气肿C、肺脓肿D、慢性支气管炎E、继发性肺结核(2)需采取的治疗措施是 ( )A、抗感染治疗2周后复查胸片B、抗结核治疗C、抗感染治疗D、密切观察E、单纯止血治疗(3)如为肺结核，采取治疗方案为 ( )A、2HRZE/4HRB、6HRC、2HRZE/4H3K3D、2H2R2Z2E2/4H2R2E、6HRZE三、单选题(31小题,共31.0分)(1分)[1]中纵隔内有 ( )A、主动脉弓及其三大分支B、心脏及出入心的大血管根部C、胸腺及结缔组织D、食管、气管E、主动脉、肺动脉全程(1分)[2]对左肺的描述，正确的是 ( )A、分3叶B、前缘下部有心切迹C、宽且短D、可分为9个支气管肺段E、居左侧胸膜腔内(1分)[3]对肺的毗邻，正确的描述是 ( )A、肺门的后下方有心压迹B、右肺门后方有食管压迹C、左肺门上方是奇静脉沟D、右肺门上方有主动脉弓E、右肺门后方有胸主动脉(1分)[4]后纵隔内有 ( )A、主动脉弓B、心脏及出入心脏的大血管根部C、胸腺及结缔组织D、食管、胸导管E、与上纵隔无联系(1分)[5]进出肺门的结构，错误的有 ( )A、肺动脉B、肺静脉C、二级支气管D、支气管动脉E、支气管静脉(1分)[6]对支气管肺段的血液供应的描述，正确的是 ( )A、肺动脉为营养性血管B、支气管动脉为功能性血管C、肺动脉在肺内的分支多与支气管的分支伴行D、支气管动脉形成肺泡毛细血管网E、以上都正确(1分)[7]结合肺段模式肺动脉干与右肺动脉层面肺动脉干与右肺动脉层面、心室层面、主动脉弓层面、左右心房层面(如图)，选出左肺上叶的组成 ( )A、A+BB、A+B+CC、A+B+C+DD、A+B+C+D+EE、A+B+C+D+E+F(1分)[8]慢性支气管炎发展至肺气肿演变过程中，最早出现的是 ( )A、肺泡内残气增多B、细支气管腔不全阻塞C、肺泡壁弹性减弱或破裂D、PaO升高E、PaCO降低(1分)[9]支气管哮喘发作患者的PaCO增高表示 ( )A、无临床意义B、病情好转C、过度通气D、轻度发作E、气道阻塞程度严重(1分)[10]患者反复咳嗽、咳痰多年，近1～2年出现活动后气促。
查体：胸廓呈桶状，双肺呼吸音低。
关于该病的病因，下列哪项不正确 ( )A、局部免疫功能减低B、自主神经功能失调C、内分泌功能失调D、细菌和病毒感染E、吸烟及理化因素(1分)[11]有关慢性阻塞性肺疾病的病理病生，下列哪项不正确 ( )A、早期上皮细胞的纤毛发生粘连、倒伏、脱失，上皮细胞空泡变性、坏死、增生，鳞状上皮化生B、粘膜下层平滑肌束可断裂、萎缩C、电镜观察可见Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚，Ⅱ型肺泡上皮细胞增生D、病变晚期，粘膜萎缩，管周纤维组织增生，管腔僵硬或塌陷E、肺功能检查一秒钟用力呼气容积、最大通气量降低导致限制性通气障碍(1分)[12]阻塞性肺气肿的病理按累及肺小叶的部位分类，下述何者正确 ( )A、小叶中央型是呼吸性细支气管狭窄引起肺泡管-肺泡囊扩张B、以全小叶型多见C、全小叶型是囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶中央区D、两型同时存在一个肺内称混合型肺气肿E、小叶中央型的特点是气肿囊腔较小，遍布于肺小叶内(1分)[13]男，35岁，肺功能检查发现第1秒时间肺活量FEV<60%，残气/肺总量40%，血气分析正常.患者诊断为 ( )A、正常B、限制性通气功能障碍C、阻塞性通气功能障碍(早期)D、弥散功能障碍E、混合性通气功能障碍(1分)[14]支气管扩张大咯血的原因 ( )A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管粘膜深层发生溃疡C、合并重度支气管炎D、支气管发生囊性扩张E、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂(1分)[15]20岁患者，阵发性呼吸困难、烦躁不安，持续5小时，注射氨茶碱未能缓解。
查体：有肺气肿征，满肺可及哮鸣音；心率130次/分，律齐，无杂音；血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)。
紧急处理可用 ( )A、毛花苷丙静脉注射B、呋噻米静脉推注C、氢化可的松静脉滴注D、吗啡皮下注射E、大量青霉素静脉滴注(1分)[16]支气管哮喘患者，交感神经β受体功能低下可导致 ( )A、细胞内环磷酸腺苷(c-AMP)水平升高B、磷酸二酯酶活性升高C、细胞内环磷酸鸟苷(c-AMP)水平升高D、细胞内环磷酸鸟苷(c-AMP)水平下降E、细胞内环磷酸腺苷(c-AMP)水平下降(1分)[17]不典型哮喘诊断的主要依据是 ( )A、胸片B、临床症状C、嗜酸性粒细胞数增高D、皮肤敏感试验E、支气管激发试验(1分)[18]男，38岁，咳嗽、咳痰、咯血，结核菌素实验(-)，结合CT图像。
