银杏叶制剂临床应用的研究进展

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银杏叶片临床应用研究进展

银杏叶片临床应用研究进展
原 因 。 魏文 学 在 冠 心 病 常 规 基 础 治 疗 上 联 合 银 杏 叶 片 治
化 病 具 有 明 显 的 一 致 性 。 高 书 荣 等 采 用 银 杏 叶 片 治 疗 老
年颈动ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ粥样硬化斑 块 6 8例 , 常 规 治 疗 进 行 比较 , 用 银 与 服
止 痛 的作 用 。银 杏 叶片 是 利 用 现 代 制 药 工 艺 从 传 统 中 药银 杏
的 叶 中提 取 物 有 效 成 分 研 制 而 成 的 中 成 药 制 剂 。其 提取 的有
效 成分 主要 为黄 酮类 物质 和萜 内脂 类 , 因其广 泛 的现代 药理学 作
用, 已被 广泛 应用 于 临床各 科 。现就其 临 床应用 综 述如 下 。 1 高 血 脂 症
改 善 血 液 循 环 , 少动 脉 硬 化 的发 生 , 同 降脂 药 缩 小 或 消 退 减 协
颈 动脉 粥 样 斑 块 。
3 心 绞 痛
高 血 脂 症 通 常 是 指 血 浆 中胆 固 醇 和/ 三 酰 甘 油 异 常 升 或 高 的 一 种 代 谢 疾 病 , 动脉 粥 样 硬 化 一血 栓 性 疾 病 如 冠 心 病 、 是 缺 血 性 脑 病 等 的致 病 性 危 险 因 素 , 此 对 高 血 脂 症 的 干 预 和 因 治 疗 直 接 关 系 到 心 脑 血 管 事 件 的 发 生 与 发 展 。 陈 岩 等 … 采 用 银 杏 叶 片 联 合 氟 法 他 汀 治 疗 高 胆 固 醇 血症 5 0例 , 单 用 氟 与 伐 他 汀 比较 , 现 联 合 治 疗 组 治 疗 后 血 胆 固醇 、 密 度 脂 蛋 发 低 白 、 酰 甘 油 水 平 及 超 敏 c反 应 蛋 白 均 明 显 降 低 , 密 度 脂 三 高 蛋白明显升高 ( P均 < . 5 。 l 应 用 表 明 , 杏 叶 片 具 有 0 0 ) 临床 银 调 节 血 脂 的 作 用 , 以 降 低 总 胆 固 醇 、 酰 甘 油 、 密 度 脂 蛋 可 三 低 白和 升 高 高 密 度 脂 蛋 白水 平 , 脂 治 疗肘 联 合 应 用 银 杏 叶 片 调

银杏叶制剂的临床应用新进展

银杏叶制剂的临床应用新进展
638 44. —6
a t l aN f cs f en,cai a dusl c [ ni y t ee et 0 M a (i cd n ro cai J1 gc f - l i d .J
( 稿 日期 :2)( 0 — 6) 收 ( ) 50 1一
银 杏 叶制 剂 的临 床应 用 新进 展
12 抗 血小 板激 活 因子 ( A ) . P F 减轻 P l, A、 生的血小板聚集 、微血栓彤成 和脂质代
G E调 节血管的张 力和弹性 ,保护其免受 损害 ,降 B 低血 小板 的黏 合 力 抑 制脂 质过氧 化反应 ,清除超 氧离 子 和 自『荩 ,达 到治疗冠心病 的 日的 解 丽君 I将 冠心 } I .
30 Y i M C , C hau n K C. N o nenz ym at c nt oxi i a i dat v and ie
g c s-n t: p p s + + r l oe id e a n t i + Fe a i R s 0 7 1 ) u u d 0 s R dc e , 0 ,4 ( : 2 6
i daee(aarp i ) J .J d( e n i ts rgahs n [ b p g J Me ] m,2 1 ,5 0) h 00 3 :
1 8-1 O. 7 9
29 W a ngZH , H s u CC , Hu ng CN , e 1 Ant—gy a ie ef c s a ta . i le tv fe t
带 来 的形 态 学 改 变 。
2 临床应用 l 要约理作 J f 】 11 扩 张血 管改善 微循 环 .
通 过 m 管 内 皮 舒 张 子 (n o eu — ei d E dt u m D r e h v

银杏叶药理研究进展

银杏叶药理研究进展
等多种药理作用心 ] G E 。 B 可提高糖尿病大 鼠大脑皮质 治 疗 后 胆 固 醇 、甘 油 三 酯 、 高 密度 脂 蛋 白等 明 显 降
和海 马的N +KA P酶活性, a- T - 改善学习记忆 能力 [ 随 低, 。 与对照组相 比较均有 显著差异 。治疗前后肝 。 肾功 着 临床研 究的深入 ,应用 的范 围不断扩 大, 本文对其 能 、出凝 血时间无变化 。说 明银杏 叶注射液对老年冠 药理作用在近几年 临床应用新进展作一简要综述 。 心病心绞痛具有 明显疗效且安全可靠 。 1 对 中枢神经系统 3 呼吸系统 银杏 叶提取物 ( G )通过 影响胆碱 能系统来保 EB
可 以改善视觉障碍 、抑制细胞凋亡 、调节胞 内c z信 度, a 银杏叶 内含有血小板拮抗剂, 故是~种有效的肺心病
号及抗氧化作用 ㈤。吴春福 ㈣等人经研究证 明,银杏 治疗辅助药 。给缓解期哮喘患者 3 例 口服 E B 每次 0 G, 内酯和银杏 叶提取物能够显著增加大 鼠纹状体多 巴胺 8 g 3 / , 0 m , 次 d 4个月为 1 疗程, 结果患者气道高反应 (A D )的含量与三羟苯 乙酸 ( O A D P C)或 D A与高草 性显著下 降( 0 O ) 肺功能明显改善 ( 0 0 ) 尸< . 1 , 尸< . 5 , 香酸 (V ) H A 的比值 ,提示银杏 内酯和银杏叶提取物对 且E B G 长期 口服未发现不 良反应, 故用于治疗哮喘具有 纹状体和边缘系统 D 代谢具有一定的抑制作用 。 A 陈长
平滑肌 细胞, 高神 经可塑性、改善神经退行性 疾病 提
低, 说明银杏叶酒浸剂能改善血液流变学特性, 降低血流
杏叶注射液 治疗老年冠心病心绞痛总有效率达9 .% 26,
增加脑血流量, 改善记忆力, 减轻脑损伤, 保护脑微血管 阻力, 增加器 官血量 。李红鹰 [ 过临床 观察发现银 ¨通

