408-宣城市党员基本信息采集表

党员基本信息采集表样表

党员基本信息采集表（样表）1.姓名：张三2.性别：男√女3.民族：汉4.公民身份证号：5.出生日期：1959年10月9日6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：217.人员类别（勾选一项）：正式党员√(预备党员)8.所在党支部（填写全称）：天长中学第三党支部9.加入党组织日期：1985年5月1日10.转为正式党员日期：1986年5月1日11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：021212.联系电话（手机号）：（固定电话）：（区号）0550+（电话）709816813.家庭住址（具体到门牌号）：未名公寓1号楼2单元423814.党籍状态：正常√停止党籍15.是否为失联党员：是系日期_____年_____月否√16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是否√外出流向：_____省（区、市）_____市（地、州、盟）_____县（市、区、旗）————————————————————————党员（签字）：信息采集员（签字）：年月日年月日党支部书记（签字）：基层党委（盖章）：年月日年月日注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。

党员基本信息采集表1.姓名：__________2.性别：男女3.民族：_____4.公民身份证号：5.出生日期：_______年______月______日6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：7.人员类别（勾选一项）：正式党员(预备党员)8.所在党支部（填写全称）：_______________________________9.加入党组织日期：______年______月______日10.转为正式党员日期：______年______月______日11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：12.联系电话（手机号）：（固定电话）：（区号）0550+（电话）13.家庭住址（具体到门牌号）：____________________________14.党籍状态：正常停止党籍15.是否为失联党员：是失去联系日期_____年_____月否16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是否外出流向：_____省（区、市）_____市（地、州、盟）_____县（市、区、旗）——————————————————————————党员（签字）：信息采集员（签字）：年月日年月日党支部书记（签字）：基层党委（盖章）：年月日年月日注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。

党员信息采集表(样表)

申请入党时间
列为积极分子时间
家庭现住址*
职务名称(管理和党务方面)*
党籍状态(正式党员还是预备)*
学历信息采集表(研究生还需填写本科学历)
学历* 入学日期* 毕（肄）业日期* 教育类别(全日制教育还是在职教育)*
毕业院校*
学位名称*
学位授予日期*
所学专业名称*
行政职务信息表
单位职务职务级别任职状态任职日期
积极分子（转入党员）信息采集表
基本信息
姓名* 性别* 出生日期(到日)* 年龄籍贯* 出生地*
参加工作日期*
政治面貌
党员转正日期*
加入党组织日期*
人事关系所在工作单位*
民族*
健康状况
婚姻状况*
户籍所在地*
联系电话*
身份证号码*
职称级别*
所在支部*ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
积极分子和申请人请填写申请入党时间和列为积极分子时间，预备和正式党员不必填写
—
2
—
党员任基层党组织职务信息表
党组织名称职务名称任职方式是否兼职是否党组织书记兼行政负责人
任职起始日期注释:党员基本信息必须填写,学历信息填写最高学历,如果学历为研究生以上的,需填写本科学历 — 1 — 和研究生学历.其它表格根据实际情况填写,*为必填写项目.
注释:党员基本信息必须填写,学历信息填写最高学历,如果学历为研究生以上的,需填写本科学历和研究生学历.其它表格根据实际情况填写,*为必填写项目.

党员信息采集表

党员信息采集表党员姓名：所在党组织名称：负责人：填表人：填表人联系电话：填表说明1、本表是根据党建工作的实际需要及党内统计年报表的统计要求制订的。

要求采集的内容主要是涉及党组织、党员、入党申请人员的基本情况和动态情况，信息采集表的正确填写，是实现党务管理信息化及党内统计自动化的基本保证。

2、在信息采集表的项目中，后面标有“*”号的是必填项，必须根据所有信息采集对象（即党组织或党员、申请人员）实际情况填写；项目名称后有“△”号的项目是指与党内统计年报表生成有关联的项目，必须根据信息采集对象的实际情况来决定是否填写，要求符合该项目条件的必须填写。

3、在信息采集表中，项目名称后有数字的表示该项目是代码项，数字表示该代码项目在《〈中国共产党党务管理信息系统〉信息代码对照表》中的页码，代码项必须按《信息代码对照表》中规定的内容来填写，不能随意填写。

