助理医师考试

西医诊断 慢性浅表性胃炎
21 子宫内膜 月经周期紊乱年 功能性子宫出血 肾阳虚
22.胃溃疡（与胃癌鉴别） 胃脘痛 脾胃虚寒 黄芪建中汤
24 溃疡性结肠炎 心脾两虚 肠易激综合症,与克隆恩病鉴别。
25号题：萎缩性胃炎，肝气犯胃证
27 肝硬化 鼓胀 与肝癌鉴别 寒湿困脾
29 月经周期紊乱1年伴？半年（生殖道肿瘤肾阳虚
即按压心脏15次,人工呼吸2次
按压方法:双手重叠(要用手掌跟部)放于胸骨下缘往上2指,双臂伸直,利用上身的力量下压,每次下压约5厘米,速度在80-100次每分,速度要均匀,同时人工呼吸,换人进行时尽可能不停顿
3、浮滨试验：患腿膝关节伸直，放松股四头肌，检查者一手挤压髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方，另一手食指轻压髌骨，如有浮动感觉，即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声；松压则髌骨又浮起，则为阳性。
第一站：009 心悸 阴虚火旺 天王补心丹合朱砂安神丸
第二站 058 四题：
1.针刺不同角度 一共三个
2.凯尔尼克征 的检查方法，是腰部旋转的一个，角度是135 这个我不会，
3.指按法操作
4.心肺复苏术 心脏胸外按压操作
第三站 009 四题
第三站：1、患者五天前出现咯血，少量痰，烦躁易怒的问诊2、神门、天枢的主治3、高血压的诊断4、血红蛋白和红细胞熟减少的意义
25号
第一站萎缩性胃炎，肝气犯胃证
第二站1、胃兪、听宫、内关定位，2、膀胱触诊，3，布鲁金斯基征，4，有创面伤口的换药，
第三站，1，男，小便黄赤，尿频数3日问诊，2中极、内关主治，3慢性肺心病急性发作期的治疗，4、HbsAg阳性，HbeAg阳性，抗hbc阳性的意义
西医诊断依据：1、有胃脘部胀痛史2年。
2、体格检查：剑突下压痛。
3、胃镜示：胃溃疡。幽门螺旋杆菌+++。
入院诊断：
西医诊断：胃溃疡。（自今年起取消本条）
中医诊断：胃痛，肝气犯胃证。
鉴别诊断：（中医执业助理医师不要求）
25题：1、 听宫 阳陵泉 气海的定位 2、肱二头肌腱反射3、脊柱活动度检查 4、创伤性伤口换药。
25号题： 1、胃兪、听宫、内关定位，2、膀胱触诊，3，布鲁金斯基征，4，有创面伤口的换药，
27号题：1.切脉的布指；2.肾及输尿管的压痛点；3.腹壁反射的方法；4.脊柱损伤的急救；
36号题目：1、全身淋巴结的触诊 ；2、回旋灸操作；3、肺下界移动度的叩诊；4、紧急洗手
双重诊断 洋地黄的禁忌症（没答全）
心电图 未考 影象 肺气肿
第一站考的是痢疾。与阿米巴痢疾的鉴别。30题目
第二站是考到了，1、中脘的指揉操作。2，心脏的触诊。3、肱三头肌的神经反射操作。4，脊柱损失简易搬运法 53号题目
第三站，1、23岁男，抽搐的问诊。2、檀中、外关的主治。3、右心衰的临床表现。4、
19号题：慢性细菌性痢疾辨证论治，病因病机，治则方药及与慢性溃疡性结肠炎的鉴别
25号题：萎缩性胃炎，肝气犯胃证
30号题：痢疾。与阿米巴痢疾的鉴别。
32号题：咳嗽-风热犯肺-三拗汤加减。
