渐进式放松训练联合穴位按摩在慢性失眠伴情绪障碍患者中的应用

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《渐进式放松训练》课件

《渐进式放松训练》课件

步骤一
深呼吸与肌肉紧张
步骤三
逐步放松全身肌肉
步骤五
通过自我调节进入 更深的放松状态
渐进式放松训练的注意事项
01 02
注意呼吸的配合
在渐进式放松训练中,呼吸的配合非常重要。正确的呼吸方式有助于更 好地放松肌肉和心理。建议采用深呼吸的方式,缓慢吸气和缓慢呼气, 保持呼吸的平稳和自然。
注意身体的感受
在训练过程中,要关注身体的感受,特别是肌肉的紧张和松弛状态。要 学会区分肌肉紧张和放松的不同感觉,以便更好地掌握放松技巧。
渐进式放松训练是否适用于所有人群
总结词
渐进式放松训练适用于大多数人群,但某些情况下需谨慎使用。
详细描述
渐进式放松训练是一种有效的压力管理方法,适用于大多数成年人。然而,对 于某些特定人群,如严重焦虑症、抑郁症患者或身体疾病患者,应在专业指导 下进行。
渐进式放松训练是否可以替代其他治疗方法
总结词
渐进式放松训练可作为辅助治疗手段,但不能完全替代其他 治疗方法。
想象放松场景
通过想象自己身处一个舒适、 宁静的环境,逐渐放松身心。
身体扫描
从头到脚逐渐放松身体的各个 部位,缓解身体的紧张和不适

与他人一起进行渐进式放松训练
共同观察
与他人一起观察自己的身体和 情绪状态,互相交流放松的经
验和方法。
互相想象放松场景
与他人一起想象身处一个舒适 、宁静的环境,互相分享放松 的感受。
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《渐进式放松训练》PPT课 件
目 录
• 渐进式放松训练简介 • 渐进式放松训练的步骤 • 渐进式放松训练的实践 • 渐进式放松训练的效果与评估 • 渐进式放松训练的常见问题与解答

23563217_远程交互CBTI在慢性失眠患者中的应用研究进展

23563217_远程交互CBTI在慢性失眠患者中的应用研究进展

2021年1月第8卷第1期January.2021,Vol.8,No.1世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine175综 述Review远程交互CBTI在慢性失眠患者中的应用研究进展陈月芳 顾利慧(杭州市第三人民医院,杭州,310009)摘要 失眠认知行为治疗(CognitiveBehavioralTherapyforInsomnia,CBTI)是成人慢性失眠障碍的非药物治疗的一线治疗方案,传统CBTI在实施过程中存在难以克服的问题,远程交互CBTI是基于现代科技为载体,实现与患者远程交互。

它最大的优势在于脱离了地域限制和专业医生人数的限制,让患者在家庭中自助实施,大大减少了患者往返医院的成本和医生的投入成本。

实现实时的、柔性化的、满足患者个性化治疗需求,患者的依从性大大提高,治疗效率大大提高。

关键词 远程交互;失眠认知行为治疗;慢性失眠ResearchProgressontheApplicationofRemoteInteractiveCBTIinChronicInsomniaPatientsCHENYuefang,GULihui(TheThirdPeople′sHospitalofHangzhou,Hangzhou310009,China)Abstract CognitiveBehavioralTherapyforInsomnia(CBTI)isafirst linetreatmentforadultswithchronicInsomnia TherearesomedifficultproblemsintheimplementationoftraditionalCBTI RemoteinteractionCBTIisbasedonmoderntechnologytoa chieveremoteinteractionwithpatients Itbreaksawayfromregionalrestrictionsandthelimitationofthenumberofprofessionaldoctors,andallowspatientstoimplementitindependently,whichgreatlyreducesthecostofpatientsanddoctors Realizationofre al time,flexibleandpersonalizedtreatmentgreatlyimprovepatientcomplianceandtreatmentefficiency.Keywords Remoteinteraction;Cognitivebehavioraltherapyforinsomnia;Chronicinsomnia中图分类号:R 1;R319文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2021.01.076 失眠是指尽管有适当的睡眠机会和睡眠环境,依然对睡眠时间和(或)睡眠质量感到不满意,并且影响日间社会功能的一种主观体验[1]。

放松功治病实例

放松功治病实例

放松功是一种常见的放松身心的方法,它通过深呼吸、放松肌肉和意识放松等方式来帮助人们缓解紧张、焦虑和压力等负面情绪,从而改善身心健康。

放松功在实践中被广泛用于治疗各种疾病,包括但不限于失眠、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、高血压等。

