贵南卫生“十二五”发展规划

贵南县“十二五”卫生事业发展规划

一、背景

2011至2015年是全面实现建设小康社会奋斗目标承上启下的关键时期，是深入贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重要时期，也是深化推行医药卫生体制改革，推动我州医疗卫生事业健康发展的攻坚时期，正确分析这一时期卫生事业发展面临的新问题、新形势、新任务，明确卫生事业发展的方向、指导思想和奋斗目标，提出切实可行的发展对策和有效措施，是保证卫生事业持续、健康、稳步发展的前提。根据我县“十二五”规划编制工作方案精神，结合实际，因地制宜，制定《贵南县“十二五”卫生事业发展规划》。

二、“十一五”卫生事业发展回顾

（一）农村牧区三级医疗预防保健网络得到巩固和完善。

按照“巩固、提高、完善”的方针，切实加强县、乡、村三级医疗预防保健网络建设，着力改善基础设施和医疗条件，重点加强村卫生室建设，从整体上提高了三级网的服务质量和水平,增强卫生事业发展后劲。从2005年开始，投资182万元全面完成了六乡镇卫生院的改扩建任务，全部达到规范化标准。于2006-2007年两年时间投资195万元率先在全州完成73所村卫生室建设任务，村卫生室覆盖率为95%。

进一步改善县、乡、村两级卫生服务机构医疗条件，累计投资655万元，配备医疗设备、医疗专用车辆、实验室检验检查设备等，乡、村两级卫生服务机构的医疗条件明显改善，整体服务功能明显增强。目前，县级医院拥有CT 、DR、彩超、电子胃镜、电子阴道镜等大型医疗设备，六乡镇卫生院100-200MA拥有大型X光机、全（半）自动生化分析仪、尿分析仪、血球分析仪、台式（便携式）B 超、制氧机、心电图、手术床、呼吸机、监护仪、麻醉机、下腹部手术器械等医疗设备，基本达到了甲级中心卫生院和普通乡镇卫生院设臵标准，乡镇卫生院辅助科室检查率达到80%以上。各村卫生室全部实现了药房、注射室、诊断室、观察室“四室”分开，室均

拥有业务用房40平方米，药品品种平均80余种；药品周转金3000元。2009年再投资22万元为所有村卫生室配齐了办公桌椅、观察长椅、病床等基本办公设施，各村卫生室实现了有医生、有房屋、有药品、有药品周转金、有简易医疗器械和落实乡村医生报酬的“五有一落实”目标。

（二）深化农村牧区卫生体制改革，加快卫生事业发展步伐。

按照“整体规划、分类实施，结合县情、重点突破，全面推进、务求实效”的总体要求，积极稳妥地推进各项改革。一是加快公立医疗机构改革步伐。完善医疗机构管理体制机制，制定下发了《贵南县县乡医疗单位收支两条线管理实施细则》，将县、乡医疗机构全部纳入收支两条线管理范围，有效规范了收支行为。二是全面加强医疗机构内部管理，全面实行医疗单位院长聘任制，按照按需设岗、以岗定员、竞争上岗的原则，进行岗位设臵、定岗定员定责及聘用等工作。三是稳步推行医疗单位人事分配制度改革，按照“差别人才、差别待遇”的原则，推行岗位绩效工资制，实行多劳多得，优劳优酬，报酬分配向关键岗位和优秀人才倾斜，兑现300元、150元和15年上浮一级工资。营造有利于人才脱颖而出的用人环境。四是继续推行乡村卫生组织一体化管理，强化乡镇卫生院对村卫生室的指导和监督作用，做到“一证五统一”（即：执业证、统一人员管理、统一业务管理、统一财务管理、统一药品管理、统一药品价格），乡村卫生组织一体化管理率达100%。

（三）完善城乡医疗保障制度，提高农牧民受益受益水平。

巩固和完善城乡基本医疗保险制度，全面实行新农合州级统筹工作，进一步提高参合农牧民筹资水平，增加州县财政补助标准，按3：7的筹措比例，在104.3元的基础上，人均增加补助资金10元，达到114.3元。从2月份起提高县内定点医疗机构住院费用补偿比例，县乡两级医疗机构住院补偿比例分别达到63％和73％，提高3个百分点；年住院费补偿封顶线从3.5万元提高到5万元；县、乡医疗单位住院分娩统一补助标准为500元。全面实施新型农村合作医疗城镇居民医疗保险信息网络建设。目前已全面建设完成新农合信息网络，搭建运转高效、方便快捷、便于操作的管理平台，县合管办与县、乡医疗单位、乡镇合管办和州合作医疗管理中心建立

了网络直报系统，并4月1日起实行新型农村合作医疗费用网络报付工作。同时，与省州18家医疗单位签订协议，推行县外定点医疗单位参合农牧民住院医疗费用垫付直报工作。城镇居民医保网络报付软件正在州级开发当中，有望于9月中旬实行“三位一体”（新农合、职工、居民医疗保险信息网络系统），建立三级网络服务平台，实现“一卡通”。十一五期间，全县累计有233096人次参加新农合，年平均参合率为99.2%，截止目前，累计有227525人次的参合农牧民受益，收益率为97.6%，累计报销医疗费用17938551.69元。

（四）坚持“预防为主”的方针，疾病预防控制工作扎实开展。

加强县、乡、村三级疾病预防控制网络建设，建立县、乡两级疾病预防控制网络信息系统，配备配齐县、乡两级疾病预防控制网络设备、县、乡两级疾病预防控制网络直报率达到100%，村级全面实行传染病报告制度；建立了县疾控中心强毒室，性病、艾滋病初筛实验室，放射室，做到了人员、设备、工作“三落实”。足额保障重大传染病和地方病防治工作经费，并列入财政预算，全县儿童常规免疫免费接种范围从五种扩大到十一种，儿童常规免疫疫苗覆盖率提高3.2个百分点，达到92.3%；高于全省的平均接种率，儿童可预防性疾病如麻疹、白喉、新生儿破伤风等疾病发病率下降到历史最低水平；一些严重危害农牧民身体健康的传染病和地方病得到进一步控制。全面做好突发公共卫生事件的应急防控和处臵工作，针对突发甲型H1N1流感疫情和邻近县份发生的鼠疫疫情，结合我县实际，及时制定和完善了8个应急处臵预案，储备了1万元的应急物资，做到了科学防控，防患于未然。狠抓妇幼保健工作，与“十五”未期相比，高妇女儿童健康水平明显提高，孕产妇和新生儿死亡率大幅度下降，孕产妇住院分娩率和新法接生率分别提高21.05个百分点和10.58个百分点，达到89.41和97. 63%，连续四年无孕产妇死亡，新生儿死亡率比“十五”未递降3%;健康教育覆盖面达到90%以上。

（五）加大卫生执法监督力度，建立适应市场经济体制发展的公共卫生监督与监测体系。

认真贯彻执行《食品安全法》等有关法律、法规，充分履卫生行政执法职能，加大食品卫生监督执法力度，严格日常监管，整顿和