代码项右边的填写框有两格，要求第二格填写文字资料，第一格填写对应的代码，代码和文字资料必须同时填写，代码要填写明细编码，不能只填写大类编码或只填写文字资料（籍贯、出生地及户口所在地采集填写信息时可只填文字，待录入电脑时再输代码）。

4、在信息采集表中，项目名称右边的填写框有“0否”、“1是”两个选项的，表示该项目是是否选择项，可根据实际情况选择“否”或“是”，直接其右边的小方格上打“√”号即可。

人员基本情况填表说明本表填写党员作为社会自然人的基本情况，如果是流入党员，则填写党员流入前的基本情况（工作单位、单位属性、所属行业及企业性质等也是填写流入前的原工作单位的情况）。

1、姓名*：填写该党员身份证上的姓名（正在使用的姓名）。

2、曾用名：填写该党员在公安户籍管理部门登记注册、人事档案中记载的、曾经使用的姓名。

3、籍贯△：填写该党员祖居所在地的当前国家政区名称。

4、出生地：填写该党员出生时所在地的当前国家政区名称。

5、户口所在地：填写该党员户籍所在地的当前国家政区名称。

党员基本信息采集表样表

党员基本信息采集表（样表）1.姓名：张三2.性别：男√女3.民族：汉4.公民身份证号：5.出生日期：1959年10月9日6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：217.人员类别（勾选一项）：正式党员√(预备党员)8.所在党支部（填写全称）：天长中学第三党支部9.加入党组织日期：1985年5月1日10.转为正式党员日期：1986年5月1日11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：021212.联系电话（手机号）：（固定电话）：（区号）0550+（电话）709816813.家庭住址（具体到门牌号）：未名公寓1号楼2单元423814.党籍状态：正常√停止党籍15.是否为失联党员：是系日期_____年_____月否√16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是否√外出流向：_____省（区、市）_____市（地、州、盟）_____县（市、区、旗）————————————————————————党员（签字）：信息采集员（签字）：年月日年月日党支部书记（签字）：基层党委（盖章）：年月日年月日注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。

党员基本信息采集表1.姓名：__________2.性别：男女3.民族：_____4.公民身份证号：5.出生日期：_______年______月______日6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：7.人员类别（勾选一项）：正式党员(预备党员)8.所在党支部（填写全称）：_______________________________9.加入党组织日期：______年______月______日10.转为正式党员日期：______年______月______日11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：12.联系电话（手机号）：（固定电话）：（区号）0550+（电话）13.家庭住址（具体到门牌号）：____________________________14.党籍状态：正常停止党籍15.是否为失联党员：是失去联系日期_____年_____月否16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是否外出流向：_____省（区、市）_____市（地、州、盟）_____县（市、区、旗）——————————————————————————党员（签字）：信息采集员（签字）：年月日年月日党支部书记（签字）：基层党委（盖章）：年月日年月日注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。

党员信息采集表【模板】

党员信息采集表填写指标解释（正面）单位/编号：（纸质表格填写时：直接在相应项空格内覆盖灰色字体填写，有选项的勾选相关选项即可,全部选项要求填写，没有的填“无”）（正面项目必填）姓名填写姓名全称，字间禁止有空格。

﹡加入中共组织日期本栏必须填写，且本时间必须晚于1921年7月1日。

﹡性别﹡加入中共组织类型本栏必须填写。

选项：一）正常发展为中共预备党员：1）共青团员发展：□团员“推优”□其他2）□其他组织推荐3）□特殊情况下发展二）重新吸收为中共预备党员：1）共青团员发展：□团员“推优”□其他2）□其他组织推荐3）□特殊情况下发展三）□直接批准为中共正式党员四）□直接批准重新入党者为中共正式党员五）□恢复党籍﹡民族﹡转正日期对“直接批准为中共正式党员”、“直接批准重新入党者为中共正式党员”、“追认为中共正式党员”的人员，其转正日期应填写为入党日期。

出生日期[例子：20110101] ﹡转正情况选项：□按期转正□延长预备期满转正□预备期满尚未讨论或审批□延长预备期□预备期满被取消预备党员资格□预备期未满被取消预备党员资格﹡籍贯省+县/市；省+省辖市+省辖市辖区[例子：河南登封] 进入党支部日期本栏必须填写。