以下是一些放松功治病的实例:1. 张女士是一位长期失眠的患者,她尝试过多种治疗方法,但效果都不理想。

后来,她开始练习放松功,每天晚上睡觉前进行15分钟的深呼吸和肌肉放松练习。

经过一段时间的练习,她的睡眠质量明显改善,不再需要服用安眠药。

2. 李先生是一位焦虑症患者,他经常感到紧张和不安,无法集中注意力。

他尝试过药物治疗和心理咨询,但效果都不明显。

后来,他开始练习放松功,每天晚上睡觉前进行15分钟的意识放松练习。

经过一段时间的练习,他的焦虑症状明显减轻,不再需要服用抗焦虑药物。

3. 王女士是一位慢性疼痛患者,她的疼痛症状一直无法得到缓解。

她尝试过多种治疗方法,但效果都不理想。

后来,她开始练习放松功,每天进行15分钟的全身肌肉放松练习。

经过一段时间的练习,她的疼痛症状明显减轻,不再需要长期服用止痛药。

4. 张先生是一位高血压患者,他一直服用药物控制血压。

但是,他经常感到头晕和疲劳。

他开始练习放松功后,每天进行15分钟的意识放松练习。

经过一段时间的练习,他的血压稳定在正常范围内,不再需要频繁调整药物剂量。

以上这些实例都表明了放松功在治疗各种疾病方面具有显著的效果。

放松功通过深呼吸、肌肉放松和意识放松等方式来缓解负面情绪和身体紧张状态,从而改善身心健康。

同时,它还可以帮助人们建立积极的心理状态和自我调节能力,提高身体免疫力,从而更好地应对各种疾病。

需要注意的是,放松功并不是一种治疗手段,它只是一种辅助方法,不能替代专业的医疗治疗。

如果身体不适或疾病症状持续加重,请及时就医。

催眠渐进式放松引导

催眠渐进式放松引导

现在,该是回来的时候。我将会从十数到一。当我从十倒数到一的时候,你将会睁开眼睛,回到现实世界,恢复正常状况,然后你会完全清醒,感觉非常舒服。非常放松:充满力量!十,慢慢醒来,觉得身心都很舒服。九,越来越清醒。你开始将意识带回你的身体..八,慢慢恢复身体的正常感觉。七,越来越清醒.全身充满力量!。六,内心平静安详。五,越来越清醒。非常的自信.开始慢慢的恢复你的意识.四,觉得全身都充满了活力。三,越来越清醒。二,就要醒来了,感觉很棒!一,睁开眼睛,揉揉眼睛,揉揉耳朵,擦擦脸,做个深呼吸,让身体动一动,你完全清醒了
/xx/hszz.htm这是2013年心理学函授大学招生简章,里面有详细介绍,具体可以到这里了解,谢谢支持
积极暗示部分:现在请专心听我下面要说的话,这些话会完完全全进入你的潜意识,成为你自己的信念。从现在起,你的潜意识里的各种负面东西都完全释放掉。你乐观、自信,有能力解决任何问题。你有信心面对所有的事情,你了解发生在自己身上所有的事情都有深刻的意义,无论是好的还是不好的事情,都会帮助你体验更深刻的人生,使你更有智慧.你深深相信,一切都是最好的安排。只要你想做去事情,你会立即行动并且可以顺利完成。你爱你自己,你要让自己的身体跟心理都非常健康。你喜欢你自己,你要让美好的事情发生在你身上。你每天都不断地学习,每天都有新的收获、新的成长。因为你一天比一天更好,你已经具有值得别人信赖的能力,你做任何事情都会轻松自如。你有坚强的意志,也有敏锐的感觉,你用乐观的态度来观察这个世界,你能够掌握你的人生。你有强大的意志力,只要你设定一个目标,你就会全力以赴来实现你的目标。你可以随时让自己处于非常放松、舒服的状态,美好的事情总是发生在你身上.(你非常的有力量!你的声音就是命令!充满震撼力!你是指挥千军万马的将军!一切由你来决定成败!)

(完整版)渐进式肌肉放松训练

(完整版)渐进式肌肉放松训练

(完整版)渐进式肌肉放松训练渐进式肌肉放松训练渐进式放松训练(progressive relaxation training)是指一种逐渐的、有序的、使肌肉先紧张后放松的训练方法。

