经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的临床探析
心脏粘液瘤的临床及超声特点
龙源期刊网 心脏粘液瘤的临床及超声特点作者:易芳来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第08期【摘 ;要】目的:总结心脏粘液瘤的临床特点与超声表现。
方法:回顾性分析2017年5月-2019年5月期间收治的心脏粘液瘤患者16例的临床资料、临床特点与彩色多普勒超声检查结果。
结果:(1)16例患者主要表现为心律失常、发热、脑梗死、胸闷、昏厥以及心悸的临床症状;(2)16例患者的主要体征包括肿瘤扑落音、舒张期杂音以及双期杂音;(3)超声检查显示16例患者单发心脏粘液瘤13例、多发3例,心房内回声团块略高,边界清晰,内部回声均匀,患者的心房增大,粘液瘤呈现出规律性摆动;(4)患者的血流信号表现为二尖瓣或三尖瓣的收缩期房室瓣口存在少量反流,舒张期血流信号色彩鲜艳。
结论:本病患者的临床症状表现多样,但是存在典型的超声特征,可以快速有效诊断心脏粘液瘤。
【关键词】超声检查;心脏粘液瘤;临床表现【中图分类号】R47;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783(2019)08-0161-01心脏肿瘤较为少见,主要包括转移性肿瘤与原发性肿瘤这两种,原发性肿瘤较为少见,心脏粘液瘤是常见的原发性心脏肿瘤的一种,其活动性、大小、所在位置以及周围组织浸润等影响患者的临床表现,患者的典型症状包括阻塞性、栓塞性以及结构性三联征,以栓塞、呼吸困难、心悸、晕厥等为主要表现[1]。
心脏粘液瘤多为良性单发瘤,其恶变的可能性较小,但是其质地脆软,容易出现脱落而造成栓塞,对患者的生命安全造威胁,因此需要及时诊断并采取干预措施。
本次研究主要探讨心脏粘液瘤患者的临床表现与超声检查特点,报道如下。
1;对象与方法1.1研究对象回顾性分析2017年5月-2019年5月期间收治的心脏粘液瘤患者16例的臨床资料,其中包括男8例、女6例,年龄为19-68岁、平均43.8岁,单发13例、多发3例。
1.2方法采用GE公司的ViVidE9,飞利浦的7c彩色多普勒超声诊断仪进行检查,设置探头频率为2.5-3.5MHz。
心脏粘液瘤的超声诊断
超声检查结果易于比较和验证,可用于对疾病的进展进行跟踪。
3 灵敏性
超声检查具有很高的灵敏性,对心脏粘液瘤进行快速的诊断和治疗。
结论
通过本文的介绍,我们了解了心脏粘液瘤的定义、病因、病理特征、临床表 现、超声检查方法以及超声诊断准确性。超声检查是诊断和治疗心脏粘液瘤 的首选方法,我们相信将来它将成为更常用的检查方法。
2
胸痛
当肿瘤导致心脏肌肉牵拉时,可能会导致胸痛和不致呼吸困难和疲劳。
心脏粘液瘤的超声检查方法
经胸超声
通过胸壁的皮肤和组织,使用高频声波进行检 查。
经食管超声
经食管探头插入食道,以更清晰地观察心脏状 况。
心脏粘液瘤的超声诊断准确性
1 高准确性
超声检查是诊断心脏粘液瘤的首选方法,有着高准确性和低风险。
心脏粘液瘤的病理特征
结节状外观
心脏粘液瘤呈结节状外观, 通常是圆形或椭圆形。
液体充满
粘液瘤内充满了一种半流 动的液体,通常是透明的 或有时很难辨认。
生长缓慢
粘液瘤的生长速度相对较 慢,通常需要数月或数年 才能发现。
心脏粘液瘤的临床表现
1
无症状
在一些情况下,心脏粘液瘤可能没有任何症状,可能是通过意外发现的。
心脏粘液瘤的超声诊断
心脏粘液瘤是一种罕见的心脏疾病,影响着越来越多的人。本文将介绍心脏 粘液瘤的超声诊断和检查方法。
什么是心脏粘液瘤?
