胎儿畸形孕妇引产的心理观察和护理对策
畸胎引产35例孕产妇的心理护理
我 国 目前共有先天性畸形患者 ３０ ０多万人 ， ０ 每年大约有 １０万左 右 缺陷 婴儿 出生 ｊ ０ 。随着 产前 筛查 技 术 的不 断提
高 ， 孕 有 畸 形 儿 的 孕 妇 及早 行 终 止 妊娠 治疗 ， 减 轻 家 庭 和 对 可
４ 灌 流 术 后 的 护 理
点。保持病室 的清洁 ， 空气 流通 ， 病室每 日用空气消毒机消毒
２次 ， ｉ 次 ， ３ ｍｎ ０ ／ 口腔 护 理 、 阴 护 理 ２次／ ， 日用 １ ５０ ０ 会 ｄ每 ： ０
４ １ 灌流结束后 ， ． 宜采用 空气压 力 回【法 ， 血 不宜采 用生理盐
如 出现 出血 ， 医嘱用鱼精 蛋 白 ５ ｇ＋ ％ 葡萄糖液 ２ Ｉ 遵 ０ｍ ５ Ｏｍ 缓慢静脉推注 ， 拮抗 肝素 的不 良反应。若患者在灌 流后 ３ Ｏ～
６ ｉ 右 出现 寒 战 、 热 、 闷 、 吸 困难 等 症 状 ， 能 是 吸 ０ｍｎ左 发 胸 呼 可
１ 分别将动 脉口、 Ｏｍ１ 静脉 口封 管 ， 以备 再次使用 。如拔管 则 需在穿刺处使用沙袋 压迫 ２ ４小时 ， 时观察 敷料有无 外渗 。 及 保持静脉穿刺部位清洁 、 燥 ， 日换药 １次 ， 敷料有 污染 干 隔 如
应 随 时更 换 。
附剂 活 性 炭 生 物 相 容 性 差 ， 用 地 塞米 松 ｌ ｇ静 脉 推 注 可 使 ０ｍ
预防和治疗过敏反应 。我科现 多采 用 Ｈ ２ ０树脂罐 ， Ａ３ 以降
低 过 敏 反 应 的发 生 。
４ ５ 加强各项基础护理 ： ． 预防感染是血液灌 流术后 护理的重
肪 、 肉等组织 已吸收的毒物 会不断释放 ， 肌 肠道内残留毒物的 再 吸收 ， 均会使血中毒物浓度再次升高 因此 ． 应密切观察 患 者病 情变化 ， 有无初 诊 时中毒 的症状 出现 ， 必要时连 续灌
浅谈中期引产孕产妇的心理分析与护理
浅谈中期引产孕产妇的心理分析与护理文章整理：西宁536医院/ 心理因素对疾病的发展及转归有一定的影响。
女性妊娠以后，其心理会随着妊娠的进展而有不同的变化[1]。
对于孕中期终止妊娠的孕妇来说，常会出现焦虑、恐惧、忧郁等一系列应激反应，这种应激心理常可导致引产失败、出血、宫缩乏力等病理反应。
因此，做好中期引产孕妇的心理护理，对于引产顺利进行具有极其重要的作用。
现将2008年一年时间在我院行中期引产孕妇的心理状态分析及护理总结如下。
1 资料与方法2008年1～12月，我院共收治中期引产孕妇96例，其中初产妇54例，约占56%;经产妇42例，约占44%。
已婚者60例，约占61%;未婚者36例，约占39%。
年龄最大40岁，最小18岁。
术式：羊膜腔内注射术58例，约占60%;药物流产38例，约占40%;术后自然流产92例，约占96%;钳刮术流产4例，约占4%。
2 心理特征分析2.1焦虑：大部分孕产妇，尤其是初产妇，由于对分娩知识缺乏，如：何时出现腹痛、多长时间胎儿可以排出等，从而产生焦虑、紧张、恐惧的心理。
住院作为一个新的压力源，作用于孕妇也可以产生或加重焦虑。
即使在同样的环境下，孕妇的焦虑水平也不同[2]。
2.2紧张不安、恐惧：中期引产对于错过早期人工流产机会或由于某种原因不宜继续妊娠者，是不得已采取的方法。
另外，有些夫妇从优生优育角度考虑要求终止妊娠，是计划生育的补救措施，一般多采取羊膜腔内注射术，迫使妊娠终止，对此孕妇易产生紧张、恐惧感，担心有生命危险，害怕手术疼痛，尤其是初产妇担心影响今后的生育功能，顾虑重重，有一种不安全感。
2.3消极抵触：多发生在已经生育过一胎或现在有一女孩的妇女。
由于对计划生育政策不理解，想不通，重男轻女，其本人及家属不愿引产，不能与医护人员很好的配合，态度生硬，个别住院期间悄悄离开医院，给医疗工作带来很大困难。
2.4自卑，怕别人知道：常见于自尊心强的未婚女性。
由于未婚先孕在孕早期又因害羞而错过人流机会，不得已而引产。
畸胎引产25例孕产妇的心理护理
２ 结
果
畸胎 引产患者 接受心 理疏导 后 的心理变 化见表 １ 。
表 １ 畸 形 引产 孕 产 妇 ２ ５例 心 理 护 理 前 后 心 理 变化 例 （ ％）
３ 讨
论
３ １ 畸 胎 引产 孕 产 妇 的 心 理 需 求 分 析 ． ３ １ １ 迫 切 需 要 了解 相 关 的 医 学 知 识 孕 产 妇 想 要 知 道 引 起 胎 儿 畸 形 的 常 见 原 因 、 种 类 、预 防 措 施 和 ． ．
淋 巴水囊 瘤 ）８例 、颜 面部畸 形 （ 裂 、唇 ２例 、双胎 输 血 腭
综合征 １ 。 例
１２ 方 法 通过 面对 面沟通 及护理 ，了解 孕产妇 心 理状 态且 详细 记 录 、整 理并 对 其及 家 属进 行相 应 的 ．
一
些有关 优生 优育常识 ，以便 采取相 应 的预防措 施 ，预防再 次妊娠 畸形胎 儿 。 孕妇本 身 承担着 生育 的重任 ，面 对畸 形胎 儿 ，往
３１ ． ．２ 希 望得到 家庭及 其他社会 成 员的 关心 和理 解
往有 自责心 理 ，紧张 、焦虑 、抑郁 、 自责 、 自卑是 妇女 在此时最 常见 的心理 症状 ，心理压 力大 。这时不