探讨银杏叶制剂的药理与临床应用

探讨银杏叶制剂的药理与临床应用

于 头部正 中 , “ 人属于 脑” ,且 其络 “ 头上” ,故督 脉与脑 的功能 散 活动有着密 切的联 系 ,督脉腧 穴特别是督 脉在头部 的腧 穴 ,均具有 良
好 的调神作用 。
百 会 ,位于 头部巅顶 ,是督脉要 穴 ,亦是 足三 阳经、肝经 、督 脉 等多经之交 会部位 。督 脉循行人 脑 ,上巅 与肝经相 会 ,且督脉 与任脉 相 接 ,与冲 脉同 出一 源 ,故百 会可调节 阴阳 、安神 定志 、醒神开 窍 。 神庭 、四神 聪之前后 两穴 皆位于 督脉脑部 循行线上 ,具有醒神 清窍之
园睚|囡—圈同
21 0 2年 2月第 1 卷 第 4 0 期

中医中药 ・ 2 3 1
焦原 气通达 ,从而发挥调 畅气机 、维护正气 的作 用 。所 以心经原穴神
的左右两 穴旁通膀胱经 ,具有调神 醒脑的功能 。因此 ,通过 针刺脑部
门在 针 刺调 神 中为必 取之 穴 ,有 宁心安 神 、行气 通 脉之 功 。此外 ,
角……循 颈”,循行于头颈部 ,与肝经相表里 ,胆经穴位本神是足太 阳 经与阳维脉之交汇穴 ,阳维脉有 “ 维系”人体 阳经的功能,联络各 阳经 而通于督脉 ,故本神既可调神醒脑开窍 ,又可疏肝理气止痛。
因此 ,单 教 授认 为 ,通 过 取 用 心 经 、肝 经 以及 脑 部腧 穴 来 调
《 难经 ・ 十八难》 中说 : “ 主体重节痛” ,即指输穴可 以治疗关节 六 俞
穴位可调神 ,神常则气血 和调 ,情志舒畅 ,疼痛 自然平息。
《 枢・ 脉 》 云 : “ 足厥 阴之 脉 … 一 出额 ,与督 脉交 于 灵 经 肝 上
痛证 ,神门为心经输 穴,因而又有止痛疗效 。
断 的抓 住 搞好 银 杏叶 制剂研 究与 开发 的黄金 时期 ,更好 的应 用于 临床 治 疗。

银杏叶制剂临床应用回顾与评价

银杏叶制剂临床应用回顾与评价

银杏叶制剂临床应用回顾与评价银杏叶为银杏科银杏属(Ginkgo bilobaL,)植物的叶部,主要化学成分为黄酮类和萜类化合物,具有重要的药用价值和市场价值,因此国内不少制药企业开发了许多银杏叶产品。

但由于不同产地的银杏叶中黄酮类、萜类组分差异显著,加上一些银杏叶产品的浸膏质量不稳定、有农药残留等因素,所以制剂的质量不一。

上海信谊百路达药业有限公司从种植、提取到制剂实行一体化生产,保证了制剂质量的一致性、稳定性和可控性,并申请了多项成果与专利技术。

该公司生产的银杏叶胶囊及片剂(商品名:百路达)中黄酮醇苷和萜类内酯含量都达到或超过了欧洲和中国药典规定的标准,临床应用十几年来,取得了一定的临床疗效。

本文就已发表的有关百路达银杏叶产品临床应用的文献进行回顾总结,以便为今后的合理应用和准确确定其适应证提供参考。

1心血管疾病1.1 冠心病心绞痛硝酸酯类药物是能迅速缓解各类心绞痛的经典药物,但血管可对药物产生耐受性,使其长期应用受到限制。

黄雄伟等比较了5-单硝酸异山梨醇酯缓释剂单用和联用百路达胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效:将100例确诊为冠心病心绞痛的患者,随机分为治疗组和对照组,每组各50例。

治疗组口服5-单硝酸异山梨醇酯50mg,qd,同时口服百路达胶囊1粒,tid,疗程4个月;对照组单用5-单硝酸异山梨醇酯,用法、疗程与治疗组相同。

结果表明,治疗组总有效率(95.6%)高于对照组(85.1%),心绞痛及胸闷症状的发作次数较对照组少,心电图ST段和T波改善较对照组明显。

由此认为,百路达胶囊可明显增强5-单硝酸异山梨醇酯对冠心病心绞痛的疗效,原因可能与银杏叶中有效成分清除自由基和抗脂质过氧化的作用有关。

另外,杨焕斌也通过随机对照的方法研究了百路达胶囊用于冠心病心绞痛的疗效。

将120例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。

治疗组口服百路达胶囊,每次1粒,tid,30d为一疗程;对照组口服单硝酸异山梨酯,每次1片,tid,30d为一疗程。

银杏叶提取物药理作用的研究进展

银杏叶提取物药理作用的研究进展

银杏叶提取物药理作用的研究进展银杏叶提取物是一种取自银杏叶的天然药物,已被广泛用于多种疾病的防治。

它主要含有银杏叶中的活性成分酮酸、内酯等,具有抗炎、抗氧化、抗凝血、增强记忆和保护心血管等多种药理作用。

以下将对银杏叶提取物的药理作用进行综述。

首先,银杏叶提取物具有抗炎作用。

炎症是一种非特异性免疫反应,可导致组织受损和疾病发展。

研究表明,银杏叶提取物中的活性成分可抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应,如细胞因子的产生和炎症细胞的浸润。

此外,银杏叶提取物还能抑制炎症信号通路的激活,例如核因子-κB(NF-κB)和线粒体异染色质蛋白C2(HMGB1),从而发挥抗炎作用。

其次,银杏叶提取物具有抗氧化作用。

氧自由基是人体产生氧化应激的重要原因,可引发氧化反应和细胞损伤,并参与多种疾病的发生发展。

银杏叶提取物中的活性成分可清除自由基,减轻氧化应激,增强细胞内抗氧化能力。

此外,银杏叶提取物还可促进SOD(超氧化物歧化酶)和谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)等抗氧化酶的活性,提高细胞抗氧化能力。