即本人进入现所在党支部时间。

﹡教育类别选项：□全日制教育□在职教育[指最高学历，以毕业证为准] ﹡进入党支部类型本栏必须填写，新入党、恢复党籍、组织关系转入等。

□新入党□恢复党籍□军队转入□武警转入□其他系统转入□本省转入□本市转入□本县（区）转入□内部支部间转移入党介绍人居民身份证号公安户籍管理部门颁发的身份证号。

﹡学历选项：□博士□硕士硕士生班□党校研究生□大学□大专□党校大学□中职□高中□初中□小学□其他本栏填写已经取得的《毕业证书》的最高学历。

在校专科生、本科生，按高中填写；专升本学生，按专科填写；仅获得学位证书，但未取得学历证书的，按原学历填写；1970-1976年入学的，按“大学普通班”填写。

党员信息采集表及填写说明(全)

党员信息采集表填写说明本系统以党支部为单位进行统计，各党支部要以党员本人档案、组织关系介绍信的信息为准填写，主要采集其组织关系在本党支部的正式党员及预备党员信息。

注：1、此信息库一旦上报，人员及党组织信息将无法添加、删除及修改，请各党支部要认真审核，务必要统全、统准。

2、各党支部务必让本人进行签字确认，支部书记审核。

3、如有条件的单位，请打印A3纸型。

4、此采集表纸质版保存至县直工委、各乡镇（街道）党委一级。

5、党员信息采信表如有未涉及到的项目或选择项，以党员信息库选项为准。

以下信息填写说明中，带有“Δ”的，为信息库中的选择项。

1、【照片】需上传本人电子照片（近期免冠正面证件照，红底，jpg格式，利用图片软件制作时，照片宽高比例约为1.3:1.6，大小为130×160像素，30kb以下，最终效果以输出后的大小为准）。

2、【姓名】要填写现用名，不能填写笔名或曾用名。

以在公安户籍管理部门登记注册的为依据，不准用同音字代替。

3、【性别】Δ按实际填写4、【民族】Δ填写全称，比如“汉族”、“回族”。

4、【所在支部】Δ填写选择本人组织关系所在的单位支部全称。

如：“中共内黄县农业局支部委员会”、“中共城关镇碾头村支部委员会”5、【出生日期】年、月、日都要填写，录入时不写汉字，只填数码。

月和日要以两位数表示。

如，1960年2月3日出生，要填19600203。

以下日期项均按上述标准填写。

6、【籍贯】Δ项填写祖居地的当前国家政区名称，具体到区、市、县、旗一级，比如“河南内黄”、“河南安阳文峰”。

7、【组织关系所在单位】Δ本栏单位名称必须填与该党员所在党支部的“单位信息”中相同的“单位名称”。

如果是联合党支部必须是党员所在党支部的所在单位名称之一。

如“内黄县第二人民医院”、“东庄镇后村”8、【参加工作日期】以本人人事档案为准填写本人开始工作的时间。

农村党员具有党内、行政职务的按本届换届日期填写，如连任的，按最早的任职日期填写，如有间隔任职的，在“截止日期”内注明。

党员信息采集表

党员信息采集表
基本信息
姓名
性别
民族
出生日期
籍贯
联系电话
身份证号
现居住地
户口所在派出所
参加工作日期
最高学历
教育类别
婚姻状况
一线情况
新社会阶层类型
学习经历
毕业院校名称
学习起止时间
取得学位
学位授予日
工作经历
工作单位名称、部门
工作起止时间
职务
职务级别
家庭主要成员情况
称谓
姓名
年龄
政治面貌
工作单位及职务
党籍信息
加入中共组织日期
加入中共组织类型
转正日期
转正类型
所在支部
进入当前支部间
入党介绍人
进入当前支部类型
其他党团
参加其他党团日期
参加组织生活情况
职务信息
任职党组织
党内职务名称
批准任职日期
批准免职日期
专技职务
专业技术资格
获得资格日期
专技职务
聘任起始日期
聘任终止日期
奖惩情况
奖惩名称
奖惩说明
奖惩原因
奖惩批准
机关
批准机关
级别
奖惩批准
日期
困难党员
生活困难类型
是否享受城镇最低生活保障费
健康状况
生活困难补助情况

