研究生临床药理复习提纲
药理学考试复习大纲 2
药理学考试复习大纲1.药理学：是研究药物与机体相互作用规律的科学。
研究内容：a.药物效应动力学（药效学）：研究药物对机体的作用，包括药物的作用、作用机制等；b.药物代谢动力学（药动学）：研究机体对药物的影响，包括药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄等动态过程，以及血药浓度随时间而表变化的规律。
2.药物：是指能影响机体生理功能及（或）细胞代谢过程，用以预防、治疗、诊断疾病及计划生育的化学物质。
特性：有效性、安全性、选择性、可逆性。
3.药效学：研究药物对机体的作用及作用机制，药效学的研究为临床合理用药和新药研究提供依据，同时也促进生命科学的发展。
4.药物的作用：是指药物与机体细胞间的初始作用。
基本作用：a.兴奋作用：凡能使机体原有生理、生化功能增强的作用；b.抑制作用：凡能使机体原有生理、生化功能减弱的作用。
5.药物作用的两重性：a.治疗作用：凡符合用药目的，有利于防病、治病的作用。
（1）对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病称为对因治疗，或称治本。
（2）对症治疗：用药目的在于改善症状，减轻病人痛苦称为对症治疗，或称治标。
b.不良反应：凡不符合用药目的并给病人带来痛苦与危害的反应。
（1）副反应：药物在治疗剂量时出现的与用药目的无关的作用。
产生原因：药物选择性低、作用所涉及的范围广泛。
（2）毒性反应：指药物在用药剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应。
（3）变态反应：指药物引起的异常免疫反应，亦称过敏反应。
（4）停药反应：是指患者长期应用某种药物，突然停药后病情发生变化的情况。
（5）后遗反应：指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残留的药理效应。
（6）继发反应：指药物治疗作用所引起的不良后果，又称治疗矛盾。
6.治疗指数：半数致死量（LD50）/半数有效量（ED50），是药物的安全性指标，比值越大，药物的安全性越高。
半数致死量（LD50）：是指能引起半数动物死亡的剂量，是反映药物毒性大小的重要参数；半数有效量（ED50）：是指能产生50%最大效应（量反应）或50%阳性反应（质反应）的剂量或浓度。
临床药理复习重点.doc
：研究互作用过程的一门交叉学科。
它是以药理学和临床医学为基础，阐述药物代谢动力学、药物效应动力学、毒副反应的性质和机制及药物相互作用指没有药理活性的物质如乳糖、淀粉气味相同的制剂，作为临即药代动力学，它应用药动学原代谢和排泄过程随时间变化的动态规律，研究体absorption）：药物由给药部位进入血指药物在体内发生）：药物及其代谢物通过排泄8.是药动学研究中按药物在体以实验数据和理论计算相结是血浆药物浓度降低一半所需的时间。
意义：有助于设计最佳给药时间，预计停药后药物从体内消除时间以及指体内药物总量按血浆药是体内药量与血浆药物浓度间的比例常数。
意义:反应药物分AUC指血药浓度线下面积。
AUC与吸收后体循环的药量成正比，F指药物吸收进入血液循环的，指体内诸消又称临床药动学监测CPM,中的药物浓度，获取有关药动学参数，应用药代动力学理论，指导临床合理用药方案的制定和调整，以及药物中毒的诊断和治疗，以保证药物治最小有效浓度（MEC）与指药物的效应达到最大，LD50／ED50的值，用以TI越大，药物越安全具有特异性识别和结合特异性细胞外化学物质、介导细胞信号转导并产生生物学效应的特性。
受体分为：离子通道受体、G蛋白耦联受体、酶指既有亲和力又有内在活性的药物，不能激发生理效应，反而会妨碍但其内在活性很小，在与受体结合后只产生较弱的生理效应，但它同时却0，不产生生理效应，却从而干扰激动药与受体的正常结合，而且激动药不能不良反应或实验用药品的吸收、分布、代谢和排泄，目研究机体的生物节律对药物作学、生物化学、分子生物学等多学科相结合发展在此状态下，该药原用剂量的效应明显减弱，必须增加官发生功能性或器质性损害，引起生理功能、生化代谢紊乱和组织结构变化等不良反应，由此产包括副作用毒性反应，依赖性，特异质反应，过敏反应，MIC去除抗菌药后的一定时间范围内细菌繁殖不能恢属于此类细菌MIC的4～5倍时，杀菌速率达饱和状态，药物浓度继续增高时其杀菌活性和杀菌速率无明显改变，但杀菌活性与药物浓度超过对细菌MIC时间的长短有关，血或组织内药物浓度低于临床用药若以一定的时间间在给药过程中血药浓度可逐次叠加，直到血浓度维持在一定水平或在一定水平内上下波动，该范围为稳态浓度，它有一个峰值（稳态时最大血药浓度），有一个谷。
药理重点提纲
药物效应动力学不良反应的类型1.副作用毒性反应后遗效应停药反应变态反应特异质反应毒性反应：由于用药剂量过大或用药时间过长时产生的危害性反应（重点）后遗效应：指停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的生物效应。
变态反应；与剂量无关，多见于过敏体质副作用：是指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用。
（重点）产生副作用的原因是药物作用的选择性低，效应范围广。
变态反应：又叫过敏反应，常见于过敏体质病人，反应性质与药物原有效应及剂量无关，用药理拮抗药解救无效。
半数有效量(ED50)：是指引起50%实验对象出现有效（或阳性）反应的药物剂量。
如效应以死亡为指标称为半数致死量(LD50)药物的安全性指标LD50 /ED50的比值称为治疗指数常用ED95～LD5之间在量效曲线图上的距离或LD5/ED95的值表示药物的安全性，称为药物的安全范围受体的调节上调：长期应用受体拮抗药，受体的数目增加的现象下调：长期应用受体激动药后，受体的数目减少的现象。
半最大效应浓度（EC50）引起50%最大效应的浓度效价（效应强度）：能引起等效反应的相对剂量或浓度，反映药物与受体的亲和力。