定义
病因
心脏粘液瘤是心脏中罕见的肿瘤之一,它通常由 一些细胞组成,这些细胞会增殖并形成一个囊袋。
导致心脏粘液瘤的病因仍不十分清楚,但有人认 为它可能与基因突变或自身免疫疾病有关。
超声心动图对心脏黏液瘤的诊断
辐射 不足或过度 时造 成 的影像不 清晰 ; 即使曝光技术 错误也 可避免重复检查 , 潜在 地降 低射线 辐射 , 少 了患者及 放 减
2 5 —2 8. 9 9
[ 收稿 日期 ]0 7— 3— 9 2 0 0 2
[ 责任编辑] 李
洁
文章编号: 0 — 9920 )2— 14— 2 1 1 54 (080 06 0 0
・经 验 交 流 ・
超 声心 动 图对 心 脏黏 液 瘤 的 诊断
阿 秀萍 , 马世 霞, 贾武梅 , 何静 媛
[ 作者单位] 宁夏银川市第一人民医院 , 宁夏 银川 7 0 0 501
2 结 果
维普资讯
夏 医学 杂 志 2 0 0 8年 2月 第 3 0卷 第 2期
NnxaMe ,e.0 8,o 0, o igi dJF b 20 V l N .2 3
早期诊断 、 提供了可靠依据。本病须与其他 心脏肿瘤 、 治疗 血
栓、 瓣膜赘生物 相鉴 别 。黏液 瘤一 经确 诊应 尽快 手 术 , 术 后需长期进行超声心动 图随访 以免 复发 。 [ 参考文献 ]
[ ] 刘延玲 , 1 熊鉴 然. 临床超 声心动 图学 [ . 京 : 学 出版社 , M] 北 科
组织构成 , 这些组织彼此 间密度 接近 , 缺乏天然 对 比, 传统 屏
和( ) 或 片摄影 很难 区别 , 片条 件也 需根 据摄 片 人经 验 而 照 定 , 厚、 对 薄部位兼容性有 限照 片质 量不易 控制 。另 外 , 腺 乳 腺体致密时 , 可能掩 盖乳 腺 内结节 甚至 钙化 灶 , 容易 漏诊 病 变 , 因此诊断率不稳定 。 C 乳腺 摄 影 是 在 常 规 钼 靶 机 上 采 用 I i aigle R P(m g pa , n t I) P 板采集 , I P板具 有灵 敏度 高 , 曝光宽 容度 大 . 特性 曲线 好 等特点 , 在一定 的摄影剂量范 围内具有 良好 的敏感 动态范 围 , 能如实反映被照物体 的密度结构 , 克服 了传 统 x线成像 期 间 由于曝光过度或不 足产生 的影像 密度 的不稳定 性 , 避免 了 也
心脏粘液瘤的超声诊断课件
02 超声心动图检查方法
常规经胸超声心动图
探头位置与声窗选择
将探头置于胸骨旁、心尖、剑突下等 不同部位,获取心脏各切面图像。
粘液瘤的超声表现
评估心脏功能
通过测量心室大小、室壁运动幅度、 瓣膜启闭情况等,评估心脏功能是否 受损。
粘液瘤多呈团块状回声,边缘清晰, 内部回声不均匀,可有钙化或液化区。
经食管超声心动图
起源于心内膜下的间叶组织,具 有多向分化潜能,瘤体常呈息肉 样生长。
流行病学特点
发病率
心脏粘液瘤在心脏原发性肿瘤中占比最高,约占 50%。
年龄与性别分布
可发生于任何年龄,但多见于30~50岁成年人, 女性发病率略高于男性。
地域与种族差异
无明显地域与种族差异。
临床表现与分型
临床表现
症状主要包括血流动力学障碍、栓塞 和全身症状,如发热、贫血、乏力、 关节痛、荨麻疹、食欲差、体重下降 等。
02
粘液瘤内部及周边血流丰富,彩色多普勒血流显像可显示其血
流特征,有助于鉴别诊断。
评估心脏血流动力学
03
通过测量血流速度、血流量等参数,评估心脏血流动力学是否
异常。
03 心脏粘液瘤超声表现
瘤体位置与大小
位置
心脏粘液瘤多位于左心房,也可位于右心房或心室,极少数 位于心脏瓣膜上。
大小
瘤体大小差异较大,小的可仅数毫米,大的可占据整个心腔 。
与其他影像学检查方法比较
与CT比较
超声诊断与CT在心脏粘液瘤的诊断中各 有优势,超声诊断对于肿瘤的实时动态 观察更具优势。
VS
与MRI比较
MRI在心脏粘液瘤的诊断中具有较高的软 组织分辨率,但超声诊断具有操作简便、 费用低廉等优势。
心脏黏液瘤的临床与超声特点分析
心脏黏液瘤的临床与超声特点分析目的对心脏黏液瘤的临床特点和超声特点进行分析,为临床诊治心脏黏液瘤提供可供参考的指导意见。
方法于2008年1月~2015年1月,在我院及外院学习期间追踪心脏黏液瘤病例中,随机选取50例心脏黏液瘤患者进行回顾性分析。
结果①临床特点:50例心脏黏液瘤患者的肿瘤性质均为良性,其中有39例患者的黏液瘤分布于左心房,有9例患者的黏液瘤分布于右心房,2例患者的黏液瘤分布于右心室;女性患者的比例高于男性,且多发生于51~60岁;临床症状以胸闷气促、低热、心悸、头晕、晕厥为主,部分患者未出现明显的症状。
②超声特点:超声图像可见云雾状的光团回声波,回声波会随着心动周期的改变而改变,回声信号较强且不均匀,肿瘤边界清晰且不规则。
③手术治疗效果:经手术治疗后,50例患者的临床症状均得到有效缓解,并顺利出院,其住院时间为8~15 d,平均为(11.62±2.37)d;术后随访发现,患者均未出现复发。
结论心脏黏液瘤多发生于女性人群,好发部位为左心房,经心脏超声检查可准确诊断;一旦确诊,应立即进行手术切除治疗,具有显著的效果。
