84例上尿路结石梗阻性脓肾的腔内治疗
腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾病人的临床探究
腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾病人的临床探究摘要】目的:评价运用腔内泌尿外科技术对结石性脓肾病人实施治疗的临床效果。
方法:从我院泌尿外科接收的结石性脓肾病人中选出93例，全部病人均行腔内泌尿外科技术治疗，先实施经皮肾微造瘘引流术，然后58例（A组）施行微创经皮肾镜取石术，35例（B组）施行经尿道输尿管取石术，评估两组病人术后的治疗总有效率及并发症出现情况。
结果:A组、B组病人的治疗总有效率均较高，且对照无显著差异性（P＞0.05），两组都未出现严重的术后并发症。
结论:腔内泌尿外科技术用于结石性脓肾的治疗中的疗效确切。
【关键词】结石性脓肾；腔内泌尿外科技术；疗效【中图分类号】R699.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）17-0-01结石性脓肾是指由上尿路结石诱发梗阻并出现继发性感染的一组疾病。
伴随腔内泌尿外科技术的持续发展，此技术逐步代替了肾脏切除手术成为当前治疗结石性脓肾的一项重要技术方法。
用以治疗结石性脓肾的腔内泌尿外科技术一般分为微创经皮肾镜取石术、经尿道输尿管镜取石术两种。
本文从我院泌尿外科接收的结石性脓肾病人中选出93例，重点研讨运用腔内泌尿外科技术对结石性脓肾病人实施治疗的具体效果，现汇报见下。
1.对象和方法1.1 对象从我院泌尿外科2016年5月2017年12月接收并行手术治疗的结石性脓肾病人中选出93例，有57例男性，36例女性；年龄在26～74岁间，中位年龄（47.5±8.07）岁；病程在3周～3年间，平均（7±1.25）个月；经常规检测后，发现48例为左肾积脓，42例为中右肾积脓，3例为孤立肾积脓；38例为肾结石，20例为输尿管上段结石，25例为输尿管下段结石，10例为输尿管中段结石。
上述病人均行腔内泌尿外科技术治疗，依照不同取石手术方法将其分成A组（58例）、B组（35例）。
1.2 方法对全部病人开展病情评估，涉及内容有:检查数据和资料，临床症状及表现、以往病史、目前身体状况等；进而确定针对性的治疗方案。
复杂上尿路结石合并脓肾的腔内技术治疗体会
复杂上尿路结石合并脓肾的腔内技术治疗体会背景上尿路结石合并脓肾是泌尿系统常见的疾病之一，患者常常出现肾脏肿胀、腰痛等症状。
传统的手术治疗方法存在手术创伤大、恢复慢、风险高等问题。
因此，腔内技术越来越多地应用于上尿路结石合并脓肾的治疗中。
本文将分享我在治疗复杂上尿路结石合并脓肾过程中的体会和经验。
治疗方法1. 腔内造瘘在治疗上尿路结石合并脓肾时，首先需要进行腔内造瘘操作。
该手术需要经过多次的针刺和扩张，直到导管进入输尿管并穿过膀胱开口。
该操作需要极高的技术水平和经验，因为这个过程中涉及到许多细节。
如果技术不到位，就容易对患者的身体造成伤害。
2. 激光碎石激光碎石是目前治疗上尿路结石的最常用方法。
该手术可以通过腔内技术在尿路内直接碎石，而无需进行传统开放手术。
它具有创伤小、恢复快、手术时间短等优点。
在进行激光碎石的过程中，需要注意控制激光能量大小，以免对患者身体造成损伤。
3. 腔内引流腔内引流是治疗上尿路结石合并脓肾的最后一步。
该操作旨在将排泄通道重新置于正常状态，并在必要时引导管子排出积液。
在进行腔内引流时，需要注意引流管的位置和长度，以确保引流的通畅性和安全性。
治疗体会作为一名泌尿外科医生，我几乎每天都要进行腔内技术手术。
根据我多年的经验，我总结了以下几点：1. 技术要求高腔内技术手术对医生的技术要求极高，每一个环节都需要医生们亲力亲为。
比如，腔内制瘘需要超高的手部灵活度和精准度，任何偏差都可能导致手术失败。
再比如，激光碎石需要掌握合适的能量控制，掌握好激光枪的操作也是很重要的。
因此，我们需要不断地提高自己的技术水平，不断钻研技术细节，才能更好地服务于患者。
2. 勤于思考做腔内技术手术和做其他手术一样，需要耐心和细心，不能有丝毫急躁。
其他的手术可能遇到的问题是比较单一清晰的，而像腔内技术这样的手术往往是很复杂的，需要我们不断地思考和分析。
比如，我们需要根据患者的年龄、体重、病史等不同情况来决定手术方案，需要根据患者肾功能、肾结石的硬度、位置等因素进行专业化的治疗，我们必须要细心、耐心地思考解决方案。
腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的临床分析
腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的临床分析【摘要】目的：观察腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的方法及疗效。
方法：本组32例结石梗阻性脓肾患者，其中12例I期行腔内技术取石，20例I 期行经皮肾穿刺造瘘引流，II期行腔内技术取石。
结果：术后对所有患者进行随访3-20个月，全部患者术后腰痛、发热、以及尿频尿急等相关症状均得到明显改善。
未发生明显近远期的严重并发症，其中1例患者因反复发生肾盂肾炎最后行患肾切除。
结论：腔内泌尿技术是一种安全、有效、微创的结石梗阻性脓肾治疗方法。
可作为首选治疗方案。
【关键词】结石；肾脓肿；内腔镜随着医疗水平的不断发展，微创腔内技术在泌尿外科中的广泛应用。
目前已成为泌尿外科的一种重要治疗手段[1]。
我院在2011年1月至2011年10月期间使用腔内技术治疗了32例结石梗阻性脓肾患者，获得了良好的治疗效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组32例结石梗阻性脓肾患者。
男19例，女13例；平均年龄40.5岁（20-60岁）；均为单侧发病，左20例，右12例，病程为2-30d。