所需剂量越小，效价越大。
LD50(半数致死量)是能引起50%的实验动物出现死亡的剂量，表明药物毒性的大小LD50的值越小,毒性越大治疗指数(TI)＝LD50/ ED50通常治疗指数越大越安全ED50(半数有效量)是能引起50%的实验动物出现阳性反应的剂量，表示药效的大小。
ED50的值越小，药效亲和力指数（pD2KD表示药物与受体的亲和力，其意义是引起最大效应的一半时（即50%的受体被占领）所需的药物剂量。
KD越大，药物与受体的亲和力越小！pD2= -lgKD 剂量比KD↑或pD2↓：亲和力↓KD↓或pD2↑：亲和力竞争性拮抗药能与激动药竞争同一受体，增加激动药可以取消拮抗药的作用，Emax不变（效能不变）量效曲线平行右移（亲和力降低）α= 0非竞争性拮抗药增加激动药也不能取消拮抗药的作用，Emax下降，量效曲线下移（效能下降）量效曲线右移（亲和力降低）α= 0药物代谢动力学1.简单扩散(又称脂溶性扩散)脂溶性物质直接溶于膜的类脂相而通过（大多数药物按此方式通过）特点：顺浓度差，不耗能，不需载体。
考研药理学知识点归纳
考研药理学知识点归纳药理学是研究生阶段医学专业中的一个重要学科，它研究药物与生物体之间的相互作用及其作用机制。
以下是对考研药理学知识点的归纳：药理学基本概念- 药物：用于预防、治疗和诊断疾病的化学物质。
- 药效学：研究药物对生物体的作用及其作用机制。
- 药动学：研究药物在生物体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。
药物作用机制- 受体作用：药物通过与细胞表面的受体结合来发挥作用。
- 酶作用：药物可以作为酶的激活剂或抑制剂，影响酶的活性。
- 离子通道：药物可以改变离子通道的开放或关闭状态，影响细胞内外离子的平衡。
药物的吸收、分布、代谢和排泄- 吸收：药物从给药部位进入血液循环的过程。
- 分布：药物在体内的分布，包括跨膜转运和组织分布。
- 代谢：药物在肝脏等器官中发生的化学变化。
- 排泄：药物及其代谢产物从体内排出的过程。
药物的分类- 中枢神经系统药物：如镇静催眠药、抗精神病药、抗抑郁药等。
- 心血管系统药物：如抗高血压药、抗心律失常药、抗心绞痛药等。
- 抗感染药物：如抗生素、抗病毒药、抗真菌药等。
- 抗肿瘤药物：如细胞毒类药物、靶向药物、免疫治疗药物等。
药物的副作用与毒性- 副作用：药物在治疗剂量下产生的非预期反应。
- 毒性：药物在高剂量或长期使用下可能引起的有害效应。
药物的相互作用- 药物与药物之间的相互作用：可能增强或减弱药物的效果。
- 药物与食物的相互作用：某些食物可能影响药物的吸收或代谢。
药物的临床应用- 药物的选择：根据疾病类型、患者情况和药物特性选择合适的药物。
- 药物的剂量：根据药物的药动学特性和患者的具体情况确定合适的剂量。
- 药物的给药途径：口服、注射、吸入等不同的给药方式。
药物的安全性评价- 药物的临床前研究：包括体外实验和动物实验，评估药物的安全性和有效性。
- 药物的临床试验：在人体上进行的试验，分为I、II、III、IV期，逐步验证药物的安全性和有效性。
药物的监管与法规- 药物的审批流程：包括临床前研究、临床试验和上市申请等环节。
临床药理重点考试复习知识重点资料
毛果芸香碱①药理作用:眼：（1）缩瞳（2）降低眼内压（3）调节痉挛腺体：分泌增加②临床应用:(1)青光眼（闭角型、开角型青光眼）(2)虹膜炎阿托品①药理作用及作用机制:1、腺体：抑制腺体分泌2、眼：扩瞳、眼内压升高、调节麻痹3、平滑肌：舒张平滑肌4、心脏：（1）心率：小剂量减慢心率，大剂量增加心率（2）房室传导5、血管与血压6、中枢神经系统②临床应用1、解除平滑肌痉挛：用于各种内脏绞痛，对胃肠绞痛好2、制止腺体分泌：用于全身麻醉前给药、严重的盗汗、流涎症3、眼科：（1）虹膜睫状体炎：可松弛虹膜括约肌和睫状肌，可预防虹膜和晶状体的粘连（2）验光配眼镜：用于儿童验光，因儿童的睫状肌调节功能较强4、缓慢性心率失常：用于迷走神经过度兴奋5、抗休克：舒张外周血管，改善微循环6、解救有机磷酸酯类中毒：早期足量，反复使用酚妥拉明的临床应用1．外周血管痉挛性疾病2．静脉滴注NA外漏3．嗜铬细胞瘤的鉴别诊断、骤发高血压危象4．抗休克+NA：对抗α作用，保留β作用5．急性心肌梗死及充血性心力衰竭6. 其他Β受体阻断药①药理作用：1．β受体阻断作用（1）心血管系统：心脏：心率↓,收缩力↓,传导↓→ CO↓血管：(-)β2 血管收缩（2）支气管平滑肌：阻断β2 受体→增加支气管阻力→ 加重哮喘（3）代谢：① 糖尿病：抑制糖原分解，掩盖胰岛素引起的低血糖反应；② 甲亢：↓对儿茶酚胺的敏感性，抑制T4 →T3（4）肾素：阻断肾小球旁器β1受体，抑制肾素释放2．内在拟交感活性（1）抑制心脏和收缩支气管平滑肌作用弱（2）增加药物剂量或体内儿茶酚胺处于低水平时，可产生心率加快，心输出量增加等作用（3）膜稳定作用：局部麻醉作用和奎尼丁样作用（4）其他：抗血小板聚集②临床应用：1.心律失常(房颤、房扑、窦性心动过速)2.心绞痛3.高血压4.心衰早期5.其他：甲亢，偏头痛；肌震颤；青光眼（噻吗洛尔）③不良反应：1.心血管反应:（1）加重房室传导阻滞，心动过缓尤其是+维拉帕米（2）雷诺氏现象2.诱发或加剧支气管哮喘：应选具有ISA活性药3.反跳现象：长期应用，突然停药使原病加重4.其它：低血糖加重和掩盖降糖药引起的低血糖氯丙嗪①药理作用：1.中枢神经系统：(1)抗精神病作用(2)镇吐作用(3)对体温调节的影响：不但降低发热机体的体温，也能降低正常体温2.对植物神经系统的作用：阻断肾上腺素α受体和M胆碱受体3.对内分泌系统的影响：增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素和糖皮质②临床应用：1、精神分裂症：主要用于Ⅰ型精神分裂症2、呕吐和顽固性呃逆3、低温麻醉与人工冬眠③不良反应：1、常见不良反应：包括中枢抑制症状、M受体阻断症状、α受体阻断症状等。