长江大学学报 （ 自然 科 学 版 ） ２１ 年 ３ 第 ７ 第 １ ：医学 ００ 月 卷 期 Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ａ ｇ ｅＵ ｉｅｓ ｙ （ ａ ｃ Ｅ ｉ Ｍａ． ０ ０ ｏ ｒ ａ ｏ ｎ ｔ ｎｖｒｉ Ｎ ｔ ｉ ｄｔ Ｙ ｚ ｔ Ｓ ） ｒ２ １ ，Ｖ １７Ｎ ． ：Ｍｅ ｉ ｎ ｏ． ｏ １ ｄｃ ｅ ｉ
仅需 要丈夫 和家人 的关 心 ，也 需要其 他社会 成员 的关 心 和理解 。
３ １ ３ 希 望手术 安全 、尽 快 完成 引产 患者住 院后 ，希 望 由医疗 水 平较 高 的 医护人 员 为 自己引产 ，以 ．．
中期妊娠引产病人的一般心理护理
中期妊娠引产病人入院后，由于对引产缺乏必要的了解和正确的认识，对手术又没有充分的思想准备，她们普遍存在恐惧心理，怕疼痛、怕出血、怕手术效果不佳，她们往往顾虑重重，精神紧张，情绪不安，对这种病人，医护人员应该热情大方，和蔼可亲，努力使她们消除紧张不安的心理，建立良好的护患关系，为了达到这一目的，医护人员必须充分发挥职业语言“解除恐惧心理，恢复良好心态”的特殊功能，通过情感和语言的交流，使病人对医疗环境、手术情况有一定的了解、对医护人员产生信任感，做到身心愉快、自愿合作，为治疗工作奠定良好的基础。
当前，大量中期妊娠引产病人属计划外妊娠，她们往往是经动员来医院引产，因而有些人思想不通，情绪低落，甚至满腹怒气，对抗情绪强烈。
对这类病人除了切实做好常规护理，防止产后出血、保证手术安全之外，应以亲切的语言，关切的态度，通过说服教育，使之认识到执行计划生育这一重要国策是每一公民的神圣义务，从而自觉配合做好引产手术。
未婚先孕妇女在中期妊娠引产病人中占较大比例。
对这类病人，除了常规护理外，还应以崇高的道德观去教育她们，给她们说明引产、流产对身体的危害以及可能产生的严重后果，劝导她们自尊自爱，遵纪守法，提高道德修养。
当然，对于那些因涉世未深，上当受骗或因一时冲动而致受孕者，我们更应谨慎对待。
她们大都沉默寡言、情绪抑郁、心情紧张。
我们要有职业同情心和责任感，关心体贴她们，用医务人员特有的温暖去抚慰其心灵的创伤，同时也应教育她们从中吸取教训。
妊娠合并症引产病人的心理护理尤其重要。
她们当中有些人患有严重的心、肝、肾疾病，而这些病本身就可能严重威胁病人的生命，何况还合并妊娠，这类病人常因道听途说对病情的严重性有所了解，因而思想特别紧张。
我们不仅要详细了解其现病史及生育史，而且要严密观察病情的变化，作好一切抢救的准备工作，无论遇到什么情况，都应保持沉着冷静，切不可形露于色，要以自己的言行给病人以信心和安全感，尽可能取得病人的密切合作。
胎儿畸形引产孕妇的心理护理
边洗 胃， 这样 可 以将 胃黏 膜 的毒 素清 洗彻底 。洗 胃完 毕可
选用适 当的导泻剂 ， 彻底清 除消化道里 的残余毒素 。
１ ２ １２ 合理 应用 阿托 品： ．． ． 阿托 品是首选 的特效解 毒剂 ， 在 早期 、 足量 以及反复 应用 阿托 品的原则 下严 密观察 病情 变化
的心理问题 ， 提出针对性的护理措施。结果 ：１ 引产孕妇均顺 利娩出畸胎 ， 有孕妇 经心理干预后存在 的心理问题 明显 缓解 。 １２例 所 结论 ： 胎儿畸形孕妇普遍存在严重的心理障碍 ， 应引起高度重视 。 ［ 关键词 ］ 胎儿畸形 ； 孕妇 ； 引产 ； 心理护理 随着医学技 术的不 断发展 ， 孕期 通过各 种检 测方 法及早
１ １ 一般资料 ： ． 本组 ２ ０例有机磷 农药中毒患者 ， 年龄最小 １ ８
岁， 最大 ８ 岁 ， １ 其中重度 中毒 １例 ， 中度 中毒 １ Ｏ例 ， 度中毒 轻 ９例。 口服 中毒 ８例 ， 使用性 中毒 ６例 ， 生活性 中毒 ４例 ， 他 其 ２例。其 中对硫磷 ６例 ， 内吸磷 ７例 ， 化乐 果 ２例 ， 氧 乐果 ２ 例， 敌敌畏 ２例 ， 混合性 １ 例。根据病史 ， Ｏ Ｐ症状体 征和胆 ＡＰ 碱酯酶测定 结果 （ 测纸 法 ） 参 照《 ， 内科学 》 …进 行病情 分析 。 经 口中毒者均给快 速彻底 洗 胃， 应用 阿托品 或联用胆 碱酯 酶
强， 最后 由尿 中排 出体外 。
１ 资 料 与 方 法
水 ４ ０ｍ／ ， ０ ｌ次 每次 注入 液 不 能过 多 ， 照 先 出后人 、 出快 按 快 入、 出入量大致接近 的原 则 ， 注入后再 将 胃液吸 出 ， 再注 入 ， 如
此反复 ， 一直到 吸 出液 清 晰无味 。同时需要 一边 轻柔上 腹部
引产的护理措施
引产的护理措施引言引产是一种人工终止妊娠的方法，常见于胎儿发育异常或母亲身体状况无法继续妊娠的情况。
在进行引产过程中，患者需要接受专业的护理措施，以确保其身体和心理的健康。
本文将介绍引产的护理措施，旨在对医护人员提供一定的指导。
引产前的护理措施引产前的准备工作对于患者的安全和舒适至关重要。
以下是引产前的护理措施：1.综合评估：医护人员应对患者进行综合评估，包括身体状况、孕周、孕酮水平等方面的检查，以确定引产的适宜性。
2.了解患者需求：与患者进行沟通，了解她们的需求和顾虑，提供充分的心理支持。