既往尿石症史者25例，合并糖尿病者10例，合并贫血者5例。
均表现为不同程度的患侧腰部胀痛、肾绞痛、寒战等。
体格检查：体温37.9℃-40℃，患肾区均有明显触痛、叩击痛。
可触及腰部包块者9例。
实验室检查：血白细胞升高者29例，尿常规提示白细胞+—++++者30例。
所有患者肾功能不同程度损害。
尿路CT、平片或B超显示：肾结石18例、输尿管结石14例；患肾均有不同程度的积液。
1.2治疗方法所有患者在入院后即给予KUB和B超检查以明确诊断，同时给予血生化常规检查及血尿细菌培养。
先给予广谱抗生素抗感染及必要的支持治疗；糖尿病者给予调整血糖，贫血患者中Hb<90g/L者给予补充血浆和或红细胞悬液，在体温稳定于38℃以下，复查血WBC计数<10×109/L，血糖大致正常、生命体征及病情平稳后才考虑施行微创手术。
腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾效果观察
腔 内泌尿技术治疗结石梗 阻性脓 肾效果观察
李舒 东①
【 要】 目的 ： 腔内泌尿技术治疗结石梗 阻性脓 肾的临床 效果。 摘 探讨 方法 ： 选择 本院采用手术 治疗 的输尿管结石梗阻性脓 肾患者 １４ ， ０例
ＰＯ５ ＜ ． 为差异有统计学意义。 ０
２ 结果
患者脱 水量过多，出现透析后低 血压 ；２ 透析后内瘘压 迫用 ｆ ）
力过大或时间过长 ；３由于呕吐、腹泻等失液造成有效 循环 （ ）
局部附壁血栓形成等 。内瘘血栓的处理方法有手术治疗、经
采用 Ｓ Ｓ ３ Ｐ Ｓ１． 件进 行 统计 处 理 ，计 血量下降 ；４ 内漏反 复穿刺而至血管内膜损伤 或增厚 ，导致 ０软 （ １ 皮血管成形术 ｆＦ １ Ｆ Ａ 及溶栓治疗。前两者 因有创和受 技术设备 水平限制而受 限，溶栓治疗 因其简便易行 、创伤小而受广大医
随机分成 观察组和对 照组各 ５ 例。观察组采用经皮 造瘘术和腔内碎石取石术进 行治疗，对照组采用 肾切开术进行取石治疗。 ２ 结果 ： 观察组的
结石清 除率 、肾切除率以及术 中出血 量均明显低于对照组 （＜ ． ） 观察组的结石复发率明显低于对照组 （＜． ） Ｐ ０ ５； ０ Ｐ Ｏ ５，术后血肌酐 下降率 明显 Ｏ
年５ 月采用手术治疗 的输 尿管结石梗 阻性脓 肾患者。将所有
治疗前后患者出、凝血时间。注 射尿 激酶及利多卡 因 ２ ４ｈ内 观察患者有无发热、皮疹、出血及 内脏栓塞等不 良反应。 １ 统计 学 处 理 ． ４ 量 资 料 以 （± ） 示 ，用 ｔ ｓ表 检验 ，计 数 资 料用 检验 ，以
上尿路结石梗阻引起的脓肾的治疗(附23例报告)
上尿路结石梗阻引起的脓肾的治疗（附23例报告）目的：通过提高上尿路结石梗阻引起的肾脓肿的早期诊治水平，降低肾的切除率。
方法：回顾分析我院2007年6月至2010年12月的23例上尿路结石梗阻伴脓肾患者的临床诊断和治疗，通过输尿管镜碎石留置双J管引流18例；经皮肾穿刺引流二期手术4例；开放性手术术中发现脓肾，皮质菲薄，囊袋状，行肾切除术1例。
结果：保肾22例，肾切除1例。
结论：因上尿路结石梗阻引起的脓肾，只要早期诊断、及时引流解除梗阻是治疗的关键，可以明显降低肾切除率。
标签：上尿路结石梗阻；脓肾；引流手术上尿路结石梗阻易并发积水和感染，而感染又加重了梗阻，形成恶性循环，及时解除患者的梗阻，阻止导致肾功能逐渐下降的途径，有效防止肾功能严重丧失，才能有效地降低肾的切除率。
否则，感染甚至引发败血症、感染性休克等严重并发症，甚至出现不少死亡病例[1]。
本文选取我院治疗上尿路结石梗阻伴脓肾的患者23例，经早期诊断和治疗，取得了满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2007年6月至2010年12月的23例上尿路结石梗阻伴脓肾患者的临床资料进行回顾性分析，其中男性患者12例，女性患者11例，年龄最小27岁，最大年龄81岁，右侧14例（占60.87%），左侧9例（占39.13%），输尿管中、下段9例（占39.13%），输尿管上段14例（60.87%）；发病情况，2周以内10例（占43.48%），1月以上者13例（占56.52%）。
急性发病者临床症状均表现为不同程度的发热、腰部疼痛、肾区压痛和叩击痛；慢性发病者均有患侧腰部疼痛、腰部包快和腰部叩击痛、均无发热情况。
18例尿检白细胞为阳性（占78.26%），21例血常规检查白细胞增高（占91.30%），9例血尿素氮升高（占39.13%），6例血肌酐升高（占26.09%）。
B超显示患侧输尿管结石18例（占78.26%），均显示患侧肾有不同程度的积水、肾盂或肾盏内显示密度不均的低回声像，提示17例脓肾（占73.91%）；腹部平片和静脉肾盂造影提示16例结石（占69.56%），6例患侧肾不显影（占26.09%），9例显影不佳（占39.13%）。
腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的效果分析
腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的效果分析摘要目的：探讨腔内泌尿外科术治疗结石性脓肾的临床价值。
方法筛选出本院泌尿外科在2020年1月-2022年1月期间接收的病患结石性脓肾60例，根据其治疗方案的差异性划分为2小组，即：对照组（传统肾切除术，n=30例）与（泌尿外科技术，n=30例），对2组患者的治疗效果。
结果实验组、对照组的临床疗效对比差异不明显，没有统计学意义，P>0.05；实验组的并发症率6.67%明显小于对照组16.67%，2组对比差异突出，存在统计学优势，P<0.05。
结论通过腔内泌尿外科术对结实性脓肾患者实施治疗，不但具有非常高的取石率，而且还能够有效降低并发症率，这是一个相当安全且有效的治疗方案，值得在临床上广泛推行。
关键词：腔内泌尿外科技术；结石性脓肾；应用效果引言：腔内泌尿外科术是上世纪七十年代研发出来的，历经数十年的发展，其积累的临床经验愈发丰富。