渐进式放松训练强调,放松要循序渐进地进行,要求被试在放松之前先使肌肉收缩,继而进行放松。

这样做的目的,是为了进一步要求被试在肌肉收缩和放松后,通过比较从而细心体验所产生的那种放松感。

同时它还要求被试在放松训练时,自上而下有顺序地进行,放松一部分肌肉之后再放松另外一部分,”渐进”而行。

找一个安静的地方,舒适地躺着或坐着,然后按照以下步骤操作。

● 首先,深呼吸三次,每次都慢慢地呼气.吸气时,自己的肚子会慢慢地鼓起来,像一只充了气的气球;呼出气时,这只气球就会慢慢地瘪下去。

呼气时,想象身体的紧张开始消除。

● 握紧拳头,坚持5秒,然后放开8—10秒。

在绷紧、放松所有其他肌肉群时,使用同样的时间间隔。

● 绷紧手臂,把前臂举起来,靠近肩膀,双臂同时用力.绷紧……放松。

● 绷紧手臂内侧,笔直地伸出手臂,绷紧肘部.绷紧……放松。

● 绷紧前额,尽可能地抬高眉毛,绷紧……放松。

想象你前额的肌肉在放松时变得又光滑又柔软。

● 绷紧颈部背面的肌肉,头尽可能地向后仰,似乎要碰到自己的后背(为了避免这组肌肉群受伤,动作轻柔一些).把注意力只集中在绷紧颈部的肌肉。

绷紧……放松。

● 深呼吸几次,让头的重量尽可能完全地依靠在靠着的地方而不是你的脖子。

● 绷紧肩膀,把肩膀抬起来,似乎要去捧自己的耳朵。

绷紧……放松。

● 绷紧胸部的肌肉,深深地吸一口气,屏住5秒钟,然后慢慢地放松.想象你胸部的任何多于的紧张都随着呼气而消逝了。

● 绷紧腹部的肌肉,腹部紧缩,绷紧……放松。

想象有一股放松的感觉散布在腹部。

● 绷紧腰部,使之呈弓形(如果你腰疼的话,可以省去这步联系)。

绷紧……放松.● 绷紧臀部,把两边尽量并拢,绷紧……放松。

想象臀部的肌肉变得放松、柔软。

● 绷紧腿部肌肉,把脚趾朝向身体弯曲(小心弯曲,以防抽筋)。

穴位按摩与失眠症安神助眠提高睡眠质量

穴位按摩与失眠症安神助眠提高睡眠质量

穴位按摩与失眠症安神助眠提高睡眠质量穴位按摩与失眠症:安神助眠,提高睡眠质量失眠症是一种常见的睡眠障碍,给人们的身心健康带来了很大的困扰。

传统医学中,穴位按摩被广泛应用于改善失眠症状。

本文将介绍穴位按摩与失眠症的关系,并探讨如何通过按摩调理来安神助眠,提高睡眠质量。

一、穴位按摩的原理穴位按摩是中医学的独特疗法之一,它通过按摩人体特定的穴位,来调节身体的气血运行,恢复身体的阴阳平衡。

中医认为,失眠症与心肾不足有关,而穴位按摩可以刺激相关穴位,调理心肾功能,从而缓解失眠症状。

二、常用穴位按摩方法1. 丹田按摩:丹田位于人体下腹部,是调理身体能量的重要穴位。

用手掌心轻轻按摩丹田,顺时针方向旋转数次,可以舒缓紧张情绪,放松身心。

2. 收腹悬鬃穴按摩:收腹悬鬃穴位于脚背外侧,脚踝后方突起的骨头下方凹陷处。

用拇指按摩该穴位,每次按压数分钟,有助于消除焦虑和压力,促进睡眠。

3. 心包经穴按摩:心包经穴位于掌心内侧腕横纹的中点处。

以食指和中指轻轻按摩心包经穴位,每次按摩5-10分钟,可以安神舒缓,改善失眠质量。

4. 神门穴按摩:神门穴位于耳后,耳垂后方的凹陷中。

用中指和无名指同时按摩神门穴约5分钟,有助于放松紧张的神经,促进入眠。

三、穴位按摩的注意事项1. 使用正确的力度:按摩时,应用适量的力道,避免过度用力导致不适或伤害。

按摩手法要轻柔,以舒适为宜。

2. 时间和频率:每次按摩时间保持在15-30分钟左右,每天按摩1-2次。

同时,根据个人需求和反应逐渐调整按摩的时间和频率。

3. 选择适合的时间:最好在睡前或放松时进行穴位按摩,以利于身心的放松和入眠。

4. 维持良好的环境:按摩时保持室内的温度适宜,避免受凉以及潮湿的环境。

四、其他辅助措施除了穴位按摩,还可以结合其他安神助眠的辅助措施,进一步提高睡眠质量。

1. 建立良好的睡眠习惯:保持规律的睡眠时间和作息习惯,避免熬夜和过度劳累。

2. 调整环境:保持卧室的清洁、干净,以及通风良好。

指导老年人通过放松疗法缓解情绪的操作流程

指导老年人通过放松疗法缓解情绪的操作流程

指导老年人通过放松疗法缓解情绪的操作流程下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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音乐疗法联合渐进性肌肉放松训练在改善老年重症睡眠障碍患者中的应用

音乐疗法联合渐进性肌肉放松训练在改善老年重症睡眠障碍患者中的应用

音乐疗法联合渐进性肌肉放松训练在改善老年重症睡眠障碍患者中的应用作者:杨兰芝徐智春马秀琴平欣夏明营遆丹阳来源:《中国实用医药》2017年第33期【摘要】目的探讨音乐疗法联合渐进性肌肉放松训练在改善老年重症睡眠障碍患者中的应用效果。

方法 100例老年重症睡眠障碍患者,根据护理方式的不同分为观察组(在常规护理的基础上采用音乐疗法联合渐进性肌肉放松训练护理)和对照组(实施常规护理),各50例。

对两组患者入院时、干预4、8周后的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分进行比较。

结果两组患者入院时PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预4、8周后,两组PSQI评分均明显低于入院时,且观察组PSQI评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.3656、2.4944, P【关键词】重症睡眠障碍;老年;音乐疗法;渐进性肌肉放松训练DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.33.101睡眠是人体储存和恢复体力的重要过程,对于健康人群来说睡眠质量是衡量身体健康程度的指标之一,对于患者来说睡眠质量是康复的重要保障[1]。

在临床中老年重症睡眠障碍患者由于受到生理因素、疾病痛苦的影响、病房环境的干扰、死亡阴影的威胁、不良心理状态、药物因素以及频繁的医疗护理工作均会干扰患者的睡眠状况,出现睡眠障碍,严重影响疾病的消除和身体康复,甚至加重躯体疾病。

因此,通过科学有效的护理方式改善患者的睡眠质量,可以加快患者康复的进程。

本研究中,作者采用分组的形式,采用不同的护理方式,以更深入地探讨音乐疗法联合渐进性肌肉放松训练法在改善老年重症睡眠障碍患者中的应用效果,报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料随机选择2015~2016年收治的老年重症睡眠障碍患者100例,包括外科疾病42例,内科疾病40例,妇科疾病15例,肿瘤患者3例。

每日患者睡眠时间≤6 h, PSQI 评分>7分,符合睡眠障碍标准[2]。

经络按摩助眠手臂穴位按压

经络按摩助眠手臂穴位按压

经络按摩助眠手臂穴位按压经络按摩是一种古老的中医养生方法,通过按摩经络穴位来调理身体健康。

在快节奏的现代生活中,许多人都面临睡眠问题,导致疲劳、烦躁等身体不适。

而手臂上的穴位按压是一种简单而有效的经络按摩方法,可帮助缓解睡眠障碍。

本文将介绍几个常用的手臂穴位,以及如何正确按摩这些穴位来改善睡眠质量。

一、合谷穴合谷穴位于手臂背侧,大拇指与食指相连的骨隆突处。

按摩合谷穴可起到养血安神的作用,促进深度睡眠。

按摩方法:1. 用左手食指和中指按住右手合谷穴;2. 以适当的力度,顺时针方向旋转按摩约3分钟;3. 随后,用右手按摩左手合谷穴。

二、太渊穴太渊穴位于手臂内侧,拇指掌侧第一骨间盆腔下面。

按摩太渊穴可以调理脾胃,增强体质,提高睡眠质量。

按摩方法:1. 双手合十放在胸前,用左手食指按住右手太渊穴;2. 以适当的力度,用食指顺时针方向按摩太渊穴,持续约3分钟;3. 随后,用右手按摩左手太渊穴。

三、内关穴内关穴位于手腕横纹上,拇指和食指之间的凹陷处。

按摩内关穴可以疏通经络、增加血液循环,有助于消除身体疲劳,提高睡眠质量。

按摩方法:1. 用左手拇指按住右手内关穴;2. 以适当的力度,用拇指顺时针方向按摩内关穴,每次按摩约3分钟;3. 随后,用右手按摩左手内关穴。

四、神门穴神门穴位于手腕横纹下端,桡骨茎突上凹陷处。

按摩神门穴有镇静安神的作用,有助于缓解焦虑与紧张情绪,提高睡眠质量。

按摩方法:1. 用左手拇指按住右手神门穴;2. 以适当的力度,用拇指顺时针方向按摩神门穴,每次按摩约3分钟;3. 随后,用右手按摩左手神门穴。

五、内分泌穴内分泌穴位于手腕背侧,桡骨茎突的外侧2横指关节横纹处。

按摩内分泌穴可以调节内分泌系统,有助于平衡身体的生理功能,改善睡眠问题。

按摩方法:1. 双手自然垂放,用左手中指按住右手内分泌穴;2. 以适当的力度,用中指顺时针方向按摩内分泌穴,每次按摩约3分钟;3. 随后,用右手按摩左手内分泌穴。

