01.心理健康讲义

一．前言一生中健康最重要：身体健康，心理健康“健康不仅仅是没有疾病和残缺，而是应在生理上，心理上和社会适应能力上都处于良好的状态”——世界卫生组织1984年对健康的定义从三个层面理解健康：1.身体上没有残缺，生理上没有病2.心理上是健康的3.对社会的适应能力也是一种完好的状态“亚健康”状态：心理不够健康的意思，是健康人和不健康人之间的过渡。

二．心理健康的概念1.什么是心理？心理是指感觉、知觉、注意、记忆、思维、情感、态度、动机、意志、能力、气质、人格等心理现象（活动）的总称。

是由心理过程、心理状态和个性特征三者所构成。

2.什么是心理健康？个体在心理和社会功能方面处于完好的状态，就是心理健康。

但一般是指个体在本身及环境条件许可范围内，心理所能达到的最佳状态，而不是指绝对十全十美。

3.心理健康的标准心理健康不健康并没有一个公认的，一致的标准，我国学者根据我国国情、民情提出以下八个标准：1).了解自我，悦纳自我“人贵有自知之明”即人要有正确的自我意识，能够体验到自己的存在价值，既能正确的了解自我，评价自我，又能够接受自我。

对自己的能力、性格和优缺点都能做出恰当的、客观的评价，在努力发掘自我的同时，对自己无法补救的缺陷，也能坦然处之，自己给自己定的生活目标和理想目标切合实际，从不产生非份的期望，也从不苛刻地要求自己。

因为不会同自己过不去，不会因为理想和现实的差距过大而产生自责、自怨和自卑等不健康的心态，也不会产生心理危机。

2).接受他人善于人处人际交往活动能反映人的心理健康状态。

人与人之间正常、友好的交往不仅是维持心理健康的一个必不可少的条件，也是获得心理健康的重要途径。

心理健康的人乐于与人交往。

既能和朋友同聚之时是愉快的，也能在独处沉思之时而无孤独感。

在与别人相处时，往往积极的态度（同情、关心、友善、尊敬、信赖）多于消极态度（嫉妒、猜疑、畏惧、敌视等，这种消极态度实际是在伤害自己）。

3).正视现实接受现实不但能够面对现实，接受现实，而且能够适应现实和改造现实，而不是逃避现实。

能客观地看待周围的事物和环境，并能与现实环境保持良好的接触，既有高于现实的理想，又不会沉溺于不切实际的幻想和奢望中；同时，对自己的力量充满信心，面对生活、学习和工作中的各种困难和挑战都能妥善处理。

4).热爱生活乐于工作珍惜和热爱生活，在生活中享受人生的乐趣，在学习和工作中尽可能发挥自己的个性和聪明才智，并从工作的成果中获得激励和满足，把工作作为一种快乐，而不是一种负担。

5).能适当的表现情绪人活在社会环境中，难免会遇到各种事情，情愿的、不情愿的；人有七情六欲，难免会有各种情绪，快乐或不快乐等，这些都是正常的。

但积极的情绪体验（愉快、乐观、开朗）应占优势，消极的情绪（悲伤、忧愁、焦虑、愤怒等）不应持久。

一个健康的人应该情绪稳定，心情开朗乐观，能够适度表达和调控自己的情绪。

6).人格完整和谐人格：最初的含义是面具，即表现出来的示人的脸谱。

从某个角度说，就是人的个性，是一个人所具有的稳定的心理特质的独特综合。

在人格结构中的气质、能力、性格等方面和理想、信念、动机、兴趣、人生观等方面所能够平衡发展。

能够完整、协调、和谐地表现出来；思考问题的方式是适中和合理的；待人接物能采取恰当灵活的态度；对外界刺激不会有偏颇的情绪和行为反应；能够与社会合拍；能够与社会的步调合拍，也能和集体融为一体。

7).心理行为符合年龄和性别特征人的心理和行为是随着年龄的增长而不断发展、变化的，不同年龄有着不同的心理行为特征，每一个人都应具有与年龄相符的心理行为特征，如果偏离自己的年龄相符合的心理行为特征就是不健康的。

男女之间心理行为也有性别不同的特征。

如果女人过分的男性化，或者男人过分的女性化，就会造成社会性别角色的反差和冲突，这种人就难于适应社会和群体，造成心理失衡和痛苦。

8).智力发展正常智力是人的认识能力与活动能力所达到的水平，是人的生活、学习、工作最基本的条件也是鱼自然环境、社会环境保持动态平衡的心里保证，因此，智力是心理健康的重要标准之一。

智商低于70者为智力低下。

三．心理不健康的表现世界上不存在绝对的心理健康。

1.神经症神经症有很多种，常见的如焦虑症、抑郁症、恐怖症、疑病症及强迫症。

焦虑症，又称焦虑性神经症，是以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要临床表现，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症，其焦虑并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。

抑郁症，以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。

抑郁症严重困扰患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担，约15%的抑郁症患者死于自杀。

世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病病。

引起抑郁症的因素包括：遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素等。

恐怖症是以恐怖症状为主要临床相的一种神经症。

患者对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧，伴有回避行为。

恐惧的对象可能是单一的或多种的，如动物、广场、闭室、登高或社交活动等。

患者明知其反应不合理，却难以控制而反复出现。

青年期与老年期发病者居多，女性更多见。

国外报道一般人口中的患病率为77‟，中国各地调查患病率的平均值为2‟左右。

疑病症又称疑病性神经症（Hypochondriacal neurosis）。

指对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释，致使整个心身被由此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症。