标签:心脏黏液瘤;临床特点;超声特点心脏黏液瘤是一种较为常见的心脏肿瘤,其发病率较高,因此,临床上应对其进行早诊断、早治疗[1]。
本文分析了心脏黏液瘤的临床特点和超声特点,现整理分析如下。
1资料与方法1.1一般资料于2008年1月~2015年1月,在我院及外院学习期间追踪心脏黏液瘤病例中,随机选取50例心脏黏液瘤患者进行回顾性分析,其中男性患者13例,女性患者37例,年龄21~79岁,平均年龄为(53.45±12.78)岁;23例患者的肿瘤形态为球状,21例患者的肿瘤形态为乳头状,5例患者的肿瘤形态为分叶状,1例患者的肿瘤形态为葡萄状。
经患者知情同意,将其纳入此次研究。
1.2研究方法对这50例患者的临床资料进行回顾性分析总結,对其临床特点进行分析;对患者进行心脏超声检查,观察其心脏超声影像图,对超声图像中的回声信号强弱、肿瘤边界清晰度等进行观察;所有患者均于外院采取手术方法对肿瘤进行切除,并对其手术治疗效果进行跟踪观察。
心脏粘液瘤超声诊断鉴别介绍课件
粘液瘤分类
A 左心房粘液瘤:最常见, 占所有粘液瘤的70%
B 右心房粘液瘤:较少见, 占所有粘液瘤的15%
C 左心室粘液瘤:较少见, 占所有粘液瘤的10%
D 右心室粘液瘤:罕见, 占所有粘液瘤的5%
E 双心室粘液瘤:罕见, 占所有粘液瘤的5%
F
心包粘液瘤:罕见, 占所有粘液瘤的5%
粘液瘤病因
1
2
02
定期换药,观察伤 口愈合情况
04
定期复查,监测病 情变化
谢谢
06
超声造影:使用超声造影剂 增强肿瘤的显示效果,提高 诊断准确性
鉴别诊断
粘液瘤与其他心脏疾病的鉴别
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
粘液瘤与心包炎: 粘液瘤表现为心 脏搏动异常,心 包炎表现为胸痛、 呼吸困难等症状。
粘液瘤与心肌病: 粘液瘤表现为心 脏搏动异常,心 肌病表现为心律 失常、心力衰竭 等症状。
超声诊断标准
01
形态学特征:观察肿瘤的形 态、大小、边界等特征
03
血流信号:观察肿瘤内部的 血流信号,如丰富、稀少、 无等
05
肿瘤的动态变化:观察肿瘤 的生长速度、变化趋势等
02
内部回声:观察肿瘤内部的 回声特点,如均匀、不均匀、 混合等
04
肿瘤与周围组织的关系:观 察肿瘤与周围组织的关系, 如粘连、压迫、浸润等
粘液瘤手术方法
01
开胸手术:传统的手术方法,需要打开胸腔,直接切除肿瘤
02
微创手术:通过胸腔镜等设备进行手术,创伤较小,恢复较快
03
介入治疗:通过导管将药物或器械输送到肿瘤部位,进行局部治疗
04
射频消融术:通过射频能量破坏肿瘤组织,达到治疗目的
心脏黏液瘤的临床与超声特点
心脏黏液瘤的临床与超声特点作者:杨海燕来源:《现代养生·下半月》2015年第09期【摘要】目的:探究心脏黏液瘤的临床特点与超声特点。
方法:选取2010年5月-2015年5月在我院诊断为心脏黏液瘤并收治住院的患者52例,总结临床特点和超声特点。
结果:55.77%为女性,88.46%在30~60岁发病,血流阻塞症状(75%)、动脉栓塞症状(23.08%)、其他症状(46.15%),21.15%患者合并心律失常,19.23%患者心脏听诊时在心尖部可闻及舒张期杂音。
51例患者中94.23%为单发黏液瘤,84.62%的肿瘤位于左心房,瘤体平均体积为(4.9±1.9)cm×(2.7±1.1)cm。
结论:心脏超声可以显示肿瘤的位置、数量、形态、大小、有无瘤蒂等情况。
【关键词】心脏黏液瘤;临床特点;超声特点心脏黏液瘤是临床上比较常见的一种原发于心脏的良性肿瘤,其发病率高达40%,对患者的生命健康造成了严重的威胁[1]。
我院为了探究心脏黏液瘤的临床特点与超声特点,以提高对该病的诊断和治疗,进行了本次研究,具体报告如下:1 资料与方法1.1 研究对象选取2010年5月-2015年5月在我院诊断为心脏黏液瘤并收治住院的患者52例为研究对象,其中男性23例,女性29例;年龄为16~62岁,平均年龄(39.52±2.17)岁。
1.2 研究方法所有患者均进行了经胸心脏超声心动图的检查。
对所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结出心脏黏液瘤的临床特点和超声特点。
1.3 统计学方法应用SPSS13.0统计分析软件对实验结果进行统计分析,计数资料以率表示,采用X2校验进行比较;计量资料以均数±标准差表示,采用t检验进行比较。
对两个变量间的关系比较作相关数据分析后,P2 结果2.1 临床特点(1)基本情况:心脏黏液瘤多发于女性(本次研究中女性患者29例,占55.77%),发病年龄主要在30~60岁(本次研究中30~60岁的患者46例,占88.46%)。
经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤七例
5 8・ 2
中 国疗 养 医学 2 1 年第 2 卷第 6 C i o vlse t d Jn2 1 v0.1 N06 02 1 期 hnJC na cn .u .0 2, 1 , . e Me 2