2012温医研究生《临床药理》复习提纲
《临床药理学》复习参考题一、名词解释：临床药理学稳态血药浓度药源性疾病治疗药物监测累积系数绝对生物利用度相对生物利用度配伍禁忌负荷剂量抗生素后效应表观分布容积特异质反应半衰期药物不良反应双盲双模拟非线性动力学过程药物相互作用抗菌谱GCP 新药生物等效性浓度依赖性抗菌药物安慰剂和安慰剂效应二、选择题：1．《中华人民共和国药品管理法》规定，下列药物按新药管理：（）A.我国未生产过的药品B.老药改变给药途径C.老药增加新的适应症D.老药改变剂型E．以上都对2．临床试验方法中，不包括( )A. 随意B. 对照C. 随机D. 盲法试验E. 安慰剂3．相对生物利用度等于( )A．(静脉注射等量药后AUC/口服等量药后AUC)X100％B．(标准药AUC/试药AUC)X100％C．(口服等量药后AUC／静脉注射等量药后AUC)X100％D．(试药AUC／标准药AUC)X100％E．(试药AUC／标准药AUC)X50％4. T1/2长短取决于（）A．吸收速度B．消除速度C．血浆蛋白结合D．剂量E．速率过程5.药物作用起效快慢取决于（）A．吸收速度B．消除速度C．血浆蛋白结合D．剂量E．速率过程6.G-6-PD缺陷者应用何药可引起溶血反应：（）A.伯氨喹B.氯喹C.奎宁D.磺胺药E.以上都对7.某药按一级动力学方式消除Ke=0.7，一次注射后经几小时认为其已基本消除？（）A.1小时B.5小时C.10小时D.20小时E. 40小时8.A型不良反应特点是（）A.不可预见B.可预见C.发生率低D.死亡率高E.肝肾功能障碍时不影响其毒性9.下列何种情况不必进行TDM：（）A. 药物治疗范围狭窄B.非线性动力学的药物C.血药浓度不能反映作用强度D.肝肾功能不全患者用药E.个体差异大的药物10. 军团菌感染应首选( )A．青霉素B．土霉素C．红霉素D．四环素E．链霉素11. 下列何药属于精神药品（）A.苯二氮卓类B.大麻C.吗啡D.可卡因E.度冷丁12. 磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是( )A．促进葡萄糖降解B．刺激胰岛β细胞释放胰岛素C．妨碍葡萄糖的吸收D．促进糖原异生E．拮抗胰高血糖素的作用13. 苯二氮卓类过量中毒的特异性拮抗药（）A. 尼可刹米B. 纳洛酮C. 氟马西尼D. 肾上腺素E.去甲肾上腺素14. 合并重度感染的糖尿病病人应选用( )A．格列本脲B．正规胰岛素C．格列齐特D．氯磺丙脲E．罗格列酮15. 应用奎尼丁治疗时，最严重的不良反应是（）A.胃肠道反应B.金鸡纳反应C.出现心功能不全D.奎尼丁晕厥E.血压下降16. 胺碘酮是一种（）A. 钠通道阻断药B. 促钾外流药C. β受体阻断药D. 钙通道阻断药E. 延长动作电位时程药17. 利多卡因对哪一种心律失常效果最好（）A. 心房扑动B. 室上性阵发性心动过速C. 室性心动过速D. 窦性心动过缓E. 房室传导阻滞18. 高血压危象时宜选用（）A. 哌唑嗪B. 硝普钠C. 卡托普利D. 氢氯噻嗪E. 二氮嗪19. 保泰松与华法林合用导致严重出血是因为：（）A. 保泰松抑制华法林代谢B. 保泰松增加机体对华法林敏感性C. 保泰松与华法林竞争血浆蛋白结合D. 保泰松促进华法林的吸收E. 以上都不是20.氨基糖苷类抗菌机制为：（）A.抑制DNA回旋酶B.抑制蛋白质合成C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制RNA多聚酶E.抑制二氢叶酸还原酶21．强心苷中毒伴轻度房室传导阻滞的室性心动过速首选（）A.阿托品B. 利多卡因C. KClD. 苯妥英钠E.维拉帕米22．下列对铜绿假单孢菌无效的药物是（）A大环内酯类B．妥布霉素C．多粘菌素D．头孢他定E．羧苄西林23．氯霉素主要的严重不良反应是（）A．抑制骨髓造血功能B．灰婴综合征C．胃肠道反应D．二重感染E．精神病24．红霉素与克林霉素合用可（）A．增强抗菌活性B．扩大抗菌谱C．由于竞争结合部位产生拮抗作用D．降低毒性E．以上都不是25．下列哪项不属于氨基苷类药物的不良反应( )A．变态反应 B．神经肌肉阻断作用 C．骨髓抑制 D．肾毒性 E．耳毒性26、某药Vd=30L为迅速达到8μg/ml的CSS应静脉推注该药。
药理学复习参考提纲概述
药理学复习参考提纲总论:1.区别下列各组名词:（1）药理学:是研究药物与机体(包括病原体)相互作用及作用规律的一门学科.（2）药动学:是研究药物在体内变化规律的一门学科,包括药物在机体的吸收,分布,转化及排泄过程.（3）副作用:指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用.（4）毒性反应:指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应.（5）耐受性,指同一药物连续使用过程中,会出现药效逐渐减弱,需加大剂量才能产生相同的药效. （6）耐药性:化疗药长时间使用后,病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低.（7）习惯性:是指使用某些药物以后可产生快乐满足的感觉,并在精神上形成周期性不间断使用的欲望.一旦中断使用,不产生明显的戒断症状.（8）成瘾性:是指反复使用某些药物后造成的一种身体适应状态,一旦中断用药,即可出现强烈的戒断症状.（9）高敏性：是指对药物的反应特别敏感，很小剂量就能产生其他人常用量时产生的作用. （10）过敏反应:也称变态反应,是指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应.（11）协同作用:指药物合用后原有作用或毒性增加.（12）拮抗作用:指药物合用后原有作用或毒性减弱.（13）直接作用:又称原发作用,是指药物对机体先产生的作用.（14）间接作用:又称继发作用,是指由药物的原发作用引起的进一步的作用.（15）局部作用:是药物被吸收入血之前在用药部位直接产生的作用.（16）吸收作用:也称全身作用或系统作用,是指药物被吸收入血后分布到机体各部位而产生的作用. （17）生物半衰期:药物效应下降一半所需要的时间.（18）血浆半衰期:血药浓度下降一半所需要的时间.（19）拮抗剂:具有较强的亲和力而无内在活性的药物.（20）激动剂:既有较强的亲和力,又有较强的内在活性的药物.（21）部分激动剂:具有激动药和拮抗药双重特性,亲和力较强,但内在活性弱的药物.（22）选择作用:多数药物在适当剂量时只对少数器官或组织发生明显作用，对其他器官或组织作用较少或没有作用。