36号题目：慢性肾小球肾炎 中医：水肿 肺肾气虚证 汤剂：玉屏风散和金匮肾气丸 （跟慢性肾盂肾炎的鉴别）
第二站基本操作
003号题：1.孔最、悬钟、下关的定位。2.踝反射的做法(提问是正常的表现)3.冲击触诊的做法（提问是用于什么情况）4.简单伤口的换药。
015号题：1、大鱼极揉法2、间接叩诊法3、冲击触诊法4、心肺复苏的胸外按压
19号题：1、提捏手法、2、间接叩诊、3、单手肝脏触诊、4、戴干手套
3、与腹痛鉴别：腹痛以胃脘以下，耻骨毛际以上为主。
治法：疏肝理气；和胃止痛。
方药：柴胡疏肝散加减。
柴胡10g， 白芍15g， 青陈皮（各）10g，香附12g，
炒桅子6g，生甘草6g， 川芎10g， 黄连6g ，
枳壳10g， 北沙参10g。
2. 脾肿大测量确切记录脾肿大情况，体检应对肿大的脾脏进行测量，其测量方法为：
（1）第1线（又称甲乙线）：测量左侧的锁骨中线与肋缘交点至脾脏下缘的距离。轻中度脾肿大仅作第1线测量。
（2）第2线（又称甲丙线）：测量左侧的锁骨中线与肋缘交点至脾脏最远点的距离。
（3）第3线（又称丁戊线）：测量脾右缘与前正中线的距离。若肿大脾超过前正中线，则测量脾右缘与前正中线的最大距离，并以“+”表示；未超过前正中线者，应测量脾右缘与前正中线的最短距离，并以“-”表示。
17 心绞痛与心梗鉴别
18号题：心肌梗死 症型：气滞血瘀 血府逐瘀汤 病人是受气后心痛，服硝酸甘油不能缓解，腹部胀满，舌苔瘀紫脉弦（我以为是脾虚肝郁哈哈，）
19号题：慢性细菌性痢疾辨证论治，病因病机，治则方药及与慢性溃疡性结肠炎的鉴别
20号题 中医诊断 胃痛 肝气犯胃证
4、拉塞格检查 检查时嘱病人仰卧，两下肢伸直，医师一手置于膝关节上，使下肢保持伸直，另一手将下肢抬起。正常人可抬高70度以上，如抬高不到30度，即出现由上而下的放射性疼痛，为直腿抬高试验阳性。以同样的方法再检查另一侧。
第三站 7号题
1、喘证问病史
2、昆仑和关元主治 昆仑：主治头痛，目眩，项强，鼻衄，腰痛，脚跟痛，小儿癫痫，难产，胞衣不下，下肢麻痹或瘫痪，及坐骨神经痛，足踝关节及周围软组织疾患等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10分钟。 关元：少腹疼痛，霍乱吐泻，疝气，遗精，阳痿，早泄，白浊，尿闭，尿频，黄白带下，痛经，中风脱症，虚痨冷惫，羸瘦无力，眩晕，下消，尿道炎，盆腔炎，肠炎，肠粘连，神经衰弱，小儿单纯性消化不良。
12号题：1、45岁 女性 发热，心慌胸闷气喘，2周 问诊 （大概是这样了）2、太溪、列缺的主治。3、肺心病急性感染期的治疗4、男性大便隐血试验阳性，临床意义。
015号题：1、患者五天前出现咯血，少量痰，烦躁易怒的问诊2、神门、天枢的主治3、高血压的诊断4、血红蛋白和红细胞熟减少的意义
19号题：1、中风病人问诊；2、再障的发病机制；3、期门、膻中的主治；4、二度房到传导阻滞的心电图特征。
53号题：1、中脘的指揉操作。2，心脏的触诊。3、肱三头肌的神经反射操作。4，脊柱损失简易搬运法 目
第三站临床答辩
003号题：1.某人。。。。。昏扑抽搐，伴吼叫2年，加重1天。围绕主诉怎么问现病史，相关病史。 2.膻中、外关主治。3.略；4、抗O>680的临床意义。