同时由于医疗器械设备的持续升级，该技术不管是理论研究，还是临床应用等有了比较稳固的基础。
在对结石性脓肾患者实施早期治疗的过程中，它对于败血症的形成、避免肾功能永久性丧失等具有一定的积极意义。
肾切除术长期以来属于治疗结石性脓肾的一个常规方案，不过它会对病患体内的生理环境带来不利影响，而且还会延长患者的术后恢复时间，甚至引发出一些并发症、不良反应等，这会使人们对泌尿外科术的应用效果产生质疑。
在本院的长期实践研究中，一部分患者选择的是腔内泌尿外科术进行治疗，接下来我们对这一治疗方案的应用价值展开探讨，相关内容如下。
一、资料与方法（一）一般资料筛选出本院泌尿外科在2020年1月-2022年1月期间接收的病患结石性脓肾60例，根据其治疗方案的差异性划分为2小组，即：对照组（n=30例）与（n=30例）。
其中，对照组的男女之比是19：11；年龄在22-69岁之间，年龄均值是（42.33±1.33）；患病时间是24d-17个月，中间值是（8.12±2.01）月。
腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的临床疗效分析
腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的临床疗效分析发表时间：2016-06-14T11:40:53.463Z 来源：《健康世界》2016年第5期作者：黄永平谭付国李耀鹏佘光域[导读] 应用腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的临床治疗效果确切，安全性高，值得在临床上广泛推广应用。
湖南省邵阳市中西医结合医院湖南邵阳 422000摘要：目的：研究分析腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的临床疗效。
方法：选取2014年1月~2015年12月我院收治的结石性浓肾患者96例，根据患者的临床表现的具体情况分别采取经尿道镜取石术或微创经皮肾镜取石术进行治疗，观察并分析其临床治疗效果。
结果：本组96例患者中应用经尿道输尿管取石术进行治疗的患者有31例，采用微创经皮肾镜取石术进行治疗的患者有65例；患者经过治疗后显效率为54.17%，有效率为39.58%，总有效率为93.75%。
结论：应用腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的临床治疗效果确切，安全性高，值得在临床上广泛推广应用。
关键词：腔内泌尿外科技术；泌尿外科；结石性脓肾；疗效临床上对结石性脓肾的治疗方式是采用传统的肾切除手术，但大量临床表明，患者行肾切除手术后容易引发各种并发症，且对身体机能也会产生严重的影响[1]。
为探寻更加切实有效的治疗结石性脓肾的治疗办法，很多医院开始引入泌尿外科治疗技术对结石性脓肾患者进行相关治疗，并取得了不错的疗效。
对此，本研究选取我院近年收治的96例患者作为研究对象，探讨分析应用腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的临床治疗效果，现将其具体分析情况报告如下：1 临床资料及方法1.1 临床资料取2014年1月~2015年12月我院收治的结石性脓肾患者96例。
其中男性患者58例，女性患者38例；在所选取的患者中年龄最大为79岁，最小为36岁；平均年龄（52.66±9.97）岁；结石病程最短为17天，最长为2年，平均病程为（11.44±3.73）月。
结石梗阻性脓肾腔内泌尿技术临床疗效观察
结石梗阻性脓肾腔内泌尿技术临床疗效观察目的：分析对于結石梗阻性脓肾患者采用腔内泌尿技术治疗的临床价值。
方法：对照组行肾切开取石术方案治疗，观察组改为腔内泌尿技术治疗。
结果：观察组的肾切除率、结石清除率与对照组比较中P＜0.05;观察组术后的并发症率、结石复发率均低于对照组，且P＜0.05。
结论：在结石梗阻性脓肾患者治疗中采用腔内泌尿技术可显著提升疗效并降低患者的并发症率及复发率。
标签：结石梗阻性脓肾;腔内泌尿技术;价值脓肾是临床中比较常见的肾脏化脓性感染疾病，患者肾实质组织受到广泛性破坏，同时肾脏和已经坏死的组织产生了巨大脓腔，该疾病可由肾盂肾炎、肾结核以及肾结石等疾病在发展过程中诱发尿路梗阻感染而引起[1]。
近年来，随着我国临床医疗技术的快速发展，特别是腔内技术的发展和应用，也为结石梗阻性脓肾患者患者的治疗提供了新的途径。
本文将着重探究腔内泌尿技术应用于结石梗阻性脓肾患者中的治疗价值。
1 资料与方法1.1线性资料随机抽取2014年5月～2019年6月我院16例结石梗阻性脓肾病例，以其治疗方案为标准分组，观察组（腔内泌尿技术组，10例）：性别比，男∶女=7∶3;年龄35～84岁，均值（46.3±0.5）岁。
对照组（肾切开取石术组，6例）：性别比，男∶女=4∶2;年龄30～72岁，均值（45.6±0.4）岁。
2组线性资料在比较中P>0.05。
1.2方法对照组行肾切开取石术方案治疗，在11肋缘下侧做手术切口，充分显露肾脏组织，对肾蒂进行游离，肾周温度调控至20℃，之后实施肾蒂阻断，结合其情况采取肾切除术或者取石术方案治疗。
观察组改为腔内泌尿技术治疗，结合其检查结果与病情状况确定手术方案，包括微创经皮肾镜取石术、经尿道输尿镜取石术。
微创经皮肾镜取石术：手术中患者保持截石体位，由患侧输尿管将F6输尿管导管进行逆行插入，使其处于结石部位，之后改变为俯卧位，由患者腋后线和12肋下缘直到肩胛线之间利用超声定位并实施经皮穿刺，到位后需拔掉针芯，并于斑马导丝或者超声导丝的辅助下利用筋膜扩张器对通道进行扩张，顺导管放置输尿管硬镜，利用气压弹道碎石技术对结石进行粉碎，之后充分吸除碎石或者采取碎石冲出法;经尿道输尿镜取石术：该术式主要用于输尿管中下段结石者的治疗，术中为截石体位，将输尿管缓缓置于患者膀胱，输尿导管辅助下把输尿镜放置在结石下侧，利用弹道碎石器对结石进行充分击碎，并利用取石钳充分取净结石，手术后利用输尿管导管进行引流。