低 的 物 理 因 子 刺 激机 体 , 以达 到 止 痛 、 血 , 轻 炎 性 水 止 减 肿 和 渗 出 的 目的 。 冰敷 后 毛 细血 管 的收 缩 可 以使 血 流 减 慢, 降低 组织 温 度及 细胞 代谢 , 而 抑制 炎症 扩 散【。自制 从 5 j 冰冻漱 V液 局 部治 疗 与全 身基 础疾 病 的治 疗相 结合 , I 能达 到 缩 短 溃疡 发 作 期 、 长 间歇 期 、 轻疼 痛 和 减 少 溃疡 数 延 减 量 的 目的 。 自制 冰 冻漱 口液 口感 明显 优 于 醋 酸 氯 已定 溶 液 , 止 痛效 果 快 , 且 制作 简 单 , 不 良反 应 , 无 临床 可 以 广泛
应用 。
[ 金 颖 , 晓 媛 , 波 ,等 . 制 漱 1 液 联 长 因 子 治 疗 老 年 口 腔 溃 疡 的 疗 效 观 察 [ ] 中 华 保 健 J. 医 学 杂 志 , 0 1, 3 3 : 1 . 2 1 1 ( ) 2 2
[ 杨 端 珍 , 霞 莉 , 荣 友 . 密 达 局 部 涂 敷 治 疗 复 发 性 3] 周 钟 思 口腔 溃 疡 的 疗 效 【 ] 实 用 口 腔 医 学 杂 志 , 0 7, 3 1 : J. 2 0 2 ( )
资料 , 析如 下 。 分
1 资 料 与 方 法
二 尖瓣 或 三尖瓣 探 及少 量返 流 ; 色多 普勒 探 及房 室瓣 口 彩 不 同程 度 的血 流速 度加 快 , 根据 三 尖瓣 返 流跨瓣 压 差测 肺 动 脉 收缩 压 7 患 者 均未 见明 显增 高 。7 瘤 体 内均 未 见 例 例
探讨分析通过经胸心脏超声诊断心脏黏液瘤的临床意义
探讨分析通过经胸心脏超声诊断心脏黏液瘤的临床意义
熊伟
【期刊名称】《中国医疗器械信息》
【年(卷),期】2018(024)017
【摘要】目的:对于经胸心脏超声诊断心脏黏液瘤的临床意义和价值进行探讨分析.方法:选取本院收治的心脏黏液瘤患者70例作为研究对象,进行经胸心脏超声检查诊断,回顾性分析相关临床资料,判定诊断结果的准确性.结果:经胸心脏超声诊断67例,与术后病理诊断结果比较,诊断准确率为95.71%,两者之间无明显差异
(P>0.05).70例患者均为单发,有62例为左心房黏液瘤(88.57%),8例为右心房黏液瘤(11.43%).57瘤体声像表现为内部呈现均匀回声,13例内部回声不均匀.瘤体呈团块状和分叶状,附着于心房间隔上随心房活动呈周期性摆动.结论:经胸心脏超声检查心脏黏液瘤能够清楚地反映瘤体情况,为准确诊断和有效治疗提供可靠依据.
【总页数】2页(P61-62)
【作者】熊伟
【作者单位】中国医科大学辽阳市中心医院彩超室辽宁辽阳 111000
【正文语种】中文
【中图分类】R732.1
【相关文献】
1.经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的临床分析 [J], 王珠丽
2.经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的临床分析 [J], 刘爱华
3.经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的临床分析 [J], 龚倩
4.经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的临床分析 [J], 龚倩;
5.探讨经胸心脏超声检查诊断16例心脏黏液瘤患者的临床分析 [J], 张丽萍
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心脏粘液瘤的超声诊断共25页
粘液瘤——超声表现(以左房为例)
❖ 左房增大 ❖ 内部回声:强回声团块 ❖ 形态:分叶状或梨形 ❖ 蒂:粗细不等、长短不一
附着于房间隔卵圆孔边缘处或房室环 ❖ 活动度:随血流冲击有规律的往返运动
粘液瘤超声表现(左心长轴切面)
收缩期 左房内圆形强回声团块
舒张期 左房内团块堵塞二尖瓣口
粘液瘤超声表现(左心长轴切面)
彩色多普勒显像:左房内的彩色血流绕过强回声团块 流入左室
粘液瘤——鉴别诊断
(心脏占位)
心脏 占位
肿瘤
原发性
良性
(50%为粘液瘤)
恶性
(30%为血管肉瘤)
继发性(多为转移性肿瘤) 血栓
鉴别诊断——横纹肌瘤
(Rhabdomyoma)
以婴幼儿多见,超声表现为心室内强回声团块
鉴别诊断——转移性肿瘤
表面有大小不等的结节
粘液瘤——临床表现
❖酷似二尖瓣狭窄:
心尖区第一心音亢进 舒张期或收缩期隆隆样杂音 舒张早、中期的“肿瘤扑通声”
❖决定因素:
肿瘤的部位、大小、形态、移动幅度 (蒂的长短)
粘液瘤——结局与处理
❖结局
因瘤体表面碎片易脱落,引起体动脉或肺 动脉栓塞
❖处理
发现应立即手术,术后随访
活动度
大
小或无
粘液瘤——临床意义
优点——直观 显示肿瘤部位、大小、形态、数目及活动度 反映心腔大小改变及功能状态
优于其他影像检查方法
超声是心脏肿瘤的首选和最佳诊断方法
小结
❖ 心脏粘液瘤超声表现 部位、形态、蒂、基底、活动度
❖ 心脏粘液瘤与血栓鉴别要点 病史、有无蒂、基底及活动度