【温故】《失眠的认知行为治疗适应症和主要内容》回顾与答疑整理

【温故】《失眠的认知行为治疗适应症和主要内容》回顾与答疑整理

【温故】《失眠的认知行为治疗适应症和主要内容》回顾与答疑整理失眠认知行为治疗(CBTi)是一线治疗,这是充分肯定的,它的地位优于药物治疗的。

CBTi可分为认知治疗和行为治疗,是将认知治疗和行为治疗的内涵有机结合起来形成针对失眠的认知和行为治疗,即将就诊者不正确的认知引导为正确的认知,将就诊者不正确的行为习惯引导为正确的行为习惯,从而完善整个精神活动。

失眠的心理和行为疗法包括睡眠限制、刺激控制疗法、放松训练、认知策略,以及这些方法的联合应用,我们称之为认知行为治疗,主要的指导治疗观点和原则是行为治疗,行为治疗是CBTi的核心。

睡眠限制疗法可以增加睡眠驱动力和稳定生理节律刺激控制疗法可以减少觉醒和加强床与睡眠的联系认知疗法可以帮助患者重建关于睡眠的错误观念和态度放松疗法可以降低睡眠中的心理和生理觉醒睡眠卫生教育可以减少影响睡眠驱动力和导致觉醒增加的行为CBTi对于原发性和继发性慢性失眠均有效,可作为慢性失眠的一线治疗方法,它比药物疗效更强,但由于它耗时长,对治疗师以及患者都有较高要求,患者的依从性会比较差。

是不是所有的患者都适合CBTi治疗呢?以下几类人群比较适合用CBTi治疗。

一、存在睡眠连续性问题,即睡眠起始和维持障碍。

二、有导致失眠持续的行为因素:1、延长睡眠机会的行为:早上床、晚起床、白天打盹;2、抵消疲乏的方法:增加刺激的使用、避免或减少体力活动;3、仪式和策略:在卧室中从事除睡眠和性之外的活动、在卧室以外的地方睡觉、使用草药、茶叶等。

三、存在条件性觉醒的证据:1、在卧室外想睡或睡着,当要步入卧室时突然惊醒;2、更换卧室或旅行时睡眠改善。

四、睡眠卫生知识不足的证据:1、睡前使用酒精、大麻;2、滥用非处方镇静药物(抗组胺剂);3、作为催眠药使用褪黑素。

治疗失眠的方法有很多,每样方法其实都不是完美的,就算是一线干预方法的CBTi,对于一些患者也是不适合的。

1、患有躯体疾病的患者,如颅脑外伤、甲状腺功能亢进、慢性阻塞性肺病、哮喘、高血压、冠心病、关节炎、纤维肌痛、头痛、腰背痛、癫痫发作、胃食管反流、帕金森病、阿尔茨海默病、糖尿病、癌症、良性肥大性前列腺炎、更年期等。