关于腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者的临床效果研究
关于腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者的临床效果研究【摘要】目的：评价腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者的效果以及安全性，为结石性脓肾患者手术治疗工作提供参考。
方法：选择我院2016年1月-2018年1月期间收治手术治疗的84例结石性脓肾患者，综合手术方案不同分为对照组、试验组，各42例。
对照组结石性脓肾患者接受传统肾切除术，试验组结石性脓肾患者接受腔内泌尿外科技术，对比2组结石性脓肾患者手术效果以及术后并发症情况、治疗效果满意度评分。
结果：试验组结石性脓肾患者临床总有效率、治疗效果满意度评分均明显高于对照组，术后并发症发生率占比明显低于对照组，P<0.05。
结论：腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾效果显著、并发症少、患者满意度高，具有应用价值。
【关键词】腔内泌尿外科技术；结石性脓肾；术后并发症；手术效果；满意度上尿路结石急性梗阻合并感染情况明显，并短时间衍变成肾积脓，病程时间延长过程中会诱发败血症情况，增加患者生命安全风险。
基于病情危重、变坏快等特点，尽早诊治是提高治疗效果以及预后的关键。
结石性脓肾既往治疗中以肾切除术为主，但是手术对患者生理环境的影响较大，延长了术后恢复所需时间，增加了术后并发症发生率。
相关资料指出，近年来腔内泌尿外科技术的发展，治疗结石性脓肾安全性、有效性高，预后效果显著[1]。
基于此，本文就我院84例结石性脓肾患者作为实验对象，对比腔内泌尿外科技术、肾切除术治疗整体效果。
1 资料与方法1.1一般资料实验对象选自2016年1月-2018年1月，均为结石性脓肾患者（n=84）。
纳入标准：（1）患者有腰部胀痛以及肾绞痛等症状表现；（2）经相关检查确诊为结石性脓肾；（3）患者、家属签署结石性脓肾手术同意书。
排除标准：（1）手术禁忌症患者；（2）生命体征不稳定患者；（3）合并精神疾病、肿瘤疾病等患者。
结合手术方法分组，伦理委员会批准同意，组间例数相同。
对照组：42例患者中，男性26例、女性16例；年龄区间24-70岁之间，均值（42.30±3.35）岁；病程区间20d-18个月，均值（7.56±0.55）个月；左肾积脓患者18例，右肾积脓患者24例；输尿管上段、中段、下段患者分别为10例、14例、18例。
腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的效果分析 李思强
腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的效果分析李思强发表时间：2017-11-24T16:21:54.193Z 来源：《健康世界》2017年19期作者：李思强[导读] 结石性脓肾患者予以腔内泌尿外科技术，效果理想，对其肾功能恢复起到促进作用，可在临床上进一步实践。
蒙自市人民医院外三科云南红河州 661100摘要目的：分析腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的效果。
方法：选择我院自2016年3月至2017年3月期间收治的结石性脓肾患者58例，依据治疗方法差异性均分两组。
予以微创经皮肾镜取石术治疗的29例患者为参照组，予以经尿道输尿管取石术治疗的29例患者为观察组，最后对两组结石性脓肾患者的治疗效果进行统计和总结。
结果：经不同方法治疗后，观察组患者的治疗总有效率（100%）同参照组治疗总有效率（96.6%）进行比对，组间差异经统计后P>0.05。
结论：结石性脓肾患者予以腔内泌尿外科技术，效果理想，对其肾功能恢复起到促进作用，可在临床上进一步实践。
关键词：腔内泌尿外科技术；结石性脓肾；效果分析结石性脓肾的主要治疗方法以腔内泌尿外科技术为主，该治疗方法具有较小的创伤、操作简单和较小的创伤面积等优势，在一定程度上可以使患者的复发率进行显著降低，从而使患者的肾功能得以保证[1]。
为此，此研究分析腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的效果，选择我院自2016年3月至2017年3月期间收治的结石性脓肾患者58例进行探究，现将治疗过程和研究结果进行以下表述。
1 对象与方法1.1 基本信息本此研究中抽取的结石性脓肾患者58例入院时间为2016年3月至2017年3月，所有患者的疾病均由临床证实。
其后依据患者治疗方法差异性均为观察组和参照组，每组患者例数有29例。
研究组29例患者中，男性患者与女性患者例数分别为20：9，最大年龄为66岁，最小年龄为20岁，年龄跨度经计算后为（46.8±7.7）岁，其中19例患者的发病位置为右侧，10例患者的发病位置为左侧。
腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾疗效
关键词:结石性脓肾；经皮肾微造瘘引流术；微创经皮肾镜取石术结石性脓肾会在一定程度上影响患者的正常生活及工作，患者在患病后往往承受着较大的痛苦，患者家庭需要承受较大的经济压力。
结石性脓肾患者会表现肾功能丧失、休克等症状，如得不到及时可靠的治疗会危及患者的生命安全。
现阶段，临床上多是通过手术方式进行结石性脓肾的治疗，并取得了一些成绩。
但是由于多方面因素的影响，我国关于结石性脓肾治疗中腔内泌尿外科技术的临床价值方面的理论研究较少，这对医护人员的工作造成了一些负面的影响。
因此，对结石性脓肾治疗中腔内泌尿外科技术的临床价值进行研究的十分必要的。