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事,无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实,会谈使人敏捷,写作使人精确。——培根
经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的应用与临床效果观察
经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的应用与临床效果观察摘要:目的观察和浅析经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的应用与临床效果。
方法本次实验28例心脏黏液瘤患者均来自于本院,收治时间2016年3月—2018年2月,所有患者均应用经胸心脏超声检查诊断,回顾分析、对比28例患者检查诊断效果。
结果本文28例患者中,右房黏液瘤11例、左房黏液瘤17例,所有患者通过超声检查均表现出心脏黏液瘤特征。
结论对心脏黏液瘤应用经胸心脏超声检查诊断,具有良好的临床效果,可清晰诊断出心脏黏液瘤,在临床检查诊断上应用价值较高。
关键词:经胸心脏超声检查诊断;心脏黏液瘤;应用;临床效果心脏黏液瘤是一种多见的原发性心脏良性肿瘤疾病,多发于心脏左右房、室腔中,左心房发病率几率高于右心房,且肿瘤通常与心房壁和瘤蒂连接,从而随着心脏的活动而动,该肿瘤疾病多数情况下是单发性,可家族遗传,发现后需及时进行治疗,否则会危害到患者生命安全,因此,需通过精准、有效的检查诊断,为临床治疗提供有力保障。
本文选取28例心脏黏液瘤患者,分析经胸心脏超声检查诊断的应用和临床效果,实验过程如下。
1 资料和方法1.1临床资料本次实验28例心脏黏液瘤患者均来自于本院,收治时间2016年3月—2018年2月,所有患者均应用经胸心脏超声检查诊断,患者年龄最小值和最大值分别为25岁和71岁,年龄均值(46.59±4.15)岁;其中12例女性患者、16例男性患者。
入组方法:所有患者均存在全身乏力、胸闷和心悸等临床表现;患者和家属均知晓检查诊断方法,且同意诊断方法者。
28例患者在病程、发病部位、疾病成因等一般资料相差不多(P>0.05),能进行比较。
入组条件:28例患者病情诊断和病理学分析均属于心脏粘液瘤疾病;患者家属均同意和知晓检查诊断方法者。
1.2方法通过经胸心脏超声检查诊断仪检查诊断患者心脏情况,检验人员需指导患者保持左侧卧姿势,进行平静的呼吸,将诊断仪器频率控制在2.75MHz,对患者胸部实行多方位多层次的检查扫描,包括心底短轴部位、胸骨旁左心室长轴、心尖四腔等,充分了解和检测患者肿瘤的数量、形态、大小、位置以及与瓣膜关系等,另外还需检查患者瓣膜口是否存在返流现象,并且完成好患者肺动脉压力和肿瘤内血液流动情况的记录工作[1]。
超声诊断心脏黏液瘤准确性及价值分析
超声诊断心脏黏液瘤准确性及价值分析摘要:目的:探讨分析超声诊断心脏黏液瘤准确性以及价值。
方法:选取经手术病例证实的35例心脏黏液瘤患者,全部患者应用超声进行诊断,观察超声诊断结果,同时和手术病理结果相比较。
结果:经超声检查诊断,左房黏液瘤和右房黏液瘤分别为25例、5例,左室黏液瘤和右室黏液瘤分别为2例、1例,双房黏液瘤有2例。
和手术病例结果比较,有1例右房黏液瘤漏诊,3例左房内没有蒂瘤体者在手术中发现在房壁外存在狭窄短蒂。
结论:在心脏黏液瘤的临床检查诊断中,应用超声检查诊断,准确性较高,可行性强,在临床中具有应用价值。
关键词:准确性;价值;超声;心脏黏液瘤;诊断在临床中心脏黏液瘤属于一种常见心脏原发良性肿瘤,大部分伴有瘤蒂,在心脏各房以及室腔均能发生,其中以左心房作为常见,所占比例大约为75%[1]。
瘤体能够随着心脏舒张或者收缩而活动,大部分属于单发肿瘤,少数为多发,家族遗传比较显著[2]。
在心脏黏液瘤临床诊治中超声所具作用非常重要,下面笔者就超声诊断心脏黏液瘤准确性以及价值进行分析。
1.资料和方法1.1临床资料所选择的对象资料来源于本院2012年11月-2014年9月收治的35例心脏黏液瘤患者,全部患者均通过手术病理证实,其中有20例患者为女性,15例患者为男性,患者年龄在37-64岁之间,平均年龄为42.3±11.5岁。
病史在3周-7个月,大部分患者活动后出现心功能不全症状,比如心悸或者气短。
1.2方法利用超声诊断仪,设备频率在2.0-3.5MHz之间。
根据超声诊断仪操作要求,取左侧卧位,待患者呼吸平静后实施检查,以多切面形式扫查机体胸骨旁左心室长轴、心底短轴、心尖四腔以及剑突下切面等位置,保证患者肿瘤形态、大小、数量、位置、团块回声、瘤体与瓣膜之间的关系、活动度、心脏继发性改变以及有无瘤蒂等可充分展现。
基于此借助于彩色多普勒观察患者瘤体内血流情况和肺动脉压力,明确瓣膜口有无梗阻或者返流等现象。
超声诊断心脏黏液瘤的临床价值
超声诊断心脏黏液瘤的临床价值发布时间:2023-02-22T08:21:38.530Z 来源:《中国结合医学杂志》2023年1期作者:姜晓雪[导读] 探讨超声诊断心脏黏液瘤的临床应用价值。
姜晓雪哈尔滨医科大学附属第四医院 150008【摘要】目的:探讨超声诊断心脏黏液瘤的临床应用价值。