3.安全防护：确保患者在进行引产过程中的安全，包括佩戴手套、口罩等个人防护用品，减少交叉感染风险。
4.术前麻醉：根据患者的病情和需要，对患者进行术前麻醉，以减轻痛苦和提供舒适度。
引产过程的护理措施引产过程需要医护人员密切监测患者的身体状况和情绪变化，及时采取相应的护理措施以确保引产的顺利进行。
以下是引产过程中的护理措施：1.监测生命体征：密切监测患者的体温、脉搏、血压等生命体征的变化，发现异常情况及时处理。
2.疼痛管理：根据患者的疼痛程度，给予适当的药物缓解疼痛。
在使用药物时要注意患者的过敏史，并遵循医嘱安全使用药物。
3.安抚情绪：引产是一个情绪较为敏感的过程，医护人员需要给予患者充分的情绪支持和安抚，以减轻其焦虑和恐惧。
4.保持通畅：引产过程中可能会出现出血、羊水破裂等情况。
医护人员要确保通道通畅，采取必要的措施保持患者呼吸道通畅。
5.预防感染：引产过程中，医护人员要注意手卫生和操作规范，预防感染的发生。
引产后的护理措施引产后，患者需要适当的恢复和护理。
以下是引产后的护理措施：1.观察出血：引产后可能会有出血现象，医护人员要及时观察患者的出血情况，确保出血量在正常范围内。
2.监测生命体征：继续监测患者的生命体征，观察是否有异常情况出现。
3.引导恢复：对于引产后患者的恢复，医护人员可以给予相应的饮食指导和活动指导，促进患者尽早恢复身体健康。
畸形胎儿引产孕妇的心理护理
畸形胎儿引产孕妇的心理护理目的探讨畸形胎儿引产孕妇的心理反应，确认及时有效的心理护理对畸形胎儿引产孕妇的积极意义，促进患者尽快恢复健康，提高其生存质量。
方法对24例胎儿畸形且实施引产的孕妇进行心理反应分析，且对其心理反应进行针对性的心理护理，并根据患者的实际情况对其护理措施给予及时调整。
结果患者经心理护理后其焦虑情况及情绪情感均得到良好改善，所有孕妇均成功进行引产治疗，且患者预后良好，均治愈出院。
结论心理反应分析及针对性的心理护理措施对畸形胎儿引产孕妇的引产成功率及良好预后有重要意义。
标签：畸形胎儿；引产孕妇；心理反应；心理护理畸形胎儿是指胎儿在孕妇子宫内发生的结构异常现象[1]。
导致畸形胎儿的原因很多，主要为遗传、饮食、环境、病毒感染、药物作用以及母婴血型不合等[2]。
随着近年来我国医学影像技术的不断发展进步，临床上对胎儿畸形的诊断率也有显著的提高。
本文对本院就诊的24例胎儿畸形进行引产的孕妇进行回顾性分析，以探讨畸形胎儿引产孕妇的心理反应，确认及时有效的心理护理对畸形胎儿引产孕妇的积极意义，最终促进患者尽快恢复健康，提高患者的生存质量，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择本院2010年1月1日～2012年6月30日前来就诊的24例（2010年11例，2011年9例，2012年1月至6月4例）胎儿畸形进行引产的孕妇进行回顾性分析。
其中，年龄20～40岁，平均（30.3±1.4）岁；孕周15～36周，平均（24.8±1.2）周；初产妇16例，经产妇8例。
1.2诊断方法采用彩超、连续顺序追踪超声法、MRI、心脏三节段法超声心动图、胎儿心室内灶状强回声等方法对24例孕妇体内胎儿发育情况进行诊断。
1.3护理方法对24例胎儿畸形且实施引产的孕妇进行心理反应分析，以及对患者所表现的心理反应进行针对性的心理护理。
对患者进行有效沟通、满足其各种需求、适当的心理沟通和疏导、引产过程前后的心理护理、指导患者家属对其给予支持等护理措施。
胎儿畸形引产孕妇的心理观察和护理分析
胎儿畸形是指胎儿在子宫内出现了结构异常。出现胎儿 畸形的因素主要为：环境、遗传、饮食、药物、病毒及母婴血 型不搭等［1］。近年来，随着医学影像技术的不断改革，对畸
形胎儿的诊断率逐步上升，为孕妇及时终止妊娠提供了帮 助。孕妇在得知自身问题后，会出现各种负面情绪，如焦虑、 抑郁、恐惧等，因此，给予正确的疏导，确保孕妇的心理健康
表 2 两组患者心理状况和生活质量评分比较 ( ±s，分 )
nSAS 评分SDS Nhomakorabea评分SF-36 评分
干预组 54 对照组 54
43.35±5.23 48.98±6.79
45.39±4.37 51.42±2.26
89.56±3.45 68.88±7.62
3 讨论 慢性胃炎、胃溃疡的发病率特别高［4］，是一种常见的消
心理观察可以使护理人员更好地了解孕妇心理及各种情绪并给予对应的处理和引导做到科学化护理个性化护理树立孕妇的正确态度降低心理疾病同时手术人员应提高引产手术的安全性和有效性提高孕妇安全感达到缓解孕妇负面压力降低不良情绪的目的使孕妇拥有一个健康的心态来面对生活4
3752
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2016 Oct 27（19）
本文中观察结果显示，干预组的护理总有效率、生活质 量评分明显高于对照组，干预组 SAS 评分和 SDS 评分明显低 于对照组，说明护理干预可以提高患者的生活质量，缓解患 者的不良心理，提高治疗的有效率，使患者能够尽早康复， 具有较高的临床应用价值，可以推广使用。