该文选取该院2018年11月—2019年11月期间收治的124例结石性脓肾患者为研究对象，对两组患者分别实施脓肾切除手术及腔内泌尿外科技术，旨在研究腔内泌尿外科技术在结石性脓肾治疗中的临床价值，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料该文选取该院收治的124例结石性脓肾患者，通过抽签将患者分为甲组与乙组，各62例。
甲组：男33例，女29例；年龄29～74岁，平均年龄（44.3±3.6）岁；病程最短为13d，最长为18个月。
乙组：男32例，女30例；年龄29～76岁，平均年龄（44.6±3.7）岁；病程最短为12d，最长为17个月。
对比两组患者性别、年龄、患病等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
对所选患者进行细致的检查，确保所选患者均符合该次实验的要求，且患者及其亲属对该次实验的内容及可能导致的后果有着充分的了解，并自愿参与该次实验[1]。
纳入标准：患者均为成年人；患者意识清醒，能够配合实验的顺利开展；患者均已确诊；该次实验经过伦理委员会批准。
排除标准：患者患有其它可能影响实验结果的疾病[2]。
1.2方法在实验过程中，医护人员应对两组患者实施不同的治疗方式，甲组患者实施脓肾切除手术，乙组患者治疗过程中，医护人员根据患者实际情况实施腔内泌尿外科技术进行治疗。
腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的临床效果分析
腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的临床效果分析
魏广金
【期刊名称】《河南医学研究》
【年(卷),期】2016(025)009
【摘要】目的：分析腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的临床效果。
方法选取郑州颐和医院2014年4月至2016年4月收治的98例结石梗阻性脓肾患者，随机分为观察组和对照组，各49例。
对照组实施有效的常规治疗，观察组采用腔内泌尿技术进行治疗。
结果观察组有效率为95．9％（47／49），对照组有效率为81．6％（40／49）。
观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。
结论采用腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾效果显著，可有效清除结石并排除脓液，创伤小，术后恢复快，值得临床推广应用。
【总页数】2页(P1707-1708)
【作者】魏广金
【作者单位】郑州颐和医院泌尿外科河南郑州 450047
【正文语种】中文
【中图分类】R733.4
【相关文献】
1.腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的临床分析 [J], 翟晓磊
2.腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的疗效分析与临床研究 [J], 潘国全
3.腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的临床效果观察 [J], 邓鲲;刘焕军
4.腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的临床观察 [J], 程子文;陈剑辉
5.腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾效果观察 [J], 李舒东
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腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者的临床效果
腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者的临床效果摘要】目的：观察腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者的临床效果。
方法：选取我院收治的100例结石性脓肾患者，将其按照不同术式分成对照组与观察组各50例，对照组应用传统脓肾切除术和脓肾肾盂切开取石头治疗，观察组应用腔内泌尿外科技术治疗，对比两组患者治疗后的临床效果。
结果：对照组的总有效率为84.0%，观察组的总有效率为100.0%，观察组明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的并发症总发生率为16.0%，观察组患者的并发症总发生率为6.0%，观察组明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者的临床效果满意，术后并发症发生率较低，值得临床推广与应用。
【关键词】腔内泌尿外科技术；肾切除术；结石性脓肾结石性脓肾多因上尿路结石诱发梗阻继而导致感染所致，病程进展后可出现肾实质脓肿及脓性炎症，严重者甚至会造成肾实质破坏及肾功能障碍，这对患者的生活质量与生命安全都将造成严重危害[1]。
本研究为了进一步观察腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者的临床效果，选取了我院2013年10月到2016年10月期间收治的100例患者的临床资料进行回顾性分析，并对比了传统脓肾切除术、脓肾盂切开取石术与腔内泌尿外科技术的治疗效果，报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院收治的100例结石性脓肾患者作为研究对象，所有患者的临床资料均完整有效，均经临床症状、实验室、B超等检查证实，符合结石性脓肾的相关诊断标准，患者临床上均表现出不同程度的发热、腰部疼痛、肾绞痛等症状，部分患者伴有糖尿病及贫血症状。