药理复习提纲
药理学复习大纲二、名词解释1治疗作用：治疗作用是指符合用药目的的作用。
治疗作用可分为对因治疗和对症治疗。
2.药酶抑制剂：一种能抑制酶活性的化学物质，可应用于某些耐药性细菌感染。
3.稳态血药浓度：在连续恒速给药或分次恒量给药是，四到五个半衰期后可达到稳定有效的血药浓度，此时的血药浓度即稳态血药浓度。
5.抗生素后效应（PAE）：抗生素的后效应是指细菌在接触抗生素后，虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后，对微生物的抑制作用依然维持一段时间的效应。
6.血浆半衰期：血浆半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间,其长短可以反映药物消除的速度。
7.生物利用度：生物利用度是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率。
8.副作用：副作用也称副反应，系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。
9.极量：极量是指药物治疗范围的剂量限制,即安全用药的极限。
10.抗生素：抗生素是指微生物或高等动植物在生活过程中释放的具有抗病原体的一类活性物质，现也有通过化学方法制造的合成或半合成抗生素。
11.首关消除：首关消除指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，则进入全身血循环内的有效药物量明显减少。
12.肝肠循环：肝肠循环又称肠肝循环，指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。
13.治疗指数：通常将半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性。
14.二重感染：二重感染又称重复感染，是指长期使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。
15．常用量：常用量是指临床常用的有效剂量范围，既可获得良好的疗效而又较安全的量；常用量一般大于最小有效量，小于极量，也称治疗量。
16.不良反应：不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。
药理学总复习提纲
药理学总复习提纲第一篇：总论第一章：掌握药理学研究的内容和定义：药效学、药动学。
第二章：1.会画单剂量血管外给药后的药时曲线，并熟练标明和解释曲线内所包含的各项含义；2.掌握主要药动学参数的缩写、含义、意义、计算（例如Vd值）；3.掌握药物的四个体内过程及英文表述；4.掌握药物的转运方式、各方式的特点；5.掌握“首过消除”的概念；6.掌握肝药酶的缩写和特点，掌握药酶诱导剂、药酶抑制剂的概念，并能举例说明；7.掌握结合型药物和游离型药物的特点，熟悉分布、再分布的概念及药物；.8.理解LD50、ED50等概念；9.熟悉药物消除一级动力学、零级动力学的特点。
第三章：1.什么是副作用？掌握副作用的特点。
2.熟悉不良反应的种类和概念，如毒性反应、后遗效应、成瘾性和习惯性等。
3.什么是最小有效量？效能？强度？会比较药物之间的强度大小、效能大小。
4.会画药物的量效曲线，并熟悉相关参数的意义；5.什么是治疗指数？如何计算？有何意义？6.什么是受体？掌握药物和受体结合的特点。
熟悉药物作用的受体学说。
7.什么是受体激动剂、受体阻断剂？各有何特点？8.熟悉药理效应量反应、质反应的区分，并会举例说明。
第二篇：外周传出神经系统药物药理1.什么是递质？外周传出神经系统主要的递质有哪些？2.相应受体的分类及被激动或阻断时机体的反应？3.重点掌握以下各类药物：a.有机磷酸酯类中毒的表现及解救；b.M胆碱受体阻断药阿托品的作用及其不良反应；c.肾上腺素、麻黄碱的作用及特点；d.毛果芸香碱、毒扁豆碱、阿托品对眼睛的作用；f.熟悉普萘洛尔的作用及用途。
4.什么是“肾上腺素作用的翻转”？掌握长期服用α受体阻断药导致低血压时应该使用的是肾上腺素还是去甲肾上腺素进行纠正？第三篇：中枢神经系统药物药理1.掌握地西洋的作用及其作用机理，熟悉巴比妥类镇静催眠药物的种类及特点；2.掌握吗啡的作用、不良反应，熟悉其作用机理；3.普通感冒和流行性感冒的区别是什么？4.掌握常见解热镇痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚（扑热息痛）等的作用、不良反应，理解其作用机理，熟悉常用感冒药的主要组成成分，并能对各成分的药理作用进行正确的分析；5.会从各方面（如镇痛机理、镇痛部位、镇痛强度、临床用途、不良反应等）比较阿司匹林和吗啡用于镇痛的异同点；第四篇：内脏系统药物药理1.熟悉抗高血压药物的分类，掌握目前推荐使用的四种一线抗高血压药物；2.什么是ACEI？能够从影响血管紧张素、醛固酮、缓激肽等途径阐述ACEI的作用原理和不良反应，熟悉普利类的作用机理、主要适应症和主要不良反应；3.熟悉新型的AngⅡ受体阻断剂沙坦类的作用机理、作用特点；4.掌握何种利尿药可用于高血压的治疗；5.熟悉硝酸甘油的服用方法、能够从增加心肌供氧和减少心肌耗氧两方面阐述其治疗心绞痛的机理；6.理解硝酸甘油为什么通常和普萘洛尔联用治疗心绞痛？7.理解心绞痛的分型，熟悉变异型心绞痛的治疗药物和禁忌药物；8.熟悉常用的钙通道阻滞药的种类，理解其作用、用途及其机理,；9.熟悉常用的助消化药；10.熟悉作用于消化系统药物的主要类别，掌握四大类治疗消化性溃疡的药物，掌握四大类中“抑制胃酸分泌药”的种类，并能举例说明如替丁类、拉唑类等的药物名称及作用机制。