参考文献： ［1］耿小莉 . 系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者不良心理及生
收稿日期：2016-07-17
胎儿畸形引产孕妇的心理观察和护理分析
温素芬 ( 佛山市第一人民医院产科，广东 佛山 528000)
胎儿畸形引产孕妇的心理观察和护理
我 国 目前共 有 先 天 畸 形 患 者 ３ ０ ０ ０多 万人 ， 每年大约有 ｌ ０ ０万 左 右 缺 陷 婴 Ｊ Ｌ ｔ － ｔ １
成不 良刺激 。引导家人尤其是 丈夫关心 、 体贴孕 妇 ， 对 产妇 给 予精 神 上 鼓 励 和 支
持， 以减少其消极情绪 。
结 果
生 。随着 产 前诊 断技 术 的提 高 ， 越 来
护 理 沦著
ｃ Ｈ Ｉ Ｎ Ｅ ｓ Ｅ ｃ ０ Ｍ Ｍ Ｕ Ｎ ｜ Ｔ Ｙ ０ ０ ｃ Ｔ Ｏ Ｒ ｓ
胎 儿畸 形引产孕 妇的心理观察和护理
田坤 方东升
期待或关心不够亦可加重其抑郁 心理 ， 甚 至导致其产 生轻 生 的念头 。② 焦虑 恐惧
心理 ： 恐 惧心理是本能 的心理反应 。孕妇
对 引 产 相 关 知 识缺 乏 ， 对引产术没有充分
痛苦 的过 程。临产后 ， 难 以忍受 的疼痛 使
孕妇更 易小现焦虑 、 紧张 、 恐 惧等 ， 也使 其 悲伤情绪 加深 ， 而不 良的心理 凶素又会影
响产 程 的 进 展 。此 时应 提 供 安 静 的房 间 ，
４ ６ ４ ０ ０ ０河 南 信 阳 市 第 三 人 民医 院
引产孕妇 的 心理 ， 并 提 出 相 应 的 护 理 措
旁， 用 同情 、 安慰 和鼓励 的语 言解 释产 痛
的特点及分娩的过程 ， 提供各种 减痛的方 法， 帮助孕妇顺利分娩 出胎 儿及减少产后
出Ｉ 舡 的发生 。
施 。结果 ： ３ ２例 胎儿 畸形 引产 孕妇 均 顺 利娩 出畸胎 ， 通过 积极 护理 ， 孕妇 的心 理
娩产妇 的讥讽 ， 终 日恐 惧 不 安 ， 严 重 影 响
让其充分 休 息 ， 尽 量允 许 其 家 属 陪伴 在
初孕中期胎儿畸形引产患者的心理分析及护理干预
介绍 ， 同时介绍 主管 大夫 、 区环境 及 病 病
区制 度 ， 尽 快 通 知 大 夫 给 患 者 检 查 ， 并 在
询 问病史 时应避 免公 共场所 ， 细 询 问 ， 详 语言要 温 和 ， 使其 感 受 到 医务 人 员 的 尊 重 、 心和体贴 ， 而产 生对 医护人 员 的 关 从 信任感 ， 缩短护 患距 离 ， 为进一 步治 疗 护 理奠定基础取得孕妇 的合 作。
倾诉 ， 了解 孕妇 的感 受 ， 孕妇感 受 到 亲 让
切 可 信 和温 暖 。② 由 于初 孕 畸 形 变 化 ， 不 是 孕 妇 期 望 的结 果 ， 数 孕 妇 心 情 处 于 悲 多 哀 状 态 ， 绪 沮 丧 ， 向其 宣讲 优 生 、 育 情 应 优 的 科 普 知 识 ， 助 她 们 查 找 此 次 胎 儿 畸 形 帮
时 回奶 ， 其 感 受 到 被 重 视 和亲 人 般 的关 使
抑郁情绪 ， 至 悲观 、 望… ， 甚 失 由于 是 初
产 妇 ， 不 得 不 承 认 胎 儿 畸 形 这 一 事 实 在
后， 由于孕 妇对未 来 宝宝 的高期 待 ， 会加 重这种情绪反应 的症状 。 内疚 、 自责 ： 接 受 胎 儿 畸 形 这 一 事 在 实后 ， 多数孕妇会产生内疚 ， 的心理 ， 自责 认 为胎儿畸形是由于 自己的原 因造成的 ， 孕妇
动 作 ， 除孕 妇 恐 惧 紧 张 的 心 理 情 绪 ， 消 使
人 院护 理 ： 产 妇 一 旦 确 定 住 院接 受 孕 引产 ， 由门 诊 分 诊 护 七 电话 通 知 病 房 护 七
２１ ０ ０年 １ ０月 ～ ０ １年 １ 收 治 因 ２１ ０月
做好准备工作尽 量安 置单 人房间 ， 为其 创
终止畸胎妊娠孕妇的心理分析及护理
９
袅 １ ３ 例 引 产 孕 妇 的 学 历 ． 次分 类情 况 ４ 孕
中学
４
２ ２
合 计
１ ９
０
第 一 次
第 二 次 第 计
８
１ ７
３ ４
１２ 方 法 ．
２ 结 果
采 用面 对面 的 交谈 与 测试 ， 问 内容 为 询
３ ５岁 。其 中患 感 冒 占 的 比例 最 大 ， 次 为 曾有 不 良 其
生 育史 。
３ 心 理 护 理
确 诊胎 儿畸 形 的心理 变化 及可 能 至畸 因素 。 ２ １ 孕妇 因胎 儿畸 形 而 必须 引产 ， 出现 以下 心 理 ． 可 变化 １ 对 诊 断结 果 有 怀 疑 ， 抱 有 幻 想 的 有 ２ ） 仍 ２
妇 心 理 变化 大 ， 绪 易激 动 ， 好 对 孕 妇 的 心 理 护 理 ， 帮 助 孕妇 渡 过 生 理 、 理 不 适 期 ， 一 个 观 察 要 情 做 以 心 是
点。
【 键 词】 畸 胎 妊 娠 孕妇 心理 分 析及 护 理 关
随着 医学 的进 步 ， 一 些 畸 形 胎儿 可 以在 产 前 有
也 有 单独 出现 的 ， 表 现 为 哭 泣 、 助 、 落 、 常 无 失 自责 ，
一
时难 接 受 现 实 。 出现 问 题 最 多 、 复 杂 的 是经 长 最 时间 医治 才 怀 孕 的或 以前 曾有 不 良生 育史 、 龄 的 高