中医情志调摄调节情绪的穴位

中医情志调摄调节情绪的穴位

中医情志调摄调节情绪的穴位中医情志调摄——调节情绪的穴位情绪的波动是人类日常生活中普遍存在的现象,而情绪的平衡对于身心健康至关重要。

在中医理论中,情志与五脏相互关联,情志的失调会导致气机紊乱,进而影响人体健康。

因此,调节情绪对于维持身体的平衡至关重要。

在中医学中,通过调节穴位可以改善情绪状态。

下面将介绍几个调节情绪的重要穴位。

1. 神门穴(GV 20)神门穴位于头顶正中线,与五脏六腑的调节有着密切关联。

按压或轻抚神门穴有助于放松神经系统,缓解压力和焦虑,平复情绪起伏。

这个穴位经常被用来提高注意力、增强自信和改善心情。

2. 鱼际穴(GB 20)鱼际穴位于头侧部,两个穴位对称分布于颅骨与颈椎之间。

按压鱼际穴有利于缓解颈椎疼痛、头痛和情绪紧张等问题,提高情绪的稳定性和平衡性。

3. 三阴交穴(SP 6)三阴交穴位于小腿内侧,距脚踝骨约四指宽。

按压三阴交穴可以平衡激素分泌,改善情绪波动和月经不调等问题。

此外,这个穴位还有助于缓解疲劳和失眠。

4. 合谷穴(LI 4)合谷穴位于拇指与食指之间,是身体上最重要的穴位之一。

按压合谷穴可以缓解头痛、牙痛和颈椎疼痛等不适感,同时也能调节情绪,减轻愤怒、焦虑和压力等负面情绪。

5. 内关穴(PC 6)内关穴位于前臂内侧,距腕横纹约三指宽。

按压内关穴可以缓解胸闷、心悸和焦虑等不适感。

此外,内关穴还有助于提高情绪稳定性,平衡情绪波动。

调节情绪的穴位还有很多,每个人的情绪状态和体质不同,所选择的穴位也可能有所差异。

在尝试按摩穴位之前,最好先咨询专业的中医师,以便能够得到更加个性化的建议。

此外,适当的饮食、运动和保持健康的生活习惯也可以帮助平衡情绪。

饮食上,多摄入富含维生素B和镁的食物,如绿叶蔬菜、坚果和谷物等,有助于稳定情绪。

同时,适量的运动能够促进内分泌的平衡,改善情绪波动。

此外,保持健康的作息和心理活动,如学习放松技巧和与他人交流等,也是维持情绪平衡的重要方面。

总之,中医情志调摄是一种有效而自然的方法,通过按压或刺激穴位来调节情绪。

中医心理学如何帮助缓解情绪障碍和心理压力

中医心理学如何帮助缓解情绪障碍和心理压力

中医心理学如何帮助缓解情绪障碍和心理压力在现代社会的快节奏生活中,情绪障碍和心理压力成为了许多人面临的困扰。

而中医心理学作为我国传统医学的一部分,为缓解这些问题提供了独特而有效的方法。

中医心理学认为,人的心理状态与身体的生理状态是相互关联、相互影响的。

情绪的波动和心理压力的积累可能导致身体的气血不畅、脏腑功能失调,而身体的不适也会反过来影响心理状态。

这种身心一体的观念是中医心理学的核心基础。

从情志理论来看,中医将人的情绪分为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种,称为“七情”。

过度或长期的某种情绪状态可能会损伤相应的脏腑。

比如,过度的愤怒容易伤肝,过度的思虑容易伤脾。

通过调节情绪,可以避免对脏腑的伤害,从而维持身心的平衡。

中医心理学还强调个体的体质差异对心理状态的影响。

不同体质的人在面对相同的外界刺激时,可能会产生不同的情绪反应和心理压力。

例如,阴虚体质的人可能更容易出现急躁、焦虑的情绪;阳虚体质的人则可能较为消沉、缺乏自信。

了解自己的体质特点,可以有针对性地进行调养和心理调适。

在诊断方法上,中医心理学注重望、闻、问、切。

通过观察患者的面色、神态,倾听其声音、语气,询问其生活经历、情绪变化,以及触摸脉象等方式,综合判断患者的心理状态和身体状况。

这种全面、整体的诊断方式,能够更准确地把握问题的根源。

中药调理也是中医心理学缓解情绪障碍和心理压力的重要手段之一。

比如,对于肝郁气滞导致的情绪抑郁、烦躁,可能会使用逍遥丸等方剂来疏肝理气;对于心脾两虚引起的失眠、焦虑,归脾丸则是常用的调理药物。

但需要注意的是,中药的使用需要在中医师的指导下进行,根据个体的具体情况进行配方和调整。

针灸疗法在中医心理学中也发挥着重要作用。

通过刺激特定的穴位,可以调节经络气血的运行,从而改善心理状态。

例如,针刺百会、神门等穴位,有助于缓解焦虑、失眠等症状。

此外,中医心理学还提倡生活方式的调整。

保持规律的作息,保证充足的睡眠,适度的运动,以及合理的饮食,都有助于维持身心的健康。

五音疗法在脑卒中康复护理中的应用研究进展

五音疗法在脑卒中康复护理中的应用研究进展

Health Protection and Promotion Apri l 2021 Vol.21 No.88研究综述脑卒中亦称中风,是一种急性脑血管疾病,具有发病率高、致残率高、 病死率高和复发率高且并发症多的特点[1]。

近年来,随着医疗水平的不断提高,脑卒中的死亡率有所下降。

然而,脑卒中后的一系列并发症严重影响了患者的生活质量,给患者的家庭及社会带来了沉重的负担[2]。

中医五音疗法是我国一种传统的音乐疗法,在脑卒中后并发症的改善方面疗效显著。

对五音疗法在脑卒中康复护理中的应用现状做一综述,以期为脑卒中患者的临床护理干预提供参考。

1 中医五音疗法的作用机理中医五音疗法是以中医阴阳五行理论为基础,将角、徵、宫、商、羽五音分别与五行、五脏、五志相对应,从而来调养身心、治疗脏腑疾病的一种音乐疗法[3]。

我国经典古籍《灵枢•五音五味》中阐述了“百病生于气,止于音”的观点。

通过聆听五音疗法在脑卒中康复护理中的应用研究进展李振辉 周玉玲 李蕊楠 常梦杰 金丽芬* 毕立雄【摘要】 研究近年来中医五音疗法在脑卒中康复护理中的研究现状,介绍中医五音疗法的作用机制,主要从改善脑卒中患者抑郁、改善睡眠质量、改善认知功能障碍等方面入手阐述中医五音疗法的疗效,旨在为临床护理提供参考依据。

【关键词】 脑卒中;五音疗法;中医护理;综述中图分类号 R47 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2021)08-008-03作者单位:650500 云南省昆明市,云南中医药大学(李振辉、周玉玲、李蕊楠、常梦杰、毕立雄);云南省第一人民医院(金丽芬)*通讯作者Research progress of the application of five-tone therapy in cerebral apoplexy rehabilitation nursing Li Zhenhui,Zhou Yuling, Li Ruinan, Chang Mengjie, Jin Lifen, Bi Lixiong. Yunnan University of Traditional Chinese Medicine, Kunming 650500, China【Abstract 】To study the research status of traditional Chinese medicine five tone therapy in stroke rehabilitation nursing in recent years, introduces the mechanism of five tone therapy in traditional Chinese medicine, and mainly from the stroke patients with depression, improve sleep quality, improve cognitive function obstacle, and promote the role of exercise rehabilitation of traditional Chinese medicine five tone therapy, aims to provide reference basis for clinical nursing.【Key words 】Stroke; Five tone therapy; Chinese medicine nursing; Review [17] 陈震.促胰岛素分泌类降糖药物的研究进展[A ].中国药学会(Chinese Pharmaceutical Association)、天津市人民政府.2010年中国药学大会暨第十届中国药师周论文集[C ].中国药学会(Chinese Pharmaceutical Association)、天津市人民政府:中国药学会,2010:7.[18] 朱余兵,陶宜富.非磺酰脲类促胰岛素分泌剂那格列奈的研究进展[J ].中国医药导报,2016,13(24):62-65.[19] 刘辉.浅谈降糖药二甲双胍的临床应用优势[J ].中国医药指南,2019,17(33):388-389.[20] 夏文凯,孙成磊,刘新灵,等.α-糖苷酶抑制剂米格列醇的研究进展[J ].药品评价,2017,14(13):9-12.[21] 徐乃佳.α-糖苷酶抑制剂,控制餐后血糖最拿手[J ].饮食科学,2017(2):24-25.[22] 王燕丽.糖尿病的药物治疗知多少[J ].保健文汇,2020(9):2.[23] 成人糖尿病患者血压管理专家共识[J ].上海医学,2021,44(1):8-18.[24] 郭洁,孙耀东,贾万明,等.利拉鲁肽对2型糖尿病合并冠心病患者血清炎症因子及同型半胱氨酸的影响[J ].新疆医科大学学报,2018,41(11):1347-1350.[25] 陈新华,罗时梅.不同剂量他汀类药物短期治疗后降脂效果及不良反应分析[J ].中国卫生标准管理,2020, 11(24):120-123.[26] 甘贝贝.谨防肾病尾随糖尿病,早筛早诊是关键[N ].健康报,2021-03-10(8).[2021-03-19收稿]研究综述不同属性的音乐,能调节人体之阴阳,疏导全身气机,达到健运脏腑、调理气血、舒畅情志的治疗目的[4]。