临床药理考试复习资料 完全整理版
临床药理学第一章绪论临床药理学（clinical pharmacology）：是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门交叉学科。
第一节临床药理学发展史临床药理学发展的主要原因：1 新药的品种和数量不断增加，急需加强对新药的评价和管理;2 药物不良反应的严重性;3 合理用药的需要第二节临床药理学的研究内容1.安全性研究;2.临床药动学研究;3.临床药效学研究第三节临床药理学的学科任务1.指导临床合理用药;2.新药研究与评价;3.治疗药物监测;4.药物不良反应监测;5.上市后药物再评价第二章临床药代动力学与治疗药物监测临床药代动力学基础药物动力学（又称药物代谢动力学，pharmacokinetics, PK）是应用动力学的原理研究药物及其代谢产物的体内过程，即机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄的过程与时间之间的关系。
临床药物动力学（clinical pharmacokinetics,）将药物代谢动力学基本原理和方法应用于人体对药物的吸收和处置的动力学过程。
第一节药物的体内过程1. 药物的吸收(absorption of drug )药物吸收方式：简单被动扩散;易化扩散;主动转运;胞饮等影响药物吸收的因素：药物的转运方式;药物的理化性质;给药途径;剂型;吸收部位的血流状况;药物浓度1.1消化道吸收(gastrointestinal absorption)口腔吸收;胃肠道吸收;从胃吸收;从小肠吸收;从直肠吸收影响消化道吸收的主要因素：药物的理化性质;剂型;食物;胃肠道的功能状态;首过效应;药物的相互作用1.2 非消化道吸收(Non-GI absorption)静脉给药;肌肉注射;皮下给药;肺吸入;皮肤给药2. 药物的分布(distribution)a 组织血流量 b 蛋白结合率：c 体内特殊屏障:血脑屏障;胎盘屏障3. 药物的生物转化(biotransformation)主要在肝脏，药物通过生物转化可产生一下结果：转化成无活性代谢物;无活性药物转变为有活性的代谢物;将活性药物转化为其它活性物;产生有毒物质4.药物的排泄(excretion)肾排泄：药物的肾排泄率＝滤过率＋分泌率－重吸收率胆汁排泄第二节药物动力学基本概念1. 房室模型(compartment model)1.1 一室模型(one-compartment model) 1.2 二室模型(two-compartment model)2. 动力学过程（速率过程, rate process)2.1 一级速率(first-order rate) 药物在单位时间内以恒定的百分率转运或转化。
《药理学》临床专业复习大纲
《药理学》复习大纲1.稳态血药浓浓度相关知识。
概念：指等间隔等量多次给药时，血药浓度先呈锯齿形上升，经4-5个半衰期则在一个相对稳定的水平上波动，此时的血药浓度称为稳态血药浓度。
半衰期：血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
多次给药后药物达到稳态浓度的时间仅取决于药物半衰期。
提高给药频率或增加给药剂量均不能使稳态浓度提前达到，只能改变体内药物总量与谷浓度之差。
剂量不变时，加快给药频率使体内的药物总量增加、峰谷浓度差缩小；延长给药间隔时间使体内药物总量减少、峰谷浓度差加大。
P15-P162.药物吸收分布代谢排泄的特点及影响因素，药物与血浆蛋白结合的特点。
一、吸收二、分布分布特点：1.不均匀2.靶器官浓度决定药理作用强度3.药物局部积蓄可产生副作用分布影响因素：1.血浆蛋白结合率2.器官血流量3.组织细胞结合（亲和力）4.体液pH和药物解离度5.体内屏障三、代谢代谢特点：1.化学结构发生改变2.肝脏是最主要药物代谢器官3.代谢后药理活性或毒性发生改变代谢影响因素：1．给药途径与给药剂量对代谢的影响；2．酶促及酶抑作用；3．影响药物代谢的生理因素：①性别；②年龄；③个体；④疾病；⑤饮食。
四、排泄肾脏排泄特点：1.需要载体，需要能量、低浓度到高浓度2.具有饱和现象，存在竞争性抑制作用3.血浆蛋白结合率一般不影响主动分泌速度影响因素：药物脂溶性、尿pH值、尿量、肾清除率胆汁排泄特点：1.以主动分泌为主，也有被动扩散过程2.药物必须是极性物质，分子量大于300，小于5000影响因素：胆汁流量、胃肠道pH、药物极性和分子量、肠肝循环五、药物与血浆蛋白结合的特点：1.结合型分子量大，转运慢，消除慢，维持时间长，暂时储存于血中2.与血浆蛋白结合率，分布容积小3.暂时失活4.差异性，可逆性5.饱和性，竞争性3.受体激动药、阻断药的特点。
受体激动药有亲和力和内在活性，阻断药有亲和力而无内在活性4.体液的PH对药物解离的影响，比如酸性药物在碱性环境下解离度脂溶性会怎样等等。
研究生《临床药理》复习提纲
《临床药理学》复习参考题一、名词解释：临床药理学:临床药理学是一门主要以人体为对象，研究药物与机体（包括人体和病原体）相互作用关系和规律的学科。
稳态血药浓度：当重复给药的恒定间隔时间小于药物清除时间时，药物可在体内蓄积，如果给药间隔为1个半衰期，经过4个半衰期后，血药浓度基本达到稳态水平，此时的血药浓度即可认为是稳态血药浓度。
药源性疾病：DID，又称药物诱发性疾病，是人类在预防、治疗或诊断疾病的用药中，因药物或药物之间的相互作用而引起的与治疗目的无关的不良反应。
治疗药物监测：TDM，是以药代动力学原理为指导，应用分析技术测定血液中或其他体液中的药物浓度，用于药物治疗的指导及评价，以实现临床治疗的个体化给药。