孕妇 。
些 常 识 ， 释 引 起 畸 胎 的原 因和 预 防 畸 胎发 生 的 解 家属对 孕妇 更关 心 、 心 ， 予精 神 上鼓 励 和 心理 上 耐 给 的支持 ， 让她 们 不 要 对 孕 妇 抱 怨 ， 其 是 丈 夫 ， 加 尤 更
初孕中期胎儿畸形引产患者的心理分析及护理检验干预
初孕中期胎儿畸形引产患者的心理分析及护理检验干预目的探讨初孕中期胎儿畸形引产患者的心理分析及护理检验干预的应用效果。
方法选取2017年3月—2018年3月我院60例初孕中期胎儿畸形引产患者为研究对象，根据护理方案不同分为两组，对照组用常规护理，观察组用护理干预，对比两种护理方案实施效果。
结果观察组所得抑郁情、焦虑、恐惧情绪评分数值低于对照组所得数值，依从性评分、满意度评分数值高于对照组所得数值，统计学有意义（P＜0.05）。
结论初孕中期胎儿畸形引产患者的心理分析及护理干预的应用效果显著，能稳定情绪，提升依从性和满意度，值得应用。
标签：初孕中期胎儿畸形引产；心理分析；护理检验干预孕妇在早期服用药物或接触到某些致畸物质后，会导致胎儿产生畸形，最终需要终止妊娠；引产为主要的方法，针对孕妇实施中期引产，会形成不同程度的应激反应，不仅导致患者身体受到损伤，还会造成心理上滋生各类负面情绪，一旦这些负面情绪未能及时调节，会导致患者形成心理方面的疾病，应重点关注_1]。
本文为探讨初孕中期胎儿畸形引产患者的心理分析及护理干预的应用效果。
报道如下。
资料与方法一、资料选取2017年3月—2018年3月我院60例初孕中期胎儿畸形引产患者为研究对象，根据护理方案不同分为两组，每组患者为30例，其中，对照组中21—32岁的年龄范围，（25.23±0.66）岁的平均年龄，孕周在14—28周，平均孕周为（23.52±0.64）周；观察组中22—33岁的年龄范围，（25.22±0.65）岁的平均年龄，孕周在15—28周，平均孕周为（23.62±0.68）周。
两组在年龄、孕周方面，统计学无意义（P>0.05）。
纳入标准：本研究患者均需要满足WHO中关于初孕中期胎儿畸形引产患者的诊断标准，本研究患者或家属均签署知情同意书。
排除精神疾病者。
二、方法心理分析：①怀疑、否认；②伤心、抑郁；③自责、内疚；④紧张、恐惧；⑤焦虑。
胎儿畸形引产孕妇的心理观察和护理
胎儿畸形引产孕妇的心理观察和护理摘要目的：研究胎儿畸形引产孕妇的心理和护理。
方法：观察32例胎儿畸形引产孕妇的心理，并提出相应的护理措施。
结果：32例胎儿畸形引产孕妇均顺利娩出畸胎，通过积极护理，孕妇的心理均得到改善。
结论：心理护理对畸形胎儿引产的孕妇具有积极作用。
关键词胎儿畸形引产孕妇护理我国目前共有先天畸形患者3000多万人，每年大约有100万左右缺陷婴儿出生[1]。
随着产前诊断技术的提高，越来越多的胎儿畸形得到早期诊断，孕妇最终选择终止妊娠。
产前诊断为胎儿畸形的孕妇存在明显的心理问题，由于胎儿原因引起的妊娠终止被认为是一个重大负性生活事件，严重影响孕妇的心理健康水平和生活质量，所以对该类孕妇的心理观察和护理尤其重要。
对32例胎儿畸形引产孕妇的心理进行观察分析，并采取相应的护理对策，效果满意，现将护理体会报告如下。
资料与方法2008年2月～2010年6月收治胎儿畸形引产孕妇32例，22～38岁，平均29岁，孕12～38周，平均28周。
胎儿畸形表现：胎儿水肿综合征13例，心脏畸形6例，颅脑畸形3例，颈部淋巴管水囊肿2例，内脏畸形2例，唇腭裂2例，多发畸形1例，四肢短小1例，直肠肛门闭锁2例。
引产方法：32例孕妇均给予孕膜腔内注射利凡诺引产，所有孕妇均在住院72～82小时顺利分娩出畸胎。
心理问题分析：①抑郁悲伤心理：正常怀孕并满怀喜悦盼望胎儿长大直至分娩的孕妇，当突然被告知胎儿畸形需住院引产时，均会产生轻重不同的抑郁情绪，甚至悲观、失望[2]。
有些畸形如胎儿水肿综合征的病因与遗传有关，孕妇担心下一次怀孕再出现同样情况，而亲人的过分期待或关心不够亦可加重其抑郁心理，甚至导致其产生轻生的念头。
②焦虑恐惧心理：恐惧心理是本能的心理反应。
孕妇对引产相关知识缺乏，对引产术没有充分的思想准备，普遍存在恐惧心理，会出现各种焦虑，害怕疼痛、出血、引产效果不佳、影响下次怀孕，担心受到其他正常分娩产妇的讥讽，终日恐惧不安，严重影响休息和睡眠。
中孕引产患者的心理护理
中孕引产患者的心理护理中孕指孕周在13～28周的妊娠，引产是人为终止妊娠的一项措施。
引产者中有一部分为产检时发现胎儿发育异常或有不宜继续妊娠的疾病，一部分为计划外怀孕的。
中孕引产患者由于对引产缺乏必要的了解和正确的认识，对手术又没有充分的思想准备，普遍存在恐惧、怕疼痛、怕手术效果不佳、怕留后遗症等心理，对引产患者除了生活上的照顾和帮助其顺利引产成功之外，还要做好心理护理，减少心理伤害，医护人员应认真了解引产患者的心理，针对住院期间各期及不同患者心理变化特点，正确及时制定心理护理方案。
1 入院后的心理护理1.1 对患者应该主动热情详细介绍住院环境，消除环境陌生感，建立良好地护患关系，使患者尽快熟知自己的主治医生和责任护士，并介绍有关引产知识，主要的治疗措施和注意事项，使患者大致了解引产的过程，可能产生的疼痛和原因，使其有充分的思想准备，减轻恐惧感，以良好地心态接受手术、治疗和护理。