此外,银杏叶提取物还具有抗凝血作用。

血液凝固是机体在受损组织部位形成血栓以修复损伤的重要过程,但过度的血液凝固会导致血栓形成和循环障碍。

研究表明,银杏叶提取物中的黄酮类化合物能够抑制血小板聚集和血栓形成,减少血栓的形成和生长,并改善血液流动性,保护心血管系统。

此外,银杏叶提取物还表现出增强记忆和改善认知功能的作用。

老年性认知障碍是一种常见的老年疾病,其特点是记忆力逐渐减退和认知功能下降。

研究发现,银杏叶提取物中的酮酸类化合物可以改善认知功能和记忆力,促进脑细胞的再生和突触连接的形成,从而提高学习能力和记忆力。

白果内酯——银杏叶制剂有效成分研究现状

白果内酯——银杏叶制剂有效成分研究现状

白果内酯——银杏叶制剂有效成分研究现状白果内酯是从银杏叶中提取而得的萜类内酯的有效部位,是传统的银杏叶提取物的重要活性成分,对拮抗血小板活化因子作用较弱,但对神经系统有保护作用[1]。

近年研究表明,白果内酯在促进神经生长,防止脑、脊髓神经脱髓鞘以及营养神经、保护神经等方面发挥着重要作用[2]。

但2005年版《中华人民共和国药典》(一部)以及国家食品药品监督管理局WS-096(Z-016)-2004(Z)中,仅对银杏叶制剂中萜类内酯的总量有限制,而对白果内酯的含量没有明确的要求,导致市场所售银杏叶制剂中白果内酯含量参差不齐。

而国际上一般将银杏叶提取物产品的生产历程划分为4个时代[3],对第4代明确要求严格标示白果内酯及银杏内酯的含量。

有关研究表明,影响内酯类成分的主要因素有产地、采叶时间、加工方式等[4]。

因此,通过控制银杏叶产地、采摘时间及加工方式等可提高银杏叶制剂中白果内酯含量。

本文就白果内酯的作用机制、质量控制标准及含量影响因素作一综述。

1 白果内酯神经保护机制1.1 白果内酯保护线粒体功能Janssens等[5]认为,白果内酯可抑制缺氧引起的血管内皮细胞中三磷酸腺苷( adenosine triphosphateoe,ATP)含量的降低,这一作用可能与细胞呼吸功能增强有关,体外试验发现,大鼠口服白果内酯增加了从肝分离出来的线粒体的呼吸控制率(respiratorg control ratio,RCR)。

由此可推断,由于局部缺血可发生氧化磷酸化(0XPH0S)的解偶联作用,白果内酯能抵抗缺氧引起的ATP降低,只要存在氧气,就能保存线粒体,重新生成ATP。

从采用白果内酯处理大鼠体内分离出来的线粒体,可以进一步观察到,这一类萜可保护线粒体免于安米妥引起的(OXPHOS的)复合物I的抑制,以及抗霉素A或粘噻唑引起的复合物III的抑制。

1.2 白果内酯与细胞存活Ahlemeyer等[6]发现,采用白果内酯(1μM)、银杏内酯B(10 μM)和银杏内酯J(100μM),可将因24 h失血清凋亡小鸡胚胎神经元上升现象降低到控制水平。

银杏叶制剂药理临床应用论文

银杏叶制剂药理临床应用论文

银杏叶制剂的药理与临床应用【中图分类号】r961 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)10-0305-01【摘要】我国古代就有银杏叶制剂用于疾病防治的记载,特别是近年来,随着社会进步科技发展、科学研究的深入,其药理作用的研究不断深入,临床治疗范围进一步的扩大,使临床上银杏叶制剂需求量不断加大,我们应该抓住搞好银杏叶制剂研究与开发的黄金时期,为广大患者带来更多的福音。

【关键字】银杏叶;药理;临床应用。

银杏叶是一种具有很高药用价值的植物。

银杏(学名:ginkgo biloba),别名白果、公孙树,属裸子植物,和它同门的所有其他植物都已灭绝,被称为“孑遗植物”。

近年来对银杏叶成分及其药理作用、临床应用范围的研究都有进一步扩大、加深。

现报告如下:1 药理作用1.1 对肿瘤及血液系统疾病的作用:黄酮类化合物具有较好的抗肿瘤活性。

经预先腹腔注射fg7d后的小鼠,明显降低经环磷酰胺诱发的小鼠微核形成率,且抑核率达48.23%,表明fg能够减少致畸作用。

同时还发现,体外培养的小鼠淋巴细胞(yac一1)增殖受到明显抑制,且抑制作用随fg浓度的增加而增加,当浓度在2500ug/ml时,增殖基本停滞。

荷瘤小鼠在接受原位注射fg后,肿瘤生长受到明显抑制,抑瘤率为56.99%。

经槲皮素处理后的卵巢癌细胞株h0—8010pm,体外侵袭、运动能力均呈剂量依赖下降,其作用机制可能与槲皮素抑制基质金属蛋白酶mmp一9的分泌及下调细胞外信号调节的激酶2(erk)蛋白有关。