累积系数：R，给药多次后，药物将在体内蓄积，药物达稳态的平均血药浓度与一次给药后的平均血药浓度之比成为累积系数。
即R=C稳/C1绝对生物利用度：是评价药物制剂质量及选择给药途径的重要指标，指药物吸收进血液循环的相对量或吸收程度，口服AUC/静脉AUC=F，即绝对生物利用度相对生物利用度：相对生物利用度用来比较两种剂型、同一剂型但含不同原料来源制剂时的生物利用度，相对生物利用度=受试品的AUC/参比品的AUC配伍禁忌：即有不良相互作用的药物不宜合用，多发生于液体制剂，在输液瓶中或注射器内即可发生，主要表现为一种或几种药物的沉淀，或药物被氧化、分解失效。
负荷剂量:凡使首次剂量达到稳态水平的药物剂量，称为负荷剂量。
DL=D(维持剂量)*R（累积因子）抗生素后效应：PAE，指将细菌暴露于浓度高于MIC的某种抗菌药后，再去除培养基中的抗菌药，去除抗菌药后的一定时间内细菌仍不能恢复正常，这种现象称为PAE。
表观分布容积：Vd，在进行药物动力学计算时，假想药物均匀分布于各组织和体液，且浓度与血液中相同，在这种假想条件下药物分布所需要的容积称为表观分布容积。
特异质反应：由于用药者有先天性遗传异常，对于某些药物反应特别敏感，出现的反应性质可能与某些常人不同的反应，大多是机体缺乏某种酶引起。
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《临床药理学》复习参考题一、名词解释：临床药理学:临床药理学是一门主要以人体为对象，研究药物与机体（包括人体和病原体）相互作用关系和规律的学科。
稳态血药浓度：当重复给药的恒定间隔时间小于药物清除时间时，药物可在体内蓄积，如果给药间隔为1个半衰期，经过4个半衰期后，血药浓度基本达到稳态水平，此时的血药浓度即可认为是稳态血药浓度。
药源性疾病：，又称药物诱发性疾病，是人类在预防、治疗或诊断疾病的用药中，因药物或药物之间的相互作用而引起的与治疗目的无关的不良反应。
治疗药物监测：，是以药代动力学原理为指导，应用分析技术测定血液中或其他体液中的药物浓度，用于药物治疗的指导及评价，以实现临床治疗的个体化给药。
累积系数：R，给药多次后，药物将在体内蓄积，药物达稳态的平均血药浓度与一次给药后的平均血药浓度之比成为累积系数。
即稳1 绝对生物利用度：是评价药物制剂质量及选择给药途径的重要指标，指药物吸收进血液循环的相对量或吸收程度，口服静脉，即绝对生物利用度相对生物利用度：相对生物利用度用来比较两种剂型、同一剂型但含不同原料来源制剂时的生物利用度，相对生物利用度=受试品的参比品的配伍禁忌：即有不良相互作用的药物不宜合用，多发生于液体制剂，在输液瓶中或注射器内即可发生，主要表现为一种或几种药物的沉淀，或药物被氧化、分解失效。
负荷剂量:凡使首次剂量达到稳态水平的药物剂量，称为负荷剂量。
(维持剂量)*R（累积因子）抗生素后效应：，指将细菌暴露于浓度高于的某种抗菌药后，再去除培养基中的抗菌药，去除抗菌药后的一定时间内细菌仍不能恢复正常，这种现象称为。
表观分布容积：，在进行药物动力学计算时，假想药物均匀分布于各组织和体液，且浓度与血液中相同，在这种假想条件下药物分布所需要的容积称为表观分布容积。
特异质反应：由于用药者有先天性遗传异常，对于某些药物反应特别敏感，出现的反应性质可能与某些常人不同的反应，大多是机体缺乏某种酶引起。
半衰期：半衰期指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间，反映了药物在体内消除的速度及药物在体内的时间与血药浓度间的关系，是决定给药计量、次数、间隔的主要依据。
药物不良反应：，指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，给予正常剂量药物时出现的任何有害的与用药目的无关的反应。
双盲双模拟：为一种药物研究实验方法，用于A与B两种药的外观或气味均不相同又无法改变时，可制备两种安慰剂外观或气味分别与A或B相同，分组服药时，服A药组加服B药安慰剂，服B药组加服A药安慰剂，则两组均分别服用一真一假两种药，外观与气味均无不同。
非线性动力学过程：某些药物在体内的降解速率受酶活力的限制，通常在高浓度时是零级动力学过程，而在低浓度时是一级动力学过程，称为米氏方程，因在数学上呈非线性关系，故又称非线性动力学过程。
药物相互作用：广义上讲是指某一种药物由于其他药物或化学物质的存在，以致该药的药理作用发生改变。
狭义上讲指两种或两种以上药物在患者体内共同存在时产生的不良反应，如药效降低或失效、毒性增加等。
抗菌谱：是指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。
：即药物临床试验质量管理规范。
是对药物临床试验全过程的标准规定，包括方案设计、组织、实施、监察、稽查、记录、分析总结和报告。
新药：是指未在我国生产销售过的药品，或已上市的药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应证生物等效性：是指一种药物的不同制剂在相同实验条件下，给予相同的剂量，其吸收速度与程度没有明显差别。
浓度依赖性抗菌药物：某些抗菌药的抗菌活性（抑制或杀灭细菌的能力）受药物浓度的限制，这类抗菌药称为浓度依赖性抗菌药物。
安慰剂和安慰剂效应：1.安慰剂是指没有药理活性的物质，被制成与试验药外观、气味相同的制剂，作为临床对照试验中的阴性对照物。
2.安慰剂虽不含任何具药理活性物质，但通过心理因素却可产生意想不到的“疗效”或“不良反应”，称为安慰剂效应。
