市各乡(镇)场、街道“三无”人员基本情况

****市各乡(镇)场、街道“三无”人员基本情况
登记表
填报单位：填表时间：
姓名性
别
出
生
年
月
族
别
是否愿意去
社会福利中心
照片
详细住
址
户籍所在地（户口簿为
准）
身体状况家庭
人口
联系电话
家庭成员基本情况姓名
年
龄
与户主关
系
工作单位年收入
低保金额身份证号
备注
注：“三无”人员: 指无经济来源、无劳动能力、无法定赡养人。

各乡（镇）场、街道办事处严格审查。

填报单位主要领导签字（盖章）：填报人：
****市孤残儿基本情况摸底调查
登记表
填表时间：年月日
姓名性
别
出
生
年
月
族
别
是否愿意去
社会福利中心
照片
详细住
址
户籍所在地（户口簿为
准）
身体状况家庭
人口
联系电话
家庭成员基本情况姓名
年
龄
与户主
关系
工作单位年收入
低保金额身份证号备注
孤儿指：丧失父母的儿童
****市福利中心有偿养老服务调查表
填表时间：年月日
姓名无性
别
出生
年月
族
别
照片
详细住址户籍所
在地（户口簿为
准）身份证
号
身体状况家庭人口
联系电话
家庭成员基本情况姓名
年
龄
与户主关
系
工作及退休单位年收入
法定申
请人意
见
法定赡
养人意
见
注：老人指60岁以上、有经济来源、有法定赡养人。