1.2 因胎儿发育异常的而被迫引产的患者，前期对胎儿有较高的期望值，发现胎儿发育异常时往往一下子不能接受现实，心理落差大导致情绪低落，提及胎儿会感到失望伤心，应单独安排房间，以免周围病患对其造成不良刺激，护士应用温和的态度正确引导患者思维，使其面对并接受现实，寄希望下次怀孕健康宝宝，转移注意力，缓解心理悲伤。
1.3 未婚先孕在中期引产的患者，往往年龄比较小，除了胆怯、紧张、尴尬外，还会担心受到社会舆论的谴责，担心会影响以后的怀孕，对这样的患者应注意保护其隐私，思想感情上不要疏远歧视她们，不要随意讨论患者社会关系，以免增加心理羞怯感。
1.4 妊娠合并其它病症的引产病人心理护理尤其重要，她们当中有些人患有严重的心、肝、肾疾病，而这些病本身就可能严重威胁病人的生命，何况还合并妊娠，这类病人常因道听途说对病情的严重性有所了解，因而思想特别紧张。
我们不仅要详细了解其现病史及生育史，而且要严密观察病情的变化，作好一切抢救的准备工作，无论遇到什么情况，都应保持沉着冷静，切不可形露于色，要以自己的言行给病人以信心和安全感，尽可能取得病人的密切合作。
胎儿畸形引产孕妇的心理观察和护理体会
胎儿畸形引产孕妇的心理观察和护理体会摘要】目的：探讨分析胎儿畸形引产后孕妇的心理护理方法及应用效果。
方法：选取2014年10月-2016年11月我院收治的由于胎儿畸形而引产的产妇共140例，并将其随机分为对照组和干预组，对照组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上进行心理观察和护理干预。
对比两组产妇的引产成功率以及SDS、SAS的评分。
结果：两组产妇引产成功率均为100%(P>0.05)；对两组患者的SDS、SAS评分进行比较，干预组SDS、SAS量表评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论：对胎儿畸形引产孕妇在常规护理的基础上进行心理观察和护理干预具有重要意义,且效果显著，有效的缓解了患者的焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪，值得在临床上推广应用。
【关键词】胎儿畸形；引产；孕妇的心理观察；护理效果【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）30-0308-02造成胎儿畸形的原因有很多，而且非常复杂，包括遗传性的因素、母体或者是外界环境的因素、药物或者是母婴的血型不匹配等[1]。
医疗条件的不断更新，尽早排畸的技术也已经很准确，孕妇在得知自身的问题后，心理打击很大，或多或少的都会产生一些负面情绪，因此，对于这类患者的护理工作一定要重视，本文将选取2014年10月-2016年11月我院收治的由于胎儿畸形而引产的产妇共140例，采用不同的护理方式对其护理效果进行对比。
现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年10月-2016年11月我院收治的由于胎儿畸形而引产的产妇共140例，并将其随机分为对照组和干预组，每组各70例，对照组孕妇的年龄20～35岁；干预组孕妇的年龄25～40岁；其中有95例初产妇，经产妇45例。
胎儿畸形的特征有单纯的脑积水65例，淋巴水囊瘤30例，脑积水合并脊柱裂25例，心脏畸形20例。
对比两组孕妇的一般资料如年龄、畸形类型等，差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
胎儿畸形引产患者的心理护理
胎儿畸形引产患者的心理护理摘要】目的：探讨胎儿畸形引产患者的心理问题。
方法：通过于2012年1月—12月份在我院产房引产患者进行分析，找出患者的心理问题，提出针对性的护理措施。
结果：79例引产病人中全部顺利娩出畸胎。
所有患者经心理护理干预后存在的心理问题明显缓解。
【关键词】胎儿畸形引产心理护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）07-0282-02随着科学技术的发展，孕期通过各种检测手段及早发现胎儿发育异常的技术越来越成熟，对于发现有严重畸形的胎儿临床上多选择饮茶的方式结束妊娠。
畸胎引产除了对妇女身体造成影响外对她们心理上的影响更不能忽视，如这些影响不能得到合理的排遣和调节，会造成心理隐患，严重影响妇女身心健康。
因此，加强对畸胎引产患者的心理护理非常重要。
一．临床资料与方法1.1我院2012年1月—12月共收治79例胎儿畸形引产的患者，年龄20—45岁，孕周15—34周，其中15—28周 77例，29—34周2例。
1.2引产方法：利凡诺羊膜腔穿刺引产78例，利凡诺羊膜腔穿刺失败后静脉滴注催产素引产有1例。
79例引产患者全部顺利娩出畸胎。
二．心理问题2.1震惊怀疑心理：孕妇原本正常的妊娠突然出现异常变化，孕妇对这种结果毫无思想准备，无法理解难以接受，表现非常激动有意回避或否认畸胎这一事实；表现为将诊断结果多方求证，对诊断结果及医生的技术持怀疑态度，同时产生仇视周围一切的心理。