二、选择题：1．《中华人民共和国药品管理法》规定，下列药物按新药管理：（ E ）A.我国未生产过的药品 B.老药改变给药途径 C.老药增加新的适应症D.老药改变剂型E．以上都对2．临床试验方法中，不包括( A )A. 随意B. 对照C. 随机D. 盲法试验E. 安慰剂3．相对生物利用度等于( D )A．(静脉注射等量药后口服等量药后)X100％B．(标准药试药)X100％C．(口服等量药后／静脉注射等量药后)X100％D．(试药／标准药)X100％E．(试药／标准药)X50％4. T1/2长短取决于（B）A．吸收速度B．消除速度C．血浆蛋白结合D．剂量E．速率过程5.药物作用起效快慢取决于（A）A．吸收速度B．消除速度C．血浆蛋白结合D．剂量E．速率过程66缺陷者应用何药可引起溶血反应：（E ）A.伯氨喹B.氯喹C.奎宁D.磺胺药E.以上都对7.某药按一级动力学方式消除0.7，一次注射后经几小时认为其已基本消除？（ B ）A.1小时B.5小时C.10小时D.20小时E. 40小时8型不良反应特点是（B）A.不可预见B.可预见C.发生率低D.死亡率高E.肝肾功能障碍时不影响其毒性9.下列何种情况不必进行：（ C察药物临床效果，根据药代动力学原理调整给药方案，使治疗达到理想水平。
A. 药物治疗范围狭窄B.非线性动力学的药物C.血药浓度不能反映作用强度D.肝肾功能不全患者用药E.个体差异大的药物10. 军团菌感染应首选( C )军团菌感染应首选大环内酯类A．青霉素B．土霉素C．红霉素D．四环素E．链霉素11. 下列何药属于精神药品（A）A.苯二氮卓类B.大麻C.吗啡D.可卡因E.度冷丁12. 磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是( B )A．促进葡萄糖降解B．刺激胰岛β细胞释放胰岛素C．妨碍葡萄糖的吸收D．促进糖原异生E．拮抗胰高血糖素的作用13. 苯二氮卓类过量中毒的特异性拮抗药（C ）A. 尼可刹米B. 纳洛酮C. 氟马西尼D. 肾上腺素E.去甲肾上腺素14. 合并重度感染的糖尿病病人应选用( B )A．格列本脲B．正规胰岛素C．格列齐特D．氯磺丙脲E．罗格列酮15. 应用奎尼丁治疗时，最严重的不良反应是（ D ）A.胃肠道反应B.金鸡纳反应C.出现心功能不全D.奎尼丁晕厥E.血压下降16. 胺碘酮是一种（ E ）A. 钠通道阻断药B. 促钾外流药C. β受体阻断药D. 钙通道阻断药E. 延长动作电位时程药17. 利多卡因对哪一种心律失常效果最好（ C ）A. 心房扑动B. 室上性阵发性心动过速C. 室性心动过速D. 窦性心动过缓E. 房室传导阻滞18. 高血压危象时宜选用（ B ）A. 哌唑嗪B. 硝普钠C. 卡托普利D. 氢氯噻嗪E. 二氮嗪19. 保泰松与华法林合用导致严重出血是因为：（ C ）A. 保泰松抑制华法林代谢B. 保泰松增加机体对华法林敏感性C. 保泰松与华法林竞争血浆蛋白结合D. 保泰松促进华法林的吸收E. 以上都不是20.氨基糖苷类抗菌机制为：（ B ）A.抑制回旋酶B.抑制蛋白质合成C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制多聚酶E.抑制二氢叶酸还原酶21．强心苷中毒伴轻度房室传导阻滞的室性心动过速首选（D ）A.阿托品 B. 利多卡因 C. D. 苯妥英钠 E.维拉帕米22．下列对铜绿假单孢菌无效的药物是（A ）A大环内酯类B．妥布霉素C．多粘菌素D．头孢他定E．羧苄西林23．氯霉素主要的严重不良反应是（A ）A．抑制骨髓造血功能B．灰婴综合征C．胃肠道反应D．二重感染E．精神病24．红霉素与克林霉素合用可（C ）A．增强抗菌活性B．扩大抗菌谱C．由于竞争结合部位产生拮抗作用D．降低毒性E．以上都不是25．下列哪项不属于氨基苷类药物的不良反应( C )A．变态反应B．神经肌肉阻断作用C．骨髓抑制D．肾毒性E．耳毒性26、某药30L为迅速达到8μ的应静脉推注该药。
（ B ）A.240μgB.240C.480D.4.8gE.2.4g27、治疗强心苷所致的室性心动过速选用（A）A. 苯妥英钠B.胺碘酮C.氟卡尼D.奎尼丁E.普萘洛尔28、有抗胆碱作用和阻滞α受体的药物是（C）A.利多卡因B.普萘洛尔C.奎尼丁D.胺碘酮E.苯妥英钠29、窦性心动过速宜选用（D）A.利多卡因B.胺碘酮C. 氟卡尼D. 普萘洛尔E.苯妥英钠30、下列那一种药物是α1受体阻断药（ A ）A.哌唑嗪B.吡地尔C.酮色林D.洛沙坦E.普萘洛尔31、下列抗菌药物中，在骨组织中浓度较高的为（ A ）A.氯洁霉素B.青霉素C.庆大霉素D.利福平E.红霉素32、临床治疗钩端螺旋体病应首选（ D ）A.红霉素B.氯霉素C.四环素D.大剂量青霉素GE.诺氟沙星33、下述那种情况必需使用正规胰岛素治疗（ C ）A.糖尿病的肥胖患者B.胰岛功能未全部损失的糖尿病患者C.糖尿病合并酮症酸中毒D.2型糖尿病患者E.糖尿病体重正常或偏低患者34、青霉素所致过敏性休克首选（ E ）A.硝普钠B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.酚妥拉明E.肾上腺素35、半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是 ( E )A.耐酶青霉素——阿莫西林（广谱）B.抗绿脓杆菌广谱青霉素——双氯西林（耐酶）C.耐酸青霉素——苯唑西林（耐酶）D.抗绿脓杆菌广谱青霉素——青霉素V(耐酸)E.广谱青霉素——氨苄西林36、氯霉素主要的严重不良反应是（D ）A.肾损害B.骨齿损害C.胃肠道反应D.抑制骨髓造血功能E.神经肌节点阻滞37、茶碱的平喘机制不包括( E )A.抑制磷酸二酯酶的活性B.拮抗腺苷受体C.促进交感神经释放递质D.增强呼吸肌收缩力E. 激活鸟苷酸环化酶（β-肾上腺素受体激动药）38、妊娠多长时间内是药物致畸最敏感的时期（C ）A.4周B. 8周C. 3个月D.4个月E. 6个月39、可导致灰婴综合症的药物是（A ）A.氯霉素B.四环素C.链霉素D.青霉素E. 青霉素40、肝肾功能障碍患者根据消除速率常数调整给药方案时，（ A ）A. D与K成正比，τ与K成反比B. D与K成反比，τ与K成正比 C. D、τ都与K成正比 D.D、τ都与K成反比 E.以上均错41、药物口服后只有少部分进入体内，较确切的表述是（ B ）A.吸收少B.生物利用度低C.效价低D.被消化液破坏多E. 