党员信息采集表

转正情况
专业技术任职资格（填写职称）离退类别起始日期：截至日期：任职党组织名称
离休 / 退休
取得资格日期离退日期（到日）应缴纳党费
取得资格途径
□1审批 □2考试
□3特批 □9其他
离退信息党费信息
实交纳党费
交纳党费备注
任职方式
任职起始日期（到月）
党内职务信息（只采集党员当前任职情况，可填多项职务信息）
加入中共组织日期
党籍信息
工作岗位和学历、学位专业技术任职资格（具体到日）
加入中共组织类别工作岗位（见采集说明）
预备党员资格/预备期未满被取消预备党员资格（具体到日）团员推优/重新吸收为中共预备党员/其他组织推荐/特殊情况下发展/直接批准为正式党员/恢复党籍/追认为正式党员/直接批准重新入党者为正式党员/重新吸收为中共预备党员博士研究生/硕士研究生/大学/大专/ 博士 / 硕士/ 学士最高学历最高学位中专/高中/初中/小学/其他
党员信息采集表
姓名性别Biblioteka 男 / 女隶属组织（具体到支部）
工人/农民/学生/干部/公务员/现役军人/无业人员/工人聘干/其他
出生日期（到日）
参加工作日期
（具体到日）
民族
籍贯
基本信息
主要任职单位
企业/教学/科研/连队／农村生产/机出生地（具体到县、关／其他市、区）
个人身份政治面貌
职务名称
职级（仅限机关事业单位人员填写）
省部级正职/省部级副职/厅局级正职(巡视员)/厅局级副职(副巡视员) /县处级正职(调研员) /县处级副职(副调研员) 党委决定任职/行政命令任职/会议 /乡科级正职(主任科员) /乡科级副职(副主任科员) /科员/办事员/未定职公务员选举任职/聘用任职/考试录用任职年月 /其他

党员基本信息采集表

附件2
党员基本信息采集表
1.姓名：______________
2.性别：男□女□
3.民族：________
4.公民身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
5.出生日期：__________年_____月_____日
6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：□□
7.人员类别（勾选一项）：正式党员□预备党员□
8.所在党支部（填写全称）：_______________________________________
9.加入党组织日期：__________年_____月_____日
10.转为正式党员日期：__________年_____月_____日
11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：□□□□
12.联系电话（手机号）：□□□□□□□□□□□
（固定电话）：（区号）□□□□+（电话）□□□□□□□□13.家庭住址（具体到门牌号）：_____________________________
14.党籍状态：正常□停止党籍□
15.是否为失联党员：是□失去联系日期__________年_____月
否□
16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是□否□
外出流向：___________省（区、市）___________市（地、州、盟）_____________县（市、区、旗）————————————————————————————
党员（签字）：。

党员基本信息采集表123

附件1
《党员基本信息采集表》填表要求和指标解释
1. 本表所有组织关系在我校的党员师生（含离退休人员）都需填写，包括正式党员和预备党员。

本表一式三份：本人留存一份，基层党委（党总支）留存一份，党委组织部留存一份。

各基层党委（党总支）负责整理每一名党员的《党员基本信息采集表》Word版，并报送党委组织部。

2. 入党时间、参加工作时间：填写**年**月。

3. 入党时所在党支部：要填写完整，如**省**市**区（市、县）**大学**学院（系）**（教工/学生）党支部；**省**市**县（市、区）**乡（镇、街道）**村（社区）党支部。