按照不同术式将100例患者分成对照组与观察组各50例。
对照组：男23例，女27例；年龄32-75岁，平均（48.5±10.2）岁；病程15d~3年，平均（1.0±0.4）年；左侧29例，右侧21例。
腔内技术治疗上尿路结石合并脓肾的临床研究
腔内技术治疗上尿路结石合并脓肾的临床研究方林【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2017(030)010【摘要】目的:探讨腔内泌尿外科技术治疗上尿路结石合并脓肾的方法及疗效.方法:回顾性分析 51例上尿路结石合并脓肾患者的临床资料.15例行Ⅰ期经皮肾穿刺造瘘术(Percutaneous nephrostomy,PCN)后Ⅱ期手术,30例行Ⅰ期标准通道PCNL 术,6例行经尿道输尿管镜碎石术.结果:所有患者手术顺利,未出现感染性休克、肾动静脉瘘、大出血、胸腹腔脏器损伤等严重并发症.45例随访3个月~2年,40例患肾功能恢复或部分恢复,3例患肾萎缩.结论:腔内泌尿外科技术治疗上尿路结石合并脓肾安全、有效,需根据临床情况(患者全身情况、感染严重程度、结石大小、梗阻部位及程度)选择合适的治疗方法.%Objective:To investigate the mothod and effect of endoscopic therapy for pyonephrosis with upper urinary tract calculi.Methods:The clinical data of 51 cases of pyonephrosis with upper urinary tract calculi were analyzed retrospectively.Percutaneous nephrostomy(PCN)drainage was performed in 15 cases,and the n stage Ⅱ operation.30 cases underwent PCNL in stageⅠ.6 cases were treated by transurethral ureteroscopy.Results:All cases finished operation smoothly.There were no serious complications of shock,intrarenal arteriovenous fistula,the injury of important blood vessels and organ.45 cases were followed up from 3 months to 2 years.The renal function returned to some extent in 40 cases,renal atrophy was observed in 3cases.Conclusion:Endoscopic therapy is safe and effective for the treatment of pyonephrosis with upper urinary tract calculi.Selecting the suitable method depends on the clinical situation(patient generalcondition,infection severity,calculi size,positon and degree of obstruction).【总页数】3页(P1417-1419)【作者】方林【作者单位】厦门大学附属中山医院泌尿外科,福建省厦门市 361004【正文语种】中文【中图分类】R692【相关文献】1.应用超声气压弹道碎石清石系统治疗上尿路结石合并脓肾的疗效分析 [J], 叶向东;单炽昌;梁卓寅;卢穗琳2.上尿路结石合并脓肾的诊断与治疗 [J], 王固新;夏利萍;夏昕晖;姜海洋;谭明波;曹哲;张定3.复杂上尿路结石合并脓肾的腔内技术治疗体会 [J], 苏海龙;冯仲信;白忠宏4.经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术一期治疗上尿路结石合并脓肾 [J], 胡玉辉;刘冬苟;徐康保;徐海燕;聂小正5.微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并感染的临床研究 [J], 张世贵; 屈翠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者的临床探究
腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者的临床探究【摘要】泌尿性结石梗阻可能诱发患者出现肾积水现象，若合并感染还会导致其出现肾积脓，严重情况下还会危及其生命。
随着临床医疗卫生事业的不断发展、腔内泌尿外科技术的不断进步，微创手术治疗结石性脓肾已经得到普遍运用。
【关键词】结石性脓肾；腔内泌尿外科技术；临床疗效结石性脓肾在临床中并不少见，上尿路结石导致梗阻，进而继发肾脏感染是引起本病的主要原因，其病理变化为：肾盂内高压状态，导致脓性尿液向肾实质中渗入，引起实质脓肿和脓性炎症后，破坏肾实质，影响肾功能或使肾功能完全丧失，当毒素和细菌向患者全身侵袭并发生全身感染后，患者会发生休克、中毒等情况。
治疗结石性脓肾的关键在于尽快将结石取出，并对感染进行有效控制，使全身功能得以保全。
1资料与方法1.1一般资料选择2015年8月~2016年8月于本院接受治疗的60例结石性脓肾患者作为研究对象，其中男32例，女28例。
临床症状主要表现为患侧腰部胀痛、肾绞痛、发热、血尿等，患者经过相关检查诊断为结石性脓肾。
所有患者在接受手术治疗前排除相关手术禁忌证。
将其随机分为实验组和对照组，每组30例。