06号题：23岁男，抽搐的问诊。2、檀中、外关的主治。3、右心衰的临床表现。4、抗O过高的临床意义。
3, 甲肝 和脂肪肝鉴别
4 慢性支气管炎急性发作
咳嗽 风寒犯肺 三拗汤
7, 咳嗽 肺炎 外邪
009 心悸 阴虚火旺 天王补心丹合朱砂安神丸
10 肺癌与肺门淋巴结核的鉴别
015号题：肺癌的阴虚毒热型，与肺门淋巴结结核鉴别；
15号题，高血压，跟嗜铬细胞瘤鉴别，肝阳头痛，天麻钩藤饮
1、与真心痛的鉴别：心痛常涉及心下，出现胃痛表现，但真心痛多为当胸而痛，其痛多为刺痛、剧痛，且痛引肩背，常有心悸气短、汗出肢冷，病情危急。患者无任何心痛病症的相关表现。
2、与胁痛鉴别：胁痛以两胁疼痛为主，部位在两胁，多与肝胆病变关系密切，可伴发热恶寒，或目黄肤黄，或胸闷叹息，极少伴嘈杂泛酸、嗳气吐腐。肝气犯胃的胃痛以胃脘部疼痛为主。
3、肝硬化失代尝期的临床表现
4、心房颤动心电图 P波消失，代之以大小不等、方向相反，RR不规则心房颤动f波。f波频率350～600次/min
本篇文章来自<A href=''>百拇医药网</a> 原文链接：/html/paper/1672-4208/2010/02/11.htm
2010年中西医医师实践技能考题汇总
第一站 45号题 特发性血小板减少性紫癜 血证：血热妄行 与过敏性紫癜的鉴别
第二站 28号题
1、孔最、至阴定位 孔最：尺泽与太渊的连线上 腕横纹上7寸 至阴：在足小趾末节外侧，距趾甲角0.1寸（指寸
2、胸脏按压：首先要说的是按压的同时要进行人工呼吸,心率与呼吸的比率在15:2
第一站 20号题 中医诊断 胃痛 肝气犯胃证
西医诊断 慢性浅表性胃炎试题答案：
辨病辨证依据：患者因肝气郁结，气机失常，肝气横逆而犯胃。气滞则胃脘胀痛，病势急迫。肝气犯胃之证易气逆而上冲，疏泄失司，故烦躁易怒，泛酸嘈杂。又情志不遂亦可加重病情。肝胆互为表里，肝气郁结日久，导致胆失疏泄，胆汁上泛，故而口苦口干，舌红苔黄，为气滞化热之象；脉弦为肝气郁结之征。
[实践技能] 2010中西医执业助理技能试题最新汇总 未整理2011年02月23日 星期三 10:38 A.M.03号题：肺癌，还有同学抽到小儿肺炎，乳腺增生、急性肾小球肾炎。
015号题：肺癌的阴虚毒热型，与肺门淋巴结结核鉴别；
18号题：心肌梗死 症型：气滞血瘀 血府逐瘀汤 病人是受气后心痛，服硝酸甘油不能缓解，腹部胀满，舌苔瘀紫脉弦（我以为是脾虚肝郁哈哈，）
1.主诉 乏力纳差 自汗一月 口述现病史 注意要点
2.行间、太阳 主治病症
3.一个风湿性关节炎的病史和相关检查，中医是痹症 具体辨证我不会。
4.高血压病的诊断
咳嗽——肺炎球菌肺炎 热闭心神证，鉴别肺结核。
一站辨证论治
003号题：肺癌பைடு நூலகம்还有同学抽到小儿肺炎，乳腺增生、急性肾小球肾炎。
抗O过高的临床意义。06题目
另一个同学的，也是今天考的：
第一站 胃痛 心悸 崩漏 中风 淋证
第二站 穿手术衣 开放气道
第三站 水泡怎么处理
第一站015题考肺癌的阴虚毒热型，与肺门淋巴结结核鉴别；
第二站 1、大鱼极揉法2、间接叩诊法3、冲击触诊法4、心肺复苏的胸外按压