4. 入党志愿书编号：无编号的不填写。

5. 现工作单位及职务:要填写职务的规范表述，党内职务、行政职务要写全。

6. 现户籍所在地：按照居民户口簿中本人户籍地规范名称填写。

7. 现家庭住址：填写**省**市**县（市、区）**乡（镇、街道）**村（社区）。

8. 家庭主要成员：主要包括配偶、子女、父母。

9. 联系方式：包括办公电话、住宅电话、手机、电子邮箱等，尽可能填全。

申请入党人基本信息采集表1

申请入党人基本信息采集表说明：（1）工作岗位填写公务员、企事业单位管理人员、企事业单位技术人员、工勤人员、学生、（乡）城镇个体工商人员、农民、渔民、牧民、乡村医生、民办教师、农村务工经商人员、离退休人员、军人、武警、其他人员等；（2）教育类别填写全日制教育、在职教育等；（3）新社会阶层人员填写民营企业技术人员、外资企业管理技术人员、个体人员、私营企业主、中介组织从业人员、自由职业者等；（4）一线情况填写企业生产、农村生产、科研、教学、机关、其他等第一线情况；（5）该职务职别填写所担任职务职级（科员、副科、正科、副处、正处等），不是享受的职级待遇；（6）申请入党日期填写向基层组织递交入党申请书的日期；（7）列为入党积极分子日期填写在基层党委备案登记的日期；（8）列为发展对象日期是该入党积极分子被列为发展对象的起始日期；（9）工作岗位、职务信息、技术职务、奖惩情况四大栏内容填写不下可另附纸。

基本信息姓名性别民族出生日期籍贯教育类别入学日期学历（如为党校学历需注明）学位毕业（授予）日期参加工作日期组织关系所在单位工作岗位开始日期工作岗位新社会阶层人员一线情况申请入党日期列为入党积极分子日期培养联系人最近培训日期最近培训结果组织培养培训备注列为发展对象日期所在党支部支部大会通过日期上级组织批准日期居民身份证号家庭住址联系电话其他党团开始日期其他党团工作岗位开始日期截止日期工作岗位新的社会阶层一线情况职务信息任职党组织或任职机构职务名称职务说明职务级别批准任职日期批准免职日期技术职务专业技术资格获得资格日期专业技术职务聘任起始日期聘任终止日期奖惩情况奖惩名称奖惩原因奖惩批准机关批准机关级别批准日期撤销日期。

党员信息采集表(机关、教辅部门用)【模板】

□管理人员
备注：
1、标“*”部分为必填项；
2、日期填写格式：均按八位数字填写，如2015年1月1日填为********；
3、籍贯：填写举例如：广西桂林；
4、参加工作时间：为到本校参加工作时间；
5、毕业学校：为获得最高学历的毕业学校名称；
6、表格可在组织部主页上下载，填写完毕后电子档发至组织部邮箱：(******)或者纸质档交至花江校区行政楼412室。
党员信息采集表（机关、教辅部门用）
*姓名
*性别
□男□女
*出生日期
年月日
*民族
*籍贯
*身份证号
*现所在
单位（部门）
*联系电话
*邮箱
*入党日期
申请入党日期
列为积极分子日期
列为发展对象日期
*已获得的最高学位
*已获得的
最高学历
*已获学历的入学时间
*已获学历的毕业时间
*毕业学校
*参加工
作时间
*职称
*工作岗位□专业技术人员源自7、未尽事宜请与组织部组织科联系：********。

党员信息采集表

个人身份 □管理 □技术 □其他
党员基本情况
入党介绍人入党时间转正时间延迟时间转正情况
年月年月年月起止时间
日日日
A B C D E F
按时转正预备期满尚未讨论审批上年延长预备期今年延长预备期预备期满取消预备资格预备期未满取消预备资格
□
由党支部工作人员填写
何时转入
年月
日
关系何处转入个人经历
曾任党内职务证明人
简历信息
姓名家庭成员信息
出生年月年年年月月月日日日
性别
政面貌
工作单位及职务
个人身份
与本人关系
单位名称个人联系信息所属行业单位地址深圳住址 E-MAIL 备注手机单位电话
单位属性传真单位邮编住址邮编住址电话
党员信息采集表
党员所在社区：姓名籍贯个人基本信息出生地参加工作时间全日制学历在职学历特长年月曾用名民族家庭出身身份证号毕业院校及专业毕业院校及专业出生日期婚姻状况填表日期：年月日性别年月 □男 □女日
□已婚 □未婚 □离异 □再婚 □丧偶户口所在地技术职称学位学位（党务、文体、书法、专业等）正式组织关系所在党组织所在党小组现任党内职务