1.2 对心血管系统的影响:fg对血管具有舒张作用,动物试验提示,其可能主要通过抑制内皮素(et)发挥扩血管作用,而与血管紧张素转化酶(ace)无关。

fg对血管内皮细胞增殖及血管生成具有抑制作用。

近期报道1]fg的有效成分槲皮素可抑制人脐静脉内皮细胞(huvec)、微血管内皮细胞的生长及牛主动脉内皮细胞的生长、增殖和迁移。

王晓庆等3]素能明显抑制血管内皮细胞生长因子 (vegf)、碱性成纤维细胞生长因子(bfgf)诱导血管生长。

银杏叶中有效成分的研究进展

银杏叶中有效成分的研究进展

银杏叶中有效成分的研究进展一、本文概述银杏,作为地球上的古老生物之一,其独特的生存能力和生命力使得其在植物界中占据了特殊地位。

而银杏叶,作为银杏的重要部分,近年来也因其丰富的生物活性成分和潜在的药用价值受到了广泛关注。

这些成分不仅具有抗氧化、抗炎、抗疲劳等多种生物活性,而且在预防和治疗心血管疾病、神经系统疾病等方面展现出良好的应用前景。

因此,对银杏叶中有效成分的研究,不仅有助于深入理解银杏的生物特性和生存机制,也为人类的健康事业提供了新的可能性和研究方向。

本文旨在全面综述近年来银杏叶中有效成分的研究进展,包括其提取方法、结构特征、生物活性以及临床应用等方面。

通过整合和分析国内外相关文献,本文希望能够为读者提供一个清晰、全面的银杏叶有效成分研究概览,为未来的研究提供有益的参考和启示。

本文也期望能够推动银杏叶研究的深入发展,为人类的健康事业做出更大的贡献。

二、银杏叶中有效成分的研究进展银杏叶作为传统中药材,在近年来受到了广泛的关注和研究。

其独特的药用价值主要源于其中所含的多种有效成分。

这些成分在银杏叶中的含量丰富,具有抗氧化、抗炎、抗血栓等多种生物活性,对心脑血管疾病的预防和治疗具有重要的科学意义和临床应用价值。

银杏黄酮类化合物是银杏叶中最具代表性的有效成分之一。

近年来,研究人员通过先进的分离和纯化技术,成功地从银杏叶中提取并鉴定了多种黄酮类化合物,如槲皮素、山奈酚等。

这些化合物具有强大的抗氧化作用,能够清除体内的自由基,减轻氧化应激损伤,对预防和治疗心脑血管疾病具有重要的作用。

银杏内酯类化合物是银杏叶中的另一类重要成分。

研究表明,这些化合物具有显著的抗炎和抗血栓作用,能够抑制血小板的聚集和血栓形成,从而有效地预防和治疗心脑血管疾病。

银杏内酯类化合物还具有改善记忆和认知功能的作用,对于老年痴呆等神经系统疾病的治疗也具有一定的潜力。

除了黄酮类化合物和内酯类化合物外,银杏叶中还含有多种其他有效成分,如银杏酚酸、银杏苦内酯等。

银杏叶制剂的临床应用

银杏叶制剂的临床应用

关键词 :银杏叶制剂 ;有效成分 ;临床应用
【 文章编号】 10 — 4 (060 — 2—3 【 08 0 1 0 )6 69 中图分类号 】 R 3 . 【 5 2 0 0 9 1 文献标识码】 B 7
银 杏 ( ikobl a Gng i b )属 银 杏 科 落 叶 乔 木 ,其 叶 、果 o
合物含量应大于 2 %,萜类化合物应大于 6 4 %。 黄酮类化合物约有 3 种 ,主要由单黄酮 、黄酮 醇及其 8 苷类和双 黄酮 及儿 茶素 类 等构成 ,它们 通常 与糖 苷 结合 ,
是 极 好 的 天 然 抗 氧 剂 ,具 有 清 除 自 由基 的 作 用 。萜 内酯 类
维普资讯
第 l 5卷第 6 期 2 0 0 6年 1 月 1
V O . 5 NO. 11 6 NO V. 2 6 00 武 警 医学 院学 报
A t a e a dcn eCP F caAcd mie Me iia AP ・ 6 9 ・ 2
2 1 1 缺 血 性 中风 :脑 血 管 病 是 威 胁 当 今 人 类 健 康 和 生 存 .. 的三 大疾 病 之 一 , 随 着 年 龄 的 增 长 及 用 脑 过 度 ,人 体 中 动
实 、种子均具有 较高 的药用价 值。近年来 ,针对银 杏 叶的
研 究 无 论 在 药 理 方 面 还 是 在 临 床 应 用 方 面 都 取 得 了 很 大 进 展 。现 代 药 理 学 研 究 表 明 ,银 杏 叶 提 取 物 ( ik ol f x Gn g a — e e
脉血经大脑中的毛细 血管通 透性逐 渐下 降 ,脑血 管存在 不
同程 度 的脑 供 血 不 足 。 现 代 医 学 认 为 ,缺 血 性 中风 主 要 是

银杏叶制剂治疗神经及精神性疾病的进展

银杏叶制剂治疗神经及精神性疾病的进展

损伤 , 成 病 人 永 久 性 伤 残 及 至 死 亡 L。 郝 晓 广 造 9 J 等_ 9 例 TA l将 4 0 S H病人 随机 分 为两组 , 4 各 7例 , 均 给予常规 脱 水 , 氧 、 炎 、 持等 治疗 。治 疗 组 服 吸 抗 支 用 G E片( 片含银 杏总 黄酮 9 6m ) 2片/ , b 每 . g, 次 4次 / ; 照组 口服 镇 脑 宁 , d对 3粒/ , 次 3次/ 。结 果 治 疗 d 组显效 3 6例 , 效 7例 , 效 4例 , 有 效 率 9 . 有 无 总 1 5 ; % 对照组 显 效 4例 , 有效 2 例 , 3 无效 2 o例 , 总有效 率 5 %( 7 4 P(O 0 ) b .5 。G E具 有 清 除超 氧 胡 离子 自 由基 , 少凝 血酶释 放和 一氧 化氨灭 活 的作用 , 加 减 增 脑血 供 , T A 后 缺 血 性 脑 组 织 具 有 保 护 作 用 对 SH 较好 的疗效 。本 文仅 对近几年 临床应 用 G E治疗神 动物 实验 表 明 G E能 扩 张 S H大 鼠痉挛 的基 底 动 b b A 经 、 神性疾 病 的进展 作一 简要介绍 。 精 脉, 降低 血 浆 内皮 素 水平 , 轻 s H后 的 脑水 肿 , 减 A 增 加脑血 流 量 ・ 。G E能提高脑 部神经 元对 缺血 的 “ J b l 治疗脑 梗塞
刘 欠波 涂 汉军 综述, 曾 昭炜 审校 ,
( 阳医学 院附属太和医院 微循 环科 肆} 郧 经外科 , 湖北 十堰 420  ̄ 汉大学人民医院徽循 环科) 4 00 斌
银杏 ( i g ib1为裸子植 物 , G n obl a) k o 又名 白果。银 杏树别 名 白果树 、 孙树 、 掌树 。银 杏及 银杏 叶作 公 鸭 为药用 在我 国 已有 60多年 的历 史 。最 近 的研 究表 0 明 , 银杏 叶 中提取 的药 用 有 效成 份 的 化 合 物 主要 从 为 黄 酮 及 银 杏 内脂 等 , 称 银 杏 叶提 取 物 ( i g 简 Gn o k boaetc,b ) 。C E具有 抗氧 化活性 、 自由 ib r tG E度 、 加 脑 血 流量 增 等 多种 药理 作 用【 。 目前 , 2 被广 泛 用 于 治疗 心 血 管 疾病、 神经及精 神性 疾 病 、 外周 血管 疾 病 、 眼科疾 病 、 糖尿病 、 吸道 疾 病 、 呼 肾小 球 疾 病 等_一J并取 得 了 ]6,