低温等离子靶向消融术联合渐进性放松训练疗法治疗腰椎间盘突出症和对患者睡眠质量的影响

低温等离子靶向消融术联合渐进性放松训练疗法治疗腰椎间盘突出症和对患者睡眠质量的影响

960 世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine2023年5月第10卷第5期May.2023,Vol.10,No.5作者简介:李传明(1981 11—),男,本科,主治医师,研究方向:疼痛研究,E mail:jinhaoyaoshi@163 com通信作者:金浩,E mail:jinhaoyaoshi@163 com低温等离子靶向消融术联合渐进性放松训练疗法治疗腰椎间盘突出症和对患者睡眠质量的影响李传明1 金 浩2(1上海市嘉定区中医医院疼痛科,上海,201800;2上海市嘉定区中医医院药剂科,上海,201800)摘要 目的:探讨低温等离子靶向消融术联合渐进性放松训练疗法治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者的疗效及对睡眠质量的影响。

方法:选取2020年7月至2021年7月上海市嘉定区中医医院疼痛科收治的LDH患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例,观察组采用低温等离子靶向消融术配合渐进性放松训练疗法,对照组采用射频靶点热凝术配合渐进性放松训练疗法。

比较2组患者临床疗效、疼痛程度和睡眠质量。

结果:观察组治疗优良率为95 56%,显著高于对照组(80 00%,P<0 05);2组患者术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分比较差异无统计学意义(P>0 05);术后1、3个月2组患者疼痛VAS、PSQI评分均显著降低,观察组术后1、3个月疼痛VAS、PSQI评分均显著低于对照组(P<0 05),2组LDH患者疼痛VAS、PSQI评分组间、时间及交互效应比较差异均有统计学意义(P<0 05)。

结论:低温等离子靶向消融术联合渐进性放松训练疗法治疗LDH可以取得理想疗效,可显著降低患者疼痛,并提高患者睡眠质量。

关键词 腰椎间盘突出症;低温等离子靶向消融术;渐进性放松训练疗法;射频靶点热凝术EffectofTargetedLow TemperaturePlasmaAblationCombinedwithProgressiveRelaxationTrainingonCurativeEffectandSleepQualityofPatientswithLumbarDiscHerniationLIChuanming1,JINHao2(1Departmentofpain,JiadingHospitalofTraditionalChineseMedicine,Shanghai201800,China;2DepartmentofPharmacy,JiadingHospitalofTraditionalChineseMedicine,Shanghai201800,China)Abstract Objective:Toinvestigatetheeffectoftargetedlow temperatureplasmaablationcombinedwithprogressiverelaxationtraininginthetreatmentofpatientswithlumbardischerniation(LDH)andtheinfluenceonsleepquality Methods:Atotalof90patientswithLDHadmittedtoJiadingHospitalofTraditionalChineseMedicinefromJuly2020toJuly2021wereselected,anddi videdintoobservationgroup(targetedlow temperatureplasmaablationcombinedwithprogressiverelaxationtraining)andcontrolgroup(radiofrequencytargetthermocoagulationcombinedwithprogressiverelaxationtraining),45casesineachgroup Clinicalef ficacy,paindegreeandsleepqualitywerecomparedbetweenthetwogroups Results:Theexcellentandgoodrateofcurativeeffectinobservationgroup(95 56%)wassignificantlyhigherthanthatincontrolgroup(80 00%)(P<0 05) TherewasnostatisticallysignificantdifferenceinVisualAnalogueScale(VAS)scoreorPittsburghsleepQualityIndex(PSQI)scorebetweenthetwogroupsbeforeoperation(P>0 05) At1monthand3monthsafteroperation,theVASandPSQIscoresofthetwogroupsweresignificantlydecreased,andtheobservationgrouphadsignificantlylowerscoresthanthecontrolgroup(P<0 05) TherewerestatisticallysignificantdifferencesinVASandPSQIscoresintermsofinter groupeffect,timeeffectandinteractioneffect(P<0 05) Conclusion:Targetedlow temperatureplasmaablationcombinedwithprogressiverelaxationtrainingiseffectiveinthetreatmentofLDH,whichcansignificantlyrelievepainandimprovesleepqualityofthepatients.Keywords Lumbardischerniation;Targetedlow temperatureplasmaablation;Progressiverelaxationtraining;Radiofrequencytargetthermocoagulation中图分类号:R681 533 1;R338 63;R318 52;R821 53文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2023.05.004 腰椎间盘突出症(LumbarDiscHerniation,LDH)是指腰椎间盘因为退变、劳损等原因造成腰椎间盘纤维环破裂、髓核突出,马尾神经受到严重压迫,从而引发一系列疼痛症状[1 2]。

观察经颅磁刺激联合正念减压疗法在抑郁症睡眠障碍中的应用

观察经颅磁刺激联合正念减压疗法在抑郁症睡眠障碍中的应用

1834 世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine2023年8月第10卷第8期August.2023,Vol.10,No.8作者简介:张金梅(1984 10—),女,本科,研究方向:精神科,E mail:15960275779@163 com睡眠心理学PsychologyofSleep观察经颅磁刺激联合正念减压疗法在抑郁症睡眠障碍中的应用张金梅 常晓铧 廖 云(厦门市仙岳医院,厦门,361012)摘要 目的:观察经颅磁刺激联合正念减压疗法在抑郁症睡眠障碍中的应用。

方法:选取2022年2月至2023年1月厦门市仙岳医院精神科11区收治的抑郁症睡眠障碍患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组给予正念减压疗法干预,观察组给予经颅磁刺激联合正念减压疗法干预。

采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较2组患者干预前后焦虑、抑郁状态的改善情况,使用Frankl量表评价2组患者的治疗依从性。

结果:观察组HAMA评分、HAMD评分均显著低于对照组,总睡眠时间显著长于对照组,早醒延长时间显著短于对照组,觉醒次数显著少于对照组,PSQI评分显著低于对照组,观察组治疗依从性明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0 05)。