实验组患者男17例，女13例，平均年龄（65.0±2.5）岁，平均发病时间（7.0±2.1）个月，伴有冠心病、高血压患者分别为4、7例；对照组患者男15例，女15例，平均年龄（64.0±2.7）岁，平均发病时间（8.0±3.1）个月，伴有冠心病、高血压患者分别为5、8例。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法两组患者在接受临床诊断期间，结合其临床症状、病史、相关检查等相关因素决定选择相应的治疗方案。
其中对照组患者接受常规治疗。
实验组患者接受腔内泌尿外科技术治疗：结合患者病情需要先接受微创经皮肾造瘘引流术，等到患者引流尿较为清晰、感染得到控制、身体状况好转后再接受取石手术。
上尿路结石梗阻性脓肾的腔内治疗效果分析
上尿路结石梗阻性脓肾的腔内治疗效果分析摘要】目的分析腔内治疗上尿路结石梗阻性脓肾的效果。
方法回顾性分析40例经腔内治疗上尿路结石梗阻性脓肾患者的临床资料，总结腔内治疗的疗效。
结果29例患者经输尿管镜取石术后，28例一次性取石成功，1例输尿管上段结石患者部分残留，经留置肾造瘘管及体外冲击碎石术后取石成功。
11例患者经皮肾镜碎石术治疗，10例患者一次性取石成功，1例患者经体外冲碎石术处理后清除结石。
3例患者术中出现发热、寒战症状，经抗生素和地塞米松治疗后症状消失，术后未发生感染、大出血症状，脓肿未引起邻近脏器受损。
术后1年患者行静脉肾盂造影检查，肾功能不同程度恢复37例，肾萎缩1例，肾炎2例。
结论腔内治疗上尿路结石梗阻性脓肾的疗效显著，结石清除率高，术后并发症少，患者肾功能恢复明显。
【关键词】上尿路结石；梗阻性脓肾；腔内治疗脓肾是上尿路结石梗阻的主要并发症之一，脓肾发生的主要原因在于排尿不畅并局部积聚，使毒素回流引起尿路感染，引起肾脏化脓性病变。
上尿路结石梗阻性脓肾患者因肾盂压力增加，脓液进入肾实质，破坏肾组织[1]。
部分患者应脓液进入肾实质后引发感染，并随血液循环进入身体其它组织，引发全身感染，甚至引起败血症。
传统肾脏切除术虽能根治疾病，但是术后患者肾脏压力增加，患者容易并发其它疾病[2]。
并且开腹手术增加感染几率，术后并发症多。
近年来，我院采用输尿管镜技术治疗上尿路结石梗阻脓肾患者，取得良好的效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料收集我院2013年2月~2014年3月我院收治的上尿路结石梗阻脓肾患者40例，患者经CT、B超和MRI检查均确诊。
体格检查：患肾去可触及包块5例，伴压痛感。
实验室检查31例患者白细胞和中性粒细胞身高、29例贫血。
B超检查患者均存在不同程度肾积水，8例肾皮质变薄，3例输尿管扩张；患者均存在不同程度腰部胀痛、发热和肾绞痛症状。
男性患者27例，女性患者13例。
年龄25~71岁，平均年龄（45.7±2.4）岁。
腔内泌尿技术治疗结石梗阻性肾积脓临床分析
腔内泌尿技术治疗结石梗阻性肾积脓临床分析摘要目的，此次研究的目的在于对应用腔内泌尿技术开展结石梗阻性肾积脓治疗的效果进行分析。
方法：此次研究通过回顾分析的方法选取我院在2021年1月至2022年1月收治的共计108位结石梗阻性肾肌瘤患者作为临床资料进行研究。
对治疗的操作方法进行总结，同时对疗效与预后进行分析。
结果：在此次研究过程中，选取的患者中，104位患者全部一次取净结实的方式，2位患者会放置J管进行引流，在稳定之后会开展碎石治疗并且进行取石治愈，2两位患者结石未取尽，两周之内应用体外震波碎石的方式进行治疗并治愈。
结论：腔内泌尿技术在应用中对于结石性梗阻患者而言，会使一次取净率得以提升，具有更为高效、安全且便捷的特点，其创伤较小，需要在临床中进行推广。
关键词：结石梗阻性肾积脓；腔内泌尿技术；临床治疗引言结石梗阻性肾积脓在治疗过程中，主要的方式会通过碎石与抽脓实现，严重时甚至需要进行肾切除手术。
为了对腔内泌尿技术在实际结石梗阻性肾积脓治疗的效果进行分析，选取临床资料进行研究，其报道内容如下。
1资料与方法1.1一般资料在此次研究过程中，选取我院收治的估计108位患有结石梗阻性肾积脓患者作为临床资料进行分析，患者均应用腔内泌尿技术进行实际的治疗。
在实际治疗过程中，对患者的一般资料进行分析，患者的平均年龄为47.32±3.68岁。
患者在临床中，其主要表现在于发热、尿频、腰痛、尿急。
其中，共计拥有65位患者出现单侧肾积脓，拥有43位患者出现双侧肾积脓患者，其白细胞数量大幅度增加，B超显示患者及输尿管出现结石，输尿管器中下段出现结石的患者共计74位，输尿管上端出现结石的患者共计34位。
在实际治疗过程中，将穿刺抽取的脓液体进行送检，其检查发现大肠杆菌共计拥有71位，拥有23位患者出现变形杆菌，有3位患者出现葡萄球菌，有1位患者出现绿脓杆菌。
1.2治疗方式此次研究过程中，应用硬膜外麻醉方式，采取截石位，以输尿管镜通过尿道进入膀胱之内，在灌注泵生理盐水液压扩张以及输尿管导管的引导之下，使得输尿管镜进入到输尿管内，那并且将其推至结实下方，对结石予以击碎，并且将其取出，或者将结石推开之后，通过注射器对脓液进行剔除，间歇性的开展生理盐水的冲洗工作，同时需要注意防止出现感染。
腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾效果观察
腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾效果观察作者：李舒东来源：《中国医学创新》2012年第29期【摘要】目的：探讨腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾的临床效果。
方法：选择本院采用手术治疗的输尿管结石梗阻性脓肾患者104例，随机分成观察组和对照组各52例。
观察组采用经皮造瘘术和腔内碎石取石术进行治疗，对照组采用肾切开术进行取石治疗。