2.2焦虑恐惧心理：恐惧心理是本能的心理反应。
产妇对引产相关知识缺乏，对引产没有充分的思想准备，普遍存在恐惧心理。
会出现各种顾虑，害怕疼痛，出血、引产效果不佳，影响下次怀孕，担心收到他人歧视，担心家人不理解，不知如何面对亲朋好友，表现精神极度敏感，不愿与人交流，不愿意诉说心理的压力倍感孤独。
2.3自卑内疚心理：在接受了畸胎这一事实后，多数孕妇会认为胎儿畸形是自己造成的，是因为自己没有好好休息生活习惯不好或接触了致畸的物质及药品引起的。
畸胎妊娠引产孕产妇的心理问题及护理
畸胎妊娠引产孕产妇的心理问题及护理摘要】目的探讨畸胎妊娠孕产妇的心理问题及护理。
方法观察66例畸胎妊娠孕产妇的心理变化和心理需求情况，并据此采取心理护理。
结果 66例患者中，出现不同程度的情绪波动、性格变化及角色认知冲突，经积极的心理护理后均得到康复。
结论心理护理对畸胎妊娠孕产妇的心理康复具有积极的作用。
【关键词】畸胎妊娠孕产妇护理随着社会的进步，医学事业的进一步发展，我国现在越来越重视着人口质量。
所以现如今做好婚前、孕前期、孕早期的检查显得更为重要。
但即使做好了各期的检查，畸形妊娠已逐年下降,但难以避免有极少部分孕妇妊娠的是畸形儿，这对孕产妇及其家庭都是一种打击。
为了重视这些弱势群体，了解孕妇对本次怀孕不良结局的心理影响、优生知识的认识及健康指导的需求[1],提高畸胎妊娠孕产妇的生活质量，做好畸胎妊娠孕产妇及家属的护理,我科自2011年1月—2012年1月共收治畸胎孕妇66例，现报告如下。
1 临床资料我科自2011年1月—2012年1月共收治畸胎妊娠的孕产妇66例，62例系孕产妇在孕中期经B超确诊后行引产手术，还有4例是足月妊娠分娩后确诊的。
引产的66例中唇腭裂13例，无脑儿10例，脑积水8例，染色体畸形10例，胸腹积水7例，心脏畸形7例，脊柱裂3例，内脏外翻2例，其他6例。
引产后存活4例，其中唇腭裂2例，染色体畸形1例，心脏畸形1例。
2 心理变化和心理分析2.1 情绪波动畸胎妊娠的孕产妇在早期怀孕时，喜悦的心情是无法形容的，在孕期检查时当发现是畸形儿时精神打击相当严重，她一下子无法接受事实，从否认期到接受期至严重焦虑甚至感到悲观失望，出现悲观失望31例，烦躁易怒19例，严重焦虑、恐惧16例。
2.2 性格变化孕产妇性格一下子从外向转为内向型，有的有严重的自卑倾向，有的自我家庭角色感到渺茫，50例孕产妇有不同程度的羞怯心理，内外向性格转型16例。
有自卑倾向者41例，忧郁25例。
66例孕产妇都希望亲属和医护人员多看望她们，给予情感支持。
胎儿畸形引产孕妇的心理观察与护理
胎儿畸形引产孕妇的心理观察与护理摘要：随着我国科学技术的发展我国的产前诊断技术得到了不断的提高，使我们能够检测出早期的畸形胎儿，孕妇可以由此来决定终止妊娠。
胎儿在产前诊断时被诊断出畸形，那么孕妇就会由此产生一些负面心理。
因为胎儿畸形不得不终止妊娠这是个严重的负面事件，也会对孕妇的身心健康产生极大的影响。
所以对此类孕妇进行心理观察和护理是必不可少的。
关键词：畸形胎儿；引产；孕妇心理；护理1.孕妇心理观察与分析1.1孕妇抑郁悲伤心理当一个满怀喜悦憧憬着宝宝有一天分娩降临到世上的孕妇，突然被告知她要住院引产。
因为胎儿畸形，她们都会产生不同程度的抑郁情绪，甚至感到失望，产生悲观情绪。
这个时候如果亲人过分的关心和期待某种程度上说会加重她们的抑郁心理，甚至让她们产生想要轻生的念头。
1.2孕妇焦虑恐惧心理孕妇本能的会产生恐惧的心理，因为她们缺乏对引产的认识，所以没有做好对引产的思想准备，存在恐惧心理也是说得过去的[1]。
但有些孕妇会出现焦虑情况。
她们害怕疼痛、害怕引产后并发症影响再一次怀孕。
这些顾虑严重影响了产妇的睡眠和休息。
1.3孕妇矛盾心理需引产的孕妇心理是极其容易产生矛盾的，她们虽然知道胎儿畸形就必须要终止妊娠，但放弃胎儿又会觉得于心不忍，所以她们反复询问医生能否继续妊娠还是必须引产。
这些心理往往使得患者感到无助的同时产生极大焦虑。
1.4孕妇相关医学知识了解的迫切性孕妇得了解一些会致使胎儿畸形的常识，包括原因、种类和预防措施。
要具有优生优育的思想。
1.5孕妇对手术安全、尽快完成引产的希望强烈产妇在住院之后，都希望给自己做引产的是专业技术强的医护人员。
因为这样能减少引产过程中会发生的意外情况，产妇才能顺利引产。
1.6 胎儿畸形引产孕妇的负面心理影响多数产孕妇会认为胎儿畸形是自己造成的，因为自己没有好好的休息以及生活习惯的不好又或是接触了致畸的物质及药品导致了胎儿畸形。
患者常常哭泣并埋怨自己，严重的甚至丧失了对生活的信心，萌生出了自杀的念头。
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和控 制体质 量等可将血糖控制在理想范 围，有效地预防并发症 。② 目 前我 国医疗保 险覆盖 面广 ，新型农村合作 医疗 已逐渐普及 ，已大部分 解决 了农村 和低收人 群体的医疗负担 ，解 除后顾 之忧 ，患者应增强 战 胜疾病 的信心 。
技术和娴熟的心理学 、伦理学和社 会学知识。护士要有耐心 ，要 以亲
４做 好家 属 的 工作 ，取得 家属 的配合