《党员基本信息采集表》下载及填写说明

填表要求和指标解释1.本表由党支部组织每名党员填写，一式三份：本人留存一份，党支部留存一份，基层党委留存一份。

2.入党时间、参加工作时间：填写**年**月。

3.入党时所在党支部：要填写完整，如**省**市**县（市、区）**乡（镇、街道）**村（社区）党支部。

4.入党志愿书编号：无编号的不填写。

5.现户籍所在地：按照居民户口簿中本人户籍地规范名称填写。

6.现家庭住址：填写**省**市**县（市、区）**乡（镇、街道）**村（社区）。

7.家庭主要成员：主要包括配偶、子女、父母。

8.联系方式：包括办公电话、住宅电话、手机、电子邮箱等，尽可能填全。

附件2党员基本信息采集表1.姓名：_关铭_2.性别：男□女□3.民族：__汉___4.公民身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□5.出生日期：_1969_年_07_月_21_日6.学历（参照《学历代码》填写相应代码）：□□7.人员类别（勾选一项）：正式党员□预备党员□8.所在党支部（填写全称）：_______________________________________9.加入党组织日期：__________年_____月_____日10.转为正式党员日期：__________年_____月_____日11.工作岗位（参照《工作岗位代码》填写相应代码）：□□□□12.联系电话（手机号）：□□□□□□□□□□□（固定电话）：（区号）□□□□+（电话）□□□□□□□□13.家庭住址（具体到门牌号）：上海市浦东新区巨野路482弄21号502_14.党籍状态：正常□停止党籍□15.是否为失联党员：是□失去联系日期__________年_____月否□16.是否为流动党员（由流出地党组织负责采集）：是□否□外出流向：___________省（区、市）___________市（地、州、盟）_____________县（市、区、旗）—————————————————————————————党员（签字）：信息采集员（签字）：年月日年月日党支部书记（签字）：基层党委（盖章）：年月日年月日注：软件系统中信息齐全的，此表可直接从软件系统中导出打印，再交由党员本人确认，党支部（党总支、党委）初核，基层党委复核。

党员信息采集表

毕业日期
*
有何重大疾病或残疾
工作岗位
*
困难党员致困原因
本岗位
开始日期
家庭地址
*
专业技术职务
联系电话
*
聘任开始日期
户口所在派出所
*
是否在生产一线
是∕否
长期出国人员类型
新社会阶层人员
本人现任党内职务及开始任职时间：
本人现任单位职务及开始任职时间：
受市级及以上各类表彰名称、时间、授予单位：
党员信息采集表
姓名
*
入党时间
*
所在党支部
转正况
按期转正∕
延长预备期转正
性别
*
进入党支部类型
本支部发展∕
组织关系转入
民族
*
进入本支部时间
出生年月
*
流动党员类型
外出务工经商∕出国∕关系在人才市场∕其他
籍贯
*
成为流动党员时间
身份证号
*
流动方向
本市∕外省市
学历
*
流往地（单位）
毕业院校
*

党员个人信息采集表

联系电话
聘任终止日期
批准机关级别
奖惩批准日期
健康状况
生活困难补充情况
流出日期
出生年月
工作岗位
户口所在
派出所
职务信息
奖惩撤销日期
建国前入党没有工作的老党员
是否享受优抚对象抚恤补助
流动党员联系人
籍贯
一线情况
月交纳党费金额（元）
任职
党组织
任职机构
民主评议
出国出境境党员
联系方式
教育类别
新社会阶层人员
其他党团
恢复组织
生活情况
毕业（授予）日期
转正情况
家庭住址
以上如有不实，本人自愿承担一切责任。
申报人：
年月日
已经初审合格，无缺漏项，未发现错误。
组织委员：
年月日
已全面审核，情况属实。
党组织书记：
年月日
党员个人信息采集表
基本情况
技术职务
奖惩情况
离退情况
流动党员
流动类型
姓名
参加工作
日期
进入党支部日期
专业技术职务资格
获得资格日期
奖惩名称
奖惩说明
生活困难党员
流动原因
性别
组织关系所在单位
进入党支部类型
专业技术职务
聘任超始日期
奖惩原因
奖惩批准机关
生活困难类型
是否享受城镇最低生活保障
流出地（单位）
民族
工作岗位开始日期
职务名称
职务说明
开展评议日期
结束评议日期
前往国家
（地区）
出国出境原因
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