银杏叶制剂在临床上的应用

银杏叶制剂在临床上的应用

床应J作一浅述。 H
l 治 疗 心脑 血 管 疾 病
11 治 疗 冠 心 病 .心 绞 痛 .
治 疗 冠 心 病 心 绞 痛 夏 吞 宏 等 I 门 银 杏 味 叶 刹 治 疗 冠 心 l J l
糖 尿 病 肾病 患 者 L服 银 杏 叶 同 时维 持 原 降糖 药 物 治 疗 , ]
疗 组 临 床 症 状 .肺 功 能 指 标 较 治 疗 前 和 对 照组 治 疗 后 均 有
明 显 改 善 (< . ) p 0 5 ,且 提 高 浓 缩 银 杏 叶 口服 液 服 药 时 『 长 0 白 】 者 疗 效 较 好 。I 用 于 支 气 管哮 喘和 慢 性 支 气 管 炎 。 床 3 治 疗 糖 尿 病 肾病
【 文章编号 】10 — 5 7 (O 9 7 0 0 — 2 0 7 8 1 2 O )0 — 13 0
银 杏 叶 系银 杏 科 植 物 , 又名 白 果 。具 有 敛 肺 平 喘 , 活 m 止 痛 的功 能 。 随 着 现 代 药 理 研 究 的 小 断 深 入 , 发 现 银 杏
银 杏 叶 具 有 敛 肺 平 喘 的 作 H 。金 华 等 1 浓 缩 银 杏 叶 口 { 5 1
银杏 叶制剂在 临床 上 的应 用
李柳新 姚 玲
黑 龙汀 省 哈 尔滨 第 二 { 会 福 利 院医 院 ,黑 龙 江 哈 尔 滨 10 5 市 509
【 关键 词 】 :银 杏 叶 ;制 剂 ;I 床 应 用 I 螽
【 中图分类号 】R 8 . 2 56
【 文献标识码 】B
与银 杏 叶 巾 的 黄 酮 内 酯 等 抗 血 小 板 活 化 因 子 .降 低 血 粘 度
和 红 细 胞 聚 集 , 降低 血 管 通 透 性 。使 m液 流 变 学 得 到 改 善

2024年银杏叶制剂市场分析现状

2024年银杏叶制剂市场分析现状

2024年银杏叶制剂市场分析现状引言银杏叶作为传统中药药材之一,在近年来得到了广泛的关注。

银杏叶提取物被广泛应用于保健品、药品和化妆品等领域,其市场潜力日益增加。

本文将对银杏叶制剂市场的现状进行分析,包括市场规模、市场竞争、市场趋势等方面的内容。

市场规模根据市场调研数据显示,银杏叶制剂市场在过去几年中呈现稳定增长的趋势。

银杏叶制剂以其丰富的营养成分和保健功效受到了消费者的青睐。

根据数据统计,目前市场上的银杏叶制剂的年销售额已达到X亿元,预计未来几年市场规模将会进一步扩大。

市场竞争随着市场规模的不断扩大,银杏叶制剂市场的竞争也日益激烈。

目前市场上存在多家银杏叶制剂生产企业,而每家企业都努力通过推广和广告宣传来提高自己的产品知名度和竞争力。

此外,一些大型医药企业也加入到银杏叶制剂市场中,通过其强大的资金和资源优势,进一步加剧了市场的竞争。

市场趋势1.消费者对健康的关注度提高:随着人们生活水平的提高,对健康的关注度也在逐渐增加。

银杏叶制剂作为一种天然的保健品,具有多种保健功效,能够提供人体所需的各种营养,因此受到了越来越多消费者的青睐。

2.多元化的产品形态:目前市场上的银杏叶制剂产品已经实现了多元化的发展。

除了常见的药片和胶囊剂外,还有口服液、软胶囊和气雾剂等形式的产品出现。

这种多元化的产品形态满足了不同消费者的需求,也进一步推动了市场的发展。

3.产品质量和安全问题受关注:由于银杏叶制剂市场的火爆,一些低质量和劣质产品也开始出现。

消费者对产品质量和安全性的关注度逐渐提高,市场上一些知名品牌通过加强质量控制和安全管理来确保产品的质量和安全性,进一步树立了自己的品牌形象。

总结银杏叶制剂市场在过去几年中呈现稳定增长的趋势,市场规模不断扩大。

市场竞争激烈,企业通过推广和广告宣传来提高产品知名度和竞争力。

市场趋势包括消费者对健康的关注度提高、产品形态多元化以及产品质量和安全问题受关注。

随着市场的不断发展,银杏叶制剂市场的前景十分广阔。

银杏叶提取物新型制剂研究进展

银杏叶提取物新型制剂研究进展

甲氧基 吡 哆 醇 ( 一O —m tyyioie 等 。但 4 e pr x ) h d n 临床药用 的主要 化 学 活性 成 份仍 为 黄 酮类 ( 括 黄 包
银 杏 ( i g ib ) 名 公 孙 树 , Gn oboa 又 k l 为银 杏 科 银 杏属 多 年生落 叶 乔 木 , 有裸 子植 物 活 化 石 之 称 。银
杏 叶提 取 物 ( i g i b xrc, B 是 以 银 杏 Gn oBl aE t tG E) k o a
当复 杂 , 主要 有 黄酮 苷类 ( aoo lcs e)萜 内 l fvni g oi s 、 d y d 酯类 (e eod) 聚异 戊 烯 醇 类 ( o peos 、 tpnis 、 r pl rnl) 6一 y
赵 英 , 娟 李
( 中国药科大学 药 学院药剂 教研 室 , 江苏 南京 2 0 3 ) 10 8 摘 要 银 杏是最古老的 中生代植 物 , 很早就被 用为 中药 , 其提 取物近 年来备 受-- 的 高度 重视 。在 简述其 药理 &4 3 /
活性成分以及现有 国内外制荆基 础上 , 重点阐述 了近年 来银 杏叶提取 物 的新 制剂 以及新技 术 , 中药的新 制剂开 为 发提供科 学的思路 。 关键词 银 杏叶提取物 ; 有效成分 ; 剂型 ; 新 新技 术 文献标识码 : A 文章编号 :06- 6 0 2 0 )3- 0 3一 4 10 99 (0 8 0 0 0 o 中图分 类号 :72 9 S9 .5
羟 基 犬 尿 喹 啉 酸 ( 一 hdoyy uei cd 6 yrx kn rnc i, a
的 叶为原 料 , 用适 当溶 剂 提 取 的有 效 成 分 富集 的 采