效能低42、一般情况下，下列哪一项可以间接作为受体部位活性药物的指标（ D ）A.口服药物剂量B. 药物吸收速度C.药物半衰期D. 血浆药物浓度E.药物生物利用度43、可治疗尿崩症的降血糖药（ B ）A、格列齐特B、氯磺丙脲C、格列吡嗪D、苯磺丁脲 E.格列喹酮44、下列何药在肝脏的清除率主要取决于肝血流量的大小：（ A ）A.利多卡因B.氨苄西林C.西米替丁D.地西泮E.氯霉素45、下列哪种情况会导致高血压危象：（ E ）A、哌唑嗪+去甲肾上腺素B、强心苷+呋噻米C、哌唑嗪+呋噻米D、哌唑嗪+肾上腺素 E. 呋喃唑酮+麻黄碱46、有致畸作用的药物是（ C ）A、青霉素B、克霉唑C、反应停D、制霉菌素E、氢氧化铝47、下列何药在肝脏的清除率主要取决于肝血流量的大小：（A ）A.利多卡因B.氨苄西林C.西米替丁D.地西泮48、药物生物转化的酶系指（ D ）A.肝微粒体酶系B.肾、肺组织的微粒体酶系C.特殊组织的非微粒体酶系D.以上都对49、碱化尿液可使排泄量增加的药物是：( A )A．苯巴比妥 B.吗啡 C.阿托品D.氨茶碱50、哪种细菌对氨基糖苷类不敏感（A ）A、各种厌氧菌B、金葡菌C、绿脓杆菌D、沙门菌51、治疗心衰疗效最肯定的β-阻断药是：（ B ）A.普萘洛尔B.卡维地洛C.美托洛尔D.拉贝洛尔52、可引起支气管哮喘的药物是（ A ）A.青霉素B.肾上腺素C.异丙阿托品D.沙丁胺醇53、卡托普利治疗心衰的药理学基础是：（ D ）A.改善血流动力学B.降低交感张力C.减少血管紧张素的生成D.以上都对54、丙硫氧嘧啶治疗甲亢的主要机制是：（ B ）A.抑制甲状腺激素的释放B. 抑制甲状腺过氧化物酶C. 抑制外周组织的T4转化为T3D.抑制免疫球蛋白的生成55、下列何种情况不必进行：（ D ）A、治疗范围狭窄的药物B、非线性动力学的药物C、肝肾功能不全患者用药D、血药浓度不能反映作用强度56、连续用药达到稳态后，欲了解平均稳态浓度，应在何时取血检测：（ C ）A、给药后立即取血B、下一次给药前取血C、给药后1·44×t1/2÷τ时取血D、以上都不对57、下列哪种情况会导致高血压危象：（ A ）A、呋喃唑酮+麻黄碱B、氯丙嗪+肾上腺素C、氯丙嗪+呋噻米D、强心苷+呋噻米58、苯妥英钠与华法林合用导致严重出血是因为：（ B ）A、苯妥英钠抑制华法林代谢B、苯妥英钠与华法林竞争血浆蛋白结合C、苯妥英钠增加机体对华法林敏感性D、苯妥英钠促进华法林的吸收59、引起狼疮性肾炎的药物有：（ A ）A、肼屈嗪、普鲁卡因胺、氯丙嗪B、青霉胺、丙磺舒、卡托普利C、别嘌呤醇、卡马西平、链激酶D、环磷酰胺、氮芥、非那西丁606缺陷者应用何药可引起溶血反应：（E ）A.伯氨喹B.氯喹C.奎宁D.以上都对61.华法令与西咪替丁合用引起出血，是因为：（B ）A.西咪替丁促进肠道对华法令的吸收B.西咪替丁抑制华法令在体内的代谢C.西咪替丁和华法令竞争血浆蛋白的结合D.西咪替丁促进华法令从尿中排泄62.不宜使用强心苷的心力衰竭类型（D ）A. 高血压病B. 心瓣膜病C. 先天性心脏病D.严重贫血63. 对卡托普利描述不正确的是（D ）A. 属于类B. 扩张容量血管和外周阻力血管，减轻心脏前后负荷C.降低血浆血管紧张素和醛固酮水平D.不能预防和逆转心肌肥厚与重构64.下列那种药物首次服用时可能引起较严重的体位性低血压（A ）A. 哌唑嗪B. 可乐定C. 普萘洛尔D. 硝苯地平65. 高血压伴有糖尿病的病人不宜用（A ）A. 噻嗪类B. 血管扩张药C. 血管紧张素转化酶抑制剂D. 神经节阻断药66.硫脲类严重的不良反应是（B ）A.骨质疏松B.粒细胞缺乏C.肝功能受损D.低血糖67.广谱和抗绿脓杆菌的药物是（D ）A．氨苄西林B．阿莫西林C．青霉素G D．羧苄西林68．氯霉素主要的严重不良反应是（A ）A．抑制骨髓造血功能B．灰婴综合征C．胃肠道反应D．二重感染69．下述氨苄西林的特点哪项是错误的？（D ）A．耐酸口服可吸收B．脑膜炎时脑脊液中浓度较高C. 对革兰氏阴性菌有较强抗菌作用D．对耐药金葡菌有效70．大环内酯类对下述哪类细菌无效？（B ）A．革兰氏阳性菌B．大肠杆菌、变形杆菌C．衣原体和支原D．军团菌71.一般情况下，下列哪一项可以间接作为受体部位活性药物的指标（ B ）A.口服药物剂量B.血浆药物浓度C.药物半衰期D.药物吸收速度72.下列何药需要监测血药浓度（ D ）A.丙戊酸钠B.阿米替林C.庆大霉素D.以上都对73.血药浓度的影响因素不包括（ A ）A.心理因素B.生理因素C.环境因素D.药物因素74.反复用药后，人体对药物的敏感性下降是因为（ B ）A.习惯性B.耐受性C.抗药性D.依赖性75.我国药典规定60岁以上老年人应用成人剂量的（ C ）A、1/2B、2/3C、3/4D、3/576.下列哪种药物最适用于伴有心脑血管并发症的老年糖尿病患者控制血糖（A ）A、格列齐特B、氯磺丙脲C、格列吡嗪D、苯磺丁脲77.先天性血浆胆碱酯酶缺乏可导致（ C ）A、副作用B、后遗效应C、特异质反应D、变态反应78.下列何药不适用于治疗心衰（ A ）A、异丙肾上腺素B、硝普钠C、哌唑嗪D、卡托普利79.下列何药能增强地高辛的毒性（ B ）A、氯化钾B、奎尼丁C、螺内酯D、苯妥英钠80.卡托普利的不良反应不包括（ A ）A、低血钾B、血管神经性水肿C、咳嗽D、对肾血管狭窄者易致肾功能损害81.下列何药为阻断α、β受体的降压药（ A ）A、拉贝洛尔B、普萘洛尔C、维拉帕米D、哌唑嗪82.伴有脑血管痉挛的高血压患者宜选用（ A ）A、尼莫地平B、硝苯地平C、卡托普利D、哌唑嗪83.阵发性室上性心动过速首选（B）A、苯妥英钠B、维拉帕米C、利多卡因D、奎尼丁84.下列何药对绿脓杆菌感染有效（ D ）A、头孢氨苄B、头孢唑啉C、头孢呋辛D、头孢哌酮85.鼠疫首选（ B ）A、庆大霉素B、链霉素C、林可霉素D、红霉素三、填空题：1、目前常用的口服降血糖药有：磺酰脲类、胰岛素增敏剂、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等类型。