针刺伤的分析与防护.

预防措施：
2.改善工作条件，创建安全的医疗 环境。 在工作繁忙或抢救病人时，注 意忙而不乱，相互配合，不违反操 作规程，能大大减少针刺伤的发生。 提供随手可得的符合国家标准 的锐器收集器。
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预防措施：
3.规范医疗废品的处理 整理用物和处理使用过的针头过程 中，使用过的针头尚未放入锐器盒，是 发生污染针头刺伤的高危环节。 为避免针刺伤的发生，护士应立即 处理使用过的裸露针头。 锐器收集器只装三分之二满即停止 使用，以减少刺伤的机会。
• 护理人员某些操作不规范
有些护士给患者拔针后因又急着给另一患者拔针，就 把拔出输液Baidu Nhomakorabea的针头插进输液管中，在插针头的过程中 ，极易被针头刺伤另一个用来固定输液管的手。还有一 定比例的刺伤是在回套针头帽时被刺伤，再就是加药时 不按操作规程。这些均是护理人员本身违反操作规程而 致刺伤的。
针刺伤的相关因素
• 护士自身防护意识淡薄
部分护士伤后经消毒处理后不包扎或不贴创口贴，并 不意识到这样暴露伤口再进行其他操作时会增加感染的 机会，而且伤后大部分未填表跟踪。临床上大部分护理 人员接触患者的体液、血液、分泌物时不戴手套，接触 化疗药物时不知道如何防护。
预防措施：
1.改变护士的不安全行为,养成规范操作的习 惯。 在接触病人血液、体液的操作时要戴手套。 尽可能使用带有安全性能的静脉注射装置。 给不配合的病人使用锐器时，应有助手协助。 操作中始终保持警惕，避免与他人交谈。 禁止双手回套针帽。
护理专家们呼吁：
• 在加强对病人护理安全的同时， 护理人员也应该加强自身的安全 保障！
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针刺伤的相关因素
• 护理人员人手不足
调查的结果分析，针刺伤多发生在工作繁忙时候，如 在上午输液高峰时和中午护士值班人少时，因这时期或 因患者较多，或因护士人手少，而此时又是部分患者已 已输完液需要拔针时，护士常拔完一个患者的针后不能 及时处理好输液器又要给另一个患者拔针，造成最后集 中处理这些患者用过的输液器时被刺伤。 归根到底是护理人员人手的不足。
针刺伤的分析与防范
滕苗苗
概述
针刺伤是一种由医疗利器如：注 射器针头、缝针、各种穿刺针、
手术刀、剪刀造成的意外伤害， 造成皮肤深部足以使受伤者出血
的皮肤损伤。
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污染的针头刺伤是医院 内传染乙型肝炎病毒、丙型 肝炎病毒及人类免疫缺陷病 毒等的重要途径。 因此，预防和控制由针刺伤 感染引起的血源性传染性疾病， 应当引起医务人员的高度重视。
针刺伤的相关因素
• 处理用过的输液器的程序过于复杂
大多数医院均使用锐器盒来收集污染针头，卫生行 政部门要求使用锐器盒的目的本来是为了使护理人员和 收集医疗废物的工作人员不受针头刺伤。但同时就会增 加刺伤的机会，护士要分离针头并把针头放进一个开口 并不大的锐器盒中，又增加了刺伤的机会。
针刺伤的相关因素
预防措施：
4： 医院有关部门应定时分析和报告
事件的发生率及预防措施，对医 护人员进行再教育及培训，提高 员工的自我保护意识。
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针刺伤后的处理
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一旦有针刺伤事件的发生，医务 人员要有全面预防的概念和处理的方 法。
1. 迅速挤压针刺点，使之出血 2. 用肥皂水和温水彻底冲洗针 刺部位，然后用碘伏消毒。 3. 刺伤后及时报告上级领导 4. 取得原病人的血标本 5. 联系职业保健机构，寻求及 时治疗
针刺伤的相关因素
• 缺乏规范的、持续的防范教育
• 工作繁忙和粗心大意最易导致针刺伤
调查结果显示，有6名护士在工作繁忙时被针刺伤 ，3名护士在粗心大意时被针刺伤。调查还显示，技术不 熟练、器械不安全，未按操作规程及工作环境欠佳，如 操作时光线不足、空间狭小、嘈杂或随意放置针头等是 针刺伤发生的另外重要因素。
XX医院对1075名临床护士的调查结果
年人均被刺伤3.5次 针刺伤有866人,发生率为80.6％ 74.5％的人是被污染的针头所刺伤 操作后整理用物特别是在处理使用过的针头时的 刺伤率高达40％ 护士在取静脉血及输液时戴手套率为6．7％ 注射后回套针帽率高达57％ 发生后向上级报告的仅占10.2%