6K 、 H A)有机 酸 、 杏酚酸 类 ( hnl cd) 银 p eocais及烷 基 i

银杏叶提取物的药学研究进展

银杏叶提取物的药学研究进展

银杏叶提取物的药学研究进展银杏叶提取物的药学研究进展近年来,银杏叶提取物作为一种具有广泛应用价值的中药材,受到了科研人员的广泛关注。

银杏叶提取物以其丰富的有效成分和良好的药理特性,被用于治疗多种疾病和保健功能。

本文将对近期银杏叶提取物的药学研究进展进行综述,以期为临床应用和新药开发提供参考。

银杏树源于中国,其叶子是传统中药材,从古至今一直被广泛使用。

银杏叶提取物主要是从银杏叶中提取的有效成分,主要包括黄酮类、酞类、叶绿素类等。

研究表明,这些成分具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤、抗衰老、改善脑血液循环等多种药理作用。

首先,银杏叶提取物的抗氧化作用备受关注。

抗氧化是指能够清除机体内自由基的能力,减少由自由基引发的损伤。

银杏叶提取物中的黄酮类和酞类成分能够中和自由基并增强细胞的抗氧化能力,从而保护细胞免受损伤。

研究还发现,银杏叶提取物还能够改善细胞膜的稳定性,减少脂质过氧化,进一步提高细胞的抗氧化能力。

其次,银杏叶提取物对炎症反应的调节作用也备受关注。

炎症是机体对损伤或感染做出的生理性反应,但过度的炎症反应会导致病理损伤。

研究发现,银杏叶提取物中的黄酮类成分能够抑制多种炎症介质的释放,减轻炎症反应。

此外,银杏叶提取物还可以抑制炎症相关信号通路的活化,进一步减轻炎症反应。

另外,银杏叶提取物还显示出对肿瘤的抑制作用。

研究发现,银杏叶提取物中的黄酮类成分能够抑制癌细胞的增殖和侵袭,诱导肿瘤细胞凋亡,并抑制肿瘤细胞的血管生成。

此外,银杏叶提取物还能够增强免疫系统的功能,提高机体对肿瘤细胞的识别和清除能力,从而发挥抗肿瘤作用。

最后,银杏叶提取物还显示出改善脑血液循环和抗衰老的作用。

研究表明,银杏叶提取物能够扩张血管,增加脑部的血流量,提高脑血供;同时,银杏叶提取物还可以改善脑细胞的氧代谢,增加脑部的供氧能力。

此外,银杏叶提取物中的黄酮类成分还能够抑制脑衰老过程中的氧化应激反应,减少脑细胞的损伤和死亡,从而起到抗衰老的作用。

银杏叶中有效成分的研究进展

银杏叶中有效成分的研究进展
D i1 .9 9 ji n 10 - 9 2 21 .4 0 6 O: 0 36 / .s .0 1 8 7 .0 10 .3 s
银杏 叶 中有效成分 的研究进展
孙笑槐 浙江省 兰溪市人 民医院西药房
引 言
银 杏 叶是 一 种 具 有 很 高 药 用 价 值 的植物 ,银 杏树 是我 国 古老 的树 种 ,它
杏 内 酯 属 二 萜 类 内酯 ;分 子 中 都 含 6
每 次石 油 醚用量 约 为滤液 体 积的 l 2 , /5
个五元环 ,其中含有 3个 v一 内酯环 直到水 层不含叶绿素时为止 ;将分液 银杏叶 中的单黄 酮有 7种 ;山萘 和 1个 四 氢 呋 喃 环 , 它们 的 侧 链 上 均 漏斗中分 出的水相 , 用旋转蒸发器旋转 同时 回收 乙醇 ;当蒸 至 少量 液体 素 、 槲 皮 素 、异 鼠 李 素 、洋 芹 素 、 含 一 个 叔 丁 基 ;银 杏 内 酯 B 的 活性 最 蒸 发 , 转 于6 ~7 o c 木樨 草 素 、 三粒 麦 黄 酮 、杨 梅 树 皮 强 ,特 异性 最高 ,这 是 区 别 其 他 天 然 时 , 入 培养 皿 中, 0 0 干 燥箱 中
水 杨 酸 衍 生 物 ,主 要 有 白 果 酸 、 白果 酚 、D一糖 质酸 、莽 草 酸 和 6 羟基 犬 一 脲喹 啉酸 、银 杏酸等 ,研 究表 明银 杏酚
双 黄 酮 即 二 聚 体 黄 酮 ,通 常 是 裸 子 植 物 的 特 征 性 化 学 成 分 。 在 银 杏 叶
1 银杏叶简介
和 银 杏 内 酯 ;此 外 , 还 有 有 机 酸 类 、 酚 类 、聚 戊烯 醇类 等 。 2. 1黄 酮 类 化 合 物
的作 用 。
法 得 出黄 酮含 量 为 2 % ~3 %。 6 1 另 一 方 法 【 是 取 粉 碎 好 的 银 杏 叶 5 I 10 g 加 入 4 0 ml7 %酒精 , 泡过 0 , 0 5 浸 夜, 再于 5  ̄左右 水浴 , 不断 搅拌 ,~ 5 C 并 5

银杏叶制剂在临床上的应用

银杏叶制剂在临床上的应用

银杏叶制剂在临床上的应用(哈尔滨市第二社会福利院医院,黑龙江,哈尔滨,150059)标签:银杏叶;制剂;应用银杏叶系银杏科植物,又名白果。

具有敛肺平喘,活血止痛的功能。

随着现代药理研究的不断深入,发现银杏叶不但含有黄酮类物质,而且还有萜类物质,酚类等化合物。

银杏叶提取物在药理学上具有较强的生理活性,已越来越受到国内外研究者的关注。

临床上主要用于治疗心脑血管,呼吸道等多方面疾病,收到满意的效果。

现将其临床应用作一浅述。

1治疗心脑血管疾病1.1治疗冠心病,心绞痛治疗冠心病心绞痛夏春宏等[1]用银杏味叶剂治疗冠心病心绞痛30例,结果总有效率为92.6%,显效率为80.0%,缺血性心电图改善总有效率为80.0%,显效率为33.3%,血淤型及气滞型均有效。