结论:对抑郁症睡眠障碍患者实施经颅磁刺激联合正念减压疗法可以显著减轻患者焦虑、抑郁的不良情绪,改善睡眠质量,提高治疗依从性,有较高临床应用价值。

关键词 经颅磁刺激;正念减压疗法;抑郁症睡眠障碍;焦虑;抑郁;睡眠质量ToObservetheApplicationofTranscranialMagneticStimulationCombinedwithMindfulness basedStressReductionTherapyinSleepDisordersofDepressionZHANGJinmei,CHANGXiaohua,LIAOYun(XiamenXianyueHospital,Xiamen361012,China)Abstract Objective:Toobservetheapplicationoftranscranialmagneticstimulationcombinedwithmindfulness basedstressre ductiontherapyinsleepdisordersofdepression Methods:Atotalof60patientswithdepressionandsleepdisordersadmittedtothe11thDistrictoftheDepartmentofPsychiatryofXiamenXianyueHospitalfromFebruary2022toJanuary2023wereselectedastheresearchobjects,andweredividedintoobservationgroup(n=30)andcontrolgroup(n=30)accordingtorandomnum bertablemethod Thecontrolgroupwasgivenmindfulness baseddecompressiontherapyintervention,andtheobservationgroupwasgiventranscranialmagneticstimulationcombinedmindfulness baseddecompressiontherapyintervention PittsburghSleepQualityIndex(PSQI)wasusedtocomparethechangesinsleepqualityofthetwogroupsbeforeandafterintervention HamiltonAnxietyScale(HAMA)andHamiltonDepressionScale(HAMD)wereusedtocomparetheimprovementofanxietyanddepres sioninthetwogroupsbeforeandafterintervention Franklscalewasusedtoevaluatethetreatmentcomplianceofthetwogroups Results:TheHAMAscoreandHAMDscoreoftheobservationgroupweresignificantlylowerthanthoseofthecontrolgroup,andthetotalsleeptimewassignificantlylongerthanthatofthecontrolgroup Theextendedtimeofearlyawakeningoftheobservationgroupwassignificantlyshorterthanthatofthecontrolgroup,andthenumberofawakeningswassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup ThePSQIscoreoftheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup,andthetreatmentcomplianceoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup Thedifferencesbetweenthetwogroupswerestatisticallysignificant(Ps<0 05) Conclusion:Transcranialmagneticstimulationcombinedwithmindful ness baseddecompressiontherapyforpatientswithdepressivesleepdisorderscansignificantlyreducethenegativeemotionsofanxietyanddepression,improvesleepqualityandimprovetreatmentcompliance,andhavehighclinicalapplicationvalue.Keywords Transcranialmagneticstimulation;Mindfulness basedstressreductiontherapy;Depressionsleepdisorders;Anxie ty;Depression;Sleepquality中图分类号:R749 4+1;R338 63文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2023.08.0342023年8月第10卷第8期August.2023,Vol.10,No.8世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine1835 抑郁是情绪障碍的主要类型,是一种以情绪低落、兴趣减退为主要特征的情绪或心理障碍[1]。