结果：观察组的结石清除率、肾切除率以及术中出血量均明显低于对照组（P【关键词】腔内泌尿技术；结石梗阻性脓肾doi：10.3969/j.issn.1674—4985.2012.29.031笔者采用腔内泌尿技术治疗结石梗阻性脓肾患者52例，取得了满意的临床疗效，现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料全部104例病例均为本院2010年5月—2011年5月采用手术治疗的输尿管结石梗阻性脓肾患者。
将所有患者随机分成观察组和对照组各52例。
观察组：男23例，女29例；年龄22～71岁，平均（43.62±15.77）岁；28例病变位于左侧，24例病变位于右侧；病程3～30 d，平均（11.64±4.57）d；33例有结石症史，8例有糖尿病史，5例有贫血病史；12例伴有明显的肉眼血尿，13例伴有明显的腰部包块，34例伴有明显的发热；结石部位：23例为肾结石，29例为输尿管结石；2例患者伴有肾周的明显感染。
对照组：男25例，女27例；年龄21～70岁，平均（42.76±16.58）岁；27例病变位于左侧，25例病变位于右侧；病程3～28 d，平均（12.53±6.62） d；32例有结石症史，9例有糖尿病史，7例有贫血病史；11例伴有明显的肉眼血尿，14例伴有明显的腰部包块，36例伴有明显的发热；结石部位：25例为肾结石，27例为输尿管结石；3例患者伴有肾周的明显感染。
两组患者在性别、年龄、疾病史、结石部位以及伴发症状等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
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果 Ｉ 期经尿道输尿管镜取石 术的取净率 ９ ２ ． ９ ％， Ｉ 期行微创经皮 肾穿刺 造瘘术 ＋Ⅱ期微创 经皮 肾镜取 石术 的取 净率 ８ ９ ． １ ％。 术 中出现发热 、 寒 战 ５例 ， 均未 出现感染性休 克 、 大 出血 、 脓肿播散及邻近脏器损伤 等并发症 。术 后随访 ６—１ ８ 个月， ７ ５例 （ ８ ９ ． ３ ％） 患 肾功 能不 同程度的恢复 ， ５例 （ ６ ． ０ ％） 术后 发生 肾萎缩 ， ３例 （ ３ ． ６ ％） 。 肾盂 肾炎 ， １例 （ １ ． ２ ％） 因感染 无法控 制行 肾切 除 术 。结论 腔 内技术治疗上尿路结石梗 阻性 脓肾创伤小 、 结石清除率高 、 并发 症较少 ， 可较好保护 肾功能。
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阮厚鑫 ， 医院泌尿外科 ， 安徽 合肥 摘要 ： 目的 ２ ３ ０ ０ ３ ２ ）
探讨腔 内技术治疗上 尿路 结石梗阻性脓 肾的临床疗效 。方法 回顾 性分析 ８ ４例上尿路结石梗 阻性脓 肾患 者腔 内
治疗 的临床资料 ， 其中２ ８例 Ｉ 期行 经尿道输尿管镜取石术 ， ５ ６例 Ｉ 期先 行微 创经皮肾造瘘引流术 ， Ⅱ期行经皮 肾镜 取石术 。结
ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｙ， ｒ ｗ ｈ ｉ ｌ ｅ ｎ ｏ ｓ ｅ ｐ ｔ ｉ ｃ ｓ ｈ ｏ ｃ ｋ ， ｍ ａ ｓ ｓ ｉ ｖ ｅ ｈ ｅ ｍ ｏ ｒ ｒ ｈ ａ ｇ ｅ ， ａ ｂ ｓ ｃ ｅ ｓ ｓ ｓ ｐ ｒ ｅ ａ ｄ ａ ｎ ｄ ｄ ａ ｍ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ａ ｄ ｊ ａ ｃ ｅ ｎ ｔ ｏ ｒ ｇ ａ ｎ ｓ ｏ ｃ ｃ ｕ ￣ ｅ ｄ ． Ａ ｌ ｌ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ ｅ ｄ － ｕ ｐ ｏｒ ｆ ６—１ ８ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ． Ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｅ ｄ ｔ ｏ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｄ ｅ ｇ ｒ ｅ ｅ ｉ ｎ ７ ５ ｏ ｕ ｔ ｏ ｆ ８ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ （ ８ ９ ． ３ ％） ， ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ａ ｔ ｒ ｏ － ｐ ｈ ｙ ｋ ｉ ｄ ｎ ｅ ｙ （ ６ ． ０ ％） ， ３ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｐ ｙ ｅ ｌ ｏ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ （ ３ ． ６ ％） ， １ ｃ ａ ｓ ｅ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍ ｙ （ １ ． ２ ％） ｂ ｅ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｏ ｆ ｕ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ａ ｂ ｌ ｅ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｅ ｎ —
安 徽 医 药
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・１ ３ ２ ９・
８ ４例上尿路结 石梗 阻性脓 肾的腔 内治疗
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