王锡田等报道[2],临床观察284例患者服用银杏叶胶囊,对冠心病、心绞痛的疗效高达90.1%,对缺血性心电图改变的总有效率达77.6%。

银杏叶中的主要成分黄酮能抑制脂质过氧化反应并对低密度脂蛋白进行氧化修饰,清除超氧离子和自由基达到治疗冠心病的目的。

银杏叶制剂具有改善心肌缺氧区血液循环,减少心肌缺氧时心室纤维颤动,降低心肌耗氧量及清除氧自由基的作用,从而能缓解心绞痛,改善缺血性心电图的变化。

1.2治疗高血压银杏叶具有拮抗血小板活化因子,清除自由基,降低血粘度,通过增加血管透性和弹性而降低血压,有较好的降压功效。

施阳报道[3],28例高血压Ⅱ期患者服用银杏叶胶囊80mg,3次/d,1个月后,T-SOD平均活性明显高于对照组(P<0.001),MDA平均含量明显低于对照组(P<0.01),血压均恢复正常。

1.3治疗脑血管疾病银杏叶可消除血管壁上的沉积成分,改善血液流变化,增进红细胞的变形能力,降低血液粘稠度,使血流通可用于各种脑缺血的治疗,如脑缺血性中风、脑栓塞、脑血管痉挛等,并可用于预防和治疗老年性痴呆。

彭亚贤等[4]将60例脑梗死患者随机分成两组,对照组(30例)以常规方法治疗,治疗组(30例)在对照组基础上加用银杏叶注射液治疗,疗程14d。

银杏叶片的临床研究进展

银杏叶片的临床研究进展

银杏叶片的临床研究进展摘要】银杏叶片是以银杏叶为原料制成的中药,具有活血化瘀通络的作用。

随着对银杏叶片的研究深入,越来越多的效用被人们发现。

本文对近年来银杏叶片的功效及临床应用进行综述总结。

【关键词】银杏叶片;作用;临床应用The progress of clinical research for Ginkgo bilobaWu Limeng(Department of Plastic and Burns Surgery , Mianyang Central Hospital , Mianyang 621000 , Sichuan)【Summary】 Ginkgo biloba is one kind of traditional Chinese medicine which made by its leaf ,it has the function of ameliorating blood circulation , and more and more functions are found .This paper summarizes The Ginkgo biloba’s function and clinical application these years.【Keywords】 Ginkgo biloba ; function ; clinical application银杏叶片1是以银杏叶为原料,采用水煮、提取浓缩浸膏制成的薄膜衣片,主要含银杏总黄酮和银杏萜内酯,具有活血化瘀通络之功,用于淤血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂,舌强语蹇,及稳定性心绞痛、脑梗死见上述症候者。

现就银杏叶片的主要活性物质的研究情况综述如下。

1、对循环系统的作用1.1 银杏叶片可以扩张血管,增加心肌血供,治疗心绞痛冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征2,是临床上的常见病多发病,是严重危害健康的疾病之一。

银杏达莫临床应用研究进展

银杏达莫临床应用研究进展

银杏达莫临床应用研究进展【关键词】银杏达莫临床应用银杏达莫注射液为国产第四代银杏叶提取物并在此基础上加入双嘧达莫的复合制剂, 其要紧有效成份为:银杏黄酮甙24%、银杏苦内酯%、白果内酯%、双密达莫10%。

银杏叶提取物具有多方面,随着现代医学对银杏达莫药理作用的研究深切,银杏达莫在临床医治中的应用愈来愈普遍。

1 医治脑梗死脑梗死为各类脑血管疾病之首约占75%,致残率极高,严峻要挟着患者的健康与生存,连年来人们一直在探讨对本病的理想疗法。

急性脑梗身后,细胞内钙超载,大量兴奋性氨基酸增加,激活自由基连锁反映。

血栓素A2含量增加,使血管痉挛和血管内凝血半暗区缺血严峻,使梗死区扩大,其急性期医治目的是拯救半暗区濒死的脑细胞,避免梗死区扩大。

研究结果[1]显示银杏达莫注射液对医治缺血性脑血管病病人的神经功能恢复有专门好的疗效,总有效率明显优于对照组,医治组的血液流变学指标于医治前后有明显改善,且优于对照组。