最可能的诊断是 ( )A、支气管扩张B、肺囊虫病C、肺囊肿D、间质性肺炎E、特发性肺间质纤维化(1分)[19]女性，55岁。
确诊支气管扩张30余年，因大咯血就诊，24小时咯血量超过500ml。
体检：血压110/70mmHg，患者烦躁紧张，端坐呼吸，口唇青紫，呼吸26次/分，双下肺呼吸音减弱，心率130次/分，律整，无杂音。
该患者抢救措施中最关键的是 ( )A、立即采用解除呼吸道梗阻的措施B、立即使用中枢呼吸兴奋剂C、立即使用鼻导管吸氧D、立即输血或输液E、让患者采取患侧卧位(1分)[20]男性，68岁。
反复咳嗽、咳痰10年，每年发作至少3个月。
体检：双肺可闻及散在细湿啰音，深吸气末可闻及少许干啰音，该患者最可能的诊断是 ( )A、支气管哮喘B、慢性阻塞性肺疾病C、急性支气管炎D、肺结核E、支气管扩张(1分)[21]危重哮喘患者如果动脉血气分析提示有CO潴留，其治疗应选择 ( )A、应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气B、尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。
若仍无效则应用气管插管机械通气C、立即气管插管，机械通气.D、应用碱性药物，纠正酸中毒E、应用碳酸酐酶抑制剂，抑制CO形成碳酸，防止酸中毒(1分)[22]肺脓肿与肺癌空洞的鉴别最主要是 ( )A、胸痛、咯血B、畏寒、发热C、咳嗽、咳痰D、胸部X线片E、支气管镜活检或痰脱落细胞检查(1分)[23]一养鸽女，48岁，发热，咳嗽，咳浓痰带血半月余，请结合CT，选出最可能的诊断 ( )A、原发性肺结核B、肺曲菌病C、肺癌D、间质性肺炎E、支气管扩张(1分)[24]男性患者，65岁，因胸痛就诊，胸片检查如图，下列诊断中最明确的是 ( )A、右肺胸膜肥厚B、右肺不张C、右侧胸腔积液D、右肺炎症E、右肺肺栓塞(1分)[25]肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆 ( )A、支气管扩张B、支气管肺癌并感染C、细菌性肺炎D、空洞型肺结核E、肺囊肿并感染(1分)[26]血源性肺脓肿患者，突感右侧胸痛，继之呼吸困难，发绀，大汗、肢冷。
查体：气管左移，右侧呼吸音明显减低。
最可能发生的情况是 ( )A、急性肺水肿B、气胸C、肺梗塞D、右侧肺不张E、急性心肌梗死(1分)[27]有关肺脓肿的治疗，下列哪项正确 ( )A、大多数厌氧菌对青霉素耐药，故其不宜使用B、洁霉素、甲硝唑治疗无效C、有效抗生素宜持续8～12周左右D、有效抗生素静脉滴注1～2天可改肌内注射E、抗生素有效持续4～6周(1分)[28]关于肺炎链球菌引起的肺炎的病理生理过程，不正确的说法是 ( )A、病变开始于肺的外周B、先引起肺泡壁的水肿C、原发组织坏死并空洞D、分为充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期等四期E、经Cohn孔扩散(1分)[29]诊断血源性肺脓肿，下列哪项错误 ( )A、早期肺部可无明显体征B、病变常发生在中、下肺野的边缘C、病灶容易形成张力性囊肿D、脓肿未向支气管破溃前，多无呼吸道症状E、病灶常呈单发性(1分)[30]下列肺炎中哪种肺炎最易并发肺脓肿 ( )A、肺炎球菌肺炎B、支原体肺炎C、葡萄球菌肺炎D、干酪性肺炎E、病毒性肺炎(1分)[31]男，23岁，诊断为肺炎球菌肺炎。
目前口渴无尿，四肢厥冷，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，心率120次/分，中心静脉压294Pa(30mmH O)。
治疗首选 ( )A、血管活性药物B、静脉滴注低分子右旋糖酐C、静脉注射毛花苷丙D、静脉滴注乳酸钠E、静脉滴注肾上腺皮质激素四、多选题(6小题,共12.0分)(2分)[1]对气管的描述，正确的是 ( )A、位于喉与气管杈之间B、上端平第6颈椎体下缘C、下端平第4胸椎体下缘D、颈静脉切迹为气管的结构E、分两部分(2分)[2]上呼吸道狭窄引起吸气性喘鸣见于 ( )A、支气管炎症B、喉头水肿C、咽炎D、喉和器官肿瘤或异物E、支气管哮喘(2分)[3]哮喘中度急性发作患者，用糖皮质激素和支气管舒张剂治疗，仍未缓解。