方法:选取2021年04月-2022年05月本院收治的70例心脏黏液瘤患者为研究对象,所有患者均予以彩色多普勒超声检查,以手术病理诊断结果为金标准,分析彩超检查心脏黏液瘤瘤体形态、瘤蒂特征的效果。
结果:彩超诊断心脏黏液瘤瘤体形态的结果与手术病理诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05);彩超诊断心脏黏液瘤瘤蒂特征的结果与手术病理诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:彩超检查可清晰显示心脏黏液瘤瘤体形态及瘤蒂特征,进而为临床明确诊断提供可靠参考,值得推广。
【关键词】超声;心脏黏液瘤;瘤体形态;瘤蒂特征[Abstract] Objective: To investigate the clinical value of ultrasound in the diagnosis of cardiac myxoma. Methods: 70 patients with cardiac myxoma admitted to our hospital from April 2021 to May 2022 were selected as the study objects. All patients were examined by color Doppler ultrasound. The results of surgical and pathological diagnosis were taken as the gold standard to analyze the effect of color Doppler ultrasound on the shape and pedicle characteristics of cardiac myxoma. Results: There was no significant difference between the results of color Doppler ultrasonography and surgical pathology (P>0.05); There was no significant difference between the results of color Doppler ultrasound diagnosis and surgical pathological diagnosis of cardiac myxoma (P>0.05). Conclusion: Color Doppler ultrasound can clearly show the shape and pedicle characteristics of cardiac myxoma, and provide reliable reference for clinical diagnosis. It is worth popularizing.[Key words] Ultrasound; Cardiac myxoma; Tumor shape; Characteristics of tumor pedicle心脏黏液瘤是原发性心脏肿瘤的一种,发病率较高,发病后可阻碍患者心脏血流,常出现肺栓塞、贫血等并发症,严重危及患者生命安全。
心脏黏液瘤的超声诊断分析
心脏黏液瘤的超声诊断分析林晓燕;阮琴韵;陈济添;屈朝阳;林乌拉【期刊名称】《临床超声医学杂志》【年(卷),期】2008(10)12【摘要】目的对心脏黏液瘤的超声心动图特征进行分析和再探讨.方法回顾分析51例经手术及病理确诊为心脏黏液瘤患者的超声心动图资料,总结瘤体的发生部位、形态及声学特征.结果 51例黏液瘤中50例瘤体发生于心腔内,1例在肌壁间.本组心腔内的黏液瘤具有:①多为单心腔单发、多带蒂;②形态为椭圆形或分叶状,表面多较光滑,但少数表面可呈绒毛状,其中3例因出现栓塞而急诊手术;③声像图上表现为不同强度的均质性回声46例,混合性回声4例.术后随访47例,1例复发并恶变.结论心脏黏液瘤的发生部位和表面结构可以多样化,超声心动图对心脏黏液瘤有很高的诊断价值.【总页数】2页(P838-839)【作者】林晓燕;阮琴韵;陈济添;屈朝阳;林乌拉【作者单位】350005福州市,福建医科大学附属第一医院超声影像科;350005福州市,福建医科大学附属第一医院超声影像科;350005福州市,福建医科大学附属第一医院超声影像科;350005福州市,福建医科大学附属第一医院超声影像科;350005福州市,福建医科大学附属第一医院心血管外科【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.经食管超声心动图与心肌超声造影在心脏黏液瘤中的临床价值 [J], 甘玲;高云华;刘伟超;刘山俊;尹家保2.心脏黏液瘤患者的超声诊断分析 [J], 李春蕾;金殿生3.5例心脏黏液瘤彩色多普勒超声诊断分析 [J], 任芳4.经食管超声心动图与心肌超声造影在心脏黏液瘤诊断中的临床价值 [J], 雒尧;张佳佳5.彩色多普勒超声诊断心脏黏液瘤的临床价值 [J], 田钦南;陈祎;李燕君;李美笑因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