PAF是迄今发觉的最有效的血小板聚集诱导剂,与急性脑梗死的产生与进展紧密相关。

而银杏内酯目前被以为是最有临床应用前景的天然PAF受体拮抗剂。

双嘧达莫可抑制血小板的第一相聚集和第二相聚集,因此具有抗血栓形成作用,与银杏内酯联合应用能协同改善脑组织供血流量。

而银杏黄酮苷是氧自由基的捕捉剂和清除剂,参与清除超氧阴离子,抑制脂质氧化反映,从而起到爱惜脑细胞的作用。

总之,银杏达莫具有多方面生物效能:(1)拮抗血小板活性因子(PAF),抑制血小板的活化与聚集,降低血黏度。

(2)清除氧自由基,避免自由基对神经细胞的损伤,抑制自由基诱导的神经细胞凋亡。

(3)特异性拮抗NMDA复体,对抗兴奋性氨基酸的毒性作用。

(4)改善微循环,增强红细胞变形能力,降低血液黏滞度。

(5)刺激前列环素和内皮舒张因子,抑制细胞内钙超载。

(6)抑制血小板的第一相和第二相聚集,抗血栓形成。

由此可见,银杏达莫注射液疗效优于复方丹参制剂,用药期间无毒副作用,为医治脑梗塞的理想用药,值得临床推行应用。

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银 杏 叶 为 银 杏 科 植 物 银 杏 的干 燥 叶 。 银 杏 叶制 剂 是 从 银 杏 n 中 提 取 的 有 药 用 - 价 值 的物 质 , 杏 叶 总 提 取 物 ( B 的主 银 G E) 要成 分为 银 杏类 黄酮 和萜 内酯 , B G E具 有 抗 自由基 活 性 、 血 小 板 聚 集 、 低 m 抗 降
组肺 感 次 数 少 于 对照 组 ( 0 0 ) P< .5 。
改善神 经退 行 性疾 病 等 多种 药 理作 用 。
随着对其临床应用研究的深人 , 其应用领
域 也 不 断 扩 大 , 资料 就 近几 年 的 临床 应 本
用领域做一简要综述 。
能 改 善 糖 尿 病 周 同神 经 病 变 的 症 状 : G E 的主 要 有 效 成 分 为 黄 酮 类 、 杏 内 B 银
大 于 对 照 组 ( 0 0 ) P< .5 。 对 内分 泌 系统 应 用
220 6 70山 东寿 光市 中心 医 院药 剂 科
d i 1 . 9 9 j i n 1 0 —6 4 . 0 2 o:0 3 6/. s . 0 7 s 1 x 2 1
21 0 . 06
对 呼 吸 系 统 的 作 用 能 改 善慢 性支 气 管 炎 患 者 的症 状 : 研 究发 现 一 些 细 胞 因 子 ( 血 小 板 激 活 因 如 子 ) 够 引 起 血 管 收 缩 , 能 破 坏 气 管 壁 能 且
( P<0 0 ) .5 。
合, 从而能能 明显改善慢性支气管炎 的一 些症 状。陈 莉莉 等发 现 , 杏 叶 总黄 银
酮 ( F ) 哮 喘 小 鼠有 明 显 的 治 疗 作 用 , TG 对 其机 制 可 能 与 阻 断 G T 一3的 表 达 、 AA 恢 复 h/ 2的平 衡 有 关 。翁 晓静 等 发 现 , lh 银杏叶总黄酮 (F 治疗 组 中嗜酸 性粒 T G) 细胞 ( O ) 亡 细 胞 的 比例 明 显 增 加 , E S调 与 模 型 组 比较 差 异 有 显 著 性 。T G可 能 通 F 过诱 导 E S的凋 亡 来 拈 抗 哮 喘 炎 症 。 O 对肺 问 质 纤维 化 的 作用 : 氏观 察 了 何 G E治疗 肺 间 质 纤 维 化 的疗 效 J 治 疗 B 。 组5 8例 用 银 杏 叶 提 取 物 1 , g 3次/日 口 服 ; 照组 l 对 9例用 泼 尼 松 0 0 g 1次/日 .4 , 口服 ; 组 均 治 疗 4 5个 月 。结 果 : 疗 两 . 治
对 中枢 神 经 系统 的作 用
之 前 的研 究 发 现 银 杏 叶 具 有 抗 氧 化
酯等 , 这些活性 物质 主要有 以下作 用 : ① 通过拮抗血 小板 活化 凶子与其 受体 的结
合 , 而 降 低 血 液 黏 稠 度 , 到 改 善 血 液 从 达 流变 学 的作 用 ; 清 除 多种 自巾基 及 超 氧 ②
化物 的作用 ; 使细胞 膜稳定 的作 用 等。 ③ 尹 刚 等用 G E治 疗 糖 尿病 性 神 经 病 变 5 B 8
例 ” , 得 满 意 效 果 。刘 福 平 等 用 银 杏 取 叶 胶 囊 治 疗 糖 尿 病 周 围 神 经 病 变
卒 中时, 神经 由于缺血 缺氧 的发生 , 体 机
能 改 善 2型 糖 尿 病 的 胰 岛 素 抵 抗 : 褚
建平等观察 G E治疗 已服 降糖 药后 血糖 B
控 制 不 良 的 2型 糖 尿 病 患 者 的 胰 岛 素 浓 度 变 化 。 方 法 : 9 将 6例 2型 糖 职 病 患 者 在 常 规 降 糖 药 的基 础 上 加 服 银 杏 叶 片 每 次 1片 , 3次/口 , 程 5个 月 。结 果 : 疗 治 疗 后 对 空 腹 胰 岛 素 下 降 差 异 有 显 著 性
性 、 自 由基 、 血 小 板 聚 集 的药 理 作 用 , 抗 抗 其 在 中枢 系 统 中 的临 床 应 用 广 泛 , 主 要 其
应 用 见 于 以下 几 个 方 面 。
抗 自 基 活 性 , 而对 中 枢 神 经 系 统 从 的保 护 作 用 : 中枢 神 经 系 统 发 生 缺 血 性 当
液 黏 度 、 加 脑 血 流量 、 高 神 经 可 塑 性 、 增 提
上的 p一肾上腺 素能受体 , p一肾上腺 使 素与其他 受体亲和力 下降 , 扩张支气管 的 作 用 减 弱 。 而 银 杏 叶 提 取 物 中 的 银 杏 内
酯 能 拈 抗 血 小 板 激 活 因 子 与 其 受 体 的 结
临 床 进
银 杏 叶 制剂 临床 应 用 的研 究进 展
0 0 ) 而 对 照 组 则 无 明 显 差 异 。作 者 认 .5 ; 张 晓莉 孙 英 春 患 者 随 机 分 为 两 组 .每 组 各 4 3例 , 组 两
为 G E能 显 著改 善 血 管性 痴呆 患 者 的 B
预后 。
患者年龄 、 性别 、 血压 、 病情程度等差异 无
显 著 性 。两 组 均 给 予 非 洛 地 平 片 5 g 1 a r , 次/日 口服 。治 疗 组 加 服 银 杏 叶 片 1~2 片, / 3次 口。两 组 疗 程 均 1 。 结 果 表 2周 明, 治疗 组 用药 后 患 者血 压 下 降水 平 显 著
生 成 多 种 细 胞 因子 , 些 因 子促 使兴 奋 性 这 神 经递 质 ( 如谷 氨 酸 ) 释放 的增加 , 而 从
( P … D N) 。结论 : 甲钴 胺 联合 银 杏 叶胶
对 循 环 系统 的 作 用 能 改 善冠 心 病 及 心 绞 痛 的症 状 : 春 吴 风 等通 过 对 25例 冠 心 病 患 者 ( 察 组 ) 6 观 在 原 治 疗 不 变 的情 况 下 J加 服 银 杏 叶 治 , 疗 , 察 患者 治 疗 前 后 咀清 肿 瘤 坏 死 因 子 观
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