胎儿畸形 引产患者 以 已婚妇女为主 ，虽 然家属普 遍对孕期妇女都 很重视 ，但 是由于对胎儿畸形 的原 因、孕期生理知识和孕期心理知识 的缺乏 ，以及 来 自家庭、工作 、社会多方面 的心理压 力 ，不能从根本 上缓解孕期妇女 的压 力。在此期间 ，应该告知 丈夫 出现畸形儿的原因 主要有两种 ：一种 是遗传基因缺陷导致胎儿 畸形，如丈夫精 液质量 差 造成 ，另一种是环境 因素导 致胎儿畸形。胎儿畸形不一定是妻子 的个 人原 因 ，以防加重孕妇 的心理 负担 ，影响其引产后 的身体康复 。家属 要 以 良好的情绪和积极 的态度 鼓励 和支持关心孕妇 ，让她感到 自己被 重视 ，增加她的信任度和安全感。 ５小 结
２针对 患者 的特殊情 况开 展心理 护理
胎儿畸形 引产患者 的心理 状态也 因人而异 ，在文化程度及年龄上
有 差异 ，年龄小的孕妇及高龄孕妇 的焦虑反应较重 ，文化程度越高 的
孕妇焦虑反 应越 明显。但是这类患者 的心理活 动 自有其共同的规律 ， 医护人员应该从她们 心理 活动的一般规律 出发 ，仔 细观察 ，分析各个 患者 的具体表现 （ 包括病 史、家庭情况 以及临床表 现等） ，不仅要详
能紊乱 ，出现有碍产程进展的不利 因素。 对这类 患者 除了切实做好常 规护理 ，防止产后出血 、保证手术安 全之 外，应以亲切的语言 ，关切 的态度 ，崇高的道德观为她们保密 ，了解 失去胎儿产妇的心理状况 ， 最大 限度 减轻她 们的悲痛，恢复其正常情绪 。怎样 才能做 好胎儿畸形 引产妇女 的心理护理 ，笔者 经过 自己十来年 的临床 实践 体会到采取针 对具体的心理问题 给予相 应的护理措施 ，均取得 良好 的效果 。 １提高 人员素 质 ，建 立 良好的护 患关 系 为 了达到这一 目的 ，护士必须具备高 尚医德 和护德 ，精湛 的专业
切诚 挚的语言关切的态度对待产妇 ，仪表要 端庄 ，必须充分发挥职业 语 言 “ 除恐 惧心理 ，恢复 良 心 态” 的特殊功 能。通过情 感和语 解 好 言 的交流 ，使患者对医疗环境 、手术情况有一定 的了解 ，介绍医 院环 境 ，对 医护人员产生信任感 ，做到身心愉快 、自愿合作 ，为治疗工作 奠定 良好 的基础 。尽量使 她们 理解我们的工作性质和心情 ， 到相互 做思想准备 ，她们普遍 存在恐惧、怕疼痛 、怕手术 效果不 佳 、怕 留有后遗症心理 。胎儿 畸形引产是围生医学 中复杂而棘 手的临
床问题 ，产妇心情十分复杂 ，紧张和恐惧的心情及易导致 自主神经 功
３做 好知 识宣 传工作
详 细讲解引产方法 ，引产过程 中正常和异 常情 况，从引产用药到
［ 洪 波． 何减 轻胰 岛素注 射时 的痛苦 ［】 ４ ］ 如 Ｎ ． 报， ０－７１． 健康 ２ ００－２ ０ ［］ 余 燕 萍 ． 区糖 尿 病病 人 高 血糖 原 因分 析 及其 对 策 ［ ． 理研 ５ 社 Ｊ护 ］
究 ， ０ ， （１： ８ ４ ． ２ ２１ １ ） ４ ． ９ ０ ６ ６ ６
细了解其现病史及生育史 ，而且 要严 密观察病情的变化 ，用娴 熟的技
心 理 护 理是 以心 理 学 的理 论 为指 导 ，以 良好 的 人 际关 系为 基
础 ，运 用心 理 学 的方 法 ，通 过 语 言和 非语 言 交 流的 沟通 ，改变 护
理对 象 不 良的 心 理 状 态 和 行 为 ，促 进 健 康 或 保 持 健 康 的 护理 过
１ ５ Ｉ临床护 理 ２
中国医药指 南 ２ １ 年 ８月第 ８ 第 ２ 期 Ｇ ｉ Ｃ ｉ ｄｃ ｅＡ ｇｓ２ １， ｏ８Ｎ ． ００ 卷 ３ ｕｄ ｏ ｈ ａ ｅ ｆ ｎ Ｍｅｉｎ， ｕｕｔ００Ｖ １， ｏ ３ ｉ ． ２ ［］ 花 永香 ． 糖尿病 患者 的营 养误 区及护理 干预 【 ． ２ 老年 Ｊ 实用护 理杂 ］
［］ 吴 雅芳， 萍． 尿病血 糖波 动病 人饮食 治疗 知识及 饮食 现状 ３ 徐建 糖
调 查研 究［ ． 研究 ， ０ ， （） ０ －０ ． Ｊ 护理 ］ ２ １ ５ ： ８２ ９ ０ １４２
参考 文献
【】 钟美 容 ． 康教 育对 提高 Ｄ ｌ 健 Ｍ病 人 的认 知与 自控水 平 的效 果分 析［ ＿ 护理杂 志， ０ ， （２： —６ Ｊ实用 ］ ２ １１ １） ５４． ０ ７ ４
胎儿畸形孕妇引产的心理观察和 护理对策
于拴 娥 【 键词 】孕 妇 ；胎 儿 ；畸 形 ；心理 关 中图分类 号 ：Ｒ ７ ．１ ４ ３７ 文献标 识码 ：Ａ 文章编 号 ：１７— １４ （００ ３ ０ ５— １ ６１ ８９ ２ １ ）２ － １２ ０
切 合作。
患者入 院后 ，由于对引产缺乏必 要的了解和正确的认识 ，对 手术
缩宫开始 ，从缩 宫到分娩所需的大致时 间 ，缩宫与分娩的关系 ，告知 初产妇正常 的引产 过程 不会影响 以后 的生育 ，消除孕产妇对 引产的忧 虑和 产痛 的恐惧 ，增强 信心 。另外每对 夫妇 都渴望 有一个 健康 的宝 宝 ，这是所有孕妇最关 心的问题 ，了解有无遗传病 或遗传缺陷，以减 少或杜绝遗 传病的 发生 。还要注意 受孕前６ 个月应停服避 孕药 ，还应 避 免种种 人为 的不 利于生 育机能 的不 良因素 ，如嗜烟 、酗酒 、吸毒 等，提升健康宝宝 的幸福指数 。