心脏黏液瘤的临床与超声特点
心脏黏液瘤的临床与超声特点概述心脏黏液瘤是一种罕见的心脏肿瘤,其诊断和治疗都具有一定的挑战性。
本文将从临床特征和超声表现两个方面,对心脏黏液瘤的相关知识进行介绍,以便于临床医生更好地认识和处理这种疾病。
临床特征心脏黏液瘤的发病率较低,占所有心脏肿瘤的5-10%。
其中,左心房是最常见的发生部位,男性比女性发病率高。
同时,心脏黏液瘤发生于不同年龄段的患者,但以30-60岁最多见。
黏液瘤的发生通常不会引起症状,直至其体积增大压迫邻近器官或引起血栓形成而造成相应症状。
患者可能会感觉心悸、气短、胸痛等,重者出现血压降低、晕厥、甚至猝死等严重症状。
此外,患者在体格检查中常可听到心脏杂音,而杂音的特点和位置与瘤体的大小、部位有关。
超声特点心脏超声是检测心脏疾病的一种重要方法,对于心脏黏液瘤的诊断也具有重要价值。
以下是心脏黏液瘤在超声检查中的特点:形态特点心脏黏液瘤多为圆形或卵圆形,边缘清晰,大小从数毫米到十多厘米不等,多见于左心房。
在M型超声中,瘤体呈现规律性的震荡。
内部特点心脏黏液瘤的内部特点多变,有些瘤体内填充物质为均匀的液体,有些则呈现为囊状,形成内分隔;瘤内可见到交错分布的毛状增强区,增强度不均匀,与瘤内坏死或出血有关。
此外,黏液瘤的B超也体现出瘤体内有一定的纤维组织。
血流特点血流检测是主要的检测手段之一,可以明确血流状况,并对黏液瘤的特异性、血管化、囊壁强度等进行观察。
多数瘤体周围可见到较强的血流信号,但是瘤内血流信号不是很明显。
结论心脏黏液瘤是一种少见的心脏肿瘤,其临床特征和超声表现也具有一定的特殊性。
临床医生需多了解此种疾病的诊断和治疗方法,以及对瘤体的观察和评估,为患者提供更好的治疗效果。
超声心动图诊断心房粘液瘤并对临床的指导作用
超声心动图诊断心房粘液瘤并对临床的指导作用发表时间:2019-04-09T13:37:29.783Z 来源:《医师在线》2018年23期作者:陈梦宇[导读] 目的:探讨心房粘液瘤的超声诊断的价值,并对临床诊断的指导作用。
(江西省新余市人民医院超声室,江西新余 338025)【摘要】目的:探讨心房粘液瘤的超声诊断的价值,并对临床诊断的指导作用。
方法:分析21例超声心动图诊断心房粘液瘤声像图特点,并对其进行手术治疗。
结果:21例超声心动图诊断心房粘液瘤,其中有20例手术后确诊,1例误诊为心房内活动性血栓。
诊断率95.20%。
结论:超声心动图诊断心房粘液瘤有重要的诊断价值,对临床治疗起着重要的指导作用。
【关键词】超声心动图诊断心房粘液瘤[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2018)23-0231-02 心脏肿瘤包括原发性肿瘤和继发性肿瘤。
原发性肿瘤以良性肿瘤较多,粘液瘤是较常见的心脏良性肿瘤,其中75%的粘液瘤见于左房。
1、资料方法1.1研究资料。
收集我院2008-2018年以来在我院超声心动图诊断心房粘液瘤患者21例,其中,男12例,女9例。
年龄在20-75岁之间。
20例经手术治疗并且病理证实,1例误诊为活动性血栓。
临床表现为心悸、仓促、乏力的患者有5例;头晕甚至晕厥,症状呈间歇性,听诊心尖可闻及舒张期滚筒样杂音10例,其中1例为:35岁女性,左房粘液瘤致大面积梗塞,大脑中动脉闭塞和左侧颈内动脉栓塞。
1.2仪器和检查方法。
仪器采用vivid7,探头频率2.5-5.0MHZ。
患者取平卧或左侧卧位。
通过心尖四腔心切面,胸骨旁四腔心切面,胸骨旁左室长轴切面,胸骨旁大动脉短轴切面,剑下四腔心或双房双切面进行多切面仔细观察心腔内特别是左房内是否有占位性肿块,以及检测肿块的大小、形态、数目,是否有蒂及蒂的附着部位。
肿块的活动度是否造成房室瓣的狭窄。
2、结果:21例超声心动图诊断粘液瘤病例手术病理证实为20例,确诊率为95.20%,其中左房粘液瘤18例,右房粘液瘤2例,1例误诊,为左房内活动性血栓。
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心脏 黏液 瘤为 一种 多发 于成 人的 原发性 良性 心脏 肿瘤 疾病 , 其 中左心房 黏 液瘤 比较 常见 ,右心 房也 有发 生 ,但相 对较 少 。女
性 的发 病 率 明 显 高 于男 性 ,且 多 数合 并 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 清 蛋 白异 常 、血 沉 增
快 、体 征 减轻 、发 热等 全身 性症 状 。 同时 因体积 较小 的黏 液 瘤 , 瘤蒂 较短 或无 瘤 蒂 ,不会 影响瓣 膜 活 动 ,黏 液瘤 不会 影 响正 常 的 心脏 血流 动力 学 ,同时观 察无 栓子 脱 落时 ,患 者 的临床 症状 以及
隔 、房 间隔 的 卵圆 窝周 嗣 】 。 同时应 该 注意 鉴别 无 蒂黏 液 瘤 和 m 栓 ,比较 网难 。借 助 超声 检查 可 明确患 者具 体 的疾病 类 型 ,提 高 诊 断 准确 率 。此外 ,在血 流 冲击作 用下 ,部 分 血栓会 现脱 落情