强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症，焦虑症的一种。

患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。

患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。

患者自知力完好，知道这样是没有必要的，甚至很痛苦，却无法摆脱。

心理障碍的现象处处可见。

2.人格障碍性格上的一种变态（是一种人格偏离和畸变，也即不伴有精神症状的人格发展适应缺陷），表现为行为缺乏弹性，常呈现出固定的适应不良行为的反应（认识绝对、偏激），情绪不稳定，感情淡漠、易激怒。

比如：a.难与他人处理好人际关系。

b.行动常受偶然动机和本能支配，自制力差。

c.把自己遇到一些困难都归咎于命运和别人的错误，毫无社会责任感。

形成原因：源于生物（遗传）、心理、社会环境等各方面因素的共同作用的结果。

人格障碍一般始于童年、少年期，是一种逐步发展起来的人格偏离和畸变，形成后一般不易改变，甚至持续终生，只有少数人到了中年才有缓解。

人格障碍也有很多种，如偏执型、强迫症型等。

四．影响心理健康的因素1.遗传因素的影响一般说来，人的心理活动是不能遗传的，主要是后天的社会环境影响形成和发展起来的。

但人作为一个整体（身体、心理）与遗传因素的关系就十分密切。

尤其是人的体形、气质、神经结构的活动特点、能力与性格的某些成分都受到遗传因素的明显影响。

比如说精神患者家族中确有遗传基因。

2.心理因素的影响a.心理冲突在我们生活中会面临很多的机会，但面临的机会选择却不止一个，我们每天都面临很多的选择，在众多选择中做出某一选择时，往往有得有失，做出来某一选择，同时会丢掉另一个机会。

b.挫折“人生逆境十有八九，顺境十之一二”人生道路上随时都会遇到难以克服的困难。

一般说来，挫折的压力如果没有超过个体的承受力，在某种程度上具有积极的作用，“焦虑也是一种生产力”“失败是成功之母”压力会成为一种动力，挫折就会成为一种磨练，能提高你的创造性，能提高你解决问题的能力，能让你承受力逐渐增强，能让你逐渐成熟起来。

但若挫折过于强烈或承受挫折的能力低，超过了个体的耐受能力，而个体在承受不了的情况下又不能正确对待，就可能引起情绪紊乱，心理失去平衡，出现心理障碍或是心理疾病。

c.生活事件生活事件指的是在日常生活中遇到的各种各样的社会生活的变动，如亲人死亡、离婚、刑事处分、失恋等都可以引起心理障碍，即使中等水平的刺激事件，如果他们连续发生，这种影响可以累加或者挥之不去，负性情绪长期存在，因为也是很严重的。

d.特殊的人格特征人格特征是影响心理健康的一个重要因素。

心理学界通常将人的性格分为A、B、C、DA型行为特征——冠心病C型行为特征——癌症强迫性人格——强迫性精神症癔病人格——癔病争强好胜的A型行为特征：为取得成功而努力奋斗；容易不耐烦；语言和举止粗鲁；对工作爱做过多的承诺；有旺盛的精力和过度的敌意。

易患疾病：高血压、心脑血管疾病的风险是正常人的2-3倍，同时与中风、冠心病、消化道溃疡关系密切。

点评：应学会培养耐心、适当降低竞争意识，要注意休息，学会有技巧的偷懒和放松。

知足常乐的B型行为特征：从容不迫，内心平静，生活节奏较慢；稳重、现实、安宁、随遇而安；对人较随和，较少侵犯性。

易患疾病：出现各类疾病的几率最低，通常追求不多，成功几率较小。

忍气吞声的C型行为特征：性格克制压抑，不表现负面情绪，尽量回避各种冲突；与别人过分合作，原谅一些不该原谅的行为，对别人过分耐心，屈从于权威；生活和工作中没有主意和目标，不确定性多。

易患疾病：与皮肤病、哮喘、溃疡病的关系相当密切消极孤独的D型行为特征：经常感到烦躁、紧张、无缘无故的忧虑；对自我抱有消极观念，在他们眼中，这个世界冲突迭起；社会退缩，他们总窝在自己的圈子里，不愿意跟他人接触，哪怕交流也有很多顾虑。

易患疾病：心血管疾病，约20%的正常人群，27%-30%的冠心病人具有D 型人格。

五.心身疾病任何心理活动的产生都有其生理基础，心理上的每一个变化，都能引起肌肉、心率、血压、呼吸代谢和体温等方面的一系列复杂的生理变化。

常见的心身疾病：1.原发性高血压：本身没有器质性的病变，主要由于长期紧张、激动、焦虑或处于矛盾状态所致。

2.消化系统溃疡:长期处于焦虑、忧郁、恐惧、愤怒等消极情绪之中，对胃肠功能的危害最为明显，胃酸持续增高，引起胃粘膜和十二指肠粘膜糜烂。

3.冠心病：长期反复的消极情绪，在冠心病的发生中占有重要地位，情绪波动大、容易激动、争强好胜的人易患。

4.糖尿病：长期或过度的心理紧张，可使内分泌失调，胰腺分泌机能受到影响，从而导致血糖和尿糖水平增高，出现糖尿病。

5.肿瘤六.如何维护正常的心理美国心理学者在研究中发现：人生成就的影响因素中，智力因素只占20%，而80%则受其他因素的影响，其他因素主要指个人的情绪调节能力、自信心、意志力等非智力的心理因素。

美国哈佛大学心理发展学家霍华加登纳认为："一个人最后在社会上占据什么位置，绝大部分取决于非智商因素。

"（一）确立大健康意识，并要有对自己健康负责的意识要认识到健康应该是心身健康，除了身体上没有缺陷，心理上要健康，对社会环境要有良好的适应。

（二）坚持健康的生活方式养成健康的生活方式包括生活有规律，起居有常，科学用脑，睡眠充足，饮食合理，不暴饮暴食,保持一定的体重，劳逸结合，加强适合自己的锻炼、节制嗜烟、嗜酒等不良嗜好。