中医推拿对舒缓焦虑症状的疗效

中医推拿对舒缓焦虑症状的疗效

中医推拿对舒缓焦虑症状的疗效焦虑症是一种常见的心理疾病,患者往往伴有持续或暂时性的焦虑、不安、担心等情绪。

中医推拿作为一种传统的治疗方法,已被广泛运用于舒缓焦虑症状。

本文将探讨中医推拿对舒缓焦虑症状的疗效。

1. 中医理论中焦虑症的认识中医将焦虑症归类为“心烦”、“官迷”、“虚火旺盛”等病理状况,认为焦虑症是由于心脾肾不和谐、气血失调等引起的。

中医通过推拿手法来调理患者的气血,平衡身体内部的阴阳五行。

2. 推拿对焦虑症症状的影响推拿可以促进人体经络的通畅,调和气血流动,达到舒缓焦虑症状的目的。

推拿手法包括按摩、推压、拍打等,这些操作刺激了人体的经络和穴位,促进了气血的运行和循环,改善了患者的精神状态。

3. 推拿的具体技法推拿的具体技法有很多种类,如指压、揉捏、拍打等。

对于焦虑症症状的缓解,一些特定的手法被广泛运用。

比如,通过按压合谷穴、太溪穴、内关穴等穴位,可以促进患者的血液循环和放松身心。

推拿师还可以运用拍打、摩擦等手法,刺激患者的经络,调和患者的气血。

4. 推拿与其他疗法的结合应用中医推拿并非孤立的治疗方法,常常与其他疗法结合应用。

例如,结合中草药疗法,可以通过服用一些具有镇静、安神作用的草药,加强对焦虑症状的舒缓效果。

与心理疗法结合使用,可以帮助患者改善焦虑的心理状态,提高治疗效果。

5. 注意事项和禁忌在进行中医推拿治疗时,患者和推拿师需要注意一些事项和禁忌。

首先,患者应选择正规的中医推拿机构进行治疗,确保操作规范和安全。

其次,患者需要告知推拿师自己的病情和身体状况,以便推拿师根据个体差异进行治疗。

最后,患者在推拿治疗过程中,需要保持放松的心态,并避免剧烈活动和饱食。

总之,中医推拿作为一种传统的治疗方法,在舒缓焦虑症状方面具有一定的疗效。

通过推拿手法的应用,可以调理气血,平衡阴阳,改善患者的精神状态,缓解焦虑症状。

然而,在进行推拿治疗时,患者和推拿师需要注意一些事项和禁忌,以确保治疗效果和安全性。

渐进式放松催眠引导语

渐进式放松催眠引导语

渐进式催眠指导语之袁州冬雪创作引导前的准备:首先舒展一下身体,让身体放松下来.你可以稍微调整一下以最舒服的姿势坐在椅子上或者靠在沙发上.双手以最舒服的姿势放好,让自己感觉到很舒服.在整个过程中,你都可以随时调整自己到舒服的姿势.正式引导词:现在,让你的眼睛轻松的闭起来,眼睛闭起来,你就开端放松了,渐渐的进入到催眠状态.在整个催眠状态中,你会感到很轻松、很舒服、也很平安.想象你的眼睛凝望着鼻尖,把你的注意力专注在你的鼻尖上.我们来做腹式呼吸,缓慢而有力地吸气,平均而有规律的呼气.在吸气时尽量吸足,随着吸气使小腹渐渐的鼓起;在呼气时,尽量的呼尽,随着呼气使鼓起的小腹渐渐的凹陷.深深的吸气,缓缓的呼气,再吸气,再呼气……好!很好!轻松的呼吸,让每次的呼吸,都带你进入更深沉、更深沉的放松状态.吸气……呼气……暂停三十秒好!很好!现在用心感觉一下.吸气的时候,想象你把空气中的氧气吸出去.氧气流经鼻腔、咽喉,然后进入肺部,充满整个胸膛,再渗透到你的血液里.这些富有营养的氧气颠末血液循环送到全身每个部位,每个细胞,使你的身体更加轻松,更加舒服.暂停十五秒轻松的呼吸,你进入了更深沉更深沉的放松状态,外界的事物渐渐的离你越来越远,越来越远……心灵变的很安好、很安好……渐渐的你只会听到我的声音,其他任何声音与你没有任何关系,干扰或噪音都只会使你更加专注,更加专注……<暂停十五秒>好!很好!现在把注意力放在呼气上,去感觉二氧化碳和废气流出你的鼻腔……让所有的疲劳、烦末路、严重、怀疑,所有的不愉快、不舒服的感觉都离你远去.就像要解除体内废物的感觉……每次呼气,都将情绪与压力吐出去.现在,把所有的废物、毒素都完全的排出去.你会变得更加的健康有活力.好!很好!深深的吸气,缓缓的呼气,再吸气,再呼气……<暂停十五秒>继续坚持深呼吸,每次的呼吸,都让你进入更深沉、更放松、更舒服的状态.感觉非常平静,非常平安,很自然.你什么都不必想,也什么都不想想了.你只是跟着我的引导,很快就会进入很放松、很舒服的状态.好!很好!坚持轻松的呼吸……越来越深沉……越来越……深沉……现在我要引导你去感觉你全身的每个部位.先注意你的头部,感觉有一束来自宇宙神秘且带着能量的光,照射到你的头顶.你的头顶顿时感到冷飕飕、麻酥酥,很放松,很舒服.在你头皮下,毛细血管非常的丰富.大量的氧气、营养源源不竭的送来,滋养着你的每根头发,从发根直至发梢.使你的头发变得越来越乌黑、柔顺、富有光泽.感觉到你的头皮都放松了,很舒服,很舒服……,好!很好!现在这束神秘的光离开你的面部.你的面部开端发热,潮潮的,白里透着红,非常健康、漂亮.你面部的每块肌肉、甚至每个细胞都在放松.很舒服,很舒服.你的眉毛在放松.上眼皮在放松,感觉越来越沉,越来越沉.你不想睁开.你很喜欢这种感觉,想睁也睁不开,用力争也争不开,很放松,很舒服.好!很好!这股寒流流经你的脖子,直向两肩涌去,你会感觉咽喉湿润了.脖子的肌肉在放松.很轻松,很舒服.你的双肩在这股寒流的充满下很舒服,很轻松.就像放下千斤重担,你的肩膀平常承受了太多的严重、压力、重担,现在都完全的释放掉了.这股来自宇宙神秘的寒流,流经两肩、双臂,向着你的十指放射而来.感觉你的手心潮乎乎、冷飕飕、十个指头麻酥酥的,非常放松、舒服.双臂越来越沉,越来越放松,想抬也抬不起,很放松,很舒服.这股寒流又从脖子离开你的胸部,胸部的骨头、肌肉都放松了.你静静的去感觉你的肺,你的心.它们正在有节律的工作.正是因为它们一刻不断的辛勤的工作,才创造出健康、美好、完整的生命.一个独一无二、充满活力强大的你.你会越来越感觉到幸福、平安,会更加的放松,更加的舒服.这股来自神秘宇宙的寒流离开你的腹部,温暖着你腹部的每个组织与细胞.使你的腹部的肌肉完全的放松,毫不费力,然后你的呼吸会更深沉,更轻松,更舒服……这股寒流顺着你的双腿离开你的脚底,充满了十个脚指,你会感到你的双腿的力气在消失,越来越沉,越来越沉,你不想抬起,想抬也抬不起.你腿部的每块肌肉,每个细胞都放松了,很舒服,很舒服.你的双脚被寒流温暖着,温暖着,脚底有点微汗,湿乎乎、热乎乎的,十个脚指麻酥酥的,非常的放松、舒服.这股寒流顺着脚根沿着后腿直上臀部、腰部,你会感到力气在消失,很沉、很沉,很松弛,很放松,很舒服.这股寒流充满整个脊椎,向整个背部发散,很温暖,很松弛,很放松,很舒服.你现在全身完全放松下来.你的整个身体完全消失了……完全的放松了……只剩下呼吸……非常的轻松……无拘无束……自由自在……进入一个奇妙的状态里.继续坚持深呼吸,每次你呼吸的时候,你会感到自己更放松,……更舒服……;更舒服……更放松……(竣事催眠)好!现在我们将要竣事催眠.这次的经历正使你的身心发生美好的转变,一切都会以对你最有益的方式发生……注意听我开端倒数从十到一(三到一),我每数一个数字,你就会更加清醒,当我数到一时,你会完全清醒过来.你将会睁开眼睛,回到现实世界,回到此刻,然后你会完全清醒,感觉舒服极了.十渐渐醒来,感觉身心都很舒服;九越来越清醒,身体感觉很温暖;八渐渐恢复身体的正常感觉;七越来越清醒,头部感觉很风凉,很舒服;六心坎平静安详;五越来越清醒;四感觉全身都充满了活力;三越来越清醒;二就要醒来了,你已颠末一次成功的催眠,现在准备叫醒你,醒后你会睁开眼睛迎接新的自我.一醒来!揉揉眼睛,揉揉耳朵,擦擦脸,做个深呼吸,让身体动一动,你完全清醒了.整个人显得很光彩,气色十分亮丽,我好像刚刚用天上的仙水做过脸一样,容光焕发极了.。

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重 庆 医 学 2015年 9月 第 44卷 第 27期
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