同程 度 的加快 情 况 ,并依 据三 尖瓣 返流 跨瓣 压 ,测 量 患者的 肺动 脉 收缩 压 。本次 研究 中,3 8 例 患 者均无 肺 动脉 收缩 压 明显 升高 现
体 内的血 流情 况 ,还应 注意 观察 瓣膜 口是 否 有梗 阻 、返流 现 象发 生 ,并对 患者 的肺动 脉压 力情 况进行 观 察 。
在瘤 蒂 、心 脏继 发性 变 化 、瘤体 以及 瓣膜 关 系情 况 ,但 因其疾 病
的临床 症状 无 明显 的特异 性 ,极 易发 生误 诊 。 因此 ,在采 用超 声
闭合 不佳 ,或 出现梗 阻情况 ,容易 出现类 似二 、 j尖 瓣狭 窄 的症
( 4 2±1 . 2)岁。其中2 2 例患者合并不 同程度的胸闷 、心悸以及
乏 力症状 ,1 6 例 患者无 明显 的临 床症 状 。 1 . 2 使用 仪器 :所 采 用仪 器 为心脏 超 声诊 断仪 ,频率 为2 . 0 43 . 5
1 6 2 0
吉林 医学2 0 1 5 年3 月第 3 6 卷第 8 期
经胸 心脏 超声检 查诊 断心脏 黏 液瘤 的临床 探 析
高玉玲 ( 天津 市第 三医院超声科 ,天津 3 0 0 2 5 0)
【 摘 要】目的:分析研究经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的临床价值 。方法 :回顾性分析3 8 例心脏黏液瘤患者的临床资料 。结
3 2 例 患者 中 可见舒 张期 二尖 瓣或 三尖 瓣 口瘤 体边 缘表 现为 红 色或 五彩 射流 束现 象 ,观察 收 缩期 二尖瓣 或 三尖 瓣探 及有 少许 返 流情 况发 生 ;于彩 色 多普 勒检 查下 可见 患者 房室 瓣 口血 流速度 存 在不
尖 部 、室 壁瘤 腔 内心耳 ;而黏 液瘤则 主要 处 于心 室游 离壁 、室 间
【 关 键词】 超 声 ;诊 断 ;心脏 黏液 瘤
心 脏 黏 液 瘤为 一 种 临床 常见 多 发 的 原发 性 良性 心 脏肿 瘤 疾
3 讨 论
病 ,临床症状无明显特异性 ,极易发生误诊 ,危及患者生命健 康。因此 ,提高临床诊断准确率,对 于成功治疗患者疾病具有相
当重 要 的意 义 。本次 研究 中 ,给予 心脏 黏液 瘤疾 病采 用 经胸 心脏 超声 检查 ,分 析其 临床 诊断 价值 ,现报 告如 下 。
M Hz。
状 ,若观 察有 瘤 体碎 片脱 落 ,则 可能会 导致 患 者 出现体 循 环或肺
循 环栓 塞 情况 ” l 。 因该 疾病 无 明显 的 特异 性 ,预 后不 良 ,因此 , 及 时确诊 患者 疾 病相 当重 要 。采用 心 脏超 声检 查方 法虽 然 可清 晰 展示 肿瘤 大小 、部位 、数 目 、形 态 、团块 回声 、活动度 、是否 存
果:经胸心脏超声检查诊断可见3 8 例心脏黏液瘤情况,可见左房黏液瘤3 2 例,右房黏液瘤6 例,观察可见患者的超声表现均具有特征
性 。结论 :采用 经胸 心脏 超声诊 断 心脏 黏液瘤 ,诊 断价 值显 著 ,为后 期 的临床 治疗 提供 可参考 的价 值 ,值得 应用 推广 到 临床治 疗 中。
则形 状 ,基底 宽 ,无 明显 的形 态变 化 ,无 蒂 、不发 生 活动 ;黏 液
瘤形 状主 要为 圆形 以及椭 圆形 , 且形 态会 发生 变化 ,表现 为规 律
2 结 果
性 活动 ,基 底较 窄 。③ 血栓 的位 置 主要分布 于左 心房 后侧 壁 、心
2 . 1 彩 色 多普 勒 成像 情 况 :在C D F I 表现 下 可见 ,3 8 例患者中,
1 资料与 方法
1 . 1 一 般 资 料 : 回顾 性分 析我 院2 O l 2 年1 o  ̄ J ~2 O 1 3 年1 2 月3 8 例 心 脏 黏 液 瘤 患 者 ,男 1 5 例 ,女 2 3 例 ,年 龄 1 7 ~6 7 岁 ,平 均
生命体征并不 明显。体积较大的黏液瘤则容易诱发患者房室瓣口
象 ,且均 未 出现血 流信 号 。 2 . 2 观 察 二 维声 像 图 的表 现 :本 次 研 究 中 ,3 8 例 心 脏黏 液 瘤 均
诊 断检 查 时 ,有 必要 重视 强 化心 脏血 栓鉴 别 。心 脏血 栓患 者 因多
合并风湿性心脏病 、冠心病等原发 眭疾病。诊断时应注意 : ①血
栓 多 是长 期积 累 的疾病 ,其超声 图像 具 有 多层次 变化 ;但 黏 液瘤
超声 图像 则无 明 显的 层次 性变 化 。② 血栓形 状 主要 为 圆形或 规
1 . 3 方 法 :取 左 侧 卧 位 ,保 持 患 者 的 平 静 呼 吸 状 态 下 接 受 检 查 ,于胸 骨 旁左 心室 长轴 、心尖 四腔 、心底 短 轴 、剑 突下切 面 等 部位 实施 多 切面 检查 ,保 证能够 充分展 现 患者 肿瘤 的具 体部 位 、 数 目 、大小 、形 态 、团块 回声 、活动 度 、有无 瘤 蒂 、心脏 继发 性 改 变 、瘤体 以及 瓣膜 关 系等 ;并 借助 彩色 多 普勒认 真 观察 患者 瘤